Presentatie Onderzoek MijnCOPD Coach ONLINE WERKEN AAN VERBETERD ZELFMANAGEMENT VOOR COPD PATIENTEN
Chantal Hillebregt Onderzoeker Jan van Es Instituut 1
Toename ziektelast van COPD •
3de plaats ranglijst doodsoorzaken in 20301
•
Zelfmanagement lijkt de heilige graal2
Zelfmanagement
2
(1) World Health Statistics 2008 (2008), World Health Organization (2) Lorig KR, Holman H: Self-management education: history, definition, outcomes, and mechanisms. Ann Behav Med 2003, 26(1):1-7
Zelfmanagement Het individuele vermogen om goed om te gaan met symptomen, behandeling, lichamelijke en sociale consequenties van de chronische aandoening en de bijbehorende aanpassingen in leefstijl (1) • Gedragsgerichte zorg in plaats van de traditionele medische zorg (2) • Gezamenlijke verantwoordelijkheid en een gelijkwaardig partnerschap van patiënt en professional (1) • Inbedding in zorgsysteem is nodig!
(1) Barlow J, Wright C, Sheasby J, Turner A, Hainsworth J: Self-management approaches for people with chronic conditions: A review. Patient Education and Counseling 2002, 48(2):177-187. (2) Lorig KR, Holman H: Self-management education: history, definition, outcomes, and mechanisms. Ann Behav Med 2003, 26(1):1-7
3
MijnCOPDCoach
4
Wat is
?
Een omgeving op het internet die patiënt en casemanager, voor de duur van de behandelrelatie, ondersteunt bij het stimuleren en uitvoeren van zelfmanagement door de patiënt. Een omgeving die vooral van en voor de patiënt is en gericht is op de optimalisatie van de integrale gezondheidstoestand.
Kenniskuren + Wat iedereen moet weten over COPD
+ COPD in beweging
+ De actieve zelfmanager
+ Voeding bij gewichtsverlies
+ Stoppen met roken
+ Voeding bij ondergewicht
+ Verslechtering de baas
+ Voeding bij overgewicht
+ Tijd voor mijn medicijnen
+ COPD en werk
+ De kunst van het inhaleren
+ De jaarlijkse griepprik
+ Angst en depressie + Steun vragen en krijgen
+ Omgaan met energie
+ Medicatie bij COPD + Zuurstof als medicijn + Intimiteit
Onderzoeksdoel en –vraag DOEL: Het evalueren van de effectiviteit en de kosteneffectiviteit van de implementatie van Mijncopdcoach.
VRAGEN: 1. Leidt het gebruik van MijnCOPDcoach in vergelijking met de reguliere zorg tot vergelijkbare resultaten ten aanzien van de kwaliteit van zorg? 2. Leidt het gebruik van MijnCOPDcoach in vergelijking met de reguliere zorg tot een verlaging van COPD gerelateerde zorgconsumptie/kosten? 3. Welke factoren op organisatorisch, technologisch en sociaal niveau beïnvloeden de effectiviteit van de implementatie? 4. Wat is de invloed/bijdrage van het terugkoppelen van de informatie over deze factoren op de implementatie van MijnCOPDcoach?
26-07-10
26-07-10
Onderzoeksopzet • Interventiegroep: MijnCOPDCoach + reguliere zorg • Controlegroep : Reguliere zorg
Effectstudie: Kwantitatief onderzoek • Vragenlijsten • Extractie data uit HIS/ZIS Evaluatiestudie: Kwalitatief onderzoek • Interviews zorgverleners, patienten • Observaties consulten 26-07-10
Uitkomstmaten
26-07-10
Pre- implementatie fase • Training Zorgverleners • Training Patienten
• Aanschrijven patienten deelname • Aanmelden patienten MijnCOPDcoach
26-07-10
Evaluatie middelen • Evaluatievragenlijst ZV+PT na training • Participerende observatie trainingen
• Databestanden HIS/ZIS • Logfiles computersysteem MijnCOPDcoach
• Info GSK • Gesprekken zorgverleners 26-07-10
Raamwerk
Human-Technology-Organization fit Framework (HOT-fit) 26-07-10
Beïnvloedende factoren op implementatie NIVEAU ORGANISATIE Organisatiestructuur Werving deelnemers Financiële prikkel/ beschikbare middelen Tijdsplanning/ Tijdspad ZORGVERLENER Beschikbare tijd/geld voor innovaties Communicatie en relatie ZV- PT Communicatie en relatie ZV–ORG en het Projectteam JVEI/ GSK/ Sananet Motivatie ZV Verantwoordelijkheid en taken ZV Vaardigheden Kennisniveau Gedragverandering PATIENT Kennis/ vaardigheidsniveau Communicatie, relatie PT ZV Motivatie Tevredenheid
26-07-10
Door dit type onderzoeksdesign worden de krachten gebundeld: 1. Inzicht in de effecten van de interventie 2. Inzicht in de implementatie van de interventie 3. Hierdoor inzicht in hoe de interventie te optimaliseren 26-07-10
