Schakeljaar vanuit het perspectief van de artsopleiding
Prof. dr. G. Croiset, directeur VUmc School of Medical Sciences Prof. dr. J.H. Ravesloot, voorzitter OWIGEN bestuur, AMC
Overzicht presentatie toelichting NFU notitie, opdrachtgever Min.VWS • • • • • • •
Facts and Figures over geneeskundestudenten Eindtermen Artsopleiding Arts en andere zorgprofessionals; het onderscheid Inhoud van het schakeljaar + programma Toetsing Selectie Vragen
2
Facts and Figures Studenten – BA studenten geselecteerd aan de poort – BA jaar 1 Bindend studie advies – MA geen doorstroommaster (2014) – M 2 50 % geen beroepskeuze – Eind M3 40 % direct in opleiding VWS – 2014 10 % schakeljaar 8 % in opleiding met korting – 2016 20 % schakeljaar 16 % in opleiding met korting
3
• Dedicated schakeljaar AMC + VUmc samen ca. 700 studenten/jaar in M3 NFU notitie • • • • • •
In 2014: 10% in opleiding (n = 70) In 2016: 20% in opleiding (n = 140) Jaarlijkse instroom in AMC + VUMC vervolgopleiding = 258 Instroom in klin. vervolgopl. via schakeljaar 140\258 = 45% Vervroegd toekennen van een opleidingsplaats 6 maanden korting op vervolgopleiding – Korting op eerder verworven competenties (klinisch) – Korting kan ook op wetenschap worden verleend 4
Eindtermen ‘1ste fase’ artsopleiding Kaders WHW, BIG, EU richtlijn • Raamplan artsopleiding 2009 ‘the Dutch Blueprint’ • Eindtermen voor de basisarts:
– Profiel van de arts in rollen (CanMEDS) – Niveau is bepaald – Vraagstukken rondom gezondheid en ziekte
5
Arts en andere zorgprofessionals Arts (MSc) Zorgprofessionals
WO: HBO:
BA en MA opleiding (3 + 3 jaar) BA en MA opleiding (4 + 1 jaar)
Taakdelegatie Taakdifferentiatie Overname taken van arts Voorstel VWS 2014: 10 % afname instroom gnk opleiding 20 % minder in MSV Onderscheid arts en andere zorgprofessionals: – Academisch beroepsprofiel – Wetenschappelijk profiel – Breed en diep - complexe zorgvraagstukken – Eerste consult en opstellen behandelplan
6
Masterjaar 3 wetenschap. stage
keuze
16 weken
semi-arts stage
8 weken
16 weken
wetenschap. stage + keuze
semi-arts stage
24 weken
16 weken
Dedicated Schakeljaar: wetenschap. stage
16 weken
semi-arts stage + keuze
10 weken
24 weken
Eis: 12 weken in 1 klinische setting
7
Masterjaar 3 wetenschap. stage
16 weken
keuze
semi-arts stage
8 weken
16 weken
wetenschap. stage + keuze
semi-arts stage
24 weken
16 weken
Dedicated Schakeljaar: wetenschap. stage
16 weken
semi-arts stage + keuze
10 weken
24 weken
Eis: 12 weken in 1 klinische setting
8
M3: drie scenario’s • Klassieke M3: wetenschap, keuze en semi-artsstage – Volledig eigen keuze • Profileringsjaar: wetenschap, keuze en semi-artsstage – In één profiel (b.v. snijdend, beschouwend, transmuraal of ondersteunend)
• Dedicated Schakeljaar: wetenschap, ‘verlengde’ semi-artsstage – In één discipline of klein cluster van disciplines – Voorbeeld vitale functies (longen, cardio en anesthesiologie UMC Utrecht) 9
Inhoud van de M3 semi-artsstage • Als schakel naar vervolgopleiding – Disciplinegebonden kennis en vaardigheden (dedicated) – Algemene competenties (non-technical skills) – Groei in de rol van arts: Zelfstandig en Verantwoordelijkheid Bevoegdheden? • Schakeljaar toekomstgericht: State of the Art QANU rapport 2013 – Patientveiligheid – Multidisciplinair samenwerken – Ouderenzorg – Leiderschap – Doelmatigheid en kostenreductie 10
M3 Toetsing • Aantonen eindniveau (verantwoording afgifte diploma) • Maatwerk: Persoonlijke en professionele ontwikkeling • Dedicated Schakeljaar = Eindtermen gnk + 6 mnd opleiding
Methoden? • • • •
Feedback op leerdoelstellingen KPB’s Voortgangsgesprekken, tussentijdse en eindbeoordelingen Dossier/Portfolio (met competenties (EVC’s))
11
M3 Programma • Dedicated Schakeljr = Eindtermen gnk + 6 mnd vervolgopleiding – Verschillende belangen!!
– Wie bepaalt de inhoud van het dedicated programma? – De individuele MSV opleider? – Collectief: Regionaal OOR? Landelijk, Wetenschappelijke Vereniging? – Overal hetzelfde programma? NB 27 opleidingen!
12
Selectie voor dedicated schakeljaar • Vanaf 2014: 10% schakeljaar 80% hiervan in opleiding (56) • Vanaf 2016: 20% schakeljaar 80% hiervan in opleiding (112) • Selectie schakeljaar: – Wie? – Wanneer? – Waarop? – Waarmee?
13
Selectie dedicated schakeljaar = toekenning van een opleidingsplaats Juiste persoon op de juiste plaats Stap1 Goede student (top 30%)
bijv. BA-GPA, Thesis, PG, Ref
Stap 2 Geschikt voor discipline
bijv. per discipline of 4 clusters
SELECTIE door WIE? – De artsopleiding – De artsopleiding en de vervolgopleiding (op locatie, regio of landelijk) – De vervolgopleiding 14
Selectie – nice to know Juiste persoon op de juiste plaats Voorbeeld sportwereld: • Talent (gnk: aantoonbare prestaties in BA en M1 en M2) • Energie: Ontwikkelbereidheid Talent * Energie Ego • Bron: Nat. Elftal Dameshockey (Tom van ‘t Hek, NVMO 2013)
15
Streven voor iedere discipline de top
INVOEGEN ELFTAL EN ELFTAL MET Pelle Feijenoord En Elftal FC IJsselmeervogels
16
Dit is het risico …..
INVOEGEN ELFTAL EN ELFTAL MET Pelle Feijenoord En Elftal FC IJsselmeervogels
Pellè, Feyenoord
17
Of ….. FC de IJsselmeervogels
INVOEGEN ELFTAL EN ELFTAL MET Pelle Feijenoord En Elftal FC IJsselmeervogels
18
Selectie wanneer? Voorafgaand M3
Voor SAS
16 weken wetenschap. stage
Na afloop
10 weken 24 weken semi-arts stage + keuze
19
Selectie dedicated schakeljaar + toekenning opleidingsplaats Selectiemoment
Continue
M2
3 keer per jaar
Door wie
X Artsopl. en/of vervolgopl: aanmeldloket op locatie, regionaal, landelijk
M3 voor SAS
X
Vervolgopleiding op locatie
M3 na SAS Niet de bedoeling
X
Vervolgopleiding op locatie
Complex: 27 verschillende opleidingen 20
Selectie: haken en ogen • • • • • • •
Voordeel voor student: 20 % heeft vroeg een opleidingsplaats Geschiktheid blijkt vaak later (ANIOS) Selectie kost tijd en geld Selectieprocedures van 27 disciplines op elkaar afgestemd? Selectie MSV verschilt: op locatie, per regio of landelijk Selectiemethoden (3 kandidaten voor 1 plek? Nijmegen) Selectiedruk voor student hoog: – Instroom BA1 – BSA – Instroom M1 (afschaffing doorstroom per 2014) – Studenten zijn moe, moeten zich continue bewijzen, – Burn out risico onder MA studenten en AIO’s 21
Dedicated Schakeljaar OOR Work in progress:
Prof.dr. Sven Danner VUmc
Prof.dr. Jan Stam AMC
22
23
Dedicated Schakeljaar vanuit het perspectief van de opleidingen (n = 27) NFU notitie • • • • • • • • • • •
Selectie = toekennen opleidingsplaats (20 % van studenten) Instroom in kl vervolgopl 45 % via schakeljaar (NFU notitie) Dus die 20 % van de studenten krijgen 45 % intramur. oplplaatsen Opzet schakeljaar hetzelfde voor alle opleidingen? Inhoud semi-arts stage: op locatie, regio, landelijk? Schakeljaar in profielen (bijv. snijd., beschouwend, extramur. onders)? Wie selecteert? artsopleiding en/of vervolgopleiding? Wanneer selecteren in M2 of in M3 voor SAS Toetsing: wat en hoe toetsen we? Hoe geven we korting? Als iemand niet geschikt blijkt te zijn: wat dan? (3 voor 1 plek?) Extramurale disciplines? HAG, Soc. Gnk etc.? 24