Samenvatting 2014 en verwachting 2015

Jaarverslag Hospice Dôme 2014

4.2. Jaarverslag Hospice Dôme 2014

- Pagina 2 van 16

Samenvatting 2014 en verwachting 2015 Het jaar 2014 was een jaar met een gouden randje: Hospice Dôme bestond 10 jaar. Ter gelegenheid van dit jubileum is er een boek geschreven met verhalen over het verblijf in het hospice, gezien vanuit het perspectief van de gasten en naasten. Ook werd er een symposium georganiseerd voor donateurs, oud-medewerkers en andere belangstellenden. Hierin werd de veelzijdige en multidimensionale zorg voor de terminale patiënt zoals deze in het hospice de afgelopen 10 jaar vorm kreeg, van alle kanten belicht. Hospice Dôme had dit jaar een bedbezetting van 70,4 %. We ontvingen 87 gasten. De gemiddelde verblijfsduur was dit jaar 21,6 dagen. De tevredenheid van de nabestaanden over de zorg, het verblijf en de faciliteiten was opnieuw zeer hoog; de gemiddelde score over 2014 was een 9. De financiële balans was voor het tweede achtereenvolgende jaar bijna in evenwicht. Slechts een klein tekort dat kon worden aangevuld door de Stichting Vrienden. Voor het jaar 2015 is de verwachting dat de inkomsten terug zullen lopen. De oorzaak is een tariefkorting op het zorgbudget, veroorzaakt door de overgang van de vergoeding vanuit de AWBZ naar de zorgverzekeraars. Raad van Bestuur Hospice Dôme

Foto voorpagina De foto is genomen van het glas-in-lood raam dat geplaatst is in de stilteruimte van Hospice Dôme. Het raam is bij de oprichting van het Hospice geschonken door mw. J. Bruins, oud collega van Carolien van Dam, mede initiatiefnemer en lid raad van bestuur.

Waardigheid blijft tot het laatste toe belangrijk Meneer S heeft moeite met de achteruitgang van zijn lichamelijke conditie. ‘Vroeger had ik een mooi lijf, had ik veel succes mee, maar nu schaam ik me ervoor’. Ik vraag: ‘U vindt het uiterlijk erg belangrijk?’ ‘Ja’, zegt hij, ‘Ik vind het uiterlijk van mensen veel belangrijker dan het innerlijk’. Waarop ik zeg: ‘O, bij mij is het juist andersom’. Hij neemt me van top tot teen op en zegt: ‘Ja, dat dacht ik wel!’

Bron: ‘Humor door tranen heen’ – speciale uitgave ter gelegenheid van het eerste lustrum van Hospice Dôme in 2009


- Pagina 3 van 16

Inhoud Samenvatting 2014 en verwachting 2015 ............................................................................... 2 1.

Algemeen .......................................................................................................................... 4 1.1. Missie ................................................................................................................................. 4 1.2. Samenstelling Raad van Toezicht................................................................................. 4 1.3. Samenstelling Raad van Bestuur .................................................................................. 4

2.

Gasten en naasten ............................................................................................................ 6 2.1. Overzicht opnames 2013/2014 ..................................................................................... 6 2.2. Informatie vooraf en nazorg ......................................................................................... 6 2.3. Overzicht bedbezetting 2008 tot 2014 ......................................................................... 7

3.

Interne organisatie............................................................................................................. 7 3.1. Kwaliteitsbeleid................................................................................................................ 8 3.2.1. Klachtenprocedure ................................................................................................. 8 3.2.2. Tevredenheidsmeting ............................................................................................. 8 3.2. Personeelsbeleid ............................................................................................................. 9 3.2.1. Betaalde medewerkers .......................................................................................... 9 3.2.2. Vrijwilligers ............................................................................................................... 10 3.2.3. Ziekteverzuim .......................................................................................................... 10 3.4. Arbobeleid ..................................................................................................................... 10 3.5. Veiligheid........................................................................................................................ 11 3.6. Stagiaires ........................................................................................................................ 12 3.7. Scholing .......................................................................................................................... 12 3.7.1 Intern ........................................................................................................................ 12 3.7.2 Extern ....................................................................................................................... 13 3.8. Coaching en overleg ................................................................................................... 13

4.

Samenwerking en netwerk ............................................................................................. 13 4.1. Netwerkactiviteiten ...................................................................................................... 14

5.

High Care Hospice en onderzoek .................................................................................. 15

6.

Huisvesting ....................................................................................................................... 15

7.

Financiën .......................................................................................................................... 15

8.

Speerpunten voor 2015 ................................................................................................... 16


- Pagina 4 van 16

1. Algemeen 1.1.

Missie

Met de statuten als uitgangspunt is al 10 jaar lang de missie van Hospice Dôme samen te vatten in deze volzin: ‘Dôme biedt een koepel aan zorg in de vorm van een huiselijk onderkomen, begeleiding op maat, medische-, persoonlijke-, en geestelijke verzorging en verpleging voor mensen die ongeneeslijk ziek zijn en niet thuis kunnen of willen sterven en hun naasten, waardoor het mogelijk is om naar eigen inzicht en op eigen wijze afscheid te nemen van het leven’. 1.2.

Samenstelling Raad van Toezicht

Voorzitter: 1. Dhr. J. van de Bovenkamp, (divisiecontroller Universitair Medisch Centrum Utrecht) Leden: 2. Dhr. W. de Jager, (directeur WDJNimmerdor B.V.) 3. Mw. H. Vriezen - Buist, (officier van justitie te Amsterdam) 4. Dhr. T. de Groot, (gepensioneerd adjunct directeur Geref. Primair Onderwijs, HAAL) 5. Mw. A.G. Beelen (accountant) 6. Dhr. E. Pietersma, (manager Altrecht) 7. Dhr. J. van der Steeg (architect) Volgens rooster zijn 2014 Dhr. W. De Jager en Mw. H. Vriezen-Buist afgetreden. De Raad van Toezicht benoemt de leden van de Raad van Toezicht. Deze benoeming vindt plaats aan de hand van een door de Raad van Toezicht vastgestelde profielschets waarin de kwaliteiten en/of hoedanigheden waaraan de leden van de Raad van Toezicht moeten voldoen, zijn vastgelegd. De werving- en selectieprocedure voor leden van de Raad van Toezicht vindt plaats aan de hand van een door de Raad van Toezicht vastgestelde procedure. Een lid van de Raad van Toezicht treedt volgens rooster af en is eenmaal herbenoembaar. De Raad van Bestuur vervult in de werving-, selectie- en benoemingsprocedure een adviserende rol De leden van de Raad van Toezicht ontvangen geen vergoeding voor het vervullen van hun functie. Onkosten kunnen worden vergoed. De Raad van Toezicht en Raad van Bestuur vergaderden dit jaar samen 5 maal. 1.3.

Samenstelling Raad van Bestuur

De Raad van Bestuur bestaat uit:  Mw. C. C. van Dam, lid Raad van Bestuur, maatschappelijk werkende, coördinator vrijwilligers  Mw. M. Euwema, lid Raad van Bestuur, zorgmanager


- Pagina 5 van 16

Cor Vannacht droomde ik dat ik weer een kleine jongen was. Ik droeg een korte broek, en schoenen met veters. Ik was op weg door het donkere gangetje dat onze woning met de bakkerij verbond, met in mijn handen iets zwaars. Mijn vader stond me al op te wachten. Vanonder zijn meelbestoven wenkbrauwen keek hij mij vorsend aan: ‘Heb je er een kunnen vinden?’ Toen pas zag ik wat ik in mijn handen had. Het eigenaardige was dat ik niet verbaasd was in mijn droom. Ananas gebruiken we nooit voor gebak. ‘Snijd hem maar vast in mooie plakken’, zei mijn vader, terwijl zijn armen onafgebroken met de deegrol bleven meebewegen. ‘En niet te dik, denk erom’. Ik weet niet meer hoe het afliep. Maar sinds ik ontwaakte is mijn kamer doortrokken van de geur van versgebakken deeg, net uit de oven. IN mijn gedachten zie ik de kale, ronde taarten, naast elkaar op de hoge plank tegen de wand, om af te koelen. En op de tafel verschijnen als vanzelf de vierkante gebakjes, waar mijn vader en oom Joost in opperste concentratie met de spuitzak vrolijke toefjes op draaiden. ‘Jij ruikt naar brood’, zeiden de kinderen uit mijn klas. Maar dat was onzin natuurlijk, want mijn vader was taartenbakker, geen broodbakker – maar wisten die kinderen veel. ‘Jullie eten zeker alle dagen taart?’ Hoe vaak ik die vraag niet heb moeten beantwoorden. ‘Ja’, zei ik op het laatst, omdat ik er zat van werd. ‘Iedere dag. En als we geluk hebben ook ’s nachts, met elkaar om de grote tafel. Kom je een keertje mee-eten, of mag je dat niet van je moeder?’ De geur van zoetigheid. Ovenvers gebak. Het water loopt me in de mond. Mijn bed staat in de bakkerij. Stiekem hoop ik dat ik die droom weer krijg, maar het enige gevolg ervan is dat ik met geen mogelijkheid in slaap kan komen. ‘Hebt u misschien zin om iets te eten?’ vraagt de verpleegkundige, die voor de tweede keer vanavond haar ronde doet. ‘Brood, een kopje soep? Soms helpt het als je iets in je maag hebt.’ Hoe eenvoudig kunnen de dingen zijn. Droom ik of helpt ze me werkelijk overeind in de kussens en steekt ze me een gebloemd schoteltje toe, terwijl ze me toefluistert: ‘Sst, niet verder vertellen, dit was het allerlaatste stukje…’ Verboden vrucht. We lachen samenzweerderig. Met mijn vork prik ik voorzichtig in de kleine, zacht stukjes. Bij ieder hapje sluit ik mijn ogen. Een paradijselijk moment lang is er geen heden, alleen de zoete smaak van gebak met een vleugje ananas, dat smelt op mijn tong. Bron: ‘De dagen tellen’ Verhalenbundel door Coosje de Jong


- Pagina 6 van 16

2. Gasten en naasten In 2014 heeft Hospice Dôme 18 gasten meer verzorgd dan in 2013. Er zijn 87 gasten opgenomen, van wie er 81 ook zijn overleden. Van 6 gasten stabiliseerde de gezondheidssituatie. Zij zijn overgeplaatst naar een andere zorgvoorziening. De gasten verbleven gemiddeld 8 dagen korter in het hospice, waardoor de gemiddelde bedbezetting 5,2 % lager uitkwam. Overzicht dienstverlening gasten Bedbezetting Gasten Gemiddelde verblijfsduur in dagen

2.1.

2014 70,6% 87 21,5

2013 76,4% 69 29,6

Overzicht opnames 2013/2014

38% van de gasten was jonger dan 70 jaar. Gasten zijn grotendeels afkomstig uit Amersfoort & Hoogland (61%), Leusden (11%) en overige woonplaatsen voornamelijk uit de omgeving van Amersfoort (22%) Overzicht opnames 2013/2014 Totaal aantal gasten Aantal mannen / vrouwen Overleden gasten Ontslag naar huis/elders Gemiddelde opnameduur Bezettingspercentage Gemiddelde leeftijd Herkomst

2.2.

2014 87 41/46 81 6 21,5 70,6% 74,0 Thuis : 40% ZH : 54% Elders : 6%

2013 69 36/33 65 3 29,6 76,4 % 76,0 Thuis : 46 % ZH : 41 % Elders : 13 %

Informatie vooraf en nazorg

- rondleidingen toekomstige gasten en/of naasten: 31 x - huisbezoeken aan toekomstige gasten : 48 x - intensieve begeleiding maatschappelijk werk aan 15 gasten en/of hun naasten - nazorgtelefoon en gesprekken: 95% van de nabestaanden - herdenkingsbijeenkomsten: 3x (aanwezige nabestaanden: 160 personen)


2.3.

- Pagina 7 van 16

Overzicht bedbezetting 2008 tot 2014

100 90 80 70 60 50 40 per 1 per 2 per 3 per 4 per 5 per 6 per 7 per 8 per 9

per 10

per 11

per 12

per 13a

2014

68

63

92

54

78

81

89

70

68

47

84

66

2008

90

88

79

67

82

80

72

72

70

70

89

72

72

2009

75

89

89

91

90

87

80

71

77

88

69

68

64

2010

83

90

97

91

87

91

89

75

43

79

67

73

97

2011

91

75

51

89

91

82

77

78

77

90

90

61

54

2012

63

59

59

80

55

43

49

70

83

97

77

83

69

2013

46

50

87

76

56

90

86

87

83

92

92

75

80

per 13b

71

3. Interne organisatie In 2014 werden voornemens uitgevoerd vanuit het jaarplan ten aanzien van de onderstaande speerpunten. Daarnaast werd er samen met de Stichting Vrienden extra tijd geïnvesteerd in activiteiten op het gebied van educatie, PR en fondsenwerving ter gelegenheid van het 10 jarig bestaan van Hospice Dôme. Bij het voorbereiden van het nieuwe meerjarenbeleidsplan is begin 2014 besloten dit jaar daarin niet op te nemen, maar te reserveren voor het jubileum. Het nieuwe meerjarenbeleidsplan loopt van 2015 tot 2018. Speerpunten : A. Jubileumactiviteiten door het jaar heen: een feestelijke dag voor de gasten, een personeelsfeest, een verhalenboek, een speciale nieuwsbrief, een symposium en een benefietconcert. B. Voorbereiding organisatieaanpassingen door herziening financiering palliatieve zorg door VWS C. Voorbereiding herkeuring High Care Hospice voorjaar 2015 D. Voorbereiden nieuw strategisch beleidsplan 20152017 E. Werven van een medewerker op het gebied van Kwaliteitsbeleid en P&O


3.1.

- Pagina 8 van 16

Kwaliteitsbeleid

Ook in 2014 is er bij voortgang aandacht besteed aan verbetering van het organisatie brede kwaliteitssysteem. Protocollen, afspraken en procedures worden gedurende het hele jaar systematisch geëvalueerd en bijgesteld. Nieuwe afspraken en documenten worden op systematische wijze geïmplementeerd en opgenomen in de kwaliteitscirkel. De cirkel volgens het gedachtegoed van W. Edwards Deming staat hierbij centraal waar aandacht is voor plannen, uitvoeren, evalueren en bijstellen. Het kwaliteitssysteem voor palliatieve zorg is gebaseerd op negen verschillende rubrieken die de basis vormen van het kwaliteitssysteem van Hospice Dôme. In totaal zijn er in het afgelopen jaar 23 documenten, waaronder protocollen, richtlijnen en foldermateriaal geëvalueerd. Inhoudelijk was er geen bijstelling nodig. De belangrijkste ontwikkeling die in 2014 in gang is gezet rond verbetering van de kwaliteit van zorg is het opstellen van zorgdoelen gericht op de vier dimensies van palliatieve zorg te weten: de lichamelijke, sociale, psychische en spirituele dimensie en de nauwe afstemming hierover met de gast. In december 2014 is er een nieuwe medewerker aangenomen voor kwaliteitsbeleid en P&O. Deze medewerker zal de voorbereidingen voor het vernieuwen van het keurmerk Palliatieve Zorg voor High Care Hospices aansturen en draagt bij aan het verder professionaliseren van het kwaliteits- en personeelsbeleid. 3.2.1. Klachtenprocedure Evenals in voorgaande jaren zijn er geen klachten binnengekomen in 2014. 3.2.2. Tevredenheidsmeting Zowel bij gasten, naasten als medewerkers is de tevredenheid regelmatig gemeten en vastgelegd in rapportage en gespreksverslagen. Het zorgbeleid werd aangescherpt door middel van het nauwkeuriger omschrijven van het doel van de diverse interventies in de zorgverlening aan de gasten en de autonomie en regie van de gast in het gehele proces van opname tot overlijden. Met behulp van een digitale vragenlijst via palliatieftevreden.nl wordt de tevredenheid van naasten gemeten. In 2014 werd de zorgverlening gescoord met het gemiddelde cijfer 9. De tevredenheid bij medewerkers en vrijwilligers wordt gemeten tijdens het functionerings- of evaluatiegesprek dat twee keer per jaar plaatsvindt. Dit gebeurt ook via een tweejaarlijks terugkerend medewerkers tevredenheidsonderzoek (MTO) dat voor het laatst plaatsvond met de Risico inventarisatie & Evaluatie in 2013. Voor 2015 staat een volgend MTO gepland.


3.2.

- Pagina 9 van 16

Personeelsbeleid

De kleinschaligheid, de wijze van leidinggeven en het uitgangspunt dat betaalde en niet betaalde medewerkers als collega’s worden benaderd, maakt dat de waardering door medewerkers hoog is. Daarbij komt dat de arbeidsvoorwaarden zijn gewaarborgd door aansluiting bij de Cao Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg, Kraam- en Jeugdgezondheidszorg (Cao VVT). Alhoewel Hospice Dôme geen ondernemingsraad of personeelsvertegenwoordiging kent, is de medezeggenschap goed geregeld. Via regelmatig werkoverleg, teamvergaderingen, een ideeënbus (25 ideeën aangedragen in 2014) en zogenaamd ‘probleemboek’ (193 meldingen in 2014) worden medewerkers en vrijwilligers in staat gesteld mee te denken en kleine en grote verbeterpunten aan te dragen. Managementassistent Riet over haar werk: ‘Ik geef mijn werk bij Hospice Dôme het cijfer 9. Of eigenlijk een 10. Dat komt door de sfeer, het werk en de doelstelling van de organisatie. Ik heb in mijn loopbaan behoorlijk wat banen gehad, maar deze is het leukst. Je doet hier alles. Je repareert zelfs een vaatwasmachinebakje en doet boodschappen. Ik doe hier meer dan thuis’. 3.2.1. Betaalde medewerkers In de samenstelling en omvang van het medewerkersbestand is veel rust en stabiliteit. Een groot deel van de medewerkers (ca. 50%) is werkzaam sinds de oprichting van Hospice Dôme. Het afgelopen jaar zijn er geen medewerkers uit dienst gegaan. Er is slechts sprake geweest van een kleine inkrimping en uitbreiding. Het verloop is daarmee nihil. Formatie Team verpleging Overig personeel Totaal

FTE 5,7 4,0 9,7

2014 Aantal personen 18 8 26

FTE 5,7 3,8 9,5

2013 Aantal personen 17 8 25

Bron: Personeelsadministratie Hospice Dôme, Peildatum: 31 december van het betreffende jaar

De formatie van het team verpleging bestaat uit 10 verpleegkundigen (Fte 4,6), 3 verzorgenden IG (Fte 1,1), 4 oproepverpleegkundigen en 1 oproep verzorgende IG. De formatie van het overig personeel bestaat uit de volgende functionarissen en taken: Leden Raad van Bestuur, coördinatie-uren, overstijgende uren seniorverpleegkundigen, managementassistenten, vrijwilligerscoördinator en muziektherapeut. De personele mutaties in 2014 bleven beperkt tot:  Een verpleegkundige met 0-urencontract (aangesteld per 1-11-2014);  Een managementassistente voor 0,2 Fte (aangesteld per 16-6-2014);  Een managementassistente voor 0,2 Fte (aangesteld voor zwangerschapsverlof per 15-11-2014). De totale formatie van betaalde medewerkers is Fte 9,97. Hierbij wordt uitgegaan van het minimum aantal contracturen op basis van de min-max contracten van medewerkers. Het totaal ingezette aantal uren in 2014 komt neer op 12,2 Fte.


- Pagina 10 van 16

‘Ik sta altijd te popelen om naar mijn werk te gaan’ vertelt Elspeth, oproep verpleegkundige bij Hospice Dôme. ‘Ik krijg waanzinnig veel energie als ik hier kom. De afgelopen periode heb ik veel zorgen gehad vanwege de ziekte van mijn man. Eerlijk gezegd had ik dat niet volgehouden zonder mijn werk’. Wat er zo bijzonder is aan het werken hier? ‘De ene dag verwelkom je een gast die verward is en zijn weg nog moet zoeken, de volgende dag is hij zo tot rust gekomen dat we samen een lied zingen. Niemand heeft een baan zoals ik!’ 3.2.2. Vrijwilligers De zorgverlening gebeurt door betaalde en niet betaalde medewerkers. Het team zorgvrijwilligers bestond eind 2014 uit een totaal van 32 personen, in totaal 6,2 Fte. Daarnaast zijn er nog vijf vrijwilligers naast de directe zorg, zoals de pastores, de pedicure en de financieel medewerker. Met elke vrijwilliger wordt twee keer per jaar een evaluatiegesprek gevoerd met de coördinator. De personele mutaties in 2014 met betrekking tot team vrijwilligers beslaan:  aangenomen: 4 personen  vertrokken: 3 personen, waarvan 1 oproepvrijwilliger is geworden. De redenen voor het vertrek zijn divers en lopen uiteen van het vinden van een betaalde baan tot meer tijd voor mantelzorgtaken zoals het oppassen op kleinkinderen. In totaal beslaat de personele inzet over 2014, de betaalde medewerkers in combinatie met de vrijwilligers, 18,4 formatieplaatsen op basis van een 36-urige werkweek. ‘De sfeer is hier heel goed. De overdracht is super en de gast staat echt centraal. Het is verrassend om te ervaren dat er geen onderscheid wordt gemaakt tussen vrijwilliger en betaalde medewerker’ zegt Alie die sinds 6 maanden vrijwilliger is bij Hopsice Dôme. 3.2.3. Ziekteverzuim Het ziekteverzuim was dit jaar 5,48% (exclusief zwangerschapsverlof). Het verzuim bestaat met name uit langdurige uitval van twee medewerkers. Verzuimgegevens

2014

2013

Verzuimpercentage Meldingsfrequentie

5,48 0,91

5,92 1,56

Bron: Personeelsadministratie Hospice Dôme, Peildatum: 31 december van het betreffende jaar

3.4.

Arbobeleid

Hospice Dôme heeft een contract met een gecertificeerde arbodienst. De ziekmelding is volgens afspraak vormgegeven, evenals de begeleiding door de arbodienst. Er is regelmatig contact tussen de leidinggevenden en de contactpersoon van de arbodienst over de zieke medewerkers. Bij langdurige ziekte of uitval wordt de medewerker altijd gezien voor een probleemanalyse door de Arboarts, die een advies geeft met betrekking tot het plan van aanpak voor re-integratie. Indien nodig wordt de medewerker doorverwezen naar


- Pagina 11 van 16

een andere hulpverlener of is er bemiddeling mogelijk bij het zoeken naar de juiste behandeling om de medewerker weer te re-integreren. De leidinggevende heeft een belangrijke rol in het contact met de zieke medewerker, neemt daarin zelf initiatief, bezoekt de zieke en stimuleert de medewerker contact te blijven houden met het bedrijf door bezoeken aan het hospice tijdens de ziekteperiode. Het plan van aanpak voor re-integratie komt tot stand in samenwerking tussen de zieke medewerker, de leidinggevende en de arbodienst. In 2014 werden 3 medewerkers gezien en of begeleid door de Arbodienst. In het kader van de Arbowet worden alle medewerkers jaarlijks geschoold in haptonomische verplaatsingstechnieken. Ook wordt het gebruik van tilliften en glijlakens geoefend. De verpleegkundigen werken allen volgens een voorwaarts roterend rooster en hebben de mogelijkheid te kiezen voor 1 meerdere nachten achtereen. Met de verpleegkundigen die 55+ zijn worden voor het rooster individuele afspreken gemaakt met inachtneming van draagkracht en draaglast. In het jaar 2014 waren er 3 verpleegkundigen en 4 overige medewerkers die de leeftijd van 55+ hadden. De arbeidsomstandigheden in het hospice worden jaarlijks geëvalueerd; naar aanleiding hiervan worden wijzigingen of aanpassingen gedaan in omstandigheden of aan het gebouw. Eind 2013 is door de Arbodienst een risico-inventarisatie onderzoek gedaan, waarbij inbegrepen een onderzoek naar de psychosociale arbeidsbelasting (PSA).Uit dit onderzoek kwam naar voren dat er geen problemen zijn met betrekking tot werkgelateerde stress. Enkele aanbevelingen in het kader van preventie van lichamelijke gezondheidsrisico’s zijn in 2014 worden opgevolgd. (Verdere informatie in het bijbehorende verslag). 3.5.

Veiligheid

In het kader van de algehele veiligheid zijn er afspraken op schrift gezet over het melden van en de behandeling van ongewenste intimiteiten en geweld. Inzake het melden van incidenten rondom het gebouw zijn er afspraken gemaakt met de plaatselijke politie en de wijkraad vanuit de gemeente. De politie of de straatcoach komt meteen ter plaatse kijken wanneer er vanuit Hospice Dôme overlast of onraad wordt gemeld. In het afgelopen jaar is er ’s nachts sprake geweest van een insluiper en een schennispleger in de achtertuin (niet in het hospice zelf). Er zijn nieuwe maatregelen genomen : 2 detectorlampen in de tuin, nieuwe zwaardere tuinverlichting en versteviging van de hekwerken. Daarnaast is de bezetting o.a. vanwege veiligheidsredenen in de avonduren verhoogd. ’s Nachts is er altijd een vrijwillige slaapdienst aanwezig voor de veiligheid van de dienstdoende verpleegkundige. Binnen het hospice is de brandveiligheid gewaarborgd mbv een directe doormelding naar de brandweer. Het brandalarmeringssysteem wordt iedere maand getest en eenmaal per jaar gecontroleerd en gecertificeerd. Het gebouw is zoveel mogelijk voorzien van brandwerende gordijnen en materialen. De verpleegkundigen worden jaarlijks getraind in BHV (bedrijfshulpverlening) om de juiste interventies te kunnen doen, ingeval van ongeval of brand. In 2014 zijn de protocollen voor brand en inbraak opnieuw herzien.


3.6.

- Pagina 12 van 16

Stagiaires

Hospice Dôme is gecertificeerd als stage bedrijf voor verpleging niveau 3,4 en 5. Stagebegeleiding wordt gegeven door de verpleegkundigen en verzorgenden onder leiding van een stage coördinator. Aio’s lopen mee met de hospicearts. Hospice Dôme heeft in 2014 de volgende stagiaires verwelkomd:  Niveau 4 : 1 stagiaire (10 weken á 3 dagen pw)  Niveau 5 : 1 stagiaire HBOV – 4e jaars (12 weken á 3 dagen pw)  HAIO (huisarts in opleiding): 1  Verpleegkundigen (wijk, A en B): 5 (ieder 1-3 dagen)  Oncologische voetverzorgers : 2 (ieder 1 dag) 3.7.

Scholing

In oktober 2014 werd in het kader van het jubileum een symposium georganiseerd voor inwoners van Amersfoort en omgeving. Hierbij presenteerden professionele en vrijwillige medewerkers van Hospice Dôme een presentatie over een onderdeel van de palliatieve zorg in het hospice. Dit symposium werd bezocht door 150 personen. 3.7.1 Intern Scholing, instructie en coaching (van alle medewerkers: betaald en onbetaald) in 2014 verzorgd door verpleegkundigen en ziekenverzorgenden, directie, consulterend arts en de pastor:          

introductiecursus nieuwe werknemers 1x persoonlijke verzorging 1x haptonomie en verplaatsingstechnieken 2x psychosociale zorg en contextuele benadering 1x communicatie 1x omgaan met emoties 1x meerzijdige partijdigheid en communicatie 1x complementaire zorg voor terminale patiënten (o.a. massage en aromazorg) 1x casuïstiekbesprekingen coaching van vrijwilligers en stagiaires (team vp)

Scholing en coaching (van betaalde medewerkers) in 2014 verzorgd door professionele instanties op diverse gebieden:  

BHV (bedrijfshulpverlening) BIG-training (technische vaardigheden)

In 2014 werden de voorbereidingen getroffen voor het inrichten van een skills lab met een eigen oefenpop. In deze ruimte kunnen vanaf 2015 trainingen worden gegeven aan professionals, vrijwilligers en mantelzorgers, die te maken hebben met verzorging en verpleging.


- Pagina 13 van 16

3.7.2 Extern   

1 verpleegkundige volgde de HBO+ opleiding voor vrijwilligerscoördinator – werd met goed gevolg afgesloten. 8 verpleegkundigen, 4 zorgkundigen en de Raad van Bestuur bezochten het Nationaal Congres Palliatieve Zorg in Lunteren Diverse congresdagen over uiteenlopende onderwerpen

Scholing in 2014 aan externe collega’s uit de zorgsector, verpleegkundigen, hospicearts en/of directie van Hospice Dôme:        3.8.         

verzorgd

door

Advies en instructie aan huisartsen via participatie Palliatieteam Midden Nederland 2 daags Congres Palliatieve Zorg aan Huisartsen ism WDH Utrecht Voorlichting palliatieve zorg en oriëntatiebezoek groepen verpleegkundigen of verzorgenden uit regio Eemland (wel /niet in opleiding): 3x Voorlichting palliatieve zorg aan thuiszorgteam in de regio: 3x Casuïstiekbespreking (Thuiszorg, Meander Medisch Centrum, Hospice Dôme: 4 x) Scholing Palliatieve Zorg: Pijn, Palliatieve Sedatie, Rouw en Nazorg in samenwerking met Netwerk Palliatieve Zorg Eemland : 4 x Workshop Omgaan met Familie op Nationaal Congres Palliatieve Zorg: 1x Coaching en overleg Individuele evaluaties en functioneringsgesprekken : 2 x per jaar Aandacht voor persoonlijke ontwikkelingsplannen (POP). Intervisie team verpleging 3-4 x per jaar Teambijeenkomsten team verpleging: 1 x per maand Speciale teambijeenkomst rond coachingsvaardigheden : 1x Teambijeenkomsten vrijwilligers : 3 x per jaar. Managementteam-overleg :1 x per 6 weken Overleg Raad van Bestuur : 1 x per maand Vergadering Raad van Toezicht : 5 x per jaar

4. Samenwerking en netwerk Het samenwerken met gelijkgestemde organisaties zit Hospice Dôme in het bloed. Het is zelfs een van de uitgangspunten zoals beschreven in de statuten. Hospice Dôme had in 2014 een samenwerkingsovereenkomst met de volgende organisaties: 

Beweging 3.0, afdeling Thuiszorg te Amersfoort: budgethouder AWBZ en via hen overleg met zorgkantoor Utrecht, voor 2015 met Agis/Achmea



Gemeente Amersfoort, Leusden, Eemnes, Baarn, Bunschoten: WMO budget huishoudelijke ondersteuning (4 u HH1) voor gasten uit genoemde woonplaatsen



Beweging 3.0, locatie Lichtenberg : inkoop medische zorg (twee specialisten ouderenzorg). Inzet: gemiddeld 4-6 uur per week.


- Pagina 14 van 16



Overige artsen: specialist 2-4 u per week en (vrijwillige) medische zorg buiten kantooruren (6 artsen: drie specialisten ouderenzorg, een huisarts en twee specialisten uit het Meander Medisch Centrum te Amersfoort).



Accolade Zorggroep, locatie De Wijngaard te Bosch en Duin, diensten ten behoeve van het verzorgen van de salarisadministratie en ICT.



Apotheek Vondelplein, huisapotheek; levert alle medicijnen; samenwerkingsovereenkomst ivm kwartaalcontrole apotheekvoorraad.



Meander Medisch Centrum; samenwerking met de Palliatieve Unit van de Interne Afdeling: verbetering van zorg, uitwisseling kennis en ervaring, organisatie gezamenlijke casuïstiekbesprekingen en incidentele uitwisseling van verpleegkundigen.



Netwerk Palliatieve Zorg Eemland; samenwerkingscontract met zorgaanbieders in Eemland die zich inzetten voor verbetering van palliatieve zorg en deskundigheidsbevordering. Hospice Dôme heeft vanaf de start van het Netwerk een beleidsmatige, inhoudelijke en praktische inbreng in het netwerk door middel van een aantal vertegenwoordigers.



Toon Hermanshuis en VPTZ (vrijwilligers palliatieve thuiszorg); incidenteel overleg, uitwisseling van ervaringen en doorverwijzing.

4.1.

Netwerkactiviteiten

- Hospice Dôme neemt deel aan de stuurgroep van het Netwerk voor Palliatieve Zorg in Eemland en participeert binnen de werkgroep deskundigheidsbevordering. Enkele verpleegkundigen, de hospicearts en de maatschappelijk werkende van het hospice verzorgen in opdracht van het Netwerk regelmatig scholing aan verpleegkundigen en verzorgenden in de regio. - Hospice Dôme participeert sinds 2013 in het Palliatieteam Midden Nederland (PTMN); één van de seniorverpleegkundigen neemt deel aan dit 7x24 uurs consultatieteam en volgt de deskundigheidsbevorderende bijeenkomsten die hiertoe behoren. Voor deze participatie krijgt Hospice Dôme een vergoeding. - Coördinatie van transmurale casuïstiekbesprekingen is in handen van Hospice Dôme. Aan deze casuïstiekbesprekingen doen o.a. mee: achterwachtartsen Hospice Dôme, verpleegkundigen en teamleider Palliatieve Unit MMC, (Oncologie)verpleegkundigen Thuiszorg Beweging 3.0, Verpleegkundigen Buurtzorg, huisartsen. - Contact met andere hospicevoorzieningen en hospices in oprichting in de regio en in Nederland, met als doelstelling afstemming rond opnamecapaciteit, regelgeving VWS, indicatiestelling zorg en interpretatie en uitwisseling van kennis en ervaring.


- Pagina 15 van 16

5. High Care Hospice en onderzoek Hospice Dôme is lid van de Associatie van High Care Hospices (HCH) in Nederland. In deze vereniging komen alle hospices samen die een zelfstandige bedrijfsvoering hebben en een eigen verpleegkundige staf. De associatie is lid van het platform voor palliatieve zorg van Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. De associatie ontwikkelt zich momenteel naar een bredere organisatie, waartoe alle voorzieningen voor palliatieve zorg kunnen toetreden. Om lid te kunnen blijven van de HCH is het een voorwaarde om het Keurmerk voor High Care Hospices te behalen en te behouden. Hospice Dôme is in december 2011 voor de tweede keer getoetst. Voor de toetsing in eind 2013 werd uitstelgevraagd. Deze is nu gepland eind april 2015. Samen met collega-hospices vanuit de HCH nemen ook vertegenwoordigers vanuit Hospice Dôme deel aan het overleg van de coördinatoren vrijwilligers en aan de intervisie met psychosociaal werkenden. Hospice Dôme werkt als lid van de associatie mee aan de onderzoeken en projecten die verbonden zijn aan de Leerstoel Hospicezorg 2014-2020, die als opdracht heeft de totale hospicezorg in Nederland in kaart te brengen en verder te ontwikkelen.

6. Huisvesting Het pand aan de Appelweg is in eigendom van Stichting Dôme Beheer. Deze stichting is formeel eigenaar van het pand en verhuurt het aan Stichting Dôme Exploitatie. Stichting Dôme Beheer heeft voor het onderhoud van het pand een meerjarenonderhoudsplan (MJOP) opgesteld. Het groot onderhoud is in handen van een externe partij die het gebouw beheert. Deze werkt nauw samen met de Raad van Bestuur in verantwoordelijkheid voor de kleinere onderhoudswerkzaamheden. Een aantal werkzaamheden ten behoeve van het jaarlijks onderhoud is uitbesteed aan derden. Voor dagelijkse en maandelijkse klussen is de Raad van Bestuur verantwoordelijk. In 2014 is er geen onverwacht onderhoud geweest buiten de geplande werkzaamheden.

7. Financiën De begroting en de jaarrekening worden jaarlijks door de Raad van Bestuur verzorgd. Twee keer per jaar vindt er een presentatie van de half jaarcijfers plaats aan de Raad van Toezicht.  Het boekjaar 2014 is afgesloten met een negatief saldo van € 25.616,-. Het tekort is aangevuld door de Stichting Vrienden van Dôme.  Ook in 2014 is de jaarrekening gecontroleerd door Los Accountants +


- Pagina 16 van 16

Adviesgroep uit Amersfoort. Een gedetailleerd financieel overzicht is te vinden in de jaarrekening 2014 van Stichting Dôme Exploitatie.

8. Speerpunten voor 2015 Voor het komend jaar zal het uitgangspunt van de zorg in Hospice Dôme de gast zijn en blijven. Hoewel het jaar 2015 financieel gezien een spannend overgangsjaar is tussen de zorgvergoeding van de AWBZ en die van de zorgverzekeraars, zal de meeste aandacht onverminderd uit blijven gaan naar de beste opvang en zorgverlening voor de terminale patiënt en diens naasten. Voorbereidingen om te komen tot een toereikende en gelijkwaardige vergoeding vanuit de basisverzekering van de patiënt en de voorwaarden om de zorgverlening helder zichtbaar te maken in de dagelijkse bedrijfsvoering, zullen een groot deel van het jaar een bepalende factor zijn. Daarnaast zal hospice Dôme uitvoering geven aan de plannen zoals die zijn beschreven in het jaarplan 2015, dat een afgeleide van het meerjarenbeleidsplan 20152018. We willen al onze medewerkers hartelijk danken voor hun geweldige inzet en hun zorg en betrokkenheid bij de gasten en naasten die wij in het afgelopen jaar hebben mogen verzorgen. Amersfoort, maart 2015

J. van de Bovenkamp,

Mw. C.C. van Dam Mw. M. Euwema

Voorzitter Raad van Toezicht SDE

Raad van Bestuur SDE

Samenvatting 2014 en verwachting 2015

Recommend Documents