PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA Jalan Medan Merdeka Selatan No.8-9 J A K A R T A

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA Jalan Medan Merdeka Selatan No.8-9 JAKARTA INSTANSI INDUK

:

PEMDA DKI JAKARTA

PROVINSI

:

DKI JAKARTA

KAB/KODYA

:

-

UNIT KERJA

:

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BUDI ASIH

PEMBAYARAN

:

BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH

B.U.P.

:

01-04-2018

DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN 1. KETERANGAN PRIBADI A. N A M A

:

SUWARTO

B. N I P / N R K

:

196003021985031011 / 088698

TGL. LAHIR

ANAK KANDUNG

C. TEMPAT / TANGGAL LAHIR

:

KEBAGORAN, 02-03-1960

1. YANWAR BUDHIYARTO

01-01-1990

ANAK 1 DR SUAMI/ISTERI 1

D. JABATAN / PEKERJAAN

:

STAF OPERASIONAL TINGKAT TERAMPIL

2. AGI SUGIARTO

05-08-1994


E. PANGKAT / GOL. RUANG

:

PENGATUR

3. -

-

-

F. GAJI POKOK TERAKHIR

:

G. MASA KERJA GOLONGAN

:

25 TAHUN

10 BULAN

H. MASA KERJA PENSIUN

:

31 TAHUN

10 BULAN

DARI

S/D

KELURAHAN

:

RT:

LULUS TAHUN

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

I. MASA KERJA SEBELUM DIANGKAT SEBAGAI PNS : J. PENDIDIKAN SEBAGAI DASAR PENGANGKATAN PERTAMA

:

K. MULAI MASUK PNS

:

B. NAMA ANAK-ANAK

/

II/C

NO. NAMA

TMT

01-03-1990

Rp. 3,083,400 PADA TANGGAL 14-03-2011

01-03-1985

A. NAMA SUAMI / ISTERI

1 SRI HARMINI

A. ALAMAT SEKARANG

:

B. ALAMAT SESUDAH PENSIUN

2. KETERANGAN KELUARGA

NO N A M A

3. ALAMAT

TGL LAHIR

KAWIN TGL

SUAMI / ISTERI KE

12-10-1966

30-05-1989

SUAMI / ISTERI PERTAMA

JLN.WARU DALAM 08

RW:

06 PROVINSI

:

KELURAHAN

:

RT:

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

RW: PROVINSI

2 3 DENGAN INI SAYA MENYATAKAN TELAH MENGEMBALIKAN SELURUH BARANG INVENTARIS MILIK NEGARA MENGETAHUI:

JAKARTA , 12-01-2017

PEJABAT KEPEGAWAIAN SKPD/UKPD

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BERSANGKUTAN

SURADIKA NIP. 196208211993031002

SUWARTO NIP. 470053791


:

PEMDA DKI JAKARTA

PROVINSI

:

DKI JAKARTA

KAB/KODYA

:

-

UNIT KERJA

:


PEMBAYARAN

:


B.U.P.

:

01-01-2018


:

SUKMANA

B. N I P / N R K

:

195912291981071001 / 072296

TGL. LAHIR

ANAK KANDUNG


:

TASIKMALAYA, 29-12-1959

1. RAHMAT LANGGENG

03-02-1986



:

STAF OPERASIONAL TINGKAT TERAMPIL

2. YOSEP INDRAJAYA

10-10-1990



:

PENGATUR MUDA

3. BENIPRATAMA

13-09-1992



:


:

32 TAHUN

11 BULAN


:

38 TAHUN

11 BULAN

DARI

S/D

KELURAHAN

:

RT:

LULUS TAHUN

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:


:

K. MULAI MASUK PNS

:

B. NAMA ANAK-ANAK

/

II/A

NO. NAMA

TMT

01-02-1982

Rp. 3,114,900 PADA TANGGAL 09-03-1998

01-07-1981


1 NURHAYATI

A. ALAMAT SEKARANG

:



NO N A M A

3. ALAMAT

TGL LAHIR

KAWIN TGL

SUAMI / ISTERI KE

02-01-1900

14-08-1980


JLN.RAWA BUAYA 04

RW:

01 PROVINSI

:

KELURAHAN

:

RT:

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

RW: PROVINSI


JAKARTA , 12-01-2017



SURADIKA NIP. 196208211993031002

SUKMANA NIP. 470048380


:

PEMDA DKI JAKARTA

PROVINSI

:

DKI JAKARTA

KAB/KODYA

:

-

UNIT KERJA

:


PEMBAYARAN

:


B.U.P.

:

01-01-2018


:

TAN LINA

B. N I P / N R K

:

195712061988032001 / 120222

B. NAMA ANAK-ANAK TGL. LAHIR

ANAK KANDUNG


:

JAKARTA, 06-12-1957

1. LEONARDO T

19-09-1990



:

DOKTER UTAMA

2. JESSIE T

31-12-1992



:

PEMBINA UTAMA MADYA IV/D

3. -

-

-

/

NO. NAMA

TMT

01-03-1996


:


:

28 TAHUN

10 BULAN


:

28 TAHUN

10 BULAN

DARI

S/D

KELURAHAN

:

RT:

LULUS TAHUN

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:


:

K. MULAI MASUK PNS

:

Rp. 5,068,000 PADA TANGGAL 01-08-2016

01-03-1988


1 TONY TANAMAS

A. ALAMAT SEKARANG

:



NO N A M A

3. ALAMAT

TGL LAHIR

KAWIN TGL

SUAMI / ISTERI KE

30-08-1952

19-09-1990


JL.BUKIT DURI PERMA C II 14

RW:

04 PROVINSI

:

KELURAHAN

:

RT:

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

RW: PROVINSI


JAKARTA , 12-01-2017



SURADIKA NIP. 196208211993031002

TAN LINA NIP. 140216489


:

PEMDA DKI JAKARTA

PROVINSI

:

DKI JAKARTA

KAB/KODYA

:

-

UNIT KERJA

:


PEMBAYARAN

:


B.U.P.

:

01-08-2018


:

SRI JULI PURWOESTRI

B. N I P / N R K

:

196007221985122001 / 113703

TGL. LAHIR

ANAK KANDUNG


:

MALANG, 22-07-1960

1. ADRIANUS DOMASATRIAWIBOWO

30-01-1988



:

WAKIL DIREKTUR KEUANGAN DAN UMUM

2. A.DOMA SATRIO W.

30-01-1988



:

PEMBINA TK.I

3. J. EVAN SURYO L.

23-10-1992



:


:

31 TAHUN

01 BULAN


:

31 TAHUN

01 BULAN

DARI

S/D

KELURAHAN

:

RT:

LULUS TAHUN

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:


:

K. MULAI MASUK PNS

:

/

B. NAMA ANAK-ANAK

IV/B

NO. NAMA

TMT

01-12-1985

Rp. 4,811,900 PADA TANGGAL 29-10-2008

01-03-1989


1 MARINUS EDHISASMITO

A. ALAMAT SEKARANG

:



NO N A M A

3. ALAMAT

TGL LAHIR

KAWIN TGL

SUAMI / ISTERI KE

02-11-1957

08-03-1987


SUMBAWA NO 7 04

RW:

23 PROVINSI

:

KELURAHAN

:

RT:

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

RW: PROVINSI


JAKARTA , 12-01-2017



SURADIKA

SRI JULI PURWOESTRI

NIP. 196208211993031002

NIP. 140174313


:

PEMDA DKI JAKARTA

PROVINSI

:

DKI JAKARTA

KAB/KODYA

:

-

UNIT KERJA

:


PEMBAYARAN

:


B.U.P.

:

01-09-2018


:

HERU MAHENDRATA S

B. N I P / N R K

:

196008161987091001 / 168877

TGL. LAHIR

ANAK KANDUNG


:

JAKARTA, 16-08-1960

1. DIANDRA P SAGINATARI

20-09-1988



:

STAF ADMINISTRASI

2. BIMO HERPANJIADI

09-11-1990



:

PEMBINA

3. ADIARANI PUSPIATI

15-12-1991



:


:

29 TAHUN

04 BULAN


:

29 TAHUN

04 BULAN

DARI

S/D

KELURAHAN

:

RT:

LULUS TAHUN

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:


:

K. MULAI MASUK PNS

:

/

B. NAMA ANAK-ANAK

IV/A

NO. NAMA

TMT

01-09-1987

Rp. 4,475,700 PADA TANGGAL 02-05-2001

01-09-1987


1 DIANA SUMANIAR

A. ALAMAT SEKARANG

:



NO N A M A

3. ALAMAT

TGL LAHIR

KAWIN TGL

SUAMI / ISTERI KE

23-01-1959

20-09-1987


JL. SETIABUDI BARAT NO.1B 02

RW:

02 PROVINSI

:

KELURAHAN

:

RT:

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

RW: PROVINSI


JAKARTA , 12-01-2017



SURADIKA

HERU MAHENDRATA S

NIP. 196208211993031002

NIP. 140201829


:

PEMDA DKI JAKARTA

PROVINSI

:

DKI JAKARTA

KAB/KODYA

:

-

UNIT KERJA

:


PEMBAYARAN

:


B.U.P.

:

01-06-2018


:

JAWASLIN HALOHO

B. N I P / N R K

:

196005081987031006 / 115621

TGL. LAHIR

ANAK KANDUNG


:

SIMALUNGUN, 08-05-1960

1. RAJALUNG HAMONANGAN H

22-06-1988



:

KOORDINATOR SATPEL PEMBERDAYAAN PEGAWAI

2. JANSEN WIJAYA H

18-03-1990



:

PENATA TK.I

3. NILSA HASIAN NATALIA H

16-12-1992



:


:

27 TAHUN

10 BULAN


:

32 TAHUN

10 BULAN

DARI

S/D

KELURAHAN

:

RT:

LULUS TAHUN

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:


:

K. MULAI MASUK PNS

:

/

B. NAMA ANAK-ANAK

III/D

NO. NAMA

TMT

01-03-1987

Rp. 4,162,900 PADA TANGGAL 23-08-2007

01-03-1987


1 ROOSBINE SIMANJUNTAK

A. ALAMAT SEKARANG

:



NO N A M A

3. ALAMAT

TGL LAHIR

KAWIN TGL

SUAMI / ISTERI KE

11-11-1957

22-07-1987


KOMP DEPPEN BLOK KK16 04

RW:

11 PROVINSI

:

KELURAHAN

:

RT:

KECAMATAN

:

KAB/KODYA :

KODE POS

:

RW: PROVINSI


JAKARTA , 12-01-2017



SURADIKA

JAWASLIN HALOHO

NIP. 196208211993031002

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

NIP. 140199286

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA Jalan Medan Merdeka Selatan No.8-9 J A K A R T A

Recommend Documents