Seri penyuluhan kesehatan
Serangan Jantung
Klinik Umiyah www.klinik-umiyah.com Jl. Lingkar Utara Purworejo, Jawa Tengah, Indonesia
Pengertian dan gejala serangan jantung
S
erangan jantung terjadi bila ada jendalan darah menutup pembuluh darah arteri koronaria (arteri yang memberi makan otot jantung) sehingga aliran darah ke sebagian otot jantung terhenti. Terhentinya aliran darah ke otot jantung bisa menyebabkan kerusakan atau kematian sebagian otot jantung. Serangan jantung, atau disebut juga sebagai myocard infarct, bisa berakibat fatal. Hal ini terjadi karena orang sering mengacaukan gejala serangan jantung dengan gejala penyakit ringan, seperti gangguan pencernaan sehingga mengakibatkan mereka terlambat mendapat pertolongan. Pemahaman tentang pertolongan pertama pada penderita serangan jantung sangat diperlukan sehingga pertolongan pertama dapat diberikan sambil menunggu mendapat pertolongan dari tenaga medis. Beberapa gejala yang sering muncul ketika terjadi serangan jantung: •
Adanya tekanan, rasa seperti adanya barang berat yang menekan dada atau sakit di tengah dada yang berlangsung beberapa menit.
•
Sakit di dada yang menjalar ke punggung, pundak atau lengan, kadang sampai rahang dan gigi.
•
Meningkatnya episode sakit dada.
•
Sakit yang berlangsung lama di bagian atas perut.
•
Sesak napas.
•
Berkeringat.
•
Pingsan
•
Mual dan muntah
•
Rasa mau mati
Tanda atau gejala lain yang sering muncul pada wanita: •
Sakit perut atau rasa panas di ulu hati
•
Pusing kepala
•
Kulit berkeringat
•
rasa capai yang luar biasa atau sulit dijelaskan.
Gejala dan tanda serangan jantung bervariasi pada jenis dan beratnya gejala. Beberapa orang yang terkena serangan jantung tidak terlihat sedramatis seperti yang kita lihat di TV. Beberapa orang bahkan tanpa gejala sama sekali. Semakin jelas dan semakin berat gejala atau tanda yang muncul semakin besar kemungkinannya bahwa orang tersebut terkena serangan jantung. Serangan jantung bisa terjadi kapan saja, ketika di kantor atau ketika bermain, ketika sedang istirahat atau ketika sedang beraktivitas. Beberapa orang mendapat serangan jantung dengan mendadak, namun sebagian lain gejalanya berlangsung selama beberapa hari atau minggu. Tanda awal (eraly warning sign) dari serangan jantung adalah sakit di dada (angina) yang dipicu karena kegiatan (olah raga) dan berhenti ketika istirahat. Angina terjadi karena aliran darah ke (otot) jantung yang berhenti atau berkurang sementara (temporer). Beberapa orang mengacaukan antara serangan jantung dengan jantung berhenti mendadak (sudden cardiac arrest). Pada cardiac arrest terjadi karena listrik yang mengatur kerja otot jantung tiba tiba terganggu sehingga jantung berhenti berdetak. Serangan jantung merupakan penyebab utama cardiac arrest, meskipun bukan satu satunya penyebab cardiac arrest. Langkah langkah pertolongan Bila ada yang terkana serangan jantung, tindakan yang cepat akan sangat membantu. Banyak orang yang terlambat mendapat pertolongan karena mereka tidak mengetahui tanda dan gejala serangan jantung. langkah langkah yang perlu dilakukan: •
Telpon bagian gawat darurat rumah sakit. Bila anda atau seseorang diduga mendapat serangan jantung, segera telpon atau bawa ke rumah sakit terdekat. sebaiknya tidak menyetir sendiri, kecuali bila tidak ada orang lain yang bisa menolong.
•
Minum nitroglycerin, bila selama ini mendapat resep obat tersebut. Bila dokter telah meresepkan nitoglycerin, maka minum obat tersebut sesuai instruksi atau petunjuk dokter sambil menunggu dibawa ke rumah sakit.
•
Minum aspirin. Jika Anda khawatir tentang risiko serangan jantung , tanyakan kepada dokter Anda apakah mengunyah tablet aspirin jika mengalami gejala serangan jantung adalah ide yang baik. Minum aspirin selama serangan jantung dapat mengurangi kerusakan pada jantung dengan membuat darah Anda lebih sulit untuk membeku. Aspirin dapat berinteraksi dengan obat lain, oleh karena itu jangan minum aspirin kecuali dokter Anda atau tenagamedis merekomendasikan hal ini. Jangan menunda menelepon bagian gawat darurat rumah sakit sesegera mungkin.
Apa yang harus dilakukan jika Anda melihat seseorang terkena serangan jantung Jika Anda menemukan seseorang yang tidak sadar diduga akibat serangan jantung, segera panggil bantuan darurat medis. Jika Anda telah menerima pelatihan dalam prosedur darurat, mulailah resusitasi kardiopulmoner (CPR). Hal ini membantu memberikan oksigen ke tubuh dan otak. Menurut pedoman dari Asosiasi Jantung Amerika, terlepas dari apakah Anda sudah terlatih atau tidak dalam resusitasi, Anda harus mulai CPR dengan melakukan penekanan pada dada. Tekan dada ke bawah sekitar dua inci (sekitar lima cm) untuk setiap kompresi dengan kecepatan sekitar 100 menit. Jika Anda telah dilatih CPR, periksa saluran napas orang tersebut dan berikan napas penyelamatan setiap 30 kompresi. Jika Anda belum dilatih, lakukan kompresi dengan penekanan pada dada saja. Di menit awal, serangan jantung juga dapat memicu fibrilasi ventrikel, suatu kondisi di mana jantung bergetar tidak karuan. Tanpa pengobatan segera, fibrilasi ventrikel dapat menyebabkan kematian mendadak. Penggunaan tepat waktu defibrillator eksternal otomatis (AED), yang memberikan guncangan kepada jantung sehingga dapat kembali keirama normal, dapat memberikan pertolongan darurat sebelum yang bersangkutan mencapai rumah sakit
Faktor faktor resiko serangan jantung
F
aktor-faktor tertentu memberikan kontribusi pada penumpukan simpanan lemak yang tidak diinginkan (aterosklerosis) yang menyempitkan pembuluh darah di seluruh tubuh, termasuk di arteri jantung Anda. Anda dapat meningkatkan atau menghilangkan berbagai faktor risiko untuk mengurangi peluang Anda terkena serangan jantung, baik serangan jantung pertama atau berikutnya. Faktor risiko serangan jantung mencakup: •
Umur. Pria yang 45 atau lebih tua dan wanita yang 55 atau lebih tua lebih mungkin untuk mengalami serangan jantung dibandingkan pria yang lebih muda dan wanita.
Tembakau. Merokok dan paparan jangka panjang terhadap asap rokok akan merusak dinding interior arteri – termasuk arteri ke jantung anda – memungkinkan endapan kolesterol dan zat lainnya untuk mengumpulkan dan memperlambat aliran darah. Merokok juga meningkatkan risiko penggumpalan darah yang menyebabkan serangan jantung. •
•
Diabetes. Diabetes adalah ketidakmampuan tubuh untuk memproduksi insulin dalam jumlah yang mencukupi atau merespon insulin yang diperlukan dengan benar. Insulin, suatu hormon yang dikeluarkan oleh pankreas Anda, memungkinkan tubuh Anda untuk menggunakan glukosa, yang merupakan bentuk gula dari makanan. Diabetes dapat terjadi di masa anak anak, tapi lebih sering menyerang pada usia pertengahan dan di antara orang yang kelebihan berat badan. Diabetes sangat meningkatkan risiko serangan jantung.
•
Tekanan darah tinggi. Seiring waktu, tekanan darah tinggi dapat merusak pembuluh darah yang memberi makan jantung Anda dengan mempercepat aterosklerosis. Resiko tekanan darah tinggi meningkat seiring pertambahan usia, tetapi penyebab utama bagi kebanyakan orang adalah makan makanan yang mengandung terlalu banyak garam dan kelebihan berat badan. Tekanan darah tinggi juga bisa disebabkan oleh faktor keturunan.
•
Kolesterol atau trigliserida darah yang tinggi. Kolesterol adalah bagian utama dari deposito yang dapat mempersempit pembuluh darah ke seluruh tubuh Anda, termasuk yang mensuplai jantung Anda. Tinggi jenis kolesterol tertentu didalam darah meningkatkan risiko serangan jantung. Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol (kolesterol buruk) menyebabkan arteri menjadi sempit.Tingkat LDL yang tinggi tidak diinginkan dan sering merupakan hasil dari diet tinggi lemak jenuh dan kolesterol. Tingginya trigliserida dalam darah, jenis lemak darah yang berhubungan dengan diet Anda, juga tidak diinginkan. Namun, tingkat tinggi high density lipoprotein (HDL) kolesterol ( kolesterol “baik”), yang membantu tubuh membersihkan kelebihan kolesterol, sangat diharapkan dan menurunkan resiko serangan jantung.
•
Keluarga mempunyai riwayat terkena serangan jantung. Jika saudara-saudara Anda, orang tua atau kakek-nenek telah pernah mengalami serangan jantung, Anda mungkin mempunyai risiko tinggi terkena serangan jantung. Keluarga Anda mungkin memiliki kondisi genetik yang meningkatkan kadar kolesterol darah yang tidak diinginkan. Tekanan darah tinggi juga terkait dengan faktor keturunan.
•
Kurangnya aktivitas fisik. Gaya hidup tidak aktif memberikan kontribusi terhadap tingginya kadar kolesterol darah dan obesitas. Orang yang melakukan latihan aerobik secara teratur memiliki kebugaran kardiovaskular yang lebih baik, yang mengurangi keseluruhan risiko mereka terkena serangan jantung. Latihan ini juga bermanfaat dalam menurunkan tekanan darah tinggi.
•
Obesitas. Orang gemuk memiliki proporsi yang tinggi dari lemak tubuh (indeks massa tubuh 30 atau lebih tinggi). Obesitas meningkatkan risiko penyakit jantung karena kegemukan terkait dengan kadar kolesterol darah tinggi, tekanan darah tinggi dan diabetes.
•
Stres. Anda dapat merespon stres dengan cara yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung. Jika Anda sedang stres, Anda mungkin makan berlebihan atau merokok untuk mengurangi ketegangan saraf. Terlalu banyak stres, suka marah, juga dapat meningkatkan tekanan darah Anda.
•
Penggunaan narkoba. Menggunakan obat stimulan, seperti kokain atau amfetamin, dapat memicu spasme arteri koroner yang dapat menyebabkan serangan jantung.
Penyebab serangan jantung
S
erangan jantung terjadi ketika satu atau lebih arteri yang memasok darah ke otot jantung (arteri koroner) mengalami sumbatan. Dengan semakin meningkatnya umur, arteri koroner dapat menyempit sebagai akibat dari penumpukan kolesterol di dinding arteri. Penumpukan kolesterol di pembuluh darah ini- yang dikenal sebagai plak (plaque) – disebut sebagai atherosclerosis. Arteri koroner yang menyempit karena aterosklerosis disebut sebagai sebagai penyakit arteri koroner. Penyakit arterikoroner adalah penyebab sebagian besar serangan jantung. Ketika terjadi serangan jantung, salah satu plak di arteri tersebut pecah dan membentuk bekuan darah. Jika bekuan tersebut cukup besar, maka bekuan dapat menghalangi aliran darah melalui arteri sehingga otot jantung rusak akibat tidak mendapat oksigen dan bahan makanan lain yang dibawa oleh darah. Penyebab serangan jantung yang jarang adalah disebabkan oleh kejangnya (spasm) arteri koroner sehingga menutup aliran darah ke sebagian otot jantung. Obat, seperti kokain, dapat menyebabkan kejang arteri koronaria yang dapat mengancam jiwa. Penyebab lain dari serangan jantung adalah akibat pembekuan darah kecil atau tumor yang telah melakukan perjalanan dari bagian lain dari tubuh (emboli koroner). Serangan jantung adalah akhir dari sebuah proses yang biasanya berkembang selama beberapa jam. Dengan setiap menit yang berlalu, jaringan jantung akan semakin kekurangan darah dan memburuk atau mati. Namun, jika aliran darah dapat dikembalikan dalam waktu singkat, kerusakan jantung dapat dibatasi atau dicegah.
Pemeriksaaan dan diagnosa serangan jantung
I
dealnya, dokter harus mencari faktor risiko adanya serangan jantung selama melakukan pemeriksaan fisik rutin kepada setiap pasiennya.
Jika Anda mengalami serangan jantung atau mencurigai adanya serangan jantung, kemungkinan besar diagnosis akan ditegakkan dalam suasana darurat. Anda akan diminta untuk menggambarkan gejala dan diperiksa tekanan darah, nadi dan suhu. Anda akan
terhubung ke monitor jantung dan akan segera mulai dilakukan tes dilakukan untuk melihat apakah Anda memang mengalami serangan jantung. Dokter akan mendengarkan suara jantung dan paru-paru dengan stetoskop. Anda akan ditanya tentang riwayat kesehatan Anda dan riwayat penyakit jantung dalam keluarga Anda. Tes akan membantu untuk memastikan apakah tanda-tanda dan gejala, seperti nyeri dada, menunjukkan adanya serangan jantung atau kondisi lain. Tes tersebut meliputi: •
Elektrokardiogram (EKG). Ini adalah tes pertama yang dilakukan untuk mendiagnosis serangan jantung. Ini sering dilakukan bersamaan waktunya ketika Anda sedang ditanya tentang gejala-gejala yang dialami . Pemeriksaan EKG juga sering merupakan tindakan pertama dari layanan darurat medis. Tes ini mencatat aktivitas listrik jantung melalui elektroda yang melekat pada kulit Anda. Impuls dicatat sebagai gelombang yang ditampilkan pada monitor atau dicetak di atas kertas. Karena otot jantung yang terluka tidak menunjukkan impuls listrik normal, EKG bisa menunjukkan bahwa serangan jantung telah terjadi atau sedang berlangsung.
•
Tes darah. Enzim jantung tertentu perlahan bocor keluar ke dalam darah Anda jika jantung Anda sudah rusak karena serangan jantung. Dokter ruang ICU akan mengambil sampel darah untuk menguji keberadaan enzim ini.
Pengujian tambahan Jika Anda pernah mengalami atau sedang terjadi serangan jantung, dokter akan mengambil langkah segera untuk mengobati kondisi Anda. Anda mungkin juga akan menjalani tes tambahan: •
Chest X-ray. Gambar sinar-X dada Anda memungkinkan dokter untuk memeriksa ukuran jantung dan pembuluh darah dan untuk mencari cairan apapun dalam paruparu.
•
Echocardiogram. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung Anda. Selama ekokardiogram, gelombang suara diarahkan pada jantung Anda dari transduser, sebuah perangkat seperti tongkat, yang ditempelkan pada dada Anda. Gelombang suara dipantulkan jantung dan dipantulkan kembali melalui dinding dada dan diproses secara elektronik untuk memberikan gambar video dari jantung Anda. Echocardiogram dapat membantu mengidentifikasi apakah area jantung telah rusak oleh serangan jantung dan tidak memompa secara normal atau pada kapasitas puncak.
•
kateterisasi Koroner (angiogram). Tes ini dapat menunjukkan apakah arteri koroner Anda menyempit atau tersumbat. Sebuah pewarna cair disuntikkan ke dalam arteri jantung Anda melalui tabung panjang dan tipis (kateter) yang sudah muak melalui arteri, biasanya di kaki atau selangkangan, ke arteri di hati Anda. Sebagai pewarna mengisi arteri, arteri menjadi terlihat pada sinar-X, mengungkapkan daerah penyumbatan.
Selain itu, sementara kateter berada dalam posisi, dokter mungkin mengobati penyumbatan dengan melakukan angioplasti, juga dikenal sebagai dilatasi balon arteri koroner, angioplasti balon dan intervensi koroner perkutan. Angioplasty menggunakan balon kecil berulir melalui pembuluh darah dan ke dalam arteri koroner untuk memperluas daerah diblokir. Dalam kebanyakan kasus, tabung mesh (stent) juga ditempatkan di dalam arteri untuk menahannya membuka lebih luas dan mencegah penyempitan kembali di masa depan. •
Latihan stress test. Pada hari-hari atau minggu setelah serangan jantung, Anda mungkin juga menjalani tes stres. Stress test mengukur seberapa jantung dan pembuluh darah Anda menanggapi tenaga. Anda bisa berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda stasioner sementara melekat pada mesin EKG. Atau Anda mungkin menerima obat intravena yang merangsang jantung Anda mirip dengan berolahraga.
•
Stress test membantu dokter menentukan perawatan jangka panjang terbaik untuk Anda. Jika dokter Anda juga ingin melihat gambar jantung Anda saat berolahraga, ia dapat memerintahkan tes stres nuklir, yang mirip dengan tes stres latihan, tetapi menggunakan pewarna yang disuntikkan dan terlihat gambarnya dengan teknik pencitraan khusus.
•
Komputerisasi tomografi (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Tes ini dapat digunakan untuk mendiagnosa masalah jantung, termasuk tingkat kerusakan dari serangan jantung. Dalam CT scan jantung, Anda akan dibaringkan di atas meja di dalam mesin berbentuk donat. Sebuah tabung sinar-X di dalam mesin berputar di sekitar tubuh Anda dan mengumpulkan gambar jantung dan dada. Dalam MRI jantung, Anda berbaring di atas meja di dalam mesin seperti tabung panjang yang menghasilkan medan magnet. Medan magnet sejajar partikel atom di beberapa sel Anda. Ketika gelombang radio yang disiarkan ke arah partikel-partikel sejajar, mereka menghasilkan sinyal yang bervariasi sesuai dengan jenis jaringan mereka. Sinyal membuat gambar jantung Anda.
Tindakan dan pengobatan serangan jantung
J
ika Anda menemukan seseorang yang tidak sadar diduga akibat serangan jantung, maka segera panggil bantuan darurat medis. Jika Anda telah menerima pelatihan dalam prosedur darurat, mulailah resusitasi kardiopulmoner (CPR). Hal ini akan membantu memberikan oksigen ke tubuh dan otak. Terlepas dari apakah Anda sudah terlatih, Anda harus mulai CPR dengan penekanan dada. Tekan ke bawah sekitar dua inci (sekitar lima cm) di dada seseorang untuk setiap kompresi dengan kecepatan sekitar 100 menit. Jika Anda telah dilatih CPR, periksa saluran napas orang tersebut dan memberikan napas penyelamatan setelah setiap 30 kompresi. Jika Anda belum dilatih, terus melakukan kompresi saja.
Perawatan serangan jantung di rumah sakit Jika Anda mengalami serangan jantung, perawatan di rumah sakit bervariasi tergantung pada keadaan jantung anda. Anda mungkin diobati dengan obat, menjalani prosedur invasif atau keduanya – tergantung pada keparahan kondisi Anda dan jumlah kerusakan jantung Anda. Obat Dengan setiap menit yang berlalu setelah serangan jantung, jaringan jantung lebih kehilangan oksigen dan mengalami kemunduran atau mati. Cara utama untuk mencegah kerusakan jantung adalah untuk memulihkan aliran darah dengan cepat. Obat diberikan untuk mengobati serangan jantung meliputi: •
Aspirin. Anda mungkin akan diberi aspirin oleh dokter unit gawat darurat segera setelah tiba atau segera setelah Anda sampai ke rumah sakit. Aspirin mengurangi pembekuan darah, sehingga membantu mempertahankan aliran darah melalui arteri yang menyempit.
•
Trombolitik. Obat ini, juga disebut clotbusters, membantu melarutkan bekuan darah yang yang menghalangi aliran darah ke jantung Anda. Semakin awal Anda menerima obat trombolitik setelah serangan jantung, semakin besar kemungkinan Anda akan bertahan hidup dan mengurangi kerusakan pada jantung Anda.
•
Superaspirins. Dokter di ruang gawat darurat dapat memberikan obat lain yang agak mirip dengan aspirin untuk mencegah penggumpalan baru dari pembentukan. Ini termasuk obat-obatan, seperti clopidogrel (Plavix) dan lainnya, yang disebut inhibitor agregasi platelet.
•
Pengencer darah lainnya obat. Anda mungkin akan diberi obat lain, seperti heparin, untuk membuat darah Anda kurang “lengket” dan kurang cenderung untuk membentuk bekuan yang lebih berbahaya. Heparin diberikan secara infus atau melalui suntikan di bawah kulit dan biasanya digunakan selama beberapa hari pertama setelah serangan jantung.
•
Penghilang nyeri. Jika nyeri dada atau rasa sakit sangat terasa, Anda mungkin menerima pereda rasa sakit, seperti morfin, untuk mengurangi ketidaknyamanan Anda.
•
Nitrogliserin. Ini obat, digunakan untuk mengobati nyeri dada (angina), berfungsi membuka pembuluh darah arteri, meningkatkan aliran darah ke dan dari jantung Anda.
•
Beta blockers. Obat-obat ini membantu relaksasi otot jantung Anda, memperlambat detak jantung dan menurunkan tekanan darah sehingga membuat pekerjaan jantung Anda menjadi lebih mudah. Beta blockers dapat membatasi jumlah kerusakan otot jantung dan mencegah serangan jantung di masa yang akan datang.
•
Obat penurun kolesterol. Contohnya termasuk statin, niasin, dan fibrat sequestrants asam empedu. Obat ini membantu menurunkan kadar kolesterol darah yang tidak diinginkan dan dapat membantu jika diberikan segera setelah serangan jantung untuk meningkatkan kelangsungan hidup.
Tindakan dan bedah: Selain obat, Anda mungkin mengalami salah satu prosedur berikut untuk mengobati serangan jantung: •
Koroner angioplasty dan stenting. Angioplasty darurat diperlukan untuk membuka arteri koroner yang tersumbat, membuka aliran darah lebih leluasa ke jantung Anda. Dokter memasukkan tabung panjang, tipis (kateter) kedalam pembuluh darah balik ke jantung, biasanya di kaki atau selangkangan. Kateter tersebut kemudian diarahkan ke arteri yang tersumbat di dalam jantung. Kateter ini dilengkapi dengan balon khusus. Setelah di posisi, balon digelembungkan secara singkat untuk membuka arteri koroner yang tersumbat. Pada saat yang sama, stent mesh logam dapat dimasukkan ke arteri agar arteri tetap terbuka dalam jangka panjang, sehingga memulihkan aliran darah ke jantung. Tergantung pada kondisi Anda, dokter Anda dapat memilih untuk menempatkan stent dilapisi dengan obat yang dilepas perlahan-lahan untuk membantu menjaga arteri terbuka.
•
Angioplasti koroner dilakukan pada saat yang sama seperti dengan kateterisasi koroner (angiogram). Prosedur ini untuk mencari arteri ke jantung yang menyempit. Tindakan angioplasti untuk pengobatan serangan jantung, lebih cepat dilakukan akan lebih baik untuk membatasi kerusakan pada jantung Anda.
•
Operasi bypass arteri koroner. Dalam beberapa kasus, dokter bisa melakukan operasi darurat pintas pada saat serangan jantung. Biasanya, dokter mungkin akan menyarankan bahwa Anda operasi bypass jantung setelah Anda pulih dari serangan jantung Anda. Operasi bypass membuat sambungan pada arteri koroner yang menyempit untuk memulihkan aliran darah ke jantung.
Setelah aliran darah ke jantung anda kembali normal dan kondisi Anda menjadi stabil setelah serangan jantung, Anda mungkin dirawat di rumah sakit untuk observasi.
Gaya hidup dan serangan jantung
B
agaimana gaya Anda dalam menjalani hidup akan mempengaruhi kesehatan jantung Anda. Dengan mengambil langkah-langkah berikut ini, Anda tidak hanya akan dapat mencegah tetapi juga pulih dari serangan jantung:
•
Jangan merokok. Jika Anda merokok, hal yang paling penting yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kesehatan jantung Anda adalah dengan berhenti merokok. Bila sulit untuk berhenti merokok sendiri, maka mintalah dokter Anda untuk meresepkan rencana perawatan untuk membantu Anda menghentikan kebiasaan itu.
•
Hindari asap rokok. Berada di dekat asap rokok dapat berpotensi memicu serangan jantung, karena banyak bahan kimia dalam rokok dan asap rokok yang dapat merusak arteri.
•
Periksa kolesterol anda. Apakah kadar kolesterol darah diperiksa secara teratur, melalui tes darah di kantor dokter Anda. Jika kadar kolesterol “buruk” (yang tidak diinginkan) cukup tinggi , dokter anda dapat meresepkan perubahan diet dan obat untuk membantu menurunkan kadar kolesterol dan melindungi kesehatan jantung Anda. Seberapa sering kadar kolesterol Anda harus diperiksa tergantung pada seberapa tinggi kolesterol Anda. Orang yang memiliki kolesterol tinggi mungkin membutuhkan lebih-sering tes.
•
Dapatkan pemeriksaan medis yang teratur. Beberapa faktor risiko utama untuk serangan jantung – tingginya kolesterol darah, tekanan darah tinggi dan diabetes – tidak menimbulkan gejala pada tahap awal mereka. Dokter dapat melakukan tes untuk memeriksa bahwa Anda bebas dari kondisi ini. Jika ada masalah, Anda dan dokter Anda dapat mengelolanya sejak awal untuk mencegah komplikasi yang dapat menyebabkan serangan jantung.
•
Kontrol tekanan darah Anda. Tekanan darah Anda perlu diperiksa setiap dua tahun. Dokter mungkin menyarankan pengukuran lebih sering jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau riwayat penyakit arteri koroner.
•
Berolahraga secara teratur. Olahraga teratur membantu meningkatkan fungsi otot jantung setelah serangan jantung. Latihan adalah bagian utama dari program rehabilitasi jantung. Latihan membantu mencegah serangan jantung dengan membantu Anda untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat dan mengendalikan diabetes, kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi. Latihan tidak harus kuat. Misalnya, jalan kaki 30 menit sehari, lima hari seminggu dapat meningkatkan kesehatan Anda.
•
Menjaga berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan, kolesterol darah tinggi dan diabetes meningkatkan resiko serangan jantung. Menurunkan berat badan dapat menurunkan risiko penyakit jantung.
•
Makan diet jantung sehat. Terlalu banyak lemak jenuh dan kolesterol dalam diet Anda dapat mempersempit arteri ke jantung Anda. Jika Anda pernah mengalami serangan jantung, maka batasi makanan berlemak, kolesterol, dan garam. Sebuah diet tinggi garam dapat meningkatkan tekanan darah Anda. Ikuti saran dokter dan ahli diet jantung sehat. Ikan merupakan bagian dari diet jantung sehat. Ikan berisi omega-3 asam lemak, yang membantu meningkatkan kadar kolesterol darah dan mencegah penggumpalan darah. Makan banyak buah dan sayuran. Buah dan sayuran mengandung antioksidan – nutrisi yang membantu mencegah perusakan pada arteri koroner Anda.
•
Mengelola stres. Untuk mengurangi risiko serangan jantung, kurangi stres dalam kegiatan sehari-hari Anda. Pikirkan kembali kebiasaan workaholic dan yemukan cara yang sehat untuk meminimalkan atau mengatasi peristiwa stres dalam hidup Anda.
•
Hindari alkohol. Minum lebih dari satu sampai dua gelas alkohol sehari meningkatkan tekanan darah.
Pencegahan serangan jantung
T
idak pernah terlalu terlambat untuk mengambil langkah untuk mencegah serangan jantung – bahkan jika Anda sudah pernah terkena sekali. Menggunakan obat dapat mengurangi risiko serangan jantung berikutnya dan membantu fungsi jantung anda yang rusak agar menjadi lebih baik. Faktor gaya hidup juga memainkan peran penting dalam pencegahan serangan jantung dan pemulihan dari sakit jantung. Obat Dokter biasanya meresepkan terapi obat untuk orang yang pernah mengalami serangan jantung atau yang berisiko tinggi mendapatkan serangan jantung. Obat yang membantu fungsi jantung lebih efektif atau mengurangi risiko serangan jantung bisa meliputi: •
Obat pengencer darah. Aspirin membuat darah Anda kurang “lengket” dan kurang mungkin untuk membeku. Dokter menyarankan untuk minum aspirin setiap hari untuk orang yang pernah mengalami serangan jantung kecuali mereka memiliki reaksi alergi terhadap aspirin atau beberapa alasan berat lainnya. Jika dokter Anda tidak menganjurkan Anda untuk minum aspirin setiap hari, tanyakan pada dokter untuk mencari tahu mengapa.
Dokter mungkin meresepkan aspirin dan obat anti-pembekuan darah, seperti clopidogrel (Plavix), untuk orang menjalani prosedur angioplasti atau stent untuk membuka arteri koroner menyempit, baik sebelum dan setelah prosedur. Jika Anda sudah minum aspirin karena serangan jantung sebelumnya atau untuk membantu mencegah serangan jantung, harus disadari bahwa minum obat pengencer darah ini dan ibuprofen (Advil, Motrin, orang lain) pada saat yang sama dapat meningkatkan risiko gangguan gastrointestinal dan mungkin mengganggu manfaat aspirin terhadap jantung. Jika Anda perlu mengambil obat penghilang rasa sakit untuk kondisi tertentu, seperti arthritis, diskusikan dengan dokter Anda jenis obat pereda nyeri yang terbaik bagi Anda. •
Beta blockers. Obat ini menurunkan denyut jantung dan tekanan darah, mengurangi beban kerja jantung dan membantu mencegah serangan jantung lebih lanjut. Banyak orang perlu minum beta blockers selama sisa hidup mereka setelah serangan jantung.
•
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Dokter meresepkan ACE inhibitor bagi kebanyakan orang setelah serangan jantung, terutama bagi mereka yang telah mengalami serangan jantung sedang sampai berat yang telah mengurangi kapasitas memompa jantung. Obat ini memungkinkan darah mengalir dari jantung Anda dengan lebih mudah, mencegah beberapa komplikasi serangan jantung dan membuat serangan jantung berikutnya kecil kemungkinannya.
•
Obat penurun kolesterol. Berbagai obat, termasuk statin, niasin, dan fibrat sequestrants asam empedu, dapat membantu menurunkan kadar kolesterol darah yang tidak diinginkan. Sebagian besar orang yang pernah mengalami serangan jantung minum obat penurun kolesterol – obat yang membantu menurunkan risiko serangan jantung berikutnya. Obat-obat ini dapat membantu mencegah serangan jantung dimasa depan bahkan jika kolesterol anda tidak terlalu tinggi pada saat serangan jantung yang lalu.
Perubahan gaya hidup Selain obat-obatan, perubahan gaya hidup dapat membantu Anda pulih dari serangan jantung dan sekaligus juga dapat membantu mencegah serangan jantung dimasa depan. Perubahan gaya hidup yang diperlukan termasuk: •
Tidak merokok
•
Mengontrol kondisi tertentu, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes
•
Tetap aktif secara fisik
•
Makan makanan sehat
•
Menjaga berat badan yang sehat
•
Mengurangi dan mengelola stres
Hidup pasca serangan jantung
M
engalami serangan jantung adalah pengalaman yang menakutkan. Bahkan jika dokter Anda mengatakan bahwa Anda tetap OK, Anda mungkin masih takut. Bagaimana hal ini akan mempengaruhi kehidupan Anda? Apakah Anda akan mampu untuk kembali bekerja atau melanjutkan aktivitas yang Anda nikmati? Bahkan lebih menakutkan – akan terjadi serangan jantung lagi? Ketakutan hanya salah satu dari banyak emosi yang Anda dan keluarga Anda harus hadapi. Emosi yang bisa sangat sulit untuk diatasi setelah serangan jantung, termasuk: •
Kemarahan. Anda mungkin marah dan bertanya-tanya: “Mengapa saya harus mengalami serangan jantung, dan mengapa sekarang?” Adalah normal untuk merasa marah setelah serangan jantung.
•
Rasa bersalah. Anggota keluarga mungkin merasa takut pada awalnya dan kemudian merasa bersalah karna serangan jantung Anda. Beberapa bahkan merasa bahwa serangan jantung tersebut terjadi karena kesalahan mereka
•
Depresi. Depresi adalah umum setelah serangan jantung. Anda mungkin merasa bahwa Anda tidak lagi dapat melakukan hal-hal yang selama ini Anda kerjakan – bahwa Anda bukan orang yang sama dengan Anda sebelum serangan jantung. Program rehabilitasi jantung dapat efektif dalam mencegah atau mengobati depresi setelah serangan jantung. Sangat penting untuk menyebutkan tanda-tanda atau gejala depresi dengan dokter Anda.
Anda perlu merawat diri sendiri secara mental maupun fisik setelah serangan jantung. Berolahraga dan berpartisipasi dalam sesi rehabilitasi jantung dengan orang lain yang baru sembuh dari serangan jantung dapat membantu Anda bekerja melalui perasaan ini. Rehabilitasi Jantung Tujuan pengobatan darurat karena serangan jantung adalah untuk memulihkan aliran darah dan menyelamatkan jaringan jantung. Tujuan dari pengobatan selanjutnya adalah untuk mempromosikan penyembuhan jantung Anda dan mencegah serangan jantung berikutnya. Banyak rumah sakit menawarkan program rehabilitasi jantung sejak saat Anda berada di rumah sakit dan, tergantung pada tingkat keparahan serangan Anda, program rehabilitasi jantung perlu dilanjutkan selama beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah Anda
pulang ke rumah. Program rehabilitasi jantung umumnya berfokus pada tiga bidang utama – obat-obatan, perubahan gaya hidup dan masalah emosional. Seks setelah serangan jantung Banyak orang khawatir bahwa seks setelah serangan jantung akan terlalu berat pada jantung mereka. Namun, kebanyakan orang dapat dengan aman kembali ke aktivitas seksual setelah pulih dari serangan jantung. Setiap orang memiliki waktu yang berbeda, tergantung pada tingkat nya dari kenyamanan fisik, kesiapan psikologis dan aktivitas seksual sebelumnya. Beban kerja hubungan seksual pada jantung Anda kira kira sama dengan ketika anda jalan cepat, menggosok lantai, atau memanjat satu atau dua lantai/ tingkat rumah. Tanyakan kepada dokter kalau sudah aman bagi anda untuk melanjutkan aktivitas seksual. Beberapa obat jantung, seperti beta blockers, dapat mempengaruhi fungsi seksual. Namun, disfungsi seksual setelah serangan jantung lebih sering disebabkan oleh depresi atau kecemasan daripada obat. Jika Anda mengalami masalah dengan disfungsi seksual, bicarakan dengan dokter Anda. Dia mungkin dapat membantu Anda menentukan masalah dan mencari pengobatan yang tepat. Anda dan keluarga Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan dan kekhawatiran menyusul serangan jantung Anda. Jika demikian, mungkin akan membantu untuk berbicara dengan orang lain yang sedang mengalami hal yang sama seperti Anda dan keluarga Anda. Banyak program rehabilitasi jantung menawarkan jasa konseling dan kelompok dukungan untuk korban serangan jantung. Selamat dari serangan jantung tidak berarti bahwa kehidupan Anda itu berakhir. Sebaliknya, banyak orang dapat tetap hidup aktif setelah serangan jantung. Hanya saja anda perlu lebih banyak bersabar dan tidak ngoyo. Tentang Klinik Umiyah
K
linik Umiyah, sebuah rumah bersalin dan klinik rawat inap medik dasar yang didirikan untuk
memberikan
pelayanan
kebidanan
dan
pelayanan kesehatan dasar bagi kaum dhuafa.
Di Klinik Umiyah
pasien tidak ditarik
bayaran, tetapi cukup dengan mengisi kotak amal.
Kebutuhan
biaya
operasional
dan
pembangunan Klinik Umiyah ditutup melalui dana zakat, infaq dan sedekah. Klinik Umiyah dibangun diatas tanah seluas sekitar 1000 m2 yang merupakan wakaf dari keluarga RP Jaya di desa Lugosobo, di jalan lingkar utara kota Purworejo. Klinik Umiyah dibangun dan dikelola oleh Yayasan Islam Ummy. Yayasan ini terdaftar di Departemen Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Administrasi Hukum Umum dalam Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia NOMOR : AHU – 4687. AH.0104 Tahun 2009. Alamat sekretariat di Jl MayJen Sutoyo 107, Purworejo, Jawa Tengah. Klinik Umiyah (awalny berupa rumah bersalin) diresmikan pada tanggal 11 Juli 2010 berdasarkan keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo No 44/03/RB/2010. Sejak 22 Februari 2011, berdasarkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo Nomor 188.4/554/2011 ditetapkan sebagai Klinik Rawat inap medik dasar. Hingga sekarang Klinik Umiyah masih terus dikembangkan. Diharapkan nantinya Klinik Umiyah bisa menjadi rumah sakit yang dicintai dhuafa. Pelayanan gratis oleh Klinik Umiyah bisa terlaksana berkat doa bapak/ibu/saudara, doa dhuafa yang memanfaatkan pelayanan Klinik Umiyah beserta keluarganya, serta sumbangan para dermawan. Silahkan salurkan zakat, infaq, sedekah dan wakaf anda ke Rekening Britama BRI Cabang Purworejo 0078-01-029420-50-3 atas nama Yayasan Islam Ummy atau Rekening Bank Mandiri KCP Purworejo 136-00-1075666-3 atas nama Yayasan Islam Ummy Dukungan, baik moril maupun materiil, dari bapak/ibu dan saudara sangat kami hargai Wassalam
