"SINGEL 33"
17e jaargang - no. 11
NOVEMBER 1986
REDAKTIE: Bob Leclercq (pers. zaken; koOrd.) Rinus Wijnings (centr. keuken) Johan Gudde (nieuwbouwzaken) Remko Steen (dienst organisatie) Dio berichtgeving: Omslagontwerp: Redaktie-adres:
Kees Brinkman Rinus Wijnings
If
toestel
2404 2426 2598 2402 2411
Interne post: Postbus Singel 33 Externe post: Wilhelminasingel 33 4817 JX Breda
Dan kbetu igingen Centrale sterilisatie afdeling Bingo Afscheid zr. Th. Siegers DIO vraagt bestuurskandidaten Bukumbi Hospital, Tanzania Intern DIO volleybaltoernooi F.W.G.: Hoe staat 't ermee? Vrouwelijke klasse Informatiebijeenkomst over Aids Ignatius bowlingkampioenschap Direktie-mededeling I nstituut ziektekostenvoorziening ziekenhuiswezen Bowlingcompetitie 1986-1987 Nationale ziekendag 1986 Herstrukturering A-opleiding Functiewaardering Personal i a Geslaagden 12 1/2 Jarig dienstjubilea In memoriam D. Dekkers Made in Holland Ome Lowie
2 4 8 9 14 15 16 17 18 19 20 20 21 28 29 32 34 35 37 37 38 38 39
DANKBETUIGINGEN
Gaarne wil ik iedereen hartelijk bedanken voor alle attenties, bloemen en goede wensen voor mijn 12 1/2 jarig jubileum in het Ignatiusziekenhuis. Dank zij U alien, direktie, hoofdverpleegkundige dienst, collega's en andere disciplines, is deze dag heel bijzonder voor mij geweest. Nogmaals hartelijk bedankt.
A. Pluijmers, hoofd verplk. aid. 18
Aileen even een kort algemeen bedankje. 3-10-1986 was voor mij een zeer belangrijke dag. Hiervoor wil ik de directie en leiding verplegingsdienst hartelijk dank zeggen. Zij hebben het mogelijk gemaakt dat de feestcommissie dit zo unieke geheel heeft kunnen verzorgen. Uniek ja, want ik wil niet trots zijn, maar ik geloof dat nog nooit iemand zo'n receptie heeft gehad. Dat zij bij hun toch al zware taak ook dit nog hebben weten te verwezenlijken, Maar ik had het niet willen missen. Heel veel dank, al kan ik geen namen noemen Ofschoon het woord te klein is voor zo'n omvangrijk geheel. Ook wil ik de hr. B. Leclercq dank zeggen die mij helemaal in Eersel is komen halen en ook weer teruggebracht heeft. Zo mag ik evenmin vergeten alle anderen die, in welke vorm ook, er toe hebben bijgedragen dit feest tot een groot succes te maken. Dat mijn collega's en overigen steeds in mijn gedachten blijven, zal een ieder begrijpen. Dank, dank en nogmaais dank. Tot volgend schrijven.
Th. Siegers (Sieg), Koppenhoek 61, Eersel Een woord van dank aan de direktie van het ziekenhuis en het personeel van de afdeling schoonmaak, voor de bloemen en de belangstelling die ik tijdens mijn ziekte mocht ontvangen.
Ad van Bezouw, Schoonmaakdienst. Langs deze weg wil ik de direktie, medewerkers van de civiele dienst, (in het bijzonder de Centrale Keuken) en DIO hartelijk bedanken voor de bloemen en de attenties tijdens mijn ziekteperiode.
Reind Brinkman, Centrale Keuken.
2
19 September jl. de dag dat ik afscheid nam van het ziekenhuis, i.v.m. mijn pensioenering, is voor mij een onvergetelijke dag geworden. Daarom wil ik langs deze weg allen die hiertoe hebben bijgedragen, in welke vorm dan ook, hartelijk dank zeggen. Met veel plezier zal ik op deze dag terugzien. lk wens u allen nog veel sukses en alle goeds voor de toekomst. A. van Kruijsbergen, Techn. Dienst. Langs deze weg wil ik een ieder, die mijn 12 1/2 jarig dienstjubileum tot een onvergetelijke dag heeft gemaakt, hartelijk dank zeggen. C. Verhoef, Hoofd lnkoop.
Partir c'est De dagen gaan te snel wanneer ze mooi zijn in september - te snel voorbij als meisjes koel omarmd door de zon In deze regels heeft de dichter Chris van Geel, beter dan ik het kan, mijn gevoelens verwoord bij mijn afscheid in het ziekenhuis. Een afscheid met vriendelijke woorden, warme handen, koele dranken en strelende zoenen. lk vergeet ook niet de bloemen en de praktische en spirituele attenties. De dames en de heren, dirigerende en uitvoerende, hebben voor mij het eindigen van mijn taak tot een bekroning gemaakt van jaren fijn werken in het Ignatius. Het waren goede jaren en het was een mooie dag in september. 'We noemen geen namen', zong Wim Kan. lk schrijf het hem na. Het zou een te lange lijst worden om iedereen te noemen met naam en koosnaam waaraan ik dankbaar denk. Merci voor alles wat je in mijn werktijd en ook daarbuiten betekend hebt. In goede dagen en in dagen dat het goede niet overhield. Ats Marthe van de receptie moet ik wel de collegaas speciaal vermelden. Het 'aanzien' en het 'aanhoren' van het ziekenhuis mag ik wel zeggen. Telefonistes in feministische bloei. Wat zien en zagen zij er goed uit. Wat klonken hun stemmen in en buiten de telefoon. Het ga jullie allemaal goed. 1k blijf de lamp die ik bij mijn afscheid kreeg brandend houden. In het licht van die lamp zend ik jullie mijn goede wensen en voor jullie allemaal een dankbaar tot ziens. Marthe Gulickx
3
CENTRALE STERILISATIE AFDELING
Naar aanleiding van de vele negatieve berichten in de krant over sterilisatie-afdelingen en het steriliseren, wil ik u graag vertellen hoe get sterilisatiegebeuren verloopt in het SIZ. De centrale sterilisatie-afdeling heeft zijn vaste plaats in de ziekenhuiswereld veroverd. Een afdeling die verbindingen heeft naar vrijwel elke verpleegafdeling in het ziekenhuis. De uitbreiding/ontwikkelingen in de CSA is vooral toegenomen door: het bacteriologisch gebeuren; het toenemen van het instrumentarium; 3. de ontwikkeling van sterilisatie-apparatuur. Er zijn 13 full-time medewerkenden en 2 part-time werkzaam op de afdeling. 5 van deze mensen zijn in het bezit van het diploma sterilisatie-assistente en 2 personen hebben het E.0.-diploma ethyleen-oxide-gassterilisatie, 4 medewerkenden zijn in opleiding voor sterilisatie-assistent, 1 medewerkende is bezig met de opleiding ethyleen-oxide-sterilisatie. Hoe is de centrale sterilisatie-afdeling ingedeeld.
De centrale sterilisatie-afdeling die zijn service verleent aan alle verpleegafdelingen van het ziekenhuis is gelegen in de kelder van het ziekenhuis. Daarnaast heeft de operariekamer een eigen sterilisator die alleen voor de operatiekamer steriliseert en waar steeds dezelfde mensen werkzaam zijn; hier werken 3 full-time krachten en 2 part-time krachten. Verder is er ook nog een ethyleen-oxide-gassteri lisator die ook binnen het OKgebeuren staat en waar 3 krachten steeds rouleren waarvan er altijd een aanwezig is die kennis van zaken heeft omtrent de gevaren die aan gassterilisatie verbonden zijn. De centrale sterilisatie-afdeling (CSA) doet nog meer dan alleen steriliseren. M.b.t. de linnenkamer wordt gezorgd dat er altijd voldoende operatie-linnengoed aanwezig is. In 1985 zijn er + 9294 grote operatie-pakketten, + 10.000 kleinere pakketten en + 10.000 steriele verpakte groene schorten afgeleverd. Het magazijn dat gevuld is met steriele disposables, die door verschillende leveranciers worden aangeleverd, en waarbij tevens de sterilisatie-afdeling de taak heeft de expiratiedatum, de vervaldatum en de verpakking bij binnenkomst to controleren. Een andere taak van onze CSA is het distribueren van alle gesteriliseerde medische hulpmiddelen tot in de kast op de afdelingen. Ook geldt dit voor de distributie van gebruikte medische middelen die op de CSA gereinigd en gesteriliseerd worden.
4
Dit komt de veiligheid wat betreft de steriliteit zeer zeker ten goede omdat medewerkenden die gespecialiseerd zijn in alles wat met steriliteit te maken heeft zeer goed kunnen inschatten wanneer iets dreigt fout te gaan of fout is gegaan; beschadigde verpakking, verkeerde labels, etc. Werkwijze: Alle gebruikte en te steriliseren middelen komen via een lift en het loket aan de "vuile" zijde van de CSA binnen. Daar wordt alles gesorteerd in instrumenten, rubber slangen, besmet materiaal en babyflesjes. Dit alles gaat in wasmachines met verschillende programma's. Besmet materiaal gaat op 95 ° , het instrumentarium gaat op 60 C, voor de rubber slangen en babyflesjes is er een apart programma. De wasmachines werken op kaartensysteem, de wasproducten worden via een pomp automatisch gedoseerd. Het materiaal gaat per afdeling op een apart mandje en verwisseling is bijna uitgesloten. Wanneer het wasprogramma is afgelopen wordt ieder instrument gecontroleerd op reinheid en functie. De holle materialen worden met een hogedrukwaterspuit doorgespoten. Alles wordt per stuk afgedraagd; er worden weer setjes gemaakt of het gaat per stuk in een laminaatzak. Het verpakte instrumentarium en de setjes gaan nu in de autoclaaf. In het SIZ zijn er voor de CSA 4 sterilisatoren; in een sterilisator wordt het programma gestuurd door een computer, waarop men ook precies de afwijkingen van het programma op een printer kan aflezen. Op de OK in de sterilisator worden alleen de operatiesets gesteriliseerd, tevens staat daar een wasmachine en 2 ultrasones die het instrumentarium wassen en reinigen. De sterilisator wordt beladen door er een wagen met sets en instrumentarium in te schuiven. Er is een programma van 134 gedurende 4 minuten voor het instrumentarium. Als de lading uit rubber bestaat gaat de sterilisator gedurende 20 minuten op 120° C. Op de OK staat ook nog een 3-minuten-stoomsnelsterilisator als men snel iets nodig heeft of men heeft tijdens de operatie iets laten vallen, want een sterilisatieprogramma duurt toch nog in het totaal + 40 minuten en bij een rubberprogramma + 1 uur. Om na te gaan of de sterilisatoren goed functioneren worden er iedere dag controles gedaan. ledere dag wordt elke sterilisator micro-biologisch getest met hulp van een attest-testtube. Deze test bestaat uit een sporestrip in een kunststof buisje. Bovendien bevindt zich in dit kunstsf f huisje een glazen buisje met een voedingsbodem en een filtertie. Het buisje wordt meegesteriliseerd, en na sterilisatie wordt het glazen buisje door de kunststofhuls heen stuk gedrukt. Hierdoor komt de sporestrip in aanraking met de voedingsbodem.
5
Het geheel kan nu in een waterbadje geincubeerd worden, bacteriegroep wordt zichtbaar door kleurverandering. Voor wat betreft de chemische controle wordt elke stoomsterilisator iedere morgen getest met behulp van een Bowie and Dick testpakket; dit is om te kijken of er nog lucht in de sterilisator zit, zit er nog lucht in steriliseert hij ook niet goed. Men maakt ook gebruik van sterilisatortape (indicator tape). Dit wordt op ieder pakket geplakt, op de laminaatzakken is deze indicator reeds aanwezig. Als deze indicator zwart/bruin verkleurd is wil dat niet zeggen dat het steriel is, maar daaraan kun je zien dat het in de sterilisator is geweest. Als de sterilisator bijvoorbeeld bij 100 C blijft steken, verkleurt de goed sterilisatietape wel maar is het niet ster i el want 134° C. Dus het is alleen programma moet oplopen tot 120 ° C of 134 een controle of lets in de sterilisator is geweest. Tevens worden de sterilisatoren 2x in het jaar geheel gereviseerd en door de TD gecontroleerd. De sterilisatie-afdeling werkt met een labelsysteem voor een eventuele recall. leder instrument in een laminaalzak of setje verpakt krijgt een label rood, geel of groen. Groen voor de gassterilisator, rood voor alle setjes in papier; rood blijft een maand steriel, geel voor alle instrumenten of setjes in laminaatzakken; geel blijft 3 mnd. steriel. Bij het eventueel ontdekken van fouten van een charge (lading) wordt de hele lading die eventueel al in het ziekenhuis is gedistribueerd teruggehaald. (recall) 134 - 23-09-83 steriel tot 23-12-83 13 4 23-09-83 23-12-83
het nummer van de sterilisator de 4e lading van die dag de datum van de sterilisatie de datum tot wanneer men het kan gebruiken (vervaldatum) Ethyleen-oxide-sterilisatie (gas): In het SIZ hebben wij een sterilisator die op de OK staat. Wij steriliseren ook voor het Laurens-ziekenhuis wat betreft de gas-ethyleenoxide-sterilisatie. Dit dient strikt beperkt te worden tot die instrumenten en reusables die niet met de stoom gesteriliseerd kunnen worden. Het hele groces duurt + 3 uur (stoom = 3/4 uur), de temperatuur is 54 C met een mengsel van 15% ethyleenoxide en 85% koolzuur. Er moet zo weinig mogelijk met E.O. gesteriliseerd worden, in verband met de gevaren die er aan verbonden zijn. Materiaal van kunststof neemt ethyleenoxide op al naar gelang de samenstelling van het materiaal.
6
= = = =
Daarom is de aeratietijd (ontluchting) ook voor ieder materiaal verschillend. Ook moet men kijken waarvoor het materiaal dient: is het voor uitwendig of is het voor inwendig gebruik. Om dure disposables te steriliseren en zodanig dat ze nog voor hun doel geschikt zijn hangt of van: steriliteit en dat is een niet aantoonbare productiekwaliteit: dit betekent: dat we de zekerheid over het steriele eindproduct moeten afleiden uit de validatie van het sterilisatieproces; het afwezig zijn van toxiteit, dat is dus: geen pyrogenen geen deeltjes geen bloedeiwitresten die antigeen kunnen werken geen residuen van het sterilisatieproces. Ethyleenoxide, ethyleenglycol, ethyleenchloorhydrin; geen resten van reinigingsmiddelen, geen lekkage van weekmakers. Het hulpmiddel moet werkzaam zijn dus geschikt voor gebruik; dit betekent: geen verandering van het oppervlak waardoor de antitrombotische eigenschappen verminderen. Vormvast, geen rek of krimp. Momenteel wordt er door een aantal mensen bekeken of disposable materiaal op een verantwoorde manier gehersteriliseerd c.q. hergebruikt kunnen worden. ledere gebruiker die een disposable medisch hulpmiddel bij ons aanbiedt krijgt dan een formulier waar de hersterilisatieprocedure op staat, of waarom het niet gehersteriliseerd kan worden. Eenieder heeft zich daar dan aan te houden. In eerste instantie wordt gekeken; levert het geen gevaar op voor de patient. lk ben van mening dat hersteriliseren bij een goed uitgevoerd onderzoek en bij een geselecteerde groep medische hulpmiddelen zou moeten worden uitgevoerd om zodoende bij te dragen aan de kostenbeheersing van de gezondheidszorg. Er is nog een sterilisatiemethode die door de industrie wordt toegepast en wel door gammastraling. Gammastraling is een electromagnetische vorm van energie die vrijkomt bij verval van radioactief cobalt 60. De eigenschappen van deze straling waar men gebruik van maakt zijn hogere energie die in staat is chemische veranderingen te weeg te brengen en micro organismen te inactueren waardoor een steriel product gegarandeerd wordt. Eenieder die iets meer wil weten of nog vragen heeft omtrent de CSA nodigen wij uit eens bij ons langs te komen. Gaarne vooraf een telefoontje toestel 2241 of zotmer 1168. Ocky Pladet,
Hfd. CSA. 7
BINGO
Op vrijdag 12 december a.s. organiseert D.I.O. een grote
KERSTBINGO Aanvang 20.00 uur in de lounge. Vele mooie prijzen. Kaarten voor 7 rondes. D.I.O. leden Niet lelden
f. 10,00 f. 12,50
Iedereen is welkom.
Het D.I.O. bestuur
8
AFSCHEID ZR. TH. SIEGERS
Op 3 oktober jl. nam zr. Siegers, na ongeveer 31 jaar werkzaam te zijn geweest in het ziekenhuis, afscheid van haar kollegaas. Dat dit niet alleen haar 2-kol lega-nachthoofden waren, moge wel duidelijk zijn uit de reLinie en de daaraansluitende receptie. In de nacht van 30 september op 1 oktober jl. haar laatste nachtdienst, heeft zr. Siegers, samen met de ongeveer 55 aanwezige nachtdiensten van o.a. de verpleegafd., rOntgenafd. ongevallenpoli etc. genoten van een ter ere van haar afscheid klaargemaakt koud buffet/hors-d'oeuvre. Uit de reaktie van zr. Siegers en de nachtdiensten zag een en ander er heel verzorgd uit en werd het gebodene zeer op prijs gesteld. Door een uit medewerkers van de verpleegdienst bestaande feestkommissie waren honderden adressen verzameld van mensen, die in die 31 jaar met zr. Siegers gewerkt hadden. Zij alien werden uitgenodigd voor een receptie met reiinie-karakter, voorafgaande aan de algemene receptie voor de huidige medewerkers. Een kleine tweehonderd mensen hadden op de uitnodiging van de feestkommissie gereageerd en gaven met hun aanwezigheid blijk van hun grote sympathie voor de afscheidnemende zr. Siegers. Het weerzien, soms na vele jaren, met deze oude bekenden ging met ontroerende en emotievolle momenten gepaard. Om zr. Siegers te helpen met alle namen van de reOnisten, had de feestkomm. iedereen voorzien van een naamplaatje. Deze naamplaatjes waren in veel gevallen niet nodig, omdat zr. Siegers, na soms wat hulp, de meeste mensen wel herkende. In een besloten bijeenkomst, voorafgaande aan de reLinie/receptie, werd door de heer Wijnekus, hoofd Verpleegk. Dienst, stilgestaan bij het afscheid van zr. Siegers. 9
In zijn 20-jarige karriere binnen de verpleging, was zij de eerste hoofdverpleegkundige die afscheid nam van haar werk i.v.m. pensionering. Verondersteld mag worden dat je tot de allersterktsten moet behoren, als je deze eindstreep haalt. Uit handen van de heer Jespers, deken van het Bisdom Breda en bestuurslid van de st. Ignatius Ziekenhuis, ontving zij de Pauselijke onderscheiding Pro Ecclesia et Pontifice, als honorering voor haar vele werkzaamheden en inzet tijdens de niet altijd even gemakkelijke nachtelijke diensturen de afgelopen 24 jaar. Vanaf deze plaats willen wij zr. Siegers nogmaals heel hartelijk bedanken voor alles wat zij voor het ziekenhuis heeft gedaan en betekend. Wij wensen haar nog een goede toekomst met veel gezondheid toe. Door haar vertrek heeft het ziekenhuis afscheid genomen van lets heel dierbaars, lets unieks en niet vervangbaar. Sieg we zullen je missen, maar daar leren we wel mee !even.
Personee/szaken.
AANBIEDING KADOOS Geachte aanwezigen en zr. Siegers. We zijn op het ogenblik bezig met een gezellige en ik mag wel zeggen, buitengewoon drukke receptie t.g.v. het afscheid van zr. Siegers,
maar aan het begin van deze middag heeft er al een wat officieler afscheid plaatsgevonden. Een paar dingen van dat officieel gebeuren wil ik toch nog even onder uw aandacht brengen: Op de eerste plaats wil ik u erop wijzen dat zr. Siegers uit handen van Deken Jespers de Pauselijke onderscheiding
Pro Ecclesia et Pontifice heeft ontvangen.
10
Op de tweede pleats vonden wij, en wij zijn dan de mensen die dit afscheid voorbereid hebben, dat het oude poishorloge van zr. Siegers aan een halsketting aan vervanging toe was. We hebben dus als deel van het afscheidscadeau voor zr. Siegers een nieuw hanghorloge gekocht en dit cadeau heeft ze tijdens het officiele afscheid al ontvangen uit handen van Theo Wijnekus, hoofd Verpleegkundige dienst. Dit is nog niet alles. Want uw afscheid na 31 jaar dienst, waarvan bijna 24 jaar als hoofdwacht, is natuurlijk meer dan een afscheid van alleen de verpleegk. dienst. Het is een afscheid van het ziekenhuis en we hebben dan ook gemeend het ziekenhuis in de gelegenheid te moeten stellen om deel te nemen aan dit afscheid. We hebben alle mensen waarmee u 's nachts samenwerkte verzocht een bijdrage te leveren aan een afscheidsalbum. Hier is op grote schaal gevolg aan gegeven, en ik mag u dan ook namens het ziekenhuis twee albums aanbieden, vol met blijvende herinneringen en persoonlijke bedankjes. Vervolgens mag ik u een foto-album aanbieden met een foto-reportage van het nachtelijk gebeuren binnen het SIZ. Nu heeft u het ons niet gemakkelijk gemaakt bij het kiezen van een cadeau. De informatie was erg spaarzaam, we hebben ons dan ook suf geprakkiseerd. En net op het moment, dat we het eigenlijk niet meer zo goed wisten, kondigde zich toch een oplossing aan. We hoorden dat Sieg verbouwingsplannen had en een nieuwe deur kon ze nog wel gebruiken. Zr. Siegers bij deze symbolisch een nieuwe deur. Het is een symbool met inhoud en met die inhoud moet u zelf maar een mooie deur kopen.
1 :41iL -.1 • •
En tenslotte, was den cadeau waarvan we van begin of aan wisten dat u dat graag wilde hebben. Dit cadeau willen wij u dan ook natuurlijk niet ondhouten.
Bij deze: uw dubbelwandige theepot. Zr. Siegers, namens iedereen: nogmaals bedankt voor al die jaren, veel sterkte bij de gewenning aan het andere !even dat nu toch begint en nog een plezierige receptie. Leiding Verpl. Dienst
11
ODE AAN SIEG Aan een grote liefde voor de mensheid, paarde zij een diepe wijsheid, een kennis van zaken naast klinische blik, een rots in de branding tot de laatste snik. Zij wist van geen wijken, bij het vechten voor leven, zij heeft zich ook buiten CAO-tijd gegeven. Zij hielp soms nog uren als de dageraad aanbrak, zij vocht tegen moeheid en lichamelijk ongemak. Zij gaf zich totaal zo klein als zij leek, in liefde en kracht zo groot als zij bleek. In het hoist van de nacht op alle hoeken en gaten, een waakhond gelijk, hield zij het al in de gaten. Geen sterveling zal ooit bevroeden, zal ooit de kracht en de trouw vermoeden, die schuilde in dat kleine wezen, die zonder angst en zonder vrezen, haar hele leven liep de wacht en stond haar mannetje in de nacht. Het Ignatius wordt weer een beetje armer het wordt er koeler en zeker niet warmer. Men wil meer organiseren, maar zal nog eens leren dat naast verstand ook een hart hoort to zijn, dat naast kennis vooral ook ervaring moet zijn. 12
Het ziekenhuis gaat nieuwe wegen, dat 'pratende top' gaat overwegen. De hardwerkende verpleegster wordt erg schaars, De Florence Nightingale gaat uit als een kaars. De apparatuur en de technische kant, neemt in de toekomst de overhand, misschien komen robots bestuurd door de 'praters' de verpleegster verdringen, ik vrees voor de flaters! Wij nemen nu afscheid, je hart laat je achter, wij danken voor alles, jij kleine, trouwe wachter. Jou klinische blik redde velen het leven, voor menig patient heb je jezelf volledig gegeven. En menig doktoor, kon gerust op een oor, als jij hield de wacht, dan rustte hij zacht, Het ligt in je aard, voor anderen to zorgen, zo was het voorheen en zo is het morgen. Ignatius zal je niet snel vergeten Je hebt er veel pijnlijke voeten vergeten. Wij hebben gepeinst en hebben gekozen voor een symbool van je nachtwacht, die niet ging over rozen. Een kleine waakhond Cavelier Ignace, geheten, zal er voor zorgen, dat je ons niet kunt vergeten. Want God schiep de wereld en maakte hem rond, Hij gaf aan de mensen als vriendje een hond, Hij maakte hem sterk en hij maakte hem trouw, en zei door de hond: God houdt van jou. Wij danken U nogmaals, verpleging,doktoren patienten in koren, en alle die mochten ervaren, je trouw en je kracht van je nachtwacht van jaren.
Dr. Arnoldussen, interniste.
13
Personeelsvereniging D.I.O. vraagt
BESTUURSKANDIDATEN
Voor de komende jaarvergadering zou het D.I.O. bestuur zich graag uitgebreid zien met nieuwe bestuursleden. Degene die zich hiervoor kandidaat willen stellen of informatie over een functie in het bestuur willen krijgen, kunnen kontakt opnemen met de voorzitter: Kees Br inkman, toestel 2411 of met een van de andere bestuursleden. Dit graag vOOr 1 december 1986.
Het D.I.O. bestuur.
14
BUKUMBI HOSPITAL TANZANIA
15-9-1936
Ben zojuist van de kinderafdeling gekomen. Weer twee kinderen opgenomen met ernstige diarrhee en uitdroging. Een zeer ernstig probleem hier. Elke dag zijn er zo wel twee tot vier kinderen. Vroeger leidde dit vaak tot paniek in de pharmacy, waar de infuusvloeistoffen e.d. bereid worden. In principe geven we wel zoveel mogelijk zgn. orate rehydratie in navolging van de W.H.O., maar in zeer ernstige gevallen ontkom je er toch niet aan om met een infuus te beginnen. Hoe ging dat vroeger? Wel, allereerst moest er dan genoeg gedestilleerd water zijn. Een enorm probleem, omdat de destillator werkelijk heel antiek was. Hij produceerde niet meer dan ongeveer 5 liter in 12 uur. Tot diep in de nacht werd er dan doorgewerkt om de benodigde hoeveelheid klaar te krijgen voor de volgende dag. Ook de infusen zelf maken was een zeer onsteriele aangelegenheid. Eerst werd het opgevangen in kleine tankjes van ongeveer 5 liter. Daarna werd het water door filters geschonken, die bij mij de associatie opriepen aan koffiefilters. Daarna heette het steriel te zijn. Gelukkig werd altijd nog de hele batch nagesteriliseerd in de autoclaaf, maar het zal Been verbazing wekken, dat veel mensen reacties kregen op zo'n infuus. De voor ons ziekenhuis benodigde hoeveelheid is ongeveer 30 flessen per dag. Werkelijk, ik dacht dat als we op deze manier moeten doorgaan, we nog veel problemen zouden krijgen. Gelukkig werd ik vanuit Nederland benaderd door dr. Frans Mol met het voorstel tot vervanging van het hele prehistorische systeem door een gloednieuw, dat goed bruikbaar is in de tropen en dus niet te sophisticated is. Eerst was ik nogal verbaasd: wie zou het benodigde bedrag ad f 15.000,- kunnen fourneren? Een bijzonder prettige verrassing was het te horen, dat het Ignatius ziekenhuis in Breda dit geld bij elkaar bracht ter gelegenheid van het afscheid van zijn directeur-geneesheer Mol. Een heel goed idee om aan ons te denken, hier in Bukumbi. lk kan U verzekeren, dat iedereen hier van deze gift profiteert. Niet alleen, uiteraard, de zieken, maar ook de staf, die met de dagelijkse bereiding van de infuusvloeistoffen te maken heeft. Zeker in ons ziekenhuis, waar het aantal zieken, dat per jaar behandeld wordt met sprongen omhoog gaat. Waar het aantal grote operaties dit jaar waarschijnlijk boven de 450 zal komen.
15
En dat is veel voor 2 artsen, die ook overigens voor het hele ziekenhuis staan. Maar om nee te zeggen tegen mensen, die vaak van zeer ver komen om zich te laten opereren is onmogelijk. Ja, de infuus-bereidings-unit is een uitkomst en kwam precies op het juiste moment. lk kan vanuit Tanzania namens iedereen in onze kleine gemeenschap niet genoeg benadrukken hoe dankbaar we zijn voor deze daadwerkelijke steun aan het verre Bukumbi-hospitaal. Shake hands, van staf en medewerkers tot staf en medewerkers! Rena Strobel - medical officer in charge Bukumbi-hospital, Tanzania. INTERN D.I.O. VOLLEYBALTOERNOOI
Op 26 september j.I. hield D.I.O. weer het jaarlijks volleybal toernooi voor afdelingen. Het aantal inschrijvingen van 25 ploegen was ook dit jaar weer de garantie voor een spannend en enerverend toernooi. Verdeeld over 4 poule's streden de teams voor de kwart finale poule's. De eerste twee van iedere poule gingen over naar de kwart finale. Rond 0.30 uur was het dan zover dat er nog 4 ploegen overbieven voor de wedstrijd om de 3e en 4e plaats en de finale. De wedstrijd om de 3e en 4e plaats 07 en 16/17 werd gewonnen door 07. Terwijl de finale om 1 set tussen I.C./M.C. en O.K. een spannende wedstrijd te zien gaf waarbij de I.C./M.C. de langste adem bleek te hebben;met 16-14 bleven zij de baas over de O.K. Al met al een zeer geslaagd evenement waar omstreeks 1.15 uur de ploegen de prijzen in ontvangst konden nemen. Een woord van dank aan Lia - Ron - Leo en Lisette voor de voortreffelijke organisatie van deze avond. De volledige uitslag was: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Uitslag volleybaltoernooi 26 september 1986 14. afd. 01-1 IC/MC 15. afd. 22 OK 16. röntgen arch ief afd. 07 17. ink000p/computer afd. afd. 16/17 18. afd. 02 PAL 19. black outs verpleegk. dienst 20. afd. 03 specialisten 21. afd. 01-2 opleidingen 22. dialyse nucleaire geneeskunde / afd. 11 afd. 13 röntgen 2 volleydots acute hulp 25. functie afd. afd. 05 röntgen 1
D/O bestuur 16
F.W.G.: HOE STAAT 'T ERMEE?
De medewerkers van de categorie Verpleegkundige, Opvoedkundige en Verzorgende functies (VOV), welke in de loop van dit jaar zijn of nog worden ingedeeld, weten naar ik aanneem best hoe ver het project gevorderd is. Anderen echter, zowel de reeds ingedeelden uit de CTA-categorie, als diegenen voor wie de indeling eerst in 1987 en 1988 gaat plaatsvinden, verbazen zich wellicht over de stilte rond het F.W.G.-project. Misschien is dat wel te wijten aan de indeling van de VOV-categorie, die alle aandacht vraagt. Nu de afronding daarvan in zicht is - eind 1986 moet e.e.a. afgewerkt zijn komen de volgende stappen in het project meer in het voetlicht. Van de DERDE CATEGORIE, t.w. de medische en sociaal-wetenschappelijke functies, die eveneens op 1 januari 1986 moeten worden ingedeeld, is nog niet zo lang geleden het functieboek verschenen. Daar deze groep nog geen 20 medewerkers omvat, is thans bij de aanvang van de indeling ook het einde reeds in zicht: zij zullen eveneens voor het einde van 1986 zijn afgewerkt. Over enkele maanden is het 1 januari 1987, de datum waarop de VIERDE FUNCTIECATEGORIE van de paramedische, perimedische en therapeutische functies aan de beurt is voor FWG-indeling. Een info-bulletin van de Nationale Ziekenhuisraad geeft hierover de volgende informatie: De werkzaamheden ter voorbereiding van het functieboek voor de paramedische, perimedische en therapeutische functies vorderen gestaag. Het onderzoek naar voorkomende functies, wearvan de resultaten dienen ter onderbouwing -van de niveau- en functietyperingen, is inmiddels nagenoeg afgerond alsmede de verwerking van de resultaten van dit onderzoek. Er is ordening aangebracht in de grote diversiteit aan functies; deze ordening heeft vorm gekregen middels een functiefamiliestructuur. Er is een begin gemaakt met het opstellen van concept functiemateriaal (niveau- en functietyperingen). Dit materiaal is/ wordt ter toetsing voorgelegd aan de twee werkgroepen, die ons in het kader van deze functiecategorie adviseren. Wat betreft de planning is het de doelstelling om voor de zomer van 1987 de functieboeken aan de instellingen te verzenden. Dit betekent dus dat er in het begin van 1987 nog weinig activiteiten in de richting van de tot deze categorie behorende medewerkers te verwachten is. 17
Voorbereidende werkzaamheden en inventarisatie zal zeker in die periode plaatsvinden, teneinde -zodra het functieboek in huis is- van start te kunnen gaan. Ten aanzien van de 5e CATEGORIE, de administratieve en algemene functies, is door de NZR bekend gemaakt, dat een basis-onderzoek naar deze functies in maart 1986 is gestart. Het doel is het functiemateriaal voor deze categorie medio 1938 naar de instellingen te versturen. U ziet dat zo'n landelijk project zich in eerste instantie richt op het jaarlijks indelen van den functiecategorie, maar dat in de praktijk er zoveel voorbereidend werk aan vast blijkt te zitten, dat e.e.a. in tijd achter gaat lopen. Toch wordt vastgehouden aan de geplande indelingsdata: voor iedere categorie 1 januari van het betreffende jaar. In voorkomende gevallen betekent dit herberekening van salaris; dezerzijds wordt er naar gestreefd deze periode van herberekening zo kort mogelijk te houden. Van komende ontwikkelingen rond het FWG-project -en dan wat frequenter- houden we u op de hoogte. J.C.A.van Doorn project-coordinator FWG.
(toest. 2579)
VROUWELIJKE KLASSE
Het Amerkiaanse magazine Newsweek besteedde onlangs aandacht aan het toenemend aantal vrouwen dat een leidinggevende functie in het bedrijfsleven vervult. Langzaam maar zeker groeit het besef, zo meldt het weekblad dat vermeende vrouwelijke zwakheden als gevoeligheid en sympathie wel eens zeer sterke kanten kunnen zijn. In een samenleving die steeds meer een dienstverlenend karakter krijgt in plaats van een industrieel, worden deze vrouwelijke eigenschappen van steeds groter belang. Eigenschappen die als vrouwelijk worden omschreven, zijn bij uitstek geschikt om het beste uit mensen naar boven te halen. De eerste gemengde klassen van de Militaire Academie in Westpoint, een bolwerk van mannelijke waarden, lieten zien dat mannen en vrouwen even goed leiding kunnen geven. Beide kregen gedaan wat gedaan moest worden. Bij de beoordeling door hun ondergeschikten echter, kwamen de vrouwen beter naar voren waar het ging om rekening houden met ondergeschikten en inlevingsvermogen.
R. Oomen, Opleidingen
18
BESTAAT ER BEHOEFTE AAN EEN INFORMATIEBIJEENKOMST OVER AIDS? De leiding Verpleegkundige Dienst is, in samenwerking met de afdelingen Bedrijfsgezondheidszorg en Ziekenhuishygiène, onlangs gestart met de voorbereiding van een informatieve bijeenkomst over Aids. Het programma is nog niet definitief vastgesteld, maar er zal in ieder geval gebruik gemaakt worden van kennis en ervaring, die het Academisch Medisch Centrum Amsterdam in de afgelopen jaren heeft opgedaan met Aids-patiénten en hun verzorging/behandeling. De voorlichting is bedoeld voor medewerkenden die direct of indirect met de verzorging/behandeling van Aids-patienten te maken kunnen krijgen, hierbij denkend aan: personeel werkzaam binnen verpleegafdelingen laboratoria - onderzoek- en behandelafdelingen poliklinieken. Echter, iedereen die gefriteresseerd is, is welkom. De bijeenkomst zal gehouden worden in de avonduren en zal ongeveer 2 uur in beslag nemen. Voorlopige tijdsplanning: FEBRUAR I / MAART 1987.
In het kader van de voorbereiding is het belangrijk nu reeds inzicht te krijgen in het aantal gei .nteresseerden voor een dergelijke bijeenkomst. Indien u geinteresseerd bent s.v.p. onderstaande antwoordstrook invullen en voor 17 december a.s. retourneren aan: Secretariaat Verpleegkundige Dienst.
ANTWOOR DST ROOK Naam: Afdeling / dienst• Wil graag een informatieve bijeenkomst over Aids bijwonen. Komt: 0 alleen 0 met meerderen, te weten
personen. 19
IGNATIUS BOWLINGKAMPIOENSCHAP
Op vrijdagavond 10 oktober j.l. werd door D.1.0. voor de derde keer het Ignatius-bowlingkampioenschap gehouden. Maar liefst 23 teams bonden de strijd aan voor de eerste plaats. leder team moest twee games spelen waarna het totaal van de twee games beslissend waren voor het eindklassement. Het werd een spannende finish, met 5 punten voorsprong bleek OK II toch net lets sterker dan afd. 18. Rond 0.30 uur vond de prijsuitreiking plaats waarna ieder team met een leuke herinnering aan dit 3e D.1.0.bowlingtoernooi huiswaarts keerde. De einduitslag was als volgt: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
O.K.-2 afd. 18-2 afd. 14 cito-lab T.D.-1 anesthesie afd. 07-2 röntgen-adm.-2 keuken acute hulp afd. 07-1 röntgen-2
1323 1317 1253 1247 1241
13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23.
restaurant afd. 01 afd. 05 afd. 13-1 T.D.-2 O.K.-1 afd. 13-2 röntgen-1 rOntgen-adm.-1 afd. 18-1 afd. 21
DIREKTIE-MEDEDELING 1
oktober 1986
L.S. Hierbij deel ik u mede, dat de directie - gehoord de directieraad, het stafbestuur en de ondernemingsraad - teruggekomen is op haar besluit om 2 januari 1987 als collectieve snipperdag aan to wijzen. Het ziekenhuis zou dan namelijk vier dagen achtereen gesloten zijn, hetgeen achteraf gezien minder gewenst is.
Met vriendelijke groet, F.J.M. Croonen, direk teur-geneesheer
20
STICHTING
INSTITUUT ZIEKTEKOSTENVOORZIENING ZIEKENHUISWEZEN ST. ANNASTRAAT 312 — NIJMEGEN — TELEFOON 080 - 56 86 80 CORRESPONDENTIE ADRES: POSTBUS 374 — 6500 AJ NIJMEGEN 177, bankrelatie: n.c.b. nijmegen 23.65.85.045 — giro 36.56.600
L.S., Zoals u bekend zal zijn is de I.Z.Z. vanaf 1 juli j.l. met een promotionele actie gestart welke tot doel heeft alle werknemers op wie de C.A.O. voor het Ziekenhuiswezen van toepassing is, nog eens uitgebreid te informeren over de mogelijkheid tot deelneming aan de regeling aanvullende vergoedingen. Uit recente cijfers is gebleken dat, hoewel de doelstelling van het bestuur bij de totstandkoming van de I.Z.Z.-ziektekostenregeling was te realiseren dat alle werknemers, zowel de particulier als de verplicht verzekerden, zich gelijk zouden kunnen verzekeren, n.l. als hoofdverzekering de basisregeling of de verplichte ziekenfondsverzekering (die een gelijk verstrekkingenpakket kenden) en daarnaast de mogelijkheid tot deelneming aan de aanvullende regeling, de praktijk uitwijst dat deze doelstelling bij lange na niet is gehaald. Van de basisverzekerden heeft ongeveer 80% tevens gekozen voor de aanvullende regeling, terwijl van de verplicht verzekerde werknemers slechts ongeveer 10% deze keuze heeft gemaakt. Voor dit grote verschil is wel een aantal oorzaken aan te wijzen, zoals de hoogte van de premie voor de aanvullende regeling die in relatie met de stagnerende salarisontwikkeling in de ziekenhuissector veel met name jongere werknemers doet afzien van verzekering, daarnaast het diep gewortelde doch onjuiste idee dat de I.Z.Z.regeling alleen bestemd is voor particulier verzekerden. De belangrijkste oorzak is echter de onduidelijkheid over de verschillen die bestaan tussen het aanvullingsfonds van het ziekenfonds en de aanvullende regelingen I.Z.Z. Velen van U zijn ten onrechte van mening dat de inhoudelijke verschillen gering zijn, terwijl het premieverschil aanzienlijk is, en zien daarom of van inschrijving in de aanvullende regeling I.Z.Z.
21
Op grond van de ervaringen die wij de afgelopen drie maanden hebben opgedaan, heeft de I.Z.Z., in het kader van het streven u zo optimaal mogelijk te informeren over de bestaande mogelijkheden, een inventarisatie gemaakt van de inhoudelijke verschillen die bestaan tussen de aanvullingsfondsen van de Nederlandse Ziekenfondsen en de aanvullende pakketten I.Z.Z., zoals die vanaf 1 juli worden gevoerd. Hierbij treft u dan ook een vergelijking aan tussen het pakket van het ziekenfonds waarbij u in het algemeen bent aangesloten en de aanvullende pakketten I.Z.Z. Tevens wijzen wij u hierbij nog op een aantal belangrijke punten die in de folder en/of brochure niet of niet duidelijk naar voren zijn gekomen: het kostwinnersvereiste is vervallen, zodat vanaf 1 juli j.l. ook mededeelnemer kan zijn de partner die meer verdient dan de hoofddeelnemer (vanzelfsprekend kan een mededeelnemer niet hoger verzekerd zijn dan de hoofddeelnemer, een mededeelnemer kan niet worden ingeschreven in de basisregeling wanneer de hoofddeelnemer verplicht verzekerd is); in de aanvullende regeling kunnen hoofd- en mededeelnemer kiezen voor een verschillend pakket. De enige voorwaarde is dat de hoofddeelnemer is ingeschreven in de aanvullende regeling; de opzegtermijn van drie maanden is gewijzigd; opzegging is nu mogelijk per 1 januari van elk jaar, mits vddr 1 oktober daaraan voorafgaande schriftelijk kenbaar gemaakt. De minimale duur van de verzekeringsovereenkomst wordt gesteld op een jaar. Indien u naast de pakketvergelijking nog behoefte heeft aan een inventarisatie van een ander ziekenfonds, kunt u dit doorgeven aan mevrouw T.Dingelhoff, telefoon 080 - 566660 toestel 244. Voor eventuele andere vragen en opmerkingen kunt u (zoals steeds) bij ondergetekende terecht. Wij vertrouwen u met deze informatie van dienst te zijn. Hoogachtend, P.G. Kleij, Hoofd Produktie Zaken. (IZZ, Nijmegen)
22
STICHTING INSTITUUT ZIEKTEKOSTENVOORZIENING ZIEKENHUISWEZEN Vergelijking tussen het pakket aanvullinqsfonds ziekenfonds en aanvullende reqelingen I.Z.Z. Algemeen Ziekenfonds voor West- I.Z.Z. Brabant en Zeeuws Vlaanderen en Ziekenfonds M.Z.B. Bergen op Zoom Aanvullende verzekeringen
Aanvullende regelingen N.B. Achter de verstrekking staat de aanduiding van het pakket waarin deze verstrekking is opgenomen.
Wachttijd
Wachttijd
de meeste vergoedingen: 2 maanden kraamzorg: 6 maanden
geen vanaf de datum van ingang van de verzekering heeft men recht op de verzekerde verstrekkingen
Klasseverpleginq
Klasseverpleqing (pakket III en IV)
niet opgenomen
recht op vergoeding van de kosten van verpleging en behandeling in de laagste tweede klasse van een ziekenhuis
Cosmetische behandelinq
Cosmetische behandeling
Camouflagetherapie eenmalig 75% tot een maximum van f 425,00
niet opgenomen
Medische kunst- en hulpmiddelen
Medische kunst- en hulpmiddelen
a. Hoortoestellen 90% tot een maximum van f 1.170,00 per toestel in gewone, binaurale, miniatuur, en mini-miniatuur uitvoering 90% tot een maximum van f 1.270,00 per toestel in cross- en bicross uitvoering en uitvoering in brilmontuur N.B.: deze vergoeding is de maximale vergoeding uit hoofd en aanvullende verzekering tesamen
a. Hoorapparaten (alle pakketten) volledige vergoeding, na aftrek bijdrage ziekenfondsverzekering
23
Algemeen Ziekenfonds voor West- I.Z.Z. Brabant en Zeeuws Vlaanderen en Ziekenfonds M.Z.B. Bergen op Zoom Aanvullende verzekeringen Aanvullende regelingen Mammaprothese b. Mammaprothese niet opgenomen vergoeding van de eigen bij- drage na aftrek kosten hoofdverzekering Brilleglazen c. Brilleglazen (pakket II en IV) bij aanschaf van meer focus- volledige vergoeding na aftrek glazen wordt een beperkte van gedeelte dat door zieken bijdrage in de kosten ver- fondsverzekering is vergoed leend varierend van f 9,00 voorschrift oogarts niet vereist tot f 38,00 (bij een sterkte van meer dan 8 dioptrieen) - alleen op voorschrift oogarts Tama i<
hulp
Prothetische hulp tegemoetkoming van + 50% in de eigen bidjrage die resteert na betaling door de ziekenfondsverzekering
Prothetische hulp (plaatprothese) (pakket II en IV) 80% van de eigen bijdrage die resteert na betaling door het ziekenfonds
Kaakorthopedische hulp extra tegemoetkoming van de vergoedingen, als recht bestaat op vergoeding uit het ziekenfonds vari g rend van f 9,00 tot f 17,00 per maand
Kaakorthopedische hulp geen vergoeding
c. Kroon- en brugwerk 75% met een maximum van f 300,00 per kroon of brugdeel 75% met een maximum van f 150,00 per etsbrug Verzekerden moeten tenminste een jaar gesaneerd zijn. het aantal ontbrekende, getrokken gevulde, en to behandelen elementen mag in totaal niet hoger zijn dan 16 (inclusief de aangevraagde voorzieningen)
24
Tandheelkundige hulp
c. Kroon- en brugwerk (alle pakketten) f 415,00 per kroon met een maximum van 6 elementen per behandelingsjaar geen voorafgaande toestemming vereist
Algemeen Ziekenfonds voor West- I.Z.Z. Brabant en Zeeuws Vlaanderen en Ziekenfonds M.Z.B. Bergen op Zoom Aanvullende verzekering
Aanvullende regelingen
d. Frameprothesen vergoeding van f 300,00 ongeacht het aantal elementen
d. Frameprothesen (alle pakketten) plaatsen van een frameprothese f 500,00, en f 50,00 per element noodprothese tot ten hoogste 8 elementen f 30,00 per element uitbreiding prothese f 70,00 voor het eerste element, daarna f 20,00 voor de overige elementen
Alternatieve geneeswijzen
Alternatieve geneeswijzen (pakket II en IV)
niet opgenomen
vergoeding voor consulten en/of behandelingen door a. artsen acupunctuur antroposofische grondslag homeopatische grondslag Moerman methode natuurgeneeswijzen (ortho) manipulatie-manuele geneeswijzen b. manuele therapie door fysiotherapeut c. chiropractor vergoeding tot ten hoogste f 50,00 per behandeling, f 500,00 per persoon en totaal f 1000,00 per deelnemerschap per kalenderjaar
Rust- en herstellingsoord
Rust- en herstellingsoord (alle pakketten)
vergoeding van f 55,00 per dag tot ten hoogste 42 dagen per kalenderjaar
vergoeding tot ten hoogste 50,00 per verpleegdag tot een maximum van 42 dagen per kalenderjaar
f
25
Algemeen Ziekenfonds voor West- I.Z.Z. Brabant en Zeeuws Vlaanderen en Ziekenfonds M.Z.B. Bergen Zoom Aanvullende verzekerinq
Aanvullende regelingen
Therapeutisch kamp bijdrage van f 11,00 per dag bij een verblijf in een kamp voor astmatische jongeren voor ten hoogste 42 dagen Bezoekkosten
Bezoekkosten
75% vergoeding van de kosten van niet opgenomen openbaar vervoer in de laagste klasse, het moet gaan om opname van een gezinslid maximaal 4 bezoeken per opnameweek Afstand woonplaats naar ziekenhuis moet tenminste 40 km zijn Rolstoelen / Invalidewagens eenmalige vergoeding van 75% van de aanschaffingskosten met een maximum van f 800,00 bruikleen is ook mogelijk
Rolstoelen / Invalidewagens (alle pakketten) tegemoetkoming van maximaal 1.000,00 in de aanschaffingskosten
f
Kraamzorq
Kraamzorq (alle pakketten)
extra vergoeding van f 75,00 boven vergoeding ziekenfondsverzekering
aanvullende vergoeding voor ten hoogste 10 dagen interne kraamzorg - 10% van het goedgekeurde tarief resteert als eigen bijdrage wijkkraamzorg: f 15,60 per dag kraaminrichting of ziekenhuis: 10% van goedgekeurde tarief resteert als eigen bijdrage andere verantwoorde hulp: maximum vergoeding van f 13,00 per dag indien hele dag beschikbaar; f 5,95 per dag indien gedeelte van de dag beschikbaar (deze vergoeding geldt naast de vergoeding van basisverzekering dan wel ziekenfondsverzekering)
26
Algemeen Ziekenfonds voor West- I.Z.Z. Brabant en Zeeuws Vlaanderen en Ziekenfonds M.Z.B. Bergen op Zoom Aanvullende verzekering
Aanvullende regelingen
Wekapparaten
Wekapparaten (alle pakketten)
volledige vergoeding voor huur van het apparaat en de bijbehorende bandages voor ten hoogste 2 maanden
50% kosten voor huur van de apparatuur en aanschaffing bandages
Podotherapie
Podotherapie (pakket II en IV)
niet opgenomen
volledige vergoeding consulten
Premie
Premie
f
pakket I : f 17,50 pakket II : f 22,50 pakket III: f 25,00 pakket IV : f 30,00 per maand per volwassene kinderen (tot 27 jaar) hebben recht op de verstrekkingen uit de aanvullende regeling (behalve de klasseverpleging) zonder dat hiervoor premie verschuldigd is
15,00 per persoon per jaar van 16 jaar en ouder en zelfstandigen onder 16 jaar
Andere verstrekkingen Orthopedische schoenen vergoeding voor de derde aanschaffing binnen twee jaar van het verschil tussen aanschaffingskosten en het uitkeringsbedrag volgens de ziekenfondsverzekering Buikbanden 75% van de aanschaffingskosten
Nijmegen, september 1986. IZZ/MS/PK/YvH
27
DINSDAG 25 NOVEMBER 1986
AANVANG 20.00 UUR
Start de D.I.O. BOWLINGCOMPETITIE 1986-1987 Plaats: Brunswick Bowling aan de Nassausingel in Breda.
Gezellig een keer per maand bowlen van 20.00 uur tot 21.30 uur. Kosten: f. 7,00 per persoon, per avond. Opgeven voor deze competitie via onderstaand strookje. Dit inleveren in de D.I.O. postbus of aan Willem Hartmans O.K.
Naam: Afdeling: Geeft Lich met
personen op voor de bowling competitie.
Per D.I.O. lid mag een introducee meedoen. 28
horen zieken er Mi..?
dag voor iedereen
Nationale ziekendag 29
Op zondag 14 september 1986 vond volgens traditie de viering plaats van de
Nationale ziekendag Gebruikelijk tot dusverre was, dat de commissie Activiteitenbegeleiding een cabaretgroep of een groep muzikanten contracteerden, die dan een middagvullend programma presenteerde. De afgeloper, jaren heeft de commissie echter ervaren, dat dit flink kan tegenvallen. De oorzaak van deze tegenvallende prestaties is wellicht ook te zoeken geweest in het beperkt budget. De leden van de commissie hebben zich voor dit jaar dan ook beraden op een nieuwe formule. De formule was eenvoudig: We vragen uit alle diensten een aantal medewerkenden en kijken of we met elkaar kunnen komen tot een invulling van de middag. Na vele uren oefenen en repeteren hebben we uiteindelijk uitvoering kunnen geven van een cabaret-programma, gepresenteerd door medewerkenden van SIZ. Nadat de opening verricht was door de directeur-geneesheer, startte het programma, met als centraal thema hoe het er binnen de SIZ in zijn algemeenheid aan toe gaat en meer specifiek, wat patienten op hun weg door het ziekenhuis zoal tegenkomen. Onnodig op te merken, dat dit vaak aanleiding is geweest tot grote hilariteit in de zaal. Uit de reacties na afloop van de voorstelling en ook de dagen daarna is gebleken, dat de aanwezige patiènten, het waren er ongeveer 100, volop genoten diverse onderdelen herkenden. hebben van het gepresenteerde en zelfs Mij lijkt iets dergelijks voor herhaling vatbaar! Mede namens de directie en de overige commissieleden wil ik nogmaals mijn dank uitspreken aan de deelnemers van het cabaret.
Het thema van de nationale ziekendag dit jaar was:
HOREN ZIEKEN ERBIJ?
30
Het volgende gedicht uit het themanummer van de nationale ziekendag wil ik U niet onthouden:
ER BIJ HOREN Wanneer hoor je erbij? Als je merkkleding draag? Als je er knap uitziet? Als je rijk bent en iedereen wil graag bij jou horen, tot jouw kennissenkring behoren, zeggen dat je regelmatig bij hem over de vloer komt? Hoor je erbij, als je bekend bent en mensen zeggen graag; 'ik ken hem of haar'? Als je kunt vertellen van je salarisstijging, je nieuwe auto, je tweede vakantie, hoor je dan erbij? Dan lijk je er bij to horen: bij de machtigen bij de aanzienlijken bij de mensen die het voor het zeggen hebben bij de trend-setters bij de modejongens Je beantwoordt aan wat de reclame voorschrijft aan wat 'in' is aan wat 'men' verwacht aan wat gangbaar is. 1k hoorde iemand zeggen: 'als je maar vrolijk bent, dan ben je welkom, dan ben je de getapte jongen, maar als je verdriet hebt, dan zien ze je liever niet.
Jan Horssius, Leiding verpleegkundige dienst
31
HERSTRUKTURERING A-OPLEIDING
De nieuwe A-opleiding. Wanneer dit artikel verschijnt is de nieuwe opleiding voor verpleegkundigen at van start gegaan: op 1 september 1986. Een nieuwe opleiding met ingrijpende wijzigingen, waarvan alle nietverpleegkundige medewerkenden waarschijnlijk niet veel zullen merken, maar die enorme consequenties hebben voor de Verpleegkundige Dienst/Opleidingen. De bedoe/ing van de nieuwe opleiding is de: herziening van de opleiding aanpassing aan E.E.G.-normen verkorting van de werkweek bestrijding van de jeugdwerkloosheid
betere afstemming van de beloningsverhoudingen. Door verkorting van de werkweek zou 10 % extra aan leerlingen kunnen instromen en zouden arbeidsplaatsen worden gecreerd voor met name jeugdigen, schoolverlaters en langdurig werk lozen. Als je dit beschrijft, krijg je meteen de neiging om te vervolgen met: en welke politieke partij stemt u? Het is inderdaad zuivere landspolitiek waar we — ook wat betreft de A-opleiding — mee te maken hebben, en dus ook met van overheidswege bepaalde en opgelegde wijzigingen.
De wijzigingen zien er in het kort zo uit:
oud totale opleidingsduur
3 jaar en 26 weken (3 1/2 jaar)
nieuw 3 jaar en 40 weken (3 jaar en 10 maanden)
duur introductieperiode (uitsluitend lessen)
12 weken les/ 1 week vakantie
27 weken les/ 3 weken vakantie
introductieperiode
3 maanden onbetaald
7 maanden zakgeld
werkweek
38 uur
36 uur
eerste leerjaar
start na 3 maanden school
start na 7 maanden school
opleidingsschema
oud
nieuw ontworpen
leeftijdseis
17 jaar en 7 maanden
17 jaar
particulier/overheid
verschillend
gelijk
32
Doordat de leerlingen beginnen met 7 maanden school zullen zij — wanneer zij in de praktijk komen — beter theoretisch zijn onderlegd en sneller op meerdere fronten inzetbaar zijn. De opleiding beoogt dan ook een 'hogere productiviteit'. In financiele zin betekent dat voor de leerling, dat hij/zij in de eerste 7 maanden een zakgeld krijgt van f. 395,-- bruto per maand. Het maandsalaris is daarna: le jaar f. 1.160,-- bruto p/mnd. 2e jaar f. 1.370,-- " " 3e jaar f. 1.770,-4e jaar f. 1.770,-En dat was dan dat: een mooie droom van 'verhoging van produktiviteit', vermindering van jeugdwerkloosheid en dergelijke. Maar nu de dagelijkse werkelijkheid: de leerlingen komen pas in plaats van na 3 maanden na 7 maanden in de praktijk; hoe worden de patienten op de afdelingen verzorgd in die 4 maanden? het effect van 'verhoogde produktiviteit' zal pas na 3 jaar merkbaar zijn, wanneer de 'oude' opleiding is overbrugd. hoe krijgen we de groepen leerlingen vol? Dit lukte tot op heden redelijk, en we losten dit soms op door wat oudere leerlingen in dienst te nemen. Maar hoe kun je die nog krijgen wanneer je ze in de eerste 7 maanden een zakgeld kunt bieden van f. 395,--? Daar kun je in Breda nog niet eens voor wonen. We zijn dus aangewezen op jonge lieden, die in die eerste 7 maanden bij hun ouders willen blijven wonen die in (de omgeving van) Breda wonen, en die daarna tevreden zijn met steeds zwaarder wordend werk salaris van voor het bruto f. 1.160,-- tot f. 1.770,-- per maand wanneer je 4e jaars bent.
hoe krijgen we niet alleen de groepen vol, maar door verkorting van de werkweek tot 36 uur nog eens 10 °/o extra aangenomen? En zouden al die jeugdige, schoolverlaters en langdurig werklozen wel allemaal de verpleging kiezen? hoe regelen we dat in de praktijk met die 36-urige werkweek van leerlingen, terwijI alle anderen uit de dienst 38 uur per week werken. De roosterplanning wordt er naast alle vakantie en ADV niet gemakkelijker op. in financièle zin stelt WVC, dat men het 'o-effect' bereikt. Dat werkt als volgt: de leerlingen leveren — op den duur — een hogere produktiviteit, zij werken echter minder (36 uur per week). Deze verhoogde produktiviteit wordt evenredig ingeleverd op de verpleegkundigen! en: wanneer niet genoeg leerlingen te krijgen zijn? In het verpleegkundigenbestand bestJán al tekorten en....uitzendkrachten zijn zo vreselijk duur — als ze al te krijgen zijn. ook vanuit de praktijk wordt op medewerkenden een claim gelegd om mee te werken aan het opstellen van het nieuwe opleidingsschema, zowel voor het inhoudelijk plan als voor de planning van de stage-perioden. En dit alles, terwijl men zich landelijk realiseert, dat het imago van het verpleegkundig beroep verbeterd moet worden. Dat imago is nog steeds bezoedeld doordat — inmiddels al zo'n 1 jaar terug — ontslagen moesten vallen.
33
Dus: mocht u er niets van merken, van die wijziging A-opleiding, dan betekent dat, dat alle voorwerk, alle denkwerk, alle hoofdbrekens en alle inspanningen goede resultaten hebben gehad. We zitten echter wel met de consequenties. Tot slot nog dit: we spreken over
verbeteren van het imago van het verpleegkundig beroep. Is dat in ons S.I.Z. ook nodig, of straalt iedereen uit, of wëet iedereen, dat het verpleegkundig beroep gewoon een geweldig beroep is!
Personeelszaken
FUNCTIEWAARDERING (TVZ, 29-7-1986)
Na verschillende andere diensten is het nu de beurt aan de verpleging om ingeschaald te worden volgens het FWG, een systeem waaraan vele jaren is gewerkt. Het klonk veelbelovend: elke functie zou zorgvuldig worden gewogen op zijn inhoud, aan de hand van vele criteria, opgesomd in functie- en niveautyperingen Eindelijk zouden we nu naar waarde geschat worden! Enthousiast togen we aan het werk, we gingen alle onderdelen van onze taak na en zochten deze vervolgens op in de ons toegezonden typeringen. We vonden onze taken voor het overgrote deel terug in schaal 50. Het leek een duidelijke zaak. Tijdens de indelingsgesprekken echter bleek zowel onze leidinggevende als ons diensthoofd een totaal ander beeld van onze functie te hebben. Zij ontkenden vele delen van onze taak en vonden de restanten terug in schaal 45 Geen nood, dachten we nog, we hebben waterdichte argumenten, de IAC (indelingsadvies commissie) zal het zeker met ons eens zijn. I mmers, deze mensen hebben zich grondig in de materie verdiept. Wie schets onze verbazing toen ook deze terzake kundige mensen totaal voorbijgingen aan de essentiele onderdelen van onze taak, grote delen van ons uitvoerig bezwaarschrift negeerden en onze functie beoordeelden op grond van stellingen die niet in het FWG terug te vinden zijn. Het bleek een van te voren uitgemaakte zaak te zijn dat alle specialistische afdelingen in schaal 45 werden ingedeeld. Voeg daarbij de mededeling van personeelszaken dat men bij de indeling rekening houdt met het financiele plaatje van het ziekenhuis en er blijft niets over van dit prachtige FWG. Een schitterende kans oin eindelijk objectief te worden gewaardeerd gaat onze neus voorbij. We blijven achter met een vreselijk dilemma, want wat moeten we nu doen? Als we onze taken aanpassen aan onze nieuwe functieomschrijving, zijn vele andere disciplines die hier part noch deel aan hebben, er de dupe van, doordat zij vele taken van ons over moeten nemen. We kunnen ook niet doorgaan zoals we voorheen deden, want de essentiele onderdelen van onze taak blijken nu buiten onze verantwoordelijkheid te vallen. We zijn in een onmogelijke positie gemanouvreerd en vreselijk teleurgesteld, omdat we ons grondig miskend voelen.
34
Daarbij denken we niet in de eerste plaats aan het financiele aspect, immers t.n.t. werken we voor nog minder dan schaal 45. We hebben altijd veel plezier in ons werk gehad, juist vanwege de mogelijkheden die het ons bood om mee te denken zelf initiatieven te ontplooien en zelfstandig op te treden. Nu zijn het juist deze factoren die niet meegewogen, zelfs ontkend worden. Omdat we onze oorspronkelijke taak zo hoog schatten en die graag voort willen zetten, zullen we proberen alsnog juist gewaardeerd te worden. Dit zal dan tangs juridische weg plaats moeten vinden helaas. We scheppen hier geen genoegen in, maar de verpleging zal toch dens voor zichzelf op moeten komen. Wanneer verpleegkundigen van andere specialistische afdelingen soortgelijke ervaringen hebben, zien we graag reacties op dit schrijven tegemoet.
De verpleegkundigen van de hartbewaking, St. Lucas Ziekenhuis Jan Tooropstraat 164, 1061 AE Amsterdam.
Personal is GEBOREN Gyon en Raili Ralph Adrie Stephanie Joost Maayke Merel
zoon en dochter van de fam. Anzola, verpleegk. afd. 10/19 8 september 1986 zoon van de fam. Koreman-Welten, bloedprikster 9 september 1986 zoon van de fam. Jobse-van Oorschot, medew. schoonmaak 13 september 1986 dochter van de fam. Divjak-de Leeuw, bloedprikster 22 september 1986 zoon van de fam. Videler-Mouwen, medew, schoonmaak 4 oktober 1986 dochter van de fam. Kuijten, apoth. assistente 8 oktober 1986 dochter van de fam. Bolding, verpleegk. afd. 10/19 14 oktober 1986
35
HUWELIJK 31 oktober 1986 Nelleke Tesselaar en Ad de Hond medewerker patientenvervoer
BEDANKJES Toon en Annette Nouwens-Hey; OK assistente J. Verwijmeren; magazijn/centrale keuken Marlene en Ad Adriaansen; verpleegk. 16/17
WIJ NAMEN AFSCHEID per 1 oktober 1986 van A. Adriaansen den Bezemer Donkers C. Enneking M. Gulickx P. Hartmans E. Klement M. Magnee-Klomp C. v.d. Spek-Kop J. van Loon A. Simons M. Thijssen R. Vernack M. v. d. Water E. Wilking
3e kok hoofd hartcath. verpleegkundige verpleegkundige telefoniste/receptioniste verpleegkundige leerlingverpleegk. onderzoekass. medew. restaurant pool-analist weekendhulp verpleegkundige verpleegkundige weekendhulp PKO
centrale keuken hartcath. afd. 03 afd. 16/17 telefooncentrale afd. 10/19 afd. 03 nucleaire geneesk. restaurant CMD CD afd. 16/17 afd. 13 CD opleidingen
WIJ VERWELKOMEN per 1 oktober 1986 C. le Roy-Albrink Beljaars H. den Bezemer P. Bollen J. Cools J. Schaap-van Gils A. de Jongh M. v. Hoevelaak-Jongsma J. Kuystermans W. v. d. Avoort-Mischielsen Nauwelaers M. v. d. Pluym F. Slager M. Stoopen P. v. d. Werf-Tazelaar A. van Oosterhout-Voermans 36
verpleegkundige z iekenverzorgster pool funktielab. verpleegkundige verpleegkundige medew. schoonmaak medew. schoonmaak poollaborante ass. pat. registratie poolsekretaresse verpleegkundige huishoudelijk medew. medewerker DO voedingsassistente poolverpleegkundige poolverpleegkundige
afd. 12 afd. 05 CMD OK afd. 09 schoonmaak schoonmaak CMD pat. registratie verpleegk. dienst OK centrale keuken dienst organisatie CD verpleegk. dienst verpleegk. dienst
6mittagbrii KADEROPLEIDING, d.d. 22 september 1986 Marij Bartels-Peeters, afd. 18
12 1/2 JARIG DIENSTJUBILEA DE HEER P. STRATER, HOOFD CIVIELE DIENST Op 1 oktober jl. werd het 12 1/2 jarig dienstjubileum gevierd van de heer Strater, Direktie, kollegaas en medewerkenden van het ziekenhuis kwamen Paul in de loop van de dag feliciteren met zijn jubileum, uiteraard onder het genot van koffie met gebak. Paul, vanaf deze plaats, nogmaals proficiat gewenst.
Personeelszaken.
A. PLUIJMERS, HOOFDVERPLEEGK. AFD. 18 In een feestelijk versierde ruimte op afdeling KNO-Oogheelk. Kaakchir. werd op 1 oktober jl. het 12 1/2 jarig jubileum gevierd van A. Pluijmers. Vele belangstellenden maakten van de gelegenheid gebruik haar geluk to wensen. De koffie met gebak lieten zich goed smaken. Adrienne, van harte proficiat met het bereiken van deze mijlpaal en nog vele jaren toegewenst in de SIZ.
Personeelszaken. 37
In de vrede van Christus is ons voorgegaan
DIONYSIUS DEKKERS Hij werd geboren te Breda op 3 april 1901 en overleed aldaar op 8 september 1986 , tijdig voorzien van het Sacrament van de Zieken. Tinus, - want met die naam werd je door vrienden en bekenden aangesproken, - we zullen je erg missen ! Meer dan 40 jaar heb je gewerkt in het St.Ignatiusziekenhuis. Verder terug heb ik je levensverhaal niet kunnen napluizen. Eerst was je belast met de verwarming. Hoeveel ton kolen heb je in de ovens van dat ziekenhuis geschept ? Na de modernisering van de stookkelder heb je met zware broodtrommels gesjouwd in alle vroegte, terwijl de zusters in de kapel zaten. Sam en met 2 kameraden leefde je in het sousterrain. Dat was toen jouwihuis. Vanuit het ziekenhuis ben je gepensio neerd, naar het Elisabeth gekomen waar je je verdienstelijk maakte met het doen van boodschappen voor het hoofd van woon-
laag 4, tot je moest worden opgenomen in de verpleegbouw. Wij hier in huffs hebben je leren kennen als een tevreden en opgeruimd mens, gevoe lig voor iedere kleine attentie en aanhan kelijk jegens ieder die je vriendschappelijk tegemoet trad. Wij zullen je niet gauw vergeten. Ook met je familieleden onderhield je nauwe banden. Dat ook zij jou graag mochten bleek telkens weer als je jarig was. Dan werd "Oom Tinus" verwend. Tinus, je hebt als geen ander de kunst verstaan je zelf overal thuis te voelen. Dat doet ons hopen dat je je ook op je gemak zult voelen in de "Vrede des Heren". Wie zou daar beter op zijn plaats zijn dan de "contente mens" die jij altijd was ?
Voor uw deelneming en belangstelling betoond na het overlijden van Tinus, betuigen wij u onze oprechte dank. Neven en nichten.
MADE IN HOLLAND
Vanwege mijn hobby - theelepeltjes sparen van diverse landen en ook modellen, kan ik nog steeds de theelepel niet in mijn collectie krijgen, die met de Parijse Eifeltoren, echte mini-eifeltoren bovenop de steel! lk had diverse malen aan zovele vrienden - familie - en kennissen - die richting Parijs op gingen - gevraagd, natuurlijk tegen terug betaling anders is dat niet zo prettig. Totdat ik ineens 2x achter elkaar een eifeltoren theelepeltje kreeg, maar niet DE maar eentje dat vastgegoten is in die vage vorm! Enfin ik ben er ook heel blij mee met deze verrassing, temeer toen ik de theelepeltjes omdraaide en zag MADE IN HOLLAND!!
I.S. Etten-Leur
38
•
11,ffsA
11
tAlle AWie Het laatste deel van het verhaal "Ome Lowie" een half jaar lang hebt U de belevenissen van deze bijzondere man kunnen volgen. Hopelijk heeft u wat uurtjes leesplezier beleefd aan dit deels op waarheid gebaseerde verhaal. Het schrijven ervan was in ieder geval voor mij erg leuk, maar ook spannend, omdat ik bij het schrijven van een hoofdstuk dikwijls nog niet wist wat de inhoud van het volgende zou zijn.... toch graag gedaan. Piet Eelants. SLOT Hoofdstuk
6
HET GEHEIM een prachtige appel lag voor me op het parelEen appel witte laken van dat ziekenhuisbed. "Luister " zei Ome Lowie "Ik ga jou het verhaal vertellen van deze appel, maar je mag het pas doorvertellen wanneer de boom z'n eerste vruchten draagt" lk snapte er eigenlijk niks van maar ik wist uit ervaring dat hij geen flauwe kul vertelde "Toen ik nog jong was - een jaar of achttien - had ik mijn eerste verkering Ze was mooi blond en het was werkelijk een lief meisje. Op haar zeventiende werd ze plotseling erg ziek. Nou lig ik hier in het ziekenhuis, met de meeste zorg behandeld, door liefdevolle nonnen en deskundige doktoren. Toen ik jong was was dat allemaal zo nog niet." lk za p tranen in z'n ogen de emotie speelde hem parten wanneer hij terug dacht aan die tijd. Toch ging hij verder. "Ondanks de pijnen die ze ongetwijfeld Teed, hoorde je ze nooit klagen. Ze was vrolijk en optimistisch van aard. De pijnen werden steeds erger zo erg dat ze niet meer kon lopen. Op een dag ontdekten we samen lets heel bijzonders. Met veel moeite hadden haar ouders en ik ze in de tuin kunnen brengen, je moet weten dat ze door die vreemde ziekte erg zwaar was geworden. Daar in die tuin van haar ouders stond een heel oude appelboom.' Ome Lowie schoof op dat moment de bedgordijnen een beetje toe, net of hij zich schaamde voor z'n zaalgenoten 39
"Het gekke was.... dat toen we daar onder die appelboom zaten de pijn van m'n meisje plotseling verdwenen was maar zo gauw we dat goede nieuws wilden vertellen aan haar ouders, kwam die pijn weer terug Later toen we weer onder die appelboom zaten was er weer dat wonder, dat gekke gevoel voor haar dat de pijn er niet was...." lk kon mijn verbazing niet meer op dit was inderdaad een soort van wonder lk wou wat vragen maar hij zei: "Stil....het verhaal is nog niet af....0p een prachtige dag zaten we daar weer samen, hand in hand, onder die boom. Het was net of er geen ziekte bestond, we waren samen heel gelukkig toen. Op die dag zei ze dat ze gedroomd had dat wanneer twee mensen iets werkelijk wilden wat goed was en wat met liefde te maken had dan zou dat ook gebeuren. En het was ook zo, als we samen onder die appelboom zaten, dan wilden we samen dat ze beter zou worden de rust die je daarmee kreeg was onverklaarbaar "Maar wat is er nu met die appel?" vroeg "Op diezelfde dag zei ze tegen mij.... dat ik met een van die appels van de boom near een rustige pleats moest gaan en daar Dat heb ik ook gedaan. die appel in de grond moest stoppen Ook zei ze dat wanneer de appel geen vruchten zal dragen er iets ergs zou gebeuren.... Ze had gedroomd dat hij niet mocht wegrotten. Sindsdien heb ik altijd een appel in dit doosje zitten en toen ik ziek werd was die appel rot omdat ik vergeten had een andere er in te doen" "Maar nu, wat moet ik met deze appel?" vroeg ik. Ome Lowie zei: "Stop hem ergens in het bos in de grond en wanneer de boom die er vandaan zal komen vruchten draagt vertel dan dit verhaal verder". lk vroeg toen wat er met z'n meisje was gebeurd Hij gaf echter geen antwoord meer. De appelboom staat er; midden in de bossen vlak over de spoorlijn bij Dorst tweehonderd meter voorbij de eerste flauwe bocht richting Oosterhout. Afgelopen zomer droeg hij z'n eerste vruchten. EINDE.
40
