patiënteninformatie
i
DAGZIEKENHUIS
Lumbale epidurale infiltratie
GezondheidsZorg met een Ziel
INHOUD 1 Wat is een lumbale epidurale infiltratie?........................................... 6 2
Voorzorgsmaatregelen vóór de infiltratie........................................ 7
3
Uw opname in de Pijnkliniek............................................................ 7
4
De lumbale epidurale infiltratie........................................................ 9
5
Na de infiltratie............................................................................... 10
6
Naar huis........................................................................................ 10
7
Mogelijke bijwerkingen.................................................................. 11
Tot slot.................................................................................................... 13 Wegbeschrijving..................................................................................... 14
3
4
Mevrouw Mijnheer Binnenkort komt u naar de Pijnkliniek voor een lumbale epidurale infiltratie. In deze brochure proberen we zo duidelijk mogelijk uit te leggen wat dit precies inhoudt. De bedoeling is dat u zo goed mogelijk geïnformeerd bent vóór u toestemming geeft om de lumbale epidurale infiltratie uit te voeren. De juridische term hiervoor is ‘informed consent’. Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen? Aarzel niet en contacteer uw arts of de verpleegkundigen. Zij zullen u graag te woord staan.
Verpleegkundigen Dagziekenhuis Secretariaat pijnkliniek: Tel.: 09 260 68 95
Dr. F. Castille Dr. V. Decaigny
5
1
Wat is een lumbale epidurale infiltratie?
Een lumbale epidurale infiltratie wil zeggen dat uw arts een verdovende inspuiting zal geven in de epidurale ruimte ter hoogte van de lendenwervels. De epidurale ruimte tussen twee ruggenwervels het ruggenmerg en de binnenzijde van het wervelkanaal. De infiltratie gebeurt in de Pijnkliniek.
Bron: www.fithealth.com
ligt tussen het harde buitenste vlies van
ruggenmerg
buitenste vlies van het ruggenmerg
zenuw
schijf tussen twee ruggenwervels
6
Bron: www.health.yahoo.com
ruggenmerg
2
Voorzorgsmaatregelen vóór de infiltratie
U hoeft geen bijzondere voorzorgsmaatregelen te treffen voor het onderzoek. U hoeft de dag van de behandeling niet nuchter te zijn. Breng eventueel een begeleider mee naar het ziekenhuis. Omdat u plaatselijk verdoofd wordt, mag u de 12 uren die volgen op de infiltratie niet autorijden of machines bedienen. De verpleegkundigen van het dagziekenhuis bestellen een taxi, indien u dit wenst. Verwittig in ieder geval uw arts indien u: • diabetes heeft (suikerziekte), • zwanger bent, • geneesmiddelen neemt, • allergisch bent voor bepaalde stoffen, • een bloedverdunner neemt. Neemt u geneesmiddelen? Breng deze mee naar het ziekenhuis. Vergeet ook niet uw SIS-kaart.
7
3
Uw opname in de Pijnkliniek
De Pijnkliniek bevindt zich in het dagziekenhuis. Zorg dat u tijdig op het afgesproken uur aanwezig bent. Dit zal een eventuele vertraging tot een minimum beperken. Meld u eerst aan bij de opnamedienst. Deze dienst is open van 7 tot 17 uur. Wanneer u binnenkomt via de hoofdingang, ligt de opnamedienst in de hal aan uw linkerzijde. Deze dienst schrijft u in en bezorgt u de nodige klevers. Formulieren voor bv. verzekering, arbeidsongeschiktheid, ... worden ook hier ingevuld. Na uw inschrijving meldt u zich aan bij de verpleegpost van het dagziekenhuis. De verpleegkundige begeleidt u tot bij uw arts.
8
4
De lumbale infiltratie
Vóór de infiltratie brengt de verpleekundige een infuus aan in uw arm. Zij zal u vragen stellen over uw pijn en een checklist overlopen. U wordt vervolgens naar de behandelkamer gebracht waarbij u plaats zal nemen in buiklig op een tafel. De infiltratie gebeurt onder fluoroscopische begeleiding. De rug wordt ontsmet en er worden steriele doeken aangebracht. Het is belangrijk dat u stil zit en zich zo veel mogelijk ontspant. Hierdoor zal de infiltratie gemakkelijker verlopen. Uw arts tast eerst uw rug af om een geschikte insteekplaats te bepalen. Om de huid rond de insteekplaats te verdoven geeft hij een inspuiting met een verdovend product. U voelt hoogstens een klein prikje of een gevoel van branderigheid. Als de huid rond de insteekplaats voldoende is verdoofd, dient uw arts de infiltratie toe. Het is mogelijk dat u de infiltratievloeistof voelt lopen. Meld uw arts onmiddellijk indien u zich onwel voelt! De infiltratie duurt zo’n vijf à tien minuten. De correcte plaats moet worden gevonden. Na aanbrengen van het verband wordt u door de verpleegkundige terug naar bed begeleid.
9
5
Na de infiltratie
Na de infiltratie moet u een kleine twee uren in bed liggen. U mag niet opstaan. Indien u hulp nodig heeft, kan u via het belsignaal een verpleegkundige verwittigen. Na de inspuiting controleert de verpleegkundige uw bloeddruk regelmatig. Het is mogelijk dat deze een beetje zakt. Dit is een normale reactie op de inspuiting. Indien nodig krijgt u een geneesmiddel om dit op te vangen. Pas wanneer u toestemming, krijgt mag u onder begeleiding van de verpleegkundige weer opstaan.
6
Naar huis
Uw bloeddruk en pols moeten normaal zijn en u moet geplast hebben voor u naar huis mag. Wanneer de arts uw ontslag heeft goedgekeurd, mag u terug naar huis. Uw begeleider moet beschikbaar zijn. U kan uw begeleider bellen een tijdje voor u naar huis mag van de arts/verpleegkundige. U mag nooit alleen naar huis, wel met uw begeleider. De arts of de verpleegkundigen bezorgen u de nodige, ingevulde attesten. Indien een overnachting in het ziekenhuis nodig zou zijn, wordt dit geregeld.
10
7 7.1
Mogelijke bijwerkingen Bijwerkingen tijdens de infiltratie
Het is mogelijk dat u bij het inbrengen van de naald pijn voelt, scheuten, eventueel met uitstraling naar het been. Tintelingen in de benen zijn een normale reactie op de infiltratie. Zo ook een zwaar en warm gevoel in uw benen. U hoeft zich hierover geen zorgen te maken. Sommige patiënten voelen zich plots onwel of misselijk. Hierbij kan men hevig zweten en duizelig worden. Verwittig onmiddellijk de arts of de verpleegkundige indien u dit zou ervaren. Wanneer u angstig of vermoeid bent, is de kans op deze bijwerkingen groter. Zeer zelden zal men slechter zien en/of horen. Dit verdwijnt meestal spontaan na enkele minuten. Verwittig zeker uw arts of de verpleegkundige als u dit zou ervaren. 7.2
Bijwerkingen na de infiltratie
Ernstige verwikkelingen na de infiltratie zoals stuipen, bloedingen, verlammingen of bewustzijnsverlies zijn uiterst zeldzaam, maar niet onmogelijk.
11
7.3
Bijwerkingen thuis
Het is mogelijk dat u de dag na de inspuiting hoofdpijn krijgt. Dit verdwijnt meestal spontaan maar duurt soms enkele dagen. In een zeldzaam geval leidt dit tot een nieuwe epidurale infiltratie. U kan een week tot 10 dagen na de inspuiting pijn voelen ter hoogte van de insteekplaats. Ook kunnen er blauwe plekken aanwezig zijn. U hoeft zich hierover geen zorgen te maken. Contacteer uw huisarts of uw behandelende arts indien nodig.
12
Tot slot De inhoud van deze brochure is slechts een leidraad. Het doel is u zo goed mogelijk te informeren en voor te bereiden op de behandeling. Heeft u nog vragen? Aarzel dan niet en neem contact op met het dagziekenhuis of uw behandelend arts.
Verpleegkundigen Dagziekenhuis campus Maria Middelares: tel.: 09 260 63 14 campus Sint-Jozef: tel.: 09 260 34 43
Dr. F. Castille tel.: 09 260 68 95 Dr. V. Decaigny tel.: 09 260 69 00
13
Wegbeschrijving Campus Maria Middelares • via de autosnelweg E40 afrit 14:
Richting “R4” nemen en de wegwijzers “Maria Middelares” volgen:
rij door de centrale laan van de Expo-parking en sla vóór de rotonde
rechtsaf. Volg de pijl Maria Middelares en rij langsheen de Ringvaart
tot u het ziekenhuis aan uw rechterkant van de weg ziet.
• met de trein: halte Gent, St. Pietersstation:
in aansluiting kunt u een stadsbus of tram nemen
• met de bus of tram:
stadsbussen nr. 76, 77 en 78
tram nr. 1
u stapt af aan de halte “Maalte”
Campus Sint-Jozef • via de autosnelweg E17 afrit 10 (Gentbrugge): u steekt de Brusselse-
steenweg over en neemt richting Gent. Aan de 1e verkeerslichten
volgt u de wegwijzers “AZ Maria Middelares, campus Sint-Jozef”.
• met de trein: lijn Gent St.-Pieters - Eeklo, halte Gentbrugge • met de bus of tram: stadsbus nr. 9 en 90 tot Meersendries, overstap-
14
pen op bus nr. 3
stadsbus nr. 3, halte Prof. Vanderlindenstraat
tram nr. 21 en 22, halte Ankerslaan
Mei 2013 - 771
AZ Maria Middelares vzw en haar artsen hebben deze informatiefolder met de grootste zorg opgemaakt. De inhoud ervan is echter algemeen en indicatief. De folder omvat niet alle medische aspecten. Ze vervangt geenszins het artsenconsult. Mocht deze folder vergissingen, tekortkomingen of onvolledigheden bevatten dan zijn AZ Maria Middelares, haar personeel en haar artsen hiervoor niet aansprakelijk.
Tel. 09 260 60 60 - www.azmmsj.be -
[email protected] campus Maria Middelares: Kortrijksesteenweg 1026 - 9000 Gent campus Sint-Jozef: Kliniekstraat 27 - 9050 Gentbrugge
