Samenwerken à la carte

Samenwerken à la carte

Jaarverslag 2001

2

Inhoudsopgave Samenwerking à la carte Sector Patiëntenzorg

3 5

Sector Kankerregistratie Sector Onderzoek

9

11

Sector Communicatie en Informatisering Sociaal Beleid

16

Financieel Beleid Het Bestuur

17

18

De Beleidsadviesraad

19

De Personeelsvertegenwoordiging

21

Financieel verslag 22 - Balans per 31 december 2001 - Resultatenrekening 2001 - Accountantsverklaring

Bijlage 1 25 Oncologische werkgroepen en commissies Bijlage 2 30 Personalia - Medewerkers bureau - Consulenten - Adviescommissies - Voorzitters oncologiecommissies Bijlage 3 34 Publicaties van IKZ-medewerkers Lijst van Afkoringen

14

3

jaarverslag 2001

Samenwerken à la carte In het jaar 2001 is de in 2000 uitgezette koers naar meer en betere samenwerking voortgezet. ‘Samenwerking à la carte’ vormde het uitgangspunt voor 2001. Hierbij gaat het om afgestemde samenwerking; samenwerking binnen de gewenste en voor de kankerzorg meest effectieve context. Om de nieuwe betekenis van ‘samenwerking’ te illustreren, heeft het IKZ in 2001 vier doelstellingen geformuleerd:

1

Ondersteuning bieden aan projecten binnen de Palliatieve zorg Met deze projecten ondersteunt het IKZ samenwerking tussen verschillende partijen waardoor zowel uitwisseling van ervaringen kan plaatsvinden als beleid kan worden gemaakt.Voor 2001 was het voornemen om in regionale samenwerkingsverbanden ondersteuning te bieden aan minstens één project.

2

Aanpassen van de Kwaliteitsvisitaties Tijdens de visitaties zullen de oncologiecommissies slechts globaal bekeken worden. Enkele onderwerpen kunnen vervolgens diepgaander worden bestudeerd. Het voornemen voor 2001 was om in drie ziekenhuizen op deze aangepaste wijze kwaliteitsvisitaties toe te passen.

3

Uitbreiden van de mogelijkheden van het IKZ-net De communicatiemogelijkheden van het IKZ-net moeten in 2001 worden uitgebreid. Het accent ligt op het toegankelijk maken en het delen van informatie. Bovendien moet er een start gemaakt worden met het delen van kennis in digitale werkgroepen.

4

Aanpassen van de werkgroepen Er is het voornemen om de ondersteuning van de werkgroepen beter af te stemmen op de behoefte van de leden van de betreffende werkgroep. Hierbij wordt gebruik gemaakt van ontwikkelingen in de informatietechnologie. Het voornemen is om in 2001 tenminste drie werkgroepen volgens deze wijze op te zetten.

Beleidsplanning In 2001 zijn de voorbereidingen getroffen voor het nieuwe meerjarenbeleidsplan 2002-2004, met als hoofdthema een naar buiten gerichte oriëntatie van het IKZ. De zeven hoofdthema’s uit het meerjarenbeleidsplan zijn: kwaliteit van de organisatie van de oncologische zorg; kwaliteit van de professionele zorg; landelijke samenwerking; aansluiting houden bij behoeften; palliatieve zorg; elektronische communicatie; verankeren van de internationale samenwerking. Dit jaarverslag is de evaluatie van het jaarplan 2001 van het IKZ. Dat moet duidelijk maken in hoeverre de doelstellingen van ‘samenwerking a la carte’ in 2001 gehaald zijn.

Belangrijkste ontwikkelingen in 2001 Samenwerking heeft in 2001 als leidraad voor alle activiteiten gediend. De samenwerking die het IKZ met verschillende partijen is aangegaan, is in verschillende projecten terug te vinden.Voor de totstandkoming van de CD-rom over 45 jaar kankerregistratie is bijvoorbeeld op intensieve wijze binnen het IKZ samengewerkt én met externe partners. De CD-rom kan daarnaast ook als visitekaartje dienen die de samenwerking buiten het IKZ vergemakkelijkt. In 2001 is een begin gemaakt met internationale samenwerking met Belgische partners. Op het gebied van de palliatieve zorg heeft het IKZ intensief samengewerkt met vele zorgaanbieders en andere partijen. Het ondertekenen van een samenwerkingsovereenkomst in december 2001 is hiervan het resultaat. Het IKZ-net onderstreept ook het genoemde thema, door de samenwerking binnen subgroepen te faciliteren.

4

De fusie tussen de ziekenhuizen in Oss en Veghel tot ziekenhuis Bernhoven had ook consequenties voor de kankerregistratie. Ziekenhuis Oss behoorde tot de regio van het Integraal Kankercentrum Oost en Veghel tot de regio van het IKZ. Ziekenhuis Bernhoven heeft gekozen voor het IKZ. De implementatie daarvan is in dit verslagjaar gerealiseerd. Naast deze vormen van samenwerking, werkt het IKZ samen met de GGD’en in het kader van de bevolkingsonderzoeken borstkanker en baarmoederhalskanker. In 2001 is het IKZ bovendien gestart met doelgroeponderzoek. Binnen de sector Communicatie is geprobeerd een karakterisering te maken van de doelgroep. Door meer inzicht te krijgen in de doelgroep kan de informatie die het IKZ aanbiedt beter worden afgestemd op de wensen en behoeften van de gebruikers van deze informatie. De samenwerking met de andere integrale kankercentra kreeg vorm in het meerjarenplan 2002-2005 van de Vereniging van Integrale Kankercentra. In dit plan zijn op zeven gebieden concrete doelstellingen geformuleerd door de gezamenlijke kankercentra, te weten: Kankerregistratie en datamanagement;

Richtlijnen diagnostiek, behandeling en zorg; Palliatieve zorg; Revalidatie; Digitale informatievoorziening kanker; Opleiding en scholing. De eerste resultaten hiervan zijn besproken in het VIKC-jaarverslag 2001. Vooruitblik naar 2002 Het meerjarenplan 2002 – 2004 heeft het thema ‘De blik naar buiten’ meegekregen. Dit zal ook het uitgangspunt worden voor 2002.Voor het IKZ is het belangrijk om op de hoogte te blijven van ontwikkelingen in de regio en in andere sectoren van de zorg. De blik zal niet alleen op regionaal en nationaal niveau naar buiten gericht zijn, ook internationale ontwikkelingen en samenwerkingsverbanden zullen steeds belangrijker worden. Daarnaast zal de digitalisering in 2002 verder doorzetten. Het is de bedoeling dat er landelijk gestart wordt met een digitaal kankerportaal. Een gezamenlijk registratiesysteem voor de negen Integrale Kankercentra zal de samenwerking tussen deze organisaties meer vormgeven. De basis om de blik naar buiten te kunnen richten, is in 2001 gelegd. In 2002 zal dat verder worden uitgewerkt.

Oss Waalwijk

‘s-Hertogenbosch

Oosterhout

Veghel Boxtel

Breda

Tilburg Eindhoven Veldhoven

Venray Helmond Deurne Venlo Geldrop

Regio De IKZ-regio beslaat het grootste deel van Noord-Brabant en Noord-Limburg. Er wonen ruim twee miljoen mensen. Het aantal nieuwe gevallen van kanker bedraagt jaarlijks ongeveer 13.000. De regio kent 11 ziekenhuizen, die alle binnen het IKZ participeren.

5

jaarverslag 2001

Sector Patiëntenzorg De sector Patiëntenzorg bestaat uit een team van deskundigen die hun activiteiten richten op verbetering van de kwaliteit van de oncologische zorg, waarbij het integrale karakter voorop staat. Onder de sector Patiëntenzorg vallen de subsectoren zorgondersteuning en trialbureau, alsmede de oncologische werkgroepen en consulenten. De sector werkt met en voor hulpverleners van verschillende disciplines in de eerste, tweede en derde lijn. De ondersteuning aan de hulpverleners loopt van klinisch onderzoek (trials, documentatieprojecten), richtlijnontwikkeling en -implementatie, taakverdeling en beleidsvorming tot projecten op het gebied van psychosociale zorg, voorlichting, palliatieve zorg en deskundigheidsbevordering. Er wordt ingespeeld op vragen en behoeften van hulpverleners uit het oncologische werkveld zodat kwaliteit op maat geboden kan worden. Hierna volgt een impressie van de relevante ontwikkelingen en activiteiten vanuit de sector Patiëntenzorg. Belangrijke ontwikkelingen in 2001 Voor de sector Patiëntenzorg heeft palliatieve zorg een belangrijke rol gespeeld in 2001. Hoewel er geen financiering was voor initiatieven ter verbetering van de zorg, zoals in regio’s met academische centra, heeft de IKZ-regio niet stil gezeten. In 2001 zijn er stappen ondernomen om instellingen bij elkaar te krijgen en zo samen zorg te gaan dragen voor een betere palliatieve zorg. Dit heeft onder andere geresulteerd in een samenwerkingsovereenkomst, getekend door 15 zorginstellingen, om te komen tot een kennis- en consultatienetwerk in de regio Zuid-Oost Brabant. Een andere belangrijke ontwikkeling vond plaats op digitaal gebied: vanuit de Vereniging van Integrale Kankercentra (VIKC) is er een website Oncoline (www.oncoline.nl) ontwikkeld. Hierin worden landelijke richtlijnen met daarop regionale aanvullingen, of regionale richtlijnen (wanneer er geen landelijke richtlijn is) geplaatst.Vanuit de sector Patiëntenzorg zijn vijf regionale richtlijnen omgezet in Oncoline-format en is de discussie over aanvullingen van landelijke richtlijnen in de IKZ-werkgroepen opgestart. Ook op het gebied van de revalidatie voor mensen met kanker, heeft de sector Patiëntenzorg een belangrijke basis voor de toekomst gelegd. In het revalidatieprogramma ‘Herstel en Balans’ krijgen kankerpatiënten zowel psycho-educatieve als fysieke begeleiding waardoor omgaan met spanning en vermoeidheid gemakkelijker verloopt. Een belangrijke impuls om dit programma in de IKZ-regio aan te bieden is het opstellen van landelijke kwaliteitscriteria geweest. Op twee plaatsen in de regio zijn in 2001 voorbereidingen getroffen voor de start van het programma. De sector Patiëntenzorg is gestart met

het realiseren van werkgroepen op maat waarbij er meer aansluiting is bij de behoeften van de doelgroep. In 2001 is bij drie werkgroepen gestart met het opzetten van deze nieuwe formule. Ook heeft de sector extra ondersteuning geboden bij trials, met name in het voortraject. Op deze wijze wordt voorzien in een grote behoefte en wordt bijgedragen aan de bevordering van trialparticipatie. Tenslotte zal de visitatie van de ziekenhuizen in de toekomst anders gaan verlopen. In een samenwerkingsverband tussen VIKC,TNO en het NIAZ wordt een elektronische gids voor de oncologische zorg ontwikkeld die voor de IKC’s bij de visitatie en voor het NIAZ bij de accreditatie van de oncologische zorg kan worden gebruikt. De sector Patiëntenzorg is bij de ontwikkeling van deze gids betrokken en zal deze ook introduceren in de regio. Samenwerking De sector Patiëntenzorg werkt intern nauw samen met andere sectoren. Ook landelijk is de sector bij de gezamenlijke VIKC-programma’s betrokken. Er zijn in 2001 een aantal convenanten gesloten ten behoeve van richtlijnontwikkeling, met name tussen de VIKC en de Orde van Medisch Specialisten, en tussen de VIKC en het CBO. De sector Patiëntenzorg ondersteunt twee landelijke werkgroepen, met name op het gebied van richtlijnontwikkeling en implementatie. De medewerkers van de sector participeren in landelijke overlegsituaties tussen de verschillende IKC’s. Vooruitblik naar 2002 De basis die in 2001 is gelegd, zal in 2002 verder worden uitgewerkt. Projecten als ‘Herstel en balans’, de werkgroepen nieuwe stijl, visitaties

6

nieuwe stijl en de ontwikkelingen op het gebied van de palliatieve zorg worden gecontinueerd. De sector zal zich in 2002 bovendien gaan bezighouden met het natraject bij het bevolkingsonderzoek borstkanker, een activiteit die voorheen door de sector Onderzoek werd uitgevoerd.

Activiteiten en resultaten van de sector Patiëntenzorg in 2001 Werkgroepen vormgeven op maat: drie werkgroepen zijn gestart met nieuwe werkwijze. Thema ouderen en kanker aandacht geven: er is een aantal bijeenkomsten georganiseerd; een evaluatie volgt in 2002. Starten met pancreasproject: de voorbereidingen zijn getroffen; start 1 januari 2002. Subsidie aanvragen voor oesophagusproject: heeft geen prioriteit gekregen. Werkgroepen Diëtetiek en Urologie gaan IKZ-net gebruiken: is gestart; gebruik kan nog verbeterd worden. IKZ-net voor andere werkgroepen starten: is gerealiseerd. Landelijke richtlijnen in werkgroepen bespreken: is gerealiseerd; standaard op de agenda. Richtlijnen op IKZ-net plaatsen: is gerealiseerd. Hulpverleners van het ziekenhuis in Oss in werkgroepen integreren: is gerealiseerd. Stappenplan spreekuur mammacare ontwikkelen: is gerealiseerd. Ondersteuning aan landelijke werkgroepen (WOG/LGPRT): is gerealiseerd. Mede-ontwikkelen landelijke verpleegkundige richtlijnen: is gerealiseerd. Het organiseren van: avondsymposia voor specialisten (5); voor verpleegkundigen (1); multidisiplinair (1) scholing voor diëtisten en een avondbijeenkomst voor mammacareverpleegkundigen: is gerealiseerd. Commissie na- en bijscholing voor oncologieverpleegkundigen starten en huishoudelijk reglement opstellen: is gerealiseerd. Onderwijsmodule over vermoeidheid overdragen: is gerealiseerd. Netwerkvorming verpleegkundig specialisten Oncologie: is gerealiseerd. Presenteren van de notitie ‘Cytostatica in de thuiszorg’: is gerealiseerd. Drie procesbeschrijvingen (kwaliteitszorg) maken: is gerealiseerd. Ziekenhuizen in de regio visiteren: er is één ziekenhuis gevisiteerd; de visitatie van de andere twee zijn op verzoek van dat ziekenhuis uitgesteld. Behoeftepeiling doen over het gebruik van nieuwe technologieën m.b.t. consulentdiensten: is gestart; wordt in 2002 vervolgd.

7

jaarverslag 2001

Consulentensysteem voor ziekenhuis in Oss opzetten: is gerealiseerd. Het project:Voorlichting op één lijn afronden: is gerealiseerd. Advisering project voorlichting Borstkankerpatiënten in BMC: is gerealiseerd. Interessepeiling transmuraal voorlichtingsproject: niet gerealiseerd. Project Voorlichting aan Allochtonen: in uitvoering; afronding in 2002. Voorbereiden van samenwerking en consulentschap op het gebied van de palliatieve zorg: In Zuidoost Brabant is een samenwerkingsovereenkomst getekend; de consulent wordt in 2002 aangesteld. Publicatie enquêteresultaten Palliatieve Zorg: is gerealiseerd. Analyseren van het project Interreg II en indienen Interreg III: de analyse Interreg II is gerealiseerd; het indienen van Interreg III is vooruitgeschoven. Samenwerking huisartsen en specialisten Noord-Limburg m.b.t. berichtgeving en bereikbaarheid: geïntegreerd in projectvoorstel oncologische zorg Noord-Limburg. Project Chemotherapie in Sint Jozefziekenhuis: zes verbeteracties gerealiseerd. Protocol aanbod continuïteitsbezoeken herzien: is gerealiseerd; evaluatie in 2002. Systematisch aanbieden lotgenotencontact: alleen in het Maxima Medisch Centrum in Veldhoven gerealiseerd. De publicatie ‘Samen beter, beter samen’ omzetten in andere vorm: wordt nu als klinische les aangeboden. Inhoudelijke advisering Stichting Aandacht: ondersteuning vanuit het IKZ heeft andere vorm gekregen, n.l. schakelfunctie tussen de Stichting en het IKZ; signalen over en weer doorgeven. Project Trialparticipatie uitvoeren: is gerealiseerd. Proctor-trial starten: is gerealiseerd. Inzicht verkrijgen in welk deel van de kankerpatiënten meedoet aan trials: is niet gerealiseerd. Hodgkin-documentatie evalueren: is gestopt vanwege gebrek aan draagvlak bij medisch specialisten.

8

Samenwerken à la carte Sector Patiëntenzorg Rian Schuybroek is regiocoördinator District Specialisten Beraad (DSB) Zuidoost-Brabant. In deze functie neemt zij deel aan het Bestuurlijk Overleg Palliatieve Zorg. Zodoende werkt ze veel samen met de sector Patiëntenzorg. Gezamenlijk is een project gestart ‘Kennis en consultatienetwerk’, waarbij hulpverleners worden gestimuleerd gebruik te maken van elkaars expertise op het gebied van palliatieve zorg. “Ik denk dat we best trots mogen zijn op een project waarin zoveel betrokken zorgaanbieders (15, red.) samenwerken, en waarin tevens wordt geprobeerd om rekening te houden met de veelheid aan initiatieven die er is”, aldus Rian Schuybroek. Als budgethouder van District op Orde ‘bewaakt’ ze mede de voortgang van het project.Verder geldt dat het DSB zich inspant om de regionale samenwerking tussen specialisten onderling en tussen specialisten en anderen te bevorderen.Wat dat betreft zal er regelmatig afstemming blijven plaatsvinden met de sector Patiëntenzorg.

9

jaarverslag 2001

Sector Kankerregistratie De sector Kankerregistratie is verantwoordelijk voor het verzamelen en leveren van gegevens over patiënten met kwaadaardige aandoeningen in de IKZ-regio. Om de kwaliteit van de oncologische hulpverlening te waarborgen, zal er steeds vaker een beroep gedaan worden op de kankerregistratie. Bovendien zal men meer te weten willen komen over het verdere beloop van de patiënten (follow-up). Het medisch dossier zal in steeds meer ziekenhuizen op elektronische wijze gebruikt gaan worden. Dit betekent dat de kankerregistratie moet nadenken over de wijze van vastlegging en de toegankelijkheid van gegevens. Ook de fusies van ziekenhuizen kunnen gevolgen hebben voor de werkwijze van de kankerregistratie.

Belangrijke ontwikkelingen in 2001 De verschillende Integrale KankerCentra (IKC’s) zijn in 2001 samen gaan onderzoeken wat de mogelijkheden zijn om te gaan werken met één geautomatiseerd registratiesysteem. De kankerregistraties van de verschillende IKC’s kunnen met één registratiesysteem gemakkelijker data uitwisselen. Ook de gegevensuitwisseling met de landelijke databank zal efficiënter zijn (uiteraard blijft privacy hierbij gewaarborgd). In 2001 is de basis gelegd; in 2002 zal gekeken worden welk systeem het meest geschikt is om mee te gaan werken. Samenwerking Binnen het IKZ werkt de sector Kankerregistratie regelmatig samen met de andere sectoren (m.n. Onderzoek). Buiten het IKZ wordt er nauw samengewerkt met andere IKC’s die met hetzelfde automatiseringsprogramma werken: Automatisering Regionale Kanker-registratie (ARK). Dat zijn naast het IKZ, het Integraal Kankercentrum Oost (IKO), het Integraal Kankercentrum Limburg (IKL) en het Integraal Kankercentrum Midden-Nederland (IKMN). Deze vier IKC’s gebruiken dezelfde programmatuur. De onderlinge samenwerking loopt goed. Landelijke samenwerking (met andere IKC’s) blijft voor de sector Kankerregistratie een belangrijk aandachtspunt voor de komende jaren. De basis voor samenwerking is gelegd en zal verder uitgewerkt worden. Vooruitblik naar 2002 In 2002 wil de sector Kankerregistratie de landelijke samenwerking versterken en de registratie-achterstand inlopen. Daarnaast zal er veel aandacht zijn voor de tevredenheid en verantwoordelijkheidstoedeling van de werknemers binnen de kankerregistratie.

10

Activiteiten en resultaten van de sector Kankerregistratie in 2001 Verschuiving automatisering: is gerealiseerd. Registratie van 12.800 incidenties en 800 registraties in het mammadocumentatieproject: is gerealiseerd. Conversiefouten verwerken: is gerealiseerd. Het gynaecologiedocumentatieproject afronden: is gerealiseerd. De ondersteuning van de pancreasdocumentatie overdragen aan de sector Patiëntenzorg: is gerealiseerd. De registratie van het ziekenhuis in Oss overnemen: is gerealiseerd. De verantwoordelijkheden bij gegevensaanvragen vastleggen in procesbeschrijving: is gerealiseerd; de aanvragen worden nu volgens protocol verwerkt. Bekendheid geven over de diensten van de Kankerregistratie: onvoldoende aan toe gekomen. Ondersteunen van landelijke en regionale onderzoeken: is vervolgd. Een aantal werkprocessen vastleggen: is grotendeels afgerond.

Samenwerken à la carte Sector Kankerregistratie Hoofd registratieteam van het Integraal Kankercentrum Oost is Marjorie de Kok. De oorsprong van de samenwerking met de IKZ-sector Kankerregistratie ligt in de Automatisering Regionale Kankerregistratie (ARK). Binnen het ARK-overleg zijn vier IKC’s gezamenlijk enkele jaren bezig geweest met de vervanging van het toenmalige registratiesysteem. Na de invoering van dit systeem was als logisch gevolg dat er een gezamenlijke ARK-Handleiding kwam. “Hiervoor hebben we regelmatig overleg gehad.Verder bleek dat zaken die speelden bij de kankerregistraties vaak overeen kwamen binnen de IKC’s, bijvoorbeeld de werkwijzes. Samen daarover praten bleek vaak erg nuttig te zijn”, ervaart Marjorie de Kok. Ze vervolgt: “Sinds kort zijn we nu ook betrokken bij de landelijke subcommissie voor een eenduidige landelijke handleiding die voor iedere kankerregistratiemedewerker goed en prettig te gebruiken is.Verder kan ik nog vermelden dat de samenwerking erg plezierig verloopt.”

11

jaarverslag 2001

Sector Onderzoek De sector Onderzoek houdt zich bezig met het uitvoeren, bevorderen en publiceren van onderzoek. Dit gebeurt in samenwerking met de sectoren Kankerregistratie en Patiëntenzorg. Een aantal structurele ontwikkelingen binnen de regio van het IKZ zijn m.n. interessant voor de sector Onderzoek. Deze zullen hier kort genoemd worden. De kwaliteit en toegankelijkheid van de data is beter geworden door de totstandkoming van een relationele database en door het programma ARK. Dit betekent dat het veel eenvoudiger is om vele gebruikers te voorzien van gegevens, uiteraard binnen de regelgeving. Toenemende automatisering biedt nieuwe mogelijkheden voor publicaties. Deze kunnen bijvoorbeeld op CD-rom worden uitgebracht of rechtstreeks via de website of intranet worden gepubliceerd. Via diverse netwerken groeien ook de contacten in Europa. Door deze contacten kan er een begin worden gemaakt met Europese plannen voor kankerbestrijding. Deels zijn deze gebaseerd op registratiestudies. Belangrijke ontwikkelingen in 2001 Het uitgeven van de CD-rom over 45 jaar kankerregistratie was het hoogtepunt voor de sector Onderzoek. Deze publicatie is zowel in digitale als in schriftelijke vorm verschenen en is positief ontvangen. Hierbij kregen ook de samenwerkingsverbanden met collega’s in Belgisch Limburg en Antwerpen vorm. Deze samenwerking is het resultaat van een intensief en tijdrovend voorbereidingstraject. Daarnaast is er een aantal projecten in 2001 van start gegaan: ‘De werkgroep geriatrische oncologie’ en het project ‘Co-morbiditeit’.Voor het project ‘Frequentie en prognose co-morbiditeit’ heeft de sector vier jaar subsidie ontvangen van het KWF. Ook is het project: ‘Schatting van prevalentie’ gestart, in opdracht van de Signaleringscommissie Kanker van het KWF.

Samenwerking Zowel binnen als buiten het IKZ wordt door de sector Onderzoek intensief samengewerkt. Het contact met partijen buiten het IKZ is van grote betekenis. Om onderzoeken te kunnen publiceren zijn contacten en samenwerkingsverbanden met andere onderzoeksinstituten, universiteiten en andere integrale kankercentra noodzakelijk. Ook op internationaal niveau heeft de sector contacten. In de Eurocare-studie wordt samengewerkt met een groot aantal registraties in ruim twintig landen. Vooruitblik naar 2002 De lopende projecten en onderzoeken zullen in 2002 verder worden uitgewerkt. Daarnaast is de aansluiting op het IKZ-net een van de aandachtspunten voor de sector. In samenwerking met de sector Communicatie zullen steeds meer van de (onderzoeks)gegevens via het internet verspreid worden.

Activiteiten en resultaten van de sector Onderzoek in 2002 CD-rom en boek over 45 jaar KR voorbereiden en uitvoeren: heeft veel tijd gevraagd en is gerealiseerd. Follow-up vitale status west-regio: zal in 2002 volgens planning klaar zijn. Opschonen van de documentatieprojecten Gynaecologie en Mammacarcinoom: het project Gynaecologie is gestopt; aan het project Mammacarcinoom wordt gewerkt. Het standaardiseren van programma’s binnen ARK: is gerealiseerd.

12

Starten project Co-morbiditeit: is gestart volgens planning. Maken van maatschapsrapportages: is gestart maar nog niet gerealiseerd. Europese documentatie; loopt tot medio 2002: voor benchmarking-onderzoek is subsidie aangevraagd. Doen van data-analyse van mamma- en cervixcarcinoom; bij voldoende draagvlak ook Hodgkin: data-analyse is gebeurd; voor Hodgkin is onvoldoende draagvlak. Voortgang van het documentatieproject Prostaatkanker bespreken en de Brachytherapie-registratie implementeren: Prostaatkankerdocumentatieproject loopt niet; de Brachytherapie-registratie wordt door arts-assistenten uitgevoerd. Over rectumcarcinoom publiceren en een project indienen bij het KWF: er is gepubliceerd, maar geen projectsubsidie aangevraagd bij het KWF. Trends Non-Hodgkin in kaart brengen: zal in 2002 starten. Trends huidkanker in kaart brengen: werkt IKZ samen met Rotterdam. Audits voorbereiden: is nog niet afgerond. Visielering natraject Borstkanker starten: zal in 2002 starten. Prevalentie-project starten: is gestart. Extraregionale patiënten matchen: is gerealiseerd. Kwaliteitscontrole gegevens kankerregistratie na de conversie: is gerealiseerd. Nieuwe werkgroep Geriatrische Oncologie instellen: is gerealiseerd. Thema ‘kanker en genetica’ voorbereiden: is gerealiseerd. Cursus epidemiologie voor arts-assistenten geven: er is wel overleg geweest, maar de cursus is niet gegeven. Samenwerking met iMGZ uitbouwen: is gerealiseerd. Publiceren in landelijke en internationale tijdschriften: zie bijlage 3.

13

jaarverslag 2001

Commissie van Toezicht op de Kankerregistratie De onafhankelijke Commissie van Toezicht op de Kankerregistratie heeft als doelstelling de aanvragen waarbij gebruik wordt gemaakt van gegevens van de Kankerregistratie te beoordelen op privacy-aspecten. In 2001 heeft de commissie vier aanvragen beoordeeld waarvoor toestemming noodzakelijk was en werd verkregen. De commissie is daarnaast over nog zes aanvragen in kennis gesteld. • Vertegenwoordigers ziekenhuizen: Dr. J.H. Schaaf, voorzitter Raad van Bestuur TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg Dr. S.M. Gerritsen, medisch directeur Ziekenhuis Bernhoven, Oss • Vertegenwoordigers specialisten: M.J.C. van der Sangen, radiotherapeut Catharina-ziekenhuis, Eindhoven Mr. J.H. Peters, patholoog (voorzitter) Laboratorium voor pathologie, Breda • Vertegenwoordigers geregistreerden: H. Bastiaansen-v.d.Velden, Breda C.Teurlings, ‘s-Hertogenbosch • Toegevoegd vanuit het IKZ: Dr. J.W.W. Coebergh, sectorhoofd onderzoek

Samenwerken à la carte Sector Onderzoek ‘Kankerzorg 2000’ is de naam voor de grensoverschrijdende samenwerking tussen het Integraal Kankercentrum Zuid (IKZ) te Eindhoven en het Oncologisch Centrum Antwerpen (OCA) te Antwerpen. Het project is vorig jaar gestart, mede dankzij een Europese subsidie. Doel was het inzicht te vergroten in het kankervraagstuk en de levenskwaliteit van kankerpatiënten te verbeteren in het Benelux middengebied. Medio dit jaar is het project afgerond. Projectleider prof. dr. Louis Denis, directeur Union Internationale Contre le Cancer (UICC) Liaison Office Antwerpen blikt terug op een succesvolle samenwerking. “We hopen dat de bereikte resultaten geen finaliteit vormen, maar een platform om niet alleen de consolidatie van de samenwerking vast te leggen, maar zelfs uit te breiden naar de provincies Limburg in beide landen”, aldus prof. dr. Louis Denis. Met hem heeft de sector Onderzoek een boekje en CD-rom uitgegeven, genaamd ‘Cancer incidence, care and survival’ met overzichtstabellen en figuren over tumorspecifieke gegevens.

14

Sector Communicatie & Informatisering De sector Communicatie & Informatisering is een dienstverlenende en voorwaardenscheppende sector ten behoeve van de andere sectoren. Het doel van de sector is ook om een bijdrage te leveren aan kennisuitwisseling en -deling op het gebied van de oncologie in de regio van het IKZ. De medewerkers van deze sector structureren en ondersteunen de communicatie met de verschillende doelgroepen van het IKZ. De bibliotheek en het documentatiecentrum leveren zowel bronnen aan medewerkers van het IKZ als aan externe doelgroepen. Het informatiecentrum is er voor vragen van oncologische hulpverleners en patiëntenorganisaties in de regio. Een redacteur onderhoudt de websites en voert de redactie van de bulletins. De systeembeheerder zorgt ervoor dat het netwerk functioneert en beveiligd is.

Belangrijke ontwikkelingen in 2001 In 2001 stond ‘digitalisering’ centraal binnen de sector. Het afronden en vervolmaken van de website was een belangrijke doelstelling. De sector is hier gedeeltelijk in geslaagd. Het ontwikkelen van de website gaat in 2002 verder. Alle medewerkers binnen de sector zijn, vanuit hun eigen aandachtsgebied, betrokken geweest bij deze verandering. Het was een druk en onrustig jaar, vanwege de grootte van het internetproject en de personele veranderingen binnen de sector. In 2001 is er een communicatiebeleidsplan geschreven en vastgesteld. Dit heeft de medewerkers meer duidelijkheid gegeven in wat ieders aandeel is in de activiteiten van de sector en wat de plaats van de sector is binnen het IKZ. In het plan wordt aangegeven waar de prioriteiten liggen en hoe die gerealiseerd kunnen worden.Voor de medewerkers van de sector betekent dit een aanvulling op hun deskundigheid, met name op het gebied van digitale informatievoorziening. Op het gebied van hardware is er in 2001 veel geïnvesteerd in automatisering. Er zijn vervangingsinvesteringen geweest, en vanwege de groei van het IKZ, ook uitbreiding van het aantal PC’s.

Samenwerking De sector Communicatie & Informatisering is faciliterend voor de andere sectoren. Dit betekent dat medewerkers van de sector vooral samenwerken met collega’s van het IKZ, en vanuit hun deskundigheid meedenken over hoe aanwezige kennis en informatie bij de hulpverleners in de regio terecht kan komen. Vooral de bibliotheek en het informatiecentrum hebben samenwerkingsverbanden buiten het IKZ. De bibliotheek werkt nauw samen met de andere IKC’s en heeft een coördinerende rol binnen deze samenwerking.Voor het informatiecentrum is eind 2001 besloten dat het actief naar buiten zal gaan treden. In de toekomst zullen de medewerkers ook in de regio informatie gaan geven op uitnodiging en groepen hulpverleners (in opleiding) ontvangen binnen de muren van het IKZ. Vooruitblik naar 2002 In 2002 zal de sector zich opnieuw richten op de ondersteuning van de andere sectoren. Om dit te kunnen verbeteren zal het communicatiebeleidsplan in 2002 als leidraad dienen: verdere professionalisering van de mensen binnen de sector en een naar buiten gerichte blik zijn een aantal elementen die bij kunnen dragen aan de verbetering van deze ondersteuning.

15

jaarverslag 2001

Activiteiten en resultaten van de sector Communicatie & Informatisering in 2001 Het maken van een communicatiebeleidsplan: is gerealiseerd. Applicatiebeheerders benoemen: is gedeeltelijk gerealiseerd; in 2002 afronden. Intra/internet-site voor oncologische hulpverleners ontwikkelen: is gerealiseerd; toegankelijkheid zal in 2002 geoptimaliseerd worden. Voorbereiden van een relatiebeheersysteem: de voorbereidingen zijn door het secretariaat getroffen; afronding in 2002. Het plaatsen van informatie op IKZ-net: vraagt doorlopend aandacht; gaat steeds beter (sneller). Het maken van literatuurlijsten, zoeken van literatuur en het opnemen en verwijderen van literatuur in het bibliotheeksysteem voor de Integraal Kankercentra en hulpverleners in de regio: is gerealiseerd. Aantal vragen is met eenderde toegenomen ten opzichte van 2000. Het bestellen en uitlenen van boeken aan medewerkers van de Integraal Kankercentra en aan hulpverleners in de regio: is gerealiseerd. Aantal vragen is meer dan verdubbeld ten opzichte van 2000. Aanvraagregistratie informatiecentrum uitwerken: een papieren versie is gerealiseerd. Digitaal vragenformulier voor informatiecentrum ontwikkelen: in 2002 inpassen in relatiebeheersysteem. Kwaliteitscriteria opstellen voor beantwoorden van vragen informatiecentrum: is gerealiseerd. Begeleiden van telefoonvrijwilligers Stichting Aandacht: is gerealiseerd. Maken van oncologische bulletins voor verpleegkundigen en diëtisten (4) en voor medisch specialisten (4). is gerealiseerd. Het werven van fondsen: heeft geen prioriteit gekregen.

16

Sociaal beleid Personeelsbeleid algemeen In 2001 veranderde de arbeidsmarkt van een ernstige krapte in de eerste helft van het jaar naar een ruimer aanbod aan het einde van het jaar.Toch konden in het verslagjaar bijna alle ontstane vacatures door vertrek van medewerkers en door uitbreiding van de formatie, worden ingevuld, soms door interne verschuivingen. De formatie aan het eind van het verslagjaar bedroeg 33 FTE verdeeld over 46 personen (2000: 30,5 FTE, verdeeld over 40 personen). De namen van medewerkers van het IKZ-bureau zijn opgenomen in bijlage 2. In 2001 waren alle functies ingedeeld volgens het FWG3.0-systeem.Voor twee functies was bezwaar aangetekend. Een daarvan is in 2001 afgerond. In vervolg daarop is er een andere werkwijze gekomen voor de medewerkers van de Kankerregistratie. Binnen deze veranderde werkwijze hebben de medewerkers meer verantwoordelijkheid gekregen ten aanzien van de invulling van hun functie. Met ingang van 1 januari 2002 zal de verandering geëffectueerd worden. Arbo-beleid In een relatief kleine organisatie betekent een langdurig zieke een relatief grote stijging van het ziekteverzuim. In het jaar 2001 kreeg het IKZ daarmee te maken, waardoor het ziekteverzuim steeg van 6,6% (2000) naar 7,1%. Conform het Arbo-plan is de vervanging van het meubilair voortgezet en heeft de Arbo-dienst een nieuwe risico-inventarisatie en -evaluatie (RIE) uitgevoerd. De resultaten zijn met de Personeelsvertegenwoordiging besproken en er is een plan van aanpak vastgesteld. Opleidingsbeleid Het opleidingsbeleid is integraal onderdeel van de algemene beleidsplannings-cyclus.

Intern kwaliteitssysteem De noodzaak van het systematisch beheersen van werkprocessen en verankering daarvan in de reguliere organisatie wordt door het managementteam onderkend en is al sinds 1999 onderdeel van het (meerjaren)beleidsplan. In datzelfde jaar is door het managementteam een stappenplan vastgesteld om te komen tot een intern kwaliteitssysteem. In het jaar 2001 is gestart met de daadwerkelijke invulling van het kwaliteitssysteem, waarvoor het eerder vastgestelde stappenplan uitgangspunt zal zijn. De medewerkers brengen de verschillende werkprocessen in kaart, waardoor inzicht verkregen wordt in knelpunten en afstemmingsproblemen. Een volgende stap is dan om deze met betrokkenen te gaan verbeteren.

KWALITEITSBELEID Kwaliteitsvisitaties oncologiecommissies Door het Medisch Advies College werd in februari 2001 een aangepaste systematiek voor kwaliteitsvisitaties van oncologiecommissies vastgesteld. De visitatie vindt plaats op basis van de Richtlijnen voor Oncologiecommissies, en bestaat uit een schriftelijk en een mondeling deel.Ter voorbereiding op het bezoek van de visitatiecommissie wordt door het te visiteren ziekenhuis een beknopte vragenlijst ingevuld die is gebaseerd op de richtlijn. Voor het jaar 2001 waren drie visitatiebezoeken gepland en is er één uitgevoerd, in het St. Josephziekenhuis in Veldhoven. De andere twee zijn op verzoek van de ziekenhuizen of doorgeschoven naar 2002 of uitgesteld tot een nader te bepalen tijdstip

Daarnaast is gestart met de voorbereidingen voor het kunnen meten van resultaten. De medewerkers zijn gestimuleerd om deel te nemen aan het landelijke arbeidsbelevingsonderzoek dat uitgevoerd is door Prismant. Daarnaast participeert het IKZ in een werkgroep van de VIKC om een klanttevredenheidsonderzoek voor te bereiden.

17

jaarverslag 2001

Financieel beleid Sinds 2000 heeft het IKZ een administrateur in dienst, met als doel de administratieve processen efficiënter en kwalitatief beter te laten verlopen. De administrateur heeft ook een aantal werkzaamheden van de directiesecretaris overgenomen waardoor laatstgenoemde meer tijd kreeg voor beleidsondersteunende taken, zowel richting directie als sectorhoofden. Deze verandering heeft inderdaad geleid tot het verwachte effect. In dit verslagjaar heeft er een controle van Cadans plaatsgevonden. Over het geheel genomen was men tevreden, minimale punten moesten aangepast worden. Een toenemend percentage van het exploitatiebudget betreft projectgelden van diverse organisaties, zoals de Nederlandse Kankerbestrijding, regionale fondsen en Europese subsidiegevers. Steeds vaker betreft dit meerjarensubsidies zoals het KWF-onderzoeksproject co-morbiditeit en het trialondersteuningsproject.

Samenwerken à la carte Sector Communicatie en Informatisering Jacques Ribot is radiotherapeut in het Catharinaziekenhuis te Eindhoven en is hoofdredacteur van het Regionaal Oncologisch Informatiebulletin voor Medisch Specialisten. Hij stond aan de wieg van het bulletin in 1995. “Voorheen had het IKZ een Bulletin voor Specialisten dat thematisch was georiënteerd. Men kon daardoor niet inspelen op nieuwe ontwikkelingen in de regio en de actualiteit op oncologisch gebied”, herinnert Jacques Ribot zich. Er moest een bulletin komen van snel lees-bare artikelen met een signaalfunctie: bijscholing, trials, promoties, publicaties, personalia, organisatie van het IKZ. Het is daarbij nooit de bedoeling geweest om wetenschappelijke publicaties te vervangen. Jacques Ribot: “Daar is men redelijk in geslaagd, mede gezien de respons op eerdere enquêtes.Wat tegengevallen is, is de verwachte bijdrage van correspondenten in de diverse ziekenhuizen. De redactie heeft steeds haar best gedaan om de ontwikkelingen in de regio zo goed mogelijk te volgen. Het is dan ook van belang om redactieleden te hebben met een brede kijk op de oncologische ontwikkelingen in de IKZ-regio.”

18

Het Bestuur Het bestuur kwam in het verslagjaar driemaal bijeen. De besluiten die genomen zijn, betroffen het vaststellen van de reglementen Kankerregistratie en Commissie van Toezicht op de Regionale Kankerregistratie. Het vaststellen van de beleidsstukken van het IKZ, zoals het Meerjarenbeleidsplan 2002-2004, de jaarrekening en het jaarplan. Ook het landelijke beleid van de integrale kankercentra is besproken. Het bestuur heeft meegedacht en besloten over het vervolg op de haalbaarheidsstudie voor een PET-scan in de regio. Veel aandacht is er geweest voor de herziening van de bestuursstructuur. Het bestuur zal in de toekomst Raad van Toezicht worden en de directeur van het IKZ zal de Raad van Bestuur vormen. De voorbereiding van deze verandering heeft grotendeels in 2001 plaatsgevonden. De statutenwijziging van het IKZ, die hiervoor noodzakelijk is, zal in 2002 geschieden. Verschillende sectorhoofden hebben een presentatie verzorgd in een bestuursvergadering. De presentaties betroffen de volgende onderwerpen: IKZ-net, Oncoline, Communicatiebeleidsplan en het Kankerregistratiesysteem (ARK). De samenstelling G.H.M. Hendrickx-Vlaar, voorzitter (burgemeester gemeente Asten) Drs. P.J.J. de Kubber, secretaris-penningmeester (Raad van Bestuur Bosch Medicentrum) C.F.B.M. van Beek (tot 3-10-2001) (Raad van Bestuur St. Anna-ziekenhuis) H.P.J. Buiting (vanaf 5-12-2001) (Raad van Bestuur Amphia-ziekenhuis) Dr. G.S.J. Bunnik (Raad van Bestuur Dr. Bernard Verbeeten Instituut) P. Nederlof (vanaf 5-12-2001) (Raad van Bestuur St. Joseph-ziekenhuis) G.J.H.C.M. Peeters (vanaf 6-06-2001) (Raad van Bestuur St. Ziekenhuizen Noord-Limburg) M.M. Post Uiterweer (Districts Huisartsen Vereniging, Eindhoven) Dr. A.P.H. van der Vet (tot 6-06-2001) (Raad van Bestuur St. Ziekenhuizen Noord-Limburg) Toegevoegd vanuit het IKZ Dr. P.P.A. Razenberg, directeur C.M.E.M. van den Broek, directiesecretaris

19

jaarverslag 2001

De Beleidsadviesraad De beleidsadviesraad is een adviesorgaan van bestuur en directie en heeft als taak te adviseren over vraagstukken van strategische aard. De leden zijn op persoonlijke titel benoemd op basis van hun deskundigheid. De verandering van de bestuursstructuur van het IKZ heeft ook consequenties voor de beleidsadviesraad, welke zijn voorbereid in dit verslagjaar. De veranderingen zullen echter pas in 2002 worden ingevoerd. Zowel het IKZ-jaarplan als het meerjarenplan 2002-2004 zijn ook door de beleidsadviesraad besproken en van een positief advies voorzien. Daarnaast hebben sectorhoofden presentaties verzorgd tijdens een vergadering van de beleidsadviesraad over Oncoline en het Communicatiebeleidsplan. Samenstelling H. Bastiaansen-v.d.Velden, Patiëntenplatform, Breda S.J. Brenninkmeijer, chirurg (voorzitter), TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg M. Domensino, clustermanager, Bosch Medicentrum/GZG, ’s-Hertogenbosch Prof. dr. R.T.J.M. Janssen, Katholieke Universiteit Brabant,Tilburg Drs. H.L.M. Kemps, directeur PRVMZ, ’s-Hertogenbosch Ph.M.P. Poortmans, radiotherapeut, Dr. Bernard Verbeeten Instituut,Tilburg M. Raeven, huisarts Loon op Zand J.C.A.M. van de Sande, hoofd afdeling Preventie GGD Hart voor Brabant, ‘s-Hertogenbosch Ds. L. van Wingerden, hoofd Dienst Geestelijke Verzorging Bosch Medicentrum, ’s-Hertogenbosch M.Wong-Lun-Hing, rayonmanager Stichting Thuiszorg Kempenstreek * Toegevoegd vanuit het IKZ: Dr. P.P.A. Razenberg, directeur

Medisch Advies College Het bestuur van het Medisch Advies College (MAC) kwam in het verslagjaar driemaal bijeen en er is één plenaire bijeenkomst geweest. Het MAC adviseerde rondom een aantal consulentschappen, waaronder het consulentschap Palliatieve Zorg. De ontwikkelingen rondom de visitatiesystematiek zijn besproken, waaronder de komst van de elektronische gids voor de oncologische zorg. Ook nieuwe ontwikkelingen in de regio, zoals de toepasbaarheid van videoconferencing in de oncologiebespreking, en het aanpassen van de diverse tumorwerkgroepen op basis van de behoefte van de werkgroepleden, zijn besproken. Het MAC stelde twee richtlijnen vast en de richtlijnen ‘Tumoren van het centrale zenuwstelsel’ en ‘Voedingsadvies bij kanker door de diëtist’, zijn aangepast.

20

Tijdens de plenaire themabijeenkomst is gesproken over SITIS-Oncie en Output-registratie, en over de theorie en praktijk van de toetsing van mensgebonden onderzoek. Daarnaast zijn de meerjarenbeleidsplannen en jaarplannen (VIKC en IKZ) besproken en is gestart met de discussie over de toekomstige adviesstructuur van het MAC. Samenstelling S.J. Brenninkmeijer, chirurg (voorzitter), TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg* Dr. H.J.T. Rutten, chirurg, Catharina-ziekenhuis, Eindhoven Dr. C.L.H. van Berlo, chirurg, Stichting Ziekenhuizen Noord-Limburg,Venlo* S. Bouwer, chirurg, Carolus Liduina-ziekenhuis, ’s-Hertogenbosch P.F.C.M. Braam, uroloog, St. Joseph-ziekenhuis,Veldhoven Dr. J.Th.M. Burghouts, internist, Bosch Medicentrum/GZG, ‘s-Hertogenbosch Dr. J.J. Croles, internist, Bosch Medicentrum/WAZ, ‘s-Hertogenbosch A.M. van Gent, internist, Ziekenhuis De Baronie, Breda Dr. S.H. Goey, internist, TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg Dr. C. van der Heul, internist, St. Elisabeth-ziekenhuis,Tilburg Dr. L.H. van Hulsteijn, internist, Ziekenhuis Bernhoven,Veghel E. Leerkotte, chirurg, TweeSteden-ziekenhuis,Waalwijk Dr. H. Martijn, radiotherapeut, Catharina-ziekenhuis, Eindhoven Dr. J.K.S. Nuytinck, chirurg, Ignatius-ziekenhuis, Breda S.B. Oei, radiotherapeut, Dr. Bernard Verbeeten Instituut,Tilburg* Dr. J.A. Roukema, chirurg, St. Elisabeth-ziekenhuis,Tilburg Dr. H.A.M. Sinnige, internist, Bosch Medicentrum/GZG, ’s-Hertogenbosch* Dr. A.E.M. Smals, internist, St. Anna-ziekenhuis, Geldrop T.Veltkamp, internist, Elkerliek-ziekenhuis, Deurne Dr. G.Vreugdenhil, internist, St. Joseph-ziekenhuis,Veldhoven Dr. M.J.B.P.Werter, internist, Stichting Ziekenhuizen Noord-Limburg,Venray O.J. van West, chirurg, Pasteur-ziekenhuis, Oosterhout J.A. van Wissen, internist, Pasteur-ziekenhuis, Oosterhout Toegevoegd vanuit het IKZ: Dr. A.J.M. van den Eijnden-van Raaij, hoofd sector Patiëntenzorg* * tevens lid dagelijks bestuur

21

jaarverslag 2001

Personeelsvertegenwoordiging Het IKZ had in 2001 (nog) geen ondernemingsraad maar een Personeelsvertegenwoordiging (PVT). De leden hebben in het verslagjaar maandelijks vergaderd en vier keer is er een overlegvergadering geweest met de directie. Daarnaast hebben de leden twee scholingsdagen gevolgd over de Arbo en over visie en werkwijze van een PVT. Een belangrijk gespreksonderwerp was de Arbo. De PVT heeft een bijdrage geleverd aan de Risico-inventarisatie en -evaluatie (RIE), waarbij de RSI-preventie en de inrichting van de werkplekken in de ziekenhuizen, prioriteit kregen in het plan van aanpak. Daarnaast heeft de PVT de klachtenprocedure gevolgd met betrekking tot de FWG 3.0 en in samenwerking met de directiesecretaris de huisregels aangevuld en geactualiseerd. In september heeft de PVT een enquête gehouden onder het personeel om te peilen aan welke onderwerpen de PVT volgens haar achterban, aandacht zou moeten besteden. Hieruit kwamen de volgende onderwerpen naar voren: Arbeidsomstandigheden en preventie; Arbeidsvoorwaarden; Huisregels;Werktijden; Opleiding en loopbaan; Ziekteverzuim- en -begeleiding. Een aantal van deze onderwerpen hadden al de aandacht van de PVT en onderwerpen als Arbeidsvoorwaarden en Opleiding en loopbaan zullen zo mogelijk het komend jaar worden opgenomen. Samenstelling Th. H. van de Pol, voorzitter M.J.C. Schilders, secretaris M.W.J.M. van der Veer, lid

22

Balans per 31 december 2001

ACTIVA

31.12.2001 €

31.12.2000 €

- Materiële vaste activa

260.618

201.903

- Financiële vaste activa

2.010

2.437

262.628

204.340

162.427

126.179

88.952

-

930.263

952.815

Totaal vlottende activa 1.181.642

1.078.994

Totaal

1.283.334

Vaste activa

Totaal vaste activa Vlottende activa - Vorderingen en overlopende activa - Het nog in de tarieven te verekenen financieringsverschil - Liquide middelen

Resultatenrekening over 2001

1.444.270

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Vergoedingen voor diensten aan derden subsidies en overige bijdragen SOM DER OPBRENGSTEN Salarissen; vergoedingen personeel niet in loondienst Sociale kosten en andere personeelskosten Huishoudelijke en vervoerskosten Algemene kosten Gebouwgebonden kosten Afschrijvingen, huur en leasing, intrest SOM DER KOSTEN Diverse baten en lasten BATEN EN LASTEN RESULTAAT

23

jaarverslag 2001

PASSIVA

31.12.2001 €

31.12.2000 €

857.324

752.739

61.970

50.169

919.294

802.908

- Egalisatievoorzieningen

36.302

27.227

- Het nog in tarieven te verrekenen - financieringsoverschot

-

4.628

488.674

448.571

524.976

480.426

1.444.270

1.283.334

Eigen vermogen - Collectief gefinancierd gebonden vermogen - Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen Totaal eigen vermogen Vreemd vermogen

- Kortlopende schulden en overlopende passiva Totaal vreemd vermogen Totaal

uitkomst 2001 € 2.153.986

begroot 2001 € 2.111.295

uitkomst 2000 € 1.997.573

465.845

542.294

373.995

2.619.831

2.653.589

2.371.568

1.484.381

1.693.640

1.308.530

376.772

450.108

368.004

6.252

7.782

6.781

408.745

305.841

336.128

28.511

34.488

29.241

198.784

203.327

193.785

2.503.445

2.695.186

2.242.469

0

-41.597

0

0

-41.597

0

116.386

0

129.099

Overeenkomstig de nieuwe Regeling Jaarverslaggeving Zorginstellingen (RJZ) is de jaarrekening 2001 aangepast. Hierdoor is het Eigen Vermogen wat betreft samenstelling uitgesplitst in collectief en niet-collectief vermogen en zijn de voorzieningen afgestemd op de in de RJZ vermelde criteria. De ter vergelijking opgenomen cijfers over 2000 zijn hierop aangepast.

24

25

Bijlage 1

Oncologische werkgroepen en commissies Werkgroep Colorectale tumoren voorzitter: n.v.t. - bijeenkomsten leden Deze werkgroep is opgegaan in de Werkgroep Gastro-Intestinale Tumoren.

Werkgroep Haemos voorzitter: Ph. M.P. Poortmans 9 bijeenkomsten leden 15 Dit verslagjaar bedroeg het aantal besproken patiënten 94. Deelname aan enkele nieuwe studies (klinisch wetenschappelijk onderzoek) kwam eveneens ter sprake.

Werkgroep Huidtumoren voorzitter: Dr. M.J. Korstanje 1 bijeenkomst leden 9 - Er werd met het IKZ deelgenomen aan het multicentre onderzoek MUS (relatie UV-licht en melanomen). - De mogelijkheden voor het uitvoeren van een EORTC-trial binnen de IKZ-regio met betrekking tot adjuvante therapie voor melanomen werd onderzocht. - De richtlijnen voor basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom werden gereed gemaakt voor publicatie in Oncoline. - Er werd een publicatie gerealiseerd in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde over het navolgen van richtlijnen voor melanomen. - In mei werden twee bijeenkomsten georganiseerd voor huisartsen uit Eindhoven en omgeving met betrekking tot diagnostiek van huidmaligniteiten.

Werkgroep Natraject bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker voorzitter: P. Klinkhamer 2 bijeenkomsten leden 6 De werkgroep heeft een onderzoeksvoorstel geschreven teneinde de follow up van de uitstrijken bij vrouwen met een 2 x PAP II in het kader van het bevolkingsonderzoek nader uit te zoeken. Hiertoe werd een pilotstudie verricht. Het bestuur van de stichting Bevolkingsonderzoek Baarmoederhalskanker Noord-Brabant en Noord Limburg heeft het onderzoeksvoorstel geaccepteerd en daarvoor financiering beschikbaar gesteld. Dit onderzoek zal in 2002 worden afgerond.

Werkgroep Documentatieproject gynaecologische tumoren voorzitter: Dr. R.F.P.M. Kruitwagen 2 bijeenkomsten leden 31 - Besloten werd de tot nu toe routinematige uitgevoerde uitgebreide documentatie te beëindigen, en deze alleen nog projectmatig toe te passen in die ziekenhuizen die participeren in het desbetreffende project. - Een begin werd gemaakt met de omzetting van de diverse richtlijnen in een zg. Oncoline-format. - Project: Pelviene lymfadenectomie bij stadium I endometriumcarcinoom. Binnen dit project participeren alle ziekenhuis uit de westelijke IKZ-regio aangevuld met het St. Maartensgasthuis te Venlo/Venray.

Werkgroep Regionaal Overleg Gynaecologische Oncologie (ROGO) voorzitter: Dr. R.F.P.M. Kruitwagen 24 bijeenkomsten leden 10 In totaal werden 258 patiënten met een gynaecologische maligniteit besproken

26

Werkgroep Diëtetiek voorzitter: J.Vogel-Boezeman 3 bijeenkomsten leden 28 Belangrijkste besluiten en behandelde onderwerpen: - afronding pilot werkgroep Diëtetiek - IKZ-net; - discussie project regionalisatie van de Nederlandse Vereniging van Diëtisten; - implementatie IKZ-richtlijn Voedingsadvies bij kanker; - casuïstiekbesprekingen; - beoordeling patiëntenvoorlichtingsmaterialen; - discussie mogelijkheden elektronische communicatie;

Werkgroep Neuro-oncologie voorzitter: Dr. J.L.J.M.Teepen wekelijkse bijeenkomsten leden 8 - Elke donderdag was er om 16.00 uur in het St. Elisabeth ziekenhuis een neurooncologische bespreking, waarbij structureel aanwezig waren: neurochirurgen, neurologen, neuroradiologen neuroradiotherapeut en neuropatholoog. - Het richtlijnenhandboek tumoren centrale zenuwstelsel werd geactualiseerd. - Het CGH-onderzoek naar primaire hersentumoren in samenwerking met het Academisch Ziekenhuis Nijmgen werd gecontinueerd.Tevens werd ook de participatie in diverse trials van de EORTC voortgezet. - Diverse leden van de werkgroep hebben zich bezig gehouden met het verwerven van een gamma-knife. Deze aanvraag is door VWS gehonoreerd en zal eind 2002 operationeel zijn. - In samenwerking met de Erasmus Universiteit Rotterdam is een promotie onderzoek gestart op het gebied van de neuro-epidemiologie van gliomen.

Werkgroep Homaan voorzitter: R.E.M. Smeets 9 bijeenkomsten Dit verslagjaar bedroeg het aantal besproken patiënten 72.

leden 33

Werkgroep Mammacare-verpleegkundigen voorzitter: Mw. S. Engelen 4 bijeenkomsten leden 26 - Tijdens iedere bijeenkomst vond een uitwisseling plaats van de stand van zaken binnen de instellingen. - Het project Verpleegkundig poliklinisch spreekuur voor patiënten met borstkanker is gestart. Dit met een financiële ondersteuning van de Rotary te Breda. Eind 2001 is dit project afgesloten met een symposium. - In april vond een scholing ‘Werken aan kwaliteit’ plaats. De onderwerpen ‘werken met stroomschema’s’ en ‘het verpleegkundig spreekuur en kwaliteit’ werden uitgebreid besproken en schriftelijk uitgewerkt. In het verlengde van deze scholing werd het stroomschema ‘Traject van de patiënt met borstkanker’ bijgesteld en afgerond. Het stroomschema zal in het project worden opgenomen. - De werkgroepleden hebben aandacht besteed aan het schrijven van teksten voor eerdergenoemd project. Een aantal leden van de werkgroep zal de teksten gaan schrijven, andere zullen als lezers participeren.

Chirurgisch Oncologisch Forum voorzitter: S.J. Brenninkmeijer De werkgroep is niet bijeen geweest.

0 bijeenkomsten

leden 83

Bijlage 1

27

Werkgroep Commissie na- en bijscholing voorzitter: Dr. L.Th.Vlasveld 3 bijeenkomsten leden 10 - Er werden dit jaar drie symposia, een multidisciplinair symposium en één wetenschappelijke avond georganiseerd. - De onderwerpen van de drie symposia waren: Diagnostische waarde van de PET bij kanker, Rectumcarcinoom en in samenwerking met de consulent diëtetiek een symposium over Voeding en kanker. - Voor het eerst in de regio is er een multidisciplinair symposium georganiseerd voor internisten en oncologieverpleegkundigen, met als onderwep Supportive care. - De jaarlijkse wetenschappelijke avond in juni stond in het teken van de Kankerbestrijding: een kwestie van lange adem, trends en prognoses (CD-Rom gepresenteerd).

Beleidsgroep richtlijnontwikkeling voorzitter: Dr. J. van den Eijnden - bijeenkomsten leden 16 De werkgroep heeft twee richtlijnen besproken, te weten de richtlijn Diëtetiek en de update van de richtlijn van de Tumoren van het Centrale Zenuwstelsel.

Werkgroep Psychosociale zorg voor mensen met kanker voorzitter: B. Lefevre 3 bijeenkomsten leden 12 - Onderwerpen die besproken zijn: Richtlijnen psychosociale zorg van de NVPO, richtlijnen voor maatschappelijk werkers in de oncologie en de introductie van Oncoline en het IKZ-net. - Er is een aanzet gemaakt voor een Verwijsgids professionele psychosociale hulpverleners kankerpatiënten. - Er is gesproken over een vergoedingsregeling voor psychosociale hulpverlening (kortdurende oncologisch psychosociale therapie).

Werkgroep Urologie voorzitter: Dr. A.J.M. Hendrikx 3 bijeenkomsten leden 55 - Tijdens de bijeenkomsten werden voordrachten gehouden over de volgende onderwerpen: • IKZ-project gelokaliseerd prostaatcarcinoom; • Kwaliteitsmeting en variatie in chirurgisch oncologische zorg; • Melding en evaluatie EORTC-GU groep protocollen. - Tijdens meerdere bijeenkomsten kwam het onderwerp Brachytherapie op verschillende wijze uitgebreid ter sprake. In dit verband werd een onderzoek met een assistent in opleiding tot uroloog opgezet over diverse onderwerpen die met dit project samenhangen. Er zijn in de regio meer dan 70 brachytherapieën uitgevoerd. - Het IKZ-net werd op de rails gezet en verder uitgebouwd. - In verband met een beperkt rendementsgevoel met betrekking tot de gemiddelde IKZ-bijeenkomsten werd een oncologische kerngroep opgericht bestaande uit twee radiotherapeuten, twee urologen, twee patholoog-anatomen en twee oncologen om de werkgroep Urologie nieuw leven in te blazen.

Werkgroep Longtumoren voorzitter: R.M. Schipper De werkgroep kwam dit jaar niet bijeen.

- bijeenkomsten

leden 60

Werkgroep Natraject bevolkingsonderzoek borstkanker voorzitter: Dr. J.A. Roukema 1 bijeenkomst leden 6 - Tot op heden voerde de werkgroep visieleringen uit in zes ziekenhuizen: Maximá Medisch Centrum (locatie Veldhoven), Jeroen Bosch Ziekenhuis (locatie Willem-Alexander),TweeSteden Ziekenhuis (locatie Waalwijk), Pasteur Ziekenhuis (Oosterhout), Ignatius Ziekenhuis (Breda) en het St. Elisabeth Ziekenhuis (Tilburg). Het Anna ziekenhuis te Geldrop werd begin 2002 gevisileerd. De ervaringen in deze ziekenhuizen zijn in 2001 geëvalueerd en de geconstateerde resultaten en tekortkomingen en suggesties voor verbetering verwerkt in een notitie, die begin november

28

werd besproken met alle betrokken partijen, incl. BOBZ-directie. Besloten is om het systeem van visieleringen te handhaven, maar voor de bewaking van de continuïteit en effectevaluatie een ervaren clinicus aan te stellen. Ook zal de verslaglegging vereenvoudigd worden. Aangezien de visieleringen hoofdzakelijk een kwalitatieve wijze van kwaliteitsmanagement vormen en er in de ziekenhuizen meer behoefte is aan kwantitatieve gegevens over de kwaliteit van diagnostiek en behandeling in het kader van het bevolkingsonderzoek, zal worden geïnventariseerd of de kankerregistratie van het IKZ door verslaglegging van extra items aan deze wens tegemoet kan komen. Ook zal worden nagegaan in hoeverre PALGA aanknopingspunten biedt voor een meer kwantitatieve benadering en hoe op ziekenhuisniveau elektronische uitwisseling van informatie (o.a. tussen radioloog en patholoog) verbeterd kan worden ter ondersteuning van het diagnostisch traject. - In verband van de taakstelling van de werkgroep werd door de Sector Onderzoek van het IKZ een studie gedaan naar histopathologische verschillen tussen tumoren die bij het bevolkingsonderzoek zijn ontdekt en tumoren ontdekt tussen twee screeningsronden of bij vrouwen die niet deelnamen aan het bevolkingsonderzoek. Een artikel is voor publicatie aanvaard. In het St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg werd een studie afgerond naar de resultaten van röntgengeleide lokalisatiebiopsie bij de diagnostiek van niet-palpabel mammacarcinoom; hierbij werd ook een literatuuronderzoek uitgevoerd. Hierover werd gerapporteerd in de IKZ-mammawerkgroep.

Werkgroep Klinische Research IKZ/IKO voorzitter: Dr. E.W. Muller 1 bijeenkomst leden 27 Helaas kon slechts één keer vergaderd worden, een tweede bijeenkomst moest steeds verzet worden.Tijdens deze bijeenkomst is besloten een pilot onderzoek te doen naar het bekorten van de infusieduur van APD. Deze is inmiddels uitgevoerd, de data zijn in bewerking. Ook is besloten een studie voor te bereiden naar het nut van influenzavaccinaties bij patiënten die met chemotherapie behandeld worden. Ook zijn de lopende en toekomstige studies op het gebied van het adjuvante en gemetastaseerde colorectaalcarcinoom besproken en op elkaar afgestemd. De lopende trials in het verslagjaar/totale inclusie 31-12-2001/inclusie in 2001: - WKR-15: intensieve CMF plus G-CSF bij locally advanced of gemetastaseerd mammacarcinoom / 46 / 15. In deze studie zullen medio 2002 voldoende patiënten zijn geïncludeerd. - WKR-16: 2e lijns gemetastaseerd mammacarcinoom (CMF na anthracyclineen/of taxanen bevattende chemotherapie) / 17 / 2. - WKR-17: wekelijks paclitaxel plus 5-FU/leucovorin bij gemetastaseerd mammacarcinoom, voorbehandeld met anthracyclines / 9 / 4.

Werkgroep Mammacarcinoom voorzitter: Dr. O.J. Repelaer van Driel 4 bijeenkomsten leden 24 - Binnen de werkgroep is de conceptrichtlijn ‘Behandeling van het Mammacarcinoom’ besproken. Deze richtlijn is opgesteld door een landelijke multidisciplinaire werkgroep. De kanttekeningen vanuit de werkgroep zijn toegelicht tijdens de consensusbijeenkomst in Utrecht. - Een van de leden van de IKZ-werkgroep Mammacareverpleegkundigen heeft een voordracht gehouden over de opzet van een verpleegkundig mammacare spreekuur. Er zijn afspraken gemaakt over gegevensuitwisseling tussen de beide werkgroepen. - De resultaten van diverse studies werden gepresenteerd, waaronder behandelingsbeleid bij vrouwen met een lymfoom van de mamma, morbiditeit en kwaliteit van leven na okselkliertoilet en schildwachtklierbiopsie, COBRA-studie en prognostische betekenis van micrometastasen. - Het IKZ-net en de landelijke database voor richtlijnen (Oncoline) zijn geïntroduceerd. - Er is een start gemaakt met het retrospectieve onderzoek naar richtlijnimplementatie voor adjuvante systemische therapie bij het mammacarcinoom. In samenwerking met de afdeling Inwendige Geneeskunde van het UMC St. Radboud zullen de data worden geanalyseerd.

29

Bijlage 1

Werkgroep Gastro-intestinale tumoren voorzitter: Dr. H. Rutten 2 bijeenkomsten leden 43 - Het IKZ-net en de landelijke database voor richtlijnen (Oncoline) zijn in de werkgroep geïntroduceerd. - Naar aanleiding van de resultaten van de TME-studie is het rectumprotocol bijgesteld. Op de landelijke rectum-richtlijn is een regionale toevoeging vanuit de werkgroep geformuleerd en op Oncoline geplaatst. - Een voorstel voor een studie betreffende neo-adjuvante therapie bij het oesophaguscarcinoom werd besproken en geaccordeerd. - In het kader van het project Trialparticipatie II is ondersteuning geboden vanuit het IKZ rondom de introductie van de PROCTOR-studie. - Het documentatieproject ‘Taakverdeling en concentratie pancreascarcinoom IKZregio’, dat in januari 2002 start, is geïntroduceerd. - De landelijke conceptrichtlijn anuscarcinoom is van commentaar voorzien door de werkgroep.

Werkgroep Interzol voorzitter: Dr. G.Vreugdenhil 2 bijeenkomsten leden 53 - De voortgang van het project Trialparticipatie II werd besproken. Het bulletin Trialnieuws is in het kader van dit project tot stand gekomen. - De projecten ‘Taakverdeling en concentratie pancreascarcinomen in de IKZ-regio’ en ‘Co-morbiditeit bij kankerpatiënten: prevalentie en prognostische implicaties’ werden gepresenteerd. - Het startschot is gegeven voor het retrospectief onderzoek naar de richtlijnimplementatie voor adjuvante systemische therapie bij het mammacarcinoom. - Het studievoorstel neo-adjuvante chemotherapie oesophaguscarcinoom is gepresenteerd en van commentaar voorzien. - Het IKZ-net en de landelijke database voor richtlijnen (Oncoline) zijn in de werkgroep geïntroduceerd. - Middels een Task-Force groep beraadt de beroepsgroep zich over de toekomst van Interzol, mede op basis van de afnemende deelname aan de werkgroepbijeenkomsten. - De werkgroep heeft de achtste nascholingscursus georganiseerd.

Werkgroep Oncologie Verpleging (WOV) Voorzitter D.J.M. van den Boogaard 3 bijeenkomsten leden 29 - De werkgroep heeft een aantal organisatorische zaken geregeld. Het huishoudelijk reglement is geactualiseerd, er is een agendacommissie ingesteld en er is een voorzitter en een vice-voorzitter gekozen voor de periode van twee jaar. - Daarnaast is het functioneren van de WOV geëvalueerd. Besloten is de uitwisseling van nieuws uit de regio voortaan schriftelijk te laten plaatsvinden en dat de werkgroep projectmatig gaat werken aan een onderwerp dat door de WOV-leden binnen de instelling gebruikt kan worden. Speciale aandacht zal besteed worden aan het thema Ouderen en kanker. - De WOV zal zich vooral richten op de verpleegkundige anamnese, uitgewerkt in de 11 gezondheidspatronen van Gordon. Er zullen aanvullende anamnesevragen ontwikkeld worden specifiek voor de oudere patiënt met kanker. - Vanuit de WOV is er een Overleg Verpleegkundig Specialisten Oncologie (OVSO) gestart. Deze groep bestaat uit acht personen, die in 2001 zes keer bijeen zijn geweest.Voor deze groep is een eigen huishoudelijk reglement opgesteld en er heeft een evaluatie plaatsgevonden. De werkgroepleden zijn positief over de bijeenkomsten. Er is besloten twee keer per jaar een intervisiebijeenkomst te plannen. Daarnaast wil de groep producten ontwikkelen en presenteren aan de WOV. - De WOV Subgroep Thuiszorg bestaat uit negen personen, die in 2001 vier keer bijeen is geweest. De werkgroep heeft gewerkt aan de notitie ‘Veilig werken met cytostatica en uitscheidingsproducten in de thuiszorg’. Gezien de behoefte aan een scholingspakket bij de notitie, is besloten dit aan de notitie toe te voegen.

30

Personalia Medewerkers IKZ, Per 31 december 2001 Directie * Dr. P.P.A. Razenberg, internist n.p., directeur Beleidsondersteuning * C.M.E.M. van den Broek, directiesecretaris R. Leenhoven, administrateur Secretariaat M.J.C. Schilders, coördinator E.W. Derks, secretaresse A. van Gaal, secretaresse P.G.B. Holthuizen-Louwers, huishoudelijk medewerker M. Scheepers, secretaresse Sector Patiëntenzorg * Dr. A.J.M. van den Eijnden-van Raaij, sectorhoofd H.A. Goossens-de Leeuw, datamanager M.C. Huider, datamanager M. de Kok, coördinerend researchverpleegkundige T.J.A.M. Koks, medewerker samenwerking en continuïteit van zorg E.P.M. de Louwere, medewerker patiëntenvoorlichting J. Nogossek-de Vries, medewerker psycho-sociale zorg Th. H. van de Pol, medewerker deskundigheidsbevordering J.R.B. Smit, coördinator trialbureau M.W.J.M. van der Veer, datamanager C.D.G.W.Verheij, arts-onderzoeker Sector Onderzoek * Dr. J.W.W. Coebergh, sectorhoofd Dr. S. Houterman, onderzoeker Dr. M.L.G. Janssen-Heijnen, senior-onderzoeker prognostiek Dr.W.J. Louwman, senior-onderzoeker public health Dr. L.V. van de Poll-Franse, onderzoeker C.D.G.W.Verheij, arts-onderzoeker Dr. A.C.Voogd, senior onderzoeker kwaliteit van zorg Sector Kankerregistratie * H.G.M.B. Masseling, sectorhoofd W.E.M. van Berkum, medewerker kankerregistratie A.B. Branten-Pauw, medewerker kankerregistratie C.A.A.M. Fonken-Adriaansen, medewerker kankerregistratie J.M.L. van Gogh-van Engeland, oproepkracht J.A.M. Hendriks-van Grinsven, medewerker kankerregistratie E. Houterman, medewerker kankerregistratie A.M.F. van Kuijck, medewerker kankerregistratie M.A.A. van Roij, medewerker kankerregistratie Drs. G.A.C. van der Sanden, medewerker kankerregistratie/onderzoek A.M.H.A. Sterke-Leijten, medewerker kankerregistratie J.M.F.Veraa-Smeyers, medewerker kankerregistratie Drs. B.J.Voogd-Roggen, medewerker kankerregistratie

31

Bijlage 2

Sector Communicatie en Informatisering * M.C.H.J. van Eenbergen, sectorhoofd J.S. Dassen-Duiker, medewerker bibliotheek M.H.W. Haazen-van Grimbergen, medewerker bibliotheek Ing. L.H. van der Heijden, systeembeheerder M.A.J.M. Kennis, medewerker voorlichting A.M. Kuijpers-Ruurs, informatiespecialist Drs. B.H.C. Loenen-Sax, medewerker public relations en voorlichting *) lid managementteam

In- en uitdiensttredingen In het verslagjaar werd afscheid genomen van S. Braak (informatiecentrum), E. Dovens (secretaresse), J. de Bonth (oproepkracht Trialbureau), B. Elbertse (sectorhoofd Communicatie & Informatisering) en M. Kiezenbrink (medewerker Psychosociale Zorg). Zij werden opgevolgd door respectievelijk L.Verbeek, A. van Gaal, M. van Eenbergen en J. Nogossek. Ter vervanging van zwangerschapsverloven werkten L. Jongen en M. Haazen voor het IKZ. S. Houterman (projectmedewerker), E. Houterman (medewerker kankerregistratie), E. de Louwere (medewerker Patiëntenvoorlichting), M. Louwman (sr. onderzoeker), L. van de Poll (projectmedewerker), M. Schepers (secretaresse) en K.Verheij (arts-onderzoeker) zijn het IKZ-team komen versterken. J. van Gogh is als oproepkracht bij de Kankerregistratie komen werken. Jubilea In het jaar 2001 vierden M. Huider (datamanager) en J. van Kuijck (medewerker kankerregistratie) hun 121/2-jarig dienstjubileum.

32

Consulenten Chirurgische oncologie Dr. A.N. van Geel, Dr. Daniël den Hoedkliniek, Rotterdam Prof. dr. M.F. von Meyenfeld, Academisch Ziekenhuis, Maastricht Prof. dr.T.Wobbes, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Medische oncologie Dr. Q.G.C.M. van Hoesel, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Prof. dr. P.H.M. de Mulder, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Prof.dr. C.J.A. Punt, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Dr.T.A.W. Splinter, Erasmus Medical Center, Rotterdam V.C.G.Tjan-Heijnen, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Dr. C.Verhagen, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Dr. J.Verwey, Dr. Daniël den Hoedkliniek, Rotterdam Radiotherapie Maatschap Eindhoven: H.A. van den Berg M.L.M. Lybeert Dr. H. Martijn J.G. Ribot M.J.C. van der Sangen I.L.O. Schmeets P.P.G. van der Toorn Maatschap Tilburg: A.M. van Engelen Dr. B. Maat S.B. Oei Ph.M.P. Poortmans Dr. P.T.R. Rodrigus L.J.E.E. Scheijmans K.A.J. de Winter Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Dr. J. Bussink Haematologische oncologie Dr. J.M.M. Raemaekers, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Prof. dr. B.E. de Pauw, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Dr. H.C. Schouten, Academisch Ziekenhuis Maastricht Dr. P. Sonneveld, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Prof. dr.T. de Witte, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen Gynaecologische oncologie Dr. R.F.P.M. Kruitwagen,TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg Dr. A.C.M. van Lindert, Antoni van Leeuwenhoek-ziekenhuis, Amsterdam Kinderoncologie Dr. J.P.M. Bökkerink, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen

33

Bijlage 2

Pathologie Maatschap Breda: J. Los J.H. Peters C.A. Pompe M. Snieders Maatschap Tilburg: Dr. C.E.M. Blomjous J.F.M.M. Miseré F.H.P.M. van Etten Dr. J.H.J.M.Teepen Diëtetiek J.Vogel-Boezeman, Dr. Bernard Verbeeten Instituut,Tilburg Epidemiologie Dr. J.W.W. Coebergh, arts-epidemioloog, Erasmus Universiteit, Rotterdam Oncologieverpleging M. de Vries,TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg Psychosociale zorg en voorlichting Prof. dr. J.F.A. Pruyn, medisch psycholoog/sociaal oncoloog, Instituut voor Gezondheidsen Omgevingsvraagstukken, Schijf Voorzitters oncologiecommissies Dr. C.L.H. van Berlo, chirurg, Stichting Ziekenhuizen Noord-Limburg,Venlo Dr. J.Th.M. Burghouts, internist, Bosch Medicentrum/GZG, ‘s-Hertogenbosch Dr. J.J. Croles, internist, Bosch Medicentrum/WAZ, ‘s-Hertogenbosch P.L.I. Dellemijn, neuroloog, St. Joseph-ziekenhuis,Veldhoven A.M. van Gent, internist, Ziekenhuis De Baronie, Breda Dr. L.H. van Hulsteijn, internist, Ziekenhuis Bernhoven,Veghel E. Leerkotte, chirurg,TweeSteden-ziekenhuis,Waalwijk J.L. van der Lichte, longarts,TweeSteden-ziekenhuis,Tilburg Dr. P.A. van Liessum, internist, Carolus Liduina-ziekenhuis, ‘s-Hertogenbosch G.J. Ras, internist, Ignatius-ziekenhuis, Breda J.M.H.G. van Riel, internist-oncoloog, St. Elisabeth-ziekenhuis,Tilburg Dr. H.J.T. Rutten, chirurg, Catharina-ziekenhuis, Eindhoven Dr. R.W.B. Schade, internist, Ziekenhuis Bernhoven, Oss Dr. A.E.M. Smals, internist, St. Anna-ziekenhuis, Geldrop J.M.E.Thijs-van Nies, longarts, Medisch Centrum De Klokkenberg, Breda T.Veltkamp, internist, Elkerliek-ziekenhuis, Deurne Dr. M.J.B.P.Werter, internist, Stichting Ziekenhuizen Noord-Limburg,Venray O.J. van West, chirurg, Pasteur-ziekenhuis, Oosterhout

34

Publicaties van IKZ-medewerkers Coebergh, Jan Willem, Maryska Janssen, Marieke Louwman, Adri Voogd, Cancer Incidence, care and survival, in the South of the Netherlands 1955 - 1999. A report from the Eindhoven Cancer Registry (IKZ) with cross-border implications. Cancer Incidence and mortality in the province of Belgian Limburg, 1996-1998. Eindhoven: IKZ, 2001 - 48 p. en CD-rom met grafische schema’s en tabellen. Per tractus of orgaansysteem Borst • Voogd AC, Boer de R, van der Sangen MJC, Roumen RMH, Rutten HJT, Coebergh JWW. Diagnosis of axillary recurrence after axillary lymphnode dissection for invasive breast cancer. Eur J Surg Onc 2001;27:250-55. • Sant M and the Eurocare Working Group. Differences in stage and therapy for Breast cancer across Europe. Int J Cancer 2001;93:894-901. • Louwman WJ, Klokman WJ,Coebergh JWW. Mortality in breast cancer patients after 10 years. Br J Cancer 2001; 84:700-03. • Ververs JM, Roumen RM,Vingerhoets AJ,Vreugdenhil G, Coebergh JW, Crommelin MA, Luiten EJ, Repelaer van Driel OJ, Schijven M,Wissing JC, Voogd AC. Risk, severity and predictors of physical and psychological morbidity after axillary lymph node dissection for breast cancer. Eur J Cancer 2001;37:991-99. • Ernst MF, Voogd AC, Coebergh JWW, Repelaer van Driel OJ, Roukema JA. The introduction of mammographical screening has had little effect on the trend in breast-conserving surgery: a population-based study in southeast Netherlands. Eur J Cancer 2001; 37:2435-40. Kanker, alle of meerdere localisaties • Coebergh Jan Willem, Janssen Maryska, Marieke Louwman, Adri Voogd. (eds.) Cancer incidence, care and survival in the south of the Netherlands, 1955-1999: a report from the Eindhoven Cancer registry with cross-border implications. Eindhoven: Integraal Kankercentrum Zuid, 2001. (ISBN 905001-009-1) • Coebergh JWW. Cancer in the elderly: epidemiology in Europe. Eur J Cancer 2001; 37:s217-28. • Forman D, Gatta G, Capocaccia R, Janssen-Heijnen MLG, Coebergh JWW. Cancer survival. Lancet 2001;357:555. (letter) • Sant M, Capocaccia R, Coleman MP, Berrino F, Gatta G, Micheli A,Verdecchia A, Faivre J, Hakulinen T, Coebergh JWW, Martinez-Garcia C, Forman D, Zappone A and the Eurocare Working Group. Cancer Survival increases in Europe, but international differences remain wide. Eur J Cancer 2001;37:1659-67. • Coebergh JWW, van Leeuwen FE,Vandenbroucke JP. Epidemiologische aspecten. In: Oncologie, 6de druk. CJ van de Velde, DJ Wagener, FT Bosman (red). 1. Oorzaken en frequentie; 35-75. 2. Prognose en screening.77-108. Houten/Diegem: Bohn Stafleu van Loghum, 2001 • Visser O, Coebergh JWW, Schouten LJ, van Dijck JAAM. Incidence of Cancer in the Netherlands, 1997. Utrecht: Netherlands Cancer Registry, 2001. (ISBN-90-72175-31-x) • Oostindier MJ, Snijder S, Coebergh JWW, Bergman L, (red.) Rapportage van de Kankerregistratie van het IKW, 1986-1998. Leiden: Integraal Kankercentrum West, 2001. (ISBN 90-6968-033-5) • Pastore G, Magnani C,Verdecchia A, Pession A,Viscomi S, Coebergh JWW and the Eurocare Working Group. Survival of childhood lymphomas in Europe, 1978-1992: a report from the Eurocare study. Eur J Cancer 2001;37: 703-10. Hersenen • Osborne RH, Houben MPWA,Tijssen CC, Coebergh JWW, van Duijn CM. The genetic epidemiology of glioma. Neurology 2001;57:1751-55. Hoofd-Hals • Tan IB, Roodenburg JLN, Copper MP, Coebergh JWW, van der Waal I. Vroegdiagnostiek en preventie van maligne tumoren in het hoofd-halsgebied. Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:567-71.

35

Bijlage 3

Huid • Claassen ATP, van Berlo ChL, Coebergh JWW. Melanoom van de huid: excisiebeleid en pathologieverslaggeving in de regio van het Integraal Kankercentrum Zuid bij iets meer dan de helft van de patienten volgens de richtlijn. Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145:2079-83. • De Vries E, Coebergh JWW. Verhoogd melanoomrisico bij regelmatig zonnebankgebruik. Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:441. (referaat) Kinderen • Capocaccia R, Gatta G, Magnani C, Stiller CA, Coebergh JWW (guest editors). Childhood cancer survival in Europe, 1978-1992. Eur J Cancer 2001;37:671-816. (special issue) • Terracini B, Coebergh JWW, Gatta G, Magnani C, Stiller CA,Verdecchia A, Zappone A. Childhood cancer survival in Europe: an overview. Eur J Cancer 2001;37:81016. (special issue) • Coebergh JWW, Capocaccia R, Gatta G, Magnani C, Stiller CA. Foreword. Eur J Cancer 2001;37:671-2. • Plesko I, Kramarova E, Stiller CA, Coebergh JWW, Magnani C, Santaquilani M and the Eurocare Working Group. Survival of children with Wilms’ tumour in Europe. Eur J Cancer 2001;37:736-43. (special issue) • Coebergh JWW, Pastore G, Gatta G, Corazziari I, Kamps WA.Variation in survival for European children with acute lymphoblastic leukaemia, diagnosed in 1978-1992: the Eurocare study. Eur J Cancer 2001;37:687-94. (special issue) Luchtwegen • Janssen-Heijnen MLG, Coebergh JWW, Schipper RM, Crommelin MA, Klinkhamer PJ, Mooi W. Is there a common etiology for the rising incidence of and decreasing survival with adenocarcinoma of the lung? Epidemiology 2001;12:256-59 • Janssen-Heijnen MLG, Coebergh JWW. Trends in incidence and prognosis of the hisological subtypes of lung cancer in North America, Australia, New Zealand and Europe. Lung Cancer 2001;31:123-37. Maag-darm • Halteren van HK, Peters HM, van Krieken HJ, Coebergh JWW, Roumen RM, van der Worp EJ,Wagener Th,Vreugdenhil G. Tumor growth pattern and thymidine phosphorylase expression are related with the risk of distant metastasis in patients with Astler Coller B1/B2 colorectal carcinoma. Cancer 2001;90:1752-57. Mannelijke geslachtsorganen • Post PN, Hansen B, Kil PJM, Janssen-Heijnen MLG, Coebergh JWW. The independent prognostic value of co-morbidity among men aged <75 years with localized prostate cancer: a population-based study. Br J Urology 2001;87:821-26. Weke delen • van Dalen Th, van Geel AN, van Coevorden F, Hoekstra HJ, Albus-Lutter Ch, Slootweg PJ, Coebergh JWW, Hennipman A. Soft tissue sarcoma in the retroperitoneum: an often neglected diagnosis. Eur J Surg Oncol 2001; 27:74-79. • van Dalen Thijs, Coebergh Jan Willem, Casparie Mariel K, Gimbrere Charles HF, Hoekstra Harald J, van Geel Bert N, van Coevorden Frits, Hennipman Adriaan. Soft tissue sarcoma: the predominant primary malignancy in the retroperitoneum. Sarcoma 2001;5:5-8. Vrouwelijke geslachtsorganen • Zweemer RP,Verheijen RH, Menko FH, Gille JJ, van Diest PJ, Coebergh JW, Shaw PA, Jacobs JJ, Kenemans P. Survival analysis in familial ovarian cancer: a case-control study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001;84:219-23. Overig • Coebergh JWW. Evaluatie van de wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO). Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:1329-30. (ingezonden)

36

Lijst van gebruikte afkortingen ARBO ARK BOBZ BMC CBO CKVO DHV ICT EORTC FWG FTE IKC IKZ Interzo IORT KWF MAC MAC-DB NABON NIAZ NVPO OBU PVT SGOO VIKC WKR WZV

Arbeidsomstandigheden Automatisering Regionale Kankerregistratie Bevolkingsonderzoek op Borstkanker Zuid Bosch Medicentrum Centraal Begeleidingsorgaan voor de intercollegiale toetsing Commissie voor Klinisch Vergelijkend Onderzoek Districts Huisartsen Vereniging Informatie- en Communicatietechnologie European Organization for Research and Treatment of Cancer Functiewaardering gezondheidszorg Fulltime eenheden Integraal Kankercentrum Integraal Kankercentrum Zuid Internisten Zuid, Oost en Limburg (IKC-regio’s) Intra Operatieve Radiotherapie Koningin Wilhelminafonds/Nederlandse Kankerbestrijding Medisch Advies College Medisch Advies College-Dagelijks Bestuur Nationaal Borstkanker Overleg Nederland Nederlands Instituut voor Accreditatie van Ziekenhuizen Nederlandse Vereniging Psychosociale Oncologie Overbruggingsuitkering Personeelsvertegenwoordiging Samenwerking Gezondheidszorg Oosterhout en Omstreken Vereniging van Integrale Kankercentra Werkgroep Klinische Research Wet Ziekenhuis Voorziening