PÁLYÁZATI FELHÍVÁS a REGIONÁLIS OPERATÍV PROGRAMOK Egészségügyi alapellátás, egészségházak és járóbetegszakellátás fejlesztése c. komponenséhez
Kódszám: ÉAOP - 4.1.2/A - 12 ÉMOP - 4.1.1/A - 12 ÉMOP - 4.1.1/B - 12 NYDOP - 5.2.1/A - 12
1
Tartalomjegyzék A. TÁMOGATÁS CÉLJA ÉS HÁTTERE ................................................................... 4 A1.
Alapvető cél ......................................................................................................... 4
A2.
Rendelkezésre álló forrás .................................................................................... 6
A3.
Támogatható pályázatok várható száma ............................................................. 7
B. PÁLYÁZÓK KÖRE ........................................................................................... 8 C. A PÁLYÁZAT TARTALMA .............................................................................. 10 C1. Támogatható tevékenységek köre ........................................................................ 10 C2. Nem támogatható tevékenységek ........................................................................ 16 C3. Elszámolható költségek ........................................................................................ 17 C4. A projektmegvalósítás időtartama és a pénzügyi elszámolás végső határidejére vonatkozó speciális előírások ..................................................................................... 22 C5. Fenntartási kötelezettségekre vonatkozó speciális előírások ............................... 22 C6. A projekt tartalmára vonatkozó speciális előírások .............................................. 22 C6.1. A projekt tartalmára vonatkozó előírások- „A” komponens ............................... 22 C6.2 A projekt tartalmára vonatkozó előírások - „B” komponens ............................... 25 C6.3 Projekt területi korlátozása: ............................................................................... 29 C6.4. A fejlesztéssel érintett ingatlanra vonatkozó feltételek:.................................... 29 C6.5. Egyéb speciális feltételek .................................................................................. 29 C7. Speciális kizáró okok ............................................................................................ 30 C7.1. A pályázó személyére vonatozó speciális kizáró okok ....................................... 30 C7.2. A projektre vonatkozó speciális kizáró okok...................................................... 30
D. PÉNZÜGYI FELTÉTELEK ............................................................................... 31 D1. Támogatás formája .............................................................................................. 31 D2. Támogatás mértéke ............................................................................................. 31 D3. Támogatás összege .............................................................................................. 32 D4. Az önerő mértéke ................................................................................................. 32 D5. Előleg mértéke ..................................................................................................... 33
E
KIVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK .................................................................... 34 E1. Kiválasztási kritériumok ....................................................................................... 34 E2. Projekt-kiválasztási folyamat ............................................................................... 44 E3. Csatolandó mellékletek ........................................................................................ 44 E 4. Monitoring mutatók ............................................................................................. 52
F. ADMINISZTRATÍV INFORMÁCIÓK ............................................................... 52 F1. A pályázatok benyújtásának helye és határideje .................................................. 53 F2. További információ: .............................................................................................. 54 F3. Vonatkozó speciális jogszabályok listája .............................................................. 54 F4. Fogalomjegyzék.................................................................................................... 55 F5. Mellékletek ........................................................................................................... 59 F6. Segédletek ............................................................................................................ 59
2
A Pályázati Felhívás elválaszthatatlan része a Pályázati Útmutató a Regionális Fejlesztési Operatív Programok keretében megjelent Pályázati Felhívásokhoz– 2012-02. számú verzió c. dokumentum (a továbbiakban: Pályázati Útmutató), www.nfu.hu
mely
a
Projekt
adatlappal
együtt
tartalmazza
a
pályázat
elkészítéséhez szükséges összes feltételt. Amennyiben jelen Pályázati Felhívásban foglaltak valamely fejezet tekintetében eltérnek a Pályázati Útmutató c. dokumentumban megfogalmazott általános előírásoktól, és az eltérés tényére kifejezett hivatkozás történik, akkor a jelen dokumentumban szabályozottak az irányadók. Felhívjuk a tisztelt pályázók figyelmét, hogy a Pályázati Felhívás, valamint a Pályázati Útmutató, illetve ezek dokumentumai esetén a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség (továbbiakban: NFÜ) a változtatás jogát fenntartja, ezért kérjük, hogy kövessék figyelemmel a www.nfu.hu honlapon megjelenő közleményeket! A beadás előtt ellenőrizzék, hogy a pályázati dokumentumokat a honlapon megadott sablonoknak megfelelően állították össze, mert az ettől való (akár formai, akár tartalmi) eltérés esetén a pályázat elutasításra kerülhet.
3
A. TÁMOGATÁS CÉLJA ÉS HÁTTERE A1.
Alapvető cél
A konstrukció célja, hogy a lakosság számára hozzáférhetővé váljanak a megfelelő infrastrukturális ellátottsággal rendelkező egészségügyi intézmények közszolgáltatásai. Az egészségügyi rendszer infrastruktúrája területileg kiegyenlítetlen, nagyszámú a hiányos vagy elavult eszközökkel rendelkező és/vagy leromlott állapotú felnőtt háziorvosi, gyermek-háziorvosi, fogorvosi és védőnői, iskola-egészségügyi rendelő, valamint önálló, illetve funkcionálisan önálló járóbeteg-szakellátó intézmény, mely különösen igaz a hátrányos helyzetű térségekre. A Semmelweis Tervben megfogalmazott célkitűzések értelmében a járóbetegszakellátóknak, mint a betegút szervezés kistérségi központjainak kiemelt szerep jut az ellátórendszer struktúra-átalakításában. A járóbeteg-szakellátás lehet az első olyan szint, ahol a szükséges diagnosztikai háttér mellett definitív ellátás történik, ezért ösztönözni szükséges a fekvőbeteg ellátást kiváltó, járóbeteg szolgáltatások részarányának fejlesztését. Az ellátás színvonalának fokozatos javítása és a lakóhely-közeli hozzáférés biztosítása érdekében szükség van az egészségügyi ellátások kistérségi alapon történő optimalizálására, a leromlott infrastruktúra fejlesztésére, szükséges eszközeinek beszerzésére. Jelen konstrukció olyan egészségügyi szolgáltatások (alapellátás, egészségházak és járóbeteg-szakellátók) fejlesztését célozza, melyre vonatkozóan a szolgáltató működési engedéllyel és finanszírozási szerződéssel rendelkezik. Jelen Felhívás keretében kapacitásbővítést eredményező fejlesztés kizárólag csak a „B” komponensben és az „A” komponens esetében a Nyugat-dunántúli régióban támogatható. Jelen felhívás keretében két komponensre („A” és „B”) nyújtható be pályázat. Az „A” komponens két részcélra irányuló fejlesztési elképzelést tartalmaz. Az „A” komponens 1. részcél keretében az egészségügyről szóló 1997. évi továbbiakban: Eütv.) bekezdésében nevesített egészségügyi alapellátáshoz infrastrukturális fejlesztés, míg a 2. részcél keretében egészségházak támogatható. Nyugat-dunántúli régió esetében kizárólag az „A” komponens 2. (egészségközpontok és egészségházak fejlesztése) nyújtható be pályázat.
CLIV tv. (a kapcsolódó fejlesztése részcéljára
A „B” komponens keretében önálló, illetve funkcionálisan önálló járóbeteg szakrendelők (alap - ill. emeltszintű) fejlesztése támogatható, jelen pályázati felhívásban megfogalmazott kötöttségek mentén. Átfogó célok „A” komponens esetében: • •
•
Az egészségügyi alapszolgáltatásokhoz való hozzáférés területi kiegyenlítése, a társadalmi esélykülönbségek csökkentése; Az adott szolgáltató szinten lehetséges definitív (végleges) és minőségi ellátás biztosítása korszerű és hatékony feltételrendszerek (épület, gép-eszköz, IT) kialakítása, szolgáltatói együttműködések fokozása és ellátásszervezés folyamatos biztosítása; Lakosság lakóhelyéhez közeli alapellátási szolgálatok „szolgáltatói szerepének” megerősítése és a szolgáltatások minőségének javítása.
4
„A” komponens - 1. Részcél; alapellátás fejlesztése A helyi önkormányzat egészségügyi alapellátási kötelezettségének, valamint az egészségügyi ellátórendszeren belül kiemelten a lakosság-közeli szolgáltatások biztosítása tekintetében a háziorvosi (felnőtt, gyermek, vegyes praxis) szolgálatok azok, amelyek a lakossághoz legközelebb állnak, a megfelelő feltételrendszerek, valamint hatékony működési és ellátásszervezés biztosítása mellett definitív ellátások nyújtására képesek. Ezen alapellátási szolgálatok hatékony működésükkel nemcsak az egészségügyi ellátás kiadásait képesek optimalizálni, hanem területi helyzetük alapján, az említetteken túl színteréül szolgálhatnak az egészséges életmódot elősegítő tevékenységeknek, szolgáltatásoknak, programoknak is, jelen kiírás keretében így átfogó cél: •
A helyi önkormányzat egyes főbb alapellátási szolgálatainak (háziorvosi, fogorvosi szolgálat, központi alapellátási ügyelet, védőnői szolgálat, iskola-egészségügyi szolgálat) helyet adó, a pályázó tulajdonában, vagy vagyonkezelésében, állami tulajdon esetén vagyonkezelésében, használatában lévő ingatlanok infrastruktúrájának (eszköz, épület) korszerűsítése, vonzóvá tétele infrastruktúrafejlesztéssel és a munkafeltételek minőségének javításával, figyelembe véve a környezettudatos gondolkodásmódot (környezetbarát technológiák és anyagok alkalmazása, a megújuló energiaforrások használata);
•
Az esélyegyenlőség elveinek megfelelő beruházás megvalósítása a fogyatékossággal élő és megváltozott munkaképességű emberek egészségügyi alapellátáshoz való akadálymentes hozzáférésének érdekében;
•
Közvetlen betegellátással kapcsolatos háziorvosi szolgáltatón belüli és a betegellátás progresszív szintjei közötti modern infokommunikációs rendszerbe való kapcsolódás informatikai feltételeinek megteremtése;
•
Az alapellátás – háziorvosi, fogorvosi szolgálat – minőségének javítása, a „családorvosi szerepkör” megerősítése.
„A” komponens - 2. Részcél: egészségházak fejlesztése: Az „A” komponens 2. részcélja tekintetében átfogó cél, mindazon szükséglet alapú egészségügyi ellátással kapcsolatos fejlesztések megvalósítása, melyek az alapellátással egy épületben, egészségház, egészségközpont keretében - jelen felhívásban meghatározott – kötelező és opcionális szolgáltatási elemekkel kiegészítve, egymásra épülve biztosítják a településen jelentkező igények kielégítését, így jelen kiírás keretében így átfogó cél: •
Lakosság-közeli, fenntartható egészségházak, egészségközpontok kialakítása az egészségügyi alapellátásnak ill. a hozzá kapcsolódó kötelező és kiegészítő funkciók egy épületben történő integrálása, fejlesztése a racionális működés érdekében.
•
Az esélyegyenlőség elveinek megfelelő beruházás megvalósítása a fogyatékossággal élő és megváltozott munkaképességű emberek egészségügyi alapellátáshoz való akadálymentes hozzáférésének érdekében.
•
Alacsony erőforrás igényű, a területen gyakori szükségletként jelentkező, valamint adott progresszivitási szinten engedélyezett, megfelelő kompetenciával végezhető, a településen már működő járóbeteg-szakellátás vagy mozgó szakorvosi szolgálat integrálása
Átfogó célok „B” komponens esetében „B”komponens keretében kistérségi önálló, illetve funkcionálisan járóbeteg szakrendelők (alap - ill. emeltszintű) fejlesztése támogatható: •
Az egészségügyi szolgáltatásokhoz való társadalmi esélykülönbségek csökkentése;
•
A
szolgáltatási
hiányok
hozzáférés
megszüntetése
és
területi
önálló
kiegyenlítése,
szolgáltatások
bővítése
a a
5
szükségleteknek megfelelően; •
A definitív és lakosságközeli ellátást biztosító szolgáltatások komplex rendszerének kialakítása, az egymásra épülő és egymást kiegészítő szolgáltatások / tevékenységek integrációjával.
Szakmapolitikai cél az indokolatlan kórházi ellátások számának csökkentése és a kórházi ellátást nem igénylő betegek, a költségesebb aktív fekvőbeteg ellátási forma helyett, járóbeteg-szakellátásban történő ellátása. Jelen komponens a meglévő és működő, önálló alapszintű és emeltszintű járóbeteg-szakellátórendszer fejlesztését célozza. Részcélok •
A szolgáltatások színvonalának és a munkafeltételek minőségének javítása korszerű infrastruktúrafejlesztéssel (eszköz, épület) figyelembe véve a környezettudatos gondolkodásmódot (környezetbarát technológiák és anyagok alkalmazása, a megújuló energiaforrások használata);
•
Az esélyegyenlőség elveinek megfelelő beruházás megvalósítása a fogyatékossággal élő és megváltozott munkaképességű emberek járóbetegszakellátáshoz való akadálymentes hozzáférésének érdekében;
•
Info-kommunikáció fejlesztése;
•
A lakosság lakóhelyéhez közel mindazon szakellátási szolgáltatások biztosítása, melyek egymásra épülve és/vagy kiegészítve integrált rendszert alkotva biztosítják a szolgáltatási hiányok megszüntetését és a megnövekedett, szükséglettel alátámasztott igények kielégítését.
Felhívjuk a pályázók figyelmét, hogy az Észak-alföldi és a Nyugat dunántúli régió esetében a „B” komponensre nem nyújtható be pályázat!
A2.
Rendelkezésre álló forrás
A kiírás meghirdetésekor az elszámolható közkiadásokra1 rendelkezésre álló keretösszeg a 2011-2013. évben: OP
„A” komponens
„B” komponens
Észak-Alföldi Operatív Program
1. Részcél: 600 millió Ft.
-
2. Részcél: 400 millió Ft. Észak-Magyarországi Operatív Program
1. Részcél: 1.720 millió Ft.
Nyugat-Dunántúli Program
2. Részcél: 600 millió Ft.
Operatív
900 millió Ft.
2. Részcél: 1 000 millió Ft. -
Jelen kiírás támogatási forrását az Európai Regionális Fejlesztési Alap és a Magyar Köztársaság költségvetése társfinanszírozásban biztosítja.
1
Támogatható közkiadásnak minősül jelen pályázati felhívás esetében a projekt elszámolható összköltsége, amelybe beletartozik mind a megítélt támogatás, mind a közszféra szerv pályázó által biztosítandó önerő összege. A közszféra szerv pályázó definíciója a Pályázati Útmutató H14 pontjában található.
6
A3.
Támogatható pályázatok várható száma
A kiírás egyes komponensei keretében régiónként támogatásban részesíthető pályázatok várható száma: OP Észak-Alföldi Program
Operatív
Észak-Magyarországi Operatív Program Nyugat-Dunántúli Program
Operatív
„A” komponens
„B” komponens
8-20 db
-
25-35 db
1-2 db
3 db
-
7
B. PÁLYÁZÓK KÖRE Jelen kiírás „A” komponense 1.-2. részcél vonatkozásában az alábbi szervezetek és azok konzorciumaik pályázhatnak: •
Helyi önkormányzatok (GFO 321);
•
2011. évi CLXXXIX törvény alapján létrejött társulás (GFO: 327)
•
Helyi önkormányzatok, önkormányzati társulások által létrehozott non-profit gazdasági társaságok, melyekben az önkormányzatok többségi tulajdonrésszel rendelkeznek (GFO 599),
• • • • • • •
kisebbségi önkormányzatok (GFO 371), egyesületek (GFO 529) egyházak (GFO 55) alapítványok (GFO 56) Nonprofit gazdasági társaság (GFO 57), egyéb, jogi személyiségű non-profit szervezetek (GFO 59), Központi költségvetési szerv (GFO 31), illetve olyan non-profit gazdasági társaságok, amelyekben többségi tulajdonrésszel rendelkezik a központi költségvetési szerv (GFO 59)
amelyek tulajdonában, vagy vagyonkezelésében, állami tulajdon esetén vagyonkezelésében, használatában lévő ingatlanban az Eütv. 152.§ (1) bekezdés a –d.)2 pontja szerinti valamely feladatot ellátó, működési engedéllyel és OEP finanszírozási szerződéssel rendelkező egészségügyi szolgáltató működik, vagy a projekt eredményeképpen működni fog. vagy amelyek: • közfinanszírozott járóbeteg-szakellátást (egészségügyi intézmények), vagy • közfinanszírozott járóbeteg-szakellátást fenntartói.
végző
egészségügyi
szolgáltatók
végző
egészségügyi
intézmények
Amennyiben a beruházással érintett egészségügyi szolgáltatást nem a helyi önkormányzat, vagy annak társulása működteti, úgy az egészségügyi szolgáltató és az önkormányzat között, az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény rendelkezései alapján az egészségügyi ellátásra vonatkozó megállapodást csatolni kell a pályázathoz. A megállapodás mellékleteként az egészségügyi alapellátás szolgáltatására kötelezett helyi önkormányzat támogató nyilatkozata szükséges arról, hogy a projekt megvalósításához hozzájárul és a projekt megvalósítási idejét követően, legalább a projekt fenntartási időszakának a végéig biztosítja a Pályázónál az általa nyújtott szolgáltatást. Fejlesztés – a védőnői szolgálat kivételével– kizárólag háziorvosi/fogorvosi/iskolaegészségügyi betöltött3 praxisra irányulhat. Betöltetlennek minősül a praxis akkor is, ha azt helyettesítéssel látják el. 1. részcél esetében amennyiben a projekt egy háziorvosi/fogorvosi/védőnői praxishoz tartozó több település háziorvosi/fogorvosi/védőnői rendelőinek fejlesztését célozza, a
2 1997. évi CLIV tv.152. § (1) A települési önkormányzat az egészségügyi alapellátás körében gondoskodik: a) a háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátásról, b) a fogorvosi alapellátásról, c) az alapellátáshoz kapcsolódó ügyeleti ellátásról, d) a védőnői ellátásról, e.) iskola-egészségügyi szolgáltatásról
3
Amennyiben a pályázat benyújtásának időpontjában betöltetlen a praxis, a Pályázó köteles gondoskodni róla, hogy a pályázat benyújtását követő fél éven belül, de legkésőbb a Támogatási Szerződés megkötéséig a praxis betöltésre kerüljön.
8
pályázat benyújtására kizárólag konzorciumi formában van lehetőség. Ebben az esetben a háziorvosi/fogorvosi/védőnői praxis elsődleges ellátási helyét biztosító önkormányzat jogosult a pályázatot benyújtani konzorciumban a fejlesztéssel érintett praxishoz tartozó települési önkormányzattal/önkormányzatokkal. Konzorciumvezető kizárólag olyan szervezet lehet, amely önállóan is jogosult pályázat / projektjavaslat benyújtására. Amennyiben a praxishoz tartozó települések nem mindegyikén valósul meg fejlesztés, a fejlesztéssel ilyen módon közvetlenül nem érintett településnek nem szükséges a konzorciumban részt vennie, azonban a pályázathoz csatolni szükséges a praxishoz tartozó, de a konzorciumban nem résztvevő települések támogató nyilatkozatát is. (Amennyiben a praxishoz tartozó települések közül csak egyetlen egy település kíván pályázni, abban az esetben is csatolni szükséges a praxishoz tartozó további települések nyilatkozatát.) 1. és 2. részcélra egyaránt irányuló, több telephely fejlesztését tartalmazó és részcélonként különböző pályázó szervezet által megvalósítandó projekt benyújtására konzorciumi formában van lehetőség, azzal, hogy az egyes fejlesztési elemeknek meg kell felelniük jelen kiírásban foglalt feltételeknek. Ebben az esetben a konzorcium által igényelhető támogatás maximális összege a jelen Pályázati Felhívás D3. pontjában az „A” komponens 2. részcéljánál feltüntetett összeg. Mindkét részcél egy pályázatban való megvalósulása esetén a pályázati adatlap 5.1.2 pontjában a 2. részcél a megjelölendő. Az NYDOP-5.2.1/A-12 „A” komponens 2. részcél esetében amennyiben az egészségházban fejlesztendő járóbeteg-szakellátási feladatot, a pályázat benyújtásakor nem a helyi önkormányzat, vagy a fenntartásában lévő egészségügyi szolgáltatója látja el, a pályázatot konzorciumban szükséges benyújtani a fejlesztéssel érintett járóbeteg-szakellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatóval, vagy annak fenntartójával. A konzorciumokra vonatkozó általános szabályok tekintetében a Pályázati Útmutató c. dokumentum B1 pontja az irányadó! Jelen kiírás „B” komponense keretében az alábbi szervezetek pályázhatnak: •
Helyi önkormányzatok (Helyi önkormányzati végrehajtó költségvetési szerv (GFO 321);
•
Jogi személyiséggel rendelkező, közös fenntartásra létrejött önkormányzati társulások (Önkormányzati fejlesztési társulás (KSH 364), Többcélú kistérségi társulás (GFO366);
•
Helyi önkormányzatok, önkormányzati társulások által létrehozott non-profit gazdasági társaságok, melyekben az önkormányzatok többségi tulajdonrésszel rendelkeznek (GFO 59);
•
Központi költségvetési szerv (GFO 31), illetve olyan non-profit gazdasági társaságok, amelyekben többségi tulajdonrésszel rendelkezik a központi költségvetési szerv (GFO 59)
amelyek • •
közfinanszírozott járóbeteg-szakellátást (egészségügyi intézmények), vagy közfinanszírozott járóbeteg-szakellátást fenntartói.
végző
egészségügyi
szolgáltatók
végző
egészségügyi
intézmények
A „B” komponens keretében konzorciumi partner bevonása abban az esetben lehetséges, ha azt a benyújtandó pályázat fenntartói struktúrája kifejezetten indokolja. A konzorciumokra vonatkozó általános szabályok tekintetében a Pályázati Útmutató c. dokumentum B1 pontja az irányadó!
9
„A” konstrukció 2. részcél, valamint a „B” komponens keretében a benyújtáskor nem egységes szervezeti, intézményi formában, egymástól függetlenül, önálló finanszírozási szerződéssel működő járóbeteg szakrendelések fejlesztése abban az esetben támogatható, ha a pályázat benyújtásakor - a jogosultsági feltételek teljesülése mellett - a fejlesztéssel érintett egészségügyi szolgáltatók együttesen is megfelelnek a Pályázati Felhívás és Útmutatóban a szakmai program vonatkozásában rögzített kritériumoknak, valamint az összes feladatellátásra vonatkozó szerződés / megállapodás a pályázathoz csatolásra került. Vállalják továbbá, hogy a projekt megvalósítási ideje alatt, a projekt lezárásáig az egységes intézményi működési formát, egy épületbe integráltan létrehozzák. Az NYDOP-5.2.1/A-12, valamint az ÉMOP-4.1.1/B-12 komponens keretében a pályázat benyújtásához mellékelni kell a járóbeteg-szakellátási feladatot aktuálisan ellátó Önkormányzat 2013. február 15-ig esedékes nyilatkozatát (képviselőtestületi határozat, vagy az EMMI felé történő nyilatkozattétel másolata) arról, hogy a járóbeteg-szakellátást 2013. április 30-át követően is ellátja. Amennyiben az érintett járóbeteg-szakellátási feladatot a jelzett nyilatkozata mentén 2013. május 1-jétől már nem az önkormányzat fogja ellátni, a pályázat benyújtásának feltétele a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) fejlesztést támogató nyilatkozata. Az NYDOP-5.2.1/A-12, valamint az ÉMOP-4.1.1/B-12 komponens keretében a pályázat benyújtásának általános feltétele továbbá a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) fejlesztést támogató nyilatkozata, függetlenül attól, hogy az érintett járóbeteg-szakellátási feladatot a jelzett nyilatkozat mentén 2013. május 1-jétől mely szerv látja el.
C. A PÁLYÁZAT TARTALMA C1. Támogatható tevékenységek köre A pályázat keretében kizárólag a jelen pontban meghatározott tevékenységekre lehet támogatást igényelni. Ezeken túlmenően semmilyen egyéb tevékenység nem támogatható. Kizárólag azok a projektjavaslatok támogathatók, amelyek a pályázati program célkitűzéseivel összhangban álló tevékenységeket tartalmaznak, és helyi szükségleteken alapulnak. Minden beruházással érintett épület esetében legalább egy önállóan támogatható, akadálymentes infrastrukturális fejlesztésnek kell megvalósulnia (jelen Pályázati Felhívás C.1.3 pontjával összhangban).
C.1.1 Önállóan támogatható tevékenységek „A” komponens 1-2. részcél esetében: Támogatható tevékenység „A” komponens keretében: a meglévő, működő alapellátást szolgáló háziorvosi - és házi gyermekorvosi – rendelőnek, fogorvosi és védőnői, iskolaegészségügyi szolgáltatást végző rendelők, központi alapellátási ügyelet, egészségközpontok/egészségházak infrastruktúrafejlesztése akadálymentesítéssel, energiahatékonysági korszerűsítéssel egybekötve, illetve az eddig más célra használt ingatlanok átalakítása, indokolt esetben új épület létrehozásával. Iskola-egészségügyi szolgáltatás fejlesztésére vonatkozó különös szabályok: abban az esetben támogatható, amennyiben az iskolaorvosi szolgáltatás a háziorvosi / fogorvosi rendelővel azonos épületben működik, vagy működni fog. Nem fejleszthető abban az esetben, ha az iskola-egészségügyi szolgáltatás a közoktatási intézménnyel egy épületben működik. Nem támogatható olyan projekt, mely során kizárólag iskolaegészségügyi funkció kerül fejlesztésre.
10
Épület átalakítása, új építése, bővítése: •
Meglévő közfinanszírozott és területi ellátási kötelezettséggel rendelkező háziorvosi – és gyermek háziorvosi rendelőnek, fogorvosi rendelőnek, védőnői szolgálatnak, a központi alapellátási ügyeletnek, iskola-egészségügyi szolgálatnak helyt adó helyiségek felújítása, átépítése, bővítése, a jogszabályi és a szakmai minimum feltételeknek megfelelően, és az akadálymentesítés és energiahatékonysági szempontok figyelembevételével;
•
Több egészségügyi alapszolgáltatás (különösen háziorvosi szolgáltatás) egy épületbe történő integrálását (praxisközösségek létrehozását) biztosító fejlesztések;
•
1. részcél esetében, meglévő és az egészségügyi alapellátási szolgáltatóval azonos épületben működő, 2. részcél esetén a meglévő, az egészségházban működő gyógyszertár felújítása, nélkülözhetetlen bővítése.
•
2. részcél esetében egyes egészségfejlesztési feladatok (pl.: terhestorna) ellátására alkalmas és nélkülözhetetlen, multifunkcionális helyiség kialakítása.
•
2. Részcél esetében egészségközpont/egészségház infrastruktúrájának fejlesztése, kialakítása, jelen Felhívásban előírt kötelező, illetve opcionális funkciók infrastrukturális hátterének megteremtése, a funkciók egy épületbe történő integrálásával; Új építés kizárólag abban az esetben támogatható - amennyiben a pályázó nem rendelkezik a szolgáltatás működtetéséhez szükséges épülettel, vagy - amennyiben a pályázó rendelkezik épülettel, de a meglévő épület gazdaságos átalakításra alkalmatlan, vagy a telekhatáron belüli bővítés tervezői nyilatkozat alapján nem lehetséges, vagy a meglévő épület életveszélyes állapotban van (melyet a pályázó az illetékes megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervének – volt ÁNTSZ – igazolásával, vagy statikus véleményével támaszt alá, melynek kelte korábbi, mint jelen pályázati kiírás megjelenésék időpontja).
•
„B”komponens esetében: Támogatható tevékenység „B” komponens keretében alap és emelt szintű önálló, vagy funkcionálisan önálló járóbeteg-szakellátóknak a minimumfeltételeknek megfelelően, illetve minőségi definitív ellátás végzéséhez szükséges infrastruktúrafejlesztése akadálymentesítéssel, energiahatékonysági korszerűsítéssel egybekötve. Épület átalakítása, új építése, bővítése: •
Meglévő önálló, vagy funkcionálisan önálló alap- és emelt szintű járóbetegszakellátó bővítése, átépítése, felújítása a jogszabályi és a szakmai minimum feltételeknek megfelelően, jelen Felhívásban előírt kötelező, illetve opcionális funkciók infrastrukturális hátterének megteremtése, az akadálymentesítés és energiahatékonysági szempontok figyelembevételével.
•
Meglévő, az egészségügyi szolgáltatóval azonos épületben működő gyógyszertár felújítása, nélkülözhetetlen bővítése.
•
Új építés kizárólag abban az esetben támogatható - amennyiben a pályázó nem rendelkezik a szolgáltatás működtetéséhez szükséges épülettel, vagy - amennyiben a pályázó rendelkezik épülettel, de a meglévő épület gazdaságos átalakításra alkalmatlan, vagy a telekhatáron belüli bővítés tervezői nyilatkozat alapján nem lehetséges, vagy a meglévő épület életveszélyes állapotban van (melyet a pályázó az illetékes megyei
11
Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervének – volt ÁNTSZ – igazolásával, vagy statikus véleményével támaszt alá, melynek kelte korábbi, mint jelen pályázati kiírás megjelenésék időpontja). „A”-„B” komponensre vonatkozó közös szabályok: Új építés és bővítés esetén a jelen Pályázati Felhívás mellékletét képező Építészeti ajánlást kötelező figyelembe venni, melyet jelen Pályázati Felhívás 3. sz. Segédlete tartalmazza. Felhívjuk Pályázóink figyelmét, hogy az építészeti ajánlás nem a kizárólag elszámolható helyiségeket, illetve azok nettó alapterületét tartalmazza, hanem a dokumentumban felsorolt helyiségek esetében meghatározza az elvárt alapterületeket. A segédletben nem szereplő, de az intézmény/szolgáltatás működéséhez nélkülözhetetlen és/vagy az OTÉKban foglaltak alapján szükséges kialakítandó/fejlesztendő helyiségek költsége is elszámolható. Önmagában akadálymentesítésre, energiahatékonysági korszerűsítésre irányuló fejlesztés önállóan nem támogatható.
C.1.2 Önállóan nem támogatható, választható kapcsolódó tevékenységek A kiírás keretében önállóan nem, csak a C1.1. pontban felsorolt tevékenységekkel együtt támogathatók az alábbi tevékenységek: „A” komponens 1.-2. részcéljára vonatkozó közös szabályok: 1. Eszközbeszerzés: A működési engedélyben és OEP finanszírozási szerződésben foglalt tevékenységek végzéséhez szükséges minőségi definitív ellátás biztosításához elengedhetetlen műszer, gép, informatikai és egyéb eszköz beszerzése, mobil eszközök preferálása mellett, az alábbi kötöttségek figyelembevételével: a. A pályázatban tervezett – jelen Felhívás C6. pontjában szereplő, kötelező és opcionális – egészségügyi szolgáltatáshoz kapcsolódó és az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló 60/2003 (X.20) ESzCsM rendeletben (a továbbiakban: 60/2003 (X.20) ESzCsM rendelet) foglalt minimumfeltételeknek megfelelő orvos technikai műszer, gép, eszköz, berendezések beszerzése; b. 2. részcél vonatkozásában a pályázatban tervezett – jelen Felhívás C6. pontjában szereplő, kötelező és opcionális – nem közvetlenül egészségügyi szolgáltatáshoz kapcsolódó fejlesztés esetén a feladat ellátáshoz nélkülözhetetlen eszközök. c. Egészségügyi alapellátási funkció fejlesztése esetén sürgősségi ellátás eszközei (pl. sürgősségi táska, defibrillátor) beszerzése abban az esetben, ha az orvosi rendelő kompetens alkalmazottja, vagy funkcionális privatizációban működtetett egészségügyi szolgáltató munkavállalója vállalja legalább 5 éven keresztül, évente a sürgősségi ellátás vizsgával egybekötött továbbképzését; d. Védőnői szolgálat fejlesztéséhez kapcsolódó eszközbeszerzés a területi védőnői ellátásról szóló 49/2004. (V. 21.) ESzCsM rendeletben foglalt alapfelszereltségnek megfelelően; e. Iskola-egészségügyi szolgálat fejlesztéséhez kapcsolódó eszközbeszerzés az iskola-egészségügyi ellátásról szóló 26/1997. (IX. 3.) NM rendeletben foglalt alapfelszereltségnek megfelelően; f.
Az orvosi rendelők, központosított alapellátási ügyelet fejlesztése esetén
12
kapcsolódó eszközbeszerzés keretében elsősorban olyan mobil eszközök beszerzése támogatható, amely szükséges a szolgáltatás ellátásához (pl.: laptop, hordozható defibrillátor, esetleg hordozható EKG). Amennyiben nem mobil eszköz beszerzése történik, azt a Költségvetés szöveges magyarázatában, illetve a beszerzendő eszközök listája indokolni szükséges. g. Ápolási eszközök; h. Otthoni monitorozás jelzőrendszerének; i.
Beteg-előjegyzési rendszer;
j.
1. részcél esetében, meglévő és az egészségügyi alapellátási szolgáltatóval azonos épületben működő, 2. részcél esetén a meglévő egészségházban működő gyógyszertárban bútorzat beszerzése.
k. Egészségügyi alapellátás fejlesztése esetén, szükséges, telekommunikációt segítő IT fejlesztés. Jelen kiírás keretében elszámolható IT fejlesztés maximális összege háziorvosi és / vagy fogorvosi praxisonként összesen 300 000 Ft, védőnői körzetenként (védőnőnként) 200 000 Ft. A támogatásból létrehozott informatikai rendszernek alkalmasnak kell lennie az intézményközi (azonos, valamint különböző ellátási szintű egészségügyi szolgálatok közötti) informatikai integrációra. l.
Egyéb kapcsolódó eszközök, berendezés, bútorzat, amelyek a váróterem és rendelő komfortosítását szolgálják, továbbá a levegő fertőtlenítésére alkalmas légtisztító berendezések beszerzése.
2. A hatályos jogszabályoknak megfelelő, kötelezően (minimálisan) előírt számú parkoló-férőhely és akadálymentes parkoló-férőhely létesítése, tervezői nyilatkozat alapján. 3. Udvarfelújítás; telekhatáron belüli külterület-rendezés; parkosítás. 4. A központi ügyeletnek helyet adó épület fejlesztésének részeként az ügyeletes autó tárolására garázs kialakítása, azzal, hogy biztosítani kell, hogy a garázsból való kiállás sürgős hívás esetén időveszteséget ne jelentsen. „A” komponens 2. részcélja esetében: 1. Képalkotó diagnosztika (ultrahang és röntgen) beszerzése kizárólag a járóbetegszakellátást integráló egészségház fejlesztés keretében 5. sz. Segédlet a Digitális képalkotó diagnosztikai berendezések minimumkövetelménye c. dokumentumban foglaltak szerint. Mobil ultrahang beszerzése pedig mozgó szakorvosi szolgálat esetében támogatható.
13
„B” komponens esetében: 1. Eszközbeszerzés: A.) Önálló, illetve funkcionálisan önálló, alapszintű járóbeteg szakrendelő, vagy alapszintű járóbeteg szakrendelővé fejlesztés esetében, a működési engedélyben és OEP finanszírozási szerződésben foglalt tevékenységek végzéséhez szükséges minőségi definitív ellátás biztosításához elengedhetetlen műszer, gép, eszköz beszerzése, az alábbi kötöttségek figyelembevételével: a) A pályázatban tervezett – jelen Felhívás C6. pontjában szereplő, kötelező és opcionális – egészségügyi szolgáltatáshoz kapcsolódó és a 60/2003 (X.20) ESzCsM rendeletben foglalt minimumfeltételeknek megfelelő orvos technikai műszer, gép, eszköz, berendezések beszerzése. b) A pályázatban tervezett – jelen Felhívás C6. pontjában szereplő, kötelező és opcionális – nem közvetlenül egészségügyi szolgáltatáshoz kapcsolódó fejlesztés esetén, a feladat ellátáshoz nélkülözhetetlen eszközök. c) A szakmai programhoz igazodó új orvos-technológiai gép-műszerek, a szakmai minimumfeltételeknek megfelelő, az alapszintű járóbeteg-szakellátó feladat ellátáshoz indokolt eszközök, továbbá a Digitális képalkotó diagnosztikai berendezések minimumkövetelményeiről szóló 5. sz. Segédlet szerint diagnosztikai /digitális képalkotó diagnosztikai eszközök, (kivéve pl. CT, MRI, PET, DSA). Feltétel, hogy a digitális képalkotó diagnosztikai eszközök DICOM szabvány szerinti kommunikációra legyenek képesek. d) Vérvételi hely berendezései, terápiás beavatkozások eszközei, rehabilitációs, ápolási eszközök, és ezekhez közvetlenül kapcsolódó berendezések, bútorok szerezhetők be. e) Egyéb, infrastruktúrához kapcsolódó eszközök, berendezés, bútorzat, amelyek a váróterem és rendelő komfortosítását szolgálják. f) Meglévő, az egészségügyi alapellátási szolgáltatóval egy épületben működő gyógyszertárba bútorzat beszerzése; B.) Önálló, illetve funkcionálisan önálló emeltszintű járóbeteg szakrendelő, vagy emeltszintű járóbeteg szakrendelővé történő fejlesztés esetében is a működési engedélyben és OEP finanszírozási szerződésben foglalt tevékenységek végzéséhez szükséges minőségi definitív ellátás biztosításához elengedhetetlen műszer, gép, eszköz beszerzése, az alábbi kötöttségek figyelembevételével: g) A pályázatban tervezett – jelen Felhívás C6. pontjában szereplő kötelező és opcionális – egészségügyi szolgáltatáshoz kapcsolódó és a 60/2003 (X.20) ESzCsM rendeletben foglalt minimumfeltételeknek megfelelő orvos technikai műszer, gép, eszköz, berendezések beszerzése. h) A pályázatban tervezett – jelen Felhívás C6. pontjában szereplő, kötelező és opcionális – nem közvetlenül egészségügyi szolgáltatáshoz kapcsolódó fejlesztés esetén, a feladat ellátáshoz nélkülözhetetlen eszközök. i)
A szakmai programhoz igazodó új orvos-technológiai gép-műszerek, a szakmai minimumfeltételeknek megfelelő, az emeltszintű járóbeteg-szakellátó feladat ellátáshoz indokolt eszközök, továbbá a Digitális képalkotó diagnosztikai berendezések minimumkövetelményeiről szóló 5. sz. Segédlet szerint diagnosztikai /digitális képalkotó diagnosztikai eszközök, (kivéve pl. CT, MRI, PET, DSA). Feltétel, hogy a digitális képalkotó diagnosztikai eszközök DICOM szabvány szerinti kommunikációra legyenek képesek.
j)
Laboratóriumi és egyéb diagnosztikai eszközök, terápiás (pl. egynapos ellátás), ápolási eszközök, és járóbeteg-szakellátás keretében komplex fizioterápiás szolgáltatáshoz, gyógytornához, ambuláns rehabilitációs, terápiás szolgáltatásokhoz kapcsolódó rehabilitációs egységek (pl.: medence, tornaterem), eszközök, berendezések beszerzése támogatható.
14
k) Intézményi integrált informatikai medikai rendszer (legalább a következő alrendszerekkel: járóbeteg adminisztrációs rendszer, radiológiai és PACS rendszer, betegirányítási rendszer, intézményközi kommunikáció) fejlesztése, olyan módon, hogy a régióban már megvalósult/megvalósuló intézményközi információs rendszerhez való csatlakozásra alkalmas legyen, jelen Pályázati Felhívás 4. sz. Segédlete szerint. l)
Teleradiológiához szükséges digitális technológia.
m) Info-kommunikációs és diszpécserszolgálat eszközei. n) Otthoni monitorozás jelzőrendszerének fogadása. o) Központi betegirányító és beteghívó rendszer. p) Informatikai biztonsági rendszer bevezetése (MSZ ISO/IEC 17799), jelen Pályázati Felhívás 4. sz. Segédlete szerint. q) Informatikai infrastruktúra és szolgáltatások szervezési, irányítási, gazdálkodási és menedzsment rendszer bevezetése (ITIL), jelen Pályázati Felhívás 4. sz. Segédlete szerint. r) Egyéb, infrastruktúrához kapcsolódó eszközök, berendezés, bútorzat, amelyek a váróterem és rendelő komfortosítását szolgálják. s) Meglévő, az egészségügyi alapellátási szolgáltatóval egy épületben működő gyógyszertárba bútorzat beszerzése; 2. Egészségügyi alapellátási szolgáltatások eszközbeszerzéseire vonatkozóan jelen Felhívás C1.2 „A” komponens esetében meghatározott szempontok érvényesek. 3. A hatályos jogszabályoknak megfelelő, kötelezően (minimálisan) előírt számú parkoló-férőhely és akadálymentes parkoló-férőhely létesítése, tervezői nyilatkozat alapján. 4. Udvarfelújítás; telekhatáron belüli külterület-rendezés; parkosítás. A konstrukció keretében csak új eszköz beszerzése lehetséges! Felhívjuk pályázóink figyelmét, hogy egyszer használatos eszközök beszerzése nem támogatható!
C.1.3 Önállóan tevékenységek
nem
támogatható,
kötelezően
megvalósítandó
A kiírás keretében önállóan nem, csak a C1.1. pontban felsorolt tevékenységekkel együtt támogatható, kötelezően megvalósítandó tevékenységek: 1. Nyilvánosság biztosítása: A kedvezményezett a projekt megvalósítása során köteles a hatályos jogszabályokban meghatározott tájékoztatási és nyilvánossági kötelezettségeknek eleget tenni, a projektről és a támogatásról az ott meghatározott módon és tartalommal információt nyújtani. A tájékoztatásra és nyilvánosságra vonatkozó követelményeket a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség (www.nfu.hu) honlapjáról letölthető „Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettségei” című dokumentum, valamint az „Arculati Kézikönyv” tartalmazza. A kommunikációs tevékenységek megkezdése előtt javasoljuk, egyeztetés céljából vegye fel a kapcsolatot a közreműködő szervezet kommunikációs munkatársával. Felhívjuk a Pályázók figyelmét, hogy jelen kiírás keretében a nyilvánosság biztosítása költségek között kizárólag az adott kommunikációs csomagra vonatkozó kötelezően előírt minimum tevékenységek költségei számolhatóak el. Az előírt kommunikációs tevékenységek elhagyása vagy részleges teljesítése, illetve az előírtaktól eltérő formában történő megvalósítása a
15
megítélt támogatás kommunikációra elszámolható részének csökkentését vonja maga után. 2. Projektszintű könyvvizsgálat: Pályázati Útmutató c. dokumentum C1.2 pontja szerint, azaz amennyiben a projektre vonatkozóan megítélt támogatás összege meghaladja az 50 MFt-ot, a projekt befejezésekor kötelező a projektszintű könyvvizsgálat elvégzése, az erről szóló igazolást – a jelen útmutató mellékletét képező tartalommal – a záró elszámolás részeként szükséges benyújtani. 3. Akadálymentesítés: a Pályázati Útmutató c. dokumentum C1.2 pontjának megfelelően a „Segédlet a közszolgáltatások egyenlő esélyű hozzáférésének megteremtéséhez” című dokumentum (a Pályázati Útmutató c. dokumentum 13. számú melléklete, továbbiakban: Segédlet) előírásainak betartásával; Új építés esetén akadálymentesítés alatt az új épület teljes körű és komplex akadálymentesítése értendő. 4. Minden beruházással érintett épületben legalább egy önállóan támogatható infrastrukturális fejlesztést meg kell valósítani, mely infrastrukturális beavatkozásnak meg kell felelnie jelen Pályázati Felhívás C.1.3 pontban részletezett kötelező akadálymentesítés követelményeinek! 5. Azbesztmentesítés: Amennyiben a beruházással érintett épület szórt azbesztet4 tartalmaz, úgy a pályázónak a jelen projekt keretében, vagy a projekt zárásáig, projekten kívüli saját forrás terhére a teljes körű azbesztmentesítés elvégzéséről gondoskodnia szükséges. 6. Energiahatékonysági korszerűsítés: A pályázattal érintett közhasználatú5 építményen végrehajtott infrastrukturális beruházás minden tevékenységelemének végrehajtása során érvényesíteni szükséges az energiahatékonysági korszerűsítés szempontjait (pl. utólagos külső hőszigetelés, nyílászárók cseréje, egyéb épületszerkezetek hőszigetelése). 7. NYDOP-5.2.1/A-12 és ÉMOP-4.1.1/B-12 konstrukciók vonatkozásában IT fejlesztés esetén kötelező megtartani jelen Felhívás 4. sz. segédletében szereplő specifikációt.
C2. Nem támogatható tevékenységek Kizárólag a jelen dokumentum C1.1-C1.3 pontjában felsorolt tevékenységek minősülnek támogatható tevékenységnek. Nem támogatható tevékenységek különösen: • • •
Új alapellátási szolgáltatás létesítése; Új építés, kivéve a C1.2 pontban megjelölt feltételekkel; A projekt céljaihoz nem kapcsolható eszközbeszerzések;
4 A szórt azbeszttel szennyezett lakóépületek felmérési dokumentációja rendelkezésre áll. Az adatbázis kezelője: Épületfenntartási K+F Alapítvány Iroda címe: 1061 Budapest, Paulay Ede u. 6. Postacím:1241 Budapest 5.Pf.:113. Tel./Fax:(36-1)268-0574,268-0575 Tel: (36-1) 268-0455 e-mail:
[email protected] A lakóépületek azbeszttel való érintettségéről is ezen a címen lehet információt kérni. 5 Közhasználatú építmény: az olyan építmény (építményrész), amely a település vagy településrész ellátását szolgáló funkciót tartalmaz, és
- használata nem korlátozott, illetve nem korlátozható (pl. alap-, közép-, felsőfokú oktatási, egészségvédelmi, gyógyító, szociális, kulturális, művelődési, sport, pénzügyi, kereskedelmi, biztosítási, szolgáltatási célú építmények mindenki által használható részei), továbbá - használata meghatározott esetekben kötelező, illetve elkerülhetetlen (pl. a közigazgatás, igazságszolgáltatás, ügyészség építményeinek mindenki által használható részei), valamint, amelyet - törvény vagy kormányrendelet közhasználatúként határoz meg.
16
• • • • • • • • • • •
•
Eszközbeszerzés, épület-infrastruktúrafejlesztés nélkül; Infrastruktúrafejlesztés mely nem felel meg jelen felhívás C7. pontjában szereplő feltételeknek; Gépjármű beszerzése; szűrőbusz beszerzése; Betegtájékoztató kiadvány elkészítése; Használt eszközök beszerzése; Forgóeszközök beszerzése, egyszer használatos eszközök beszerzése; Szállás, lakás céljára szolgáló helyiségek kialakítása, fejlesztése; Termálvíz bevezetése és gyógyfürdő kialakítása; Képzés, beleértve új eszközök és gépek kezelésének betanítása (mint képzési tevékenység); OEP finanszírozás nélküli szervezeteknél megvalósuló fejlesztések, nem közfinanszírozott szolgáltatások fejlesztését célzó beruházások; Új, vagy a rendelővel/fejlesztett egészségügyi szolgáltatóval nem egy épületben működő gyógyszertár fejlesztése, kialakítása, ahhoz kapcsolódó bútorzat- és eszközbeszerzés. Nem támogatható újonnan kialakítandó gyógyszertár fejlesztése, vagy meglévő gyógyszertár integrálása. A hatályos jogszabályokban minimálisan előírt számú parkoló-férőhely és akadálymentes parkoló-férőhely feletti fejlesztés;
•
Háziorvosi/fogorvosi praxishoz nem kapcsolódó, a háziorvosi/fogorvosi rendelőtől külön épületben található iskola-egészségügyi szolgálat fejlesztése;
•
Olyan iskola-egészségügyi szolgáltatás, amely a közoktatási intézménnyel egy épületben működik.
•
Svájci-Magyar együttműködési programban támogatásban részesült projekt keretében támogatott eszközök beszerzése; A háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi alapellátási vállalkozások támogatásáról szóló 216/2011. (X. 19.) Korm. rendelet alapján eszköztámogatásban részesült praxisok által megvásárolt eszközök beszerzése. (A pályázó a pályázati adatlap benyújtásával nyilatkozik, hogy a 216/2011. (X. 19.) Korm. rendelet alapján beszerzett eszközök és jelen felhívás keretében beszerzett eszközök vonatkozásában nincs átfedés). Nem támogathatóak a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvényben nevesített azon szociális alapszolgáltatások, melyek az ÚMFT/ÚSZT keretében támogatásban részesültek.
•
•
C3. Elszámolható költségek Jelen fejezet C3. pontjában kerülnek meghatározásra a kiírás keretében elszámolható költségek típusai. A pályázatok tervezése során kizárólag a jelen dokumentumban meghatározott költségtípusok tervezhetők elszámolható költségként. Az egyes költségtípusokra, az elszámolhatóságukra valamint a pályázatban történő alátámasztásukra vonatkozó általános szabályok a Pályázati Útmutató c. dokumentum C2 pontjában, valamint a Pénzügyi elszámolás részletes szabályai című, a www.ujszechenyiterv.hu; www.nfu.gov.hu oldalon közzétett dokumentumban kerülnek meghatározásra.
C3.1. Elszámolható költségek típusai I. Projekt-előkészítési költségek A projekt előkészítéséhez feltétlenül szükséges és igazoltan kapcsolódó alábbi költségek elszámolhatóak: 1. Jelen Pályázati Felhívásban előírt, kötelezően benyújtandó megvalósíthatósági tanulmány;
17
2. Szükséges engedélyezési szintű tervdokumentáció, tendertervek, kivitelezési szintű tervdokumentáció költségei; egyéb műszaki tervek; előzetes tervezői költségbecslés költségei; 3. Hatósági eljárási díjak költségei (pl.: építési engedély eljárási díja); 4. Előkészítéshez tartozó rehabilitációs környezettervező szakmérnök díja; 5. Amennyiben jogszabályon alapulóan kötelező a tervellenőr alkalmazása, úgy a tervellenőr díja6 6. Közbeszerzési eljárások költségei (ideértve a közbeszerzési szakértő díját, és a feltételesen lefolytatott közbeszerzési eljárások költségeit is, amennyiben a közbeszerzés nem kizárólag a támogatott projekthez kapcsolódó beszerzést tartalmaz, akkor közbeszerzési érték arányosan). Felhívjuk a pályázók figyelmét, hogy közbeszerzési tanácsadásra a pályázó kizárólag közvetlenül, a tevékenység nyújtására szakosodott szervezettel/személlyel szerződhet. Közvetített szolgáltatásként nem vehető igénybe ilyen jellegű szolgáltatás, támogatás ilyen konstrukcióban a szolgáltatásra nem igényelhető. Felhívjuk a pályázók figyelmét, hogy az előkészítési és a megvalósítási költségek tekintetében - a projekt megkezdettségére vonatkozó előírások betarthatósága érdekében - külön szerződéseket javasolt kötni! A fentiekben felsorolt tevékenységek kizárólag a projekt előkészítés költségsoron tervezhetőek, függetlenül azok felmerülésének időpontjától! II. Megvalósítási költségek a) Projekt menedzsment költségek a Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.3/II. Megvalósítás költségei/1. pontja alapján, azzal a kiegészítéssel, hogy a projektmenedzsment tevékenységet végző cég a C1.2 pont szerinti eszközbeszerzést saját nevében nem teljesítheti (vagy ha igen, támogatás ezen eszközökre nem igényelhető). b) Szolgáltatások igénybevételének költsége Jelen kiírásban az alábbi, külső, harmadik féltől megrendelt, a támogatott tevékenységhez közvetlenül kapcsolódó alábbi szolgáltatások igénybevételének költsége számolható el (a Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.3/II. Megvalósítási költségek/ 2. pontjában felsorolt tevékenységek közül kizárólag a következők): 1. A projekt beruházásainak megvalósításához szükséges szakmai szolgáltatások igénybevételének költségei: a. Építési műszaki ellenőr7 díja, tervezői művezetés költsége. b. A megvalósításhoz kapcsolódó rehabilitációs környezettervező szakmérnök/szakértő díja; c. A megvalósítás során felmerült hatósági eljárási, igazgatási szolgáltatási díjak (pl. használatbavételi engedélyezési eljárás díja). 2. Nyilvánosság biztosításának költségei (kizárólag jelen Pályázati Felhívásban meghatározott kommunikációs csomaghoz tartozó, az ÚSZT Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettségei c. dokumentumban
6 A tervellenőr díja a tömegtartózkodásra szolgáló építmény tervezett kivitelezési dokumentációjának ellenőrzésére vonatkozóan a 191/2009. (IX.15.) Korm. rendelet 10. § (1) bekezdésében, 41.§ (2) és (7) bekezdéseiben rögzített esetekben számolható el. Az építmények tömegtartózkodási jellegének igazolási módja elsőfokú építésügyi hatóság által kiállított hatósági bizonyítvány. 7 Műszaki ellenőri tevékenység - jogi személy ill. jogi személyiség nélküli formában - kizárólag abban az esetben támogatható, amennyiben a tevékenység végzésére a kedvezményezettel közvetlenül szerződött szervezet az építési műszaki ellenőri, valamint a felelős műszaki vezetői szakmagyakorlási jogosultság részletes szabályairól szóló 244/2006. (XII. 5.) Korm. rendelet előírásainak megfelelő taggal vagy munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló személlyel (munkaszerződés, megbízási szerződés, ide nem értve a céggel kötött megbízást) rendelkezik és ez a tag, személy részt vesz a szakmagyakorlási tevékenység ellátásában.
18
3.
szereplő kötelezően ellátandó tevékenységek között felsorolt nyilvánosság biztosításához kapcsolódó költségek.) Kötelezően elvégzendő projektszintű könyvvizsgálat díja, ha a támogatás mértéke meghaladja az 50 millió Ft-ot.
c) Építési (átalakítási, bővítési, felújítási) költségek Építés (átalakítás, bővítés, felújítás), épület-kivitelezés költsége akkor tervezhető, ha a projekt végrehajtásához szükséges, vagyis olyan épületek, építmények, egyéb ingatlanok építési, bővítési és értéknövelő felújítási költségei számolhatók el, amelyhez támogatott tevékenységek köthetők. Az építési költségek alatt kell érteni az új építésen túl, minden, az építmény, ingatlan üzemszerű-, biztonságos és rendeltetésszerű használatát, hasznosítását lehetővé tevő alábbi tevékenységek költségét (a Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.3.II. Megvalósítási költségek 3. pontjában felsorolt tevékenységek közül kizárólag az alábbiak tartoznak ebbe a körbe): 1. Komplex terület-előkészítés, területrendezés; 2. Bontás; 3. Hozzáférés, védelem; 4. Helyreállítás, rekonstrukció; 5. Felújítás; 6. Átalakítás; 7. Bővítés; 8. Építés; 9. Technológiai szerelés (gépészet, villamosság stb.); 10. Infrastrukturális beruházásokhoz kapcsolódó közműépítések, átalakítások, felújítások, pl. ivó-, ipari-, tűzivíz hálózat, szennyvízelvezetés, csapadék- és belvíz elvezetés, közvilágítás, telefon, kábelhálózat, őrző-védő elektronikai rendszer, stb. 11. Zöldfelületi fejlesztés. d) Eszközbeszerzések költségei az Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.3/II. Megvalósítás költségei/4. pontja alapján, azzal, hogy használt eszközök beszerzése nem támogatható. Kizárólag jelen pályázati felhívásban rögzített eszközök beszerzése lehetséges. Felhívjuk Pályázóink figyelmét, hogy a projekt költségvetésébe kizárólag olyan eszközök tervezhetőek be és azok számolhatóak el, melyek a projekt lezárásáig (a fenntartási időszak befejezéséig) szolgálják a projekteredmények létrehozását és fenntartását. e) Immateriális javak beszerzése az Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.3/II. Megvalósítás költségei/5. pontja alapján. Jelen pályázati kiírásban kizárólag a C1 pontban felsorolt tevékenységekhez szorosan kapcsolódó immateriális javak szerezhetőek be. f) ÁFA, valamint más adók és közterhek az Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.3/II. Megvalósítás költségei/7. pontja alapján. Jelen Pályázati Felhívás keretében tartalék képzése nem lehetséges! A Pályázati Útmutató G2. pontja alapján, jelen pályázati kiírás keretében benyújtott pályázatokra/projektjavaslatokra a pályázó valamennyi költségkategória/költségtétel/projektelem tekintetében kizárólag ugyanolyan százalékos mértékkel igényelhet támogatást.
19
Közszféra szervezet pályázókra8 vonatkozó speciális előírás: közszféra szervezet pályázók kizárólag a Pályázati Felhívásban adott tevékenység vonatkozásában meghatározott maximális támogatási intenzitással (százalékos mértékkel) igényelhetnek támogatást, az ezen felüli költség nem elszámolható, de a projekt összköltségének részét képezi.
C3.2 Nem elszámolható költségek Jelen kiírás keretében nem számolható el semmilyen, a C3.1 pontban fel nem sorolt költségtípus. A Pályázati Útmutató című dokumentum C.2.4 fejezetében foglaltakon túl jelen Felhívás keretében nem elszámolható költségek különösen az alábbiak: •
Azon ingatlanok vonatkozásában, amelyek komplex akadálymentesítése az NFT és az ÚMFT, vagy bármely hazai forrás keretében megvalósult, vagy megvalósulás alatt áll, az ingatlan ugyanazon részére/részeire vonatkozóan jelen Felhívás keretében akadálymentesítéshez kapcsolódó költség nem számolható el.
•
Azon ingatlanok vonatkozásában, amelyek energetikai korszerűsítése az NFT és az ÚMFT, vagy bármely hazai forrás keretében megvalósult, vagy megvalósulás alatt áll, az ingatlan ugyanazon részére/részeire vonatkozóan jelen Felhívás keretében energetikai korszerűsítéshez kapcsolódó költség nem számolható el.
•
Föld, telek és ingatlanvásárlás költsége;
•
Ingatlan bérlés díja;
•
Lízing, bérlet;
•
Értékcsökkenés;
•
Lakóépületek/ épületrészek építése, felújítása, átalakítása, valamint a lakóépületek építéséhez kapcsolódó előkészítési munkák;
•
Használt gépek, berendezési tárgyak, felszerelések beszerzési költségei;
•
Forgóeszközök beszerzése, tartós használatot nem biztosító, egyszer használható eszközök beszerzése (pl. nyelvlapocok, stb.);
•
Posta és telekommunikációs és banki költségek;
• •
Rezsi, közvetett költségek; Jogi tevékenységek költségei (kivéve közbeszerzési jogi szolgáltatás);
•
A pályázati kiírásban foglalt fejlesztésekhez közvetlenül nem kapcsolódó költségek;
•
A képzési költség;
•
Saját kivitelezés, saját vállalkozásban végzett beruházás;
•
Természetbeni hozzájárulások;
•
Tartalék;
• •
A pályázati kiírásban foglalt fejlesztésekhez közvetlenül nem kapcsolódó költségek; Könyvvizsgáló díja, amennyiben a megítélt támogatás nem haladja meg az 50 millió Ft-ot; Megvalósíthatósági tanulmány költsége, kivéve a „A” komponens 2. részcéljára és a „B” komponensre benyújtott pályázatok esetében.
•
C3.3 A projekt költségvetés belső korlátai Jelen kiírás keretében a projekt elszámolható költségei vonatkozásában a következő belső korlátok kerülnek érvényesítésre:
8
A közszféra kedvezményezett definíciója a Pályázatú Útmutató fogalomjegyzékében található.
20
Költségtípus
A projekt elszámolható költségei arányában számított maximális %-os korlát
Maximális elszámolható mérték (MFt)
I. Előkészítési Költségek Projekt-előkészítés költsége, ezen belül:
8%
Megvalósíthatósági tanulmány készítés költsége (csak „A” komponens 2. részcélra benyújtott pályázatok és „B” komponens esetén kötelező, egyéb esetben nem elszámolható)
1%
Tervellenőr költsége, amennyiben alkalmazása jogszabály alapján kötelező
0,5%
Közbeszerzés költsége
1,5
2%
II. Megvalósítási költségek Projekt menedzsment költségek
2%
A megvalósításhoz kapcsolódó energiahatékonysági korszerűsítéshez igénybevett tanácsadás költsége és az energiatanúsítvány megszerzésével kapcsolatos költségek
-
Független műszaki ellenőr és tervezői művezetés igénybevételének költsége
2%
Nyilvánosság biztosításának költsége
0,5 %
Könyvvizsgálat költsége
0,5 %
IT Eszközbeszerzés költségei alapellátási szolgáltatáshoz kapcsolódóan Immateriális javak beszerzésének költségei (betegellátáshoz kapcsolódó szoftverek)
0,3
300 000 Ft/háziorvosi, fogorvosi praxis 200 000 Ft/védőnői körzetenként. 0,5 %
Egyéb korlátozások: Megnevezés
A projekt elszámolható építési költségéből számított fajlagos korlátok
Korlátozás mértéke új épület építése, bővítés esetén bruttó 300.000 Ft / bruttó m² felújítás, korszerűsítés esetén bruttó
Igazolás módja •
Jelen Pályázati Felhívás mellékletei között közzétett tervezői nyilatkozat
21
200.000 Ft / bruttó m² udvarfelújítás, átalakítása bruttó 13.000 Ft/ bruttó m²
Felhívjuk a pályázók figyelmét, hogy a belső arányok vizsgálata során az előírt korlátok megtartásának ellenőrzése százalékos formában kifejezve hat tizedesjegy pontossággal történik a matematika kerekítés szabályai szerint! Felhívjuk a figyelmet, hogy konzorciumi pályázók esetében a belső korlátok vizsgálata projekt szinten történik.
C4. A projektmegvalósítás időtartama és a pénzügyi elszámolás végső határidejére vonatkozó speciális előírások Jelen kiírás keretében a Pályázati Útmutató C4. pontjában foglaltaktól eltérően a projekt fizikai megvalósítására a projektgazdának a projekt megkezdésétől – amennyiben a projekt a Támogatási Szerződés hatályba lépéséig nem kezdődött meg, akkor a Támogatási Szerződés hatályba lépésétől – számítva maximum „A” komponens 1. részcélja esetében 12 hónap, míg a „A” komponens 2. részcélja és „B” komponens esetében 24 hónap áll rendelkezésére. A projektgazda projekttel kapcsolatos záró kifizetési igénylése benyújtásának végső határidejére a Pályázati Útmutató C4. pontjában foglaltak vonatkoznak.
C5. Fenntartási kötelezettségekre vonatkozó speciális előírások A Pályázati Útmutató c. dokumentum C5. pontjaiban foglaltak szerint. A projektgazdának vállalnia kell, hogy a támogatott beruházással létrehozott kapacitásokat, szolgáltatásokat a projekt befejezését követő 5 évig az adott régióban változatlanul fenntartja és üzemelteti. Egyéb tekintetben a feltételeket a Pályázati Útmutató c. dokumentum C5. pontja határozza meg. A támogatási szerződésben rögzítésre kerülnek a pályázó által vállalt eredményindikátorok bázis és célértékei. A Közreműködő Szervezet a vállalt indikátorok teljesülését a fenntartási időszakban ellenőrzi.
C6. A projekt tartalmára vonatkozó speciális előírások C6.1. A projekt tartalmára vonatkozó előírások- „A” komponens 1. „A” komponens 1. részcél esetében kötelezően megvalósítandó minimum 1 alapellátási funkció infrastrukturális fejlesztése, az alább egészségügyi alapszolgáltatások közül: a) háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátás; b) fogorvosi alapellátás; c) az alapellátáshoz kapcsolódó ügyeleti ellátás; d) a védőnői szolgáltatás; e) az iskola-egészségügyi ellátás, amennyiben a háziorvosi /fogorvosi rendelővel azonos épületben működik, vagy működni fog. Nem fejleszthető abban az esetben sem, ha az iskola-egészségügyi szolgáltatás a közoktatási intézménnyel egy épületben működik. 22
2. „A” komponens 2. részcél esetében - Egészségközpont/egészségház infrastruktúrájának fejlesztése Kötelező elemek: Egészségközpont/egészségház infrastruktúrájának fejlesztése, kialakítása esetén a fejlesztett / létrehozott egészségközpontnak/egészségháznak, egy épületbe integráltan a következő funkciókat kell betöltenie, ha az adott funkció a településen működik: a) Háziorvosi, vagy házi gyermekorvosi szolgálat; b) Védőnői szolgáltatás c)
Iskola-egészségügy, kivéve abban az esetben, ha az iskola-egészségügyi szolgáltatás a közoktatási intézménnyel egy épületben működik.
d) Alapellátáshoz kapcsolódó ügyeleti ellátás (kivéve, ha a térségben fenntartói társulás keretében, vagy funkcionálisan privatizált formában, kielégítő színvonalon már működő szolgálat van); e) Egészségfejlesztési programokban való aktív részvétel és kapcsolattartás a kistérségben TÁMOP 6.1.2 pályázat keretében megvalósuló egészségfejlesztési irodával (amennyiben releváns). f) Otthoni szakápolás szervezése, jelen Felhívás fogalomjegyzésében megadott szempontok szerint; g) A minőségi feladatok végzése érdekében, beteg-koordinációs feladatok ellátása, partneri kapcsolatokat kiépítése kistérségi szinten az egyes egészségügyi szolgáltatók (alapellátás, járóbeteg-szakellátás, fekvőbeteg-szakellátás) és szociális szolgáltatók (pl. szociális munkás, közösségi gondozó, falugondnok), illetve egyéb civil szervezetek között. h) NYDOP-5.2.1/A-12 konstrukció esetében kötelező a 4 alapszakma (sebészet, belgyógyászat, szülészet-nőgyógyászat, valamint csecsemő- és gyermekgyógyászat), illetve a területen gyakori szükségletként jelentkező, valamint adott progresszivitási szinten engedélyezett megfelelő kompetenciával végezhető szakmastruktúra kialakításával járóbeteg-szakellátások integrálása az egészségházba. További feltétel, hogy fejlesztés csak olyan településen támogatható, ahol a beruházás előtt már működött járóbetegszakrendelés. Speciális elvárások az alapszakmák tekintetében: a) Kizárólag azokban a kistérségekben szükséges gyermekgyógyászati szakrendelés működtetése, ahol a vegyes háziorvosi praxisok száma meghaladja a kistérségben működő háziorvosi praxisok számának felét. b) A sebészet alapszakma kialakítása nem elvárás, amennyiben a településen jelenleg sem működik röntgendiagnosztikai szolgáltatás, és ezen diagnosztikai szolgáltatás fejlesztése az egészségház fejlesztés keretében sem indokolt (elérési szabályok, fenntarthatóság alapján alátámasztás szükséges). c) A belgyógyászat alapszakma – abban az esetben, ha az általános belgyógyászati ellátás legalább heti 5 órában az adott szakmára jellemző országos átlagot meghaladó mértékű kihasználtsággal nem működtethető – speciális belgyógyászati (pl. angiológia, diabetológia, allergológia, nefrológia) tevékenységekkel is kiváltható. i)
Egészségfejlesztési központ funkció betöltése, jelen Felhívás fogalomjegyzésében megadott szempontok szerint, amennyiben a kistérségben TÁMOP-6.1.2 pályázat keretében egészségfejlesztési iroda nem valósul meg. A pályázó a pályázat benyújtásával egyidejűleg nyilatkozik, hogy a TÁMOP-6.1.2 fejlesztéssel való párhuzamosság nem áll fenn.
Opcionális fejlesztése,
elemek: Az, kialakítása
Egészségközpont/egészségház esetén a fejlesztett
infrastruktúrájának / létrehozott
23
egészségközpontnak/egészségháznak egy épületbe integráltan a következő funkciókat is betöltheti, ha az adott funkció a településen működik: a) Fogorvosi szolgáltatás b) Ügyfélszolgálat biztosítása; c) Betegszállítás, vagy betegszállításhoz kapcsolódó szervezési feladatok ellátása; d) Mentőállomás befogadása (amennyiben a területen nincs, vagy a meglévő épület nem felel meg az építészeti minimumfeltételeknek és az elmúlt 5 évben nem történt felújítás, vagy rekonstrukció, illetve 10 évnél régebben épült. A pályázónak az OMSZ jóváhagyó nyilatkozatát csatolnia szükséges.). e) nappali ellátás fejlesztése (kizárólag a Nyugat-dunántúli régió esetében) f) Alacsony erőforrás igényű, a területen gyakori szükségletként jelentkező, valamint adott progresszivitási szinten engedélyezett, megfelelő kompetenciával végezhető járóbeteg-szakellátás vagy mozgó szakorvosi szolgálat integrálása, vagy már integrált járóbeteg-szakellátás, vagy már integrált mozgó szakorvosi szolgálat fejlesztése, mely felöleli a megelőzést és a gyógyítást, többletkapacitás befogadása nélkül (kivétel NYD régió). i. Járóbeteg-szakellátás integrálása esetén kizárólag azon egészségügyi szolgáltató fejleszthető, melyre vonatkozóan a szolgáltató közfinanszírozott kapacitással rendelkezik, vagy együttműködési megállapodást köt valamely, az adott szakellátásra vonatkozóan finanszírozási szerződéssel kapacitással rendelkező intézménnyel. A megállapodásnak – (mely legkésőbb a támogatási szerződés megkötéséhez benyújtandó) tartalmaznia szükséges minimálisan azt, mely szakellátást, heti hány órában biztosítja az intézmény az egészségházban, mikortól meddig (legalább a projekt fenntartási időszakának végéig), milyen eszközfeltételek mellett. Felhívjuk figyelmüket, hogy az egészségházban a járóbeteg-szakellátás minimális eszközfeltételeit biztosítani szükséges. Ebben az esetben a pályázathoz benyújtandó a tervezett partnerintézmény támogató nyilatkozata. ii. Mozgó szakorvosi szolgálat integrálása esetén kizárólag azon egészségügyi szolgáltató fejleszthető, melyre vonatkozóan a szolgáltató, valamint az érintett települések együttműködési megállapodást kötnek valamely, az adott mozgó szakorvosi szolgálatra vonatkozóan finanszírozási szerződéssel rendelkező intézménnyel. A megállapodás értelmében az intézmény által működtetett mozgó szakorvosi szolgálat legalább az egészségház ellátási területéhez tartozó települések ellátását vállalja. A pályázó vállalja, hogy az e célból beszerzett eszközök használatát a mozgó szakorvosi szolgálat részére díjmentesen biztosítja. Egészségház-fejlesztés esetén a településen már önállóan, vagy funkcionálisan önállóan működő járóbeteg szakrendelések esetében kizárólag a heti 100 szakorvosi órát el nem érő, járóbeteg-szakellátás egészségházba integrált fejlesztése támogatható. Az egészségházba integrált járóbeteg-szakellátás kapacitása – az ellátási szükséglet megfelelő alátámasztásával - maximum heti 100 szakorvosi óra eléréséig kizárólag a Nyugat-Dunántúli régióban bővíthető.
24
C6.2 A projekt tartalmára vonatkozó előírások - „B” komponens 1. Általános szabályok: a) Új építés és meglévő épület bővítése esetén a projekt keretében támogatható épület maximális nettó alapterülete alapszintű járóbeteg szakrendelő építése esetében 1500 m2, emeltszintű járóbeteg szakrendelő építése esetében pedig 2000 m2. Új építés és bővítés esetében támogatható és adott projekt költségvetésében elszámolható nettó alapterületen felüli rész építési költsége kizárólag projekten kívüli saját forrásból finanszírozható. Amennyiben a meglévő épület alapterülete a projekt megkezdése előtt meghaladja a jelen pályázati kiírásban új építés és bővítés esetén előírt m2 korlátot, az azon felüli épület/épületrész építési költsége kizárólag saját erőből finanszírozható. A saját erőből létrehozott épületrész kialakítására is vonatkoznak a Pályázati útmutatóban rögzített kötelező tartalmi elemek (pl. akadálymentesítés). b) Járóbeteg szakellátó intézmények esetében az intézmény működőképességének és szakmai kompetenciájának biztosítása érdekében szükséges, hogy azon intézmények, amelyek jelenleg nem érik el a heti 200 szakorvosi órát azok esetében szakellátást az alábbi ellátási szintre kell fejleszteni:
alapszint esetében 200 szakorvosi óra/ hét és hozzá kapcsolódóan maximum 120 nem szakorvosi óra/hét keretében nyújtsa. Amennyiben az alap szintű járóbeteg intézmény jelenleg több mint heti 200 szakorvosi óraszámmal rendelkezik, abban az esetben többletkapacitást nem igényelhet. emelt szint esetén a szakorvosi órák számának meg kell haladnia 200 órát/hét, nem szakorvosi esetében a 120 órát/hét
c) Alapszint esetében a heti 200 szakorvosi és maximum 120 nem szakorvosi óra a jelenleg a pályázó által működtetett, befogadott kapacitásokkal együtt értendő, azok kiegészítéssel kerülnek az előírt 200 szakorvosi óra/hét szintre. 2. Önálló, illetve funkcionálisan önálló alapszintű járóbeteg szakellátókra vonatkozó feltételek: KÖTELEZŐ SZAKMAI TARTALMI ELEMEK AZ ALAPSZINTŰ JÁRÓBETEG SZAKELLÁTÓ ESETÉBEN, KÖTELEZŐ HETI ÓRASZÁM Kötelező szakmai tartalmi elemek Belgyógyászati főcsoport Sebészet / traumatológia együtt
Kötelező heti minimum óraszám 15-30 óra Ide értve a szakmai főcsoportba tartozó szakmákat is (pl. diabetológia, endokrinológia, stb.). A pályázat benyújtásakor a szakmai programban nevesített felsorolás szükséges. 15-30 óra
Szülészetnőgyógyászat (ide értve terhes gondozás)
15-30 óra
Csecsemő- és gyermekgyógyászat
5-20 óra Kizárólag azokban a kistérségekben szükséges gyermekgyógyászati szakrendelés működtetése, ahol a vegyes háziorvosi praxisok száma meghaladja a kistérségben működő
25
háziorvosi praxisok számának felét. Kötelező szakmai tartalmi elemek Röntgen / Ultrahang*
Vérvételi hely (labor J0)
Kötelező heti minimum óraszám
15-30 óra Külön kell választani a távoli véleményezés lehetőségével bíró RTG szolgáltatást (teleradiológia, nem szakorvosi óra) az orvos jelenlétéhez kötött képalkotó diagnosztikai szolgáltatástól (szakorvosi óra). Szakorvosi órát nem igényel
Megjegyzés: Valamennyi szakma esetében –részmunkaidő terjedelmétől függetlenül megkövetelt az előírásnak megfelelő feltételrendszer kialakítása! Egy-egy rendelőben több szakma is működhet.
Alapszintű járóbeteg szakellátó fejlesztése, illetve alap szintre fejlesztés azon kistérségekben működő önálló, vagy funkcionálisan önálló szakrendelők esetében támogatható, ahol a beruházással érintett intézmény által ellátott/ellátandó lakosságszáma a 4 alapszakmák közül legalább 1 esetében eléri, vagy meghaladja a 13.500 főt, és alap szintre fejlesztés esetén az ellátás elégtelen mennyiségben és/vagy minőségben működik (nem biztosított a 4 alapszakma), tehát nem éri el az alapszintet. A fejlesztéssel szemben elvárt, hogy annak eredményeképpen a helyi lakosság számára elérhető és szakmailag releváns, definitív ellátás nyújtására képes járóbetegszakellátás jöjjön létre. Igazolás módja: Összesítés a fejlesztéssel érintett egységek működési engedélyéről, a fejlesztéssel érintett közfinanszírozott kapacitásokról, jelen felhívás 7. sz. melléklete szerint. Alapszintű járóbeteg-szakellátás esetében a fejlesztett intézményeknek, a fejlesztés eredményeként az alábbi kötelező tartalmi elemek mindegyikének meg kell megfelelniük: a) járóbeteg-szakellátás működtetése legalább sebészet, belgyógyászat, szülészet-nőgyógyászat, valamint csecsemő- és gyermekgyógyászat (4 alapszakma) területén; b) vérvételi hely működtetése; c) digitális képtovábbításra alkalmas képalkotó diagnosztikához /teleradiológia/ szükséges digitális technológia, kiemelt intézményhez való kapcsolódással, konzíliáriusi tevékenység biztosítására; d) otthoni szakápolás szervezése; e) A minőségi feladatok végzése érdekében, beteg-koordinációs feladatok ellátása, partneri kapcsolatokat kiépítése kistérségi szinten az egyes egészségügyi szolgáltatók (alapellátás, járóbeteg-szakellátás, fekvőbeteg szakellátás) és szociális szolgáltatók (pl. szociális munkás, közösségi gondozó, falugondnok), illetve egyéb civil szervezetek között; f) Egységes info-kommunikációs szolgáltató egység működtetése, mely alkalmas: •
a hatályos jogszabályok és az egészségbiztosító által előírt adatszolgáltatási kötelezettségek elektronikus úton történő teljesítésére, illetve előállítja az adatszolgáltatási és jelentési kötelezettségek teljesítéséhez szükséges nyomtatványokat;
26
•
a hatályos jogszabályokban rögzített szervezetekkel (központi alapellátási ügyelettel, háziorvosi szolgálatokkal) intézményközi online kapcsolat létesítésére.
Alapszintű járóbeteg szakellátó fejlesztése esetén a pályázók a támogatható tevékenységek keretében az alábbi opcionális tartalmi elemekből választhatnak, melyeket gazdaságossági és szükségleti okok miatt is kialakíthat: a) 4 alapszakmán kívül egyéb szakrendelések működtetése, a 200 szakorvosi óra elérésének érdekében; b) alapellátási szolgáltatások integrálása, fizikai feltételeinek kialakítása (háziorvos, fogorvos, védőnői szolgáltatás központosított alapellátási ügyelet, és iskola-egészségügy, ha az nem a közoktatási intézménnyel egy épületben működik.) c) nappali ellátás fejlesztése; d) szociális alapellátás keretében a házi segítségnyújtás szervezése és/vagy nyújtása; e) mentőállomás befogadása (amennyiben a területen nincs, vagy a meglévő épület nem felel meg az építészeti minimumfeltételeknek és az elmúlt 5 évben nem történt felújítás, vagy rekonstrukció, illetve 10 évnél régebben épült, amihez OMSZ nyilatkozatát csatolták.); f) szakemberek és laikusok képzésére alkalmas közösségi tér kialakítása; g) ügyfélszolgálat biztosítása. 3. Önálló, illetve funkcionálisan önálló, emeltszintű járóbeteg-szakellátók fejlesztésére vonatkozó feltételek: Önálló, illetve funkcionálisan önálló emeltszintű járóbeteg-szakellátó fejlesztése, illetve emelt szintre fejlesztés azon aktív fekvőbetegszakellátással nem rendelkező településen működő szakrendelők esetében támogatható, ahol a beruházással érintett intézmény által ellátott/ellátandó lakosságszám a 4 alapszakmák közül legalább 1 esetében eléri, vagy meghaladja a 20.000 főt valamint a fejleszteni kívánt járóbeteg-szakellátó és az ahhoz legközelebbi aktív fekvőbeteg-szakellátás (kivéve szakkórház) közötti közúton mért távolság egy kistérségen belül meghaladja a 15 km-t. A támogatható tevékenységek keretében fejlesztett intézményeknek, legkésőbb a fejlesztés eredményeként az alábbi kötelező tartalmi elemeknek kell megfelelniük: a) Járóbeteg-szakellátás széles vertikumának biztosítása (legalább 6 szakmai főcsoportban nyújt szolgáltatást és tartalmazza a 4 alapszakmát). A pályázat során lehetőség van az intézmény jelenleg meglévő járóbeteg-szakellátási kapacitásainak szakmák közötti átstrukturálására (kapacitás-átcsoportosítás). b) Képalkotó és labordiagnosztika szolgáltatás nyújtása.. Működő laborés képalkotó diagnosztika fejlesztése akkor támogatható, ha az nem kiszervezett formában, önkormányzati vagy állami fenntartásban működik (a fejlesztendő infrastruktúrában meglévő, illetve új építés esetén az új infrastruktúrába telepítendő szolgáltatás). Az emelt szintű járóbeteg-szakellátáshoz tartozó laborszolgáltatásokat teljes körűen biztosítani szükséges. Amennyiben a labor- ill. a képalkotó diagnosztikai szolgáltatás egy része, vagy egésze kiszervezéssel működik, erről a pályázónak nyilatkoznia kell, illetve a vonatkozó megállapodás benyújtása szükséges); c) teleradiológia; d) nappali ellátás fejlesztése; e) otthoni szakápolás szervezése;
27
f) járóbeteg-szakellátás keretében nyújtott komplex fizioterápiás szolgáltatások nyújtása (fizioterápia-gyógytorna, gyógytorna); g) A minőségi feladatok végzése érdekében, beteg-koordinációs feladatokat lát el, partneri kapcsolatokat épít ki kistérségi szinten az egyes egészségügyi szolgáltatók (alapellátás, járóbeteg-szakellátás, fekvőbeteg szakellátás között) és szociális szolgáltatók (pl. szociális munkás, közösségi gondozó, falugondnok), illetve egyéb civil szervezetek között. h) egységes info-kommunikációs szolgáltató egység működtetése, mely alkalmas •
a hatályos jogszabályok és az egészségbiztosító által előírt adatszolgáltatási kötelezettségek elektronikus úton történő teljesítésére, és előállítja az adatszolgáltatási és jelentési kötelezettségek teljesítéséhez szükséges nyomtatványokat;
•
a hatályos jogszabályokban rögzített szervezetekkel (központi alapellátási ügyelettel, háziorvosi szolgálatokkal) intézményközi online kapcsolat létesítésére.
Emelt szintű járóbeteg szakellátó fejlesztése esetén a pályázók a támogatható tevékenységek keretében az alábbi opcionális tartalmi elemekből választhatnak, melyeket gazdaságossági és szükségleti okok miatt is kialakíthatnak: a) alapellátási szolgáltatások integrálása, fizikai feltételeinek kialakítása (háziorvos, fogorvos, védőnői szolgáltatás központosított alapellátási ügyelet, iskola-egészségügy, ha az nem a közoktatási intézménnyel egy épületben működik); b) egynapos ellátás nyújtása (sebészet, terápia); c) ambuláns rehabilitációs szolgáltatások nyújtása a rehabilitációs ellátási programok mentén megfelelő szakorvosi háttér biztosításával; d) terápiás ellátások (hidroterápia stb.); e) szakemberek és laikusok képzésére alkalmas közösségi tér kialakítása; f) mentőállomás befogadása (amennyiben a területen nincs, vagy a meglévő épület nem felel meg az építészeti minimumfeltételeknek és az elmúlt 5 évben nem történt felújítás, vagy rekonstrukció, illetve 10 évnél régebben épült, amihez OMSZ nyilatkozatát csatolták.); g) szociális alapellátás keretében a házi segítségnyújtás szervezése és/vagy nyújtása; h) ügyfélszolgálat biztosítása; i) vállalat- és minőségirányítási rendszer bevezetése. 4. Szakmai tartalom megvalósításához szükséges kapacitásváltozások kezelésére vonatkozó speciális előírásokat (NYDOP/A komponens -2. részcél és „B” komponens esetén) jelen Felhívás 6. sz. Segédlete tartalmazza. 5. „B” komponens keretében az eszközbeszerzésre vonatkozó, kötelező speciális előírások: Az intézményi informatikai rendszerekben biztosítani kell a jogosultsági rendszeren keresztüli, szerepkörökhöz kapcsolódó adatkezelést, az adatok változtatásának naplózását, és a naplók utólagos megtekintését. Az integrált informatikai rendszernek minden jól elhatárolható tevékenység végzésének kiszolgálására alkalmas modult kell tartalmazni, pl. labor rendszer vagy a különböző gondozói rendszerek. Javasoljuk, hogy az új eszközök és gépek kezelésének betanítását a tendert elnyert szállítók végezzék, illetve a szakmai ismeretek bővítését a kötelező továbbképzések keretében folytassák a szolgáltatók támogatásával.
28
6. „B” komponens keretében a projektmenedzsmentre vonatkozó speciális előírások: A projektekkel kapcsolatos menedzsment feladatokat megfelelő szaktudással és tapasztalattal rendelkező személy láthatja el. Elvárások a projektmenedzserrel kapcsolatban: felsőfokú végzettséggel, min. 3 éves projektmenedzsment tapasztalatokkal és legalább egy 50 millió Ft támogatási összeg feletti, egészségügyi infrastrukturális, vagy egészségügyi-informatikai beruházási projekt végrehajtásában szerzett releváns tapasztalatokkal rendelkezik. C6.3 Projekt területi korlátozása: Jelen pályázati felhívás keretében kizárólag az Észak-alföldi, az Észak-magyarországi és a Nyugat-dunántúli régió területén megvalósuló projektek támogathatók. C6.4. A fejlesztéssel érintett ingatlanra vonatkozó feltételek: A fejlesztéssel érintett ingatlanra vonatkozó feltételek tekintetében a Pályázati útmutató C7. pontjában foglaltak az irányadóak. C6.5. Egyéb speciális feltételek
Arányosítás: Közös használatú, vagy nem támogatható tevékenységeknek helyt adó helyiségek, épületrészek költségeinek arányosítására: Amennyiben a beruházással érintett ingatlan helyet ad jelen kiírás keretében fejleszteni kívánt ellátáson túl egyéb szolgáltatásoknak vagy funkciónak, az alábbi módon szükséges az építési, felújítási és kapcsolódó szolgáltatási költségeket arányosítani: A közös használatú, mindkét funkcióhoz kapcsolódó ingatlanrészekre (pl. külső homlokzat, tető, külső tér, fűtésrendszer) jutó kivitelezési költségek elszámolhatóak a kiírás szerint támogatott szolgáltatás- / ellátás-nyújtás helyiségének/helyiségeinek alapterülete szerint, tehát az elszámolható, támogatható épületrész, és a nem elszámolható épületrész nettó alapterületének (m2) arányában. Közös használatú helyiségre, épületrészre jutó elszámolható költség számítása: támogatható tevékenységhez kapcsolódó helyiség m2/ támogatható+nem támogatható tevékenységhez kapcsolódó helyiség m2 (közös helyiségek nélkül). Pl. támogatható helyiség: 30 m2, nem támogatható helyiség: 50 m2, közös helyiség: 20 m2. Közös helyiségre jutó elszámolható költség: 30/30+50= 0,375, a közös használatú helyiségre jutó költség 37,5%-a számolható el. Az arányosítás minden kivitelezési költség tekintetében kötelezően alkalmazandó, beleértve az előkészítés (pl. tervezési díjak), a szolgáltatások igénybevételének (pl. műszaki ellenőrzés) és az építés költségeit is: ezek a költségek jelen kiírás keretében a fenti százalékos aránynak megfelelően számolhatók el.
Ingatlankiváltás: Amennyiben a projekt megvalósítása során ingatlankiváltásra kerül sor, akkor vizsgálni szükséges a kiváltással érintett épületek jövőbeni sorsát. Amennyiben a kiváltott ingatlan hasznosítása során – esetleges értékesítéséből, bérbe adásából, más módon történő hasznosításából – a pályázónak bevétele keletkezik, úgy ezt a pénzügyi elemzés keretében – valamint a pénzügyi tábla indoklásában – szükséges bemutatni. A projekttel összefüggésben keletkező bevételek kezelésének szabályozását a „Pénzügyi elszámolás részletes szabályai a Regionális Fejlesztési Operatív Programok
29
keretében támogatott projektek pénzügyi lebonyolításához” című dokumentum tartalmazza, mely az Pályázati Útmutató c. dokumentum 4. sz. melléklete.
Vegyes praxisok esetében önálló gyermek és önálló felnőtt rendelőhelyiség kialakítása nem támogatható. Vegyes praxis esetében a rendelő feltételeinek bővítéssel vagy új építéssel történő kialakítása a magasabb építészeti követelmények, azaz a gyermek körzetre megállapított feltételek mentén kell, hogy történjen.
C7. Speciális kizáró okok C7.1. A pályázó személyére vonatozó speciális kizáró okok A pályázó személyére vonatkozó kizáró okok vonatkozásában a Pályázati Útmutató F1 pontjában foglaltakon túl az alábbiak, melyek elismeréséről a pályázó a pályázati adatlap benyújtásával nyilatkozik. A pályázati adatlap benyújtásával a pályázó nyilatkozik továbbá, hogy a lentiekben felsorolt kizáró okok sem a pályázóval, sem a pályázattal szemben nem állnak fenn. 1. A fejlesztendő egészségügyi intézménynek, ill. a szolgáltatásnak meg kell felelnie a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény és a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII.1) Korm. rendelet rendelkezésének. 2. Nem nyújtható be pályázat olyan alapellátási szolgáltatás, praxis, egészségház, járóbeteg-szakellátás és szakellátó fejlesztésére, mely a TIOP 2.1.2 és 2.1.3, ÉAOP4.1.2, NYDOP-5.2.1 valamint ÉMOP-4.1.1 valamely konstrukciójában támogatásban részesült. C7.2. A projektre vonatkozó speciális kizáró okok A projektre vonatkozó kizáró okok vonatkozásában a Pályázati Útmutató F2 pontjában foglaltakon túlmenően az alábbi kizáró okok érvényesek. A kizáró szempontok elismeréséről a pályázó a pályázati adatlap benyújtásával nyilatkozik. A pályázati adatlap benyújtásával a pályázó nyilatkozik továbbá, hogy a lentiekben felsorolt kizáró okok sem a pályázóval, sem a pályázattal szemben nem állnak fenn. 1. Nem nyújtható be pályázat azon intézmények fejlesztésére, amely nem rendelkezik érvényes működési engedéllyel, és OEP finanszírozási szerződéssel; 2. Nem nyújtható támogatás azon tevékenységek finanszírozására, amelyek 2005. évtől közösségi vagy decentralizált forrás terhére megvalósultak. (Lehatárolás tevékenység szinten értelmezendő, kivéve jelen Felhívás C7.1 pontjában, valamint jelen Felhívás C2. pontjában meghatározott kötelmeket.) 3. A komponens esetében sürgősségi ellátás eszközeinek beszerzésekor (pl. sürgősségi táska, defibrillátor) az orvosi rendelő kompetens alkalmazottja, vagy funkcionális privatizációban működtetett egészségügyi szolgáltató munkavállalója vállalja legalább 5 éven keresztül, évente a sürgősségi ellátás vizsgával egybekötött továbbképzését. 4. Önálló, illetve funkcionálisan önálló emeltszintű járóbeteg-szakellátó fejlesztése, illetve emelt szintre fejlesztés, aktív fekvőbeteg-szakellátással nem rendelkező településen támogatható. 5. „B” komponens intézményi informatikai rendszerek esetében elvárt, a jogosultsági rendszeren keresztüli, szerepkörökhöz kapcsolódó adatkezelés, az adatok változtatásának naplózása, és a naplók utólagos megtekintése. Az integrált informatikai rendszernek minden jól elhatárolható tevékenység végzésének kiszolgálására alkalmas modult kell tartalmaznia.
30
6.
Amennyiben a pályázat benyújtásának időpontjában a fejlesztéssel érintett a háziorvosi/fogorvosi/ iskola-egészségügyi szolgáltató praxis betöltetlen, a Pályázó köteles gondoskodni arról, hogy a pályázat benyújtását követő fél éven belül, de legkésőbb a Támogatási Szerződés megkötéséig a praxis betöltésre kerüljön, ellenkező esetben a támogatási szerződés nem köthető. A helyettesítéssel betöltött praxis, betöltetlen praxisnak minősül.
7. Jelen pályázati kiírásra benyújtott projekt más, azonos célú pályázati forrásból támogatásban nem részesülhet. A pályázó több kiírásra is benyújthatja pályázatát, de több nyertes pályázat esetén döntenie kell arról, hogy projektje megvalósításához melyik pályázati forrást veszi igénybe. Jelen pályázat keretében támogatható tevékenységekre elnyert támogatás más hazai vagy európai uniós támogatással nem kombinálható (kivéve saját erő kiegészítést szolgáló támogatás). 8. Egészségház kialakítása, fejlesztése abban az esetben támogatható, amennyiben az egészségházba integrált alapellátási körzetek által ellátandó lakosságszám együttesen eléri az 5000 főt. 9. Háziorvosi rendelő fejlesztése esetében a fejlesztéssel érintett praxis által ellátott betegek számának el kell érnie az 1000 főt, gyermek háziorvosi szolgálat esetén 500 főt. 10. Új építés és meglévő épület bővítése esetén, a bővítmény vonatkozásában a projekt keretében támogatható épület maximális nettó alapterülete nem haladhatja meg az építészeti ajánlásban meghatározott négyzetméter korlátot. Új építés és bővítés esetében a támogatható és az adott projekt költségvetésében elszámolható nettó alapterületen felüli rész építési költsége kizárólag projekten kívüli saját forrásból finanszírozható, azzal, hogy új építés és bővítés esetében az építészeti ajánlástól való eltérést indokolni szükséges, azzal, hogy az ajánlástól való több mint 20%-os, pozitív irányba történő elmozdulás az elszámolható összköltség arányos csökkentését, míg a nem indokolható több mint 10%-os negatív irányú eltérés a pályázat elutasítását is maga után vonhatja. Jelen Pályázati Felhívásban és az Útmutatóban rögzített kötelező tartalmi elemek (pl. akadálymentesítés) a saját erőből létrehozott épületrész kialakítására is vonatkoznak. 11. Nem támogatható azon pályázat, mely jelen Pályázati Felhívás mellékletét képező pénzügyi elemzés alapján a nettó összes pénzáram a fenntartási időszak valamely évében negatív. 12.Minden beruházással érintett feladatellátási hely esetében legalább egy önállóan támogatható, akadálymentes infrastrukturális fejlesztésnek meg kell valósulnia (jelen Pályázati Útmutató C.1.1 és C.1.3 pontjával összhangban). 13. Ugyanarra az egészségügyi szolgálat/szolgáltatás fejlesztésére csak egy pályázat nyújtható be, ellenkező esetben valamennyi benyújtott pályázat elutasításra kerül.
D. PÉNZÜGYI FELTÉTELEK D1. Támogatás formája A pályázó működési támogatásának nem minősülő visszafizetési kötelezettség nélküli végleges juttatásban (vissza nem térítendő támogatás) részesül.
D2. Támogatás mértéke Általános esetben az igényelhető elszámolható költségének 100 %-a.
támogatás
mértéke
a
projekt
összes
31
Közszféra szervezet pályázókra9 vonatkozó speciális előírás: közszféra szervezet pályázók kizárólag a Pályázati Felhívásban adott tevékenység vonatkozásában meghatározott maximális támogatási intenzitással (százalékos mértékkel) igényelhetnek támogatást, az ezen felüli költség nem elszámolható, de a projekt összköltségének részét képezi.
D3. Támogatás összege A jelen pályázat keretében igényelhető támogatás összege: Régió
Észak-Alföld
„A” komponens
„B” komponens
minimum
maximum
minimum
maximum
1-2 részcél esetében is:
1. részcél esetében: 60 millió Ft
-
-
10 millió Ft
2. részcél esetében: 80 millió Ft
50 millió Ft
600 millió Ft
-
-
2. részcél esetében a C6.1.2/ opcionális elemek d. 10) és/vagy f.)11 pontjában foglalt elemek integrálása esetén 130 millió Ft ÉszakMagyarország
1-2 részcél esetében is:
1. részcél esetében: 60 millió Ft
10 millió Ft
2. részcél esetében: 80 millió Ft 2. részcél esetében a C6.1.2/ opcionális elemek d.) 12 és/vagy f.) 13 pontjában foglalt elemek integrálása esetén 130 millió Ft
NyugatDunántúl
2. részcél:
2. részcél:
50 millió Ft
200 millió Ft
D4. Az önerő mértéke Jelen felhívás keretében benyújtott projektekhez abban az esetben önerőt kell biztosítani, ha az igényelt támogatási intenzitás 100,00% alatti.
9 Közszféra szervezeteknek a közbeszerzésekről szóló 2011. évi CVIII. törvény (továbbiakban Kbt.) 6. § (1) bekezdés alapján ajánlatkérőnek minősülő alábbi szervezetek minősülnek. Részletes definíció a Pályázati Útmutató H14. pontjában található 10 Mentőállomás befogadása, a hivatkozott pontban rögzítettek mentén lehetséges. 11 Alacsony erőforrás igényű, a területen gyakori szükségletként jelentkező, valamint adott progresszivitási szinten engedélyezett, megfelelő kompetenciával végezhető járóbeteg-szakellátás vagy mozgó szakorvosi szolgálat integrálása, a hivatkozott pontban rögzítettek szerint. 12 Mentőállomás befogadása, a hivatkozott pontban rögzítettek mentén lehetséges. 13 Alacsony erőforrás igényű, a területen gyakori szükségletként jelentkező, valamint adott progresszivitási szinten engedélyezett, megfelelő kompetenciával végezhető járóbeteg-szakellátás vagy mozgó szakorvosi szolgálat integrálása, a hivatkozott pontban rögzítettek szerint.
32
Az önrész összetételével kapcsolatos részletes előírásokat a Pályázati Útmutató D1. pontja tartalmazza, azzal, hogy a saját forrás nem igazolható a projekt megvalósítása érdekében végrehajtott tőkeemeléssel és zártvégű pénzügyi lízinggel.
D5. Előleg mértéke Jelen kiírás keretében támogatott projektek esetében az igénybe vehető maximális előleg mértéke a megítélt támogatás 25%-a. A fordított áfa megtérítésére igénybe vehető előleg legfeljebb a benyújtott szállítói nettós számlára jutó áfa támogatástartalmának 100%-a lehet Az előlegigényléssel kapcsolatos általános előírásokat a Pályázati Útmutató D2. pontja tartalmazza.
33
E
KIVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK
A feltételnek való megfelelés ellenőrzése az alábbi kritériumok alapján történik.
E1. Kiválasztási kritériumok Ha a küldemény sérülten érkezik (törött vagy nem olvasható adathordozó) és a pályázati anyagok emiatt hiányosak, a pályázót legfeljebb 8 napos határidő kitűzésével a Közreműködő Szervezet felhívja a sérült részek pótlására. Ha a projektgazda nem vagy nem határidőben pótolja a sérült, illetve hiányos részeket, és emiatt a pályázat befogadási kritériumainak ellenőrzése lehetetlenné válik, a pályázat további elbírálására nem kerül sor, erről a pályázót a Közreműködő Szervezet a befogadásról történő értesítésre rendelkezésre álló határidőig értesíti.
E.1.1 A pályázat nem hiánypótolható befogadási és jogosultsági kritériumai: Szempont
A pályázó megfelel a kritériumnak
A pályázó nem felel meg a kritériumnak
A pályázat a benyújtási határidőn belül került benyújtásra. Benyújtásnak a pályázatot tartalmazó postai küldeményen, szereplő postai bélyegző dátuma tekintendő, mely nem lehet későbbi a benyújtási határidőnél. 1.
2.
3.
Pályázatnak kizárólag az a dokumentum-csomag minősül, mely minimálisan tartalmazza („A” komponens esetében a kitöltő programmal feltöltött) nyomtatott pályázati adatlapot. . Az igényelt támogatás összege nem haladja meg a maximálisan igényelhető támogatási összeget, és eléri a minimálisan igényelhető támogatást, és az igényelt támogatási arány nem haladja meg a kiírásban megjelölt maximális támogatási intenzitást. A támogatást igénylő a jelen pályázati felhívásban meghatározott lehetséges pályázói körbe tartozik. A pályázó és a pályázat is megfelel jelen Felhívás B.) pontjában meghatározott feltéteknek.
Amennyiben a benyújtott pályázat nem felel meg a fenti bármelyikének, a pályázat hiánypótlás nélkül elutasításra kerül!
feltételek
34
Amennyiben a benyújtott pályázat megfelel a fenti feltételeknek, a Közreműködő Szervezet azt befogadja, és az NFÜ által meghatározott módon tartalmilag értékeli. E.1.2 Támogathatósági kritériumok I. Teljességi kritériumok: Ha a benyújtott pályázat nem felel meg az alábbi (teljességi, tartalmi – szakmai megfelelőségi, pontozással értékelt tartalmi szakmai szempontok) feltételeknek, megfelelő, de legalább 7 napos, legfeljebb 15 napos határidő kitűzésével – az összes hiány, vagy hiba egyidejű megjelölése mellett – a KSZ hiánypótlás keretében felszólítja a pályázót a pályázat kijavítására. Hiánypótlásra egyszer lehet felhívni a pályázót. Ha a pályázó a hiánypótlást hibásan, hiányosan nyújtja be, úgy a hibás, hiányos pályázatot a rendelkezésre álló adatok alapján kell elbírálni. A pályázónak a jelen pontban szereplő kritériumoknak a pályázat benyújtásakor kell megfelelnie, amelyet a fent kifejtettek szerit hiánypótlás során is teljesíthet. Felhívjuk a pályázók figyelmét, hogy a hiánypótlás során a hiánypótlási felhívásban előírt módosításoktól eltérő módosítás, valamint a pályázat tartalmi elemeinek változtatása nem lehetséges. Az ilyen jellegű módosítási igények nem vehetők figyelembe. Felhívjuk a figyelmet, hogy amennyiben a hiánypótlást követően a projekt támogathatóságának megítéléséhez szükséges információk nem állnak teljes körűen rendelkezésre, a projekt elutasításra kerülhet!
Szempont
Igazolás módja
1.
A pályázat a pályázati felhívásban példányszámban került benyújtásra.
meghatározott
Pályázati csomag
2.
„A” komponens esetében közzétett kitöltő programmal készült projekt adatlap a kért formában, elektronikus adathordozón is benyújtásra került.
Pályázati csomag
„B” komponens esetében az adatlap-sablonnal készült projekt adatlap az elektronikus adathordozón a kért formában került benyújtásra. 3.
A papír alapon benyújtott projekt adatlap az arra jogosult által, a megfelelő módon aláírásra került. (adatlap és nyilatkozatai).
Pályázati csomag
A pályázati adatlap aláírásával kapcsolatban felhívjuk a figyelmet, hogy önkormányzati pályázók esetében a pályázat benyújtásáról a képviselőtestület jogosult határozatot hozni. A fentiek alapján a projekt adatlapnak a polgármester aláírásán túl a jegyző ellenjegyzését, vagy záradékát is tartalmaznia kell, mely igazolja, hogy a pályázat az önkormányzat határozata alapján került benyújtásra. Az aláírás csak a pályázó hivatalos pecsétjével együtt érvényes. 4.
A pályázatot magyar nyelven nyújtották be.
Pályázati csomag
35
5.
A pályázat összefűzött (pl. dossziéban lefűzött, spirálozott), oldalszám hivatkozásokkal ellátott tartalomjegyzékkel, folyamatos oldalszámozással, minden tartalommal rendelkező oldalt oldalszámmal ellátott formában került benyújtásra (kivéve a külön mellékletet képező műszaki dokumentációkat).
Pályázati csomag
6.
Az adatlapot sem tartalmában, sem alakjában nem változtatták meg.
Projekt adatlap
7.
A papír alapon és a digitálisan (.xzip formátumban) benyújtott pályázati dokumentáció mindenben megegyezik.
Pályázati csomag
Az xzip pályázati adatlap nyomtatási vonalkódjai/azonosító számai minden oldalon meg kell, hogy egyezzenek a nyomtatott adatlapon található vonalkódokkal/sorszámokkal!
8.
A Projekt adatlap valamennyi rovata jelen Felhívás, illetve az „Útmutató a projekt adatlap kitöltéséhez” c dokumentumban megadott szempontok szerint ki van töltve és minden kérdésére hiánytalanul választ ad.
Projekt adatlap
9.
A pályázatban szereplő, az igényelt vonatkozó táblázatok adatai egyezőek.
támogatásra
Pályázati csomag
10. A pályázó a Pályázati Útmutató c. dokumentum F1. és F2. pontjában meghatározott kizáró okok teljesítéséhez szükséges valamennyi nyilatkozatot értékelhető formában megtette.
Pályázati csomag
11. A pályázó vállalja a Pályázati Útmutató F3. pontjában meghatározott általános és egyéb speciális feltételeket.
Projekt adatlap
12. A pályázó a pályázat befogadásának feltételeként meghatározott valamennyi nyilatkozatot megfelelően megtette, az abban foglaltakat vállalta. Konzorciumok esetén a releváns nyilatkozatokat valamennyi konzorciumi tag megfelelően megtette.
Projekt adatlap
13. A csatolt mellékletek köre teljes és megfelel az előírt alaki-formai követelményeknek.
Pályázati csomag
14. Elszámolható köre
Projekt adatlap, költségalátámasztás dokumentumai
költségek
A költség-alátámasztó dokumentumok az előírt alaki-formai követelményeknek megfelelnek. A költségek alátámasztása elsődlegesen a Pályázati Útmutató c. dokumentum C2.2. pontjának, valamint az 1. számú mellékletében előírtaknak megfelelően, a jelen Felhívás mellékletét
36
képező részletes költségvetési táblázat megfelelő kitöltésével és benyújtásával történik. Amennyiben a költségvetést tartalmazó táblázaton kívül egyéb költség alátámasztó dokumentum is benyújtandó, az egyértelműen megfeleltethető a költségvetés egyes tételeinek. Adott költségtételt alátámasztó dokumentumokban feltüntetett összeg megegyezik a tervezett költségtétel összegével, vagy annál magasabb. (Amennyiben a hiánypótlást követően a pályázó/pályázat ezen kritériumnak nem felel meg, úgy a Pályázati Útmutató G1. pontjában foglaltaknak megfelelően költségcsökkentés történik.) 15. A megvalósítás helyszíne, fejlesztéssel érintett ingatlan tulajdoni viszonyai megfelelnek a Pályázati Útmutató c. dokumentum C7 pontjában, valamint a jelen Felhívásban előírtaknak. A Pályázó a Projekt adatlap vonatkozó pontjában 16. (Esélyegyenlőség érvényesítése) legalább két szempontot megjelölt. A Pályázó a Projekt adatlap vonatkozó pontjában 17. (Fenntarthatóság érvényesítése) legalább két vállalást tett a választható szempontok közül. A Pályázó a Projekt adatlap vonatkozó pontjában a jelen 18. Felhívásban meghatározott indikátorokat reális bázis- és célérték meghatározásával megadta.
Pályázati csomag
19. A projekt „A” komponens 1. részcélja esetében maximum 12 hónap, „A” komponens 2. részcélja és „B” komponens esetében maximum 24 hónap alatt megvalósul és a projekt kezdési időpontja nem korábbi, mint a pályázat benyújtásának időpontja.
Projekt adatlap
20. Tervező nyilatkozat alapján az akadálymentesítés megfelel a hatályos OTÉK-nak, valamint a „Segédlet a közszolgáltatások egyenlő esélyű hozzáférésének megteremtéséhez” c. mellékletben foglalt követelmények.
Projekt csomag / Tervezői nyilatkozat
Projekt adatlap Projekt adatlap Projekt adatlap
37
II. Tartalmi értékelés II.1. Tartalmi - szakmai megfelelőségi kritériumok A tartalmi értékelés a tartalmi szakmai alkalmassági szempontok esetében igen/nem/ részben, vagy nem releváns válasszal történik, amelyet „nem”, vagy „részben” válasz esetén a szakmai értékelőnek részletes indoklással kell alátámasztania. Amennyiben az adott szempontra vonatkozó információk alapján nem dönthető el egyértelműen, hogy a projekt megfelel-e, vagy sem a kritériumban elvártaknak, akkor tisztázó kérdés kerül megküldésre a projektgazdának. A tisztázó kérdés megválaszolása során a pályázat tartalmi elemeinek módosítására nincs lehetőség. Amennyiben a projektgazda a tisztázó kérdésben foglaltakat nem teljesíti, vagy válasza alapján továbbra sem egyértelmű a kritériumnak való megfelelés, akkor az az adott szempontra vonatkozóan nemleges/ részben értékelést von maga után. Amennyiben az 1., 2., 3.,4., 6., 7., 8., 9. pontokban az értékelés „nem”, a szakmai értékelő további tartalmi/szakmai értékelés nélkül, 0 ponttal terjeszti elutasításra a pályázatot. Amennyiben a pályázat elszámolható költségekre vonatkozó költségvetése nem támogatható tevékenységekhez kapcsolódó, vagy nem elszámolható költségeket tartalmaz, úgy a projekt elszámolható költsége a szakmai értékelés során csökkenésre kerül. Értékelési szempont
Szempont I. 1.
Tartalmi - szakmai alkalmassági kritériumok A hiánypótlást követően a projekt támogathatóságának megítéléséhez szükséges információk teljes körűen rendelkezésre állnak.
Igen / nem
A projekt illeszkedik a pályázati felhívás céljához.
A fejlesztési célok összhangban vannak a kiírás céljaival, a fejlesztés a felhívásban szereplő célokat teljesíti, indokolatlan fejlesztési célokat nem nevesít. 2.
A fejlesztési célok reagálnak a vázolt hiányterületekre, a célok jól definiáltak, indokoltak, egymásra épülnek, logikusan felépítettek.
Igen/nem/részben
Amennyiben a projektjavaslatban olyan hiányosság/hiányterület tapasztalható, mely a pályázati kiírás célrendszerét alapvetően sérti, vagy a kiírás célrendszerének teljesítését nem segíti elő, úgy „nem” minősítés adható. A fejlesztési célok és beavatkozási kapcsolatának vizsgálata: 3.
eszközök
A fejlesztési célok alapján meghatározott beavatkozási területek reálisak és megvalósítható beavatkozásokat tartalmaznak, azokból a várható eredmények levezethetőek. A pályázatban vállaltak, ill. amennyiben releváns az EHSZ alapján a beruházással érintett épületben tervezett infrastrukturális beruházás valós
Igen/nem/részben
38
igényekre épít és indokolt. A pályázatban vállalt hiányterületek megoldását célozza és a vállalt tevékenységek ténylegesen reagálnak a valós hiányterületekre. Ingatlankiváltást tartalmazó pályázat esetében az ingatlankiváltás indoka megfelel jelen Felhívásban előírt szempontoknak. A beavatkozások, indokolatlan fejlesztési elemeket nem tartalmaz. Amennyiben a projektjavaslatban olyan hiányosság/hiányterület tapasztalható, mely a pályázati kiírás célrendszerét alapvetően sérti, vagy a kiírás célrendszerének teljesítését nem segíti elő, úgy „nem” minősítés adható. A projekt tartalmaz minimum egy önállóan támogatható tevékenységet és a projekt megfelel a jelen Pályázati Felhívás C1. pontjában meghatározott feltételnek. 4.
5.
Amennyiben a projektjavaslatban olyan hiányosság/hiányterület tapasztalható, mely a pályázati kiírás célrendszerét alapvetően sérti, vagy a kiírás célrendszerének teljesítését nem segíti elő, úgy „nem” minősítés adható. A projekt csak a jelen Felhívás C1. pontjában meghatározott támogatható tevékenységekhez igényel támogatást, valamint a projektjavaslat tartalma megfelel az ott foglalt kritériumoknak. A projektbe tervezett projektelemek mindegyike szükséges az elérendő célok megvalósításához.
Igen/nem/részben
Igen/nem/részben
(Amennyiben nem, a nem támogatható tevékenységekkel – és azok elszámolni kívánt költségével – csökkentésre kerül a projekt összköltsége.) 6.
A pályázó és a projekt nem tartozik a Pályázati Útmutató c. dokumentum F1. és F2. és F3. pontjában meghatározott kizáró okok és korlátozások alá.
Igen/nem
7.
A pályázó és a pályázat megfelel jelen Pályázati Felhívás C.6 és C.7. pontjában vonatkozó feltételeknek.
Igen/nem
8.
A projekt során megvalósulnak a Pályázati Útmutató C1.2 pontjában - jelen Felhívás C1. pontjában szereplő eltérésekkel - rögzített kötelezően megvalósítandó tevékenységek (projekten belüli, vagy projekten kívüli saját forrásból).
Igen/nem
A benyújtott dokumentáció a projekt és a támogatott alapszolgáltatás fenntarthatósága megalapozott. 9.
(Amennyiben pénzügyi elemzés benyújtására kötelezett, úgy jelen Pályázati Felhívás mellékleteként közzétett segédlet alapján készített pénzügyi elemzés eredményeképpen a projekt támogatható.)
Igen/nem
A projekt költségvetésének vizsgálata: A költségvetés számszakilag hibátlan. 10.
A költségvetés megalapozott, a tervezett költségek indokoltak reálisak. (A költségvetésben szereplő elszámolható költségek megfelelően alátámasztottak,
Igen/nem/részben
39
részletezettek, beazonosíthatóak dokumentációhoz).
a
benyújtott
A tervezett kiadások a költségvetés szöveges magyarázata alapján is relevánsak a projekt megvalósítása szempontjából. (Amennyiben nem, a nem indokolt költségekkel a projekt költségvetése csökkentésre kerül) 11.
A projekt javaslat minden elszámolni kívánt költsége besorolható a jelen Felhívás C2. pontjában meghatározott elszámolható költségek körébe.
Igen/nem/részben
A pályázati felhívásban előírt, a költségvetésre vonatkozó belső arányokat / fajlagos költségkorlátokat betartották. 12.
(Amennyiben nem, a korlátokat mértékkel/nem indokolt költségekkel költségvetése csökkentésre kerül).
meghaladó a projekt
Igen/nem
13.
A költségvetés a hiánypótlást követően összhangban van a költségvetést alátámasztó dokumentumokkal. A költségvetés alátámasztása teljes körű.
Igen/nem/Részben
14.
A költségvetés terve a projekt adatlapban nyilatkozott ÁFA státuszának megfelelően készült.
Igen/nem
A projekt megvalósítására létrehozott menedzsment megfelelő, így a projektmenedzsment kialakítása és tapasztalata elegendő a projekt megvalósításához. 15.
16.
(Amennyiben az értékelés nem/részben megfelelt minősítéssel járul, úgy a projekt támogatása esetén, a hiányosságok korrigálása érdekében szerződéskötési feltétel kerülhet megállapításra). A projekt sikeres megvalósításához szükséges szolgáltatások biztosítottak, azok a projekt megvalósításához tervezésre kerültek. (A támogatási szerződésben megfogalmazott kötelezettségekhez kapcsolódóan pl. tájékoztatás és nyilvánosság, könyvvizsgálat, műszaki ellenőrzés.) A projekt időbeli ütemezése reális, a cselekvési ütemterv részletes és reális, a cselekvési és ütemterv, valamint a kifizetési kérelmek ütemezése (támogatható tevékenységek ütemezése) összhangban került tervezésre.
Igen/Nem/Részben
Igen/nem / nem releváns
(Amennyiben az értékelés nem/részben megfelelt minősítéssel járul, úgy a projekt támogatása esetén, a hiányosságok korrigálása érdekében szerződéskötési feltétel kerülhet megállapításra). 17.
A pályázó bemutatta, hogy rendelkezik megfelelő mértékű, a pályázat tartalmához illeszkedő orvosi és asszisztenciális humánerőforrással.
Igen/nem
18.
Az indikátorok vállalt célértékei reálisak, és tükrözik a szakmai fejlesztés tartalmát.
Igen/Nem/Részben
40
II.2. Pontozással értékelt tartalmi szakmai szempontok Amennyiben a pontozásos értékelési során a projekt javaslat értékelése az 1/a; 1/b; 1/d; 1/e; 3/a; értékelési szempontok bármelyike esetében 0 ponttal zárul, úgy a pályázat támogatásban nem részesíthető. Sz.
Tartalmi értékelés szempontjai
Pontszám/ értékelési szempont
1.
A projekt szakmai-műszaki értékelése
35
a.
A pályázatban megfogalmazott célok, műszaki megoldások mennyire felelnek meg a pályázati kiírásban megfogalmazott céloknak / részcéloknak?
8
b.
Mennyire tükrözi a pályázat a célcsoportok igényeit?
6
A pályázó bemutatta a célcsoport igényeit és ennek megfelelően készült el a projekt javaslat. (pl.: van-e igény a projekt keretében megvalósítandó beruházásokra és ez az igény alá van támasztva adatokkal/ felmérésekkel/ korábbi tapasztalatokkal.) c.
A beszerzésre kerülő felszerelések, eszközök összhangban vannak-e a pályázatban bemutatott szakmai programmal?
8
A beszerzésre kerülő korszerű eszközök az ellátandó szakmai feladatoknak megfelelőek (minőség, kapacitás) d.
A projekt tevékenységek mennyire biztosítanak komplex fejlesztést?
5
e.
Releváns és koherens a szakmai program és kielégíti a megfogalmazott ellátási és szolgáltatási igényeket.
8
A projekt pénzügyi értékelése
6
Mennyire biztosított a pályázat megvalósulásának likviditása? A beruházás megvalósításának ütemezése és a pénzügyi terv milyen összhangban van egymással?
6
Fenntarthatósági szempontok
6
2.
a.
3.
a.
A projekt keretében létrehozott fejlesztés intézményi szempontból mennyire biztosított?
fenntartása
6
A projekt által kitűzött célok hosszú távú (5 éven túli) fenntartását az intézmény szakmai vezetése és tulajdonosa mennyiben biztosítja? 4.
Kockázat-kezelési szempontok
5
41
a.
5.
a.
Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kezelési terv?
5
Előnyt jelentő szempontok
23
A projekt keretében olyan beruházás valósul meg, amely nagyban hozzájárul az intézmény működési költségeinek csökkentéséhez, az üzemeltetési, karbantartási költségek bemutatása (beruházás előtt/beruházás után) reális. (2 pont)
4
Az építészeti megoldások során mennyiben alkalmaznak a működési költségeket csökkentő környezetbarát technológiákat, megújuló energiaforrásokat? (2 pont) b.
Előnyt élveznek azok a pályázatok, amelyek olyan településeken valósulnak meg, amelyek nem rendelkeznek aktív fekvőbeteg ellátással. Kizárólag „A” komponens, vagy „B” komponens alapszintű szakellátó fejlesztése esetében pontozandó.
2
c.
„B” komponens emelt szintű szakellátó fejlesztése esetén előnyben részesül az a pályázat, mely az ambuláns rehabilitációs ellátás fejlesztését (infrastruktúra és eszközbeszerzés) valósul meg.
2
A komponens 1-2 részcél
-
A pályázat a Svájci-Magyar Együttműködési Program 8. prioritás – Humánerőforrás – és társadalomfejlesztés/Egészségügy forrásainak felhasználásával „Népegészségügyi fókuszú alapellátásszervezési modellprogram Virtuális Ellátó Központ támogatásával” c. programkoncepció keretében támogatásban részesülő praxis(oka)t érintő fejlesztést tartalmaz. 1.) A beruházás a 240/2006. (XI.30.) Korm. rendeletben meghatározott a társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból elmaradott települések vagy az országos átlagot jelentősen (legalább 1,75-szörösen) meghaladó munkanélküliségű települések valamelyikén valósul meg. (2 pont)
6
-
d.
e.
4
2.) A beruházás a 240/2006. (XI.30.) Korm. rendeletben meghatározott a társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból elmaradott és az országos átlagot jelentősen (legalább 1,75-szörösen) meghaladó munkanélküliségű települések valamelyikén valósul meg. (2 pont). „A” komponens 1. részcél
-
42
f.
A projekt keretében a beruházás előtt különálló épületben működő több alapellátási szolgáltatás egy épületbe történő integrálása, vagy praxisközösség kialakítása valósul meg.
4
g.
A fejlesztett/kialakított alapellátási feladatot végző háziorvosi (felnőtt, gyermek, vegyes praxis), fogorvosi, védőnői szolgálat az alapellátás egyéb szolgálataival (pl. otthoni szakápolás) és a szakellátás területén széles partneri és info-kommunikációs együttműködést alakít ki.
3
h.
„A” komponens 2. részcél
-
i.
Előnyben részesül az a pályázat, mely az opcionális elemekkel kiegészített szolgáltatás-fejlesztést hajt végre.
7
1. Legalább egy választható elemet megvalósít (2 pont) 2. Legalább két válaszható elemet megvalósít (4 pont) 3. Kettőnél több válaszható elemelt megvalósít (6 pont) 4. Olyan integrált mozgó szakorvosi szolgálat fejlesztése, amely a meglévő ellátási területén felüli települések ellátását is felvállalja (1 pont) „B” komponens
-
j.
Integrálódik a kistérségi egészségügyi alap-, és egyéb szakellátásokkal (járó, és fekvőbeteg szakellátás) és a szociális alapszolgáltatásokkal info-kommunkációs szinten.
5
k.
Prioritást élveznek azok a pályázatok, amelyek esetében a támogatható tevékenységek keretében fejlesztett járóbeteg szakrendelő intézmény a pályázatban bemutatott szakmai program megvalósításának eredményeként, a felvállalt ellátási szinten a kötelező tartalmi elemeken túl opcionális funkciókat is be fog tölteni.
5
l.
Prioritást élveznek az egy településen belül, több telephelyen működő, önálló járóbeteg-szakellátó egységek központi telephelyre történő koncentrálását, illetve a tömbösítést célzó fejlesztések.
3
m. A beruházás a 240/2006. (XI.30.) Korm. rendeletben meghatározott a társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból elmaradott települések vagy az országos átlagot jelentősen (legalább 1,75-szörösen) meghaladó munkanélküliségű települések valamelyikén valósul meg. (2 pont)
4
2.) A beruházás a 240/2006. (XI.30.) Korm. rendeletben meghatározott a társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból elmaradott és az országos átlagot jelentősen (legalább 1,75-szörösen) meghaladó munkanélküliségű települések valamelyikén valósul meg. (2 pont).
43
-
Többfokú skálán értékelt szakmai kritériumok során elérhető összpontszám:
75
E2. Projekt-kiválasztási folyamat Jelen felhívásra benyújtott pályázatokról a Közreműködő Szervezet által előterjesztett szakmai értékelés alapján az NFÜ hoz döntést. A döntés-előkészítési folyamat dokumentációja tartalmazza a) a támogatást igénylő és a projektjavaslat azonosításához szükséges adatokat, b) a projektkiválasztási szempontok szerinti szöveges értékelést, továbbá a pontozást, c) indokolással ellátott javaslatot a projektjavaslat változatlan tartalommal történő támogatására, csökkentett összköltséggel, illetve feltétellel történő támogatására vagy elutasítására, d) támogatási javaslat esetén a támogatást igénylő által teljesítendő előfeltételek meghatározását. Az NFÜ előzetesen meghatározott értékelési szempontok alapján a rendelkezésre álló pénzügyi keretösszeg erejéig, a meghatározott szakmai minimumot elért pályázatok támogatásáról dönt. A döntés-előkészítési folyamat eredményeképp javaslat születik a) a projektjavaslat támogatására, b) a projektjavaslat feltételekkel támogatására, vagy c) a projektjavaslat elutasítására.
és/vagy
csökkentett
összköltséggel
történő
A döntési javaslat alapján a pályázatról az NFÜ hoz döntést. A döntésről a Közreműködő Szervezet írásban értesíti a pályázót a 4/2011. (I.28.) Korm. rendeletben foglaltaknak megfelelően. Támogatás odaítélése esetén a Közreműködő Szervezet gondoskodik a támogatási szerződés megkötésének előkészítéséről. Támogatott pályázat esetén az NFÜ a támogatási konstrukció címét, a projekt gazda nevét, a projekt tárgyát, a projekt megvalósulásának helyszínét, a támogatás összegét és arányát, a döntés időpontját (év, hónap), a projekt javaslat összpontszámát az NFÜ honlapján (www.nfu.hu), a pályázó projekt adatlapon tett általános nyilatkozata mellett külön hozzájárulása nélkül közzéteszi.
E3. Csatolandó mellékletek Ebben a pontban ellenőrzési lista formájában kerül felsorolásra a pályázathoz benyújtandó mellékletek köre és az ezekre vonatkozó kötelező formai-tartalmi előírások. A táblázatban felsoroltakon túlmenően a támogatási szerződés megkötéséhez további feltételek is megfogalmazásra kerülhetnek. A táblázat kizárólag azokat a feltételeket rögzíti, amelyek kapcsán a pályázat benyújtásához kötődően is megfogalmazásra kerül valamilyen előírás. A mellékletek benyújtása amennyiben releváns.
minden
konzorciumi
tag
esetében
kötelező,
44
Valamely melléklet ismételt csatolása akkor szükséges, ha a benyújtását követően annak tartalmát érintő változás következik be. Ekkor a megfelelően módosított dokumentum ismételt becsatolása szükséges. A pályázati dokumentáció összeállítása javasolt az alábbi tartalomjegyzék minta szerint, mely egyben a pályázók számára ellenőrzési listaként is szolgál a csatolandó mellékletek körére. Amennyiben a pályázathoz csatolandó melléklet elektronikus, vagy kizárólag elektronikus formában nyújtandó be, úgy az alábbi elektronikus forma fogadható el: pdf, xls, xlsx, tiff, tif, jpg, png, bmp. A más szervek által kiállított, aláírt nyilatkozatokat szkennelést követően, legalább fekete-fehér, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként elektronikus formában szükséges benyújtani, az eredeti példányt a pályázónál meg kell őrizni. Felhívjuk Pályázóink figyelmét, hogy a lenti táblázatban hivatkozott Pályázati Útmutató 1. számú melléklete letölthető a következő elérhetőségről: www.nfu.gov.hu. A dokumentum neve: ROP APU_mell 01_alt mellekl kovetelm.doc. A projekt adatlaphoz az alábbi mellékletek csatolása szükséges: Dokumentum sorszáma -
-
1. számú melléklet
Dokumentum megnevezése Oldalszámozott tartalomjegyzék.
„A” komponens esetében kitöltő programmal elkészített pályázati adatlap Xzip és nyomtatott, a jogosult által eredetiben aláírt, pecséttel ellátott példányban. „B” komponens esetében az adatlapsablonnal készült projekt adatlap az elektronikus adathordozón és nyomtatott, a jogosult által eredetiben aláírt, pecséttel ellátott példányban.
1.) A pályázó jogi státuszának és a képviseleti jogosultság igazolása a Útmutató 1. számú Pályázati mellékletében foglaltak szerint (A.1. melléklet) 2.) A beruházással érintett intézmény hatályos alapító (létesítő) okirata. 3.) Az Ötv. 9. §-a szerint létrejött társulás esetén tanácsi határozat a pályázat benyújtására - a társulás nevében, a társulás tagjai közülkijelölt önkormányzatról. 5.) Fenntartói nyilatkozat 6.) Az „A” komponensben benyújtott
Egyéb feltételek Elektronikus adathordozón benyújtott dokumentumok felsorolását az adathordozó borítóján is szükséges szerepeltetni. A pályázati adatlap nyomtatott, a jogosult által eredetiben aláírt, pecséttel ellátott példányban. 1.) A pályázati adatlap aláírásával kapcsolatban felhívjuk a figyelmet, hogy önkormányzati pályázók esetében a pályázat benyújtásáról a képviselőtestület jogosult határozatot hozni. A fentiek alapján a projekt adatlapnak a polgármester aláírásán túl a jegyző ellenjegyzését, vagy záradékát is tartalmaznia kell, mely igazolja, hogy a pályázat az önkormányzat határozata alapján került benyújtásra. Az aláírás csak a pályázó hivatalos pecsétjével együtt érvényes.
Kizárólag elektronikus formátumban, szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként.
45
Dokumentum sorszáma
Dokumentum megnevezése Egyéb feltételek pályázatok esetében, amennyiben nem a helyi önkormányzat, vagy annak társulása végzi az egészségügyi szolgáltatást, az önkormányzattal kötött megállapodás a feladatok átvételéről és önkormányzati nyilatkozat, jelen pályázati felhívás B.) pontja és az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény rendelkezései alapján. 7.) „A” komponens 2. részcéljára és „B” komponensre benyújtott pályázatok esetében feladatellátásra vonatkozó szerződés / megállapodás, amennyiben nem egységes szervezeti, intézményi formában, egymástól függetlenül, önálló finanszírozási szerződéssel működő járóbeteg szakrendelések integrált, egy szervezeti formába történő fejlesztésére kerül sor.
2. számú melléklet
Pénzügyi alkalmasság igazolása a Pályázati Útmutató 1. számú mellékletében foglaltak szerint (A.2. melléklet) – amennyiben releváns.
3. számú melléklet
1.) Tulajdonviszonyok, perés igénymentesség igazolása a Pályázati Útmutató C7. és a Pályázati Útmutató 1. számú mellékletében foglaltak szerint (A.3. melléklet). 2.) Amennyiben a beruházás ingatlankiváltást von maga után, úgy a kiváltott ingatlan tulajdonjogát is igazolni szükséges a Pályázati Útmutató 1. sz. mellékletben foglaltak szerint. 3.) A pályázó nyilatkozata a kizárólagos tulajdonszerzési szándékáról a Pályázati Útmutató C7.2 pontja szerint. 4.) Tulajdonosi nyilatkozat és az érintett ingatlanok szemle típusú tulajdoni lap másolatai a Pályázati Útmutató C7.3 szerint, jelen felhívás mellékletei között közzétett nyilatkozatot alkalmazva. 5.) Amennyiben a pályázón kívüli személynek ingatlan nyilvántartásba bejegyezhető joga áll fenn, szükséges a jogosult hozzájárulása a fejlesztés megvalósításához és fenntartásához, jelen felhívás mellékletei között közzétett nyilatkozat szerint. Engedély a Pályázati Útmutató 1. számú Valamennyi dokumentumot mellékletében foglaltak szerint (A.4. igazolást, engedélyt és annak
4. számú melléklet
Kizárólag elektronikus formátumban, szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként kell benyújtani. Kizárólag elektronikus formátumban szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként kell benyújtani.
46
Dokumentum sorszáma
5 számú melléklet
Dokumentum megnevezése melléklet) 1.) Jogerős építési engedély, vagy az engedélyezési eljárás megindításáról szóló igazolás a Pályázati Útmutató 1. számú mellékletében foglaltak szerint (A.4. melléklet) 2.) Nem engedélyköteles beruházás esetében a Pályázati Útmutató 1. számú mellékletében foglaltak szerint (A.4. melléklet) dokumentumok nyújtandóak be. 3.) Egyéb engedélyek esetében is a Útmutató 1. számú Pályázati mellékletében foglaltak szerint (A.4. melléklet) dokumentumok nyújtandóak be. 4.) Fotódokumentáció a beruházással érintett ingatlanról, egészségügyi szolgáltatóról. 1.) Részletes költségvetés (elszámolható és a projekt keretében nem elszámolható költségek bemutatására) - jelen Felhívás mellékletét képező költségvetési táblázat alkalmazásával és költségvetés szöveges magyarázata, árbecslés, eszközlista, kifizetés ütemezés melléklettel együtt. A nyomtatott példánnyal megegyező verziót .xls kiterjesztéssel ellátott munkafüzetként kell benyújtani. 2.) Alátámasztó dokumentumok a Útmutató 1. számú Pályázati mellékletében szerint (A.6. melléklet) és a Pályázati Útmutató C2.2 pontjában foglaltak szerint. 3.) A projekt vonatkozásában elkészített pénzügyi elemzés a közreadott segédlet szerint. 4.) Arányosítás alátámasztására készített kimutatás jelen Pályázati Felhívás és a Pályázati Útmutató mellékletében szereplő segédlet szerint, eredeti példányban. 5.) Megvalósíthatósági tanulmány kizárólag az „B” és „A” komponens 2. részcélra irányuló fejlesztések esetében. 6.) Betegszállítás szervezése, mentőállomás befogadása esetén működési engedély.
Egyéb feltételek mellékleteit, műszaki leírást, költségvetést, elektronikusan, az eredeti példány szkennelését követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként kell benyújtani. A tervdokumentációt, vázrajzot, elegendő papír alapon benyújtani. Fotódokumentációt .jpg formátumban szükséges benyújtani. Engedélyeztetésre benyújtott, vagy jogerős építési engedély rendelkezésre állása esetén az építésügyi hatóság által, minden tervlapon hitelesített tervdokumentáció; vázrajz papír alapon nyújtandó be. 1.) Részletes költségvetés és mellékletei xls táblát elektronikusan, .xls kiterjesztésű dokumentumként szükséges benyújtani. Az xls tábla alábbi megnevezésű füleit aláírást és dátumot tartalmazó nyomtatott formában, papír alapon szükséges benyújtani: • Projekt elszámolható költségei, • Projekt része_Eszközlista. Az xls tábla alábbi megnevezésű füleit kizárólag szkennelve szükséges benyújtani (Szkennelést megelőzően aláírással és dátummal szükséges ellátni!): • Költségvetés szöveges magyarázata, • Árbecslés melléklet, • Projekt nem elszámolható költség, • Projekten kívül eszközök, • Kifizetések ütemezése. 5.) A megvalósíthatósági tanulmányt aláírást és dátumot tartalmazó nyomtatott formában, valamint a nyomtatott példánnyal megegyező verziót .doc kiterjesztéssel elektronikusan kell benyújtani.
47
Dokumentum sorszáma
6. számú melléklet
Dokumentum megnevezése
Egyéb feltételek Fentiekben konkrétan nem nevesített dokumentumokat kizárólag elektronikus formátumban az alábbiak szerint kell benyújtani: • szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként és • .xls, vagy .doc kiterjesztésű dokumentumként
Tervellenőri költség tervezése esetén az építmények tömegtartózkodási jellegének igazolására, elsőfokú építésügyi hatóság által kiállított hatósági bizonyítvány, eredeti példányban.
Kizárólag elektronikus formátumban, szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként.
Ennek hiányában az építésügyi hatóság igazolása arról, hogy a tömegtartózkodás jellege iránti kérelem a hatósághoz benyújtásra került. 7. számú melléklet
Tervezői nyilatkozatok: 1.) A projekt keretében megvalósuló akadálymentesítés pályázatnak való megfeleléséről, eredeti példányban. Amennyiben a pályázat felújítást és bővítést/új építést is tartalmaz, kérjük, szíveskedjenek két külön nyilatkozatot benyújtani, egyet a felújítás részre, egyet a bővítményre vonatkozóan.
Kizárólag elektronikus formátumban, szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként.
Amennyiben a pályázó a projekt előkészítése során rehabilitációs szakmérnököt kíván igénybe venni, úgy a projekt keretében tervezett akadálymentesítés pályázatnak való megfelelőségéről szóló nyilatkozatot a tervező mellett a rehabilitációs szakmérnöknek is alá kell írnia. 2.) Ingatlankiváltással járó fejlesztés esetén tervezői nyilatkozat benyújtása és az illetékes megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervének – volt ÁNTSZ – igazolása, vagy statikus vélemény jelen Felhívás C1. pontjában (az új építésre vonatkozó kritérium) rögzítettek szerint, eredeti példányban. 3.) Parkoló–férőhely kialakítása esetén, tervezői nyilatkozat arról, hogy az engedélyes szintű tervdokumentáció kizárólag a hatályos jogszabályokban kötelezően előírt számú parkoló-férőhelyet tartalmazza, eredeti példányban.
48
Dokumentum sorszáma
Dokumentum megnevezése Egyéb feltételek 4.) Tervezői nyilatkozat arról, hogy a beruházás minden tevékenység-elemének végrehajtása során érvényesítésre kerül az energiahatékonysági korszerűsítés szempontjai (pl. utólagos külső hőszigetelés, nyílászárók cseréje, egyéb épületszerkezetek hőszigetelése), eredeti példányban. 5.) Tervezői kimutatás építési költségekről és fajlagos mutatókról jelen Pályázati Felhívás mellékletei között közreadott formában.
8. számú melléklet
Fejlesztett szolgáltató vonatkozó igazolások:
kapacitásaira
1. Illetékes Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási ÁNTSZ) által Szerve (volt hitelesített összesítés a fejlesztéssel érintett egységek működési engedélyéről, OEP által hitelesített összesítés a fejlesztéssel érintett közfinanszírozott kapacitásokról. 2.
„A” komponens esetében amennyiben egy praxishoz több település tartozik a praxishoz tartozó, de a pályázatban nem érintett települések önkormányzatainak támogató nyilatkozata.
3. Konzorciumi megállapodás benyújtásához releváns)
1.) eredetiben aláírt, nyomtatott példány és .xls formátumú elektronikus példányban. 2.) eredetiben aláírt, nyomtatott példány és .doc formátumú elektronikus példányban. 3.) 2, 4; 5; 6; 7; 8; 9; mellékleteket kizárólag elektronikus formátumban, szkennelést követően, olvasható, dátumot és aláírást tartalmazó dokumentumként.
együttműködési pályázat (amennyiben
4. Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. tv. (a továbbiakban: Eftv.) 7. § és az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról szóló 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet (a továbbiakban: 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet) 8. § és 8/A § alapján kapacitásátcsoportosítással kapcsolatos OTH döntéséről szóló dokumentum, ennek hiányában az OTH-hoz benyújtott kérelem (amennyiben releváns); 5. Többletkapacitás igény (Eftv. 11. § és a 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet 12. §, 12/A. §
49
Dokumentum sorszáma
Dokumentum megnevezése Egyéb feltételek 12/C §.) esetén egészségügyért felelős miniszter befogadási javaslata (amennyiben releváns); 6. Tervezett feladatátadás (Eftv. 2. § (3)-(8) bekezdés és 2/A-H. §. és a 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet 2. §, 2/A. §) esetén: feladatátadásra vonatkozó egészségügyi ellátási szerződés, megállapodás kötésére irányuló kötelező szándéknyilatkozat a feladat fejlesztés lezárását követő átadásáról (közszolgáltatásért felelős szerv és más szolgáltató között a fenntartó engedélyével, illetve fenntartók között), a vagyoni biztosíték nyújtása mellett (amennyiben releváns); 7. Nyilatkozat a szakmai humán erőforrás biztosításáról – minta szerint („B” komponens esetén); 8. OMSZ nyilatkozata: mentőállomás befogadása esetében, amennyiben a területen nincs, vagy a meglévő épület nem felel meg az építészeti minimumfeltételeknek és az elmúlt 5 évben nem történt felújítás, vagy rekonstrukció, illetve 10 évnél régebben épült – minta szerint (amennyiben releváns) 9. Teleradiológia szükséges digitális technológia beszerzése esetén együttműködési megállapodás más, magasabb progresszivitási szinten álló, az elektronikusan érkező felvételek fogadására és leletezésére alkalmas intézménnyel (kiértékelői oldal) 10. A járóbeteg-szakellátási feladatot aktuálisan ellátó Önkormányzat 2013. február 15-ig esedékes nyilatkozata (képviselőtestületi határozat, vagy az EMMI felé történő nyilatkozattétel másolata) arról, hogy a járóbetegszakellátást 2013. április 30-át követően is ellátja. legkésőbb a 11. A pályázathoz, támogatási szerződés megkötéséhez az Mötv. 10. § (3) bekezdése alapján az
50
Dokumentum sorszáma
Dokumentum megnevezése Egyéb feltételek Önkormányzat és a GYEMSZI között létrejött megállapodás. 12. A Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőségés Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) fejlesztést támogató nyilatkozata.
Kérjük, hogy a CD-n benyújtásra kerülő mellékleteket külön-külön file-ban szerepeltessék az adathordozón. Amennyiben egy, fentiek szerinti melléklethez több file tartozik, az összetartozó file-okat egy közös mappában helyezzék el. Kérjük, a file-ok, mappák elnevezéséből következtetni lehessen annak tartalmára.
51
E 4. Monitoring mutatók
Mutató neve
Típus
Mértékegység
(output/eredmény) Épített, felújított rendelők száma
output
db
Épített, felújított egyéb helyiségek száma
output
db
Beszerzett új, nagy értékű orvosi eszközök, műszerek száma
output
db
Minőségi járóbeteg szakellátással ellátottak száma (a fejlesztéssel érintett szakrendelések esetén)
eredmény
fő
Teremtett új munkahelyek száma
eredmény
db
Teremtett munkahelyek száma - nők
eredmény
db
Teremtett munkahelyek száma hátrányos helyzetűek
eredmény
db
Minimálisan elvárt célérték
Célértéke elérésének időpontja
Mutató forrása
A pályázatra releváns valamennyi indikátor megadása kötelező. Valamennyi a benyújtott pályázatban szereplő indikátor vonatkozásában az indikátor tényértékének alakulásáról az adatszolgáltatás kötelező.
F.
ADMINISZTRATÍV INFORMÁCIÓK
Az általános adminisztratív információkat a Pályázati Útmutató c. dokumentum H. pontja tartalmazza. Az alábbiakban kizárólag a jelen kiírásra vonatkozó speciális feltételek kerülnek rögzítésre.
52
Jelen kiírásban egyfordulós, eljárásrendben, egyszakaszos bírálati folyamat keretében történik a pályázatok elbírálása.
F1. A pályázatok benyújtásának helye és határideje „A” komponens esetében a projektjavaslat magyar nyelven, kizárólag a .xzip formátumban készült projekt adatlapon nyújtható be, mind a papír, mind elektronikus formában. „B” komponens esetében nem készül elérhető kitöltő program, a projekt adatlapot papír alapon jelen Felhívás mellékleteként közzétett pályázati adatlapon, magyar nyelven kitöltve, aláírva papír kizárólag .doc, vagy .pdf kiterjesztésű elektronikus formában nyújtható be. A Projekt adatlap sem tartalmában, sem alakjában nem változtatható. A projektjavaslatot összefűzött formában, oldalszám-hivatkozásokkal ellátott tartalomjegyzékkel, és minden tartalommal rendelkező oldalt érintő folyamatos oldalszámozással ellátva kell benyújtani. Kézzel írott projektjavaslatok feldolgozására nincs lehetőség. A projektjavaslatot 2 példányban (1 eredeti és 1 másolat), valamint további 1 elektronikus példányban (CD/DVD lemezen, digitális formátumban rögzítve), zárt csomagolásban, postai küldeményként vagy gyorspostai szállítás igénybevételével a projekt megvalósítás helyszíne alapján meghatározott régió közreműködő szervezetének alábbi címére kell beküldeni. Benyújtás helye: Észak-alföldi Operatív Program Kódszám: ÉAOP-4.1.2/A-12 Közreműködő szervezet: MAG - Magyar Gazdaságfejlesztési Központ Zrt. 1539 Budapest, Postafiók 684. Észak-magyarországi Operatív Program Kódszám: ÉMOP-4.1.1/A-12 és ÉMOP-4.1.1/B-12 Közreműködő szervezet: MAG - Magyar Gazdaságfejlesztési Központ Zrt. 1539 Budapest, Postafiók 684. Nyugat-Dunántúli Operatív Program Kódszám: NYDOP-5.2.1/A-12 Közreműködő szervezet: MAG - Magyar Gazdaságfejlesztési Központ Zrt. 1539 Budapest, Postafiók 684.
Kérjük, hogy a borítékon és a CD/DVD lemez tokján jól láthatóan tüntesse fel a Pályázati Felhívás kódszámát, a pályázó nevét és címét. Kérjük, ellenőrizze a kitöltött adatokat, illetve győződjön meg a kitöltés sikerességéről, az adathordozó épségéről!
53
A nyomtatott és elektronikus adathordozón benyújtott Projekt adatlapban található eltérés esetén a nyomtatott és cégszerűen aláírt Projekt adatlap tekintendő hitelesnek, azzal, hogy a nyomtatott és az elektronikus formájú Projekt adatlap megegyezőségéről hiánypótlás keretében a pályázó köteles gondoskodni. Felhívjuk a figyelmet, hogy a projektjavaslat benyújtását követően az ellenőrzésre feljogosított szervek megkezdhetik a projektjavaslat ellenőrzését! Felhívjuk a figyelmet, hogy a pályázatok személyes benyújtására nincs lehetőség! Benyújtás ideje: A pályázatok benyújtása az alábbi időpontok között lehetséges: ÉAOP-4.1.2/A-12 és ÉMOP-4.1.1/A-12 vonatkozásában: 2012. szeptember 17. – 2013. január 14. ÉMOP-4.1.1/B-12 vonatkozásában: 2012. szeptember 17. – 2013. február 28. NYDOP-5.2.1/A-12 vonatkozásában: 2012. szeptember 17. – 2013. április 15. A benyújtás napja az a nap, amikor a postai bélyegző szerint a pályázatot postára adták. A benyújtást követően a pályázat tartalmi elemeinek változtatására nincs lehetőség. Az ilyen jellegű módosítási igények nem vehetők figyelembe. A pályázó köteles a pályázatot, a projekt megvalósítására, ellenőrzésére és finanszírozására vonatkozó dokumentumokat elkülönítetten nyilvántartani és 2020. december 31-ig megőrizni.
F2. További információ: A pályázati feltételekkel, tudnivalókkal kapcsolatban további általános, valamint kiírás specifikus információkat az NFÜ honlapján (www.nfu.hu) talál, felvilágosítást pedig az alábbi elérhetőségeken keresztül kérhet: Telefonon: +36-40-638-638. Személyesen: 1077 Budapest, Wesselényi u. 20-22.
http://www.nfu.hu/eugyfelszolgalat
F3. Vonatkozó speciális jogszabályok listája Az általános jogszabályi listát a Pályázati Útmutató H13. pontja tartalmazza. 1. Törvények 1997. évi LXXXIII. törvény a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről 2000. évi II. törvény az önálló orvosi tevékenységről
54
1998. évi XXVI. törvény a fogyatékos személyek jogairól és esélyegyenlőségük biztosításáról 2003. évi LXXXIV. törvény az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről 2006. évi CXXXII. törvény az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről 2. Kormányrendeletek 89/1995 (VII. 14) Korm. Rendelet a foglalkozás - egészségügyi szolgálatról 217/1997 (XII. 1.) Korm. rendelet a kötelező egészségbiztosítási ellátásokról szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról 284/1997. (XII. 23) Korm. rendelet a térítés ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól 96/2003. (VII. 15.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról 3. Miniszteri rendeletek 1/2002. (VI. 15.) EüM rendelet az egészségügyi intézményekben keletkező hulladék kezeléséről 60/2003. (X. 20.) ESZCSM rendelet az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimum feltételekről 49/2004. (V. 21.) ESZCSM rendelet a területi védőnői ellátásról 26/1997. (II. 25.) NM rendelet az iskola-egészségügyi ellátásról 4/2000. (II. 25.) tevékenységről
EüM
rendelet
a
háziorvosi,
házi
gyermekorvosi
és
fogorvosi
20/1996. (VII. 26.) NM rendelet az otthoni szakápolási tevékenységről 2/2004 (XI. 17.) EüM rendelet az egészségügyi szolgáltatók és működési engedélyük nyilvántartásáról, valamint az egészségügyi szakmai jegyzékről 49/2004. (V. 21.) ESzCsM rendelet a területi védőnői ellátásról 4/2009. (III. 17.) EüM rendelet az orvostechnikai eszközökről
F4. Fogalomjegyzék Az általános fogalmakat a Pályázati Útmutató H14. pontja tartalmazza, az alábbi kiegészítésekkel: Aktív fekvőbeteg szakellátás: A fekvőbeteg-ellátó intézményben történő gyógyító, korai rehabilitáló tevékenység, amelyben az ápolási idő előre tervezhető, többnyire rövid időtartamú. Az ellátásban az orvos-szakmai tevékenység a meghatározó, az ellátás célja az egészségi állapot mielőbbi helyreállítása. A besorolásban nem játszik szerepe, hogy az ellátás akut, vagy krónikus betegség miatt következik be.
55
Betegutat szervező diszpécserszolgálat (Egészségház): Kívülről jövő hívások kulturált menedzselésére (időpontfoglalás, rendelésfoglalás), a beteg fogadásának, továbbküldésének, a beteget ellátó szervezeti egységek együttműködésének megszervezésére alkalmas rendszer (info-kommunikáció - beleértve telefon, internet), amelyhez betegirányító, segélyhívó, illetve házi jelző rendszerek csatlakoztathatók. A diszpécserszolgálat működésének célja a gördülékeny ellátás megszervezése a háziorvosi szolgálaton belül és a betegellátás progresszív szintjei között. A betegutat szervező diszpécserszolgálat részét képezheti a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 19. § (4) bekezdése szerinti diszpécserszolgálat, amelyet a központi ügyeleti szolgálatot működtető szolgáltató közösen tart fenn ügyeleti időben a sürgősségi betegellátó osztályt működtető szolgáltatóval és a mentést végző egészségügyi szolgáltatóval kötött megállapodás szerint. Ellátási formák: fekvőbeteg szakellátás, járóbeteg-szakellátás, kúraszerű ellátás, nappali kórház (fekvő), nappali ellátás (járó).
egynapos
ellátás,
Egészségügyi szolgáltató: a tulajdoni formától és fenntartótól függetlenül minden, egészségügyi szolgáltatás nyújtására és az egészségügyi államigazgatási szerv által kiadott működési engedély alapján jogosult egyéni egészségügyi vállalkozó, jogi személy vagy jogi személyiség nélküli szervezet. Egészségfejlesztési központ funkció: Minden olyan, a prevencióval, egészséges életmóddal és életmódváltással összefüggő tevékenység, mely a lakosság egészségének megőrzését, helyreállítását és egészséges életmódra váltást elősegítő tevékenységet jelent és a lakosság egészségi állapotával, valós szükségleteivel összhangban áll. (Pl. egészségfejlesztési ismeretek átadása, testmozgás népszerűsítése, táplálkozási, ill. mentális tanácsadás, baleset-megelőzési és elsősegély programok, szenvedélybetegségek csökkentése, stb.) Funkcionálisan önálló járóbeteg-szakrendelő: "Funkcionálisan önálló járóbetegszakrendelő: azon más egészségügyi szakellátást nyújtó szolgáltatóhoz integrált járóbeteg-szakellátó, amely nem azonos településen található az adott egészségügyi szakellátást nyújtó szolgáltatóval, amellyel gazdasági és/vagy igazgatási egységet képez (azaz amellyel egy intézményt alkot)." Gondozó: krónikus betegek, illetve fertőző betegségben szenvedő betegek ellátását és speciális gondozását végzi járóbeteg-szakellátás keretében. Pszichiátriai gondozás: az a tevékenység, amelynek során a pszichiáter szakorvos által vezetett munkacsoport meghatározott területen élő, hosszan tartó pszichiátriai betegségekben szenvedők folyamatos észlelését és gyógyítását végzi, segíti a rehabilitációját a betegség teljes folyamatában. A gondozás a gondozó intézetben, a beteg családi és lakókörnyezetében, saját életterében, adott esetben az otthonában történik. Járóbeteg-szakellátás: Az általános járóbeteg-szakellátás a beteg folyamatos ellátását, gondozását végző orvos beutalása vagy a beteg jelentkezése alapján, szakorvos által végzett egyszeri, illetve alkalomszerű egészségügyi ellátás, továbbá fekvőbeteg ellátást nem igénylő krónikus betegség esetén a folyamatos szakorvosi gondozás. Az általános járóbeteg-szakellátást a beteg egészségi állapotának veszélyeztetése nélkül, tömegközlekedés igénybevételével megközelíthetően (lakóhelyének közelében) kell biztosítani. [1997. évi CLIV. törvény 89. § (1) bek.] Központi alapellátási ügyelet: egészségházba integrált háziorvosi ügyeleti ellátás, amely a háziorvosoknak a sürgős - a következő rendelési időig nem halasztható - orvosi tevékenységek elvégzése céljából szervezett szolgálata. A központi alapellátási ügyelet a 47/2004. (V. 11.) ESzCsM rendeletben meghatározott azonos telephelyű összevont ügyelet vagy központi ügyelet formájában működhet: n. azonos telephelyű összevont ügyelet: ha az adott ügyeleti körhöz tartozó háziorvosok ugyanazon a helyszínen látják el az ügyeleti szolgálatot.
56
o. központi ügyelet: a kórházon kívüli sürgősségi ellátás végzésére létrehozott egység, amely több háziorvosi körzet lakosságának folyamatos vagy meghatározott időben történő alapellátási szintű sürgősségi ellátását végzi az adott területet ellátó mentőszolgálattal együttműködve. Mozgó szakorvosi szolgálat: Speciális szakorvosi ellátás (szakellátás), amely nem fix telephelyen működik, hanem egy-egy terület lakosságát úgy látja el, hogy a hozzá tartozó településeken felváltva ("körforgásos" jelleggel) tart szakrendelést. Ide tartoznak a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 21. § (15) és (16) bekezdése szerint finanszírozott gyermek-, illetve nőgyógyászati mozgó szakorvosi szolgálatok. A változó helyszínen végzett egészségügyi szolgáltatás feltételeit az ellátás helyszínén az adott szolgáltatás nyújtásának idejére a mozgó szakorvosi szolgálat biztosítja. Jelen pályázat keretében a tárgyi feltételekről való gondoskodás a helyszínt biztosító és a mozgó szakorvosi szolgálatot befogadó egészségháznak is feladata. Nagyértékű eszköz: Az eszköz nagy értékű eszköznek számít, amennyiben a számvitelről szóló 2000. évi C. törvénynek megfelelő módon számított bekerülési értéke eléri az 500.000 forint értékhatárt. Nappali kórházi ellátás, nappali ellátás: Az egészségügyi szolgáltató a fekvőbetegszakellátás körében nappali kórházi ellátás, a járóbeteg-szakellátás körében nappali ellátás keretében biztosítja egy vagy több szakterületen a beteg nappali elhelyezését és a beteg nappali elhelyezését szolgáló tárgyi feltételeket. A nappali kórház legalább 5 napon keresztül napi 6 órában működik. Amennyiben azt a beteg állapota vagy az elvégzett beavatkozás időtartama szükségessé teszi, gondoskodik a beteg étkeztetéséről. (kapacitás mértékegysége: beteglétszám/nap). Nappali ellátás keretében a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 40.§ (15) bekezdése, valamint a 9/1993. (IV.2.) NM rendeletben meghatározott („kúraszerű” és rehabilitációs) ellátások nyújthatók (lásd még rehabilitációs ellátási program szerinti nappali ellátás)14 Otthoni szakápolás szervezése: A pályázó igazolni tudja megállapodással vagy más módon egy már meglévő, finanszírozási szerződéssel rendelkező otthoni szakápolási szolgálattal való együttműködését annak kapacitásai igénybevételére, továbbá gondoskodik arról, hogy e lehetőségről a betegek megfelelő tájékoztatást kapjanak (hirdetőtábla, betegtájékoztató stb.). Praxisközösség: területi ellátási kötelezettséggel rendelkező háziorvosi szolgálatok feladatainak ellátására létrejött egészségügyi társas vállalkozás. Ezen csoportosulási forma önállóan megtartott gazdasági működés mellett is hatékonyabb működést eredményezhet. Projektarányos akadálymentesítés: A projektarányos akadálymentesítés értelmezése szerint az infrastrukturális beruházással érintett valamennyi fejlesztésnek figyelembe kell vennie az akadálymentesítés követelményeit, legyen az festés/mázolás vagy elektromos rendszer felújítása, korszerűsítése, vagy új épületrész építése. Jelen pályázati kiírásban kötelező elem (tehát jogosultsági feltétel), hogy valamennyi építési, felújítási beruházás során teljes körű, valamennyi fogyatékossági ágra kiterjedő akadálymentesítést kell végezni, másként fogalmazva a beruházás minden beavatkozási területének komplex akadálymentesítése kötelező elem! Például, amennyiben az épületben vagy épületrészben kizárólag festés/mázolás történik, akkor a projektarányos akadálymentesítés teljesülése érdekében ezen munkálatok során 14
A nappali ellátások körének pontosítása és bővítése a szaktárca részéről folyamatban van.
57
az akadálymentesség követelményeinek teljesülését figyelembe kell venni a megfelelő színkontrasztok kialakításával (nyílászáró tokszerkezeteinek falfelülettől és/vagy ajtólaptól eltérő színű mázolása, stb.). Elektromos rendszer teljes felújításnál a projektarányos akadálymentesítés biztosítása érdekében a helyiségek kapcsolóit az új rendszer kialakítása során már a megfelelő magasságba kell áthelyezni, stb. Az akadálymentesség projektarányos teljesülése tehát egy preventív, megelőző gondolkodásmódot jelent, célja, hogy a jelen pályázatban végrehajtandó beruházással már „akadályt” ne építsünk. Felhívjuk pályázóink figyelmét, hogy a pályázati kiírásban további jogosultsági feltétel, a fejlesztéssel érintett valamennyi épület bejáratának és egy mosdójának komplex, minden fogyatékossági ágra kiterjedő akadálymentesítése, az elérési útvonal akadálymentes biztosításával. Rehabilitáció: olyan szervezett segítség, amit a társadalom nyújt az egészségében, testi vagy szellemi épségében ideiglenes vagy végleges károsodás miatt fogyatékos személynek, hogy helyreállított, vagy megmaradt képességei felhasználásával ismét elfoglalhassa helyét a közösségben Az orvosi rehabilitáció szerves része különösen a fizioterápia, a sportterápia, a logopédia, a pszichológiai ellátás, a foglalkoztatás –terápia, valamint a gyógyászati segédeszköz –ellátás és ezek használatának betanítása is. (1997. évi CLIV törvény 100. §). Rehabilitációs ellátási program: az Egészségügyi Szakmai Kollégium Fizikális medicina, rehabilitáció és gyógyászati segédeszköz Tagozat által közzétett, a finanszírozási eljárásrendet megalapozó módszertani ajánlásgyűjteményben foglalt ellátási program. Rehabilitációs ellátási program szerinti nappali ellátás: rehabilitációs ellátási program alapján végzett olyan nappali ellátás, amelyet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendeletben meghatározott finanszírozási paraméterek és elszámolhatósági szabályok szerint végeznek. Szakkórház: Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet szerint: "a fekvőbetegellátás körében az egészségügyi szolgáltató egy egészségügyi szakma, illetve ahhoz szorosan kapcsolódó társszakmák tekintetében, legalább a progresszív ellátás 2. szintjéhez tartozó valamennyi egészségügyi szolgáltatás nyújtása és az ehhez szükséges teljes általános diagnosztikai háttér helyszínen történő biztosítása esetén a szakkórház elnevezés használatára jogosult. Telemedicina: A telemedicina a távközlési és informatikai technológiák alkalmazása az egészségügyi ellátás javítása érdekében akkor, amikor a résztvevők között lényeges távolságot kell áthidalni. A működéshez szükséges szakmai minimum feltételeket a 60/2003. (X. 20) ESzCsM rendelet tartalmazza. Teleradiológia: a telemedicina tevékenység egyik fajtája, amikor a képalkotó diagnosztikai vizsgálatok felvételeit elektronikus úton továbbítjuk egyik helyszínről a másikra leletezés vagy konzultáció céljából. A teleradiológiának részét képezi • a telediagnosztika (távdiagnosztika): ami a vizsgálat lezárását követő, a képalkotás helyétől távol végzett képkiértékelés, mely lehet első- vagy másodleletezés. Olyan vizsgálatok esetén, ahol a két orvos által végzett kiértékelés előírt, az egyik vagy mindkét orvos értékelését kiválthatja. - a telekonzultáció: a képalkotással egy időben vagy röviddel azután történő képkiértékelés, melynek eredménye a vizsgálat menetét befolyásolja, vagy egy korábbi, már kiértékelt vizsgálat új szempontok szerinti újraértékelése.
58
A kiértékelői és az igénybevevői oldal működéshez szükséges szakmai minimum feltételeket a 60/2003. (X. 20) ESzCsM rendelet tartalmazza.
F5. Mellékletek 1. Projekt adatlap és kitöltési útmutató 2. Megvalósíthatósági tanulmány komponens esetében;
tematika
„A”
komponens
2.
részcél
és
„B”
3. Pénzügyi mellékletek: költségvetési tábla és szöveges magyarázata; árbecslés melléklet; eszközlista, kifizetés ütemezés, arányosítás segédlet, Pénzügyi elemzés minta és segédlet 4. Tervezői nyilatkozatok, kimutatások mintája (Kimutatás az építési költségekről; nyilatkozat akadálymentesítés megvalósításáról; Nyilatkozat új épület építése/ingatlankiváltással járó fejlesztés esetén; Tervezői nyilatkozat parkoló– építményen végrehajtott férőhely kialakítása esetén; Közhasználatú15 infrastrukturális beruházás esetén tervezői nyilatkozat az energiahatékonysági beruházásokról); 5. Fenntartási nyilatkozat minta; 6. Ingatlanhoz, tulajdonviszonyokhoz kapcsolódó nyilatkozat minták; 7. Összesítés a fejlesztéssel érintett egységek működési engedélyéről, a fejlesztéssel érintett közfinanszírozott kapacitásokról; 8. Egyéb nyilatkozatok: OMSZ nyilatkozat, nyilatkozat humán kapacitás rendelkezésre állásáról; a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) fejlesztést támogató nyilatkozata.
F6. Segédletek 1. Pályázati Útmutató a Regionális Fejlesztési Operatív Programok keretében megjelent Pályázati Felhívásokhoz – 2012-02. számú verzió, és ennek mellékletei 2. Indikátor mérési és célérték számítási útmutató 3. Építészeti ajánlás; 4. IT rendszer specifikáció (kötelező az NYDOP-5.2.1/A-12 és ÉMOP-4.1.1/B-12 konstrukciók vonatkozásában, a többi konstrukcióban ajánlásként figyelembe vehető, jelen felhívásban szereplő egyéb kötelmek megtartása mellett.) 5. Digitális képalkotó diagnosztikai berendezések minimumkövetelményei; 6. Útmutató kapacitás-változások kezelésére;
15 Közhasználatú építmény: az olyan építmény (építményrész), amely a település vagy településrész ellátását szolgáló funkciót tartalmaz, és
- használata nem korlátozott, illetve nem korlátozható (pl. alap-, közép-, felsőfokú oktatási, egészségvédelmi, gyógyító, szociális, kulturális, művelődési, sport, pénzügyi, kereskedelmi, biztosítási, szolgáltatási célú építmények mindenki által használható részei), továbbá - használata meghatározott esetekben kötelező, illetve elkerülhetetlen (pl. a közigazgatás, igazságszolgáltatás, ügyészség építményeinek mindenki által használható részei), valamint, amelyet - törvény vagy kormányrendelet közhasználatúként határoz meg.
59
