PAT I Ë N T E N INFORMATIE
Radiofrequente behandeling facetgewrichten en zenuwwortel
Mevrouw, mijnheer Binnenkort word je opgenomen in het dagziekenhuis van het AZ Lokeren. Wij vragen je om deze folder aandachtig te lezen. Indien je nog vragen hebt, aarzel dan niet deze te stellen aan ons. Deze brochure is een algemene leidraad. Soms loopt jouw behandeling in de praktijk anders dan staat beschreven in deze brochure. Op de dag van de opname ga je eerst naar de balie om je aan te melden (door de draaideur aan de ingang naar links). Je brengt je identiteitskaart en, indien aangesloten, ook de gegevens van je hospitalisatieverzekering mee. Nadat je de patiëntenklevers hebt ontvangen, begeef je je naar het dagziekenhuis op de 2de verdieping. Je mag links vooraan plaatsnemen in de wachtzaal waar een verpleegkundige je zal komen halen. Eerst zal de verpleegkundige samen met jou alle documenten in orde brengen en je daarna naar de voorbereidingskamer brengen. De verpleegkundige geeft je een operatieschort en vanuit de kamer word je dan met je bed naar het operatiekwartier gebracht.
Wij wensen je alvast succes met de behandeling en een spoedig herstel. Indien je door ziekte niet aanwezig kan zijn, gelieve ons dan te verwittigen: • dagziekenhuis: tel. 09 340 82 50 Voor een nieuwe afspraak neem je contact op met tel. 09 340 82 75 (tussen 8.30 - 17 uur).
3
Belangrijk
Indien je voor de eerste keer komt, is het aangewezen om zoveel mogelijk medische gegevens mee te brengen. Volg ook deze instructies goed op: • Zorg dat er iemand met je meekomt naar het ziekenhuis. Na de behandeling mag je niet zelf met de auto naar huis rijden. • Je hoeft niet nuchter te zijn voor de behandeling. • Laat juwelen en andere waardevolle zaken thuis. • Breng de verwijsbrief en eventuele RX-opnames mee. • Vermeld bij de consultatie met je (huis)arts indien je: ‒‒ bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt. Het is niet nodig te stoppen met Asaflow®, Aspirine junior® en Cardioaspirine®; ‒‒ allergisch of overgevoelig bent voor bepaalde soorten van geneesmiddelen, contrastmiddelen, kleefpleisters of ontsmettingsstoffen; ‒‒ suikerziek bent; ‒‒ mogelijk zwanger bent.
Waarom deze behandeling Hoe pijn ontstaat, is lang niet altijd duidelijk. Vaak ontstaat pijn na beschadiging van weefsel, maar soms is de oorzaak niet te vinden. Het is mogelijk uit te zoeken welke zenuw de pijn precies geleidt. Door de zenuw tijdelijk te verdoven, kan nagegaan worden of de pijn vermindert. Dit noemen we een proefbehandeling; een manier om vast te stellen waar je pijnklachten precies vandaan komen. Blijkt de verdoving te helpen, dan gaan we in de volgende behandeling over tot een definitieve zenuwwortelblokkade met behulp van radiofrequente stroom, waardoor de pijn gedurende een langere periode kan afnemen. Deze behandeling vermindert de pijngeleiding van de zenuw. In principe kunnen we deze therapie op alle niveaus van de wervelkolom, van de hals tot de stuit, uitvoeren. Meestal is het nodig verschillende niveaus te verdoven. 4
Voorbereiding Voor de behandeling start, plaatsen we een waakinfuus. Dit dient om bij een eventuele onvoorziene reactie op de toegediende medicatie snel een geneesmiddel toe te dienen. In de behandelruimte zal je onder meer twee televisieschermen zien en een röntgenapparaat. Deze zijn nodig om de juiste behandelplaats te zoeken. De behandeling kan plaatsvinden in de wervelkom ter hoogte van de borstkas (thoracaal), de lage rug (lumbaal) of ter hoogte van de nek (cervicaal). De infiltratie wordt gegeven in buik- of rugligging, op een kussen dat dient voor jouw comfort, maar ook om de wervelkolom rechter te maken. Het is erg belangrijk dat je tijdens deze behandeling rustig en ontspannen blijft en dat je elke prikkeling en/of pijnsensatie zo nauwkeurig mogelijk aan de arts beschrijft. De arts markeert de plaats van de infiltratie en ontsmet dit met een koude ontsmettingsvloeistof. Daarna legt hij/zij enkele groene doeken rond de infiltratieplaats om proper en steriel te kunnen werken. De huid wordt plaatselijk verdoofd. Dit kan een kortstondig brandend, spannend gevoel geven.
De behandeling De arts zoekt de zenuw op die de pijn geleidt. Tijdens de proefbehandeling krijg je vlakbij de zenuw een kleine hoeveelheid verdovende stof ingespoten. Hierdoor is de zenuw tijdelijk geblokkeerd en is het goed mogelijk dat je minder pijn voelt. Bij een definitieve zenuwwortelblokkade gebruiken we kleine elektrische stroompjes. Hierdoor wordt er een prikkelend gevoel (tinteling) in de zenuw opgewekt. Op het moment dat je deze tinteling voelt, moet je dit zeggen. Op deze manier wordt de afstand tot de zenuw bepaald. Staat het naaldje op de juiste plaats dan behandelen we de zenuw met radiofrequente stroom. Hiervan zal je zeer weinig tot niets voelen. 5
Na de behandeling Na de proefbehandeling moet je een tijdje blijven liggen. Je wordt met het bed naar de ontwaakzaal gebracht waar de verpleegkundige gedurende 30 minuten je bloeddruk, je pijnniveaus en mogelijke nevenwerkingen zal opvolgen. Daar zal ook voor de definitieve zenuwblokkade een afspraak worden vastgelegd. Vaak zijn er twee of drie behandelingen nodig. Nadien mag je naar de kamer. Na 1 à 2 uur mag je het ziekenhuis verlaten. Je doet het de eerste dag best rustig aan. Normale activiteiten mag je de volgende dag hervatten.
Mogelijke nevenwerkingen De plaatselijke verdoving en de verdovende stof bij een proefbehandeling is na enkele uren uitgewerkt. Hierna zal je waarschijnlijk terug dezelfde pijn ervaren als voor de ingreep. Ook bij een definitieve blokkade is de plaatselijke verdoving snel uitgewerkt. Er kan ook napijn optreden doordat de behandeling plaatsvindt in een geïrriteerd gebied. Deze napijn kan enkele weken aanhouden en verdwijnt vrijwel altijd. Je mag hiervoor een pijnstiller nemen. Het beste resultaat na de definitieve radiofrequente blokkade ervaar je na 6 tot 8 weken. De behandelde zenuwen herstellen zich ook na verloop van tijd, zodat je na maanden of jaren een nieuwe behandeling nodig zal hebben.
Volgende behandelingen Verwijzende arts: …………………………………............................................................ Niveau: …………………………………………………………................................................... Aard: ………………………………………………..............................................……………….... Datum: ………… /………… /………......... Datum: ………… /………… /………......... 6
60500585 - © AZ Lokeren 2014
Algemeen Ziekenhuis Lokeren Partner van het UZ Gent Lepelstraat 2 9160 LOKEREN Onthaal tel. 09 340 81 11 fax 09 340 81 91 Dagziekenhuis tel. 09 340 82 50 www.azlokeren.be
[email protected]
Auteur/verantwoordelijke: dr. Luc Goossens