Samenwerking DICA-IKNL Waarom, wat en hoe… DICA-congres 24 juni 2013 Marlies Jansen-Landheer
Waarom? • Zelfde doel voor ogen: optimale kwaliteit van zorg voor de patient • Centrale rol voor de professionals • Ieder eigen unique selling points • Bij samenwerking: 1+1=3
Kwaliteitsbeleid conform Demingcyclus Richtlijnen/k aders
Signalering/ Monitoring
Implementatie
Registratie/An alyse
Hoge kwaliteit van oncologische zorg, overal en altijd, voor elke patiënt
De grote en de kleine cyclus
Audit Cyclus:
Wat? Wat doet DICA Wat doet IKNL Waarin onderscheidend Waarin ligt meerwaarde samenwerking Wat doen we dan aan samenwerking?
Onderscheid DICA-IKNL DICA
IKNL
Aantal tumorsoorten Professional registreert Flexibiliteit voorop Online terugkoppeling Monodisciplinair Extra data - comorbiditeit - complicaties
Alle tumorsoorten > 20 jaar Registratiemedewerker registreert Degelijkheid voorop Data onderdeel van geheel Multidisciplinair Extra data - verwijspatronen - overleving
DICA-IKNL 1+1=3 Voordelen samenwerking: - betrokkenheid professionals - betrouwbare, volledige en onafhankelijke data (evt validatie) - efficiency - snelle terugkoppeling - versterkt kwaliteitsverbetering Thema’s samenwerking: - inhoud - registratie en validatie - ICT - output
Wat? • Afgestemd systeem van input en output met zo min mogelijk registratielast, gevalideerde data die niet ter discussie staan • Inhoudelijke verdieping: meer follow-up data dan overleving • DICA korte termijn terugkoppeling webbased • Gezamenlijke ziekenhuisrapportages via dashboard niet beperkt tot de audits • IKNL vervolgens focus op kwaliteitsverbetering obv de beschikbare data • Netwerk/ketenniveau • Lange termijn onderzoek aanvullend op elkaar
Hoe?
Wat bereikt/mee bezig? Inhoud: Epidemioloog verbonden aan alle oncologische audits tbv ontwikkeling en afstemming datasets, validatie en analyse Registratie en validatie: Mammaregistratie: NABON/DBCA/NBCA Validatie overige audits mbv Nederlandse Kankerregistratie Gezamenlijk onderzoekersoverleg: Bevorderen samenwerking onderzoekers tbv uniformiteit audits en stimuleren van het gebruik van de data ICT: NKR nieuwe stijl door zelfde bouwer DICA-systeem bijna operationeel NBCA-systeem ondersteunend aan gezamenlijk gedachtegoed bijna operationeel: annotatie ingebouwd Output: Mammaindicatoren en DICA-jaarrapportage
Overlap datasets
23-apr-2012
Wat bereikt/mee bezig? Nieuwe ontwikkelingen Nieuwe audits in gezamenlijkheid ondersteunen Dure geneesmiddelen patientenregisters: DMTR Ontwikkeling generiek format Nieuwe registraties mamma, colon, long Onderling vertrouwen versterkt: intensief overleg over de meest complexe thema’s olv Monica Grasveld
Annotatie
IKNL registratie
50
40
Zelf registratie
Zelf registratie
Pre-fill
Registratie door IKNL
Alle ziekenhuizen
Zelf registratie
Alle ziekenhuizen
IKNL
NBCA registratie
ETL
Registratie door IKNL
NBCA Evaluatie Zelf registratie Schaduw
Uitdagingen ICT - annotatie ofwel wederzijdse validatie - voorkant en achterkant - geautomatiseerd inlezen vanuit andere systemen Registratievraagstuk - enorme vraag naar registratiewerkzaamheden - financiering daarvoor ontbreekt Juridische zaken Outputkant - terugkoppeling/gebruik data - van ziekenhuis naar netwerk/ketenniveau (IKNL)
Conclusies DICA en IKNL zijn complementair DICA en IKNL zoeken synergie: dit is een dynamisch proces dat meerdere jaren vraagt Tastbare resultaten zijn bereikt, intensieve doorontwikkeling daarvan loopt en nieuwe ontwikkelingen dienen zich aan - patientenregisters dure geneesmiddelen - patientervaringen - biobanking DICA en IKNL zitten ‘in de flow’
