:ken in dienst nemen. Deze beloning sten dekken voor aanpassingen :n bedrag dat als bonus wordt :h zieke in kwestie bijvoorbeeld lienst is. r zal dan ook in het kader van de reel meer dienen te richten op de aandoening. l voeren reintegratiebeleid dient ragen en uitgedragen. eniging voor Supported rm de genoemde methodiek meer en tot meer implementatiemoge-
rployment (NVSE) dient, veel om de methodiek bekendheid te r verschillende doelgroepen dient chillende doelgroepen te stimuleren )it betekent ook dat de NVSE zich an inhoudelijke vraagstukken bij
onfwikkelingscentra, met als doel rdiek Supported Employment, t de verschillende accenten per lor de NVSE worden aangestuurd, lchtengoed van Supported kunnen tevens de trainingen van erschillende reintegratiebedrijven,
n en chronisch zieken, zoals r Gehandicapten Raad (CG- Raad), ifkheden van de methodiek uit deze hoek ondersteuning rported Employment. ment dienen zorg le dragen eiding/on-going support voor :ent dat organisaties, die hun r subsidies, zich bewust dienen streven naar effectiviteit en output Cezeorganisaties zich mogelijk remingen.
n t i eb i . id e r e i n t e g r a t i ev a n c h r o n i s c hz i e k e n
Samenvatting De maatschappelijke positie van chronisch zieken en met name hun deelname aan het arbeidsproces staat het laatste decennium in de belangstelling. Het streven van de overheid is erop gericht om chronisch zieken onder meer ten aanzien van arbeid gelijke kansen te bieden. Toch blijkt uit meerdere onderzoeken dat chronisch zieken nog steeds problemen ervaren met en niet voldoende in staat worden gesteid tot deelname aan het arbeidsproces. Arbeidsbemiddeling zou de reintegratie van mensen met een chronische ziekte kunnen bevorderen, met de arbeidsbemiddelaar in de rol van intermediair ter behartiging van de belangen van zowel de werkzoekende als van de werkgever, en in de rol van casemanaqer. Verschillende bemiddelingsmethodieken staan de arbeidsbemiddelaar ter beschikking. E6n van deze methodieken is Supported Employment. Supported Employment is het geheel van ondersteunende maatregelen aan een potentii:le werknemer met een handicap en aan een potentiiile werkgever, met als doel een betaalde baan te verwerven en te behouden. In het proces van bemiddeling volgt de arbeidsbemiddelaarde volgende vijf stappen, te weten: assessment, jobfinding, jobanalyse, matching en jobcoaching Dit proefschrift richt zich op een aantal belangrijke aspecten van reintegratie van chronisch zieken met behulp van de bemiddelingsmethodiek Supported Ernployment. Aan de hand van vijf vraagstellingen wordt met name de rol van de chronisch zieke, de rol van de arbeidsbemiddelaar en de rol van de werkgever bij de reintegratie nader toegelicht. In hoofdstuk 2 wordt de populatie beschreven. Het onderzoek is uitgevoerd onder 95 mensen met een chronische ziekte. Het betreft hier mensen met een chronische ziekte die geen eigen werkgever meer hebben en niet zelfstandig aan een baan kunnen komen. De groep deelnemers bestaat uit 52 mannen en 43 vrouwen. De gemiddelde leeftild van de deelnemers is 45 jaar. De doelgroep chronisch zieken is op grond van drie criteria tot stand gekomen: 1. Voldoen aan de definitie van chronische ziekte van Brouwers en Baldew; 2. Specifieke ziektebeelden, die in voldoende frequentie voorkomen en qua type als representatief voor de doelgroep kunnen gelden: Hart- en vaatziekten, Astma/COPD, Diabetes Mellitus, Reuma en Nierziekten; 3. De aanwezigheid van een pati€ntenvereniging voor de geselecteerdeziektebeelden voor het vinden van patii-inten. De deelnemers zijn verdeeld over drie projecten, te weten Assen (n=31), Haarlem (n=31)en Rotterdam (n=33).De afstandtot de arbeidsmarktvan de deelnemersis weergegeven aan de hand van de fasering zoals deze door de regiegroep SWI, Samenwerking Werk en Inkomen werd ontwikkeld. De indeling naar fase wordt
Samenvalting
vastgesteld aan de hand van criteria zoals werkervaring, opleiding, sociale redzaamheid en werkloosheidsduur. Er worden vier fasen onderscheiden waarbii fase 1 goed bemiddelbare werkzoekenden betreft en fase 4 werkzoekenden met een grote afstand tot de arbeidsmarkt. De deelnemers zijn ingedeeld in fase 3 (85%) en fase 4 (15'/"). Fase 3 betreft werkzoekenden die door een intensief en veelal langdurig traject stapsgewijs naar werk kunnen worden toegeleid. Fase 4 betreft werkzoekenden met een dermate grote afstand tot de arbeidsmarkt, dat zij geen concurrerend aanbod meer vormen. Een reguliere baan behoort vooralsnog niet tot de
termijnbegeleiding, rn regens feite alleen bestaat uit het onc
in hoofdstuk 4 wordt beschre kenmerken van chroniscl.rziel zieken is onderzocht wat het e geslacht, lceftijd, opleidingsni, kenmerken, te weten: chronisc van de ziekte en algemene gez
mogelijkheden.
Uit de resultaten komt naar vo en het ziektespecifieke kenmer op het verkrijgen van een baan en de algemene gezondheidsbr significant groter.
Daarnaast zijn er, afhankelijk van de vraagstelling drie of meer arbeidsbemiddelaars bij het onderzoek betrokken geweest. Ook zijn er 12 werkgevers bij een deelstudie van het onderzoek betrokken geweest. Dit zijn de werkgevers die een chronisch zieke uit het project in dienst hebben Senomen.
In hoofdstuk 5 wordr aangegev de arbeidsbemiddelaar _ rn terr omtrent de te bemiddelen doe\ de reguliere arbeidsmarkt.
In hoofdstuk 3 wordt de vraag beantwoord of er verschillen in tijd en taken zijn aan te geven bij het uitvoeren van de stappen van Supported Employment (SE) bij mensen met een verstarrdelijkehandicap, psychische/psychiatrischehandicap en mensen met een chronische ziekte?' De uitkomsten van het onderzoek onder 15 arbeidsbemiddelaars die met de methodiek SE werken, geven aan dat er voor de verschillende doelgroepen in de praktijk andere aandachtspunten, zowel in tijd als in taken, van beiang zijn. Bij vergelijking blijkt dat voor alle drie de doelgroepen de meeste tijd wordt besteed aan jobcoaching. Alleen is het verschil in tijdsbesteding voor de verschillende doelgroepen groot. De arbeidsbemidclelaars die werken met de cloelgroep verstandelijk gehandicapten besteden gemiddeid ruim honderd uur aan jobcoaching, dit is 60')/.van de totale tijd die gemiddeld aan een clidnt wordt besteed. Bij de doelgroep mensen met een psychische/psychiatrische handicap wordt gemid deld 44% van de tljd besteed aan jobcoaching, terwijl voor de doelgroep chronisch zieken gemiddeld een derde wordt besteed aan jobcoaching. Uit de beschrijving van de taken komt naar voren dat voor de drie doelgroepen verschillen zijn aan te geven met betrekking tot de uitvoerinp; van de taken. De meest opvallende verschillen worden aangetroffen bij jobcoaching. Deze verschillen liggen vooral bij de lange termijnbegeleiding van de werknemer en bij de aard en omvang van de aanpassingen.De arbeidsbemiddelaardie werkt met de doelgroep verstandelijk gehandicapten is fulltime aanwezig op de werkplek om op deze manier de deelnemer de vereiste handelingen aan te ieren. Bij mensen met een psychische/psychiatrische aandoening komt de arbeidsbemiddelaar regelmati5; op de werkplek en voert regelmatig evaluatiegesprekken met de deelnemer. Bij chronisch zieken is claadwerkelijke begeleiding op de werkplek vaak niet nodig; wel is de arbeidsbemiddelaarop afroep beschikbaar. Bij verstandelijk gehandicapten is er geen volledige afbouw van de lange-
160
m e t b e h u l pv a n S E a l s i n t e r v e n t i eb i j d e r e i n t e g r a t i ev a n c h r o n i s c hz i e k e n Arbeidsbemiddeling
Met behulp van de Nederlands bij drie arbeidsbemiddelaars zij
Uit de resultaten blijkt clat socia voorgrond, gemakkelijk praten r hulpvaardig, empatisch en geric laten zien met de kans op een ba middelaar gekenmerkt wordt dor de kans op een baan is voor men
Daamaast blijkt er een significant kennis en de kans op een baan. tr middelaar maakt de kans op een
In hoofdstuk 6 wordt beschreven verschillen bestaan in de aard va tussen de belemmeringen en de I De drie arbeidsbemiddelaars heb (n=95) aangegeven ,,arelke _van tn in de weg staan. De tien meest frequent genoemdt (87 o/.), langdurig werkloos (46 7
161
Samenvatting
rvarln€i/ opleiding, sociale redfasenonderscheidenwaarbij fase 1 e 4 werkzoekenden met een grote
termijnbegeleiding, in tegenstelling tot de andere twee doelgroepen, waar deze in feite alleen bestaat uit het onderhouden van (telefonisch) contact.
ingedeeld in fase 3 (85%) en fase :en intensief en veelal langdurig :geleid. Fase 4 betreft werkzoedsmarkt, dat zij geen concurrerend 't vooralsnog niet tot de
In hoofdstuk 4 wordt beschreven wat het effect is van persoons- en ziektespecifieke kenmerken van chronisch zieken op het verkrijgen van een baan. Bij 95 chronisch zieken is onderzocht wat het effect is van de persoonskenmerken, te weten: geslacht, lceftijd, opleidingsniveau en werkloosheidsduur en de ziektespecifieke kenmerken, te weten: chronische ziekte, beloop van de aandoening, aanvangsleeftijd van de ziekte en algemene gezondheidsbeleving, op de kans op een baan.
drie of meer arbeidsbemiddelaars
Uit de resultaten komt naar voren dat het persoonskenmerk'opleidingsniveau' en het ziektespecifieke kenmerk'algemene gezondheidsbeleving' van invloed zijn op het verkrijgen van een baan. Naarmate men een hogere opleiding heeft genoten en de algemene gezondheidsbeleving positiever is, is de kans op een baan
het onderzoek betrokken geweest. it het project in dienst hebben
v e r s c h i l l e ni n t i j d e n t a k e n z i j n n Supported Employment (SE) bij sche/psychiatrischehandicap en
idsbemiddelaarsdie met de verschillendedoelgroepen i n d a l s i n t a k e n ,v a n b e l a n g z i j n . oepen de meeste tijd wordt tijdsbesteding voor de iddelaars die werken met de gemiddeld ruim honderd uur gemiddeld aan een cli€nt wordt sche/psychiatrischehand icap rcoaching, terwijl voor de r wordt besteed aan jobcoaching. r dat voor de drie doeigroepen Leuitvoering van de taken. offen bij jobcoaching. nbegeleiding van de werknemer )e arbeidsbemiddelaardie werkt ulitime aanwezig op de werkplek
significant groter. In hoofdstuk 5 wordt aangegeven in welke mate specifieke bekwaamheden van de arbeidsbemiddelaar - in termen van persoonlijkheid en specifieke kennis omtrent de te bemiddelen doelgroep- een rol spelen bij de kans op reintegratie op de reguliere arbeidsmarkt. Met behulp van de Nederlandse Persoonlijkheidsvragenlijsten een kennistoets bij drie arbeidsbemiddelaars zijn de bekwaamheden gemeten. Uit de resultaten blijkt dat sociaal adequaat gedrag, te weten: vlot, open, op de voorgrond, gemakkelijk praten en sociaal; en niet zelfgenoegzaam zijn, te weten: hulpvaardig, empatisch en gericht op anderen, een significant positief verband Iaten zien met de kans op een baan. Dit betekent dat hoe meer een arbeidsbemiddelaar gekenmerkt wordt door deze persooniijkheidseigenschappen, hoe groter de kans op een baan is voor mensen met een chronische ziekte. Daamaast blijkt er een significant negatief verband te bestaan tussen ziektespecifieke kennis en de kans op een baan. Meer ziektespecifieke kennis van de arbeidsbemiddelaar maakt de kans op een baan kleiner. ln hoofdstuk 6 wordt beschreven of er tussen de vijf chronische aandoeningen verschillen bestaan in de aard van de belemmeringen en wat het verband is tussen de belemmeringen en de kans op een baan.
delingen aan te leren. Bi; mensen omt de arbeidsbemiddelaar 'raluatiegesprekkenmet de : begeleidingop de werkplek afroep beschikbaar. ge afbouw van de lange-
De drie arbeidsbemiddelaars hebben voor iedere deelnemer die zij bemiddelen (n=95) aangegeven welke -van in totaal 25 aangegeven-belemmeringen reintegratie
t i e b i j d e r e i n t e g r a t i ev a n c h r o n i s c hz i e k e n
'r61
in de weg staan. De tien meest frequent genoemde beiemmeringen betreffen: fysieke gesteldheid (87 %), langdurig werkloos (46 %), wisselend ziektebeeld (35 %), geen,/weinig
Samenvatting
relevante werkervaring (32'/"),leeftijd (30 %), psychische gesteldheid (27 %), (bij)scholing nodig (23 %), laag- en ongeschoold (19 "/.), geen zelfuertrouwen (16 %) en geen acceptatie van de ziekte (15 %). In de aard en de rangorde van de
De arbeidsbemiddelaar speelt waarbij Supported Employme een centrale rol. Door de comp chronisch zieke clidnt een hogr staat dichtbij de clidnt en ka., c een cii€nt behartigen. Daartoe
belemmeringen zijn tussen de vijf onderscheiden ziektebeelden geen verschillen gevonden. De persoonsgebonden belemmeringen 'langdurig werkloos', 'geen tot weinig 'psychische relevante werkervaring' en gesteldheid' hebben een significant negatief effect op de kans op een baan, evenals de ziektegebonden belemmering 'wisselend ziektebeeld'. De belemmering 'bijscholing nodig' vertoont een significant positief effect.
te bezitten die aansluiten bij he de chronisch zieke, de *".kg", zijn van een veelheid aa., .e!el van zowel de chronisch zieke a
In hoofdstuk 7 wordt de vraag beantwoord of er een verschil is tussen de perceptie van de werkgever ten aanzien van chronisch zieken in het algemeen en de
Om mensen met een chronischr laten kiezen, zou het landelijk ir reintegratiebudget een optie ku.
perceptie van de werkgever ten aanzien van een chronisch zieke werknemer die bij de desbetreffende werkgever in dienst is. Aan L2 werkgevers is een zestal stellingen voorgelegd. Het onderzoek laat zien dat er weinig verschil is tussen beide percepties. Is bij de werkgever de specifieke perceptie positiever dan de algemene perceptie dan is dat voornamelijk toe te schrijven aan het feit dat de werkgevers aangeven dat de chronisch zieke werknemer per werkuur even produciief is als een willekeurige andere werkneme4 chronisch
De werkgever bepaalt uiteindelj het selectiebeleid van de werkgt rerntegratietraject. Veel werkgw omtrent mensen met een chroni: het effect van deze negatier,e vor Naast de rol die arbeidsbemidd individuele werkzoekenden met r zelf d e personeelsfunctionarisser nauw betrokken brl het wen,en v lijkt een goecie optie om chronisc werk zeker te stellen.
zieken niet meer tijd en aandacht nodig hebben van een chef en dat een chronisch zieke werknemer niet vaker verzuimt. Is de specifieke perceptie negatiever dan de algemene dan is dit vooral toe te schrijven aan het feit dat de werkgever aangeeft dat de chronisch zieke werknemer niet m66r gemotiveerd is dan een werknemer zonder chronische ziekte, dat het personeel soms moeite heeft de chronisch zieke te accepteren en dat de kans dat een werknemer langdurig uitvalt groter rs. In de discussie, hoofdstuk 8, wordt onder de noemer van methodologische kanttekeningen nader ingegaan op de gebruikte vragenlijsten, het type bemiddelingsorganisatie, het gering aantal arbeidsbemiddelaars, de afbakening van de doelgroep chronisch zieken en de non-respons van de werkgevers. De methodiek Supported Employment wordt voor verschillende doelgroepen gebruikt, waarbij de ernst van de beperkingen en de afstand tot de arbeidsmarkt indicatoren zijn voor het hanteren van de methodiek. Uit dit onderzoek blilkt dat het uitvoeren van de vijf stappen niet voor iedere doelgroep en voor ieder individu binnen de doelgroep identiek is. De mogelijkheden en beperkingen van de cli€nt, het type bemiddelingsorganisatie, de arbeidsbemiddelaar. de werkgever en de wet- en regelgeving bepalen mede hoe de methodiek wordt ingevuld en gehanteerd. Dat maakt duidelijk dat de methodiek meer een uitgangspunt is dan een stringente richtlijn en duidelijk een dynamiek kent van afweging en verandering. Het toepassen van een bestaande methodiek op een nieuwe doelgroep betekent aanpassingenper stap. Duidelijk wordt dat Supported Employment als methodiek ook voor mensen met een chronische ziekte gehanteerd kan worden.
A r b e i d s b e m i d d e l i n gm e t b e h u l pv a n S E a l s i n t e r v e n t i eb i j d e r e i n t e g r a t i ev a n c h r o n i s c hz i e k e n
Alhoewel de rol van de overheid bestudeerd, is het beleid van de o gekomen. De wet_ en regelgeving fungeert immers als randvoorwaat De omvang, oorzaak en aanpak v, de politiek al jaren bezrg zonder d Recent is de Adviescommissie Art rngesteld om het WAO_probleem I De centrale aanbeveling van de co schiktheid om arbeiclsongeschikth Arbeidsongeschiktheid, 2001). Dit van mensen met een arbeidshandi, worden gezien als een eerste aanz( mogeiijkheden van mensen met ee visie die aan Supported Employme op,het maatschappclijke terrein wa vuuen, zou wellicht ook vooroorde (arbeids)gehandicapten kunnen we
toJ
Samenvatting
,chischegesteldheid (27 %), 19 %), geen zelfuertrouwen (16 aard en de rangorde van de ziektebeelden geen verschillen
'geen tot weinig ;werkloos', l' hebben een significant negatief bondenbelemmering'wisselend vertoont een significant positief
en verschil is tussen de perceptie en in het algemeen en de :hronisch zieke werknemer die :legd. Het onderzoek laat zien ts bij de werkgever de specifieke an is dat voornamelijk toe te lat de chronisch zieke werknemer ge andere werknemer, chronisch an een chef en dat een chronisch fieke perceptie negatiever dan de t feit dat de werkgever aangeeft otiveerd is dan een werknemer moeite heeft de chronisch zieke
De arbeidsbemiddelaar speelt bij de arbeidsreintegratie van chronisch zieken, waarbij Supported Employrnent als bemiddelingsinstrurnent wordt gehanteerd, een centrale rol. Door de complexiteit van invloeden vergt de reintegratie van een chronisch zieke cliEnt een hoge mate van professionaliteit. De arbeidsbemiddeiaar staat dichtbij de clidnt en kan dan ook in de rol van casemanager de belangen van een cli€nt behartigen. Daartoe dient de arbeidsbemiddelaar meerdere kwaliteiten te bezitten die aansluiten bij het communiceren met de onderscheiden actoren als de chronisch zieke, de werkgever en de eigen organisatie, het goed op de hoogte zijn van een veelheid aan regelingen en het kunnen motiveren en ondersteunen van zowel de chronisch zieke als de werksever. Om mensen met een chronische ziekte zelf een reintegratiebedrijf te kunnen laten kiezen, zou het landelqk invoeren van het zogenaamde persoonsgebonden reintegratiebudget een optie kunnen zijn, De werkgever bepaalt uiteindelijk of iemand wel of niet wordt aangenomen: het selectiebeleid van de werkgever is een doorslaggevende factor in het reintegratietraject. Veel werkgevers blijken negatieve vooroordelen te hebben omtrent rnensen met een chronische ziekte. De krapte op de arbeidsmarkt heeft het effect van deze negatieve vooroordelen niet positief kunnen beinvloeden. Naast de rol die arbeidsbemiddelaars kunnen spelen bij het bemiddelen van individuele werkzoekenden met een chronische ziekte, kunnen binnen de bedrijven zelf de personeelsfunctionarissen een belangrijke rol spelen. Deze zljn immers nauw betrokken bij het werven van nieuwe medewerkers. Disability Management Iijkt een goede optie om chronisch zieken te reintegreren en het behoud van hun werk zeker te stellen.
angdurig uifvalt groter is. ner van methodologische ragenlijsten, het type sbemiddelaars, de afbakening )ons van de werkgevers. r verschillende doelgroepen de afstand tot de arbeidsmarkt iek. Uit dit onderzoek blijkt dat loelgroep en voor ieder individu n en beperkingen van de clidnt, ddelaar, de werkgever en de k wordt ingevuld en gehanteerd. :gangspuntis dan een stringente
Alhoervel de rol van de overheid bij de reintegratie in dit onderzoek niet is bestudeerd, is het beleid van de overheid wel meerdere keren aan de orde gekomen. De wet- en regelgeving van de overheid op het gebied van reintegratie fungeert immers als randvoorwaarde voor het uitvoeren van het reintegratiebeleid. De omvang, oorzaak en aanpak van het arbeidsongeschiktheidsprobleem houdt de politiek al jaren bezig zonder dat dit tot de gewenste resultaten heeft geleid. Recent is de Adviescommissie Arbeidsongeschiktheid (commissie Donner) ingesteld om het WAO-probleem te analyseren en om oplossingen aan te geven. 'meer De centrale aanbeveling van de commissie is: werk maken van arbeidsgeschiktheid om arbeidsongeschiktheid te voorkomen' (Adviescommissie
ging en verandering.
Arbeidsongeschiktheid, 2001). Dit komt neer op het geloof in de mogelijkheden van mensen met een arbeidshandicap en deze centrale aanbeveling kan dan ook worden gezien als een eerste aanzet tot een attitudeverandering. Het geloof in de mogelijkhecten van mensen met een (arbeids)handicap komt ook overeen met de
:n nieuwe doelgroep betekent rted Employment als iekte gehanteerd kan worden.
visie clie aan Supported Employment ten grondslag ligt. Een attitudeverandering op het maatschappelijke terrein waarbij de politiek een voorbeeldfunctie kan vervullen, zou wellicht ook vooroordelen van de werkgevers ten opzichte van (arbeids)gehandicapten kunnen wegnemen.
e b i j d e r e i n t e g r a t i ev a n c h r o n i s c hz i e k e n
Samenvatting
In de aanbevelingen voor beleid wordt nader ingegaan op de rol die personeelsfunctionarissen kunnen spelen bij de reintegratie van chronisch zieken. Zij dienen daartoe op de hoogte te zijn van de arbeidsmarktproblematiek van mensen met een arbeidshandicao en/of chronische ziekte. Om de methodiek SE te kunnen hanteren dienen arbeidsbemiddelaars die werkzaam zijn bij de reintegratiebedrijven en andere bemiddelende instanties getraind te worden in het toepassen van de methodiek. De Nederlandse Vereniging voor Supported Emploment (NVSE) dient, veel meer dan tot nu toe het geval is, naar buiten te treden om de methodiek bekendheid te geven. Voor het toepassen van de methodiek op verschillende doelgroepen dient de NVSE methodiekontwikkeling voor deze verschillende doelgroepen te stimuleren en indien mogelijk financieel te ondersteunen. Aan te bevelen valt de oprichting van regionale ontwikkelingscentra, met als doel de bevordering van het toepassen van de methodiek, waarbij rekening dient te worden gehouden met de verschillende accenten per doelgroep. Belangenc'rrganisaties voor arbeidsgehandicaptenen chronisch zieken, zoals patii:ntenverenigingen en de Chronisch Zieken en Gehandicapten Raad dienen goed geinformeerd te zijn over de mogelijkheden van de methodiek en zonodig implementatie te ondersteunen. Organisaties die werken met Supported Employment dienen zorg te dragen voor bestaanscontinuiteit om lange termijnbegeleiding/ on-going voor de betrokkenen te kunnen garanderen. De overheid dient zich, veel meer dan tot nu toe het geval is, te richten op bevorderende maatregelen om de rerntegratie van chronisch zieken te stimuleren. De overheid zou een verdergaande beloning dienen in te voeren voor bedrijven die wel (uit zichzelfl chronisch zieken in dienst nemen.
164
A r b e i d s b e m i d d e l i n gm e t b e h u l pv a n S E a l s i n t e r v e n t i eb i j d e r e i n t e g r a t i ev a n c h r o n i s c hz i e k e n
Summary
The societal position of the ch in the employment process sp Netherlands for the past deca< the equaiity of opportunities fr other areas. yet several studies
expertence problems and that 1 employrnent process. Mediate< the role of mediator, could stin disease. These specialists could ernploye4 actinS;as a case man
An employment specialist may One of these methods is Suppo totality of support measures to employer, the goal being to obti process, the employment specia job finding, job analysis, matchi
This thesis examines a number r chronically disabled via the Sup into five central questions, each chronically disabled person, the of the employer in the reintegral
Chapter 2 describes the populatic clisease.This group of people wi and could not acquire a job indel men and 43 women. The average group/ the chronicaliy disabled, v the definition of chronic disease r fic syndromes which, present in r considered representative for the asthma/COpD, diabetes,rheuma patient advocacy groups for the s1 I h c p a r t i c i p a n t sw e r e d i s t r i b u t e d (n=31), Haarlem ( n=31) and Rott job market is shown based on the Income (Samenwerking Werk en I Stages are fixed based on cnteria I and period of unempic.yment. Tht mediated job seeker and phase 4L t h e j o b m a r k e t .T h e p a r t i c i p a n t s ar Phase 3 involves job seekers that c
Summary
