PAT I Ë N T E N INFORMATIE
Epidurale infiltratie zenuwwortel
Mevrouw, mijnheer Binnenkort word je opgenomen in het dagziekenhuis van het AZ Lokeren. Wij vragen je om deze folder aandachtig te lezen. Indien je nog vragen hebt, aarzel dan niet deze te stellen aan ons. Deze brochure is een algemene leidraad. Soms loopt jouw behandeling in de praktijk anders dan staat beschreven in deze brochure. Op de dag van de opname ga je eerst naar de balie om je aan te melden (door de draaideur aan de ingang naar links). Je brengt je identiteitskaart en, indien aangesloten, ook de gegevens van je hospitalisatieverzekering mee. Nadat je de patiëntenklevers hebt ontvangen, begeef je je naar het dagziekenhuis op de 2de verdieping. Je mag links vooraan plaatsnemen in de wachtzaal waar een verpleegkundige je zal komen halen. Eerst zal de verpleegkundige samen met jou alle documenten in orde brengen en je daarna naar de voorbereidingskamer brengen. De verpleegkundige geeft je een operatieschort en vanuit de kamer word je dan met je bed naar het operatiekwartier gebracht.
Wij wensen je alvast succes met de behandeling en een spoedig herstel. Indien je door ziekte niet aanwezig kan zijn, gelieve ons dan te verwittigen: • dagziekenhuis: tel. 09 340 82 50 Voor een nieuwe afspraak neem je contact op met tel. 09 340 82 75 (tussen 8.30 - 17 uur).
3
Belangrijk Indien je voor de eerste keer komt, is het aangewezen om zoveel mogelijk medische gegevens mee te brengen. Volg ook deze instructies goed op: • Zorg dat er iemand met je meekomt naar het ziekenhuis. Na de behandeling mag je niet zelf met de auto naar huis rijden. • Je hoeft niet nuchter te zijn voor de behandeling. • Laat juwelen en andere waardevolle zaken thuis. • Breng de verwijsbrief en eventuele RX-opnames mee. • Vermeld zeker bij de consultatie met je (huis)arts indien je: ‒‒ bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt. Het is niet nodig te stoppen met Asaflow©, Aspirine junior© en Cardioaspirine©. Stop wel minstens 5 dagen voor de inspuiting met bloedverdunners zoals Marevan©, Marcoumar©, Plavix©, Aggrenox© en Sintrom©. Bespreek dit met je arts; ‒‒ allergisch of overgevoelig bent voor bepaalde soorten van geneesmiddelen, contrastmiddelen, kleefpleisters of ontsmettingsstoffen; ‒‒ suikerziek bent; ‒‒ mogelijk zwanger bent.
Waarom deze behandeling De uitstraling naar het been of de arm is voor een groot deel afkomstig van de irritatie van één of meerdere zenuwen in de rug of de hals. Onze doelstelling is de pijn ten gevolge van die irritatie te verminderen of draaglijk te maken. Door nauw samen te werken met verschillende disciplines zoals neurologie, chirurgie, orthopedie, fysische geneeskunde en de huisarts proberen we een oplossing te zoeken.
4
Voorbereiding Voor een behandeling in de hals plaatsen we een waakinfuus. Dit dient om bij een eventuele onvoorziene reactie snel een geneesmiddel toe te dienen. In de behandelruimte zal je onder meer twee televisieschermen zien en een röntgenapparaat. Deze zijn nodig om de juiste behandelplaats te zoeken. De behandeling kan plaatsvinden in de wervelkom ter hoogte van de borstkas (thoracaal), de lage rug (lumbaal) of ter hoogte van de nek (cervicaal). De infiltratie wordt gegeven in buik- of rugligging, op een kussen dat dient voor jouw comfort, maar ook om de wervelkolom rechter te maken. Het is erg belangrijk dat je tijdens deze behandeling rustig en ontspannen blijft en dat je elke prikkeling en/of pijnsensatie zo nauwkeurig mogelijk aan de arts beschrijft. De arts markeert de plaats van de infiltratie en ontsmet dit met een koude ontsmettingsvloeistof. Daarna legt hij/zij enkele groene doeken rond de infiltratieplaats om steriel te kunnen werken. De huid wordt plaatselijk verdoofd. Dit kan een kortstondig brandend gevoel geven.
Wat spuiten we in Corticoïden en een lokaal verdovingsmiddel wordt in de epidurale ruimte of rond de zenuwwortel ingespoten. Dit is de ruimte rond het ruggenmerg en de zenuwen die omsloten worden door de wervelkolom. Door gebruik te maken van röntgenstralen en een contrastmiddel zien we of de medicatie op de juiste plaats is ingespoten. Het doel is de ontsteking en de zwelling van de zenuwen te verminderen. Hierdoor daalt de pijn en verminderen de tintelingen. Het inspuiten kan soms een drukgevoel geven, wat onaangenaam is. De behandeling duurt slechts 10 minuten. Het positieve effect van de behandeling voel je na 2 à 3 weken, dus niet onmiddellijk. 5
Na de behandeling Na de infiltratie blijf je een tijdje op je rug liggen. Je wordt met het bed naar de ontwaakzaal gebracht waar de verpleegkundige gedurende 30 minuten je bloeddruk, je pijnniveaus en mogelijke nevenwerkingen zal opvolgen. Daar zullen de afspraken tot verdere behandeling worden vastgelegd. Nadien mag je naar de kamer. Na 1 uur mag je het ziekenhuis verlaten. Je doet het de eerste dag best rustig aan. Normale activiteiten mag je de volgende dag hervatten. Vaak zijn er twee of drie behandelingen nodig, steeds met tussenpozen van enkele weken.
Mogelijke nevenwerkingen Er kan onmiddellijk na de infiltratie wat voosheid ter hoogte van de arm of het been optreden. Deze klachten kunnen gedurende een paar uren aanhouden maar ze verdwijnen meestal spontaan. Andere nevenwerkingen zijn uitermate zeldzaam en kunnen zijn: pijn ter hoogte van de injectieplaats, bloedingen, infectie of verergering van de klachten. Indien er zich problemen voordoen, is het nodig dat de arts verwittigd wordt. Hij zal beslissen of je eventueel wat langer in het ziekenhuis zal blijven. Reacties ten gevolge van de medicatie zijn soms mogelijk zoals een warmtegevoel of een warmteopwelling in het gezicht. Deze verdwijnen steeds na enkele dagen. Hoofdpijn kan voorkomen. Als dit blijft aanhouden, neem dan contact op met de huisarts of het personeel van onze diensten.
6
Volgende behandelingen Verwijzende arts: …………………………………............................................................ Niveau: …………………………………………………………................................................... Aard: ………………………………………………..............................................………………....
Datum: ………… /………… /………......... Datum: ………… /………… /………......... Datum: ………… /………… /……….........
60500475 - © AZ Lokeren 2014
Algemeen Ziekenhuis Lokeren Partner van het UZ Gent Lepelstraat 2 9160 LOKEREN Onthaal tel. 09 340 81 11 fax 09 340 81 91 Dagziekenhuis tel. 09 340 82 50 www.azlokeren.be
[email protected]
Auteur/verantwoordelijke: dr. Luc Goossens
