HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, STATUS GIZI, KONSUMSI ZAT BESI DAN PROTEIN DENGAN KEJADIAN ANEMIA SAAT MENSTRUASI PADA MAHASISWI JURUSAN S1 KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh: RYAN FRASETYA SETIAWAN 201010420311053
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2014
i
LEMBAR PERSETUJUAN HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, STATUS GIZI, KONSUMSI ZAT BESI DAN PROTEIN DENGAN KEJADIAN ANEMIA SAAT MENSTRUASI PADA MAHASISWI S1 KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
SKRIPSI Disusun Oleh:
Ryan Frasetya Setiawan NIM.201010420311053
Skripsi ini Telah Disetujui Tanggal 27 Oktober 2014
Pembimbing I,
Pembimbing II,
Henny Dwi Susanti, M.Kep,Sp.Mat
Nur Lailatul Masruroh, S.Kep, Ns, MNS NIP-UMM 112.0501.0421
NIP-UMM 112.0704.0451
Mengetahui, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Nurul Aini S.Kep.Ns.M.Kep NIP. UMM. 112.0501.0419 ii
LEMBAR PENGESAHAN HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, STATUS GIZI, KONSUMSI ZAT BESI DAN PROTEIN DENGAN KEJADIAN ANEMIA SAAT MENSTRUASI PADA MAHASISWI S1 KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG MALANG
SKRIPSI Disusun Oleh : RYAN FRASETYA SETIAWAN NIM. 201010420311053 Diujikan Tanggal 27 Oktober 2014 Penguji I,
Penguji II,
Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Mat NIP. UMM. 112.0704.0451
Nur Lailatul Masruroh, S.Kep, Ns, MNS NIP.UMM 112.0501.0421
Penguji III,
Penguji IV,
Ririn Harini, S.Kep, Ns, M.Kep NIP. UMM. 112.0501.0420
Henik Tri Rahayu, S.kep, Ns, M.S. NUPN. 0713018301
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Yoyok Bekti P, M.Kep.,Sp.Kom NIP. UMM. 11203090405 iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama
: Ryan Frasetya Setiawan
Nim
: 201010420311053
Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM Judul skripsi
: Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan, Status Gizi, Konsumsi Zat Besi, dan Protein Dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi pada Mahasiswi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila kemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 3 November 2014 Yang membuat pernyataan,
Ryan Frasetya Setiawan NIM : 201010420311053
iv
MOTTO
“Yang dipilih – Itulah Yang dijalani “
“ Hidup yang berputar-putar entah itu Sulit, buruk, sukar, duka......kita memang harus sabar. Karena itu bukan sebuah alasan untuk menyerah dan putus asa”
Berikan semua totalitas kehidupanmu untuk sebuah tujuan yang tak mengenal batas
v
PERSEMBAHAN Tidak ada kata yang pantas terucap selain puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan kemudahan dan kelancaran dalam pengerjaan skripsi ini. Dengan rasa syukur yang sangat dalam kupersembahkan karya tulisku ini kepada : 1.
Allah SWT yang telah memberikan kehidupan, dalam jiwa dan raga ini serta segala sesuatu yang dapat saya rasakan terutama kekuatan dan kesehatan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan walaupun tidak tepat waktu namun alhamdulillah diwaktu yang tepat.
2.
Nabi Muhammad SAW, sosok manusia sederhana yang memiliki kedudukan istimewa disisi-Nya karena iman dan islam yang sempurna dan menjadi tauladan bagi pengikutnya.
3.
Kedua orang tua tercinta, Bapak (Gunawan) dan Ibu (Jumariah) yang tak hentihentinya mendoakanku disetiap sujudnya, serta selalu memberikan saya support lahir dan batin. Saya akan selalu dan berusaha membuat kalian bangga dan bahagia. Skripsi ini ku persembahkan sebagai titik awal dari sebuah kesuksesan ku yang dapat kalian banggakan .
4.
Adikku (Resya Novalita Gunawan) yang selalu bisa membuat ku bangga sebagai seorang kakak yang semoga semua hal yang baik dari saya dapat dia tiru.
5.
Rini Anggraini seseorang yang sangat luarbiasa setelah kedua orangtua saya yang selalu ada dan tidak bosan-bosannya untuk memotivasi ,menemani, dan menasehati saya disetiap suka, duka, dan emosi saya, berkat mu pengerjaan skripsi ini menjadi terasa seperti tanpa beban
6.
Sahabat-sahabat terbaik yang selalu ada untukku Farai toddy, dan Faizal Febri, trimakasih atas bantuan yang kau berikan demi kelancaran dan kemudahan dalam vi
pengerjaan skripsi in.i dan teman seperkonyolan Wandi Eka Putra terimakasih dengan setiap kekonyolanmu membuat semua titik jenuh yang ada dipkiran dalam pengerjaan skripsi ini menjadi hilang dan tetangga ku Debby Kurniawan dengan mottonya slow kaya di pulo terimakasih telah memberiku hiburan disetiap hariku .you are my bestfriends… 7.
Teman-teman PSIK B 2010, terimakasih telah mengisi hari-hariku, telah memberikan banyak pelajaran kehidupan yang tidak mungkin aku lupakan. Aku bangga dan bersyukur telah mengenal kalian, ini lah keluarga ku tanpa sebuah hubungan darah. Satu harapan saya semoga kita semua sukes dikemudian hari tanpa melupakan satu sama lain.
8.
Teman-teman terbaikku Poseng (Arif), Surya, Iwan, Agus, Hisam, Mujib, Fery, Kiki, Ivan, Ifung, Gana, Dul, Iwud dan teman-teman lain yang tidak bisa saya sebut satu persatu, senang rasanya untuk semua nilai persahabatan yang mewarnai 4 tahunku di malang, canda-tawa saat kita bersama tak akan aku lupakan kawan… Sekali lagi saya ucapkan, terimakasih atas kebaikan kalian semua.
9.
Para pejuang skripsi (Nika, Yunita, Diah, Tati, Ulfa, Warda, Wulan , Firda, Harum, Aisah, Rea, Fitri, Ifa, Ita, Via, Ila, dkk lainnya) kalian adalah motivatorku, kalian selalu memberiku semangat baru untuk segera menyelesaikan skripsi ini.
10. Untuk Semua Doa,Sujudku kepada-NYA, untuk segala Seni Foto, Gambar, Musik, Pemandangan, dan segala keindahan duniawi yang ALLAH S.W.T ciptakan untuk saya rasakan disela pekerjaan skripsi ini ALHAMDULILLAH saya MENIKMATINYA.
vii
KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan, Status Gizi, Konsumsi Zat Besi, dan Protein Dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi Pada Mahasiswi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan dengan ini perkenankan saya mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya dengan hati yang tulus pada : 1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Nurul Aini,.M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat. selaku pembimbing I yang telah sabar dan bijaksana dalam memberikan bimbingan dan masukan yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini. 4. Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Mat. selaku pembimbing I saya menggantikan ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat sebagai pembimbing pertama saya yang telah menyempatkan dan merelakan waktunya untuk membimbingsaya dengan sabar dan bijaksana dalam kesempurnaan penyususnan skripsi ini. 5. Nur Lailatul Masruroh S.Kep, Ns, MNS. selaku pembimbing II yang telah memberikan ilmu mulai dari awal pengerjaan latar belakang yang saya tidak tau bagaimana cara viii
membuatnya hingga akhir dari penyusunan skripsi ini dan yang selalu memotivasi saya setiap saat saya mengalami kesulitan dalam menyelesaikan skripsi ini. 6. Dosen penguji seminar proposal dan seminar hasil Erma Wahyu M., S.Kep, Ns, M.Si., Ririn Harini S.Kep, Ns, M.Kep, dan Henik Tri Rahayu S.kep, Ns, M.S. terimakasih atas menyempatkan watunya untuk menguji dan mengkoreksi setiap kekurangan dalam penelitian ini. 7. Dosen dan Staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan, fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas ilmu dan bantuan yang diberikan kepada penulis. 8. Orangtuaku tercinta Bapak H. Gunawan dan Ibu Hj. Jumariah serta Adik ku yang tersayang yang tak pernah lelah untuk memberikan motivasi, kasih sayang serta doa yang dipanjatkan untuk kesuksesan saya. 9. Rekan-rekan khususnya teman-teman PSIK B angkatan 2010 dan penghuni Kontrakan permata hijau A.11. Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapat berkah dari Allah SWT. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Semoga nantinya bisa bermanfaat bagi semua pihak khususnya bidang keperawatan dan Bidan Praktek Swasta Desa Pakis Malang. Amin…
Malang, 3 November 2014
Penulis
ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... ii LEMBAR PENGESAHAN............................................................................ iii KEASLIAN PENULISAN ............................................................................. iv MOTTO.......................................................................................................... v KATA PERSEMBAHAN ............................................................................... vii KATA PENGANTAR .................................................................................... viii ABSTRAK ....................................................................................................... x ABSTRACT .................................................................................................... xi DAFTAR ISI ................................................................................................... xii DAFTAR TABEL ........................................................................................... xvi DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xviii BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1 1.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1 1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 5 1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 5 1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................ 5 1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................... 5 1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 6 1.5 Keaslian Penelitian..................................................................................... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 10 2.1 Konsep Anemia ......................................................................................... 10 2.1.1 Pengertian Anemia......................................................................... 10 2.1.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kejadian anemia .............. 11 2.1.3 Prevalensi anemia ........................................................................... 13 2.1.4 Patofisiologis Anemia ................................................................... 13 2.1.5 Tanda-tanda dan Gejala Anemia ................................................ 14 2.1.6 Klasifikasi Anemia ......................................................................... 16 2.1.7 Kriteria dan Derajat Anemia ........................................................ 20 2.1.8 Penyebab Anemia .......................................................................... 20 2.1.9 Dampak Anemia ........................................................................... 22 2.1.10 Pencegahan Anemia ....................................................................... 24 2.2 Konsep menstruasi .................................................................................... 25 2.2.1 Definisi Menstruasi ........................................................................ 25 2.2.2 Fisiologi Menstruasi ....................................................................... 26 2.2.3 Patofisiologis Menstruasi ............................................................. 27 2.2.4 Perubahan Fisik dan Psikologis Selama Mentruasi ................... 28 2.2.5 Siklus Menstruasi............................................................................ 30 2.2.6 Jumlah Darah Menstruasi ............................................................. 31 2.2.7 Faktor yang Mempengaruhi Menstruasi ..................................... 32 2.3 Konsep Pengetahuan ................................................................................. 33 x
2.3.1 Definisi Pengetahuan..................................................................... 33 2.3.2 Tingkat Pengetahuan ..................................................................... 34 2.3.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ...................... 35 2.3.4 Sumber-sumber Pengetahuan ...................................................... 37 2.3.5 Pngukuran Pengetahuan ............................................................... 38 2.4 Konsep Status Gizi .................................................................................... 39 2.4.1 Definisi Status Gizi ........................................................................ 39 2.4.2 Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ..................................... 40 2.4.3 Penilaian Status Gizi ...................................................................... 41 2.4.4 Indeks Masa Tubuh ....................................................................... 42 2.4.5 Pengukuran Asupan Makanan ..................................................... 43 2.5 Konsep Zat Besi ......................................................................................... 45 2.5.1 Definisi Zat Besi ............................................................................ 45 2.5.2 Fungsi Zat Besi............................................................................... 47 2.5.3 Metabolisme Zat Besi Dalam Tubuh .......................................... 48 2.5.4 Sumber-sumber dan Tipe Zat Besi ............................................. 50 2.5.5 Kebutuhan Zat Besi....................................................................... 50 2.5.6 Kehilangan Zat Besi saat Menstruasi .......................................... 51 2.5.7 Refrensi Asupan untuk Zat Besi .................................................. 52 2.5.8 Suplementasi Zat Besi ................................................................... 53 2.6 Konsep Protein ........................................................................................... 55 2.6.1 Definisi Protein .............................................................................................. 55 2.6.2 Fungsi Protein ................................................................................................ 56 2.6.3 Sumber Protein .............................................................................................. 58 2.6.4 Metabolisme Protein ..................................................................................... 59 2.7 Hubungan Menstruasi dengan Kejadian Anemia .................................. 59 2.8 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kejadian Anemia ................ 60 2.9 Hubungan Status Gizi terhadap Kejadian Anemia................................ 61 2.10 Hubungan Konsumsi Zat besi dengan Kejadian Anemia .................... 62 2.11 Hubungan Asupan Protein dengan Kejadian Anemia .......................... 63 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ........... 64 3.1 Kerangka Konsep ...................................................................................... 64 3.2 Hipotesis Penelitian ................................................................................... 67 BAB IV METODE PENELITIAN .......................................................................... 68 4.1 Desain Penelitian ....................................................................................... 68 4.2 Kerangka Kerja Penelitian........................................................................ 69 4.3 Populasi, Sampling dan Sampel ............................................................... 70 4.3.1 Populasi ............................................................................................ 70 4.3.2 Teknik Sampling ............................................................................. 71 4.3.3 sampel ................................................................................................ 71 4.4 Variabel Penelitian ..................................................................................... 72 4.5 Definisi Operasional ................................................................................. 72 4.6 Tempat Penelitian...................................................................................... 74 4.7 Waktu Penelitian ........................................................................................ 74 4.8 Instrumen Penelitian ................................................................................. 74 4.9 Metode Pengumpulan Data ..................................................................... 76 xi
4.10 4.11 4.12 4.13 4.14
Cara Pengolahan Data .............................................................................. 78 Tahap Penelitian ........................................................................................ 79 Teknik Analisa dan Pengolahan Data..................................................... 79 Analisa Data ............................................................................................... 81 Etika Penelitian .......................................................................................... 84
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ..................................... 86 5.1 Hasil Penelitian ........................................................................................... 86 5.1.1 Analisa Data Univariat..................................................................... 87 5.1.2 Analisa Data Bivariat ....................................................................... 93 5.1.3 Analisa Data Multivariat .................................................................. 100 5.1.4 Uji Signifikansi Regresi Logistik Ganda ........................................ 102 BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................................. 104 6.1 Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi .................................................................................................. 104 6.2 Hubungan Antara Status Gizi dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi ...................................................................................................................... 106 6.3 Hubungan Antara Konsumsi Zat Besi Dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi .................................................................................................. 108 6.4 Hubungan Anatara Konsumsi Protein Dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi .................................................................................................. 110 6.5 Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan, Status Gizi, Konsumsi Zat Besi dan Konsumsi Protein Dengan Kejadian Anemia Saat Menstruasi... . 114 6.6 Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 115 6.7 Implikasi Keperawatan ............................................................................. 116 BAB VII PENUTUP ........................................................................................................ 118 7.1 Kesimpulan ................................................................................................ 118 7.2 Saran ............................................................................................................ 120 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 2.3 Tabel 2.4 Tabel 4.1
Prevalensi Anemia Diindonesia ....................................................................................... 13 Kategori Status Gizi .......................................................................................................... 43 Rekomendasi Tingkat Konsumsi Zat besi ..................................................................... 52 Nilai Zat Besi Berbagai Bahan Makanan........................................................................ 54 Tabel Definisi Operasional .............................................................................................. 73 Tabel 4.2 Kategori Kerja ............................................................................................. 80 Tabel 5.1 Data Deskriptif Responden Pada Mahasiswi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang ........................................................................... 88 Tabel 5.2 Tabel Silang Kejadian Anemia saat menstruasi Dengan Tingkat Pengetahuan ............................................................................................... 93 Tabel 5.3 Tabel Silang Kejadian Anemia saat Menstruasi Dengan Status Gizi . ...................................................................................................................... 95 Tabel 5.4 Tabel Silang Kejadian Anemia saat Menstruasi Dengan Konsumsi Zat Besi .............................................................................................................. 97 Tabel 5.5 Tabel silang Kejadian Anemia saat Menstruasi Dengan Konsumsi Potein. Tabel 5.6 Hasil uji regresi logistic berganda berdasarkan model summary ......... 101 10 Tabel 5.7 Hasil uji regresi logistic berganda berdasarkan hosmer and lemeshow 19 test................................................................................................................ 91 Tabel 5.8 Hasil uji regresi uji regresi logistic berganda terhadap variabel yang 02 signifikan ..................................................................................................... 110 2 02 10 2
xiii
DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1 Gambar 4.1 Gambar 4.2 Gambar 5.1 Gambar 5.2 Gambar 5.3
Kerangka konsep ....................................................................................... 64 Kerangka skematik .................................................................................... 68 Kerangka kerja penelitian ......................................................................... 69 Diagram Distribusi Responden Berdasarkan Tahun angkatan ........... 87 Diagram Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia ............. 87 Diagram Distribusi Frekuensi Tingat Pengetahuan Pada Responden ................................................................................................................... 90 Gambar 5.4 Diagram Distribusi Frekuensi Status Gizi Pada Responden............... 90 Gambar 5.5 Diagram Distribusi Frekuensi Konsumsi Zat Besi Pada Responden ...................................................................................................................... 91 Gambar 5.6 Diagram Distribusi Frekuensi Konsumsi Protein Pada Responden.. 92 Gambar 5.7 Diagram Distribusi Frekuensi Kejadian anemia Saat Menstruasi Pada Responden .................................................................................................. 92 Gambar 5.8 Grafik Kejadian Anemia Berdasarkan Tingkat Pengetahuan ............. 94 Gambar 5.9 Grafik Kejadian Anemia Berdasarkan Status Gizi ............................... 96 Gambar 5.9 Grafik Kejadian Anemia Berdasarkan Konsumsi Zat Besi ................. 98 Gambar 5.11 Grafik Kejadian Anemia Berdasarkan Konsumsi Protein .................. 1 02 10 2
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Studi Pendahuluan dan Penelitian ........................................ 126 Lampiran 2 Surat Balasan Telah Melakukan Penelitian ............................................ 127 Lampiran 3 Pengantar Informed Consent .................................................................. 128 Lampiran 4 Kuisioner Penyaringan Sampel ................................................................ 129 Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden .............................................. 131 Lampiran 6 Lembar Kuisioner...................................................................................... 132 Lampiran 7 Kuisioner Pengetahuan............................................................................. 133 Lampiran 8 SOP Hemometer Digital........................................................................... 141 Lampiran 9 Formulir Metode Frekuensi Makanan .................................................... 143 Lampiran 10 Daftar Bahan Makanan Penukar URT .................................................... 148 Lampiran 11 Data Master Tabel...................................................................................... 152 Lampiran 12 Tabulasi Data .............................................................................................. 158 Lampiran 13 Analisa Data Chi Square ........................................................................... 165 Lampiran 14 Analisa Data Regresi Logistik Berganda ................................................. 169 Lampiran 15 Lembar Konsultasi ..................................................................................... 173 Lampiran 16 Dokumentasi............................................................................................... 175
xv
DAFTAR PUSTAKA Akbar, Emi Harianti. 2014. Hubungan Antara Lama Menstruasi, Jumlah Darah Menstruasi, Konsumsi Zat Besi dan Konsumsi Protein Pada Susu Kedelai dengan Kejadian Anemia Pada Mahasiswi Jurusan S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Almatsier, Sunita. 2003. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Almatsier, Sunita. 2004. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Almatsier, Sunita. 2009. Prinsip Dasar Ilmu Gizi, Cetak ke VII. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Arifin, Sri. 2013. Hubungan Asupan Zat Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Anak Sekolah Dasar Di Kabupaten Bolang Mongondow Utara. Manado: Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado. Astuti, Melani Puji. 2013. Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Anemia Pada Siswi Kelas XI di SMA Muhammadiyah I. Program Studi Diploma III Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada. Amami, Faizal Pebri. 2013. Hubungan Faktor Karakteristik Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia pada Trimester III di Bidan Praktek Swasta Desa Pakis-Malang. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Ariyanti. 2008. Hubungan Menstruasi Dengan Konsentrasi Hemoglobin. Surakarta: Unit Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Asmika, S. 2006. Hubungan antara Pengetahuan Gizi, Pola Makan Remaja Putri Dengan Kejadian Anemia Defisiensi Besi Studi Kasus pada Siswi SMP Negeri 13 Malang. Malang: Universitas Brawijaya. Astuti, Melani Puji. 2013. Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Anemia pada Siswi Kelas XI di SMA Muhammadiyah I Sragen Tahun 2013. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta. Bambang Raharjo, Diadjeng Setya (2009). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sosial Ekonomi dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Di Puskesmas Kab. Sidoarjo. Kebidanan Fakultas Kedokteran Univeritas Brawijaya. Barasi, Mary E. 2007. At a Glance Ilmu Gizi. Surabaya: Erlangga. Brunner, & Suddarth. 2002. Buku Ajar Keperwatan Medikal-Bedah Vol 2, Edisi 8. Jakarta: EGC.
xvi
Departemen Kesehatan RI. 2013. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar Indonesia (Riskesdas). Jakarta Fajar, G.2012. Pengaruh Pemberian Nutrisi Susu Kedelai (Glycine max L. merr) Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin (Hb) Tikus Starin Wistar Anemia (Induksi Pakan Nasi Aking), Skripsi Strata satu, Universitas Muhammadiyah Malang. Gibney, Michael J, Margetts, Barrie M, Kearney, John M, & Arab, Lenore. 2009. Gizi Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC. Handayani, Wiwik, & Hariwibowo, Andi Sulistiyo. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Gangguan Sistem Hematologi. Jakarta: Salemba Medika. Handayani, L., Yuliasih, R., Jamil, M.D. 2007. Hubungan Pengetahuan Tentang Anemia, Lama Menstruasi, Konsumsi Zat Besi dengan Anemia pada Remaja Putri SMK N I Metro Lampung. Yogyakarta: Fakultas Kesehatan Masyarakat UAD. Hartomo, Andry. 2004. Terapi Gizi Diet dan Rumah Sakit. Edisi 2. Jakarta: EGC Hapzah, & Yulita Ramlah. 2012. Hubungan ingkat Pengetahuan dan Status Gizi Terhadap Kejadian Anemia Remaja Putri Pada Siswi Kelas III di SMAN 1 Tinambung Kabupaten Polewali Mandar. Media Gizi Pangan, 9(1), 20-25. Herman, I. 2001. Hubungan Anemia Dengan Kebiasaan Makan, Pola Haid, Pengetahuan Tentang Anemia dan Status Gizi Remaja Putri Di SMUN 1 Cibinong Kabupaten Bogor. Jakarta: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Hoffbrand, A.V., Pettit, J.E., & Moss, P.A.H. 2005. Kapita Selekta Hematologi, Edisi 4. Jakarta: EGC. Khomsan, A.,& Anwar, F,. 2003. Makan Tepat Badan Sehat. Jakarta: Hikmah. Kirana, Dian Purwitaningtiyas. 2011. Hubungan Asupan Zat Gizi dan Pola Menstruasi Dengan Kejadian Anemia pada Remaja Putri di SMAN 2 Semarang. Semarang: Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Kusmiran, Eny. 2011. Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika. Kusuma, Singgih. 2011. Tingkat Pengetahuan, Sikap, dan Prilaku Siswa SD Kelas 4-6 Terhadap Penyakit Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah di SD Islam Rumaha Tahun 2011. Jakarta: Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah. Kuswarini, Fitria ID. 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap dengan Angka Kejadian Anemia Gizi Besi pada Mahasiswi STIKES AL Qodiri Jember. Program Pascasarjana. Tesis. UNS. Surakarta. Maghfirani. 2011. Pengaruh Siklus Haid Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Mahasiswi Fakutas Kedokteran USU Angkatan 2010. Medan: Fakultas Kedokteran Universitas Sumatra Utara. xvii
Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Path, Erna Francin, Rumdasih, Yuyum, & Heryati.2004. Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi. Jakarta: EGC Permaesih, Dewi, & Herman, Susilowati. 2005. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Anemia pada Remaja. Rumpiati.2012. Hubungan antara Status Gizi dengan Kejadian Anemia pada Remaja Putri di Kelas XI SMA Muhammadiyah Kota Madiun. Madiun: Akademi Kebbidanan DIII Muhammadiyah Madiun. Sediaoetama, Achmad Djaeni. 2008. Ilmu Gizi I. Jakarta: Dian Rakyat. Sediaoetama, Achmad Djaeni. 2009. Ilmu Gizi II. Jakarta: Dian Rakyat. Setiani, Lusi, & Kusumastuti, Aryu Candra. 2013. Hubungan Kejadian Anemia Pada Ibu Menyusui dengan Status Gizi Bayi Usia 0-6 bulan. Journal of Nutrition College, 2(4), 608-614. Soetjiningsih. 2007. Buku Ajar Tumbuh Kembang Remaja dan Permasalahannya. Jakarta : Sagung Seto. Sugiyono. 2011. Statistika untuk penelitian. Bandung: Alfabeta. Supariasa, I Dewa Nyoman, Bakri, Bachyar, & Fajar, Ibnu. 2002. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC. Supariasa, I Dewa Nyoman, Bakri, Bachyar, & Fajar, Ibnu. 2002. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC. Tarwoto, & Wartomah. 2008. Keperawatan Medikal Bedah Gangguan Sistem Hematologi. Jakarta: Trans Info Media. Price, Sylvia Anderson. 2006. Patofisiologis : Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, Edisi 6, Vol 1. Jakarta: EGC. Walker, Denise. 2008. Reproduksi, Pernafasan, dan Kesehatan. Solo: Tiga Serangkai. Wati, Y. 2010. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada Siswi SMA N 1 Pundong. Thesis. Fakultas Kesehatan Masyarakat. UAD. Yogyakarta.
xviii
Wetipulinge. 2006. Pengetahuan Anemia dan Kebiasaan Makan Terhadap Kadar Hb pada Remaja Putri SMA Muhammadiyah III Yogyakarta. Yogyakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Gajah Mada. Wilkins, & Williams, Lippincott. 2008. Ilmu Gizi Menjadi Sangat Mudah, Edisi 2. Jakarta: EGC
xix