Patiënteninformatie
LUMBALE EPIDURALE INFILTRATIE
Daghospitaal volwassenen
1. Wat is een lumbale epidurale infiltratie?
Waarom? Een epidurale infiltratie is een inspuiting van corticoïden in de epidurale ruimte. Dit is de ruimte rond het ruggenmerg en de zenuwen die uit de wervelkolom komen. De epidurale infiltratie vermindert de ontsteking en de zwelling van de zenuwen in de epidurale ruimte. Daardoor verminderen de pijn en de tintelingen die werden veroorzaakt door de ontsteking, irritatie, zwelling van de zenuw. Vaak zijn twee of drie infiltraties nodig om de pijn onder controle te krijgen. Sinds 1 februari 2013 wordt door het RIZIV een lumbale infiltratie enkel nog terugbetaald voor de indicatie van een kanaalstenose. Heeft u geen kanaalstenose dan kunt u enkel nog een intralaminaire epidurale infiltratie toegediend krijgen indien de patiënt dit zelf bekostigt (60 euro ten laste van de patiënt). Voor andere indicaties zoals discus hernia’s met radiculaire pijn krijgt u beter een transforaminale infiltratie (zie brochure transforaminaal), die wel terugbetaald is door het RIZIV. Hoe? De arts zal op basis van uw verhaal en meegebrachte foto’s (RX, CT, NMR) het aangetaste niveau opzoeken dat waarschijnlijk de oorzaak is van uw pijnklachten. Vervolgens wordt de huid lokaal verdoofd.
2. Voorbereiding De behandeling gebeurt op het daghospitaal volwassenen, op de eerste verdieping. U mag gewoon eten en drinken en uw medicijnen innemen, behalve bloedverdunners. Deze dienen vaak op voorhand te worden gestopt en dient u te vermelden bij het maken van uw afspraak. U hoeft geen nachtkledij of toiletgerief te voorzien. Zorg ervoor dat u na de behandeling naar huis kan worden gebracht door een begeleider. U mag namelijk na de behandeling gedurende 24 uur geen voertuig besturen. Als u op de dag van de behandeling koorts heeft, of ziek bent, neem dan contact op met het daghospitaal, pijncentrum. Belangrijk! Bent u overgevoelig aan latex, jodium, contraststof of pleisters dient u dit ook vooraf bij de inschrijving te melden.
3. Behandeling Bij aankomst in het ziekenhuis dient u zich in te schrijven aan het onthaal van het AZ Sint-Jozef Malle. Na het inschrijven dient u route 105 te volgen en kunt u zich daar aanmelden aan het loket van het daghospitaal. Vervolgens kunt u plaatsnemen in de wachtzaal en zal de verpleegkundige u komen roepen. U dient uw Sis-kaart, identiteitskaart, verwijsbrief van de arts en foto’s mee te brengen. Bij het binnenkomen van de behandelkamer ontmoet u één van de anesthesisten en de assisterende verpleegkundige. Gedurende de behandeling zit u rechtop, met de benen naast elkaar.
Vervolgens maakt u de rug zo bol mogelijk. Het is belangrijk dat u rustig in- en uitademt en dat u zich zo goed mogelijk probeert te ontspannen. Uw rug wordt ontsmet met een koude ontsmettingsstof. Daarna wordt de huid lokaal verdoofd, dit kan een branderig, spannend gevoel geven, dat snel wegtrekt. Zodra de verdoving is ingewerkt, wordt de naald op de juiste plaats ingebracht. Tenslotte wordt de corticoïde stof ingespoten. Dit kan lokaal een drukkend, spannend gevoel geven.
4. Nazorg Wat mag ik doen na de infiltratie? Na de lumbale epidurale infiltratie mag u het ziekenhuis onmiddellijk verlaten wanneer u zich goed voelt. U mag gedurende 24 uur geen voertuig besturen, gezien het mogelijk optreden van een voorbijgaand verminderd gevoel of kracht in de rug of in de benen. Wat te verwachten betreffende de pijn? Na de behandeling kunt u zelfs meer pijn ervaren gedurende enkele dagen, doordat de reeds geïrriteerde en pijnlijke zone een behandeling kreeg wat het extra gevoelig maakt. U kunt hiervoor lokale ijsapplicatie en eventueel pijnstillers nemen gedurende de eerste dagen. Het beste resultaat zien we na 5 - 10 dagen.
5. Mogelijke nevenwerkingen? De behandeling is over het algemeen veilig. Aan elke interventie zijn risico’s en nevenwerkingen verbonden en bestaat de mogelijkheid tot complicaties. De meest voorkomende bijwerking is pijn. Dit is slechts tijdelijk en verdwijnt na enkele dagen. Een zeldzame bijwerking is hoofdpijn wat goed te behandelen is.
6. Contact Bij vragen over de behandeling kunt u steeds terecht bij het secretariaat van het daghospitaal: 03 380 20 99.
Algemeen Ziekenhuis Sint-Jozef Oude Liersebaan 4 2390 MALLE Tel. 03 380 20 11 Fax 03 380 28 90
[email protected] www.azsintjozef-malle.be Het AZ Sint-Jozef maakt deel uit van de groep Emmaüs
Opdrachtgever: dr. K. Van Maldeghem Verantwoordelijke uitgever: algemeen directeur 2013-09-25
