Onthaalbrochure Afdeling Cardiologie – Pneumologie D2
Inhoudstafel Voorstelling ziekenhuis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Voorstelling afdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Meest voorkomende pathologieën en behandelingen . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 cardiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 pneumologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Verpleegkundige dagindeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Vroege dienst: 06u45 – 15u15 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Late dienst: 12u00 – 20u30 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Nachtdienst: 20u00 – 07u00. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Onderbroken dienst: 08u00 – 12u00 & 16u00 – 20u00. . . . . . . . . . . . . . 16 Taakomschrijving zorgkundige . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Taakinhoud bij het vervangen van de hoofdverpleegkundige . . . . . 19 Meest voorkomende verpleegactiviteiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Overlegstructuren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Patiënt gerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 • Briefing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 • Overleg met artsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Afdelingsgerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 • Schriftelijke communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 • Mondelinge communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Opleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Studentenwerking. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Uurregeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Goede afspraken, goede vrienden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Diversen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
2
Voorstelling ziekenhuis In 1997 werd het officiële startschot gegeven van het ziekenhuis AZ Monica. De vzw Monica is een fusie van de vroegere Eeuwfeestkliniek (Antwerpen) en het vroegere Onze-LieveVrouw Middelares in Deurne. Als één van de Antwerpse ziekenhuisgroeperingen bieden we een ruim aanbod van topgeneeskunde en kwalitatieve patiëntenzorg. Het ziekenhuis telt 477 erkende bedden, verspreid over de twee campussen. Met 190 toegelaten artsen en ruim 1200 medewerkers is AZ Monica een niet onaardige werkgever in Antwerpen. Jaarlijks nemen we ongeveer 20.000 patiënten op. Daarnaast zijn er meer dan 35.000 daghospitalisaties en vinden er een veelvoud aan raadplegingen per jaar plaats. Ons ziekenhuis wil een kwalitatief hoogstaande verzorging bieden voor een prijs die voor iedereen betaalbaar blijft. Onze organisatie staat open voor de verschillende levensbeschouwelijke overtuigingen.
Missie AZ Monica Op een respectvolle, vriendelijke manier kwaliteitszorg aanbieden.
3
Voorstelling afdeling Naam afdeling Cardiologie – Pneumologie D2 tel.: +32 3 320 62 05 mail:
[email protected] route: 62 Missie afdeling Als gedreven team gaan wij op een respectvolle manier om met zowel zorgvragers als zorgverleners en dit in al hun diversiteit. Wij staan samen voor warme en toegewijde zorg die verleend wordt vanuit multidisciplinaire deskundigheid. Tot slot willen we een werkplek zijn waar alle medewerkers zich erkend voelen en zich kunnen ontwikkelen. Aantal bedden: 30 Aantal kamers: 1 pers.: 10 / 2 pers.: 10 Bezoekuren: Afdeling: 13u30 - 19u30 / CCU: 14u00 - 14u30 en 18u30 - 19u00
4
Verpleegkundig team HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Leen Hapers tel.: +32 3 320 62 00 mail:
[email protected]
REFERENTIEVERPLEEGKUNDIGEN • Key-user Orbis: Leen Hapers, Harry Vermeeren, Lindsay Mainil • Ziekenhuishygiëne: Christel Van Tricht • VG-MZG: Anne Vollens, Inge Schoors • Palliatieve zorgen: Karin Van Dijck • Geriatrie: Anne Vollens • Pijn: Dragana Milic • Wondzorg: Godelieve Depoorter STAGEMENTOREN Godelieve Depoorter, Inge Schoors Disciplines - artsen • Cardiologen: Dr. Surmont, Dr. Gillebert, , Dr. Valgaeren , Dr. Belkova, Dr Hokken, Dr Lenders • Pneumologen: Dr. Huybrechs, Dr. Roelandt, Dr. Vandenbroucke
Veilige, efficiënte en kwalitatieve zorg.
5
Meest voorkomende pathologieën en behandelingen Cardiologie • Acuut coronair syndroom: angor, infarct en zijn verschillende behandelvormen • Ritmestoornissen • Decompensatie • Pericarditis • Endocarditis Pneumologie • • • • •
COPD Longinfecties Staging van longcarcinomen Pneumothorax Longembolen
Respectvolle houding tov patiënt, familie en medewerkers
6
Verpleegkundige dagindeling Vroege dienst: 06u45 – 15u15 2 verpleegkundigen waarvan 1 verantwoordelijk voor CCU + k275- k280+291+292 V1 (telefoon 6207) 1 verantwoordelijk voor k 281-k290 V2 (telefoon 6201) 1 zorgkundige die samenwerkt met V1 06u45 Briefing van nacht naar vroege + verdovingsboek (controle + ondertekenen) N1 brieft aan V1 en V3 (V3 beantwoordt beloproepen) N2 brieft aan V2 Hoofdverpleegkundige volgt 1 briefing en vraagt nadien aandachtspunten van de andere briefing 07u00 Nazien en bedelen ochtendmedicatie (door verpleegkundige) Hulp bij medicatie-inname Goedemorgen wensen aan patiënt en vragen of alles goed is Patiënt goed rechtop zetten in bed, glas vullen met water Glycaemiecontrole en noteren op blad, insuline toedienen Aandoen van AT-kousen vooraleer patiënten uit bed komen, indien nodig voeten wassen Gordijnen openen in kamer V3 start al met ochtendverzorging op K 275 Prints nemen van CCU en telemetrie (V1) 08u00 Ochtendverzorging = • Parameters nemen (BD en VAS-pijn, zo nodig wegen) en noteren in Orbis • Op woensdag Nortonscore invullen • Bedbad of hulp aan lavabo (rug, voeten, haar, nagels…) • Wc-stoelen leeg maken en terug voorzien van een lege pot, inhoud noteren in Orbis • Patiënten klaarmaken voor coronair onderzoek in voormiddag, nazicht infuus (linkerarm), nazicht liezen… 7
10u45 11u30 12u00
• Nazicht/ verwijderen drukverband na coronair onderzoek (dag voordien) Aandacht voor: • Wondzorg, preventie decubitus (alternating, zitkussen, banaan…) • Aanvraag pedicure, haarwassing, douchen van patiënt • Nazorg patiënt (tanden poetsen, scheren, installeren in zetel of bed, oproepsysteem bij de hand, glas water…) Bedopmaak: op maandag volledig bed verschonen, andere dagen enkel steeklaken/ medipant en wat nodig is vervangen. Zorgen voor transport van patiënten naar onderzoeken (via centraal vervoer op nummer 5890) met vervoersbewijs en indien nodig patiëntenklevers Vervoer van patiënten naar Cathlab voor coronair onderzoek of PM-implantatie met aandacht voor BD-controle, juist verpleeg- en medisch dossier, toedienen temesta exp 1mg bij vertrek naar Cathlab… dit gebeurt door verpleegkundige(n) Opnemen van geplande patiënten of indien al mogelijk patiënten halen op spoed Verpleegdossiers invullen Aandacht voor sorteren van prints van CCU en telemetrie Orde op de afdeling (verantwoordelijkheid V3) Controle medicatie + bedeling (V1 en V2, V1 medicatie bedelen kan uitlopen tot 12.00u) o.w.v. nazicht dossiers CCU-patiënten Glycaemiecontrole en noteren op blad, insuline toedienen Middagpauze V1 en V3 Overhandigen briefblad aan L1 en L2, parametercontrole + middagverzorging V3 + L1 V2 + L2
Warme en toegewijde zorg
8
Middagverzorging = • Incontinentiemateriaal nakijken en zo nodig vervangen • Wisselhouding geven • Drinken in de buurt van de patiënten zetten en zo nodig patiënten laten drinken • Urinaal - , urinezak ledigen en noteren in orbis • Mondzorg • Patiënten in bed leggen indien nodig Middagpauze V* en V1 12u15 Afhalen middagmaal (logistiek en/of V3) 13u00 Briefing HVP + V1 (CCU)-L1 HVP- L2 13u00 Ontslagen in orde maken (V1 en V2), thuismedicatie uittypen en in tweevoud afprinten (1 voor patiënt , 1 voor verpleegdossier) en bezorgen aan patiënten met de nodige uitleg, aandacht voor tevredenheidenquêtes Teveel aan medicatie natellen, op wit blaadje noteren en terug aan apotheek bezorgen, eigen medicatie met patiënt meegeven Kamers opruimen en klaarmaken voor nieuwe opnames (V3): • Plat- en bruiswater + glas op nachtkastje • Zuurstofbrilletje • Onthaalbrochure • Aandacht voor leegmaken ijskast/kleerkast/kluisje Opnames in orde brengen (V1 en V2), volledig ingevuld opname formulier (in Orbis) met aandacht voor Nortonscore, thuismedicatie, MRSA-screening… Verpleegdossier in juiste volgorde in kaftje steken (zie nota verpleegdossier maken) Medisch dossier in de daarvoor voorziene kaft op juiste toerkar leggen en arts verwittigen als patiënt nog gezien moet worden of indien transfert van ander ziekenhuis om medicatie te overlopen (zie nota medisch dossier) Medicatie die niet in voorraad is, bestellen bij apotheek (ondertekend voorschriftenblad), juiste discipline! Medicatie klaarleggen (indien mogelijk) voor L en patiënt briefen aan L Opvolgen coronaropatiënten met aandacht voor nemen van parameters, lossen klem, drukverband aanbrengen en uur noteren in verpleegdossier…
9
13u30 15u15
Opvolgen PM-patiënten met aandacht voor aanleggen tele in samenspraak met arts (indien geen tele vrij) Bij verhuis van patiënten naar andere kamer, aandacht voor verhuis medicatie, patiëntenklevers, materiaal patiënt, kapstokken, badkamerspullen, kluisjes,… Bij transfer naar andere afdeling, aandacht voor eigen medicatie patiënt, patiëntenklevers, overdragen verpleegdossier behalve witte medicatiebladen,… V3 is verantwoordelijk voor het zetten van de koffie (indien geen logistiek aanwezig) Middagpauze voor L1 en L2 Einde van vroege shift
AANDACHT VOOR: • Lichten (nachtverlichting uit overdag) • Materiaal dat stuk is, ingeven in computer en melden aan verantwoordelijke • Snoer van bedden in stopcontact • Tekort verpleegmateriaal melden aan logistiek voor bestelling • Infuuspompen voorzien van snoer en in stopcontact • Orde op patiëntenkamers • … Late dienst: 12u00 – 20u30 2 verpleegkundigen waarvan 1 verantwoordelijk voor CCU + K:275 – k:280 + 291 + 292 (L1) (telefoon 6207) 1 verantwoordelijk voor K:281 – k:290 (L2) (telefoon 6201) 12u00
10
Overhandigen briefblad door hoofdverpleegkundige aan verpleegkundigen late dienst L1 en V3 doen samen de parametercontrole en middagverzorging van hun toegewezen patiënten L2 en V2 doen samen de parametercontrole en middagverzorging van hun toegewezen patiënten.
Late verpleegkundige stelt zich voor aan de patiënt; Parametercontrole = pols + temperatuur + saturatie (zo mogelijk) + bloeddruk controle 3xd en dit alles noteren in Orbis Middagverzorging: zie pagina 7 13u00 Overdracht (HVP – L1 – L2) en V1 om CCU te briefen 13u30 Middagmaal in de cafetaria 14u00 Nakijken medicatie van 16u00, 18u00 en 20u00 Op woensdag bestelbon voor antiseptica invullen en bezorgen aan apotheek 15u15 Medicatie van 16u00 bedelen en patiënten zo nodig installeren in zetel of aan tafel voor het avondeten Glycaemies controleren, noteren op blad en insuline toedienen (Indien nodig arts bellen om dosis insuline aan te passen) juiste discipline! 16u00 Korte briefing van L1 en L2 naar onderbroken Zo nodig patiënten opnemen van spoed of verder ontslagen regelen Controle op drukverbanden, mictie, BD… na coronaro 16u30 Bestelde medicatie afhalen bij de apotheek, stockbeheer medicatie Bedelen avondmaal en hulp bij eten zo nodig (boterhammen smeren, potjes openmaken, drinkbekers vullen…) 17u30 Afhalen van het avondmaal (samen met O of logistiek) Bedelen van medicatie van 18u00 (antibiotica’s, paracetamol…) 18u00 Avondverzorging = • Incontinentiemateriaal nakijken en zo nodig vervangen • Wisselhouding geven • Drinken in de buurt van de patiënten zetten en patiënten laten drinken • Urinaal – urinezak, toiletstoel ledigen en noteren in orbis • Mondzorg • Patiënten in bed leggen indien nodig Medicatiebedeling + controle inname + teaching puff gebruik Glycaemies controleren , noteren op blad en insuline toedienen (Indien nodig arts bellen om dosis insuline aan te passen) Patiënten die de volgende dag nuchter moeten blijven hiervan verwittigen + bordje aan het bed hangen + geel kaartje in de medicatiekar leggen
11
19u30 Invullen verpleegdossiers 20u00 Briefing aan nachtdiensten (beloproepen worden beantwoord door late die niet aan het briefen is) AANDACHT VOOR: • Lichten (nachtverlichting uit overdag) • Materiaal dat stuk is, ingeven in computer en melden aan verantwoordelijke • Snoer van bedden in stopcontact • Tekort verpleegmateriaal, melden aan logistiek voor bestelling • Infuuspompen voorzien van snoer en in stopcontact • Orde op patiëntenkamers • … Nachtdienst: 20u00 – 07u00 2 verpleegkundigen waarvan 1 verantwoordelijk voor CCU + K: 275 – k:280 + 291 + 292 (N1) (telefoon 6208) 1 verpleegkundige verantwoordelijk voor K 281 - 290 (N2) (telefoon 6203) 20u00 20u30
12
Overdracht (beloproepen worden beantwoord door verpleegkundige waarvan de toegewezen patiënten niet worden besproken) Verdovingskast + bijhorende kaft + boek checken en aftekenen (samen met late) Avondmedicatie + nachtmedicatie nakijken + bedelen Nachtverpleegkundige stelt zich voor aan de patiënten Gordijnen sluiten op de kamers Drinken in de buurt van de patiënt zetten Incontinentiemateriaal nakijken en zo nodig vervangen Wisselhouding geven Beloproepsysteem binnen handbereik van patiënten plaatsen Patiënten goede nacht wensen en laten weten dat ze steeds het beloproepsysteem mogen gebruiken. Aan patiënten melden dat je regelmatig langskomt en zo nodig medicatie komt toedienen. Patiënten die de volgende ochtend nuchter moeten blijven hiervan nog eens verwittigen.
Lichten doven en nachtverlichting onder bed aandoen. (in samen spraak met patiënt) Pijnscore opnemen en noteren in Orbis 22u30 Controle persoonlijke medicatieschuiven: • Medicatie van patiënt in juiste schuif • 2 patiëntenklevers voorzien in nierbekken • Medicatie ontslagen en/of overleden patiënten crediteren Medicatie klaarzetten voor de volgende dag. • Op medicatiepotje kamernummer + uur van toediening vermelden • Infuusklevers klaarleggen (infusen, antibiotica) • Kaartje leggen voor doorspoelen waakslot en te verwijderen infuus • Kaartjes leggen voor puffs, Minitran® af, zalven, insuline, neusdruppels,… • Kaartje leggen voor medicatie die gegeven moet worden en al besteld is, maar nog niet geleverd • Bij het wisselen van medicatiebladen goed nakijken op fouten, zo nodig aanpassen en paraferen voor oké in linker bovenhoek. • Wit blad laten handtekenen door behandelende arts en roze blad in verpleegdossier laten zitten Persoonlijke medicatie bestellen (op do nacht voor gans het WE, ook denken aan brug en/of feestdagen) Stockmedicatie opvolgen en zo nodig voorlevering vragen In het WE de medicatiekarren afwassen. 24u00 Printen nemen van CCU + telemetrie Stroken in de kaft steken + kaft op orde brengen + stroken bundelen met nietje van monitoring die gestopt is en deze op de cardiokar leggen. Medicatie bedelen. Nachttoer: • Alle patiënten controleren • Incontinentiemateriaal nakijken en zo nodig vervangen • Wisselhouding geven • Mondzorg zo nodig • Drinken bij patiënten die nuchter zijn wegzetten 01u00 Vervolg van medicatie klaarzetten 02u00 Verpleegdossiers voorschrijven en op volgorde leggen (d.w.z. huidige dag(en) bovenaan) Vrijdagochtend moet maandag klaar zijn
13
Dinsdagochtend moet vrijdag klaar zijn • Witte verpleegbladen: - Patiëntenklever in rechter bovenhoek - Gekleurde bol kleven in vak ‘ nr kamer/bed’ afhankelijk van de specialiteit (rood = cardio, geel = pneumo) waarvoor patiënt is opgenomen + kamernummer erop schrijven (als pat van kamer verandert andere bol over kleven + kamernr veranderen) - Afdeling noteren in vak ‘eenheid’ (= links bovenaan) - Alle dagen + dateren (dag +datum) • Gele verpleegbladen: - Gekleurde bol kleven (afhankelijk van de specialiteit) links onderaan en hierop kamernummer noteren - Patiëntenklever ernaast kleven - Alle dagen dateren (dag+datum) De gele bladen achter de witte bladen steken. Medicatie bladen • Afdeling noteren in linkerbovenhoek • Kamernummer noteren in linkerbovenhoek • Naam noteren in rechterbovenhoek en hierover de patiëntenklever aanbrengen • Medicatie overschrijven en de namen van de medicatie voluit schrijven - Cave: Medrol®, Marevan®, Sintrom®, Solu-Medrol®,… enz: dosis wordt aangepast tijdens doktersronde - Aandacht voor start- en einddata • Indien het lopend blad (bijna) vol, tweede blad erachter steken • ml in plaats van cc Bloednames voor de ochtend klaarleggen, de juiste tubes voorzien van patiëntenklever en datum, uur opschrijven. Indien er geen klevers aanwezig naam – voornaam – datum + afname uur – opname nummer en geboortedatum vermelden. De bloedaanvragen bevinden zich in de bruine lade. ( in het rek van de haemoculturen, bloedtubes,…) De voorschriften zitten in een plastieken mapje met de dag op wanneer de bloedname dient te gebeuren. Allerlei Alle medicatie aanvullen in de juiste lades en medicatie voor een deel (niet alles) verknippen. (FIFO = First In, First Out) Indien nodig verpleegmateriaal aanvullen (infuusleidingen, spuiten, naalden…), Infuusklevers afprinten en verknippen en in de daarvoor 14
voorziene doosjes leggen, infuuszakken aanvullen en voorlevering vragen indien nodig. (FIFO) Prikbakken voor infusen nakijken en aanvullen met het ontbrekende materiaal. Dit dient tevens na elke prikbeurt te gebeuren zodat diegene die na jou komt geen materiaal tekort heeft. Patiëntenklevers en indien nodig identificatiearmbandjes bestellen via XDE en laten opsturen met de buizenpost naar D2. Koffie klaarzetten en theewater aanvullen, vaatwasser ledigen en patiëntenbekers afdrogen en in de daarvoor voorziene bak plaatsen. Bij opname van een nieuwe patiënt: menu’s schrijven en bestelling naar de keuken doen Orde op de toerkar • Alle bladen van de afgelopen onderzoeken sorteren = per patiënt en per discipline op de juiste kar leggen (op volgorde per kamer) • Te handtekenen medicatiebladen samen leggen per discipline en op een aparte stapel op de juiste kar leggen • CARDIO: - Dossiers van ontslagen patiënten gebundeld op de kar leggen in de ruimte boven de dossierlade (met klipsysteem) - Gele patiëntendossiers in de dossierlade van de cardiokar op de juiste kamer steken, elke kaft moet voorzien zijn van een patiëntenklever, het kamernummer en 8 patiëntenklevers (geniet in het dossier) - Tele- of monitorbladen van ontslagen patiënten bundelen, vastnieten en klasseren in de ruimte boven de dossierlade • PNEUMO: - Dossiers van ontslagen pneumopatiënten in de daarvoor voorziene doos in de verpleegpost (met nietjes) - Dossiers van nieuw opgenomen patiënten in plastieken kaftje op pneumokar leggen - Verwijsbrief verpleging onder verpleegdossier steken in verpleegkaft 05u00 Starten met ochtendtoer Alle patiënten controleren en parameters nemen (pols, temp. en saturatie), noteren in Orbis Bloed nemen bij patiënten waarvoor een aanvraag is Incontinentiemateriaal vervangen indien nodig, eventueel intiem toilet geven
15
Urinezakken, toiletstoelen , urinaals,…ledigen en hoeveelheid noteren in Orbis Wisselhouding geven zo nodig Controle van drukverband bij coronaropatiënten Medicatie of infusen van 06u00 klaarmaken en bedelen Patiënten helpen bij toilet indien zij vroeg worden opgehaald voor onderzoek in een ander ziekenhuis en medicatie geven Medicatie geven bij dialysepatiënten die vroeg gedialyseerd worden EKG nemen bij CCU patiënten indien nodig Utility opruimen en linnenzakken vervangen Vuilbakken van medicatiekarren ledigen en vervangen Nachtverslag schrijven San Joachim invoeren voor 06u30 (als er iemand van de mobiele equipe is gepland moet deze steeds meegeteld worden) Verdovingskast + bijhorende kaft + boek checken en aftekenen (samen met vroege)
AANDACHT VOOR: • Lichten (nachtverlichting uit overdag) • Materiaal dat stuk is, ingeven in computer en melden aan verantwoordelijke • Snoer van bedden in stopcontact • Tekort verpleegmateriaal, melden aan logistiek voor bestelling • Infuuspompen voorzien van snoer en in stopcontact • Orde op patiëntenkamers Onderbroken dienst: 08u00 – 12u00 & 16u00 – 20u00 1 Verpleegkundige (telefoon 6202) 08u00 08u30 08u45
16
Onderbroken krijgt briefingblad Opdienen ontbijt samen met logistiek, hulp bieden (patiënten goed rechtzetten, boterhammen smeren, potjes openmaken, drinkbekers vullen,…) en eten geven indien nodig Briefing HVP-O O werkt samen met V2 en helpt bij de ochtendverzorging Transport van coronaropatiënten naar CATHLAB in samenspraak met V1 en V2
10u45 11u30 12u00 16u00 16u10 16u30 17u15 18u00 18u30 19u30
Opvolgen coronaropatiënten bij terugkeer van CATHLAB (klem, drukverband, parameters, mictie…) Invullen verpleegdossiers, orde op de afdeling, in samenspraak met V1 en V2, glycaemiecontrole noteren op blad en insuline toedienen Bedelen middagmaal + hulp bieden waar nodig (+ logistiek) Doorgeven van belangrijke info ( stand van klemmen, …) aan V Einde eerste deel van de onderbroken Start 2e deel onderbroken Briefing L1-O Briefing L2-O Bedelen avondmaal + hulp bieden waar nodig ( patiënten goed recht zetten, boterhammen smeren, potjes openmaken, drinkbekers vullen,…) (O+ logistiek en/of L1of L2) Afruimen avondmaal en orde keuken Starten vaatwasmachine Orde spoelruimte Eventueel hulp bij opnemen patiënten Beloproepen beantwoorden Avondverzorging (zie p9) (met L1 of L2) Beloproepen beantwoorden Orde spoelruimte en afdeling Aanvullen verpleegmateriaal zo nodig Aanvullen linnenkarren zo nodig Koffie maken voor nachtdiensten
AANDACHT VOOR: • lichten (nachtverlichting uit overdag) • materiaal dat stuk is, ingeven in computer en melden aan verantwoordelijke • snoer van bedden in stopcontact? • tekort verpleegmateriaal, melden aan logistiek voor bestelling • opname nieuwe patiënt: menu’s schrijven en bestelling doen naar de keuken • infuuspompen voorzien van snoer en in stopcontact • orde op patiëntenkamers • …
17
Taakomschrijving zorgkundigen Zorgkundige werkt met vroege dienst (06u45 tot 15u15) en staat onder supervisie van V1. Zorgkundige is V3. Tijdens het weekend doet zorgkundige meestal O14. 06u45 Briefing van nacht naar vroege: • N1 brieft aan V1 en V3 (V3 beantwoordt beloproepen) • N2 brieft aan V2 • Hoofdverpleegkundige volgt 1 briefing en vraagt nadien aandachtspunten van de andere briefing 07u00 V3 start met de ochtendverzorging op K 275 08u00 Ochtendverzorging: • Parameters nemen (BD en VAS-score, zonodig wegen) en noteren in Orbis • Op woensdag Nortonscore invullen • Bedbad of hulp aan lavabo (rug, voeten, haar, nagels…) • Wc-stoelen leeg maken en inhoud noteren in Orbis Aandacht voor: • Preventie decubitus (alternating, zitkussen, banaan…) • Aanvraag pedicure, haarwassing, douchen van patiënt • Nazorg patiënt (tanden poetsen, scheren, installeren in zetel of bed, oproepsysteem bij de hand, glas water…) Op maandag volledige bedopmaak (zie p 7) Verzorgen van transport van patiënten naar onderzoeken (via centraal vervoer op nummer 5890) met vervoersbewijs Verpleegdossiers invullen 10u45 Orde op de afdeling (verantwoordelijkheid V3) 10u45 Glycaemiecontrole en noteren op blad, steeds in overleg met verpleegkundige 11u30 Middagpauze V1 en V3 12u15 Afhalen middagmaal (logistiek en/of V3) 13u00 Kamers opruimen en klaarmaken nieuwe opnames (V3) • Plat- en bruiswater + glas op nachtkastje • Zuurstofbrilletje • Onthaalbrochure • Aandacht voor leegmaken ijskast
18
15u15
Verpleegdossier in juiste volgorde in kaftje steken (zie nota verpleegdossier maken) Bij verhuis van patiënten naar andere kamer, aandacht voor verhuis patiëntenklevers, materiaal patiënt, kapstokken, badkamerspullen… V3 is verantwoordelijk voor het zetten van de koffie (indien geen logistiek aanwezig) Einde van vroege shift
Taakinhoud bij het vervangen van de hoofdverpleegkundige • • • • • • • • • • •
Ophalen en sorteren van de post per specialiteit (indien nog niet gedaan door de nachtverpleegkundige) Afprinten briefinglijst Briefing Artsenronde Overleg opnameplanning Nazicht verpleegdossiers Bestelling persoonlijke medicatie Onderzoeken afspreken Ontslag patiënten Externe transporten regelen Afspraken paramedici zoals sociale dienst,……
Gedreven team
19
Meest voorkomende verpleegactiviteiten • Basis- en comfortzorg • Decubituspreventie • Bloednames • Infuustherapie: IV – via centrale katheter – via prikpoort • Blaassondages • O2 – therapie • Opvolgen van hartritmes via telemetrie en monitoring van CCU-patiënten • Pre- en post coronarozorgen • Thoraxdrainage
Overlegstructuren Patiëntgerelateerd BRIEFING Waar: Werkpost. Wanneer: Dagelijks tussen 06u45 tot 7u00, 08u30 tot 08u45, 13u00 tot 13u30, 20u00 tot 20u30. Wie: Nachtdienst + verpleegkundigen vroege dienst + hoofdverpleegkundige + late dienst. Inhoud: Aan de hand van een afgedrukte versie van de beddenlijst uit Orbis Hoe: Mondeling. 20
OVERLEG MET ARTSEN Waar: Zaalronde. Wanneer: Dagelijks. Wie: Dokter + Patiënt + hoofdverpleegkundige (of zijn vervanger). Inhoud: Aan de hand van de klachten en onderzoeksresultaten. Hoe: Mondeling. Afdelingsgerelateerd SCHRIFTELIJKE COMMUNICATIE Waar: Werkpost. Wanneer: Zo nodig. Wie: Hoofdverpleegkundige en al zijn medewerkers. Inhoud: Aan de hand van de afgedrukte, te verspreiden dienstnota’s. Hoe: Door het ophangen van deze dienstnota’s. Mails en weetjes kaft MONDELINGE COMMUNICATIE Waar: AZ Monica. Wanneer: 4x per dienstjaar. Wie: Hoofdverpleegkundige en alle medewerkers. Inhoud: Aan de hand van een op dat ogenblik op te stellen agenda. Hoe: In een zaaltje binnen AZ Monica.
Opleiding Interne en externe vormingen kunnen gevolgd worden in samenspraak met de hoofdverpleegkundige. Er wordt de voorkeur gegeven aan het volgen van vorming binnen het referentiedomein. De te volgen procedure en de gerelateerde documenten zijn via het procedureboek te raadplegen op het intranet. De inscholing van de nieuwe medewerker gebeurt onder begeleiding van een meter/peter, indien mogelijk binnen het uurrooster, aan de hand van een inscholingsbrochure. Vraag tijdig info aan je hoofdverpleegkundige! 21
Studentenwerking Uurregeling Het dienstrooster voor de student wordt opgesteld door de mentor in samenspraak met de hoofdverpleegkundige, praktijklector en de student. In overleg kan er voor laatstejaarsstudenten de mogelijk worden geboden om gedurende een af te spreken periode verantwoordelijkheid te nemen voor een groep patiënten ter voorbereiding tot deelname aan het echte werkveld. Eventuele wijzigingen kunnen in onderling overleg gebeuren. Afspraken van de school dienen gerespecteerd te worden. Bij afwezigheid worden zowel de school en de afdeling voor de aanvang van de stagedag verwittigd . Goede afspraken, goede vrienden Binnen AZ Monica willen we kwaliteitsvolle stages realiseren. Een goede voorbereiding is het halve werk, verdiep je daarom alvorens te starten in onze algemene en dienstgebonden stagebrochures. Op deze manier maak je naast onze praktische afspraken alvast kennis met de afdeling. Tijdens de stage zal een stagementor je ondersteuning verlenen. Hierbij dien je te denken aan begeleiding op de afdeling, coaching en hulp bij je persoonlijk leertraject alsook de respectievelijke evaluaties. Dit heeft als groot voordeel dat je een vast aanspreekpunt hebt om zo snel mogelijk goed te evolueren binnen de afdeling en zodoende een goede stage te kunnen volbrengen. Ook bij discussies tussen studenten en/of collega´s kan je hier beroep op doen. Wanneer de hoofdverpleegkundige en/of de stagementor niet aanwezig is, zal een andere verpleegkundige je deze dag begeleiden. Vergeet zeker ook niet je dagevaluaties ! • Indien de student bepaalde technieken wil oefenen, kan dit in overleg met de stagementor of de hoofdverpleegkundige. Van deze student wordt wel een zekere vorm van initiatiefname gevraagd op het ogenblik wanneer deze oefenmogelijkheid zich voordoet. • Dagelijks zal de student aan zelfreflectie doen en dit schriftelijk voorbereiden zodat evaluaties correct en vlot kunnen verlopen. • De student is zelf eindverantwoordelijke in verband met het voldoen aan de eisen gesteld vanuit de school wat betreft het aantal stage-uren, stage-opdrachten, oefenmogelijkheden, het aanbieden van dagelijkse evaluaties alsook het aanbieden van het stageboek. 22
Diversen
23
AZ Monica Antwerpen Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen T 03 240 20 20 F 03 240 20 40
AZ Monica Deurne Fl. Pauwelslei 1 2100 Deurne T 03 320 50 00 F 03 320 56 00
[email protected] www.azmonica.be