william 1. Kelainan kongenital saluran kemih yang bersifat obstruktif adalah: a. ginjal polikistik b. urachus paten c. fimosis d. ekstrofi kandung kemih 2. Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, BB: 30 kg, TB: 128 cm (LPB = 1,0 m2) dengan data klinis dan lab sebagai berikut: - produksi urin 1500 ml/hari - kadar kreatinin plasma: 1,0 mg/dl - kadar kreatinin urin: 20 mg/dl - kadar ureum plasma: 25 mg/dl - kadar ureum urin: 500 mg/dl Klirens kreatinin anak tersebut adalah sebesar: 2 a. 20,8 ml/menit/1.73 m 2 b. 36,04 ml/menit/1.73 m 2 c. 38.72 ml/menit/1.73 m 2 d. 75.0 ml/menit/1.73 m 3. Pemeriksaan laboratorium untuk uji fungsi glomerulus yang paling tepat adalah a. osmolaritas urin b. berat jenis urin c. klirens kreatinin d. maximal urine concentrating capacity 4. Diagnostik yang paling akurat untuk bakteriuria bermakna adalah 5 a. pada biakan mid stream urine ditemukan kuman 10 CF4/L urine b. ditemukan bakteri pada pemeriksaan mikroskopik urin c. ditemukan lekosit > 10/LPB pada uncentrifuged urine? d. ditemukan bakteri biakan urin yang diambil dengan aspirasi supra-pubik 5. Indikasi pemeriksaan radiologik pada anak dengan infeksi saluran kemih antara lain a. semua pasien yang terbukti menderita ISK b. wanita usia sekolah pada ISK ke dua kalinya c. semua pasien dengan ISK berulang d. hanya pada anak laki-laki dengan ISK berulang 6. Tanda klinis/laboratorik yang menyokong diagnosis sistitis akut adalah a. panas, sakit kencing, kencing mengedan b. panas, nyeri ketok daerah hasto-vertebra, lekosit uria c. disuria, polakisuria, lekosituria dengan lekosit berkelompok d. panas, lekositosis, LED meningkat, silinder lekosit 7. Seorang anak perempuan, usia 5 tahun menderita sistitis pertama kali. Pengobatan yang diberikan adalah: a. antibiotik parenteral selama 7 hari berikut b. antibiotik oral selama 7 hari kemudian dilanjutkan dengan profilaksis (oral) selama 1-2 bulan c. tidak diberi pengobatan sama sekali d. diberikan antibiotik oral selama 7 hari tanpa dilanjutkan dengan antibiotik profilaksis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Manifestasi klinis glomerulopati pada anak dapat berupa a. Hematuria, proteinuria, hipertensi b. Demam, leukositosis c. Azotemia, sindrom nefrotik d. A dan C e. Semua benar Keadaan di bawah ini merupakan manifestasi sindrom nefrotik pada anak a. Proteinuria masif, edema anasarka b. Anemia c. Tetani d. Syok hipovolemik e. Semua kondisi di atas dapat ditemukan pada sindrom nefrotik Yang termasuk dalam glomerulopati sekunder ialah a. Nefritis lupus b. Sindrom hemolitik uremik c. Purpura Henoch Schonlein d. Glomerulonefritis pasca infeksi streptokokus e. Semua benar Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dengan keluhan utama buang air kecil berwarna seperti teh tanpa disertai rasa sakit. Buang air kemih jumlahnya berkurang, disertai sakit kepala. Dua minggu sebelumnya pasien menderita impetigo yang sekarang telah menyembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, edema palpebra dan edema pretibial. Diagnosis kerja yang paling mungkin pada pasien ini ialah: a. Gagal ginjal akut b. Sindrom nefrotik c. Glomerulonefritits akut pasca infeksi streptokokus d. Sindrom hepatorenal e. Demam rheuma Pernyataan di bawah ini yang paling sesuai dengan sindrom nefrotik pada anak ialah a. Merupakan glomerulopati primer tersering pada anak b. Sering ditemukan pada anak dengan hepatitis virus, malaria dan lepra c. Sebagian besar tidak responsif terhadap pengobatan steroid d. Pada pemeriksaan patologi anatomi sering menunjukkan gambaran proliferasi mesangial disertai sklerosis fokal segmental e. Semua pernyataan di atas sesuai dengan sindrom nefrotik pada anak Pernyataan di bawah ini yang paling sesuai dengan glomerulonefritis akut pada anak ialah a. Sindrom nefritik merupakan gejala utama yang terdiri dari hematuria, hipertensi, dan azotemia b. Merupakan penyakit imunologi sehingga obat pilihan utama ialah prednison c. Kadar komplemen serum meningkat pada sebagian besar kasus d. Pada pemeriksaan patologi anatomi didapatkan gambaran proliferasi epitel parietal kapsula Bowman yang menyolok e. Semua pernyataan di atas sesuai dengan glomerulonefritis akut pada anak
Soal-soal Ujian Fakultas Kedokteran YARSI 1. Pada dehidrasi ringan – sedang maka kehilangan cairan adalah a. < 5%
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
b. 5 – 10% c. 10% d. > 10% e. semuanya salah Terapi dehidrasi ringan – sedang adalah, kecuali: a. segera di infus b. diberi cairan oralit c. diberi larutan garam – gula d. evaluasi klinis setelah 3 – 4 jam e. semuanya salah Pada dehidrasi berat jumlah cairan parenteral yang diberikan pada 1 jam pertama: a. 10 ml/kgbb b. 20 ml/kgbb c. 30 ml/kgbb d. 40 ml/kgbb e. semuanya salah Berapa jumlah Normal Water Loss (NWL) pada anak umur 3 tahun, bb: 15 kg a. 1000 ml/24 jam b. 1250 ml/24 jam c. 1500 ml/24 jam d. 1750 ml/24 jam e. semuanya salah Pada dehidrasi berat jumlah cairan Previous Water Loss (PWL) adalah: a. 50 ml/kgbb b. 75 ml/kgbb c. 100 ml/kgbb d. 125 ml/kgbb e. semuanya salah Pada diare akibat disentri amuba diberi obat a. Metronidazol b. Tetrasiklin c. Nystatin d. Asam nalidiksat e. semuanya salah Malabsorpsi laktosa dapat ditemukan pada, kecuali a. infestasi parasit b. diare c. pasca reseksi usus d. malnutrisi energi protein (MEP) e. semuanya salah Gejala klinik malabsorpsi laktosa adalah, kecuali a. feses tidak berbau asam b. meteorismus c. kolik abdomen d. diare cair dan frekuen e. semuanya salah Malabsorpsi lemak dapat terjadi pada, kecuali
10.
11.
12.
13.
14.
15.
a. bayi prematur b. malnutrisi energi protein (MEP) c. pasca bedah reseksi gaster d. diare kronik e. semuanya salah Lipoid Absorption Test (LAT) dipakai untuk mendiagnosis a. malabsorpsi laktosa b. malabsorpsi lemak c. malabsorpsi protein d. malabsorpsi vitamin e. semuanya salah Kembung pada ileus paralitik terjadi pada, kecuali a. sepsis b. pasca operasi abdomen c. hipokalemia d. intususepsi e. semuanya salah Pada ileus obstruktif ditemukan gambaran klinik, kecuali a. kembung b. muntah-muntah c. bising usus menurun d. sakit perut e. semuanya salah Penyebab bedah (yang perlu pembedahan) pada sakit perut adalah a. Perforasi usus d. Salpingitis / Adneksitis b. Shigelosis e. semuanya salah c. Hepatitis A Gejala abdomen akut adalah, kecuali a. nyeri perut lebih dari 3 jam b. nyeri perut mendahului muntah c. distensi usus (meteorismus) d. sakit kencing (disuria) e. semuanya salah Gambaran klinik penyakit Hirchsprung (mega colon aganglionik) adalah, , kecuali a. konstipasi sejak lahir b. defekasi selalu dengan supositoria c. pada pemeriksaan barium enema segmen proksimal kolon sempit d. meteorismus (perut buncit) e. semuanya salah
16.
B–S
17.
B–S
18. 19.
B–S B–S
Gejala perdarahan saluran cerna atas dapat disebabkan oleh perdarahan nasofaring (epistaksis) Feses berdarah akibat polip usus daerah kolon dapat didiagnosis sekaligus dibuang dengan endoskopi Biopsi hisap rectal digunakan untuk mendiagnosis penyakit hemoroid Pengobatan ulkus peptikum tidak cukup hanya dengan menetralisasi asam lambung dengan antasida
20. 21.
B–S B–S
22.
B–S
23.
B–S
24.
B–S
25.
B–S
Gejala anoreksia dapat terjadi pada cheilosis karena defisiensi vitamin-A Akibat anoreksia yang berat dan berlangsung lama bisa terjadi hipotiroidisme akibat kekurangan kalium Gagal tumbuh karena masukan kalori yang kurang dapat ditemukan pada alergi susu sapi Gagal tumbuh pada hipertiroidisme terjadi karena kebutuhan kalori meningkat akibat proses metabolisme meninggi Keunggulan air susu ibu adalah banyak mengandung antibodi karena ASI selalu segar dan steril Air susu ibu mengandung enzim amilase dan lipase hingga dapat membantu pencernaan bayi
Soal ujian mahasiswa UPN topik “Tumbuh Kembang” 1. Faktor apa yang berperan dalam proses tumbuh kembang seorang anak ? a. Lingkungan b. Faktor orangtua c. Riwayat kelahiran d. Genetik dan lingkungan (fisikobiopsikososial) D 2. Seorang anak dalam proses tumbuh kembang memerlukan kebutuhan dasar, yaitu : a. kebutuhan fisis b. Asuh, asih, asah c. Kebutuhan akan stimulasi B d. Kebutuhan makan 3. Bagaimana upaya umtuk mencapai tumbuh kembang optimal ? a. pertumbuhan harus sesuai usia, imunisasi lengkap b. perkembangan harus sesuai usia, beri makanan sesuai usia c. tumbuh kembang sesuai usia, imunisasi lengkap, gizi seimbang, pengobatan dini d. pemberian imunisasi lengkap e. pengobatan dini C 4. Rangsangan pada otak kiri akan memberikan kemampuan, kecuali a. tata bahasa b. baca-tulis-hitung c. senang musik C d. daya ingat 5. Apa saja yang termasuk kebutuhan fisis biomedis untuk seorang anak ? 1. gizi seimbang 2. perawatan kesehatan dasar A 3. tempat tinggal 4. sekolah 6. Aspek perkembangan seorang anak meliputi beberapa hal, yaitu : 1. motorik kasar 2. bahasa 3. motorik halus 4. kemampuan bergaul & mandiri E 7. Kebutuhan akan stimulasi dapat diperoleh melalui : 1. stimulasi dini 2. pemberian gizi
3. 4.
pendidikan informal, formal, non formal pemantauan perkembangan
A
UJIAN AKHIR MODUL GROWTH & DEVELOPMENT 1. Berdasarkan konsensus Kelompok Kerja KIPI, kejadian ikutan pasca imunisasi didefinisikan sebagai semua kejadian sakit dan kematian yang terjadi dalam masa a. 6 bulan c. 3 bulan e. 1 bulan b. 5 bulan d. 2 bulan Jawaban : E 2. Seorang bayi, 5 bulan, mengalami kelumpuhan mendadak pada tungkai bawahnya setelah mendapat imunisasi DPT III dan Polio IV. Kejadian ikutan pasca imunisasi itu dapat diklasifikasikan sebagai : a. induksi vaksin c. kesalahan penyuntikan e. bssd b. provokasi vaksin d. koinsidental Jawaban : A 3. Seorang bayi 4 bulan timbul bejolan di ketiak kanan sejak 2 minggu yang lalu. Benjolan berukuran 1,5 x 1 x 1 cm, tidak nyeri dan tak ada tanda2 radang yang lain. Kejadian ikutan pasca imunisasi itu dapat dklasifikasi sebagai : a. induksi vaksin c. program error e. bssd b. provokasi vaksin d. koinsidental Jawaban : C 4. Kontraindikasi mutlak imunisasi DPT adalah: 1. ensefalopati 3. anafilaksis 2. kejang demam 4. menangis terus > 3jam Jawaban : B 5. Gejala KIPI yang dapat timbul pada anak adalah : 1. Demam 3. Syok anafilaksis 2. Urtikaria 4. Artralgia Jawban : E 6. Gejala KIPI pada susunan saraf pusat yang mungkin timbul adalah: 1. Kejang 3. Ensefalopati 2. Kelumpuhan akut 4. Ensefalitis Jawaban : E 7. Gejala KIPI vaksin campak yang mungkin timbul pada anak : 1. Demam pada hari 5-6 pasca imunisasi selama 2 hari 2. Ruam kulit pada hari 7 – 10 pasca imunisasi 3. Ensefalopati 4. Ensefalitis Jawaban : E 8. Kontraindikasi imunisasi BCG adalah : 1. PEM berat 2. Infeksi kulit yang luas 3. Demam tinggi 4.Infeksi HIV Jawaban : E 9. Pernyataan yang benar tentang pelaporan KIPI adalah : 1. Pelaporan dibuat oleh petugas kesehatan yang melakukan imunisasi
2.
Laporan diserahkan ke instansi kesehatan tingkat kabupaten ? Dati II dengan tembusan ke pusat 3. Semua kejadian yang berhubungan dengan imunisasi seperti abses, limfadenitis TB perlu dilaporkan 4. semua kasus rawat inap yang diduga oleh masyarakat berhubungan dengan imunisasi juga perlu dilaporkan Jawaban : E 10. Pernyataan yang benar tentang imunisasi Hepatitis B: 1. KIPI yang mungkin timbul adalah bengkak pada tempat suntikan 2. Bayi yang lahir dari ibu HbsAg + harus diberikan imunisasi pasif sebelum bayi berusia 12 jam 3. anak yang gemuk mungkin menimbulkan respons antibodi yang kurang dibanding anak normal 4. imunisasi pada bayi prematur ditunda sampai bayi berumur 3 bulan atau sampai berat badan minimal 2500 g Jawaban : A 11. Pemukulan berat kepada anak merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 12. Anak 8 th tidak sekolah merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 13. Pemerkosaan anak merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 14. Anak tidak mendapatkan makanan sesuai dengan RDA-nya merupakan : A.Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D.Child neglect 15. Mengatakan kata-kata kotor kepada anak merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 16. Memaksa anak bekerja meriupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 17. Tidak menyekolahkan anak merupakan :
A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 18. Tidak melengkapi imunisasi pada anak merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child neglect 19. Tidak mencari pertolongan secepatnya pada saat anak sakit keras/berat merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child abuse 20. Tidak memberikan kasih sayang dan perhatian pada anak merupakan : A. Emotional abuse B. Sexual abuse C. Physical abuse D. Child abuse 21. Penanganan anak jalanan adalah merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 22. Penanganan/terapi/penatalaksanaan anak dengan enteritis dehidrasi merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 23. Pemberian imunisasi pada anak merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 24. Penanganan prostitusi anak merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 25. Penanganan anak dengan DHF stadium IV dengan shock merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 26. Pemberian stimulasi intelektual pada anak merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak
C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 27. Penaganan anak dengan cedera berat pada kepala karena kecelakaan merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 28. Monitoring tumbuh kembang anak merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 29. Nasehat pemberian makanan pada anak yang benar sesuai umur merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas 30. Penanganan anak dengan gizi buruk merupakan : A. Program kelangsungan hidup B. Program perkembangan anak C. Program perlindungan anak D. Bukan salah satu diatas
1. Distribusi obat di dalam tubuh a. selalu merata dalam semua organ/jaringan tubuh b. edema dan dehidrasi menyebabkan kadar obat dalam plasma menurun c. pada neonatus dan bayi cairan tubuh relatif lebih banyak dibandingkan dengan anak D besar, sehingga kadar obat dalam plasma pada neonatus dan bayi relatif lebih tinggi d. sawar darah – otak membatasi distribusi obat ke dalam cairan serebrospinal 2. The patient’s porblem: a. bila masalah yang dihadapi oleh seorang pasien berupa SAKIT KEPALA, maka langkah ke-2 pengobatan rasional adalah mengatasi atau menghilangkan sakit kepala b. langkah ke-3 adalah memilih obat golongan analgesik – antipiretik yang tepat berdasarkan kajian efektivitas keamanan, kecocokan dan harga obat D c. bila etiologi/penyebab sakit kepala tersebut belum dapat diketahui dengan pasti, jangan diberikan obat analgesik d. tidak semua keluhan sakit kepala membutuhkan obat analgesik 3. Pemberian informasi dan instruksi tentang obat a. merupakan tahap awal dalam proses pengobatan rasional b. informasi yang harus diberikan antara lain mencakup efek obat, efek samping obat, masa kadaluwarsa obat D c. informasi antara lain mencakup efek obat, efek samping obat, farmakodinamik dan farmakokinetik obat, kunjungan berikutnya d. informasi antara lain mencakup efek obat, warning, kunjungan berikutnya 4. Bila dalam 24 jam, seorang pasien penderita ISK tidak sembuh dengan
pengobatan yang telah ditetapkan, maka: a. tindakan terbaik ialah mengganti antibiotik yang lebih kuat (efficacy yang lebih tinggi) b. perlu dilakukan evaluasi terhadap setiap langkah terapi C c. lanjutkan saja pengobatan sampai tercapai lama pengobatan yang ditetapkan tidak perlu dirisaukan karena dalam ilmu kedokteran, tidak semua penyakit dapat sembuh meskipun pengobatan sudah dinilai adekuat Soal Konsep dasar tumbuh kembang anak 1. Faktor yang berperan dalam tumbuh kembang anak adalah a) genetik b) lingkungan c) faktor stimulasi d) genetik dan lingkungan e) nutrisi adekuat (jawaban : d) 2. Untuk mencapai tumbuh kembang optimal, kebutuhan apa yang diperlukan anak ? a) kebutuhan sandang, papan b) kebutuhan kasih sayang c) fisis biomedis, kasih sayang, stimulasi mental d) imunisasi, nutrisi, papan, dan kasih sayang (jawaban : c) 3. Apa fungsi belahan otak kiri : 1. penghayatan agama, moral, etika 2. kesenian, berkhayal 3. kreatif, produktif 4. baca, tulis, hitung (jawaban : D) 4. Menagapa stimulasi harus dini ? 1. variabilitas kecerdasan anak sampai usia 4 tahun 50% 2. perkembangan kecerdasan sangat pesat 3. besar otak sampai usai 1 tahun mencapai 50% 4. untuk mencapai tumbuh kembang optimal (jawaban : B) 5. Bentuk stimulasi mental dini yang bermakna apa yang dapat diberikan untuk anak : 1. dekapkan bayi pada ibu segera setelah lahir 2. tetekan bayi sesegera mungkin 3. tersedianya alat permainan edukatif & kreatif, sesuai umur 4. diberikan makanan sedini mungkin (jawaban : A)
Soal-soal untuk Akademi Kebidanan 1. Penyebab langsung kematian bayi baru lahir : a. Kelainan janin, bayi dan penyakit pada ibu b. Bayi berat lahir rendah, kurang bulan, kedinginan, infeksi c. Ibu anemia, hipertensi, kurang gizi, infeksi d. A + B + C
e.
D + Pendidikan orangtua rendah Jawaban yang benar : D
2.
Penyebab langsung kematian bayi dan balita a. Infeksi sistem pernafasan berat (pnemonia) b. Gangguan pada masa neonatal dan perinatal c. Diare kejang d. A+B+C + Kejang e. D + anemia
Jawaban yang benar : D 3. Faktor risiko pada ibu yang dapat menyebabkan gangguan tumbuh kembang anak a. Ibu umurnya terlalu muda atau terlalu tua b. Ibu anemia dan kurang gizi kronik c. Ibu tingkat pendidikannya rendah d. Terlalu banyak melahirkan e. Semua benar Jawaban yang benar : E 4. Faktor risiko pada bayi / anak yang dapat menyebabkan gangguan tumbuh kembang a. Anemia b. Kurang gizi c. Jarang di rangsang bermain oleh orangtua d. Tidak diajarkan membaca e. A+B+C Jawaban yang benar : E 5. Faktor risiko di masyarakat yang dapat menyebabkan terlambat menemukan gangguan tumbuh kembang a. Kader Posyandu tidak mampu menemukan gangguan tumbuh kembang b. Dokter Puskesmas tidak aktif membina kemampuan kader, perawat dan bidan c. Perawat dan bidan kurang terlatih menemukan gangguan tumbuh kembang d. A + B + C e. D + Tidak ada biaya Jawaban yang benar : D
