Concept VERSLAG BETREFT DATUM VOORZITTER
AANWEZIGEN
AFWEZIGEN
VERSLAG KENMERK
Portefeuillehoudersoverleg Zorg, Welzijn, Onderwijs 19 juni 2014 M. van Oosterhout, Drimmelen P. van der Ven, Werkendam J.P. Schouw, Etten-Leur L. van der Beek, Woensdrecht J., Harmsen, Tholen H. Polderman, Roosendaal Y. Kammeijer-Luyks, Bergen op Zoom C. van Geel, Steenbergen C. Zijlmans, Steenbergen H. Kuijpers, Drimmelen A. de Jong, Geertruidenberg M. Haagh, Breda T. Zwiers, Moerdijk C. Janssen-Janssen, Alphen-Chaam J. Peters, Oosterhout M. de Hoon-Veelenturf, Zundert P. Jorritsma, Woudrichem R. Bergsma, Woudrichem J. Vermeer, Baarle-Nassau A. van der Weegen, Bergen op Zoom (bij agendapunt 11) P. Overeem, Jeugdsportfonds/Jeugdcultuurfonds Brabant (bij agendapunt 4) J. Rattink, Jeugdsportfonds/Jeugdcultuurfonds Brabant (bij agendapunt 4) C. van Spaendonck, Care Innovaiton Center West-Brabant (bij agendapunt 5) M. Lotsy, In Voor Zorg (bij agendapunt 7) J. Dees, Bergen op Zoom (ambtelijk, bij agendapunt 11) P. van Dijk, provincie Noord-Brabant (bij agendapunt 11) Rodney Weterings, procesbegeleider transitie BJZ Brabant (bij agendapunt 11) M. Riksen, RWB M. Goos, RWB Met bericht van verhindering M. Janse, Oosterhout J. Paantjens, Halderberge M. de Bruijn, Rucphen P. de Ridder, Oosterhout M. Goos ZWO/19062014
1. Opening en welkom De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen van harte welkom. 2. Introductie portefeuillehoudersoverleg ZWO Mevrouw Riksen verzorgt ter introductie een presentatie over de werkzaamheden die gerelateerd aan het portefeuillehoudersoverleg ZWO plaatsvinden. Deze presentatie is bij dit verslag gevoegd als bijlage 02.1.
1
3. Verslag Portefeuillehoudersoverleg ZWO van 25 maart 2014 Het verslag wordt zonder opmerkingen vastgesteld. 4. Presentatie jeugdsportfornds / Jeugdcultuurfonds Brabant De heer Overeem en mevrouw Rattink van het Jeugdsportfonds / Jeugdcultuurfonds Brabant verzorgen een presentatie over de werkwijze van deze beide fondsen. Deze presentatie is bij dit verslag gevoegd als bijlage 02.2. In tegenstelling tot de ter vergadering getoonde presentatie zijn hierin tevens de contactgegevens van de coördinator toegevoegd. 5. Presentatie Care Innovation Center West-Brabant Mevrouw van Spaendonck van het Care Innovation Center in Roosendaal verzorgt een presentatie over het Center. Deze presentatie is bij dit verslag gevoegd als bijlage 02.3. Afgesproken wordt dat het Care Innovation Center nadrukkelijk betrokken wordt bij de herijking van de Strategische Agenda. 6. Mededelingen De heer Goos vult mededeling 1 met betrekking tot de vorming van het AMHK aan: in de stukken staat nog dat op 24 juni door de afzonderlijke colleges besluiten moeten worden genomen over het AMHK. Door de ontwikkelingen rond Bureau Jeugdzorg, waarop bij agendapunt 11 wordt teruggekomen, is de noodzaak om dit besluit op 24 juni te nemen vervallen. Naar aanleiding van mededeling 2 inzake Verbonden in Zorg vult de heer Goos aan dat de denktank rondom het thema kwetsbare ouderen inmiddels twee keer bij elkaar geweest is. Er zijn richtingen geschetst voor vervolginterventies die besproken zullen worden door de stuurgroep. De interventies die ontwikkeld worden richten zich vooral op het verbeteren van de informatiestroom in de gehele zorgketen. Als deze akkoord gaat, zullen deze in september aan de stakeholders worden voorgelegd. De voorzitter meldt dat een aantal gemeenten een brief hebben gehad van het Kellebeekcollege waarin wordt aangedrongen op snelle besluitvorming over de wijze waarop de volwasseneneducatie vanaf 1-1-2015 georganiseerd wordt. Dit onderwerp zal op 2 oktober in het portefeuillehoudersoverleg ZWO geagendeerd worden. Tot die tijd wordt een notitie voorbereid die de hoofdlijnen aangeeft voor een driejarige overeenkomst met ROC/Kellebeek.
2
7. Experimentenprogramma regelarme invoering Mevrouw Lotsy van In Voor Zorg verzorgt een presentatie over het programma regelarme invoering AWBZ dat in West-Brabant loopt. Deze presentatie is bij dit verslag gevoegd als bijlage 02.4. De voorzitter stelt voor om de portefeuillehouders van alle experimentgemeenten deel te laten nemen aan de stuurgroep om zo ook, indien enkele portefeuillehouders verhinderd zijn, een voldoende grote delegatie te hebben. Daarnaast stelt hij voor naar de kerngroep naast de voorzitter een vertegenwoordiger van westelijk en oostelijk West-Brabant af te vaardigen. De heer Polderman vraagt welke invloed de resultaten van de experimenten nog hebben op het per 1-1-2015 in te voeren beleid. Mevrouw Lotsy geeft aan dat de ervaringen die nu in de experimenten opgedaan worden ook lopende de experimenten al in het te formuleren beleid verwerkt kunnen worden. De heer Peters geeft aan dat de governancestructuur van het programma hem fors overkomt. De voorzitter geeft aan dat er inderdaad veel bestuurders bij het programma betrokken zijn, maar dat dit ook helpt om als bestuurders goed inzicht te krijgen in de materie. De voorzitter stelt voor af te spreken dat de portefeuillehouders van de experimentgemeenten zitting nemen in de stuurgroep en op een later moment uit hun midden vertegenwoordigers in de kerngroep kiezen. De aanwezigen stemmen hiermee in. 8. Samenwerkingstraject zorgverzekeraars – gemeenten. Mevrouw Haagh koppelt het gesprek dat op 6 juni heeft plaatsgevonden tussen de heer Gijzen (directeur zorg van CZ), mevrouw van den Berg (zorginkoper CZ), mevrouw Heijnen (manager VenV), mevrouw Janse, de heer van Oosterhout en haarzelf. Het gesprek had het karkater van een (vriendelijk) kennismakingsgesprek. Vanuit CZ is aangegeven dat de beslissingsbevoegdheid bij CZ laag in de organisatie belegd is. Tijdens het gesprek werd duidelijk dat het CZ in haar hoedanigheid van zorgkantoor voor de gehele regio de nieuwe (coördinerende) functie wijkverpleegkunde zal gaan inkopen. Mevrouw de Hoon geeft aan behoefte te hebben het gesprek met de zorgverzekeraars te verfijnen om zo meer inzicht de krijgen in de wijze waarop aangesloten gaat worden bij de lokale situatie. De heer Zwiers vult aan dat ook gemeenten overwegen om bepaalde taken bij de wijkverpleegkundige te beleggen. Dat moet op tijd afgestemd worden.
3
Mevrouw Riksen geeft aan dat er verschillende lijnen gevolgd kunnen worden: CZ heeft toegezegd in een brief de gemeenten te informeren over de wijze waarop zij van plan is de inkoop en 2015 vorm te geven. Het is de bedoeling van CZ om in 3 pilots in het najaar de uitwerking van het zogenaamde ZOWEL-model in praktijk te beproeven. De pilots hoeven niet alle drie in Breda uitgevoerd te worden; als andere gemeenten hier belangstelling voor hebben, dan is het zaak om dat snel aan te geven. Geprobeerd kan worden om ruimte te creëren bij CZ voor een gesprek over de inkoopwensen van gemeenten. Duidelijk moet worden of CZ die wensen meeneemt in haar traject of dat daar later lokaal afspraken met de “leverende” organisatie over gemaakt kunnen worden. Vanuit gemeenten wordt er op aangedrongen voor de zomer duidelijkheid te geven over de wijze waarop wijkverpleegkunde ingekocht zal gaan worden. Mevrouw de Hoon verzoekt een concrete afspraak te maken over de wijze waarop gemeenten actiever bij dit proces betrokken kunnen worden, mogelijk door een extra bijeenkomst te plannen. De voorzitter stelt voor om in ieder geval eind augustus een extra bijeenkomst aan dit onderwerp te wijden. De aanwezigen stemmen hiermee in. 9. Ontwikkelingen langdurige zorg / ondersteuningsaanbod rijk De voorzitter leidt het onderwerp in en geeft aan dat het hem niet wenselijk lijkt om de ondersteuningsfunctie neer te leggen bij In Voor Zorg of hiervoor een nieuw gremium te creëren. Mevrouw Janssen geeft aan en voorkeur te hebben voor het verdelen van de middelen over de clusters. Mevrouw Haagh geeft aan versnippering van de middelen te willen voorkomen. De heer Zwiers stelt, gelet op het belang van de onafhankelijkheid van de secretarisfunctie, voor deze bij een externe te beleggen. De voorzitter stelt voor te inventariseren op welke wijze de secretarisfunctie kwalitatief goed en zo mogelijk onafhankelijk kan worden ingevuld zonder al te veel inwerktijd. Hij wil komende week met een uitgewerkt voorstel komen dat via de mail wordt aangeboden. De aanwezigen stemmen in met dit voorstel.
4
10. Vervoersadvies De aanwezigen onderschrijven het voorstel om het vervoer voor twee jaar bij de zorgaanbieder te beleggen en in die periode gezamenlijk een vervoerskundig onderzoek uit te laten voeren. Het advies wordt doorgeleid naar de colleges van B&W ten behoeve van de subregionale gesprekken met de zorgaanbieders. 11. Toekomst Bureau Jeugdzorg Voor dit agendapunt schuiven de volgende personen aan die zich kort voorstellen: Mevrouw Van Dijk is vanuit de provincie Noord-Brabant ambtelijk belast met de transitie van bureau jeugdzorg; Mevrouw Dees is beleidsadviseur bij de gemeenten Bergen op Zoom en is namens de gemeenten in West-Brabant West bij dit proces betrokken; De heer Weterings is de extern begeleider van dit proces; De heer Van der Weegen vertegenwoordigd de gemeenten in West-Brabant in de stuurgroep. De heer Van der Weegen verzorgt een presentatie over de veranderopgave van Bureau Jeugdzorg Noord-Brabant. In tegenstelling tot hetgeen in de presentatie vermeld is, geeft hij aan dat de besluitvorming in de colleges op 1 juli plaats moeten vinden. Op 24 juni geeft de provinciale stuurgroep zijn finale fiat aan de plannen, waarna de collegebesluiten kunnen worden voorbereid. Mevrouw de Hoon geeft aan te snappen dat voor 2015 budgetgaranties nodig zijn maar vraagt zich af waarom ook voor 2016 budgetgaranties gegeven worden, gelet op de ambitie tot een flexibele schil te komen en de onzekerheid over de gemeentelijke budgetten voor 2016. Mevrouw Van Dijk geeft aan dat dit noodzakelijk is omdat het niet toegestaan is het huidige Bureau Jeugdzorg gelijktijdig op te knippen en in te krimpen. Er is op 1-1-2015 geen sprake meer van een flexibele schil omdat alle tijdelijke contracten ontbonden worden. De heer Van der Weegen benadrukt dat het belangrijk is dit in de collegevoorstellen goed voor het voetlicht te brengen. De heer Peters vraagt of er een hardheidsclausule is opgenomen met betrekking tot de betrokkenheid van de provincie bij onvoorziene frictiekosten. De heer Van der Weegen geeft aan dat deze niet expliciet is opgenomen, maar dat de provincie in de voorbije jaren al wel heeft geïnvesteerd in het verhogen van de risicoreserve van Bureau Jeugdzorg. Mevrouw Van Dijk vult aan dat de provincie reeds €5 miljoen euro heeft gereserveerd voor het dekken van frictiekosten bij Bureau Jeugdzorg en dat het rijk daarnaast een knelpuntenpot heeft. De heer Weterings benadrukt dat de frictiekosten door het gelopen proces al sterk verminderd zijn. Daarnaast is veel aandacht geweest voor de vraag of de frictiekosten een investering zijn in robuuste organisaties voor de toekomst.
5
De heer van der Weegen geeft aan dat de warme overdracht een bestuurlijk uitgangspunt is geweest. Op basis van de inhoud is door gemeenten gekozen voor de omvorming naar drie gecertificeerde instellingen, waardoor de door deze keuze veroorzaakte frictiekosten voor rekening van de gemeenten komen. Mevrouw de Hoon vraagt aandacht voor de beeldvorming in dit dossier. De ambitie van gemeenten is om de jeugdzorg te transformeren, door de ontstane frictiekosten zou het beeld kunnen ontstaan dat er veel geld naar Bureau Jeugdzorg in zijn huidige vorm blijft gaan. Dit moet goed uitgelegd worden. De heer Bergsma complimenteert alle betrokkenen voor hun inzet en het goede resultaat dat in korte tijd is bereikt. De heer Weterings doet het aanbod om te ondersteunen indien er op lokaal niveau nog aarzelingen zijn bij de besluitvorming. De heer Van der Weegen geeft aan gemeenten in de regio te zullen blijven informeren over de voortgang en beschikbaar te zijn om vragen te beantwoorden. 12. Rondvraag De heer Schouw geeft aan dat de gemeente Etten-Leur een boete aan Welzorg heeft opgelegd en dat een aantal andere gemeenten dit ook hebben gedaan. Hij verzoekt om afstemming ten aanzien van het innen van deze boete en geeft aan dat het zijn voorkeur heeft hierin een harde lijn te volgen. De voorzitter sluit de vergadering. Actielijst. Nr. 1 2 3
4
Omschrijving Best practices tegengaan overlast hangjongeren agenderen. (uit ZWO 10.05.12) Deelname aan kerngroep regelarme AWBZ afstemmen (uit ZWO 19.06.12) In augustus bijeenkomst organiseren over samenwerking gemeenten- zorgverzekeraars (uit ZWO 19.06.12) Inventariseren wat de mogelijkheden zijn om de secretarisfunctie op een kwalitatief goede manier (en onafhankelijk), zonder lange inwerktijd in te vullen (uit ZWO 19.06.12)
Actie door; Agendacommissie Leden stuurgroep Regelarme AWBZ RWB/Breda
Marijke Riksen
6
