Recover Platelet Separation Kit Een natuurlijke behandeling van uw jumper’s knie ter verbetering van uw dagelijkse activiteiten! patiënteninformatie
One Surgeon. One Patient.
Meer dan 1 miljoen keer per jaar, helpt Biomet een chirurg persoonlijke zorg te bieden aan een patiënt. De wetenschap en de kunst van de medische zorg is om de juiste oplossing te bieden voor elke individuele patiënt. Dit vereist klinische beheersing, een menselijke verbinding tussen de chirurg en de patiënt, en het juiste gereedschap voor elke situatie. Bij Biomet, streven wij ernaar om ons werk te bekijken door de ogen van een chirurg en een patiënt. Wij behandelen elke oplossing die we bieden alsof het bedoeld is voor een familielid. Onze benadering van innovatie creëert echte oplossingen die elke chirurg helpen bij het leveren van duurzame gepersonaliseerde zorg aan iedere patiënt, of die oplossing nu een minimaal invasieve chirurgische techniek vereist, geavanceerde biomaterialen of een op de patiënt afgestemd implantaat.
Jumper’s Knie Een zogenaamde ‘jumper’s knie’ is een chronische blessure van de patellapees van de knie. Het wordt vaak patella tendinitis genoemd, omdat er sprake is van een ontstekingsreactie van de pees, meestal net onder de knie-schijf. Deze chronische blessure resulteert in een zekere mate van degeneratie van de patellapees. Een pees of ligament is een band van bindweefsel om een gewricht. De patella of knieschijfpees is een dikke, georganiseerde band van weefsel die de knieschijf (patella) hecht aan het scheenbeen (tibia). Deze pees speelt een cruciale rol bij het doorgeven van de krachten die ontstaan door de spieren aan de voorkant op de dij (quadriceps) aan het scheenbeen, zodat het been kan worden rechtgetrokken en ondersteunt bij het lopen of springen. Deze pees werkt als een soort katrol voor de knie, en is essentieel voor de normale stabiliteit en de functie van de knie. Iedereen kan een jumper’s knie krijgen, maar het is een bijzonder veelvoorkomend probleem bij sporters die betrokken zijn bij de springsport, zoals hoogspringen, verspringen, hinkstapspringen, basketbal, hordenloop, badminton, volleybal en voetbal. Bij repetitieve sprongen kunnen kleine, vaak zeer kleine scheurtjes en letsels van de pees optreden. Springen is echter niet uitsluitend nodig om
blessures van de pees te veroorzaken, een jumper’s knie wordt gemeld bij vrijwel elke sport. Wanneer u last heeft van een jumper’s knie merkt u meestal een geleidelijk toenemende pijn. Meestal is dat pijn aan de voorkant van de knie, pijn gelokaliseerd onder de knie, pijn bij het springen of hinkelen of pijn bij het optillen of buigen. Heel vaak wordt de pijn verlicht door rust, maar keert terug bij activiteiten. Er kunnen zwellingen ontstaan onder de knieschijf. Van pezen is bekend dat ze een slechte bloedtoevoer hebben, wanneer dat wordt gecombineerd met de spanning van dagelijkse activiteiten, genezen ze niet gemakkelijk van schade. Als gevolg van de trage genezing van pezen, kunnen de symptomen van een patellapeesblessure een aantal weken, maanden, of soms jaren aanhouden.
Voorkomende behandelingen van Jumper’s Knie
Recover techniek; Platelet Rich Plasma (PRP) injecties
• Activiteit beperking
Bloed bestaat uit rode bloedcellen, witte bloedcellen, plasma en bloedplaatjes. Van bloedplaatjes is bekend dat ze verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling en het vrijgeven van groeifactoren. Groeifactoren die bij activering worden vrijgegeven door bloedplaatjes, zijn van invloed op de biologische processen die nodig zijn voor het herstel van zachte weefsels, zoals pezen of ligamenten, na acute, traumatische of overbelastingsletsels.
• Koeling na inspanning • Fysiotherapie • Dijspier training • Patellaschijfpees riem • Recover PRP behandeling • Shockwave therapie • Elektrische stimulatie • Chirurgie
Recover Platelet Rich Plasma (PRP) biedt een veelbelovende techniek om de natuurlijke genezing van de peesblessures te versnellen. PRP bereid met de Recover techniek, is bloedplasma met geconcentreerde bloedplaatjes en witte bloedcellen met enorme reservoirs van bioactieve eiwitten, zoals de belangrijke groeifactoren. Een PRP injectie biedt een techniek om de genezing van een jumpers knie te versnellen1-3. Het grote voordeel is dat de behandeling volledig natuurlijk is.
Recover; Een natuurlijke behandeling van uw Jumper’s Knie Recover behandeling Een kleine hoeveelheid (54 ml) bloed wordt afgenomen uit uw arm. Het bloed wordt dan overgebracht in een unieke buis die wordt geplaatst in een centrifuge die het bloed gedurende 15 minuten laat centrifugeren. Het centrifuge proces verwijdert alle ‘ongewenste elementen’ van het bloed die niet primair verantwoordelijk zijn voor genezing. Na het centrifugeren is het PRP verzameld. Het PRP verkregen met de Recover techniek (met daarin bloedplaatjes, groeifactoren en witte bloedcellen) is dan klaar om weer te worden geïnjecteerd in de pees op de plaats van de chronische blessure. Voor het injecteren kan een lokale verdoving nodig zijn. Na slechts één enkele perforatie van de huid, zal het PRP worden geïnjecteerd in de pees door middel van meerdere penetraties.
Nabehandeling Na de injectie is het gedurende 15 minuten niet toegestaan om uw knie te bewegen, teneinde het PRP de kans te geven in de pees te dringen. Daarna kunt u naar huis gaan, eventueel met een recept voor pijnstilling. Anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, aspirine e.d.) zijn niet toegestaan. Koelen met ijs kan een goede oplossing zijn. Toename van pijn op de plaats van het letsel kan gedurende 2 weken na de PRP injectie aanhouden. Na de patellapees Recover procedure, dient u een aangepast revalidatieprotocol volgen. In eerste instantie dient u uw gewicht gedeeltelijk met krukken ondersteunen. Met progressieve oefeningen dient u ongeveer 5-7 dagen na de procedure te starten.
Activiteiten na de Jumper’s Knie Recover behandeling De eerste 3 dagen na de behandeling koelt u uw knie met ijs, 3-4 keer per dag gedurende 20 minuten op basis van het advies van uw behandelaar.
Isometrische quadriceps oefeningen Ga op de grond zitten met uw benen gestrekt en ondersteun uw lichaam lichtjes met uw handen aan de zijkant. Start Positie
Gebruik krukken tijdens de eerste 2-3 dagen. Belast de behandelde knie slechts gedeeltelijk. De dag na de injectie dient op basis van het advies van uw behandelaar te worden gestart met het uitvoeren van isometrische quadriceps oefeningen.
Duw uw knieën naar beneden op de vloer en span uw dijbeenspier (quadriceps) aan wanneer u dat doet. Zorg ervoor dat uw knieschijven strak staan. Houd dit 5 seconden vast. Herhaal deze oefening tien keer. Actie
Activiteiten na de Jumper’s Knie Recover behandeling Start de oefening van uw knie met behulp van een fietsprogramma één week na de behandeling.
Zet uw andere voet op de grond om uw gewicht te ondersteunen. Herhaal dit tien keer.
Start Positie
Begin met een excentrisch versterkingsprogramma (verlenging) van de patellapees vier weken na de behandeling op basis van het advies van uw behandelaar. Excentrische Patellapees Versterking Programma Buig uw behandelde knie langzaam in een hoek van ongeveer 90 graden en houd de knie gebogen.
Actie
Een optimale behandeling van uw Jumper’s Knie De combinatie van de Recover PRP injectie met het post-operatieve oefenprogramma biedt u de optimale behandeling gericht op het herstel van uw jumper’s knie tot een gezonde knie zonder pijn. Wanneer de behandeling succesvol is, stelt deze u in staat om terug te keren naar alle activiteiten waarvan u zich eerder diende te onthouden als gevolg van de blessure aan uw knie.
Notities
Notities
This brochure is not for distribution in the USA. This brochure describes the surgical techniques, stretching/strengthening programs and postoperative protocol used by Allan Mishra, M.D. This publication and all content, artwork, photographs, names, logos and marks contained within are protected by copyright, trademarks and other intellectual property rights owned by or licensed to Biomet or its affiliates. This publication must not be used, copied or reproduced in whole or in part for any purposes other than marketing by Biomet or its authorised representatives. Use for any other purposes is prohibited. Biomet Biologics does not practice medicine and does not recommend any particular treatment and is not responsible for its use on a specific patient. The health care practitioner who performs this treatment is responsible for determining and using the appropriate techniques for each individual patient. Responsible Manufacturer Biomet Biologics, LLC 56 E. Bell Drive Warsaw, Indiana 46581-0587 USA Authorized Representative Biomet UK, Ltd. Waterton Industrial Estate Bridgend, South Wales CF31 3XA UK biometbiologics.com biometeurope.com
Form No. BBI0055.0 • REV093011
References 1. Kon, E. et al. Platelet-rich plasma: New clinical application A pilot study for treatment of jumper’s knee. Injury. 40(6):598–603. June 2009. Epub. April 19, 2009. 2. Filardo, G. et al. Use of platelet-rich plasma for the treatment of refractory jumper’s knee. Int Orthop. 34(6):909–15. August 2010. Epub. July 31, 2009. 3. Volpi, P. Treatment of chronic patellar tendinosis with buffered PRP: a preliminary study. Med Sport. 60:596–603. 2007.