Samenwerkingsverband Shm en Ggz Antwerpen
Vaststelling bij Sociale dienst van Sociale huisvestingmaatschappijen (SHM) Belangrijke groep bewoners kampen met ernstige psychische problemen. Of …er is een vermoeden dat er iets aan de hand is Zorgwekkende zorgmijders: Overlast /onderlast Risico op huisuitzetting
Moeilijke doorverwijsmogelijkheden reguliere zorg Beperkte mogelijkheden qua tijd en middelen van sociale dienst SHM Nood aan gespecialiseerde kennis
Wonen • • •
Cvba SHM De Ideale Woning Cvba SHM Woonhaven Antwerpen Cvba SHM ABC
Welzijn • • •
Psychiatrisch Centrum Broeders Alexianen Psychiatrisch Centrum Sint Amedeus IBW De Vliering
Volwassenen (vanaf 16 jaar) met ernstige, langdurige en complexe psychische problemen gehuisvest in SHM te Antwerpen In het bijzonder personen die lijden aan ◦ Middelengerelateerde stoornissen tengevolge van misbruik en verslaving aan alcohol, medicatie en illegale drugs ◦ Stemmingsstoornissen ◦ Psychotische stoornissen ◦ Persoonlijkheidsstoornissen
Grootstedelijk Volledig grondgebied stad Antwerpen met zijn 8 districten + gemeenten van Aartselaar tot Wommelgem. ◦ Woonhaven Antwerpen: ◦ De Ideale Woning: ◦ ABC:
33.000 bewoners 8.700 bewoners 3.500 bewoners
Totaal:
45.200 bewoners
Ontschotting van 2 sectoren Voorkomen van huisuitzetting van bewoners (tengevolge van ernstige psychische problemen) Doorstroom verbeteren tussen het GGZzorgaanbod en het zelfstandig wonen in SHM Toename levenskwaliteit cliënten Beperken/voorkomen van dwang en drang (gedwongen opname) Uitbouw en consolideren van steunnetwerk
Samenwerking sociale dienst SHM’s en GGZhulpverleners
Coaching aan elkaar ◦ Vanuit elk zijn expertise van het werkterrein ◦ Samen ‘koorddansen’ betreffende verscheidene beleidsthema’s en concrete woon- en cliëntsituaties (oordeelsonbekwaamheid, privacy beroepsgeheim, uithuiszetting, …)
Samenwerking :
Exclusieve aanmeldings- en intakeprocedure Cliëntbespreking Vorming psychiatrische ziektebeelden aan SHM Voorwaardelijk Gedeeld Beroepsgeheim
Psychiatrische specialisatie en handvaten Bemoeizorg Herstelondersteunende zorg Systeemdenken => Aan huis
Fundamenteel uitgangspunt SSeGA-project: GGZ-HV ondersteunt de cliënt, is er vòòr de cliënt Vertrouwen winnen / band opbouwen Vraagverduidelijking vanuit psychiatrisch kader Sensibilisering omgeving Psychiatrisch multi-disciplinair team Kennis psychofarmaca
Psychiatrische assesment Risk-management Casemanagement
Outreachende en assertieve aanpak Doorlopend vertrouwensband uitbouwen
Grote doelgroep binnen Shm / wachtlijst Beroepsgeheim Culturele achtergrond / taal Stigma / taboe psychiatrische zorg Multiple problem - situaties Specialisatie toelichten naar partners
Anticiperende betrokkenheid: Sámen de dingen aanpakken en iets proberen betekenen (link met Relationele maatschappij-visie: verbondenheid en betrokkenheid)
Aanmelding sociale dienst Gedragsbeschrijving Risico huisuitzetting Nood gespecialiseerde hulp
Aansluiting zoeken door kennismaking + zorgbehoeften in kaart brengen Verduidelijking zorgvraag cliënt Invulling van vrije tijd Uitbouwen sociale contacten Leefwereld leren kennen
=>Vertrouwensrelatie uitbouwen
Vraagstuk van Gedeelde verantwoordelijkheid Eigen Verantwoordelijkheid
Advisering - Verleiding – Overtuiging
Nuance: verschillende domeinen met verschillende mate van controle en overzicht Thema’s casus: sociaal restaurant psycho-info spirituele zaken woning opgeruimd lichamelijke zorg
netwerk in kaart brengen: ouders huisdokter sociale dienst
Onderbreking begeleiding daarna terug opgestart
Behandeldoelen in samenspraak Verhogen intensiteit Bespreking team vnl. veiligheid en houdbaarheid Samenwerking netwerk: sociale dienst, familie, huisdokter, politie
Agressie-incident Time-out: middelen, depressieve symptomen, medicatie en netwerk Gedwongen opname Crisisplan
Doorheen de begeleiding: Cliënt-behandelplan Team Afdeling Netwerk
Doorverwijzing reguliere zorg Basta-team Psychiater 2de begeleidster Gezinshulp Thuisverpleging MTA
http://www.devliering.be/ Ellen Berghmans:
[email protected]
