PENGARUH GUIDED IMAGERY TERHADAP PERSEPSI NYERI PADA PASIEN POST ORIF DI RSUD dr.R GOETHENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh : CYNTHIA WULANDARI 1111020052
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015. i
ii
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
iii
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama
: CYNTHIA WULANDARI
NIM
: 1111020052
Program Studi
: Sarjana Keperawatan
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa proposal skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Juli 2015 Yang menyatakan,
CYNTHIA WULANDARI NIM. 1111020052
iv
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
HALAMAN PERSEMBAHAN
“Puji syukur pada Mu ya Allah SWT, atas Rakhmat dan Hidayah yang Engkau berikan dan kasih sayang yang Engkau curahkan, dengan izin-Mu skripsi ini dapat terselesaikan” “Skripsi ini saya persembahkan untuk orang-orang tersayang, sebagai ungkapan rasa terima kasih” “terimakasih mama dan papa yang selalu memberikan doa disetiap sujudmu, motivasi beliau sangat memberikan semangat disetiap hari-hari yang kujalani. Ucapan terima kasih tak cukup untuk membalas semua yang telah beliau berikan selama ini, I love you Mom n Dad”
“Terimakasih dukungannya buat adek-adek ku Devi dan Gilang yang paling aku sayang selalu menyemangati dan selalu membuat hidupku dirumah bahagia”
““sahabat seperjuangan (Hudani, Sandra, Lia, Ida, Depi, dan Timur) yang tak henti-hentinya membuat bibir ini selalu tersenyum, kalian semua bukan hanya sekedar sahabat, tetapi sudah seperti saudara sendiri, terimaksih semuanya. Ku tunggu kalian disaat sukses nanti gaes ☺ “
“Untuk sahabatku Lita, Amah, Tiara, Mutiara, dan Herlina yang selalu menyempatkan diri untuk membuatku selalu tersenyum dan tertawa lepas dikala aku sedang sedih pokoknya kalian the best pokoknya cepet nyusul aku yah”
“Tidak ada yang lebih indah dari kasih seorang sahabat, sahabat akan menaruh kasih di setiap waktu dan selalu ada dalam setiap kesukaran”
MOTTO
The best pleasure in life is doing what people say you cannot do
v
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Belajar dari masa lalu, hidup untuk sekarang, dan berencana untuk hari esok.
Kehidupan bukan mengenai mencari dirimu tetapi tentang menciptakan dirimu
Bersenang – senang dahulu, Bersenang – senang kemudian
PENGARUH GUIDED IMAGERY TERHADAP PERSEPSI NYERI PADA PASIEN POST ORIF DI RSUD Dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA ABSTRAK Cynthia Wulandari¹, Endiyono², Mustiah³
vi
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Latar belakang: Nyeri merupakan pengalaman penginderaan dan emosional seseorang yang tidak memberikan kenyamanan disertai oleh kerusakan jaringan tubuh yang potensial dan aktual. Selain dengan terapi farmakologi, nyeri juga bisa diatasi dengan terapi nonfarmakologi seperti melakukan guided imagery. Guided imagery adalah teknikrelaksasi yang dapat memberikan kontrol pada pasien sehingga memberikan kenyamanan fisik dan mental. Tujuan: Menganalisa perbedaan persepsi nyeri antara penggunaanguided imagery dan relaksasi nafas dalam pada pasien post ORIF di RSUD Dr. R Goeteng Taroenadibarata. Metode:Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain quasi experimental with non equivalent control group design. Jumlah sampel sebanyak 15 yaitu 15 responden kelompok guided imagery dan 15 responden kelompok relaksasi nafas dalam yang diambil dengan non random. Analisa data menggunakan uji statistik Mann Whitney Hasil: Berdasarkan uji statistik Mann Whitney pada saat sebelum dan sesudah terapi diperoleh nilai ߩ value sebesar 0,002yang berarti terdapat perbedaan persepsi nyeri pasien post ORIF pada kelompok guided imagery dengan relaksasi nafas dalam. Kesimpulan: Guided imagery lebih efektif dibandingkan dengan relaksasi nafas dalam terhadap penuurunan persepsi nyeri pada pasien post ORIF di di RSUD Dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.( p value = 0,002) Kata Kunci: guided imagery, Persepsi nyeri, relaksasi nafas dalam, pasien post ORIF 1
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
THE EFFECT OF GUIDED IMAGERY TOWARDS THE PAIN PERCEPTION ON THE PATIENT OF POST ORIF IN RSUD dr.R GOETHENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA ABSTRACT Cynthia Wulandari¹, Endiyono², Mustiah³
vii
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Background: Pain is a sensory and emotional perception which does not give any comfort as well as the damage of the potential and actual body tissue. Besides the pharmacological therapy, the pain can be cured by the non-pharmacological therapy such as guided imagery. Guided Imagery is a relaxation technique which can gives the physical and mental comfort. Aim: to analyze the different perception of pain between the use of guided imagery and deep breathing relaxation on the post ORIF patient in RSUD Dr. R Goeteng Taroenadibarata. Research Methodology:This quantitative research used quasi experimental with non-equivalent control group design. The samples were 15 respondents for guided imagery group and 15 respondents for deep breathing relaxation chosen by nonrandom sampling technique. The data were analyzed using Mann Whitney statistic test. Result: Based on the Mann Whitney statistic test before and after the therapy, it was obtained p value 0,002 which meant that there was different pain perception of post ORIF patients between guided imagery and deep breathing relaxation therapy. Conclusion: Guided imagery was more effecting than deep breathing relaxation in decreasing pain perception on the post ORIF patients in RSUD Dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.( p value = 0,002) Keywords: Guided Imagery, Pain Perception, Deep Breathing Relaxation, Post ORIF Patients 1
A student of Nursing Department of Health Science Faculty at MuhammadiyahUniversity of Purwokerto Teaching staff of Health Science Faculty at MuhammadiyahUniversity of Purwokerto 3 Teaching staff of Health Science Faculty at MuhammadiyahUniversity of Purwokerto 2
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
viii
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Alhamdulillahi robbil ‘alamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Guided Imagery Terhadap Persepsi Nyeri pada
Pasien
PostORIF
di
RSUD
Dr.R.Goetheng
Taroenadibrata
Purbalingga”. Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari peran dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang setulus-tulusnya kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M.H, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Direktur RSUD dr. R. Goetheng Taroenadibrata Purbalingga beserta jajarannya yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga 4. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep, selaku Kaprodi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Endiyono, S.Kep., M.Kep. dan
Mustiah Yulistiani, S.Kp., M.Kep,
CWCSselaku dosen pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
ix
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
6. Ragil Setiyabudi, SKM., M.Kes (epid) selaku penguji I dan Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep selaku penguji II dalam sidang skripsi yang telah banyak memberikan saran untuk skripsi ini. 7. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto atas ilmu dan bantuan yang telah diberikan. 8. Kedua orangtuaku Agus Sutikno dan Nurhayati Jeane Tuerah serta adikadikku tercinta Devi dan Gilang yang selalu memberikan doa, dukungan dan semangat serta dengan sabar mendengar keluh kesah penulis. 9. Serta teman-teman angkatan 2011 yang selama 4 tahun ini berjuang bersama dalam menempuh ilmu 10. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dan dukungannya. Semoga kebaikan kalian dibalas oleh Allah SWT. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan proposal skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh sebab itu, penulis mohon saran dan kritik yang membangun dan semoga penelitian yang akan berlangsung akan berjalan lancar dan bermanfaat bagi semua pihak. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Purwokerto, Juli 2015 DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN SAMPUL ............................................................................
x
i
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
HALAMAN PERSETUJUAN ...............................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN.................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................
v
MOTTO ..................................................................................................
vi
ABSTRAK .............................................................................................. vii ABSTRACT ............................................................................................ viii KATA PENGANTAR .............................................................................
x
DAFTAR ISI ............................................................................................
xi
DAFTAR TABEL ................................................................................... xiv DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xvi BAB I PENDAHULUAN ........................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ......................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................
4
C. Tujuan Penelitian .................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ...............................................................
5
E. Penelitian Terkait .................................................................
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................. 13 A. Guided Imagery .................................................................... 13 B. Nyeri..................................................................................... 16 C. Nyeri pada post ORIF .......................................................... 26
xi
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
D. Kerangka Teori Penelitian.................................................... 30 E. Kerangka Konsep Penelitian ................................................ 32 F. Hipotesis............................................................................... 32 BAB III METODOLOGI PENELITIAN ............................................. 34 A. Desain Penelitian .................................................................. 34 B. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling .............................. 35 C. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................. 37 D. Variabel dan Definisi Operasional Penelitian ...................... ` 37 E. Pengumpulan Data ............................................................... 38 F. Prosedur Penelitian .............................................................. 41 G. Etika Penelitian .................................................................... 42 H. Pengolahan Data .................................................................. 44 I. Analisis Data ........................................................................ 45 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................ 48 A. Hasil Penelitian .................................................................... 48 B. Pembahasan .......................................................................... 54 C. Keterbatasan Penelitian ........................................................ 61 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................. 62 A. Kesimpulan .......................................................................... 62 B. Saran..................................................................................... 63 DAFTAR PUSTAKA .............................................................................. 65 LAMPIRAN
xii
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
DAFTAR TABEL
Tabel 3.2 Definisi Operasional ................................................................ 38 Tabel 4.1 Karakteristik Responden ........................................................... 48
xiii
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Tabel 4.2.1 Uji Normalitas ........................................................................ 51 Tabel 4.2.2 Distribusi Frekuensi ............................................................... 53 Tabel 4.4 Pengaruh persepsi nyeri ............................................................ 54
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Verbal Descriptor Scale ........................................................ 22 Gambar 2.2 Numerical Rating Scale......................................................... 23
xiv
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Gambar 2.3Visual Analog Scale ............................................................... 23 Gambar 2.4Face Pain Rating scale .......................................................... 24 Gambar 2.5 Skala nyeri Boubanis............................................................. 25 Gambar 2.6 Kerangka Teori Penelitian ..................................................... 30 Gambar 2.7 Kerangka Konsep Penelitian ................................................. 32 Gambar 3.1 Rancangan Penelitian non equivalent control group ............ 35
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Surat Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2
Surat Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
xv
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.
Lampiran 3
Lembar Observasi Guided Imagery
Lampiran 4
Lembar ObservasiRelaksasi Nafas Dalam
Lampiran 4
SOP Guided Imagery
Lampiran 5
SOP Teknik Relaksasi Napas Dalam
Lampiran 6
Literatur Guided Imagery
Lampiran 7
Surat Keterangan Pengujian Alat / Bahan
Lampiran 8
Surat Izin Pengambilan Data Awal Penelitian
Lampiran 9
Surat Izin Penelitian
Lampiran 10 Olah data hasil penelitian menggunakan spss Lampiran 11 Daftar Responden Lampiran 12 Lembar Konsultasi Skripsi Lampiran 13 Dokumentasi Penelitian
xvi
Pengaruh Guided Imagery..., Cynthia Wulandari, FIK UMP, 2015.