Lampiran V
LAMPIRAN V : PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI NOMOR : 12 TAHUN 2007 TANGGAL : 12 MARET 2007
FORMAT LAPORAN
PROFIL DESA DAN KELURAHAN TINGKAT DESA DAN KELURAHAN
Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Bulan Tahun
: : : : : :
CUPEL NEGARA JEMBRANA BALI NOPEMBER 2016
DIREKTORAT JENDERAL PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA DEPARTEMEN DALAM NEGERI 2016 1
Lampiran V
FORMAT LAPORAN
PROFIL DESA DAN KELURAHAN
TINGKAT DESA DAN KELURAHAN
Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Bulan Tahun
: : : : : :
CUPEL NEGARA JEMBRANA BALI NOPEMBER 2016
SUMBER DATA YANG DIGUNAKAN UNTUK MENGISI DESA/KELURAHAN
1. 2. 3. 4.
DATA PROFIL
MASYARAKAT JURU ARAH KELIHAN DINAS KAUR / APARAT PEMERINTAH DESA
Perbekel Desa Cupel
USMAN
2
Lampiran V
DATA POTENSI DESA DAN KELURAHAN I.
POTENSI SUMBER DAYA ALAM A. POTENSI UMUM 1. a. Batas Wilayah Batas Sebelah utara Sebelah selatan Sebelah timur Sebelah barat
Desa/kelurahan
Kecamatan
Baluk, Tegal Badeng Barat Laut Selat Bali Tegal Badeng Barat Laut Selat Bali
Negara
1.b. Penetapan Batas dan Peta Wilayah Penetapan Batas Dasar Hukum Sudah ada
Negara Negara Negara
Peta Wilayah
Perdes Nomor: - Tidak ada Perda No: Ada Perda Jembrana No : 65-05-2001
2. Luas wilayah menurut penggunaan Luas pemukiman Luas persawahan Luas perkebunan Luas kuburan Luas pekarangan/tegal/ladang Luas taman Perkantoran Luas prasarana umum lainnya Total luas
125,381 ha/m2 1,5 ha/m2 19 ha/m2 1,41 ha/m2 123,069 ha/m2 0 ha/m2 0,34 ha/m2 10,93 ha/m2 281,630 ha/m2
TANAH SAWAH Sawah irigasi teknis Sawah irigasi ½ teknis Sawah tadah hujan Sawah pasang surut
0 0 1,5 0
Total luas
1,5 ha/m2
TANAH KERING Tegal/ladang Pemukiman Pekarangan Total luas TANAH BASAH Tanah rawa Pasang surut Lahan gambut Situ/waduk/danau Total luas
ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2
107,789 ha/m2 125,381 ha/m2 15,28 ha/m2 248,450 ha/m2 0 ha/m2 0 ha/m2 0 ha/m2 0 ha/m2 0 ha/m2 3
Lampiran V
TANAH PERKEBUNAN Tanah perkebunan rakyat Tanah perkebunan negara Tanah perkebunan swasta Tanah perkebunan perorangan Total luas TANAH FASILITAS UMUM Kas Desa/Kelurahan: a. Tanah bengkok b. Tanah titi sara c. Kebun desa d. Sawah desa Lapangan olahraga Perkantoran pemerintah Ruang publik/taman kota Tempat pemakaman desa/umum Tempat pembuangan sampah Bangunan sekolah Pertokoan Fasilitas pasar Terminal Jalan Daerah tangkapan air Usaha perikanan Sutet/aliran listrik tegangan tinggi Total luas TANAH HUTAN Hutan lindung Hutan produksi a. Hutan produksi tetap b. Hutan terbatas Hutan konservasi Hutan adat Hutan asli Hutan sekunder Hutan buatan Hutan mangrove Hutan suaka a. Suaka alam b. Suaka margasatwa Hutan rakyat Total luas 3. Iklim Curah hujan Jumlah bulan hujan Kelembapan Suhu rata-rata harian Tinggi tempat dari permukaan laut Bentang wilayah
19 0 0 0 19
ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2
0,13 0 0 0 0 0 0,34 0 1,41 0 1,8 0 0 0 9 0 0 0
ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2
12,68 ha/m2 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada
0 ha/m2 113,25 Mm/tahun 11 hari/ bulan 87% 32 0C 8 mdl Datar 4
Lampiran V
4. Jenis dan kesuburan tanah Warna tanah (sebagian besar) Tekstur tanah Tingkat kemiringan tanah Lahan kritis Lahan terlantar Tingkat erosi tanah Luas tanah erosi ringan Luas tanah erosi sedang Luas tanah erosi berat Luas tanah yang tidak ada erosi 5. Topografi Bentangan wilayah Desa/kelurahan dataran rendah Desa/kelurahan berbukit-bukit Desa/kelurahan dataran tinggi/pegunungan Desa/kelurahan lereng gunung Desa/kelurahan tepi pantai/pesisir Desa/kelurahan kawasan rawa Desa/kelurahan kawasan gambut Desa/kelurahan aliran sungai Desa/kelurahan bantaran sungai Letak Desa/kelurahan kawasan perkantoran Desa/kelurahan kawasan pertokoan/bisnis Desa/kelurahan kawasan campuran Desa/kelurahan kawasan industri Desa/Kelurahan kepulauan Desa/Kelurahan pantai/pesisir Desa/Kelurahan kawasan hutan Desa/Kelurahan taman suaka Desa/Kelurahan kawasan wisata Desa/Kelurahan perbatasan dengan negara lain Desa/Kelurahan perbatasan dengan provinsi lain Desa/Kelurahan perbatasan dengan kabupaten lain Desa/Kelurahan perbatasan antar kecamatan lain Desa/kelurahan DAS/bantaran sungai Desa/kelurahan rawan banjir Desa/kelurahan bebas banjir Desa/kelurahan potensial tsunami Desa/kelurahan rawan jalur gempa bumi Orbitasi Jarak ke ibu kota kecamatan Lama jarak tempuh ke ibu kota kecamatan dengan kendaraan bermotor Lama jarak tempuh ke ibu kota kecamatan dengan berjalan kaki atau kendaraan non bermotor Kendaraan umum ke ibu kota kecamatan Jarak ke ibu kota kabupaten/kota Lama jarak tempuh ke ibu kota kabupaten dengan kendaraan bermotor
Hitam Debuan 12 derajat Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Ya Tidak
ada ada ada ada
0 0 0 0
ha/m2 ha/m2 ha/m2 ha/m2
46,938 ha/m2
0 ha/m2 0 ha/m2 0,05 ha/m2 0 ha/m2
Tidak 0,34 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Ya 2 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 46,938 ha/m2 Ya Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Ya 2 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 281,630 ha/m2 Ya Ya 7 ha/m2 Tidak 0 ha/m2 7,5 Km 12 menit 1 jam 26 menit 0
Unit 9 Km 15 menit 5
Lampiran V
Lama jarak tempuh ke ibu kota kabupaten dengan berjalan kaki atau kendaraan non bermotor Kendaraan umum ke ibu kota kabupaten/kota Jarak ke ibu kota provinsi Lama jarak tempuh ke ibu kota provinsi dengan kendaraan bermotor Lama jarak tempuh ke ibu kota provinsi dengan berjalan kaki atau kendaraan non bermotor Kendaraan umum ke ibu kota provinsi
1 jam 43 menit 0
Unit 104 Km 2 jam 58 menit 24 Jam
0
Unit
B. PERTANIAN B.1. TANAMAN PANGAN 1. Pemilikan Lahan Pertanian Tanaman Pangan Jumlah keluarga memiliki tanah pertanian Tidak memiliki Memiliki kurang 1 ha Memiliki 1,0 – 5,0 ha Memiliki 5,0 – 10 ha Memiliki lebih dari 10 ha Jumlah total keluarga petani
5 1.253 3 2 0 0 5
keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga
2. Luas tanaman pangan menurut komoditas pada tahun ini Jagung 0 ha 0 ton/ha Kacang kedelai 0 ha 0 ton/ha Kacang tanah 0 ha 0 ton/ha Kacang panjang 0 ha 0 ton/ha Kacang mede 0 ha 0 ton/ha Kacang merah 0 ha 0 ton/ha Padi sawah 1,5 ha 1 ton/ha Padi ladang 0 ha 0 ton/ha Ubi kayu 1,5 ha 1 ton/ha Ubi jalar 0,5 ha 0,3 ton/ha Cabe 0 ha 0 ton/ha Bawah merah 0 ha 0 ton/ha Bawang putih 0 ha 0 ton/ha Tomat 0 ha 0 ton/ha Sawi 0 ha 0 ton/ha Kentang 0 ha 0 ton/ha Kubis 0 ha 0 ton/ha Mentimun 0 ha 0 ton/ha Buncis 0 ha 0 ton/ha Brocoli 0 ha 0 ton/ha Terong 0 ha 0 ton/ha Bayam 0 ha 0 ton/ha Kangkung 0 ha 0 ton/ha Kacang turis 0 ha 0 ton/ha Umbi-umbian lain 0 ha 0 ton/ha Selada 0 ha 0 ton/ha Talas 0 ha 0 ton/ha Wortel 0 ha 0 ton/ha Tumpang Sari 0 ha 0 ton/ha Sukun 0 ha 0 ton/ha 6
Lampiran V
3. Jenis komoditas buah-buahan yang dibudidayakan A. Kepemilikan Lahan Tanaman Buah-buahan Jumlah keluarga memiliki tanah perkebunan 16 Tidak memiliki 1.242 Memiliki kurang dari 10 ha 16 Memiliki 10 – 50 ha 0 Memiliki 50 – 100 ha 0 Memiliki 100 – 500 ha 0 Memiliki 500 – 1000 ha 0 Memiliki lebih dari 1000 ha 0 Jumlah total keluarga perkebunan 16
keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga
B. Hasil Tanaman Dan Luas Tanaman Buah-buahan Jeruk Alpokat Mangga Rambutan Manggis Salak Apel Pepaya Belimbing Durian Sawo Duku Kokosan Pisang Markisa Lengkeng Semangka Limau Jeruk nipis Melon Jambu air Nangka Sirsak Kedondong Anggur Melinjo Nenas Jambu klutuk Murbei
0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 1 Ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha ton/ha
4. Pemasaran Hasil Tanaman Pangan Dan Tanaman Buah-buahan Dijual langsung ke konsumen Dijual ke pasar Dijual melalui KUD Dijual melalui tengkulak Dijual melalui pengecer Dijual ke lumbung desa/kel Tidak dijual
Ya Tidak Tidak Ya Ya Tidak Ya 7
Lampiran V
B.2 TANAMAN APOTIK HIDUP DAN SEJENISNYA Jenis Tanaman Jahe Kunyit Lengkuas Mengkudu Daun Dewa Kumis kucing Buah Merah Sambiloto Temulawak Temu Hitam Temu Putih Temu Putri Temu Kunci Daun Sirih Kayu manis Daun sereh Mahkota dewa Akar wangi Kencur Jamur Dewi-Dewi .............................
Luas (ha) 0 ha 0,4/ Ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha
C. PERKEBUNAN 1. Pemilikan Lahan Perkebunan Jumlah keluarga memiliki tanah perkebunan Tidak memiliki Memiliki kurang dari 5 ha Memiliki 10 – 50 ha Memiliki 50 – 100 ha Memiliki 100 – 500 ha Memiliki 500 – 1000 ha Memiliki lebih dari 1000 ha Jumlah total keluarga perkebunan Kepemilikan Usaha Perkebunan Yang Dimiliki Negara Total Luas Perkebunan
Hasil panen (Ton/ha) 0 ton/ha 0,8 Ton/ ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha 0 ton/ha
20 keluarga 1.238 keluarga 16 keluarga 4 keluarga 0 keluarga 0 keluarga 0 keluarga 0 keluarga 0 keluarga Tidak ada 19 ha/m2
2. Luas dan hasil perkebunan menurut jenis komoditas Jenis Swasta/negara Rakyat Luas (ha) Hasil Luas (ha) Hasil (kw/ha) (kw/ha) Kelapa 0 0 19 22.000 Kelapa sawit 0 0 0 0 Kopi 0 0 0 0 Cengkeh 0 0 0 0 Coklat 0 0 0 0 Pinang 0 0 0 0 Lada 0 0 0 0 Karet 0 0 0 0 Jambu Mete 0 0 0 0 8
Lampiran V
Tembakau Pala Vanili Jarak pagar Jarak kepyar Tebu Kapuk Kemiri Teh
0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Pemasaran Hasil Perkebunan Dijual langsung ke konsumen Dijual ke pasar /Warung Dijual melalui KUD Dijual melalui Tengkulak Dijual melalui Pengecer Dijual ke lumbung desa/kel Tidak dijual D. KEHUTANAN 1. Luas Lahan Menurut Pemilikan Milik Negara Milik Adat/Ulayat Perhutani/Instansi Sektoral Milik masyarakat perorangan Total 2. Hasil Hutan Kayu Madu lebah Rotan Damar Bambu Jati Nilam Lontar Sagu Enau Mahoni Cemara Kayu cendana Kayu gaharu Sarang burung Meranti Kayu besi Kayu ulin Kemenyan Gambir Minyak kayu putih Gula enau Gula lontar Arang
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ya Ya Tidak Ya Ya Tidak Ya
0 0 0 0 0
ha ha ha ha ha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha
9
Lampiran V
3. Kondisi Hutan Kondisi Hutan Hutan Bakau/mangrove Hutan Produksi Hutan Lindung Hutan Suaka Margasatwa Hutan Suaka Alam
Baik 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha
Rusak 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha
4. Dampak yang Timbul dari Pengolahan Hutan Pencemaran Udara Pencemaran Air Longsor/Erosi Bising Kerusakan biota/plasma nuftah hutan Kemusnahan flora,fauna dan satwa langka Hilangnya sumber mata air Kebakaran hutan Terjadinya kekeringan/sulit air Berubahnya fungsi hutan Terjadinya lahan kritis Hilangnya daerah tangkapan air (cacthment area) Musnahnya Habitat Binatang Hutan
Total 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha 0 ha Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada
5. Mekanisme Pemasaran Hasil Hutan Dijual langsung ke konsumen Tidak Dijual ke pasar Tidak Dijual melalui KUD Tidak Dijual melalui Tengkulak Tidak Dijual melalui Pengecer Tidak Dijual ke lumbung desa/kel Tidak Tidak dijual Ya E. PETERNAKAN 1. Jenis populasi ternak Jenis Ternak Sapi Kerbau Babi Ayam kampung Jenis ayam broiler Bebek Kuda Kambing Domba Angsa Burung puyuh Kelinci Burung walet Anjing Kucing Ular cobra Burung onta Ular pithon
Jumlah Pemilik 50 0 11 122 0 8 0 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang
Perkiraan Jumlah Populasi 150 ekor 0 ekor 16 ekor 1.830 ekor 0 ekor 27 ekor 0 ekor 184 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 0 ekor 10
Lampiran V
Burung Burung Burung Burung Burung Buaya Burung
cendrawasih kakatua beo merak langka lainnya merpati
0 0 0 0 0 0 0
orang orang orang orang orang orang orang
2. Produksi Peternakan Susu Kulit Telur Daging Madu Bulu Air liur burung walet Minyak Hiasan/lukisan Cinderamata
0 0 0 0 0 0 0
ekor ekor ekor ekor ekor ekor ekor
Tidak ada Tidak ada ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
3. Ketersediaan Hijauan Pakan Ternak Luas tanaman pakan ternak (rumput gajah, dll) Produksi hijauan makanan ternak Luas lahan gembalaan Dipasok dari luar desa/kelurahan Disubsidi dinas
0,05 0 0 0 0
ha ha ha ha ha
4. Pemilik Usaha Pengolahan Hasil Ternak Dendeng Tidak ada Abon/ Ikan laut Tidak ada Penyamakan Kulit Tidak ada Madu Lebah Tidak ada Biogas Tidak ada Telur Asin Tidak ada Krupuk Kulit Tidak ada Penyemakan kulit Tidak ada Kerajinan tangan (handy craft) Tidak ada 5. Pemasaran Hasil Ternak Dijual langsung ke konsumen Dijual ke pasar hewan Dijual melalui KUD Dijual melalui tengkulak Dijual melalui pengecer Dijual ke lumbung desa/kel Tidak dijual
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
5. Ketersediaan lahan pemeliharaan ternak/padang penggembalaan Milik masyarakat umum Tidak ada Milik perusahaan peternakan (ranch) Tidak ada Milik perorangan ada Sewa pakai Tidak ada Milik pemerintah Tidak ada Milik masyarakat adat Tidak ada 11
Lampiran V
F. PERIKANAN 1. Jenis dan alat produksi budidaya ikan laut dan payau Karamba 1 buah ton/th mutiara Tambak udang 1 buah 12 ton/th Jermal Tidak ada 0 ton/th Pancing Tidak ada 0 ton/th Pukat Tidak ada 0 ton/th /Porseisen Jala Tidak ada 0 ton/th 2. Jenis dan sarana produksi budidaya ikan air tawar Karamba Tidak ada 0 ton/th Empang/kolam Tidak ada 0 ton/th Danau Tidak ada 0 ton/th Rawa Tidak ada 0 ton/th Sungai Tidak ada 0 ton/th Sawah Tidak ada 0 ton/th Jala Tidak ada 0 ton/th Pancingan Tidak ada 0 ton/th 3. Jenis ikan dan produksi Tuna Salmon Tongkol/cakalang Hiu Kakap Tenggiri Jambal Pari Kuwe Belanak Cumi Gurita Sarden /Lemuru Bawal Baronang Kembung Ikan ekor kuning Kerapu/Sunuk Teripang Barabara Cucut Layur Ayam-ayam Udang/lobster Tembang Bandeng Nener Kerang Kepiting Mas Rajungan Mujair
0 ton/th 0 ton/th 4,5 ton/th ton/th 0,5 ton/th 0,5 ton/th 0 ton/th 0,5 ton/th 0 ton/th 0,1 ton/th 0,1 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 6,5 ton/th 0 ton/th 0,01 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0,01 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 0 ton/th 12
Lampiran V
Lele Gabus Patin Nila Sepat Gurame Belut Penyu Rumput laut Kodok Katak 4. Pemasaran Hasil Perikanan Dijual langsung ke konsumen Dijual ke pasar hewan Dijual melalui KUD Dijual melalui Tengkulak Dijual melalui Pengecer Dijual ke lumbung desa/kel Tidak dijual
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th ton/th
Ya Tidak Ya Ya Ya Tidak Ya
G. BAHAN GALIAN 1. Jenis dan deposit bahan galian Batu kali Tidak Batu gunung Tidak Batu kapur Tidak Pasir Tidak Emas Tidak Nikel Tidak Belerang Tidak Batu marmer Tidak Batu cadas Tidak Batu apung Tidak Pasir kwarsa Tidak Batubara Tidak Batu Granit Tidak Batu Gamping Tidak Mangan Tidak Batu Trass Tidak Batu Putih Tidak Pasir Batu Tidak Pasir Besi Tidak Batu Gips Tidak Minyak Bumi Tidak Gas Alam Tidak Kulit kerang Tidak Timah Tidak Tanah Garam Tidak Biji Besi Tidak Uranium Tidak Bouxit Tidak Tanah liat Tidak
ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada
13
Lampiran V
2. Produksi bahan galian Batu kapur Pasir Emas Kuningan Aluminium Perunggu Belerang Batu marmer Batu cadas Batu apung Pasir kwarsa Batubara Batu Granit Batu Gamping Mangaan Batu Trass Batu Putih Pasir Batu Pasir Besi Gips Minyak Bumi Gas Alam Perak Timah Garam Tembaga Biji Besi Uranium Bouxit Nikel
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada
3. Kepemilikan dan Pengelolaan Bahan Galian Jenis dan produksi Pengelola/pemilik bahan galian Batu kali Tidak ada Batu kapur Tidak ada Pasir Tidak ada Emas Tidak ada Kuningan Tidak ada Aluminium Tidak ada Perunggu Tidak ada Belerang Tidak ada Batu marmer Tidak ada Batu cadas Tidak ada Batu apung Tidak ada Pasir kwarsa Tidak ada Batubara Tidak ada Batu Granit Tidak ada Batu Gamping Tidak ada Mangaan Tidak ada Batu Trass Tidak ada Batu Putih Tidak ada Pasir Batu Tidak ada Pasir Besi Tidak ada 14
Lampiran V
Gips Minyak Bumi Gas Alam Perak Timah Tembaga Biji Besi Uranium Bouxit Garam
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
4. Pemasaran Hasil Galian Dijual langsung ke konsumen Dijual ke pasar hewan Dijual melalui KUD Dijual melalui Tengkulak Dijual melalui Pengecer Dijual ke perusahaan Dijual ke lumbung desa/kel Tidak dijual
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
H. SUMBER DAYA AIR 1. Potensi Air dan Sumber Daya Sungai Debit Danau Tidak Mata Air Tidak Bendungan/waduk/situ Tidak Embung-embung Tidak Jebakan air Tidak 2. Sumber Air Bersih Jenis Mata air Sumur gali Sumur pompa Hidran umum PAM Pipa Sungai Embung Bak penampung air hujan Beli dari tangki swasta Depot isi ulang Sumber lain
ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada
Air : kecil ada ada ada ada ada
Jumlah (Unit) 0 141 0 5 88 0 0 0 0 0 0 0
Pemanfaat (KK) 0 1.130 0 40 88 0 0 0 0 0 0 0
Kondisi Baik/Rusak 0 Baik 0 Baik Baik 0 0 0 0 0 0 0
3. Kualitas Air Minum Mata air Sumur gali Sumur pompa Hidran umum PAM Pipa
Baik Baik Tidak ada 15
Lampiran V
Sungai Bak penampung air hujan Beli dari tangki swasta Depot isi ulang Sumur bor
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Baik
4. Sungai Jumlah sungai Kondisi Tercemar Pendangkalan/Pengendapan Lumpur Tinggi Keruh Jernih dan Tidak Tercemar/memenuhi baku mutu air Berkurangnya biota sungai Kering 5. Rawa Luas rawa Pemanfaatan Perikanan darat maupun laut Air baku untuk pengolahan air minum Cuci dan mandi Irigasi Buang air besar Perikanan Sayuran Pembudidayaan hutan manggrove
1 buah Ya Ya Ya Tidak Ya Tidak
0 ha Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
6. Pemanfaatan dan kondisi danau/waduk/situ Luas Pemanfaatan Perikanan Air Minum/Air Baku Cuci dan mandi Irigasi Buang air besar Pembangkit listrik Prasarana transportasi Lainnya Kondisi Tercemar Pendangkalan Keruh Berlumpur
0 ha Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
7. Air Panas Sumber Gunung Berapi Geiser
Jumlah Lokasi
Pemanfaatan (wisata, Pengobatan Energi, dll)
Kepemilikan/Pengelolaan Pemda
Swasta
0
Tidak ada
Tidak
Tidak
Adat/ Perorangan Tidak
0
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak 16
Lampiran V
I. KUALITAS UDARA Sumber
Jumlah Lokasi Sumber Pencemar
Polutan Pencemar
3
amoniak
0 0
Pabrik (pengalengan dan penepungan ikan) Kendaraan bermotor Pembakaran Hutan/Lahan Gambut
Efek terhadap Kesehatan (ganguan penglihatan/ kabut, ISPA, dll
Kepemilikan Pemda
Swasta
Perorangan
Tidak ada
Tidak
Tidak
Ya
Tidak ada
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
J. KEBISINGAN Tingkat Kebisingan Kebisingan Tinggi Kebisingan sedang Kebisingan Ringan Tidak Bising
Ekses dampak kebisingan Tidak Tidak Ya Tidak
Sumber Kebisingan (kendaraan bermotor, Kereta Api, Pelabuhan, Airport, pabrik, dll)
Tidak ada Tidak ada Pabrik Tidak ada
Efek Terhadap Penduduk
Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
K. RUANG PUBLIK/TAMAN Ruang Publik/ Taman
Keberadaan
Taman Kota Tidak Taman Bermain Tidak Hutan Kota Tidak Taman Desa/Kel. Tidak Tanah Kas Desa Tidak Tanah Adat Tidak Jumlah Total
ada ada ada ada ada ada
Luas
Tingkat Pemanfaatan (Aktif/Pasif)
0 M² 0 M² 0 M² 0 M² 340 M² 0 M² 0 M²
Pasif Pasif Pasif Pasif Aktif Pasif Pasif
L. POTENSI WISATA Lokasi/ Tempat/ Area Wisata Laut (Wisata Pulau, Taman Laut, Situs Sejarah Bahari, Pantai dll) Danau (Wisata Air, Hutan Wisata, Situs Purbakala, dll)
Keberadaan
Luas
Tingkat Pemanfaatan (Aktif/Pasif)
Ada
5 ha
Aktif
Tidak ada
0 ha
Pasif
Gunung (wisata Hutan, Taman
Tidak ada
0 ha
Pasif 17
Lampiran V
Nasional, Bumi Perkemahan, dll) Agrowisata Hutan Khusus Goa Cagar Budaya Arung Jeram Situs Sejarah, dan museum Air Terjun Padang Savana (wisata Padang Savana) II.
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada
0 0 0 0 0 0
Tidak ada Tidak Ada
ha ha ha ha ha ha
Pasif Pasif Pasif Pasif Pasif Pasif
0 ha 0 ha
Pasif Pasif
POTENSI SUMBER DAYA MANUSIA A. JUMLAH Jumlah laki-laki Jumlah perempuan Jumlah total Jumlah kepala keluarga Kepadatan Penduduk
2.213 2.160 4.373 1.258 1.552
orang orang orang KK orang per km
B. USIA USIA 0-12 bulan 1 tahun 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
LAKI-LAKI 42 14 47 30 50 42 44 37 57 39 27 48 31 51 32 43 40 45 33 38 39 37 29 35 41 32 27 37 29 36
PEREMP. 32 17 43 42 45 42 42 43 42 41 28 38 43 39 30 41 35 35 32 37 32 31 27 28 43 34 36 32 35 21
USIA 39 tahun 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68
LAKI-LAKI 31 43 42 40 27 33 31 36 38 21 22 17 41 18 25 30 13 32 19 16 21 9 17 6 9 14 8 16 13 3
PEREMP. 31 35 37 43 34 45 21 33 19 21 34 21 43 24 20 23 16 30 17 23 12 11 14 12 7 13 11 21 9 9
18
Lampiran V
30 31 32 33 34 35 36 37 38
33 47 33 41 32 37 45
29 33 39 42 34 35 39
32 31
35 40
69 70 71 72 73 74 75 Lebih dari 75 Total
C. PENDIDIKAN TINGKATAN PENDIDIKAN Usia 3-6 tahun yang belum masuk TK Usia 3-6 tahun yang sedang TK/play group Usia 7-18 tahun yang tidak pernah sekolah Usia 7-18 tahun yang sedang sekolah Usia 18-56 tahun tidak pernah sekolah Usia 18-56 tahun pernahSD tetapi tidak tamat Tamat SD/sederajat Jumlah usia 12 – 56 tahun tidak tamat SLTP Jumlah usia 18 – 56 tahun tidak tamat SLTA Tamat SMP/sederajat Tamat SMA/sederajat Tamat D-1/sederajat Tamat D-2/sederajat Tamat D-3/sederajat Tamat S-1/sederajat Tamat S-2/sederajat Tamat S-3/sederajat Tamat SLB A Tamat SLB B Tamat SLB C Jumlah Jumlah Total D. MATA PENCAHARIAN POKOK JENIS PEKERJAAN Petani Buruh tani Buruh migran perempuan Buruh migran laki-laki Pegawai Negeri Sipil Pengrajin industri rumah tangga Tukang jahit Tukang cukur Pedagang keliling Peternak Nelayan Montir Dokter swasta Bidan swasta Perawat swasta
6 2 12 3 5 3 1
8 6 13 4 6 4 6
27 2.213
32 2.160
LAKI-LAKI 109 orang 57 orang 1 orang 282 orang 11 orang 180 orang 420 orang 47 orang 176 orang 206 orang 280 orang - orang 8 orang - orang 15 orang 7 orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1.799 orang
PEREMPUAN 116 orang 55 orang - orang 340 orang 12 orang 134 orang 345 orang 50 orang 180 orang 245 orang 217 orang - orang 7 orang - orang 19 orang - orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1.375 orang
3.174 orang
LAKI-LAKI 5 orang 6 orang 0 orang 0 orang 20 orang 0 orang 1 orang 1 orang 5 orang 1 orang 317 orang 6 orang 0 orang 0 orang 0 orang
PEREMPUAN 0 orang 9 orang 0 orang 0 orang 7 orang 0 orang 4 orang 1 orang 1 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1 orang 19
Lampiran V
Pembantu rumah tangga TNI POLRI Pensiunan PNS/TNI/POLRI Pengusaha kecil dan menengah Pengacara Notaris Dukun Kampung Terlatih Jasa pengobatan alternatif Dosen swasta Pengusaha besar Arsitektur Seniman/Artis Karyawan perusahaan swasta Karyawan perusahaan pemerintah Buruh usaha perikanan Wiraswasta Jumlah Jumlah Total Penduduk
0 3 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 88 0 208 424 1.089
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang
1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32 0 14 130
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang 201 1.290 orang
E. AGAMA AGAMA Islam Kristen Katholik Hindu Budha Khonghucu Kepercayaan Kepada Tuhan YME Aliran Kepercayaan lainnya Jumlah F. KEWARGANEGARAAN KEWARGANEGARAAN Warga Negara Indonesia Warga Negara Asing Dwi Kewarganegaraan Jumlah G. ETNIS ETNIS Aceh Batak Nias Mentawai Melayu Minang Kubu Anak Dalam Badui Betawi Sunda Jawa Madura Bali
LAKI-LAKI 2.135 orang 0 orang 6 orang 71 orang 1 orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2.213 orang
LAKI-LAKI 2.210 orang 3 orang 0 orang 2.213 orang
LAKI-LAKI 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1.753 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 10 orang 319 orang 53 orang 71 orang
PEREMPUAN 2.084 orang 3 orang 2 orang 70 orang 1 orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2.160 orang
PEREMPUAN 2.158 orang 1 orang 0 orang 2.160 orang PEREMPUAN 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1.730 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 3 orang 310 orang 40 orang 70 orang 20
Lampiran V
Banjar Dayak Bugis Makasar Mandar Sasak Ambon Minahasa Flores Papua Timor Sabu Rote Sumba Ternate Tolaki Buton Muna Mikongga Wanci Alor Benoa Tunjung Mbojo Samawa Asia Afrika Australia China Amerika Eropa Jumlah
0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1 orang 0 orang 0 orang 2 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 3 orang
0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 3 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1 orang 1 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 1 orang
2.213 orang
2.160 orang
H. CACAT MENTAL DAN FISIK CACAT FISIK LAKI-LAKI Tuna rungu 0 orang Tuna wicara 2 orang Tuna netra 2 orang Lumpuh 1 orang Sumbing 0 orang Cacat kulit 1 orang Cacat fisik/tuna daksa 2 orang lainnya Jumlah 8 orang CACAT MENTAL Idiot Gila Stress Autis Jumlah
2 3 1 0 6
orang orang orang orang orang
PEREMPUAN 1 orang 1 orang 4 orang 1 orang 0 orang 0 orang 0 orang 7 orang 2 1 0 0 3
orang orang orang orang orang
21
Lampiran V
I.TENAGA KERJA TENAGA KERJA Penduduk usia 18-56 tahun Penduduk usia 18 – 56 tahun yang bekerja Penduduk usia 18 – 56 tahun yang belum atau tidak bekerja Penduduk usia 0 – 6 tahun Penduduk masih sekolah 7-18 th Penduduk usia 56 tahun ke atas Angkatan kerja Jumlah Jumlah total
LAKI-LAKI 1.284 orang 1.089 orang
PEREMPUAN 1.244 orang 201 orang
173 orang
1.025 orang
269 465 210 7
orang orang orang orang
263 432 238 1
orang orang orang orang
2.213 orang
2.160 orang 4.373 orang
LAKI-LAKI 11 orang
PEREMPUAN 12 orang
180 orang
134 orang
420 orang
345 orang
206 orang
245 orang
280 orang
217 orang
22 orang
19 orang
1.119 orang
972 orang
J. KUALITAS ANGKATAN KERJA ANGKATAN KERJA Penduduk usia 18-56 tahun yang buta aksara dan huruf/angka latin Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tidak tamat SD Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat SD Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat SLTP Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat SLTA Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat Perguruan Tinggi Jumlah III. POTENSI KELEMBAGAAN A. LEMBAGA PEMERINTAHAN PEMERINTAH DESA/KELURAHAN Dasar hukum pembentukan Pemerintah Desa / Kelurahan Dasar hukum pembentukan BPD Jumlah aparat pemerintahan Desa/Kelurahan Jumlah perangkat desa/kelurahan Kepala Desa/Lurah Sekretaris Desa/Kelurahan Kepala Seksi Pemerintahan Kepala Seksi Pelayanan Kepala Seksi Kesejahteraan Kepala Urusan Pembangunan Kepala Urusan Pemberdayaan Masyarakat Kepala Urusan Tata usaha dan Umum Kepala Urusan Perencanaan Kepala Urusan Keuangan
Ada
Perda
Ada 12 orang
Perda
Ada - Aktif Ada - Aktif Ada - Aktif Ada - Aktif Ada - Aktif Tidak ada Tidak ada Ada– Aktif Ada - Aktif Ada - Aktif 22
Lampiran V
Kepala Urusan Ketentraman dan Ketertiban Masyarakat Kepala Urusan Pendidikan dan Kesehatan Bendahara Jumlah Staf Jumlah Banjar di Desa/Lingkungan di Kelurahan atau sebutan lain Kepala Banjar/Lingkungan Mandar Kepala Banjar/Lingkungan Kembang Kepala Banjar/Lingkungan Munduk asem Kepala Banjar/Lingkungan Rening
Tidak ada
Tingkat Pendidikan Aparat Desa/Kelurahan Kepala Desa/Lurah Sekretaris Desa/Kelurahan Kepala Seksi Pemerintahan Kepala Seksi Pelayanan Kepala Seksi Kesejahteraan Kepala Urusan Pembangunan Kepala Urusan Pemberdayaan Masyarakat Kepala Urusan Kesejahteraan Rakyat Kepala Urusan Tata Usaha dan Umum Kepala Urusan Perencanaan Kepala Urusan Keuangan Kepala Urusan Ketentraman dan Ketertiban Masyarakat Kepala Urusan Pendidikan dan Kesehatan Bendahara
SD, SMP, SMA, Diploma, S1, Pascasarjana SMA SMA Strata 1 SMA SMA Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada 6 orang 4 Banjar/lingkungan Aktif Aktif Aktif Aktif Aktif
Tidak ada SMA SMA SMA Tidak ada Tidak ada Tidak ada
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA Keberadaan BPD Ada - aktif Jumlah Anggota BPD 10 orang Pendidikan Anggota BPD Ketua Wakil Ketua Sekretaris Anggota, Nama Anggota, Nama Anggota, Nama Anggota, Nama Anggota, Nama Anggota, Nama Anggota, Nama Anggota, Nama
: Azis Purnawan : H. Husin : Arham siddiq : Usman Ali : Badrul Munir : I Gusti ketut nirta : Sanusi Anwar : Abi salim : M. Haris : Ri’ayah :-
SD, SMP, SMA, Diploma, Pascasarjana SMA Diploma II SMA SMA SMP SMP SMA SMA SMA SMP -
S1,
23
Lampiran V
B. LEMBAGA KEMASYARAKATAN Lembaga Kemasyarakatan Desa/Kelurahan (LKD/LKK) Keberadaan LKD/LKK Tidak ada Dasar hukum pembentukan Tidak ada Bila Belum ada organisasi LKD/LKK Bila pembentukan LKD/LKK berdasarkan Perdes dan Perda Kab/Kota Berdasarkan Keputusan Bupati/ Wali kota Berdasarkan Keputusan Camat Tidak/belum ada dasar hukum Jumlah pengurus Tidak ada Alamat kantor Tidak ada Ruang lingkup kegiatan Tidak ada LKMD/LKMK Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan LPMD/LPMK ATAU LPM Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
PKK Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Peraturan Desa 10 orang Jalan Pantai Selatan No. 1 Desa Cupel Kecamatan Negara Kabupaten Jembrana 7 Jenis, Yakni : kemasyarakatan, pembangunan, pkk/kesehatan, olah raga, keamanan, agama Peraturan Desa 5 orang Jalan Pantai Selatan No. 1 Desa Cupel Kecamatan Negara Kabupaten Jembrana 5 Jenis , Yakni : Posyandu, Dasawisma, Gotong royong, Arisan PKK, senam Lansia.
RUKUN WARGA JUMLAH RW Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
RUKUN TETANGGA JUMLAH RT Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor
4 unit organisasi Peraturan Desa 20 orang Tidak ada 24
Lampiran V
Ruang lingkup kegiatan KARANG TARUNA Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
2 Jenis, Yakni: kependudukan; gotong royong Keputusan Kepala Desa 11 orang 3 Jenis , Yakni olah raga, kepemudaan, sosbud./Kesenian
KELOMPOK NELAYAN Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
8 unit organisasi Tidak/belum ada dasar hukum 16 orang Tidak ada Tidak ada
LEMBAGA ADAT Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
BUMDES CAHAYA BARU Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor
1 unit organisasi Keputusan Perbekel Desa 4 orang Jalan Pantai Selatan No. 1 Desa Cupel Kecamatan Negara Kabupaten Jembrana 2 Jenis , Yakni : simpan pinjam, penyedia barang
Ruang lingkup kegiatan
ada ada ada ada ada
ORGANISASI KEAGAMAAN Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
ORGANISASI PEREMPUAN LAIN Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
8 unit organisasi Tidak/belum ada dasar hukum 16 orang Tidak ada 2 Jenis , Yakni: kemasyarakatan; pengajian; wiridan.
ORGANISASI PEMUDA LAINNYA Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Ada Ada 3 Organisasi Tidak ada Ada
ORGANISASI PROFESI LAINNYA Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada 25
Lampiran V
ORGANISASI BAPAK Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
8 unit organisasi Tidak/belum ada dasar hukum 16 orang Tidak ada 2 Jenis , Yakni: kemasyarakatan; wiridan.
KELOMPOK GOTONG ROYONG Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
PWI Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
IDI Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
PARFI Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
PECINTA ALAM Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
WREDATAMA Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
KELOMPOK PEMIRSA Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
PANTI ASUHAN SABILAL 1 unit organisasi MUHTADIN Dasar hukum pembentukan Jumlah pengurus Alamat kantor Jl. Pantai selatan no.59 Br. Kembang, Desa Cupel 26
Lampiran V
Ruang lingkup kegiatan YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH Dasar hukum pembentukan
Pemilik Jumlah pengurus Alamat kantor Ruang lingkup kegiatan
Jenis kegiatan : santunan anak yatim, usaha 1 unit organisasi Keputusan Menteri Hukum dan HAM RI Nomor :AHU0015049.AH.01.04 TAHUN 2016 dan Akte Nomor 1 tanggal 7 Maret 2016 KH. M. YASIN 15 orang Jl. Pantai Selatan No 4A Br. Kembang, Desa Cupel 3 Jenis, Yakni : Madrasiyah, Ma’hadiyah dan Kemasyarakatan
YAYASAN SABILAL MUHTADIN Dasar hukum pembentukan Pemilik
1 unit organisasi
Jumlah pengurus Alamat kantor
15 orang Jl. Pantai Selatan No. 59 Br. Kembang Desa Cupel 1 Jenis , Yakni : Madrasiyah (TK, MTs, MA, TPQ)
Ruang lingkup kegiatan
C. LEMBAGA POLITIK PARTAI GOLKAR Jumlah Pengurus Jumlah Partai Politik Lokal JumlahPartai Politik Nasional Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Terakhir Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PDIP Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Terakhir Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PPP Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Terakhir Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PARTAI DEMOKRAT Jumlah Pengurus Jumlah Anggota
Drs. H. ZAINAL ABIDIN A, M.Pdi
Ada Tidak Tidak Ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada
Ada Ada Ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Ada Ada Ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Ada Ada 27
Lampiran V
Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PAN Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PKS Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PBB Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PKB Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PBR Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PDS Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow
Terakhir
Terakhir
Terakhir
Terakhir
Terakhir
Terakhir
Terakhir
ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Ada Ada Ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Ada Ada Ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada
Ada Ada Ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada
28
Lampiran V
PUI Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Terakhir Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow PARTAI Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Jumlah Pemilih pada Pemilu Terakhir Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan Organisasi Underbow ORGANISASI UNDERBOW PARTAI Jumlah Pengurus Jumlah Anggota Alamat Sekretariat/Kantor Dasar Hukum Pembentukan Ruang Lingkup Kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada
Ada Ada Ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
D. LEMBAGA EKONOMI 1. Lembaga Ekonomi, dan Unit Usaha Desa/ Kelurahan Koperasi Unit Desa Koperasi Wanita/Kopwan Kelompok Simpan Pinjam(SPP) Bumdes Gapoktan Jumlah 2.
Jasa Lembaga Keuangan
Jasa Asuransi Lembaga Keuangan Non Bank Bank Perkreditan Rakyat Pegadaian Bank Pemerintah Jumlah 3. Industri Kecil dan Menengah Industri makanan Industri Alat rumah tangga Industri Material Bahan Bangunan Industri Alat Pertanian Industri Kerajinan Rumah makan dan restoran Jumlah
Jumlah/unit
Jumlah Kegiatan
0 1 8 1 1 9
0 1 7 1 1 9
Jumlah/unit
Jumlah kegiatan
Jumlah pengurus dan Anggota
0 52 105 60 50 227
orang orang orang orang orang orang
Jumlah Pengurus
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
orang orang orang orang orang orang
4 0 0
1 0 0
20 orang 0 orang 0 orang
0 0 5 9
0 0 1 2
0 0 5 25
orang orang orang orang 29
Lampiran V
4. Usaha Jasa Pengangkutan
Jumlah Pemilik 0 orang
Jumlah pemilik Angkutan Desa/Perkotaan Angkutan Antar Kota/Provinsi
Kapasitas 0
Tenaga Kerja 0 orang 0 unit
Angkutan Sungai Jumlah Pemilik Perahu Motor/ Klotok atau sejenisnya Jumlah pemilik Jet boat Jumlah angkutan jetboat Jumlah Pemilik Angkutan Penumpang Sungai dgn kapasitas lebih dari 10 orang Jumlah angkutan sungai yang kapasitas kurang dari 10 kursi Jumlah angkutan sungai yang kapasitas antara 10 – 100 Jumlah angkutan sungai yang kapasitas antara 100 – 500
0 orang
0
0 orang
0 orang 0 orang 0 orang
0 0 0
0 orang 0 orang 0 orang 0 unit 0 unit 0 unit
Angkutan Laut Jumlah pemilik Jet boat Jumlah Pemilik Perahu Jenis Ferry/Kapal penumpang Jet Foil
0 orang 0 orang
0 orang 0 orang
0 orang 0 orang
0 orang
0 orang
0 orang
Angkutan Udara Jumlah pemilik pesawat jenis ringan /helikopter
0 orang
0 orang
0 orang
Ekspedisi Dan Pengiriman Jumlah Pemilik Usaha Jasa Ekspedisi/Pengiriman Barang
0 orang
0 orang
0 orang
5. Usaha Jasa dan Perdagangan
Pasar Hasil Bumi/ Tradisonal/ Harian Pasar Mingguan Pasar Bulanan Pasar Kaget/Pasar Khusus (mis. Psr Ternak, dll) Jumlah Usaha Toko/Kios Swalayan Warung Serba Ada Toko Kelontong Usaha Peternakan Usaha Perikanan Usaha Perkebunan Usaha Minuman (kemasan, dll)
Jumlah
Jenis produk yg diperdagangkan (umum, sayuran, barang & jasa, tambang, dll
Jumlah Tenaga Kerja yang terserap
0 unit
0
0 orang
0 unit 0 unit 0 unit
0 jenis 0 jenis 0 jenis
0 orang 0 orang 0 orang
52 0 0 0 0 0 0 0
unit unit unit unit unit unit unit unit
52 0 0 0 0 0 0 0
jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis
52 0 0 0 0 0 0 0
orang orang orang orang orang orang orang orang 30
Lampiran V
Industri Farmasi Industri Caroseri/cat mobil Industri Penyamakan Kulit Penitipan Kendaraan Bermotor Industri Perakitan Elektronik Pengolahan Kayu 6. Usaha Jasa Hiburan Bioskop Film Keliling Sandiwara/Drama Group Lawak Sirkus Keliling/Topeng monyet/Ondel-ondel, dll Wayang Orang/Wayang Golek Group Musik/Band Group Vokal/Paduan Suara Group Kesenian Hadrah 7. Usaha Jasa Gas, Listrik, BBM Dan Air Usaha Penyewaan Tenaga Listrik SPBU Pangkalan Minyak Tanah Pengecer Gas dan Bahan Bakar Minyak Usaha air minum kemasan/isi ulang 8. Usaha Jasa Keterampilan
0 unit 2 unit
0 jenis 2 jenis
0 orang 4 orang
0 unit 0 unit
0 jenis 0 jenis
0 orang 0 orang
2 unit
ada
2 0rang
0 unit 0 0 0 0 0
unit unit unit unit unit
0 0 0 0 0 0 0 0
jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis
0 0 0 0 0 0 0 0
orang orang orang orang orang orang orang orang
0 unit
0 jenis
0 orang
1 unit 0 unit
1 jenis 0 jenis
7 orang 0 orang
6 unit
2 jenis
120 orang
0 unit
0 jenis
0 orang
0 jenis 1 jenis 20 jenis
0 orang 1 orang 20 orang
0 jenis
0 orang
0 unit 1 unit 20 unit 0 unit
Jumlah
Tukang Kayu 4 orang Tukang Batu 0 orang Tukang Jahit/Bordir 6 orang Tukang Cukur 3 orang Tukang Service Elektronik 3 orang Tukang Besi 1 orang Tukang Gali Sumur 2 orang Tukang Pijat/ 5 orang Urut/Pengobatan 9. Usaha Jasa Hukum dan Konsultansi Notaris 0 unit Pengacara/Advokat 0 unit Konsultan Manajemen 0 unit Konsultan Teknis 0 unit Pejabat Pembuat Akta 0 unit Tanah
Jumlah Jenis produk yang diperdagangkan
Jumlah Tenaga Kerja yang terserap
4 0 1 1 1 1 1 1
jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis
12 0 8 3 3 1 2 5
orang orang orang orang orang orang orang orang
0 0 0 0 0
jenis jenis jenis jenis jenis
0 0 0 0 0
orang orang orang orang orang
31
Lampiran V
10. Usaha Jasa Penginapan Losmen Wisma Asrama Persewaan Kamar Kontrakan Rumah Mess Hotel Home Stay Villa Town House
0 0 0 0 0 1 2 0 0 0
unit unit unit unit unit unit unit unit unit unit
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis jenis
0 0 0 0 0 12 10 0 0 0
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang
E. LEMBAGA PENDIDIKAN 1. Pendidikan Formal Nama
Jumlah
Play Group TK
0 buah 1 buah
SD/sederajat
2 buah
SMP/sederajat SMA/sederajat PTN PTS SLB
0 0 0 0 0
buah buah buah buah buah
Status (Terdaftar, terakredit asi)
Kepemilikan
Jumlah Tenaga Pengajar
Jumlah siswa/ Mahasiswa
Tidak ada 4 Orang
Tidak ada 57 Orang
Pemerintah
Swasta
Tidak Tidak
Tidak Ya
Desa / Kelurahan Tidak Tidak
Ya
Tidak
Tidak
15 orang
312 orang
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak ada Terakredit asi Terakredit asi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
ada ada ada ada ada
ada ada ada ada ada
2. Pendidikan Formal Keagamaan Nama Sekolah Islam Raudhatul Athfal Ibtidayah
Status (Terdaftar, terakredit asi)
Pemerintah
Swasta
1 buah
Tidak ada
Tidak
1 buah
Jumlah
Kepemilikan Dll
Jumlah Tenaga Pengajar
Jumlah siswa/ Mahasiswa
Ya
Tidak
4 orang
55 orang
Ya
Tidak
Tidak
14 orang
240 orang
Tidak
Ya
Tidak
16 orang
138 orang
Tidak Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Tidak Ya Tidak
15 0rang 10 orang Tidak ada
76 0rang 155 orang Tidak ada
Tsanawiyah
1 buah
Aliyah Ponpes Perguruan Tinggi
1 buah 4 buah 0 buah
Terakredit asi Terakredit asi Terdaftar Terdaftar Tidak ada
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
0 buah 0 buah
Tidak ada Tidak ada
Tidak Tidak
Tidak Tidak
Tidak Tidak
Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada
Sekolah Katholik Seminari Menengah Seminari tinggi Biara TK/SD
32
Lampiran V
SMP SMA Perguruan Tinggi Kursus
0 buah 0 buah 0 buah
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
Sekolah Budha
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
Sekolah Protestan TK/SD SMP SMA Perguruan Tinggi Kursus
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
0 0 0 0
Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
Sekolah Hindu
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
Sekolah Konghucu
0 buah
Tidak ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak ada
Tidak ada
buah buah buah buah
ada ada ada ada
ada ada ada ada
3. Pendidikan Non Formal/Kursus Nama Komputer Seni Musik Montir Menjahit Drafter Bahasa Mesin Satpam Beladiri Mengemudi Kecantikan
Jumlah
Status (Terdaftar, terakreditasi)
Kepemilikan (pemerintah, yayasan,dll)
0 buah 0 buah 0 buah 0 buah 0 buah 0 buah 0 buah 0 buah 1 buah 0 buah 0 buah
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Terdaftar Tidak ada Tidak ada
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Swasta Tidak Tidak
F. LEMBAGA ADAT 1. Keberadaan Lembaga Adat Pemangku Adat Kepengurusan Adat
Jumlah Tenaga Pengajar
Jumlah siswa/ Mahasiswa
0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0
0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 0 orang 30 orang 0 orang 0 orang
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang
Tidak Tidak
2. Simbol Adat Rumah Adat Barang Pusaka Naskah-naskah
Tidak Tidak Tidak
3. Jenis Kegiatan Adat Musyawarah adat Sanksi Adat Upacara Adat Perkawinan Upacara Adat Kematian Upacara Adat Kelahiran
Tidak Tidak Ada Ada Ada 33
Lampiran V
Upacara Adat dalam bercocok tanam Upacara Adat bidang perikanan/laut Upacara Adat bidang kehutanan Upacara Adat dalam Pengelolaan sumber daya alam Upacara adat dalam Pembangunan rumah Upacara adat dalam penyelesaian masalah/konflik G. LEMBAGA KEAMANAN 1. Hansip dan Linmas Keberadaan Hansip dan Linmas Jumlah anggota Hansip Jumlah anggota Satgas Linmas Pelaksanaan SISKAMLING Jumlah Pos Kamling 2. Satpam Swakarsa Keberadaan SATPAM SWAKARSA Jumlah anggota Nama organisasi induk/pemilik Keberadaan organisasi keamanan lainnya
Tidak Ada Tidak Tidak Ada Tidak
Ada 31 orang 2 orang Tidak ada 7 buah ada 3 Orang ada
3. Kerjasama Desa/Kelurahan dengan TNI - POLRI dalam Bidang TRANTIBLINMAS Mitra Koramil / TNI Ada Jumlah anggota 1 Orang Jumlah kegiatan 3 jenis Babinkamtibmas / POLRI Jumlah anggota Jumlah kegiatan
Ada 1 Orang 3 jenis
IV. POTENSI PRASARANA DAN SARANA A. PRASARANA DAN SARANA TRANSPORTASI 1. Prasarana Transportasi Darat Jenis Sarana dan Prasarana 1.1. Jalan Desa/Kelurahan Panjang jalan aspal Panjang jalan makadam Panjang jalan tanah Panjang jalan sirtu Panjang jalan konblok/semen/beton 1.2. Jalan antar Desa/Kelurahan/kecamatan Panjang jalan aspal Panjang jalan makadam Panjang jalan tanah Panjang jalan sirtu Panjang jalan konblok/semen/beton
Baik (km atau unit)
Rusak (km atau unit)
6,5 0 0,15 0 0,85
km km km km km
1 0 0 0 0
km km km km km
2,5 0 0 0 0
km km km km km
0,7 0 0 0 0
km km km km km 34
Lampiran V
1.3. Jalan Kabupaten yang melewati Desa/Kelurahan Panjang jalan aspal 1 km Panjang jalan makadam 0 km Panjang jalan tanah 0 km Panjang jalan sirtu 0 km Panjang jalan konblok/semen/beton 0 km 1.4. Jalan Provinsi yang melewati Desa/Kelurahan Panjang jalan aspal 1,5 km 0 km Panjang jalan makadam 0 km Panjang jalan tanah 0 km Panjang jalan Sirtu 0 km Panjang jalan konblok/semen/beton 1.5. Panjang Jalan Negara 0 km Panjang jalan aspal 0 km Panjang jalan makadam 0 km Panjang jalan tanah 0 km Panjang jalan Sirtu 0 km Panjang jalan konblok/semen/beton 1.5. Jembatan Desa/Kelurahan Jumlah jembatan beton 1 buah 0 km Jumlah jembatan besi 0 km Jumlah jembatan kayu 1.6. Prasarana Angkutan Darat 0 km Jumlah pangkalan ojek 0 km Jumlah stasiun KA 0 km Terminal bis/angkutan pedesaan/perkotaan Jumlah Total
……………
2. Sarana Transportasi Darat Bus umum Truck umum Angkutan Per-Desa/Kelurahanan Ojek Delman/bendi/cidomo Becak Kereta api
0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km 0 km …………… Tidak ada ada Tidak ada ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
3. Prasarana Transportasi laut/sungai Jumlah tambatan perahu Jumlah pelabuhan kapal penumpang Jumlah pelabuhan kapal barang 4. Sarana Transportasi sungai/laut Perahu motor Kapal antar pulau Perahu tanpa motor Jet Boat Kapal Pesiar
700 m 0 km 0 km 0 km 0 km
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
5. Prasarana Transportasi udara Lapangan terbang nasional/internasional Lapangan terbang perintis Lapangan terbang domestik
ada ada ada ada ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 35
Lampiran V
Helipad Lapangan terbang komersial
Tidak ada Tidak ada
B. PRASARANA INFORMASI DAN KOMUNIKASI 1. Telepon Telepon umum Tidak ada Wartel Tidak ada Warnet/wifi 3 Jumlah Pelanggan 2 Telkom/TELPON Jumlah Pelanggan GSM 1.068 Jumlah Pelanggan CDMA 0 Sinyal Telepon Ada Seluler/Handphone 2. Kantor Pos Kantor pos Tidak ada Kantor pos pembantu Tidak ada Tukang pos ada 3. Radio/TV TV umum Tidak ada Jumlah radio Tidak ada Jumlah TV 989 unit Jumlah parabola 11 unit 4. Koran/majalah/buletin Koran/surat kabar Majalah Papan iklan/reklame Papan pengumuman
Ada ada Tidak ada Tidak ada
C. PRASARANA AIR BERSIH DAN SANITASI 1. Prasarana air bersih Jumlah sumur pompa Jumlah sumur gali Jumlah hidran umum Jumlah PAM Jumlah tangki air bersih Jumlah embung Jumlah mata air Jumlah bangunan pengolahan air Bersih/air minum 2. Sanitasi Saluran drainase/saluran pembuangan air limbah Sumur resapan air rumah tangga Jumlah MCK Umum Pemilik jumlah jamban keluarga Kondisi saluran drainase/saluran pembuangan air limbah
0 unit 119 unit 0 unit 88 unit 0 unit 0 unit 0 unit 0 unit
Ada rumah 7 Unit 1.172 KK Baik - Unit /rusak unit Unit/mampet -Unit/ kurang memadai- Unit
36
Lampiran V
D. PRASARANA DAN KONDISI IRIGASI 1. Prasarana Irigasi Panjang saluran primer Tidak Panjang saluran sekunder Tidak Panjang saluran tersier Tidak Jumlah pintu sadap Tidak Jumlah pintu pembagi air Tidak 2. Kondisi Panjang saluran primer rusak Panjang saluran sekunder rusak Panjang saluran tersier rusak Jumlah pintu sadap rusak Jumlah pintu pembagi air rusak
ada ada ada ada ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
E. PRASARANA DAN SARANA PEMERINTAHAN 1. Prasarana dan Sarana Pemerintahan Desa/Kelurahan Gedung Kantor Ada Kondisi Baik Jumlah ruang kerja 7 Ruang Balai Desa/Kelurahan/sejenisnya Ada Listrik Ada Air bersih Ada Telepon Ada Rumah Dinas Kepala Desa/Lurah Tidak ada Rumah dinas perangkat desa/kelurahan Tidak ada Inventaris dan alat tulis kantor Jumlah mesin tik Jumlah meja Jumlah kursi Jumlah almari arsip Komputer Mesin fax Kendaraan dinas
Tidak ada 19 buah 130 buah 9 buah 4 unit Tidak ada 8 unit
Administrasi Pemerintahan Desa/Kelurahan Buku Data Peraturan Desa Ada, terisi Buku Keputusan Kepala Desa/Lurah Ada, terisi Buku administrasi kependudukan ada Buku data inventaris Ada, terisi Buku data aparat Ada, terisi Buku data tanah milik desa/tanah Ada, terisi kas desa/milik kelurahan Buku administrasi pajak dan retribusi Tidak ada Buku data tanah Ada, terisi Buku laporan pengaduan masyarakat Ada, terisi Buku agenda ekspedisi Ada, terisi Buku profil desa/kelurahan Ada, terisi Buku data induk penduduk Ada, terisi Buku data mutasi penduduk Tidak ada Buku rekapitulasi jumlah penduduk Ada, terisi akhir bulan Buku registrasi pelayanan penduduk Ada, terisi Buku data penduduk sementara Ada, terisi 37
Lampiran V
Buku anggaran penerimaan Buku anggaran pengeluaran pegawai dan pembangunan Buku kas umum Buku kas pembantu penerimaan
Ada, terisi Tidak ada
Buku kas pembantu pengeluaran rutin dan pembangunan Buku data lembaga kemasyarakatan
Ada, terisi
Ada, terisi Ada, terisi
Tidak ada
2. Prasarana dan Sarana Badan Permusyawaratan Desa/BPD Gedung Kantor Ada Ruangan Kerja Ada Balai BPD Tidak ada Kondisi Listrik Air bersih Telepon
Baik Ada Ada Tidak ada
Inventaris dan Alat Tulis Kantor Jumlah mesin tik Jumlah meja Jumlah kursi Jumlah almari arsip Komputer Mesin fax
0 buah 1 buah 2 buah 2 buah Tidak ada Tidak ada
Administrasi BPD Buku-buku administrasi keanggotaan BPD Buku administrasi kegiatan BPD Buku kegiatan BPD Buku Himpunan Peraturan Desa yang ditetapkan BPD dan Kepala Desa
Ada Ada Ada Ada
3. Prasarana dan Sarana Dusun/Lingkungan atau Sebutan Lain Gedung kantor atau Balai Ada Pertemuan Alat tulis kantor Ada Barang inventaris Ada Buku administrasi Ada Jenis kegiatan 3 jenis Jumlah pengurus 1 orang F. PRASARANA DAN SARANA LEMBAGA KEMASYARAKATAN DESA/KELURAHAN Gedung/kantor Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Kelurahan/LKD/LK Peralatan Kantor: komputer, fax Mesin tik Kardek Buku administrasi lembaga kemasyarakatan Jumlah meja dan kursi
Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada 38
Lampiran V
LKMD/LPM atau sebutan lain Memiliki kantor sendiri Peralatan Kantor: komputer, fax Mesin tik, Kardek Buku administrasi lembaga kemasyarakatan Jumlah meja dan kursi Buku administrasi Jumlah kegiatan PKK Gedung/kantor Peralatan kantor/ATK/inventaris Kepengurusan Buku administrasi PKK Kegiatan Jumlah kegiatan
ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada .......-.......Jenis ada .......-.......Jenis 2 Jenis Ada Ada Ada Ada Aktif Ada Jika ada, 3 jenis Ada 5 Jenis
Karang Taruna Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Aktif Tidak ada 3 Jenis
RT Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Aktif 1 Jenis 3 Jenis
RW Kepengurusan Buku administrasi Jumlah Kegiatan
Tidak Tidak Tidak Tidak
Koperasi Wanita /Kopwan Memiliki kantor/gedung/menumpang Kepengurusan Buku Administrasi Jumlah Kegiatan
Ada Tidak ada Aktif 3 Jenis 1 Jenis
BUMDES Memiliki kantor/gedung/menumpang Kepengurusan Buku Administrasi Jumlah Kegiatan
Ada Tidak ada Aktif 3 Jenis 1 Jenis
Forum Komunikasi Kader Pemberdayaan Masyarakat Kantor/gedung/menumpang Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
ada ada ada ada 39
Lampiran V
Kantor/gedung Organisasi Sosial Kemasyarakatan lainnya
Tidak ada
Kantor/gedung Organisasi Profesi yang ada
Tidak ada
G. PRASARANA PERIBADATAN Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Masjid Langgar/Surau/Mushola Gereja Kristen Protestan Gereja Katholik Wihara Pura Klenteng
3 buah 13 buah Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
H. PRASARANA OLAH RAGA Lapangan sepak bola Lapangan bulu tangkis Meja pingpong Lapangan tenis Lapangan voli Lapangan golf Pacuan kuda Arum jeram Lapangan basket Pusat kebugaran Gelanggang Remaja Papan catur
0 buah 3 buah 1 buah Tidak ada 1 buah Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 0 buah
I. PRASARANA DAN SARANA KESEHATAN 1. Prasarana Kesehatan Rumah sakit umum Puskesmas/Pustu Puskesmas pembantu Poliklinik/balai pengobatan Apotik Posyandu Toko obat Balai pengobatan masyarakat yayasan/swasta Gudang menyimpan obat Jumlah Rumah/Kantor Praktek Dokter Rumah Bersalin Balai Kesehatan Ibu dan Anak Rumah Sakit Mata 2. Sarana Kesehatan Jumlah dokter umum Jumlah dokter gigi Jumlah dokter spesialis lainnya Jumlah paramedis
Tidak ada 1 Unit Tidak ada Tidak ada Tidak ada 4 unit Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
ada ada ada ada 40
Lampiran V
Jumlah dukun bersalin terlatih Bidan Perawat Dukun pengobatan alternatif Jumlah dokter praktek Laboratorium kesehatan
2 orang Tidak ada Ada – 1 orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada
J. PRASARANA DAN SARANA PENDIDIKAN Gedung kampus PTN Gedung Kampus PTS Gedung SMA/sederajat Gedung SMP/sederajat Gedung SD/sederajat Gedung TK / RA Gedung Tempat Bermain Anak Jumlah Lembaga Pendidikan Agama Jumlah perpustakaan keliling Perpustakaan desa/kelurahan Taman bacaan
Tidak ada Tidak ada 1 buah 1 buah 3 buah 2 buah Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Milik sendiri 1 buah milik sendiri 1 buah milik sendiri 3 buah milik sendiri 2 buah Tidak ada
2 buah
milik sendiri 2 buah
Tidak ada 1 buah
Tidak ada Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
K. PRASARANA ENERGI DAN PENERANGAN Listrik PLN Diesel umum Genset pribadi Lampu minyak tanah Kayu bakar Batu bara Tanpa penerangan
996 unit Tidak ada Tidak ada Tidak ada 60 Keluarga Tidak ada Tidak ada
L. PRASARANA HIBURAN DAN WISATA Jumlah Tempat Wisata Hotel bintang 5 Hotel bintang 4 Hotel bintang 3 Hotel bintang 2 Hotel bintang 1 Hotel melati Diskotik Bilyar Karaoke Museum Restoran Bioskop
1 buah Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 buah Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
M. PRASARANA DAN SARANA KEBERSIHAN Tempat Pembuangan Sementara (TPS) Tempat Pembuangan Akhir (TPA) Alat penghancur sampah//incinerator
Tidak ada Tidak ada Tidak ada 41
Lampiran V
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
gerobak sampah tong sampah truck pengangkut sampah Satgas Kebersihan anggota Satgas Kebersihan pemulung
Tidak ada 8 Unit Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tempat pengelolaan sampah
Tidak ada
Pengelolaan sampah lingkungan/RT Pengelola sampah lainnya
Swadaya Tidak ada
B. ANALISIS POTENSI DESA/KELURAHAN B.1. TINGKATAN POTENSI 1. Potensi 2. Potensi 3. Potensi 4. Potensi 5. Potensi
Umum Sumber Daya Alam Sumber Daya Manusia Kelembagaan Prasarana dan Sarana
B.2. POTENSI PENGEMBANGAN 1) Potensi tanaman pangan Kendala
: : : : :
SEDANG RENDAH SEDANG SEDANG SEDANG
: Kurang Potensial - Kurang potensi sumber daya manusia - Tidak ada sarana prasarana.
2) Potensi tanaman apotik hidup Kendala
: Kurang Potensial : - Kurang pengetahuan tentang pentingnya apotik hidup - Berpikir praktis dengan berobat ke Dokter
3) Potensi perkebunan Kendala
: Kurang Potensial : - Kurang potensi sumber daya manusia - Tidak ada sarana prasarana.
4) Potensi kehutanan Kendala
: Kurang Potensial : Tidak ada lahan hutan/bukan kawasan kehutanan.
5) Potensi peternakan Kendala
: Cukup Potensial : - Kurang potensi sumber daya manusia - Tidak ada ketersediaan pakan ternak
6) Potensi perikanan Kendala
: Sangat potensial : Tidak ada
7) Potensi pertambangan Kendala
: Kurang Potensial : Tidak ada bahan galian/bukan kawasan pertambangan
8) Potensi jasa dan perdagangan Kendala
: Cukup Potensial : - Kurang daya beli - Kurang modal usaha 42
Lampiran V
9) Potensi industri Kendala 10) Potensi Wisata Kendala
: Cukup Potensial : - Kurang modal usaha - Kesulitan pemasaran Cukup Potensial - Kurang promosi - Kurang sarana dan prasarana
11) Potensi persawahan Kendala
: Kurang Potensial - Kurang sarana pengairan
12) Potensi Komoditi Buahbuahan Kendala
: Kurang Potensial - Bukan kawasan perkebunan
B.3. TIPOLOGI DESA/KELURAHAN Desa/Kelurahan Persawahan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Perladangan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Perkebunan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Peternakan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Nelayan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Pertambangan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Kerajinan Industri Kecil
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Industri Sedang : Indikator Unggulan: dan Besar Desa/Kelurahan Jasa dan Perdagangan
: Indikator Unggulan: -
Desa/Kelurahan Pariwisata
: Indikator Unggulan: -
43
Lampiran V
DATA TINGKAT PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN I. PERKEMBANGAN KEPENDUDUKAN A. Jumlah Penduduk Jumlah Jumlah penduduk tahun ini Jumlah penduduk tahun lalu Persentase perkembangan B. Jumlah Keluarga Jumlah Jumlah Kepala Keluarga tahun ini Jumlah Kepala Keluarga tahun lalu Persentase Perkembangan II.
Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 2.213 orang 2.160 orang 2.160 orang 2.102 orang 2,45 % 2,75% KK Laki-laki KK Perempuan Jumlah Total 1.098 KK 160 KK 1.258 KK 1.081 kk
157 KK
1.238 KK
1,57 %
1,9 %
1,61 %
EKONOMI MASYARAKAT A. Pengangguran 1. Jumlah angkatan kerja (penduduk usia 18-56 tahun) 2.528 orang 2. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang masih sekolah 316 orang dan tidak bekerja 3. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang menjadi ibu 914 orang rumah tangga 4. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang bekerja penuh 1.044 orang 5. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang bekerja tidak 222 orang tentu 6. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang cacat dan tidak 9 orang bekerja 7. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang cacat dan 15 orang bekerja B. 1 2 3 4 5 6
III.
Kesejahteraan Keluarga Jumlah keluarga prasejahtera Jumlah keluarga sejahtera 1 Jumlah keluarga sejahtera 2 Jumlah keluarga sejahtera 3 Jumlah keluarga sejahtera 3 plus Total jumlah kepala keluarga
keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga keluarga
PRODUK DOMESTIK DESA/KELURAHAN BRUTO A. SUBSEKTOR PERTANIAN A.1.Tanaman Padi dan Palawija 1. Luas tanaman padi tahun ini Tidak ada 2. Nilai produksi tahun ini Rp. 1 hr 3. Biaya pemupukan Rp. 0 4. Biaya bibit Rp. 0 5. Biaya obat Rp. 0 6. Biaya lainnya Tidak ada 44
Lampiran V
A.2. Tanaman Jagung 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
A.3. Tanaman Kedelai 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada Tidak ada
A.4. Tanaman Bawang Putih 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
A.5. Tanaman Bawang Merah 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
A.6. Tanaman Ubi-ubian 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
1 ha Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
A.7. Tanaman Buah-buahan 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
1,60 ha Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
A.8. Tanaman Sayur-sayuran 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada 45
Lampiran V
A.9. Tanaman Kacang tanah 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
1.5 ha Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
A.10. Tanaman 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B. SUBSEKTOR PERKEBUNAN B.1. Kelapa Sawit 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.2. Kelapa 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
80 ha Rp. 68 Ton Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.3. Kopi 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.4. Coklat 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
ada Rp. 300 Kg Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.5. Cengkeh 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 46
Lampiran V
6. Biaya lainnya
Tidak ada
B.6. Tembakau 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.7. Teh 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.8. Kemiri 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.9. Jambu Mete 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.10. Kapas 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.11. Karet 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.12. Vanili 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 47
Lampiran V
5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Rp. 0 Tidak ada
B.13. Pala 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.14. Jarak Pagar 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
B.15. Jarak Kepyar 1. Luas tanaman tahun ini 2. Nilai produksi tahun ini 3. Biaya pemupukan 4. Biaya bibit 5. Biaya obat 6. Biaya lainnya
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada
C. SUBSEKTOR PETERNAKAN Total nilai produksi tahun ini Total nilai bahan baku yang digunakan
Rp. 0 Rp. 0
Total nilai bahan penolong yang digunakan Jumlah total ternak tahun ini
Rp. 0 2.282 ekor
D. SUBSEKTOR PERIKANAN Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Total jumlah jenis usaha perikanan
Rp. 30 Ton RP. 0 Rp. 0 RP. 0 4 jenis
E. SEKTOR PERTAMBANGAN DAN GALIAN Total nilai produksi tahun ini Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Jumlah total jenis bahan tambang dan galian yang ada F. SUBSEKTOR KERAJINAN Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan
Rp. 0 RP. 0 Rp. 0 RP. 0 0 jenis
Rp. RP. Rp. Rp.
0 0 0 0 48
Lampiran V
Total jenis kerajinan rumah tangga G. SEKTOR INDUSTRI PENGOLAHAN G.1. Subsektor Industri Pakaian Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Total jumlah jenis industri yang ada G.2. Subsektor Industri Pangan Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Total jumlah jenis industri pangan G.3. Industri Pengolahan Migas Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Total jumlah jenis industri minyak & gas G.4. Industri Pengolahan Non Migas Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Total jumlah jenis industri non migas G.5. Industri Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan Total jumlah jenis industri H. SUBSEKTOR KEHUTANAN Total nilai produksi Total nilai bahan baku yang digunakan Total nilai bahan penolong yang digunakan Total biaya antara yang dihabiskan I. SEKTOR PERDAGANGAN, HOTEL DAN RESTORAN I.1. Subsektor Perdagangan Besar Total nilai transaksi Total nilai aset perdagangan yang ada Total jumlah jenis perdagangan besar Total nilai biaya yang dikeluarkan Total biaya antara lainnya I.2. Subsektor Perdagangan Eceran Jumlah total jenis perdagangan eceran Total nilai transaksi Total nilai biaya yang dikeluarkan Total nilai aset perdagangan eceran I.3. Subsektor Hotel Jumlah total penginapan dan penyediaan
0 jenis
Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 0 jenis Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 0 jenis Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 0 jenis Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 0 jenis Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 0 jenis Rp. Rp. Rp. Rp.
0 0 0 0
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
0 0 0 0 0
1 jenis Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 1 unit 49
Lampiran V
akomodasi yang ada Jumlah Total Pendapatan Jumlah total biaya pemeliharaan Jumlah biaya antara yang dikeluarkan Jumlah total pendapatan yang diperoleh I.4. Subsektor Restoran Jumlah tempat penyediaan konsumsi Biaya konsumsi yang dikeluarkan Biaya antara lainnya Jumlah total pendapatan yang diperoleh
Rp. Rp. Rp. Rp.
0 0 0 0
10 unit Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
J. Sektor Bangunan/Konstruksi Jumlah bangunan yang ada tahun ini Biaya pemeliharaan yang dikeluarkan Total nilai bangunan yang ada Biaya antara lainnya
7 unit Rp. 0 Rp. 49.599.596 Rp. 0
K. Sektor Keuangan, Persewaan dan Jasa Perusahaan K.1. Subsektor Bank Jumlah transaksi perbankan Jumlah nilai transaksi perbankan Jumlah biaya yang dikeluarkan
Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
K.2. Subsektor lembaga keuangan bukan bank Jumlah lembaga keuangan bukan bank Jumlah kegiatan jasa penunjang lembaga keuangan bukan bank Nilai transaksi lembaga keuangan bukan bank Biaya yang dikeluarkan K.3. Subsektor Sewa Bangunan Jumlah usaha persewaan bangunan dan tanah Total nilai persewaan yang dicapai Biaya yang dikeluarkan Biaya lainnya K.4. Subsektor Jasa Perusahaan Jumlah perusahaan jasa Nilai transaksi perusahaan jasa Biaya yang dikeluarkan Biaya lainnya L. SEKTOR JASA-JASA L.1. Subsektor jasa pemerintahan umum Jumlah jenis jasa pelayanan pemerintahan kepada masyarakat Nilai transaksi pelayanan pemerintahan kepada masyarakat Biaya yang dikeluarkan dalam pelayanan
Tidak ada Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
unit Rp. Rp.
50
Lampiran V
L.2. Subsektor jasa swasta Jumlah usaha jasa pelayanan sosial yang disediakan masyarakat Nilai aset produksi jasa pelayanan sosial Biaya yang dikeluarkan L.3. Subsektor Jasa hiburan dan rekreasi Jumlah jenis jasa hiburan dan rekreasi Nilai transaksi usaha jasa hiburan dan rekreasi Biaya antara yang dikeluarkan L.4. Subsektor Jasa Perorangan dan Rumah Tangga Jumlah jenis kegiatan jasa pelayanan perorangan dan rumah tangga Nilai aset jasa pelayanan perorangan dan rumah tangga Nilai transaksi jasa pelayanan perorangan dan rumah tangga Biaya antara yang dikeluarkan M. SEKTOR ANGKUTAN DAN KOMUNIKASI M.1. Subsektor Angkutan Jumlah jenis kegiatan pengangkutan orang dan barang dengan alat angkut kendaraan jalan raya, laut, rel, udara, dan sungai/danau/penyeberangan Jumlah total kendaraan angkutan Nilai total transaksi pengangkutan Nilai total biaya yang dikeluarkan
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Tidak ada Rp. 0 Rp. 0
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
Tidak ada
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0
M.2. Subsektor jasa Penunjang angkutan Jumlah jenis kegiatan jasa pelabuhan, Tidak ada terminal, tambatan, agensi, ekspedisi, tol, bongkar muat dan parkir Jumlah total nilai transaksi jasa penunjang Rp. 0 angkutan Nilai biaya antara yang dikeluarkan Rp. 0 M.3. Subsektor Komunikasi Jumlah jenis kegiatan informasi dan telekomunikasi serta jasa penunjang lainnya Jumlah nilai aset telekomunikasi dan informasi yang ada Nilai transaksi informasi dan telekomunikasi yang dicapai Biaya antara yang dikeluarkan N. SEKTOR LISTRIK, GAS & AIR MINUM N.1. Subsektor Listrik Jumlah jenis kegiatan pembangkitan dan penyaluran tenaga listrik Jumlah nilai produksi listrik
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
1 jenis Rp. 51
Lampiran V
Jumlah total nilai transaksi Jumlah biaya antara yang dikeluarkan
Rp Rp
N.2. Subsektor Gas Jumlah kegiatan penyediaan gas Nilai aset produksi gas Nilai transaksi Biaya antara yang dikeluarkan
Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
N.3. Subsektor Air Minum Jumlah jenis kegiatan penyediaan dan penyaluran air minum Nilai aset penyediaan air minum Nilai produksi air minum Nilai transaksi air minum Biaya antara yang dikeluarkan NILAI TOTAL PENDAPATAN DOMESTIK DESA / KELURAHAN BRUTO DARI SEMUA SEKTOR (% total nilai produksi dan transaksi terhadap total biaya yang dikeluarkan dari semua sektor) IV.
Tidak ada
Tidak ada Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0 Rp. 0
PENDAPATAN PERKAPITA A. Pendapatan perkapita menurut sektor usaha A.1. PERTANIAN 1. Jumlah rumah tangga petani 14 Keluarga 2. Jumlah total anggota rumah tangga petani 18 orang 3. Jumlah rumah tangga buruh tani 20 Keluarga 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh petani 25 orang 5. Jumlah pendapatan perkapita dari sektor Rp. 0 pertanian untuk setiap rumah tangga pertanian A.2. PERKEBUNAN 1. Jumlah rumah tangga perkebunan 93 Keluarga 2. Jumlah total anggota rumah tangga orang perkebunan 3. Jumlah rumah tangga buruh perkebunan 0 Keluarga 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh perkebunan 0 orang 5. Jumlah pendapatan perkapita dari sektor Rp.0 perkebunan untuk setiap rumah tangga perkebunan A.3. PETERNAKAN 1. Jumlah rumah tangga peternakan 2. Jumlah total anggota rumah tangga peternakan 3. Jumlah rumah tangga buruh peternakan 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh peternakan 5. Jumlah pendapatan percapita dari sektor peternakan untuk setiap rumah tangga peternakan
155 Keluarga 689 orang 0 Keluarga 0 orang Rp.30.000
52
Lampiran V
A.4. PERIKANAN 1. Jumlah rumah tangga perikanan 2. Jumlah total anggota rumah tangga perikanan 3. Jumlah rumah tangga buruh perikanan 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh perikanan 5. Jumlah pendapatan percapita dari sektor perikanan untuk setiap rumah tangga perikanan
Tidak Tidak Tidak Tidak Rp. 0
A.5. KERAJINAN 1. Jumlah rumah tangga pengrajin 2. Jumlah total anggota rumah tangga pengrajin 3. Jumlah rumah tangga buruh pengrajin 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh pengrajin 5. Jumlah pendapatan percapita dari sektor pengrajin untuk setiap rumah tangga pengrajin
4 Keluarga Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
A.6. PERTAMBANGAN 1. Jumlah rumah tangga pertambangan 2. Jumlah total anggota rumah tangga pertambangan 3. Jumlah rumah tangga buruh pertambangan 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh pertambangan 5. Jumlah pendapatan perkapita dari sektor pertambangan untuk setiap rumah tangga pertambangan A.7. KEHUTANAN 1. Jumlah rumah tangga kehutanan 2. Jumlah total anggota rumah tangga kehutanan 3. Jumlah rumah tangga buruh kehutanan 4. Jumlah anggota rumah tangga buruh kehutanan 5. Jumlah pendapatan perkapita dari sektor kehutanan untuk setiap rumah tangga kehutanan A.8. INDUSTRI KECIL, MENENGAH DAN BESAR 1. Jumlah rumah tangga perkebunan 2. Jumlah total anggota rumah tangga perkebunan 3. Jumlah rumah tangga buruh industri 4. Jumlah total anggota rumah tangga buruh industri 5. Jumlah pendapatan percapita dari sektor industri untuk setiap rumah tangga industri A.9. JASA DAN PERDAGANGAN 1. Jumlah rumah tangga sektor jasa dan perdagangan 2. Jumlah total anggota rumah tangga jasa perdagangan 3. Jumlah rumah tangga buruh jasa dan perdagangan
ada ada ada ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada
Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
54 Keluarga 55 orang 0 Keluarga
53
Lampiran V
4. Jumlah anggota rumah tangga buruh jasa dan perdagangan 5. Jumlah pendapatan percapita dari sektor jasa dan perdagangan untuk setiap rumah tangga jasa dan perdagangan
0 orang Rp.0
B. PENDAPATAN RILL KELUARGA Jumlah Kepala Keluarga Jumlah Anggota Keluarga Jumlah Pendapatan Kepala Keluarga Jumlah pendapatan dari anggota keluarga yang bekerja Jumlah Total Pendapatan Keluarga Rata-rata Pendapatan Peranggota keluarga V.
1.238 KK 4 orang Rp.1.500.000 perbulan Rp.1.000.000 Rp. 2.500.0000 Rp. 625.000
STRUKTUR MATA PENCAHARIAN MENURUT SEKTOR 1. Sektor Pertanian Petani Buruh tani Pemilik usaha pertanian
18 orang 45 orang 29 orang
2. Sektor Perkebunan Buruh perkebunan Karyawan Perusahaan Perkebunan Pemilik usaha Perkebunan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
3. Sektor Peternakan Buruh usaha peternakan Pemilik usaha peternakan
Tidak ada Tidak ada
4. Sektor Perikanan Nelayan Pemilik usaha perikanan Buruh usaha perikanan
431 orang Tidak ada 504 orang
5. Sektor Kehutanan Pemilik usaha pengolahan hasil hutan Buruh usaha pengolahan hasil hutan Pengumpul hasil hutan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
6. Sektor Pertambangan dan Bahan Galian C Penambang galian C kerakyatan/perorangan Pemilik usaha pertambangan skala kecil dan besar Buruh usaha pertambangan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
7. Sektor Industri Kecil & Kerajinan Rumah Tangga Montir Tukang batu Tukang kayu Tukang sumur Pemulung Tukang jahit
8 orang Tidak ada 4 orang 2 orang - orang 6 orang 54
Lampiran V
Tukang kue Tukang anyaman Tukang rias Pengrajin industri rumah tangga lainnya
5 orang 4 0rang 6 orang Tidak ada
8. Sektor Industri Menengah dan Besar Karyawan perusahaan swasta Karyawan perusahaan pemerintah Pemilik perusahaan
95 orang Tidak ada ada
9. Sektor Perdagangan Pengusaha perdagangan hasil bumi Buruh jasa perdagangan hasil bumi
Tidak ada Tidak ada
10. Sektor Jasa Pemilik usaha jasa transportasi dan perhubungan Buruh usaha jasa transportasi dan perhubungan Pemilik usaha informasi dan komunikasi Buruh usaha jasa informasi dan komunikasi Kontraktor Pemilik usaha jasa hiburan dan pariwisata Buruh usaha jasa hiburan dan pariwisata Pemilik usaha hotel dan penginapan lainnya Buruh usaha hotel dan penginapan lainnya Pemilik usaha warung, rumah makan dan restoran Pegawai Negeri Sipil TNI POLRI Dokter swasta Bidan swasta Perawat swasta Dukun/paranormal/supranatural Jasa pengobatan alternatif Dosen swasta Guru swasta Pensiunan TNI/POLRI Pensiunan PNS Pensiunan swasta Pengacara Notaris Jasa Konsultansi Manajemen dan Teknis Seniman/artis Pembantu rumah tangga Sopir Buruh migran perempuan Buruh migran laki-laki Usaha jasa pengerah tenaga kerja Wiraswasta lainnya Tidak mempunyai mata pencaharian tetap Jasa penyewaan peralatan pesta
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 0rang Tidak ada 10 orang 23 orang 3 0rang 2 0rang Tidak ada Tidak ada 1 orang 4 orang 4 orang Tidak ada 5 orang Tidak ada 2 orang 6 Orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 8 Orang Tidak ada Tidak ada 7 orang 56 orang Tidak ada
55
Lampiran V
VI.
PENGUASAAN ASET EKONOMI MASYARAKAT A. ASET TANAH Tidak memiliki tanah Memiliki tanah antara 0,1-0,2 ha Memiliki tanah antara 0,21-0,3 ha Memiliki tanah antara 0,31-0,4 ha Memiliki tanah antara 0,41-0,5 ha Memiliki tanah antara 0,51-0,6 ha Memiliki tanah antara 0,61-0,7 ha Memiliki tanah antara 0,71-0,8 ha Memiliki tanah antara 0,81-0,9 ha Memiliki tanah antara 0,91-1,0 ha Memiliki tanah antara 1,0 – 5,0 ha memiliki tanah antara 5,0 – 10 ha Memiliki tanah lebih dari 10 ha Jumlah total penduduk B. ASET Memiliki Memiliki Meimliki Memiliki Memiliki Memiliki Memiliki
SARANA TRANSPORTASI UMUM ojek becak cidemo/andong/dokar kapal motor bus mini bus helikopter dan atau pesawat
C. ASET SARANA PRODUKSI Memiliki penggilingan padi Memiliki traktor Memiliki pabrik pengolahan hasil pertanian Memiliki kapal penangkap ikan Memiliki alat pengolahan hasil perikanan Memiliki alat pengolahan hasil peternakan Memiliki alat pengolahan hasil perkebunan Memiliki alat pengolahan hasil hutan Memiliki alat produksi dan pengolah hasil pertambangan Memiliki alat produksi dan pengolah hasil pariwisata Memiliki alat produksi dan pengolah hasil industri jasa perdagangan Memiliki alat produksi dan pengolah hasil Industri kerajinan keluarga skala kecil dan menengah Memiliki alat produksi dan pengolahan hasil industri migas D. ASET PERUMAHAN RUMAH MENURUT DINDING Tembok Kayu Bambu Tanah liat Pelepah kelapa/lontar/gebang Dedaunan
62 orang 684 orang 87 orang 56 orang 25 orang 17 orang 9 orang 7 orang 9 orang 12 orang 21 orang 2 orang Tidak ada 991 orang
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada ada ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
175 40 -
56
Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah
Lampiran V
RUMAH MENURUT LANTAI Keramik Semen Kayu Tanah RUMAH MENURUT ATAP Genteng Seng Asbes Beton Bambu Kayu Daun lontar/gebang/enau Daun ilalang VII.
PEMILIKAN ASET EKONOMI LAINNYA Jumlah keluarga memiliki TV dan elektronik lainnya Jumlah keluarga memiliki sepeda motor/sejenisnya Jumlah keluarga memiliki mobil dan sejenisnya Jumlah keluarga memiliki perahu bermotor Jumlah keluarga memiliki kapal barang Jumlah keluarga memiliki kapal penumpang Jumlah keluarga memiliki kapal pesiar Jumlah keluarga memiliki helikopter Jumlah keluarga memiliki pesawat terbang Jumlah keluarga memiliki ternak besar Jumlah keluarga memiliki ternak kecil Jumlah keluarga yang memiliki hiasan emas/berlian Jumlah keluarga yang memiliki buku tabungan bank Jumlah keluarga yang memiliki buku surat berharga Jumlah keluarga yang memiliki sertifikat deposito Jumlah keluarga yang memiliki sertifikat tanah Jumlah keluarga yang memiliki sertifikat bangunan Jumlah keluarga memiliki perusahaan industri besar Jumlah keluarga memiliki peruahaan industri menengah Jumlah keluarga memiliki perusahaan industri kecil Jumlah keluarga memiliki usaha perikanan Jumlah keluarga memiliki usaha peternakan Jumlah keluarga memiliki usaha perkebunan Jumlah keluarga memiliki usaha pasar swalayan Jumlah keluarga memiliki usaha di pasar swalayan Jumlah keluarga memiliki usaha di pasar tradisional Jumlah keluarga memiliki usaha di pasar desa Jumlah keluarga memiliki usaha transportasi/pengangkutan Jumlah keluarga yang memiliki aset telekomunikasi Jumlah keluarga yang memiliki saham di perusahaan Jumlah Keluarga seluruhnya
152 10 1.450 5 -
Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah Rumah
1000 Keluarga 703 Keluarga 28 Keluarga Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 682 Keluarga 306 Keluarga 85 Keluarga Tidak ada Tidak ada 929 Keluarga 25 Keluarga Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 7 keluarga Tidak ada Tidak ada 3.765 Keluarga
57
Lampiran V
VIII. PENDIDIKAN MASYARAKAT A. Tingkat Pendidikan Penduduk Jumlah penduduk buta aksara dan huruf latin Jumlah penduduk usia 3-6 tahun yang masuk TK dan Kelompok Bermain Anak Jumlah anak dan penduduk cacat fisik dan mental Jumlah penduduk sedang SD/sederajat Jumlah penduduk tamat SD/sederajat Jumlah penduduk tidak tamat SD/sederajat Jumlah penduduk sedang SLTP/sederajat Jumlah penduduk tamat SLTP/sederajat Jumlah penduduk sedang SLTA/sederajat Jumlah penduduk tidak tamat SLTA/Sederajat Jumlah penduduk tamat SLTA/Sederajat Jumlah penduduk sedang D-1 Jumlah penduduk tamat D-1 Jumlah penduduk sedang D-2 Jumlah penduduk tamat D-2 Jumlah penduduk sedang D-3 Jumlah penduduk tamat D-3 Jumlah penduduk sedang S-1 Jumlah penduduk tamat S-1 Jumlah penduduk sedang S-2 Jumlah penduduk tamat S-2 Jumlah penduduk tamat S-3 Jumlah penduduk sedang SLB A Jumlah penduduk tamat SLB A Jumlah penduduk sedang SLB B Jumlah penduduk tamat SLB B Jumlah penduduk sedang SLB C Jumlah penduduk tamat SLB C Jumlah penduduk cacat fisik dan mental % Penduduk buta huruf [(1): jumlah penduduk] x 100% % Penduduk tamat SLTP/sederajat [(3):jumlah penduduk] x 100% B. Wajib belajar 9 tahun 1. Jumlah penduduk usia 7-15 tahun 2. Jumlah penduduk usia 7-15 tahun yang masih sekolah 3. Jumlah penduduk usia 7-15 tahun yang tidak sekolah C. Rasio Guru dan Murid 1. Jumlah Guru TK dan kelompok bermain anak 2. Jumlah Siswa TK dan kelompok bermain anak 3. Jumlah Guru SD dan sederajat 4. Jumlah siswa SD dan sederajat 5. Jumlah guru SLTP dan sederajat 6. Jumlah siswa SLTP dan sederajat 7. Jumlah Guru SLTA/sederajat 8. Jumlah siswa SLTA/sederajat 9. Jumlah siswa SLB 10. Jumlah guru SLB
23 orang 112 orang 2 orang 474 orang orang orang 236 orang orang 220 orang orang orang 0 orang 1 orang 0 orang 14 orang 0 orang 0 orang 40 orang 34 orang 0 orang 7 orang Tidak ada 1 orang 1 orang 1 orang 0 orang 0 orang 0 orang 32 orang 0,005 % % 710 orang 703 orang 7 orang 8 112 29 552 16 138 15 76 1 0
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang
58
Lampiran V
D. Kelembagaan Pendidikan Masyarakat Jumlah perpustakaan desa/kelurahan Jumlah taman bacaan desa/kelurahan Jumlah perpustakaan keliling Jumlah sanggar belajar Jumlah kegiatan lembaga pendidikan luar sekolah Jumlah kelompok belajar Paket A Jumlah peserta ujian Paket A Jumlah kelompok belajar Paket B Jumlah Peserta ujian Paket B Jumlah kelompok belajar Paket C Jumlah peserta ujian Paket C Jumlah lembaga kursus keterampilan Jumlah peserta kursus keterampilan IX.
KESEHATAN MASYARAKAT A. Kualitas Ibu Hamil Jumlah ibu hamil Jumlah ibu hamil periksa di Posyandu Jumlah ibu hamil periksa di Puskesmas Jumlah ibu hamil periksa di Rumah Sakit Jumlah ibu hamil periksa di Dokter Praktek Jumlah ibu hamil periksa di Bidan Praktek Jumlah ibu hamil periksa di Dukun Terlatih Jumlah kematian ibu hamil Jumlah ibu hamil melahirkan Jumlah ibu nifas Jumlah kematian ibu nifas Jumlah ibu nifas hidup B. Kualitas Bayi Jumlah keguguran kandungan Jumlah bayi lahir Jumlah bayi lahir mati Jumlah bayi lahir hidup Jumlah bayi mati usia 0 – 1 bulan Jumlah bayi mati usia 1 – 12 bulan Jumlah bayi lahir berat kurang dari 2,5 kg Jumlah bayi 0-5 tahun hidup yang menderita kelainan organ tubuh, fisik dan mental C. Kualitas Persalinan Tempat Persalinan Tempat persalinan Rumah Sakit Umum Tempat persalinan Rumah Bersalin Tempat persalinan Puskesmas Tempat persalinan Polindes Tempat persalinan Balai Kesehatan Ibu Anak Tempat persalinan rumah praktek bidan Tempat praktek dokter Rumah dukun Rumah sendiri Pertolongan Persalinan Jumlah Persalinan ditolong Dokter
1 buah Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1kelompok 28 Orang 1 kelompok 15 orang Tidak ada Tidak ada
0 0 74 0 0 74 0 0 74 0 74 0 1 0 1
orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang orang
15 Tidak Tidak Tidak Tidak 59 Tidak Tidak Tidak
kali ada ada ada ada kali ada ada ada
15 tindakan 59
Lampiran V
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
persalinan persalinan persalinan persalinan
ditolong ditolong ditolong ditolong
bidan perawat dukun bersalin keluarga
59 0 0 0
D. Cakupan Imunisasi Jumlah Bayi usia 2 bulan Jumlah bayi 2 bulan Imunisasi DPT-1, BCG dan Polio -1 Jumlah bayi usia 3 bulan Jumlah bayi 3 bulan yang imunisasi DPT-2 dan Polio-2 Jumlah bayi usia 4 bulan Jumlah bayi 4 bulan yang imunisasi DPT-3 dan Polio-3 Jumlah bayi 9 bulan EJumlah bayi 9 bulan yang imunisasi campak . Jumlah bayi yang sudah imunisasi cacar E. Perkembangan Pasangan Usia Subur dan KB Pasangan Usia Subur Jumlah remaja putri usia 12 – 17 tahun Jumlah perempuan usia subur 15 – 49 tahun Jumlah wanita kawin muda usia kurang dari 16 tahun Jumlah pasangan usia subur
tindakan tindakan tindakan tindakan
57 57 60 60 65 65 60 60 60
orang orang orang orang orang orang orang orang orang
orang orang ...................orang ...............pasangan
Keluarga Berencana Jumlah akseptor KB Jumlah pengguna alat kontrasepsi suntik Jumlah pengguna metode kontrasepsi spiral /UDY Jumlah pengguna alat kontrasepsi kondom Jumlah pengguna metode kontrasepsi pil Jumlah pengguna metode vasektomi Jumlah pengguna metode kontrasepsi tubektomi /Susuk Jumlah pengguna metode KB Kelender/KB Alamiah Jumlah pengguna metode KB obat tradisional Jumlah pengguna alat kontrasepsi metode .................. Jumlah PUS yang tidak menggunakan metode KB F. Wabah Penyakit MUNTABER Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
DEMAM BERDARAH Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
2 kejadian 0 kejadian
KOLERA Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
POLIO Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
642.orang 410.orang 6. 0rang 56.orang 68.orang 8 0rang 94 0rang -orang -orang orang 722.orang
60
Lampiran V
CIKUNGUNYA Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
FLU BURUNG Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
BUSUNG LAPAR Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
KELAPARAN Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
Jumlah kejadian dalam 1 tahun ini Jumlah yang meninggal
0 kejadian 0 kejadian
G. Angka Harapan Hidup Angka harapan hidup penduduk Desa/Kelurahan Angka harapan hidup penduduk Kabupaten/Kota Angka Harapan Hidup Provinsi Angka harapan Hidup Nasional
Tahun Tidak ada Tidak ada Tidak ada
H. Cakupan pemenuhan kebutuhan air bersih 1. Jumlah keluarga menggunakan sumur gali 2. Jumlah keluarga pelanggan PAM 3. Jumlah keluarga menggunakan Penampung Air Hujan 4. Jumlah keluarga menggunakan sumur pompa 5. Jumlah keluarga menggunakan perpipaan air kran 6. Jumlah keluarga menggunakan hidran umum 7. Jumlah keluarga menggunakan air sungai 8. Jumlah keluarga menggunakan embung 9. Jumlah keluarga yang menggunakan mata air 10. Jumlah keluarga yang tidak mendapatkan akses air minum dari air laut 11. Jumlah keluarga yang tidak mendapatkan akses air minum dari sumber di atas Total jumlah keluarga I. Perilaku hidup bersih dan sehat Kebiasaan buang air besar Jumlah keluarga memiliki WC yang sehat Jumlah keluarga memiliki WC yang kurang memenuhi standar kesehatan Jumlah keluarga biasa buang air besar di sungai/parit/kebun/hutan Jumlah keluarga yang menggunakan fasilitas MCK umum
1.130 keluarga 88 keluarga Tidak ada Tidak ada Tidak ada 40 keluarga Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada keluarga
790 keluarga 70 keluarga 102 keluarga 200 keluarga 61
Lampiran V
Pola makan Kebiasaan penduduk makan dalam sehari 1 kali Kebiasaan penduduk makan sehari 2 kali Kebiasaan penduduk makan sehari 3 kali Kebiasaan penduduk makan sehari lebih dari 3 kali Penduduk yang belum tentu sehari makan 1 kali
Tidak ada Ada Ada Ada Tidak ada
Kebiasaan berobat bila sakit Dukun Terlatih Dokter/puskesmas/mantri kesehatan/perawat/bidan/posyandu Obat tradisional dari dukun pengobatan alternatif Paranormal Obat tradisional dari keluarga sendiri Tidak diobati J. Status Gizi Balita Jumlah Balita Jumlah Balita bergizi Jumlah Balita bergizi Jumlah Balita bergizi Jumlha Balita bergizi
buruk baik kurang lebih
K. Jumlah Penderita Sakit tahun ini Jumlah penyakit Jumlah penderita Jantung Tidak ada Lever Tidak ada Paru-paru Tidak ada Kanker Tidak ada Stroke 25 orang Diabetes Melitus 8 orang Ginjal Tidak ada Malaria Tidak ada Lepra/Kusta Tidak ada HIV/AIDS Tidak ada Gila/stress 5 orang TBC Tidak ada ISPA Tidak ada Asma 8 orang Tumor Tidak ada Hernia 3 orang
Sedikit Banyak Sedikit Tak ada Sedikit Tak ada 224 0 1220 4 0
orang orang orang orang orang
Di rawat di Tidak Tidak Tidak Tidak Rumah Rumah Tidak Tidak Tidak Tidak Rumah Tidak Tidak Rumah Tidak Rumah
L. Perkembangan Sarana dan Prasarana Kesehatan Masyarakat Jumlah MCK Umum 4 unit Jumlah Posyandu 4 unit Jumlah kader Posyandu aktif 12 orang Jumlah pembina Posyandu 3 orang Jumlah Dasawisma 20 Dswisma Jumlah pengurus Dasa Wisma aktif 0 orang Jumlah kader bina keluarga balita aktif 13 orang 62
Lampiran V
Jumlah petugas lapangan keluarga berencana aktif Buku rencana kegiatan Posyandu Buku data pengunjung Posyandu Buku kegiatan pelayanan Posyandu Buku administrasi Posyandu lainnya Jumlah kegiatan Posyandu Jumlah kader kesehatan lainnya Jumlah kegiatan pengobatan gratis Jumlah kegiatan pemberantasan sarang nyamuk/PSN Jumlah kegiatan pembersihan lingkungan X.
KEAMANAN DAN KETERTIBAN A. Konflik SARA Kasus konflik pada tahun ini Kasus konflik SARA pada tahun ini Jumlah kasus pertengkaran dan atau perkelahian antar tetangga Jumlah kasus pertengkaran dan atau perkelahian antar RT/RW Jumlah konflik antar masyarakat pendatang dengan penduduk asli Jumlah kasus antar kelompok masyarakat dalam desa/kelurahan dengan kelompok masyarakat dari desa/kelurahan lain Jumlah konflik antara masyarakat dengan pemerintah Jumlah kerugian material akibat konflik antara masyarakat dan pemerintah Jumlah korban jiwa akibat konflik antara masyarakat dengan pemerintah Jumlah konflik antara masyarakat dengan perusahaan Jumlah korban jiwa akibat konflik antara masyarakat dengan perusahaan Jumlah kerugian material akibat konflik antara masyarakat dan pemerintah Jumlah konflik politik antara masyarakat dengan lembaga politik Jumlah korban jiwa akibat konflik politik antara masyarakat dengan lembaga politik Jumlah kerugian material akibat konflik politik antara masyarakat dengan lembaga politik Jumlah prasarana dan sarana yang rusak/terbakar akibat konflik Sara Jumlah rumah penduduk yang rusak/terbakar akibat konflik Sara Jumlah korban luka akibat konflik Sara Jumlah korban meninggal akibat konflik Sara Jumlah janda akibat konflik Sara Jumlah anak yatim akibat konflik Sara Jumlah pelaku konflik yang diadili atau diproses secara hukum B. Perkelahian Kasus perkelahian yang terjadi pada tahun ini Kasus perkelahian yang menimbulkan korban jiwa Kasus perkelahian yang menimbulkan luka parah
1 orang Diisi Diisi Diisi jenis jenis orang 1 jenis Tidak ada 1 jenis
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Rp 0 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Rp 0 Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak ada Tidak ada Tidak ada 63
ada ada ada ada ada
Lampiran V
Kasus perkelahian yang menimbulkan kerugian material Jumlah pelaku konflik yang diadili atau diproses secara hukum C. Pencurian Kasus pencurian dan perampokan yang terjadi tahun ini Kasus pencurian/perampokan yang korbannya penduduk Desa/Kelurahan setempat Kasus pencurian/perampokan yang pelakunya penduduk Desa/Kelurahan setempat Jumlah pencurian dengan kekerasan senjata api Jumlah pelaku yang diadili atau diproses secara hukum D. Penjarahan dan Penyerobotan Tanah Jumlah kasus penjarahan dan penyerobotan tanah yang korban dan pelakunya penduduk setempat Jumlah kasus penjarahan dan penyerobotan tanah yang korban penduduk setempat tetapi pelakunya bukan penduduk setempat Jumlah kasus penjarahan dan penyerobotan tanah yang korban bukan penduduk setempat tetapi pelakunya penduduk setempat Jumlah pelaku yang diadili atau diproses secara hukum E. Perjudian, Penipuan dan Penggelapan Jumlah penduduk yang memiliki kebiasaan berjudi Jenis perjudian yang ada di Desa/Kelurahan ini Jumlah kasus penipuan dan atau penggelapan Jumlah kasus sengketa warisan, jual beli dan utang piutang F. Pemakaian Miras dan Narkoba Jumlah warung/toko yang menyediakan Miras Jumlah penduduk yang mengkonsumsi Miras Jumlah kasus mabuk akibat Miras Jumlah pengedar Narkoba Jumlah penduduk yang mengkonsumsi Narkoba Jumlah kasus mabuk/teler akibat Narkoba Jumlah kasus kematian akibat Narkoba Jumlah pelaku Miras yang diadili atau diproses secara hukum Jumlah pelaku Narkoba yang diadili atau diproses secara hukum G. Prostitusi Jumlah penduduk pekerja pramu nikmat Lokalisasi prostitusi Jumlah tempat yang menyediakan wanita pramunikmat secara terselubung (warung remangremang, panti pijat, hotel, dll) Jumlah kasus/konflik akibat maraknya praktek prostitusi Jumlah pembinaan pelaku prostitusi Jumlah penertiban penyediaan tempat prostitusi
Tidak ada Tidak ada
Tidak ada 2 kasus Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada orang
Tidak ada - orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 64
Lampiran V
H. Pembunuhan Jumlah kasus pembunuhan pada tahun ini Jumlah kasus pembunuhan dengan korban penduduk Desa/Kelurahan setempat Jumlah kasus pembunuhan dengan pelaku penduduk setempat Jumlah kasus bunuh diri Jumlah Kasus Yang Diproses secara hukum I. Penculikan Jumlah kasus penculikan Jumlah kasus penculikan dengan korban penduduk Desa/Kelurahan setempat Jumlah kasus penculikan dengan pelaku penduduk setempat Jumlah kasus penculikan yang diselesaikan secara hukum J. Kejahatan seksual Jumlah kasus perkosaan pada tahun ini Jumlah kasus perkosaan anak pada tahun ini Jumlah kasus kehamilan di luar nikah menurut hukum negara Jumlah kasus kehamilan di luar nikah menurut hukum adat Jumlah tempat penampungan/persewaan kamar bagi pekerja seks
K.
Masalah Kesejahteraan Sosial Jumlah gelandangan Jumlah pengemis jalanan Jumlah anak jalanan dan terlantar Jumlah manusia lanjut usia terlantar Jumlah orang gila/stress/cacat mental Jumlah orang cacat fisik Jumlah orang kelainan kulit Jumlah orang yang tidur di kolong jembatan/emperan Jumlah rumah dan kawasan kumuh Jumlah panti jompo Jumlah panti asuhan anak Jumlah rumah singgah anak jalanan Jumlah penghuni jalur hijau dan taman kota Jumlah penghuni bantaran sungai Jumlah penghuni pinggiran rel kereta api Jumlah penghuni liar di lahan dan fasilitas umum lainnya Jumlah anggota kelompok masyarakat/suku/keluarga terasing, terisolir, terlantar dan primitif Jumlah anak yatim usia 0 – 18 tahun Jumlah anak piatu 0 – 18 tahun Jumlah anak yatim piatu 0 – 18 tahun Jumlah janda Jumlah duda Jumlah anak, remaja, preman dan pengangguran
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada orang 9 orang 22 orang - orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 0rganisasi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 23 orang orang orang 75 orang 68 orang Tidak ada 65
Lampiran V
Jumlah anak usia 7-12 tahun yang tidak sekolah di SD/sederajat Jumlah anak usia 13-15 tahun yang tidak sekolah di SLTP/sederajat Jumlah anak usia 15-18 tahun yang tidak sekolah di SLTA/sederajat Jumlah anak yang bekerja membantu keluarga menghasilkan uang Jumlah perempuan yang menjadi kepala keluarga Jumlah penduduk eks NAPI Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana banjir Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana gunung berapi Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana tsunami Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana gempa bumi Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana kebakaran rumah Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana kekekeringan Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana tanah longsor Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan bencana L. K kebakaran hutan e Jumlah penduduk rawan bencana kelaparan M. Jumlah penduduk tinggal di daerah rawan air bersih N. Jumlah penduduk tinggal di daerah lahan kritis dan O. tandus P. Jumlah penduduk tinggal di kawasan padat penduduk Q. K kumuh dan e Jumlah warga pendatang yang tidak memiliki r keterangan penduduk R. Jumlah warga pendatang dan atau pekerja musiman
S. T. Kekerasan Dalam Rumah Tangga Jumlah kasus kekerasan Jumlah kasus kekerasan Jumlah kasus kekerasan Jumlah kasus kekerasan Jumlah kasus kekerasan anggota keluarga lainnya
suami terhadap istri istri terhadap suami orang tua terhadap anak anak terhadap orang tua kepala keluarga terhadap
M. Teror dan Intimidasi Jumlah kasus intimidasi dan atau teror anggota masyarakat dari pihak dalam desa dan kelurahan Jumlah kasus intimidasi dan atau teror anggota masyarakat dari pihak luar desa atau kelurahan Jumlah kasus selebaran gelap dan atau isu yang bersifat teror dan ancaman untuk menimbulkan ketakutan penduduk Jumlah kasus terorisme yang terjadi di desa dan kelurahan tahun ini Jumlah kasus hasutan dan pemaksaan kehendak kelompok tertentu kepada masyarakat
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 orang Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada ada ada 1 kejadian Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 kejadian
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 66
Lampiran V
Jumlah penyelesaian kasus teror dan intimidasi serta hasutan di masyarakat baik secara adat maupun hukum formal
Tidak ada
N. Pelembagaan Sistem Keamanan Lingkungan Semesta Organisasi Siskamling Ada Organisasi Pertahanan Sipil dan Perlindungan Ada Masyarakat Jumlah RT atau sebutan lainnya yang ada 20 RT Siskamlimg/Pos Ronda Jumlah anggota Hansip dan Linmas 31 orang Jadwal kegiatan Siskamling dan Pos Ronda Ada Buku anggota Hansip dan Linmas 1 jenis Jumlah kelompok Satuan Pengamanan (SATPAM) 8 orang swasta Jumlah pembinaan Siskamling oleh Pengurus dan 4 Kegiatan Kades/Lurah Jumlah Pos Jaga Induk Desa/Kelurahan 1 Pos XI. KEDAULATAN POLITIK MASYARAKAT A. Kesadaran berpemerintahan, berbangsa dan bernegara Jenis kegiatan pemantapan nilai Ideologi Pancasila sebagai Dasar Negara Jumlah kegiatan pemantapan nilai Ideologi Pancasila sebagai Dasar Negara Jenis-jenis kegiatan pemantapan nilai Bhinneka Tunggal Ika Jumlah kegiatan pemantapan nilai Bhinneka Tunggal Ika Jenis kegiatan pemantapan kesatuan bangsa lainnya Jumlah kegiatan pemantapan kesatuan bangsa lainnya Jumlah kasus warga desa/kelurahan yang minta suaka/lari ke luar negeri Jumlah warga yang melintasi perbatasan ke negara tetangga secara resmi Jumlah warga yang melintasi perbatasan negara tetangga secara tidak resmi Jumlah kasus pertempuran atau perlawanan antar kelompok pengacau keamanan di perbatasan negara dengan warga/aparat dari desa/kelurahan Jumlah serangan terhadap fasilitas umum dan milik masyarakat oleh kelompok pengacau di desa/kelurahan perbatasan negara tetangga Jumlah kasus yang diklasifikasikan merongrong keutuhan NKRI dan Kesatuan Bangsa Indonesia di desa/kelurahan tahun ini Jumlah korban manusia baik luka maupun tewas serta korban materi lainnya akibat serangan kelompok pengacau keamanan Jumlah masalah ketenagakerjaan di perbatasan antar negara yang terjadi tahun ini Jumlah kasus kejahatan pencurian, penjarahan, perampokan dan intimidasi serta teror yang terjadi di desa/kelurahan perbatasan antar negara Jumlah sengketa perbatasan antar negara yang terjadi desa/kelurahan ini
Tidak ada Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
ada ada ada ada ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 67
Lampiran V
Jumlah kasus sengketa perbatasan yang terjadi baik antar desa/kelurahan dalam kecamatan maupun antar kecamatan, antar kabupaten/kota dan desa/kelurahan antar provinsi. Jumlah kasus yang terkait dengan perbatasan antar negara yang dilaporkan Kepala Desa/Lurah ke pemerintah tingkat atasnya Jumlah kasus yang mengarah kepada tindakan disintegrasi bangsa dan pengingkaran NKRI, Pancasila, UUD 1945 dan Bhinneka Tunggal Ika yang difasilitasi penyelesaiannya oleh Kepala Desa/Lurah Jumlah kasus penangkapan nelayan asing di wilayah perairan desa/kelurahan Jumlah kasus penangkapan nelayan/petani/peternak/pekebun/perambah hutan asal desa/kelurahan di perairan dan daratan wilayah negara lain B. Kesadaran membayar Pajak dan Retribusi Jenis pajak yang dipungut sebagai kewenangan dan atau tugas desa/kelurahan Jumlah Wajib Pajak Target PBB Realisasi PBB Jumlah Tindakan terhadap penunggak PBB Jenis Retribusi yang dipungut sebagai tugas dan kewenangan desa/kelurahan Jumlah wajib retribusi yang menjadi tugas/kewenangan desa/kelurahan Target retribusi yang menjadi tugas/kewenangan desa/kelurahan Realisasi retribusi yang menjadi tugas/kewenangan desa/kelurahan Jenis pungutan resmi lainnya di Desa/Kelurahan Target pungutan resmi tingkat desa/kelurahan Realisasi pungutan resmi di desa/kelurahan Jumlah kasus pungutan liar Jumlah penyelesaian kasus pungutan liar
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada Tidak ada
1 jenis 1.205 orang Rp.77.045.304 ,93 % 0 tindakan 0 jenis 0 orang Rp.................. . ...% 1 jenis Rp 15.000.000 72 % 0 kasus 0 kasus
C. Partisipasi Politik 1. Jumlah Partai Politik dan Pemilihan Umum Jumlah penduduk yang memiliki hak pilih Jumlah penduduk yang menggunakan hak pilih pada pemilu legislatif yang lalu Jumlah perempuan dari penduduk desa/kelurahan ini yang aktif di partai politik Jumlah partai politik yang memiliki pengurus sampai di Desa/Kelurahan ini Jumlah partai politik yang mempunyai kantor di wilayah desa/kelurahan ini Jumlah penduduk yang menjadi pengurus partai politik dari desa/kelurahan Jumlah penduduk yang dipilih dalam Pemilu Legislatif yang lalu Jumlah pemilih yang menggunakan hak pilih dalam pemilihan presiden/wakil presiden tahun 2015
2.785 orang 2.399 orang ...........orang ...........partai ...partai ...........orang 4 orang 2.830pemilih 68
Lampiran V
2.Pemilihan Kepala Daerah Jumlah penduduk yang mempunyai hak pilih Jumlah pemilih yang menggunakan hak pilih dalam pemilu Bupati/Walikota lalu tahun 2015 Jumlah pemilih yang menggunakan hak pilih dalam pemilu Gubenur yang lalu tahun 2013
2.873 orang 1.851pemilih 2.156pemilih
3. Penentuan Kepala Desa/Lurah dan Perangkat Desa/Kelurahan Penentuan Jabatan Kepala Dipilih Masyarakat secara langsung Desa Penentuan Sekretaris Desa Diangkat dan Ditetapkan oleh Bupati/Walikota Penentuan Perangkat Desa termasuk Kepala Dusun Masa jabatan Kepala Desa Penentuan Jabatan Lurah dan Perangkat Kelurahan termasuk Kepala Lingkungan 4. Pemilihan BPD Jumlah anggota BPD
Dipilih Masyarakat secara langsung, diangkat dan ditetapkan oleh Perbekel serta dilaporkan ke Camat 6 tahun Ditunjuk dan diangkat Bupati/Walikota secara langsung
oleh
10 orang Dipilih oleh perwakilan masyarakat desa secara musyawarah dan mufakat
Pimpinan BPD
1. Dipilih dari dan oleh anggota BPD secara langsung 2. Dipilih oleh Kepala Desa dan setujui Camat 3. Ditunjuk Camat 4. Dipilih oleh rakyat secara langsung dari para anggota BPD kantor/ruang Ada
Pemilikan kerja BPD Anggaran untuk BPD Ada Produk keputusan BPD 3 Peraturan Desa tahun ini Permintaan keterangan dari Kepala Desa ..3. kali Rancangan Peraturan Desa.1 buah Menyalurkan aspirasi masyaraka 3.kali Menyatakan pendapat kepada Kepala Desa....- kali Menyampaikan usul dan pendapat kepada Kepala Desa .-.. kali Mengevaluasi efektivitas pelaksanaan APB Desa 2 kali 5. Pemilihan dan Fungsi Lembaga Kemasyarakatan Keberadaan organisasi lembaga ada kemasyarakatan desa/kelurahan Dasar hukum keberadaan Lembaga Belum diatur Kemasyarakatan Desa/LKD
69
Lampiran V
Jumlah organisasi anggota lembaga 1.unit organisasi Kemasyarakatan desa termasuk RT, RW, PKK, LKMD/K, LPM, Karang Taruna, Bumdes, Lembaga Adat, Kelompok Tani dan lembaga lainnya sesuai ketentuan Dasar hukum pembentukan Kemasyarakatan Kelurahan/LKK
Lembaga
Jumlah organisasi anggota kemasyarakatan kelurahan Pemilihan pengurus LKD/LKK
lembaga 1 unit organisasi
Pemilihan pengurus organisasi anggota LKD/LKK termasuk PKK, LPM/LKMD/K, Karang Taruna, RT, RW, Bumdes, lembaga adat, kelompok tani dan organisasi anggota LKD/LKK lainnya
Implementasi tugas, fungsi dan kewajiban LKD/LKK Jumlah kegiatan yang dilaksanakan LKD/LKK Fungsi, tugas dan kewajiban lembaga kemasyarakatan yang dijalankan organisasi anggota LKD/LKK Jumlah kegiatan lembaga kemasyarakatan yang dijalankan organisasi anggota LKD/LKK Alokasi anggaran untuk LKD/LKK Alokasi anggaran untuk organisasi anggota LKD/LKK termasuk PKK, LPM/LKMD/K, Karang Taruna, RT, RW, kelompok tani dan organisasi lainnya Kantor dan ruangan kerja untuk LKD/LKK Dukungan pembiayaan, personil dan ATK untuk Sekretariat LKD/LKK dari APB-Desa dan Anggaran Kelurahan/APBD Realisasi program kerja organisasi anggota LKD/LKK Keberadaan Alat kelengkapan organisasi anggota LKD/LKK termasuk Dasawisma dan Pokja, Bidang, Seksi, Urusan, dan terisi tidaknya struktur organisasi anggota LKD/LKK Kegiatan administrasi dan Ketatausahaan LKD/LKK
Belum diatur
1.Dipilih oleh rakyat secara langsung 2. Ditunjuk dan diangkat oleh Kepala Desa/Lurah 3. Ditunjuk dan Diangkat oleh Camat 1.Dipilih oleh rakyat secara langsung 2. Ditunjuk dan diangkat oleh Ketua LKD/LKK 3. Ditunjuk dan diangkat oleh Kepala Desa/Lurah 4. Ditunjuk dan Diangkat oleh Camat Aktif/tidak 5 kegiatan Aktif /tidak ........................ kegiatan Ada Ada
Ada memadai 75...% 1. Ada dan terisi 2. Tidak ada atau belum terisi semuanya Berfungsi/tidak
70
Lampiran V
D. PERAN SERTA MASYARAKAT DALAM PEMBANGUNAN 1.
Musyawarah Perencanaan Pembangunan Desa/Kelurahan/ Musrenbangdes/ kelurahan Jumlah musyawarah perencanaan pembangunan tingkat 1kali Desa/Kelurahan yang dilakukan pada tahun ini, termasuk di tingkat dusun dan lingkungan Jumlah kehadiran masyarakat dalam setiap kali musyawarah 80% tingkat dusun/lingkungan dan desa/kelurahan Jumlah peserta laki-laki dalam Musrenbang di desa/kelurahan .50% Jumlah peserta perempuan dalam Musrenbang di desa dan 30% kelurahan Jumlah Musyawarah Antar Desa dalam perencanaan 1 Kali pembangunan yang dikoordinasikan Kecamatan Penggunaan Profil Desa/Kelurahan sebagai sumber data dasar Ya yang digunakan dalam perencanaan pembangunan desa dan forum Musrenbang Partisipatif Penggunaan data BPS dan data sektoral dalam perencanaan Ya pembangunan partisipatif dan Musrenbang di desa dan Kelurahan Pelibatan masyarakat dalam pemutakhiran data profil desa Ya dan kelurahan sebagai bahan dalam Musrenbang partisipatif Usulan masyarakat yang disetujui menjadi Rencana Kerja Desa 50% dan Kelurahan Usulan Pemerintah Desa dan Kelurahan yang disetujui menjadi 80.% Rencana Kerja Desa/Kelurahan dan dimuat dalam RAPB-Desa Usulan rencana kerja program dan kegiatan dari pemerintah ………% kabupaten/kota/provinsi dan pusat yang dibahas saat Musrenbang dan disetujui untuk dilaksanakan di desa dan kelurahan oleh masyarakat dan lembaga kemasyarakatan desa/kelurahan Usulan rencana kerja pemerintah tingkat atas yang ditolak Tidak dalam Musrenbangdes/kel ada. Pemilikan dokumen Rencana Kerja Pembangunan Ada/tidak Desa/Kelurahan (RKPD/K) Pemilikan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Ada/tidak Desa/Kelurahan (RPJMD/K) Pemilikan dokumen hasil Musrenbang tingkat Desa dan Ada/tidak Kelurahan yang diusulkan ke pemerintah tingkat atas untuk dibiayai dari APBD Kab/Kota, APBD Provinsi dan APBN maupun sumber biaya dari perusahaan swasta yang investasi di desa/kelurahan Jumlah kegiatan yang diusulkan masyarakat melalui forum 1kegiatan Musrenbangdes/kel yang tidak direalisasikan dalam APB-Desa, APB-Daerah kabupaten/Kota dan provinsi Jumlah kegiatan yang diusulkan masyarakat melalui forum -kegiatan Musrenbangdes/kel yang pelaksanaannya tidak sesuai dengan hasil Musrenbang
2. Peranserta masyarakat dalam Pelaksanaan dan Pelestarian Hasil Pembangunan Jumlah masyarakat yang terlibat dalam pelaksanaan 80.% pembangunan fisik di desa dan kelurahan sesuai hasil Musrenbang Jumlah penduduk yang dilibatkan dalam pelaksanaan proyek 10.orang padat karya oleh pengelola proyek yang ditunjuk pemerintah 71
Lampiran V
desa/kelurahan atau kabupaten/kota Jumlah kegiatan yang dilaksanakan oleh masyarakat dan lembaga kemasyarakatan desa/kelurahan yang sudah ada sesuai ketetapan dalam APB-Desa Jumlah kegiatan yang dilaksanakan oleh pihak ketiga tanpa melibatkan masyarakat sesuai ketentuan dalam APB-Daerah Jumlah kegiatan yang masuk desa/kelurahan di luar yang telah direncanakan dan disepakati masyarakat saat Musrenbang
1.kegiata n .kegiatan 65 %
Usulan masyarakat yang disetujui menjadi Rencana Kerja Desa dan Kelurahan Usulan Pemerintah Desa dan Kelurahan yang disetujui menjadi Rencana Kerja Desa/Kelurahan Usulan rencana kerja program dan kegiatan dari pemerintah kabupaten/kota/provinsi dan pusat yang dibahas saat Musrenbang dan disetujui untuk dilaksanakan di desa dan kelurahan oleh masyarakat Penyelenggaraan musyawarah desa/kelurahan untuk menerima, memelihara dan melestarikan hasil pembangunan yang sudah ada Pelaksanaan kegiatan dari masyarakat untuk menyelesaikan atau menindaklanjuti kegiatan yang belum diselesaikan oleh pelaksana sebelumnya. Jumlah kasus penyimpangan pelaksanaan kegiatan pembangunan yang dilaporkan masyarakat atau lembaga kemasyarakatan desa/kelurahan kepada Kepala Desa/Lurah Jumlah kasus penyimpangan pelaksanaan pembangunan yang diselesaikan di tingkat desa/kelurahan Jumlah kasus penyimpangan pelaksanaan kegiatan pembangunan desa/kelurahan yang diselesaikan secara hukum Jenis kegiatan masyarakat untuk melestarikan hasil pembangunan yang dikoordinasikan pemerintah desa/kelurahan Jumlah kegiatan yang didanai dari APB-Desa dan swadaya masyarakat di kelurahan Jumlah kegiatan di desa dan kelurahan yang didanai dari APB Daerah Kabupaten/Kota Jumlah kegiatan di desa dan kelurahan yang didanai dari APBD Provinsi Jumlah kegiatan di desa dan kelurahan yang didanai APBN /PNPM 3. Semangat Kegotongroyongan Penduduk Jumlah kelompok arisan Jumlah penduduk menjadi orang tua asuh Ada tidaknya dana sehat Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pembangunan rumah Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pengolahan tanah Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pembiayaan pendidikan anak sekolah/kuliah/kursus Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pemeliharaan fasilitas
100 % 100-% -%
Ada tidak -Kasus -kasus -.kasus Jenis
6kegiatan 6kegiatan -kegiatan 1kegiatan
5 buah Tidak ada Tidak ada Ada Tidak ada Tidak ada Ada 72
Lampiran V
umum dan fasilitas sosial/prasarana dan sarana Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pemberian modal usaha Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pengerjaan sawah dan kebun Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam penangkapan ikan dan usaha peternakan lainnya Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam menjaga ketertiban, ketentraman dan keamanan Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam peristiwa kematian Ada tidaknya kegiatan gotong royong menjaga kebersihan Desa/Kelurahan Ada tidaknya kegiatan gotong royong membangun jalan/jembatan/saluran air/irigasi Ada tidaknya kegiatan gotong royong atau sambatan/sejenisnya dalam pemberantasan sarang nyamuk dan kesehatan lingkungan lainnya Ada tidaknya kerjasama antar Desa/Kelurahan Ada tidaknya penyelesaian perselisihan antar desa/kelurahan Ada tidaknya kegiatan gotong royong dalam penyelesaian konflik di setiap desa/kelurahan oleh masyarakat sendiri Ada tidaknya gotong royong dalam menolong keluarga tidak mampu dan fakir miskin di desa dan kelurahan Ada tidaknya kegiatan Kepala Desa sebagai Hakim Perdamaian Desa Kegiatan gotong royong dalam penanggulangan bencana Kegiatan gotong royong dalam pelaksanaan kegiatan bulan bhakti gotong royong 4. Adat Istiadat Adat istiadat dalam perkawinan Adat istiadat dalam kelahiran anak Adat istiadat dalam upacara kematian Adat istiadat dalam pengelolaan hutan Adat istiadat dalam tanah pertanian Adat istiadat dalam pengelolaan laut/pantai Adat istiadat dalam memecahkan konflik warga Adat istiadat dalam menjauhkan bala penyakit dan bencana alam Adat istiadat dalam memulihkan hubungan antara alam semesta dengan manusia dan lingkungannya Adat istiadat dalam penanggulangan kemiskinan bagi keluarga tidak mampu/fakir miskin/terlantar 5. Sikap Dan Mental Masyarakat Jumlah jenis pungutan liar dari anak gelandangan
Tidak ada Tidak ada Ada Ada Ada Ada Tidak ada Ada Ada Ada Ada Tidak ada Ada Ada Ada
Aktif Aktif Aktif tidak ada tidak ada Aktif Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Tidak ada 73
Lampiran V
di sudut jalanan Jumlah jenis pungutan liar di terminal, pelabuhan dan pasar Peminta-minta sumbangan perorangan dari rumah ke rumah Peminta-minta sumbangan terorganisasi dari rumah ke rumah Semakin berkembang praktek jalan pintas dalam mencari uang secara gampang walau tidak halal Jenis pungutan dari RT atau sebutan lain kepada warga Jenis pungutan dari RW atau sebutan lain kepada warga Jenis pungutan dari desa/kelurahan kepada warga Kasus aparat RT/RW atau sebutan lainnya di desa dan kelurahan yang dipecat kena kasus pungutan liar, pemerasan dan sejenisnya. Dipindah karena kena kasus pungutan liar, pemerasan dan sejenisnya Diberhentikan dengan hormat karena kena kasus pungutan liar, pemerasan dan sejenisnya Dimutasi karena kasus pungutan liar, pemerasan dan sejenisnya Banyak masyarakat yang memberikan biaya lebih dari yang ditentukan sebagai uang rokok atau ucapan terima kasih dalam proses pelayanan administrasi di kantor desa/kelurahan Banyak warga yang ingin mendapatkan pelayanan gratis dari aparat desa/kelurahan Banyak penduduk yang mengeluhkan memburuknya kualitas pelayanan kepada masyarakat Banyak kegiatan yang bersifat hiburan dan rekreasi yang diinisiatifi masyarakat sendiri Masyarakat agak kurang toleran dengan keberadaan kelompok masyarakat dari unsur etnis, agama dan kelompok kepentingan lain 6. Etos Kerja Penduduk Luas Wilayah Desa/Kelurahan sangat luas Banyak lahan terlantar yang tidak dikelola pemiliknya/petani berdasi Banyak lahan pekarangan di sekitar perumahan yang tidak dimanfaatkan Banyak lahan tidur milik masyarakat yang tidak dimanfaatkan Jumlah petani pada musim gagal tanam/panen yang pasrah dan tidak mencari pekerjaan lain Jumlah nelayan pada musim tidak melaut yang memanfaatkan keterampilan/keahlian lainnya untuk mencari pekerjaan lain Banyak penduduk yang mencari pekerjaan di luar desa/kelurahan tetapi masih dalam wilayah kabupaten/kota Banyak penduduk yang mencari pekerjaan di kota besar lainnya
Tidak ada Tidak ada ada Tidak ada 1...........jenis ...........jenis -.....kasus -.....kasus -.....kasus -......kasus Ya/tidak
Ya tidak tidak Ya/tidak
Tidak Tidak Ya Tidak Rendah Rendah Tidak Tidak 74
Lampiran V
Kebiasaan masyarakat merayakan pesta dengan menghadirkan undangan yang banyak Masyarakat sering mendatangi kantor desa dan lurah menuntut penyediaan kebutuhan dasar sembilan bahan pokok pada saat kelaparan dan kekeringan Kebiasaan masyarakat untuk mencari/mengumpulkan bahan makanan pengganti beras/jagung pada saat rawan pangan/kelaparan/gagal panen Kebiasaan pemotongan hewan dalam jumlah besar untuk pesta adat dan perayaan upacara tertentu Kebiasaan masyarakat berdemonstrasi/protes terhadap kebijakan pemerintah Kebiasaan masyarakat terprovokasi karena isu-isu yang menyesatkan Kebiasaan masyarakat bermusyawarah untuk menyelesaikan berbagai persoalan sosial kemasyarakatan Lebih banyak masyarakat yang diam/masabodoh/apatis ketika ada persoalan yang terjadi di lingkungan sekitarnya Kebiasaan aparat pemerintah desa/kelurahan terlebih di tingkat RT, RW, Dusun dan Lingkungan yang kurang menanggapi kesulitan yang dihadapi masyarakat
Tinggi Rendah
Rendah
Sedang Rendah Jarang Tinggi Tidak Rendah
XII. LEMBAGA KEMASYARAKATAN A. LEMBAGA KEMASYARAKATAN DESA/KELURAHAN Keberadaan organisasi Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Kelurahan/LKD/LK Kepengurusan Jumlah kegiatan Buku administrasi lembaga kemasyarakatan Jumlah organisasi anggota lembaga kemasyarakatan desa/kelurahan B. ORGANISASI ANGGOTA LEMBAGA KEMASYARAKATAN 1. LKMD/LPM ATAU SEBUTAN LAIN Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada 0 jenis- tidak Tidak ada
Ada Aktif 4 Jenis 6 Jenis
2. PKK Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan Kelengkapan organisasi Dasawisma Kelengkapan organisasi Pokja
Ada Aktif 4 Jenis 5 Jenis Lengkap Lengkap
3. Karang Taruna Kepengurusan Buku administrasi
Ada Aktif 1 Jenis 75
Lampiran V
Jumlah kegiatan
3 Jenis
4. RT Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Aktif Ada 12 Kali
5. RW Kepengurusan Buku administrasi Jumlah Kegiatan
Tidak ada Tidak ada .......................Jenis ......................Jenis
6. Lembaga adat Kepengurusan Buku administrasi Jumlah Kegiatan
Tidak ada Tidak ada ........................Jenis .......................Jenis
7. BUMDES Kepengurusan Buku administrasi Jumlah Kegiatan
Ada Aktif 4 Jenis 1 kali
8. Forum Komunikasi Kader Pemberdayaan Masyarakat Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Tidak
9. Posyandu Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada ada ada 12 Kali
10. Kelompok Tani/Nelayan Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Aktif ada 3 Kali
11. Organisasi Perempuan Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Aktif 3 Jenis 2 Jenis
12. Organisasi Pemuda Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Ada Ada 3 Jenis
13. Organisasi profesi Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Ada Aktif Jenis Jenis
14. Organisasi Bapak
Tidak ada
tidak ........................Jenis .......................Jenis
76
Lampiran V
Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Tidak ada Jenis Jenis
15. Kelompok Gotong Royong Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan 16. Posyantekdes Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
ada ada 0 Jenis 15 Kali Tidak ada Tidak ada 0 Jenis 0 Jenis
17. Organisasi Keagamaan Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
ada ada 1 Jenis 12 Kali
18. ................................................. Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Tidak ada Tidak ada 0 Jenis 0 Jenis
19. .............................................................. Kepengurusan Buku administrasi Jumlah kegiatan
Tidak ada Tidak ada 0 Jenis
Dasar hukum pembentukan Lembaga Kemasyarakatan Desa (LKD) Dasar hukum pembentukan lembaga kemasyarakatan kelurahan (LKK) Dasar hukum pembentukan organisasi anggota lembaga kemasyarakatan desa dan kelurahan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
XIII. PEMERINTAHAN DESA DAN KELURAHAN A. APB-Desa dan Anggaran Kelurahan Jumlah anggaran belanja dan penerimaan Desa/Kelurahan tahun ini Sumber Anggaran APBD Kabupaten/Kota Bantuan Pemerintah Kabupaten/Kota Bantuan Pemerintah Provinsi Bantuan Pemerintah Pusat Pendapatan Asli Desa Swadaya Masyarakat Desa dan Kelurahan Alokasi Dana Desa Sumber Pendapatan dari Perusahaan yang ada di desa/kelurahan Sumber pendapatan lain yang sah dan tidak mengikat Jumlah Belanja Publik/belanja pembangunan Jumlah Belanja Aparatur/pegawai
Rp1.078.027.452,34.-
Rp Rp. 263.000.000,00 Rp Rp 300.416.368,36 Rp 7.000.000,00 Rp Rp 198.337.204,37 Rp 15.000.000,00 Rp................... Rp.... .............. Rp 196.800.000,00
77
Lampiran V
B. Pertanggungjawaban Kepala Desa/Lurah Penyampaian laporan keterangan pertanggungan jawab Kepala Desa kepada BPD Jumlah informasi yang disampaikan kepala desa dan lurah tentang laporan penyelenggaraan tugas, wewenang, hak dan kewajiban kepala desa dan lurah lepada masyarakat Status laporan keterangan pertanggungjawaban kepala Desa Laporan kinerja penyelenggaraan tugas, wewenang, kewajiban dan hak kepala desa dan lurah kepada Bupati/Walikota Jumlah jenis media informasi kinerja kepala desa dan lurah kepada masyarakat Jumlah kasus pengaduan masyarakat terhadap masalah pembangunan, pelayanan dan pembinaan kemasyarakatan yang disampaikan kepada kepala desa/lurah Jumlah kasus pengaduan masyarakat terhadap masalah pembangunan, pelayanan dan pembinaan kemasyarakatan yang diselesaikan kepala desa/lurah
Ada - jenis
Diterima Diterima/direvisi .................. jenis Tidak ada. kasus
Tidak ada.kasus
C. Prasarana Dan Administrasi Pemerintahan Desa/Kelurahan 1. PEMERINTAH DESA/KELURAHAN Gedung Kantor Ada - Kondisi baik Jumlah ruang kerja 3 Ruang Balai Desa/Kelurahan/sejenisnya Ada - Kondisi baik Listrik Ada Air bersih Ada Telepon Tidak ada 1.A. Inventaris dan Alat tulis kantor Jumlah mesin tik Jumlah meja Jumlah kursi Jumlah almari arsip Komputer Mesin fax Kendaraan Dinas Lurah/Kepala Desa Buku Data Perangkat Desa/Kelurahan Perangkat Desa/Kelurahan Buku Peta Wilayah Desa/Kelurahan Struktur organisasi Kartu uraian tugas 1. B. Administrasi Pemerintahan Desa/Kelurahan Buku profil desa/kelurahan Buku data Peraturan Desa /Peraturan Daerah Buku Keputusan Kepala Desa/Lurah Buku administrasi kependudukan Buku data inventaris Buku data aparat
0 buah 8 buah 12 buah 9 buah 5 unit Tidak ada 6 unit Ada - Terisi Lengkap Ada Ada Ada
Ada -Diolah Ada - Terisi Ada Ada Ada Ada 78
Lampiran V
Buku data tanah milik desa/tanah kas desa/milik kelurahan Buku administrasi pajak dan retribusi Buku data tanah Buku laporan pengaduan masyarakat Buku agenda ekspedisi Buku profil desa/kelurahan Buku data induk penduduk Buku buku data mutasi penduduk Buku rekapitulasi jumlah penduduk akhir bulan Buku registrasi pelayanan penduduk Buku data penduduk sementara Buku anggaran penerimaan Buku anggaran pengeluaran pegawai dan pembangunan Buku kas umum Buku kas pembantu penerimaan Buku kas pembantu pengeluaran rutin dan pembangunan Buku data lembaga kemasyarakatan Buku data pengurus dan anggota lembaga kemasyarakatan Buku data program dan kegiatan masuk desa/kelurahan Buku rencana kerja pembangunan desa/kelurahan Buku rencana pembangunan jangka menengah desa Buku kader pemberdayaan masyarakat Buku kegiatan pembangunan Buku inventaris proyek
Ada Tidak ada Ada - Terisi Ada - Terisi Ada - Terisi Ada - Terisi Ada - Terisi Ada - Terisi Ada - Terisi Tidak ada Ada Ada Ada - Terisi Ada - Terisi Ada Ada Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak Ada - Terisi Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak
Buku APB-Desa/Anggaran Kelurahan
Ada/tidak- Terisi/tidak
Loket pelayanan
Ada/tidak- Terisi/tidak
Kotak Pengaduan Masyarakat
Ada/tidak- Terisi/tidak
Papan informasi pelayanan
Ada/tidak- Terisi/tidak
Laporan kinerja tahunan Laporan akhir jabatan/memori jabatan lurah/desa
Ada/tidak Ada/tidak
2. PRASARANA DAN SARANA BADAN PERMUSYAWARATAN DESA/BPD Gedung Kantor Ada Ruangan Kerja Ada -Kondisi baik Listrik Ada Air bersih Ada Telepon Tidak 2.A. Inventaris dan Alat tulis kantor Jumlah mesin tik
Tidak ada 79
Lampiran V
Jumlah meja Jumlah kursi Jumlah almari arsip Komputer Mesin fax
1 buah 10 buah 1 buah Tidak ada Tidak ada
2. B. Administrasi BPD Buku-buku administrasi keanggotaan BPD Buku agenda BPD Buku data kegiatan BPD Buku Sekretariat BPD Buku Data Keputusan BPD
Ada-Terisi ..........jenis- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak Ada/tidak- Terisi/tidak
3. PRASARANA DAN SARANA DUSUN/LINGKUNGAN/SEBUTAN LAIN Gedung kantor atau Balai Pertemuan Ada, Kondisi baik Alat tulis kantor Aktif Barang inventaris ..............................Jenis Buku administrasi ..............................Jenis Jenis kegiatan ............................. jenis Jumlah pengurus 1 orang Jumlah ruang kerja ............................Ruang Balai Dusun/Lingkungan/sejenisnya Ada, Kondisi baik Listrik Ada Air bersih Ada/tidak Telepon Tidak 3.A. Inventaris dan Alat tulis kantor Jumlah mesin tik Jumlah meja Jumlah kursi Jumlah almari arsip Komputer Mesin fax
Tidak ada buah buah buah Tidak ada Tidak ada
D. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN 1. Jenis Pembinaan Pemerintah Pusat kepada Pemerintahan Desa dan Kelurahan Pedoman dan standar pelaksanaan urusan pemerintahan Ada desa, kelurahan, lembaga kemasyarakatan Pedoman dan standar bantuan pembiayaan dari Ada pemerintah, pemerintah provinsi dan kabupaten/kota kepada desa dan kelurahan Pedoman umum administrasi, tata naskah dan pelaporan Ada bagi kepala desa dan lurah Pedoman dan standar tanda jabatan, pakaian dinas dan Ada atribut bagi Kepala Desa, Lurah dan Perangkat Desa/Kelurahan serta BPD Pedoman pendidikan dan pelatihan bagi pemerintahan Ada desa, kelurahan, lembaga kemasyarakatan dan perangkat masing-masing Jumlah bimbingan, supervisi dan konsultasi pelaksanaan ...... 80
Lampiran V
pemerintahan desa dan kelurahan serta pemberdayaan lembaga kemasyarakatan Jumlah kegiatan pendidikan dan pelatihan tentang penyelenggaraan pemerintahan desa dan kelurahan Penelitian dan pengkajian penyelenggaraan pemerintahan desa dan kelurahan Jumlah kegiatan yang terkait dengan upaya percepatan atau akselerasi pembangunan desa dan kelurahan dalam bidang ekonomi keluarga, penanganan bencana, penanggulangan kemiskinan, percepatan keberdayaan masyarakat, peningkatan prasarana dan sarana pedesaan/kelurahan, pemanfaatan sumber daya alam dan teknologi tepat guna, pengembangan sosial budaya masyarakat di desa dan kelurahan yang dibiayai APBN Pemberian penghargaan atas prestasi yang dilaksanakan pemerintahan desa dan kelurahan dalam penyelenggaraan pemerintahan dan lembaga kemasyarakatan Pemberian sanksi atas penyimpangan yang dilakukan kepala desa, lurah dan perangkat masing-masing
kegiatan ....... kegiatan ........kegi atan ............. jenis
............... kali ............... kali
2. Pembinaan Pemerintah Provinsi kepada Pemerintahan Desa dan Kelurahan Pedoman pelaksanaan tugas pembantuan dari provinsi Ada/tidak ke desa/kelurahan Pedoman bantuan keuangan dari provinsi Kegiatan fasilitasi keberadaan kesatuan masyarakat Ada/tidak hukum adat, nilai adat istiadat dan lembaga adat beserta hak dan kewajibannya dalam pelaksanaan pemerintahan desa/kelurahan Fasilitasi Pelaksanaan pedoman administrasi, tata Ada/tidak naskah dan pelaporan bagi kepala desa dan lurah Jumlah kegiatan pendidikan dan pelatihan tentang ............. penyelenggaraan pemerintahan desa dan kelurahan kegiatan berskala provinsi Kegiatan penanggulangan kemiskinan yang dibiayai .................... APBD Provinsi yang masuk desa dan kelurahan jenis Kegiatan penanganan bencana yang dibiayai APBD .................jenis Provinsi untuk desa dan kelurahan Kegiatan peningkatan pendapatan keluarga yang ................jenis dibiayai APBD Provinsi di desa dan kelurahan Kegiatan penyediaan sarana dan prasarana desa dan Ada/tidakkelurahan yang dibiayai APBD Provinsi yang masuk .........jenis desa dan kelurahan Kegiatan pemanfaatan sumber daya alam dan Ada/tidakpengembangan teknologi tepat guna yang dibiayai .........jenis APBD Provinsi di desa dan kelurahan Kegiatan pengembangan sosial budaya masyarakat Ada/tidak..............jenis Pedoman pendataan dan pendayagunaan data profil Ada/tidakdesa dan kelurahan .........jenis Pemberian sanksi atas penyimpangan yang dilakukan Ada/tidakkepala desa, lurah dan perangkat masing-masing .........kasus Pemberian penghargaan atas prestasi yang Ada/tidakdilaksanakan pemerintahan desa dan kelurahan dalam .........jenis penyelenggaraan pemerintahan dan lembaga kemasyarakatan 81
Lampiran V
3.
Pembinaan Pemerintah Kabupaten/Kota kepada Desa dan Kelurahan Pelimpahan tugas Bupati/Walikota kepada Lurah dan Kepala Desa Penetapan pengaturan kewenangan kabupaten/kota yang diserahkan pengaturannya kepada desa Pedoman pelaksanaan tugas pembantuan dari kabupaten/kota kepada desa Pedoman teknis penyusunan peraturan desa, peraturan kepala desa, keputusan Lurah dan peraturan daerah kepada kepala desa dan lurah. Pedoman teknis penyusunan perencanaan pembangunan partisipatif serta pengembangan lembaga kemasyarakatan desa dan kelurahan Kegiatan fasilitasi keberadaan kesatuan masyarakat hukum adat, nilai adat istiadat dan lembaga adat beserta hak dan kewajibannya dalam pelaksanaan pemerintahan desa/kelurahan Penetapan pembiayaan alokasi dana perimbangan untuk desa Fasilitasi Pelaksanaan pedoman administrasi, tata naskah dan pelaporan bagi kepala desa dan lurah Jumlah kegiatan pendidikan dan pelatihan tentang penyelenggaraan pemerintahan desa dan kelurahan berskala kabupaten/kota Kegiatan penanggulangan kemiskinan yang dibiayai APBD kabupaten/kota yang masuk desa dan kelurahan Kegiatan penanganan bencana yang dibiayai APBD kabupaten/kota untuk desa dan kelurahan Kegiatan peningkatan pendapatan keluarga yang dibiayai APBD kabupaten/kota di desa dan kelurahan Fasilitasi penetapan pedoman dan standar tanda jabatan, pakaian dinas dan atribut bagi Kepala Desa, Lurah, Perangkat Desa/Kelurahan dan BPD Kegiatan fasilitasi keberadaan kesatuan masyarakat hukum adat, nilai adat istiadat dan lembaga adat beserta hak dan kewajibannya dalam pelaksanaan pemerintahan desa/kelurahan Pedoman pendataan dan pendayagunaan profil desa dan kelurahan Program dan kegiatan pemeliharaan motivasi desa/kelurahan berprestasi pascaperlombaan desa dan kelurahan Pemberian penghargaan atas prestasi yang dicapai pemerintahan desa dan kelurahan dalam penyelenggaraan pemerintahan dan pemberdayaan lembaga kemasyarakatan Pemberian sanksi atas penyimpangan yang dilakukan kepala desa, lurah dan perangkat masing-masing Mengawasi pengelolaan keuangan desa serta anggaran kelurahan dan pendayagunaan aset pemerintahan desa, badan usaha milik desa dan sumber pendapatan daerah yang dikelola lurah
Pemerintahan Ada -.........jenis Ada -.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada -3 jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada/tidak.........jenis Ada -1 jenis
Tidak ada Ada - 2 kali
4. Pembinaan dan Pengawasan Camat kepada Desa/Kelurahan 82
Lampiran V
Jumlah Kegiatan fasilitasi penyusunan peraturan desa dan peraturan kepala desa Jumlah Kegiatan fasilitasi administrasi tata pemerintahan desa dan kelurahan Fasilitasi pengelolaan keuangan desa dan pendayagunaan aset desa serta anggaran kelurahan Jumlah kegiatan fasilitasi pelaksanaan urusan otonomi daerah kabupaten/kota yang diserahkan kepada desa Fasilitasi penerapan dan penegakan peraturan perundangundangan Fasilitasi penyediaan data dan pendayagunaan data profil desa dan kelurahan Jumlah kegiatan fasilitasi pelaksanaan tugas, wewenang, fungsi, hak dan kewajiban kepala desa, BPD, Lurah dan lembaga kemasyarakatan Jumlah kegiatan fasilitasi upaya penyelenggaraan ketenteraman dan ketertiban umum Fasilitasi penataan, penguatan dan efektivitas pelaksanaan tugas, fungsi dan kewajiban lembaga kemasyarakatan desa dan kelurahan Jumlah kegiatan fasilitasi partisipasi masyarakat dalam perencanaan, pelaksanaan, pemanfaatan dan pemeliharaan serta pengembangan dan pelestarian hasil pembangunan. Fasilitasi kerjasama antar desa/kelurahan dan kerjasama desa/kelurahan dengan pihak ketiga Jumlah kegiatan fasilitasi pelaksanaan program dan kegiatan pemberdayaan masyarakat Jumlah kegiatan pemeliharaan motivasi bagi desa dan kelurahan juara perlombaan dan pasca perlombaan Jumlah kegiatan fasilitasi kerjasama antar lembaga kemasyarakatan dan lembaga kemasyarakatan dengan organisasi anggota lembaga kemasyarakatan serta dengan pihak ketiga sebagai mitra percepatan keberdayaan masyarakat Jumlah kegiatan fasilitasi bantuan teknis dan pendampingan kepada lembaga kemasyarakatan dan organisasi anggotanya Jumlah kegiatan koordinasi unit kerja pemerintahan dalam pengembangan lembaga kemasyarakatan desa/kelurahan.
ada ada ada Tidak ada Tidak ada ada Ada -.......kali Ada -.......kali Ada -.......kali Ada -.......kali Ada -..1.....kali Ada -.......kali Ada -.1......kali Ada - .kali
Ada -
.kali
Ada - kali
E. ANALISIS TINGKAT PERKEMBANGAN 1. Laju Perkembangan Tahunan 2. Masalah yang dihadapi
: Semakin berkembang :
1. Rendahnya kesadaran bergotong royong 2. Dana bantuan berupa dana bergulir yang dikelola oleh PokMas masih belum lancar pengembaliannya. 3. Banyak usulan pembangunan yang belum terbiayai. 4. Masih lemahnya SDM masyarakat.
3. Indikasi program tahun depan
:
1. Meningkatkan pembangunan swadaya masyarakat 83
Lampiran V
2. Pengembangan data dan informasi 3. Penataan administrasi kependudukan 4. Peningkatan kesejahteraan masyarakat melalui program KUBE
4. Tingkat Perkembangan 5 tahunan 5. Kategori Perkembangan 5 tahunan
: : : :
Swadaya/Swakarya/Swasembada Swadaya Mula/Madya/Lanjut Swakarya Mula/Madya/Lanjut Swasembada Mula/Madya/Lanjut
84