Rapport van het herinspectiebezoek aan Interzorg locatie De Slingeborgh te Assen op 3 maart 2014

Rapport van het herinspectiebezoek aan Interzorg locatie De Slingeborgh te Assen op 3 maart 2014

Zwolle, maart 2014

Pagina 1 van 15

Rapport van het inspectiebezoek aan De Slingeborgh te Assen op 3 maart 2014

Voorwoord Mede op grond van de bevindingen bij de inspectiebezoeken aan locatie De Hullen en De Slingeborgh heeft de inspectie besloten het verscherpt toezicht bij Stichting Interzorg Noord Nederland op 9 maart 2014 op te heffen. De raad van bestuur heeft op 13 maart 2014 aan de inspectie een reactie gegeven ten aanzien van het opheffen van het verscherpt toezicht. Het besluit en deze reactie zienswijze zijn als bijlagen aan het onderhavige rapport toegevoegd.


Inhoud

1 1.1 1.2

Inleiding—4 Aanleiding en belang—4 Methode—5

2 2.1 2.2 2.3

Bevindingen inspectiebezoek—6 Opzet—6 Observatiegegevens—6 Gespreksonderwerpen—9

3 3.1 3.2 3.3

Beschouwing en conclusie—10 Inleiding—10 Beschouwing—10 Conclusie—10

4.

Handhaving—11 Bijlagen

1 2 3 4

Overzicht gebruikte documenten Overzicht van wetgeving, veldnormen en rapporten Toelichting op het inspectieoordeel Besluit opheffen verscherpt toezicht en de zienswijze van Interzorg op dit besluit


1

Inleiding

Op 3 maart 2014 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) een onaangekondigd inspectiebezoek gebracht aan de locaties De Hullen te Roden en De Slingeborgh te Assen. Deze bezoeken zijn onderdeel van het verscherpt toezicht dat is ingesteld door de inspectie op 9 september 2013 voor de duur van 6 maanden. De Hullen en De Slingeborgh zijn beide locaties van Interzorg. Dit rapport gaat in op het inspectiebezoek aan De Slingeborgh. De inspectieresultaten van De Hullen worden in een separaat rapport weergegeven.

1.1

Aanleiding en belang Dit bezoek was een vervolg op de inspectiebezoeken rondom het thema hygiëne en infectiepreventie die op 17 januari 2013 en op 20 augustus 2013 bij De hullen hebben plaatsvonden. Mede op grond van de constateringen tijdens het inspectiebezoek aan De Hullen op 20 augustus 2013 heeft de inspectie besloten Stichting Interzorg Noord Nederland onder verscherpt toezicht te stellen voor de periode van een half jaar, ingaande op 9 september 2013. Het inspectiebezoek gehouden op 3 maart 2014 aan locatie De Hullen en locatie De Slingeborgh zijn van belang om te toetsen of de in de resultaatsverslagen geschetste verbeteringen daadwerkelijk zijn bereikt en of nu binnen Interzorg aan de normen op het gebied van hygiëne en infectiepreventie wordt voldaan. De constateringen tijdens dit inspectiebezoek zijn van belang bij de besluitvorming rondom het verscherpt toezicht. Reden voor het instellen van verscherpt toezicht voor geheel Interzorg was dat in de ruim 7 maanden na het herinspectiebezoek bij De Hullen in januari 2013 de meeste hoge en zeer hoge risico’s niet structureel waren verlaagd. Ingezette verbeteracties hadden tot onvoldoende resultaat geleid. Daarom is Interzorg gevraagd verdergaande maatregelen te treffen. Deze maatregelen zijn met de raad van toezicht, de raad van bestuur en de directeur innovatie en uitvoering op 2 september 2013 besproken en golden voor alle locaties van Interzorg. De inspectie verwacht dat voor 9 maart 2014: 1. Interzorg opdracht gaf aan een externe partij om na te gaan wat de oorzaken en patronen van de cultuur- en organisatieproblemen zijn, die geleid hebben tot het op een onaanvaardbaar risiconiveau functioneren van Interzorg. 2. de uitkomsten van de externe analyse leiden tot verbeteringen in de aansturing van de zorg; 3. verantwoordelijkheden en bevoegdheden van de medewerkers zijn vastgelegd; 4. de professionele aanspreekcultuur in de organisatie is geïmplementeerd; 5. implementatie en borging van alle ingezette verbetermaatregelen heeft plaatsgevonden; 6. voldoende maatregelen zijn getroffen om de tekortkomingen in de hygiëne en infectiepreventie structureel op te heffen waarbij de uitkomsten geen/gering risico zijn.


Op 7 januari 2014 en 20 februari 2014 heeft de inspectie van Interzorg een resultatenrapportage ontvangen met een overzicht van de behaalde resultaten van de doorgevoerde veranderingen op die punten waar hoog en zeer hoog risico is gescoord. Tevens is aangegeven welke veranderingen zijn doorgevoerd om de kwaliteit van de zorg rondom hygiëne en infectiepreventie binnen Interzorg te verbeteren.

1.2

Methode Om tot een verantwoord oordeel te kunnen komen heeft de inspectie: gesprekken gevoerd met vertegenwoordigers van het (locatie)management, drie leden van de Kerngroep Infectie Preventie en afdelingsverantwoordelijken; een rondleiding over de pg-afdelingen gehad; tijdens de rondleiding kort gesproken met uitvoerend medewerkers. De methodiek voor dit bezoek is vastgelegd in de observatielijst infectiepreventie en hygiënemaatregelen 2011. Dit instrument is gebaseerd op wetgeving en de daarvan afgeleide veldnormen van de koepelorganisaties en beroepsverenigingen. Achtereenvolgens komt in dit rapport het volgende aan de orde: • Hoe scoort De Slingeborgh op de aanwezigheid van risico’s? (hoofdstuk 2); • Beschouwing over de kwaliteit van De Slingeborgh in relatie tot de scores op de risicoaspecten (hoofdstuk 3); • Welke maatregelen moet Interzorg, De Slingeborgh binnen welke termijn nemen? (hoofdstuk 4).


2

Bevindingen inspectiebezoek

2.1

Opzet De inspectie beoordeelde De Slingeborgh op de beschreven thema’s. Ieder thema bestaat uit een of meer onderwerpen. In dit hoofdstuk geeft de inspectie per onderwerp haar oordeel weer in vier gradaties: ‘geen tot gering risico’, ‘gering risico’, ‘hoog risico’ en ‘zeer hoog risico’1. Bij ieder oordeel geeft de inspectie een toelichting. Bij de toelichting ligt de nadruk op de scores die nog niet voldoende verbeterd zijn. Onderwerpen die niet in het instrument aan bod komen, en naar oordeel van de inspectie risicovol zijn voor de veiligheid, effectiviteit of de cliëntgerichtheid van de zorg binnen uw instelling, benoemt de inspectie in de laatste paragraaf van dit hoofdstuk.

2.2

Observatiegegevens

Onderwerp

Oordeel

geen tot gering

gering risico

hoog risico

risico

1

Persoonlijke hygiëne medewerkers

zeer hoog risico



Klik2x

Klik2x

2

Persoonlijke hygiëne cliënten



3

Omgaan met excreta en gebruikte naalden



4

Omgang met en opslag van medicatie en steriele (medische hulp)middelen



5

Hygiënemaatregelen keuken



Klik2x

6

Hygiënemaatregelen verblijfsruimtes



Klik2x

7

Hygiënemaatregelen sanitaire voorzieningen



Klik2x

1 In bijlage 4 staat de toelichting op het inspectieoordeel.

Klik2x

√


8

Hygiënemaatregelen schoonmaakwerkruimte/werkkast

9

Wasgoed- en afvalverwerking



Klik2x



√

Klik2x

Toelichting per onderwerp 1. Persoonlijke hygiëne medewerkers Beschermende kleding, zoals schorten en niet steriele handschoenen, bevinden zich op strategische plaatsen, zoals de kamer van de cliënt. 2. Persoonlijke hygiëne cliënten Schoonmaak patiëntgebonden materialen Er was geen aantoonbaar schoonmaakschema voor de patiëntgebonden materialen aanwezig. De aftekenlijsten die wel aanwezig waren, waren onvoldoende specifiek en leverde bij de medewerkers verwarring op. Dit omdat twee verschillende lijsten voor hetzelfde doel naast elkaar gebuikt werden. Kennelijk was dit voor de medewerkers geen reden om bij hun leidinggevende aan de bel te trekken. 3. Omgang met excreta en gebruikte naalden Pospoeler De pg-afdelingen zijn gevestigd op de begane grond, de eerste en tweede verdieping. Alleen op de eerste verdieping is een pospoeler aanwezig. Het verplaatsen van gevulde po’s over veriepingen kan risico’s met zich meebrengen. Om deze risico’s te beperken zijn heldere afspraken/procedures noodzakelijk. 4. Omgang met en opslag van medicatie en steriele (medische) hulpmiddelen De voorraad steriele en niet steriele hulpmiddelen was aanzienlijk. Geen duidelijk beleid/opslagsysteem was aanwezig waardoor het first in first out-systeem werd gegarandeerd. Schoonmaakschema’s waren aanwezig. Niet kon aan de inspectie worden toegelicht wat de afspraken waren rondom de reiniging van de ruimte zelf. De huishoudelijk medewerkers doen dit naar eigen inzicht. Houdbaarheid en bewaren steriele instrumenten en steriele medische hulpmiddelen • De vervaldatum van steriele instrumenten en steriele medische hulpmiddelen werd aantoonbaar periodiek gecontroleerd. Toch was bij het uitzuigapparaat een tube aanwezig over de datum. De andere tubes werden gebogen bewaard, hierdoor kon de steriliteit niet meer worden gegarandeerd. Opmerking: De medicijnkar was geparkeerd in de ruimte bestemd voor materialen ten behoeve van de fysiotherapie. In deze ruimte, die een te volle indruk en wat onoverzichtelijke indruk maakte, werden ook medische hulpmiddelen zoals antidecubites matrassen opgeslagen.


5. Hygiënemaatregelen keuken De temperatuur van de koelkast in de afdelingskeuken werd dagelijks gemeten. In de afgelopen periode was de temperatuur van de koelkast een aantal malen te hoog. Niet altijd is hierop aantoonbaar een maatregel getroffen. Ook heeft men elkaar daar niet op aangesproken. De hygiënecode (HACCP) werd toegepast in de afdelingskeuken. Een handboek waarin de HACCP-registratie aanwezig zou moeten zijn, kon op verzoek worden getoond. Een schoonmaakschema voor de afdelingskeuken was aanwezig. Deze werd consequent bijgehouden. 6. Hygiënemaatregelen verblijfsruimten De verblijfsruimten werden aantoonbaar periodiek schoongemaakt. 7. Hygiënemaatregelen sanitaire voorzieningen In de sanitaire ruimtes was een schoonmaakschema per ruimte waarop kon worden afgetekend. In de gezamenlijke badkamer, waarop de deur een briefje hing “buiten gebruik”, was een hydrobad aanwezig en een douchebrancard. De watertoevoer naar het hydrobad vertoonde lekkage, aan de inspectie werd gemeld dat het hydrobad buiten gebuik is gesteld. Aan de inspectie kon niet worden verteld of de douchebrancard nog wel werd gebruikt en wat de reinigingssafspraken bij gebruik van de douchebrancard zijn. Ook was niet duidelijk wat de schoonmaakafspraken zijn bij deze ruimte, nu hij buiten gebruik is. Het was niet duidelijk welke maatregelen in deze ruimte werden getroffen ten aanzien van legionellapreventie. 8. Hygiënemaatregelen schoonmaakwerkruimte/werkkast Overgestapt is naar een nieuw schoonmaaksysteem. Medewerkers hebben scholing gehad om te kunnen werken met het nieuwe schoonmaaksysteem. De schoonmaakruimte en schoonmaakkar zijn schoon en overzichtelijk ingedeeld. De werkkasten werden aantoonbaar periodiek schoongemaakt. Het schoonmaakschema was consequent bijgehouden. 9. Wasgoed- en afvalverwerking Wasgoedverzorging Binnen De Slingeborgh is men nog zoekende naar de handigste wasmanden. De opslag van schone en vuile was zijn van elkaar gescheiden. In de ruimte waar schone po’s en waskommen worden bewaard bevond zich de vuile waskar. Op deze vuile waskar staat de wasmand. Om contaminatie met microorganismen te voorkomen zijn de genoemde combinaties ongewenst. Het beleid van Interzorg hoe om te gaan met de was is op deze locatie nog niet geheel geïmplementeerd.


2.3

Gespreksonderwerpen

Onderwerp

Oordeel

geen tot gering

gering risico

hoog risico

risico

zeer hoog risico

1

Bij- en nascholing



2

Kwaliteitssysteem



√

Klik2x

Klik2x

infectiepreventie/WIP

Toelichting per onderwerp

1. Kwaliteitssysteem infectiepreventie/WIP Het kwaliteitsysteem infectiepreventie is binnen De Slingeborgh nog niet volledig geïmplementeerd. Borging is nog onvoldoende gewaarborgd. Op de afdelingen was zichtbaar dat er nog twee systemen naast elkaar lopen. 2 Bij- en nascholing Actief is ingezet op scholing van medewerkers binnen de verschillende functiegroepen. Medewerkers hebben aan de inspectie een toelichting gegeven over bijvoorbeeld het gebruikte schoonmaaksysteem en de werking van het urineopvangsysteem. Verdere deskundigheid en begeleiding is nog nodig om de noodzaak van het systematisch werken te laten inzien, dit was nog onvoldoende aanwezig.


3

Beschouwing en conclusie

3.1

Inleiding In het vorige hoofdstuk heeft u kunnen lezen hoe de inspectie op de thema’s oordeelt over De Slingeborgh. Dit hoofdstuk heeft een meer beschouwend en concluderend karakter. In de laatste paragraaf van dit hoofdstuk beschrijft de inspectie haar conclusie.

3.2

Beschouwing Nog niet alle locaties binnen Interzorg het zelfde kwaliteitsniveau Interzorg heeft alles op alles gezet om het nut en de noodzaak van hygiëne en infectiepreventie bij alle medewerkers binnen De Slingeborgh te laten landen en om aan de vereiste normen te voldoen. Maatregelen die Interzorg in de afgelopen periode onder meer heeft genomen zijn het inhuren van een gespecialiseerd bureau op het gebied van hygiëne en infectiepreventie. Zij zijn letterlijk en figuurlijk naast de medewerkers gaan staan en gaven inzicht tijdens het doorvoeren van veranderingen in werkprocessen. In aansluiting hierop zijn de medewerkers gefaciliteerd op het gebied van deskundigheidsbevordering en het inrichten van een Kerngroep Infectie Preventie(KIP) als opvolger van de HIP-commissie. Toch constateert de inspectie op basis van de inspectiebezoeken aan De Slingeborgh en De Hullen dat nog niet alle locaties binnen Interzorg hetzelfde kwaliteitsniveau hebben daar waar het gaat over implementatie en borging van maatregelen. Ook lijkt het incorporeren van het thema hygiëne en infectiepreventie als vast en logisch onderdeel van het werk bij de medewerkers nog een impuls nodig te hebben. Systematisch werken heeft blijven de aandacht en controle Bij veel periodiek terugkerende schoonmaak en onderhoudsactiviteiten zijn nog geen duidelijke afspraken en structuren aanwezig. Het is binnen De Slingeborgh niet inzichtelijk welke afspraken zijn nagekomen, een belangrijke parameter voor de kwaliteit. De inspectie heeft in eerdere gesprekken met het bestuur aangegeven dat aandacht voor het systematisch werken binnen Interzorg verder strekt dan het thema hygiëne en infectiepreventie. Tijdens het bezoek aan De Slingeborgh nam de inspectie hier typische voorbeelden van waar betreffende de uitvoering van de Wet Bopz.

3.3

Conclusie Op basis van de bevindingen in hoofdstuk 2 en de beschouwing in dit hoofdstuk concludeert de inspectie dat binnen De Slingeborgh op het gebied van hygiëne en infectiepreventie nog niet aan alle normen wordt voldaan. Van u wordt ten aanzien van de thema’s hygiëne en infectiepreventie binnen De Slingeborgh verdere maatregelen verwacht.


4

Handhaving

4.1

Door de zorgaanbieder te treffen maatregelen Aangezien u bij dit inspectiebezoek niet volledig aan de eisen voldeed, verwacht de inspectie dat u maatregelen neemt. De inspectie verwacht dat voor 3 juni 2014: 1. implementatie en borging van alle ingezette verbetermaatregelen heeft plaatsgevonden. 2. voldoende maatregelen zijn getroffen om de tekortkomingen in de hygiëne en infectiepreventie structureel op te heffen.

4.2

Beoordeling van overige locaties De inspectie verwacht dat het verantwoordelijk management ook in andere locaties (met uitzondering van De Hullen) of in ander teams beoordeelt of implementatie en borging van alle ingezette verbetermaatregelen heeft plaatsgevonden. De inspectie verwacht van u, uiterlijk 3 juni 2014, een overzicht per locatie van uw bevindingen aangaande de stand van zaken rondomom de implementatie en borging. Nadat de inspectie dit resultatenoverzicht heeft ontvangen, ontvangt u binnen vier weken een reactie. De opgevraagde informatie ontvangen wij graag per mail op ons algemene e-mailadres [email protected] onder vermelding van het kenmerk rechts bovenaan de begeleidende brief.

4.3

Vervolgacties inspectie Gezien de bevindingen zal een onaangekondigd hertoetsbezoek plaatsvinden aan De Slingeborgh en/of een andere locatie van Interzorg.


Bijlage 1 Overzicht gebruikte documenten

De onderstaande documenten van uw instelling zijn door de inspecteur gebruikt bij het uitvoeren van het inspectiebezoek en het opstellen van dit rapport. -

Tussenrapportage n.a.v. verscherpt toezicht, Interzorg. 7 -1-2014; Rapportage n.a.v. verscherpt toezicht, Interzorg. 19-12-2014; Overzichtslijst protocollen (geactualiseerd 2-13-2014, Interzorg. 17-2-2014; Kerngroep Infectie Preventie, infectiepreventieprojectplan, Interzorg. 8-1-2013.


Bijlage 2 Overzicht wetten, veldnormen en rapporten

Het instrument is gebaseerd op wetgeving en de daarvan afgeleide veldnormen van de koepelorganisaties en beroepsverenigingen, waarvan de belangrijksten hieronder worden genoemd. Wetgeving: • Kwaliteitswet zorginstellingen; • Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg; • Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst: Wijzigingswet Burgerlijk Wetboek; • Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen. Veldnormen en rapporten: • Richtlijnen Werkgroep Infectiepreventie terug te vinden op www.WIP.nl; • Richtlijnen Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid terug te vinden op www.LCHV.nl.


Bijlage 3 Toelichting op het inspectieoordeel

Oordeel

Definitie

Mogelijke

Acties

Noot

consequenties Zeer hoog

(Rand-)voorwaarden,

Ernstige

Onmiddellijke actie van

Een patroon van

risico

praktijken of processen

gezondheidsschade

zorgaanbieder/

(rand)-voorwaarden,

die een ernstige

voor de cliënt is zeer

beroepsbeoefenaar/


bedreiging vormen

reëel of heeft al

bedrijf is nodig. De

die ieder apart als

voor de veiligheid,

plaatsgevonden.

inspectie controleert

‘hoog risico’ beoordeeld

effectiviteit en/of de

dit. Wanneer geen of

worden, kan als ‘zeer

cliëntgerichtheid.

onvoldoende actie, dan

hoog risico’ beoordeeld

direct naar fase 3,

worden.

repressief toezicht: aanwijzing, bevel, boete, inbeslagname. Hoog risico

(Rand-)voorwaarden,

Gezondheidsschade

Actie van

Een patroon van


voor de cliënt is reëel

zorgaanbieder/

(rand-)voorwaarden,

die een bedreiging

of heeft al

beroepsbeoefenaar/


kunnen vormen voor

plaatsgevonden.

bedrijf is op korte

die ieder apart als

de veiligheid,

termijn nodig. De

‘gering risico’

effectiviteit en/of de

inspectie geeft

beoordeeld worden,

cliëntgerichtheid.

termijnen aan.

kan als ‘hoog risico’

Wanneer geen of

beoordeeld worden.

onvoldoende actie volgt, stelt inspectie verscherpt toezicht in. Gering risico

(Rand-)voorwaarden,

Geen directe

Actie van zorg-

Veel kleine


gezondheidsschade

aanbieder/ beroeps-

opmerkingen die ieder

die afwijken van de

voor de cliënt.

beoefenaar/ bedrijf is

apart als ‘geen risico’

norm, maar die niet

nodig. Deze geeft de

beoordeeld worden,

direct een bedreiging

verbetering aan in een

kunnen samen wijzen

vormen voor de

plan van aanpak.

op een bedreiging van

veiligheid, effectiviteit

Wanneer geen of

de veiligheid,

en/of de cliëntgericht-

onvoldoende actie

effectiviteit of

heid.

wordt ondernomen,

cliëntgerichtheid. In

volgt na rappel

dat geval kan de

mogelijk verscherpt

situatie toch als

toezicht.

‘gering risico’ beoordeeld worden.

Geen risico

De inspectie

Er is vrijwel geen

constateert geen

sprake van mogelijke

categorie ‘geen risico’

(rand-)voorwaarden,

gezondheidsschade

kan ook positief zijn.


voor de cliënt.

die afwijken van de norm.

Geen actie nodig.

Een opmerking in de


Bijlage 4 Besluit opheffen verscherpt toezicht en de zienswijze van Interzorg op dit besluit

Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport

>

Retouradres Postbus 392 8000 AJ Zwolle

Vestiging/Werkgebied

Stichting Interzorg Noord Nederland

Zulderzeelaari 53 80173V Zwolle Postbus 392 8000 AJ Zwolle T (038) 467 18 20 F (038) 467 18 21 www.lgz,nl

-

raad van bestuur Beilerstraat 221 9401 PJ ASSEN

Inlichtingen bi] [email protected]

Datum 12 maart 2014 Onderwerp Opheffen verscherpt toezicht

2014-1039819/V65106/ MB/vvg

Geachte Bij dezen deel ik u mee dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) heeft besloten het verscherpt toezicht op Stichting Interzorg Noord Nederland (hierna: Interzorg) per 9 maart 2014 op te heffen. De redenen om tot dit besluit te komen leest u hieronder. Aanleiding voor het instellen van verscherpt toezicht waren de bevindingen van de inspectie vanaf augustus 2012, vastgelegd in diverse rapporten en brieven, die duidelijk maakten dat er structurele problemen waren bij Interzorg. Aanleiding voor het instellen van het verscherpt toezicht waren de aanhoudende hoge en zeer hoge risico’s geconstateerd tijdens meerdere inspectiebezoeken rond de thema’s hygiëne en infectiepreventie. De combinatie van onderstaande constateringen maakten het mede mogelijk dat door Interzorg ingezette verbetermaatregelen onvoldoende tot hun recht kwamen. Na het Instellen van het verscherpt toezicht op 9 september 2013 heeft de Inspectie locatie Nieuw Graswijk bezocht op 11 februari 2014 en locatie De Huilen en De Slingeborgh op 3 maart 2014. Daarnaast heeft de inspectie de door u toegezonden resultaatsverslagen betrokken bij de afweging rondom de besluitvorming opheffen verscherpt toezicht. De inspectie ziet de volgende reden(en) om het verscherpt toezicht ingesteld vanuit de thema’s hygiëne en infectiepreventie op te heffen: Op basis van de inspectiebezoeken in 2014 heeft de inspectie vastgesteld dat voldoende maatregelen getroffen zijn om de tekortkomingen in de hygiëne en infectiepreventie structureel op te heffen waarbij de uitkomsten een geen/gering risico zijn voor de kwaliteit van zorg. De inspectie heeft op basis van de inspectiebezoeken geconstateerd dat binnen Interzorg rond de thema’s hygiëne en infectiepreventie meer systematisch wordt gewerkt. Structurele implementatie en borging van genomen maatregelen staan hoog op de agenda. Het management stuurt nu op resultaat en structurele implementatie. Binnen de zorgorganisatie is het kennisniveau over de urgentie en het belang van voorzorgsmaatregelen aangaande hygiëne en infectiepreventie op peil gebracht. —

—

-

-

Pagina 1 van 2

-

-

Verantwoordelijkheden in de verschillende lagen van cle organisatie zijn duidelijk belegd. Geconstateerde problemen (en misstanden) kunnen nu worden geadresseerd en worden aantoonbaar accuraat opgepakt. Een duidelijke verandering in cultuur heeft plaatsgevonden. Elkaar aanspreken is een onderdeel van de (multidisciplinaire) samenwerking.

Ons kenmerk 2014-1039819/V651061

Datum 12 maart 2014

De inspectie is dan ook van oordeel dat structurele verbeteringen zichtbaar zijn en de raad van bestuur in “control” is en oordeelt dat het verscherpt toezicht op uw instelling kan worden opgeheven. Wel zal de inspectie uw instelling na drie maanden opnieuw bezoeken om te toetsen of de ingezette verbeteringen worden doorgezet. Het besluit opheffen verscherpt toezicht Is geen besluit in de zin van de Algemene wet bestuursrecht en derhalve niet vatbaar voor bezwaar en beroep. Het besluit tot het opheffen van verscherpt toezicht wordt openbaar gemaakt, de openbaarmaking gaat gepaard met een persbericht. De Stichting Interzorg Noord Nederland heeft aangegeven geen gebruik te maken van de gelegenheid om haar zienswijze tegen de openbaarmaking van dit besluit kenbaar te maken. Daarnaast heeft de organisatie tot donderdag 13 maart 2014, 12.00 uur de tijd om haar reactie ten aanzien van het opheffen verscherpt toezicht op schrift te stellen en aan de inspectie kenbaar te maken. Deze reactie wordt toegevoegd aan het besluit en openbaar gemaakt. De inspectie verwacht u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Hoogachtend,

Pagina 2 van 2

Assen, 13 maart 2014

Zienswijze van interzorg op besluit van IGZ om verscherpt toezicht op te heffen De inspectie voor de Gezondheidszorg heeft besloten het verscherpte toezicht op interzorg Noord Nederland per 9maart2014 op te heffen, in september 2013 constateerde de Inspectie dat de hygiëne en infectiepreventie bij lnterzorg nog niet op het gewenste niveau lag. Daarom heeft interzorg het afgelopen half jaar ailes op alies gezet om het gewenste kwahteitsniveau aisriog te behaien. De benodigde extra kwaiiteitssiag sloot aan op de verbeteracties die interzorg al eerder in gang gezet had. Dat maakte dat het mogelijk was om binnen zes maanden de verbeteringen goed voor te bereiden, te implementeren en te borgen in de organisatie. interzorg is bflj dat de inspectie nu vast steit dat de inspanningen hebben geloond en dat cliënten van interzorg niet ianger een risico iopen op het gebied van hygiëne en infectiepreventie. Maar hiermee houdt het voor interzorg niet op. Ook in de toekomst blijft interzorg investeren in het verbeteren van kwaliteit van zorg. Interzorg richt zich in toenemende mate op zwaardere zorg en behandehng. Juist deze groep cliënten is kwetsbaar voor infecties. Voor interzorg is een goede hygiëne en infectieprevente daarom van groot belang. Ook vragen onze ciiënten, terecht, steeds meer om keuzevrijheid en kwaiiteit. Dit alles stelt hogere eisen aan de zorg die wij leveren. interzorg ervaart het als een toegevoegde waarde dat de Inspectie daarbij extra kritisch meekijkt over onze schouder en die van andere zorgaanbieders, Met vriendelijke

Raad van Bestuur

oet,

Rapport van het herinspectiebezoek aan Interzorg locatie De Slingeborgh te Assen op 3 maart 2014

Recommend Documents