Onthaalbrochure Afdeling 1NB Heelkunde
Inhoudstafel Voorstelling ziekenhuis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Voorstelling afdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Meest voorkomende pathologieën en behandelingen . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Verpleegkundige dagindeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Vroege dienst: 06u30 – 15u00. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Late dienst: 12u30 – 21u00. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Nachtdienst: 20u15 – 07u00. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Algemene dagdagelijkse taken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Taakinhoud van de verpleegkundige met bureaudienst. . . . . . . . . . . . 10 Taakinhoud van de verantwoordelijke. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Meest voorkomende verpleegactiviteiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Overlegstructuren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Patiënt gerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 • Briefing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 • Overleg met artsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 • Multidisciplinair overleg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Afdelingsgerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 • Schriftelijke communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 • Mondelinge communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Opleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Studentenwerking. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Uurregeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Goede afspraken, goede vrienden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
2
Voorstelling ziekenhuis In 1997 werd het officiële startschot gegeven van het ziekenhuis AZ Monica. De vzw Monica is een fusie van de vroegere Eeuwfeestkliniek (Antwerpen) en het vroegere Onze-LieveVrouw Middelares in Deurne. Als één van de Antwerpse ziekenhuisgroeperingen bieden we een ruim aanbod van topgeneeskunde en kwalitatieve patiëntenzorg. Het ziekenhuis telt 477 erkende bedden, verspreid over de twee campussen. Met 190 toegelaten artsen en ruim 1200 medewerkers is AZ Monica een niet onaardige werkgever in Antwerpen. Jaarlijks nemen we ongeveer 20.000 patiënten op. Daarnaast zijn er meer dan 35.000 daghospitalisaties en vinden er een veelvoud aan raadplegingen per jaar plaats. Ons ziekenhuis wil een kwalitatief hoogstaande verzorging bieden voor een prijs die voor iedereen betaalbaar blijft. Onze organisatie staat open voor de verschillende levensbeschouwelijke overtuigingen.
Samen op een respectvolle en vriendelijke manier toegankelijke kwaliteitsgeneeskunde en -zorg aanbieden.
3
Voorstelling afdeling Naam afdeling Heelkunde 1NB tel.: +32 3 240 21 84 mail:
[email protected] Aantal bedden: 29 Aantal kamers: 1 pers.: 26 / 3 pers.: 1 Bezoekuren: 14u00 - 20u00 Verpleegkundig team HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Carina Apers tel.: +32 3 240 21 57 mail:
[email protected]
ADJUNCT HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Angelica Draye tel.: +32 3 240 21 84 mail:
[email protected]
REFERENTIEVERPLEEGKUNDIGEN • Key-user Orbis: Apers Carina, Van De Broek Karin • Apotheek: Cornelis Britt, Zwinnen Birgit, Scheefnels Kristel, Van Weereld Annick • Ziekenhuishygiëne: Verelst Carine, Faut Dennie
4
• • • • • • • • • •
VG-MZG: Claessens Josefa, Vandebroek Karin, Declerq Dorris, Adamandopoulos Regina, Apers Carina Palliatieve zorgen: Scheefnels Kristel Geriatrie: Verelst Carine Pijn: Van Weereld Annick Stomazorg: Vandebroek Karin, D’ Eer Myrjam, Boelanders Kristel Pastorale: Scheefnels Kristel Wondzorg: Verelst Carine, Van Weereld Annick Rugpreventie: Regina Adamandopoulos Diabetes: Trienpont Christine, Apers Carina ISBARR/ Communicatie: Faut Dennie, Draye Angelica
STAGEMENTOR • Trienpont Christine • Scheefnels Kristel • Adamandopoulos Regina • Verelst Carine Disciplines - artsen • Urologie: Dr. Dervaux, Dr. Thüer, Dr. Demeulenaere • Gynaecologie: Dr. Lauwers, Dr. Esmans • Vaatheelkunde: Dr. Schol, Dr. Vercaeren, Dr. Vanhandenhove, Dr. Willocx, Dr. Koentges, • Orthopedie: Dr. Lagae, Dr. Jansen, Dr. Londers, Dr. Leenders, Dr. Verborgt, Dr. Spaas, Dr. Van Ermen, Prof. Verdonk, Dr. D’ Anvers, Dr. Vandevelde, Dr. Dedecker, Dr. Verstreken • Plastische chirurgie: Dr. Kinsbergen, Dr. Colpaert, Dr. Tytgat • NKO: Dr. Schot, Dr. Kloeck • MKA: Dr. Vercruysse, Dr. Nadjmi, Dr. Van Hemelen, Dr. Renier, Dr. Vanassche, Dr. Van De Perre, Dr. Defrancq, LTH Decraene, LTH Delacourt, LTH Van Hoecke • Oftalmologie: Dr. Haustraete, Dr. Nietvelt, Dr. Reyntjens, Dr. Gobin
5
Meest voorkomende pathologieën en behandelingen • • • • • •
Orthopedische ingrepen op knie, schouder, heup, enkel, voet. Heelkundige ingrepen van het urogenitale stelsel van man en vrouw. Vaatheelkunde: PTA, CAS, thrombolyse, bypass grafting. MKA: BSSO, WHT, plaatsen SMILE, implantaten, aangezichtschirurgie. Plastische heelkunde: borstaugmentatie / -reductie, liposuctie, buikwandcorrectie, facelift. NKO: septumdeviatie, directe laryngoscopie.
Kwaliteitsvolle zorg multidisciplinair
6
Verpleegkundige dagindeling (verzorging) Vroege dienst: 06u30 – 15u00 06u30 07u00 08u00 08u30 08u40 09u00 11u00 11u30 12u00 12u30 13u00 13u30 15u00
Briefing van nacht aan vroege. Medicatiecontrole 08u00- 12u00 Uitdelen medicatie 8u00 Glycemiecontrole en insuline geven Starten met verzorging Uitdelen van maaltijden door iedereen Koffiepauze Afruimen/ leanteam brengt de etenskar terug naar de keuken Ochtendverzorging Na de ochtendverzorging, interventies aftekenen in ORBIS + aanpassen van visuele informatie voor de middagbriefing, Patiënten klaarmaken voor transfer naar revalidatie Hulp aan de verpleegkundige met bureaudienst bij het opnemen en voorbereiden van operatiepatiënten, toeren met artsen Uitdelen medicatie 12u00 Glycemiecontrole en insuline geven Uitdelen middagmaaltijd Afruimen middagmaaltijd en rondgaan met de koffietoer Leanteam brengt de etenskar terug naar de keuken Briefing van vroege naar late Middagpauze vroege Watertoer Hulp aan late Klaarzetten bloednames voor volgende dag Einde vroege
Naast de patiëntadministratie zijn de pre- en de postoperatieve zorgen een doorlopende taak door alle shiften. 7
Late dienst: 12u30 – 21u00 12u30 13u00 14u30 16u00 17u00 17u30 18u00 18u30 20u15 21u00
Briefing Medicatiecontrole van 17u00 en 20u00 Uitwerken van dossiers postoperatieve patiënten Postoperatieve patiënten installeren op de kamer (houding, zuurstof, ijs, urinaal, …), Uitdelen medicatie 17u00 Nemen van de vitale parameters bij iedere patiënt, uitdelen van ijs bij patiënten orthopedie. Controle redons, urinedebieten en verbanden, infusen, …. Koffiepauze Interventies van de late shift aftekenen in ORBIS en invoeren van de vitale parameters van de middagtoer + aanpassen visuele informatie Opname geplande patiënten Glycemiecontrole en insuline geven Uitdelen avondmaaltijd Pauze late shift: 30’ op de afdeling Afhalen avondmaaltijd Leanteam brengt kar terug naar keuken Start avondverzorging: patiënt goedleggen, controle infuus, urinezakjes, redons, verbanden, water,… Controle vitale parameters postoperatieve patiënten, Uitdelen medicatie 20u00 Kamer ordelijk achterlaten! Briefing van de late dienst naar de nachtdienst. Einde late dienst.
Respect voor ieder individu
8
Nachtdienst: 20u15 – 07u00 20u15 Briefing van de late dienst naar de nachtdienst. 21u00 Nakijken en klaarzetten medicatie die ’s nachts gegeven moet worden (21u00, 24u00, 04u00) en aftekenen. (slaapmedicatie niet vergeten). 21u15 Eerste toer met de kar: uitdelen medicatie 21u00, slaapmedicatie, controle urinezakjes, stoma’s, infusen, pampers ,… Patiënten goed leggen. Na deze toer doe je de nachtverlichting aan en doof je de lichten op de gang. 22u00 Klaarzetten van de medicatie van de volgende dag (08u00,12u00,16u00,20u00) NIET aftekenen!! Ook nakijken of de persoonlijke medicatie van de patiënt nog voldoende in voorraad is en bijbestellen indien nodig. Eventueel een voorbestelling voor de apotheekkast maken zodat de collega’s overdag niet direct in de problemen zitten. 24u00 Tweede toer met de kar. De medicatie van 24u00 uitdelen en controle van urinezakjes,stoma’s, infusen, pampers, … Patiënten goed leggen. Water en eten weghalen bij patiënten die nuchter moeten blijven de volgende dag. Na deze toer vul je de dossiers in (temperaturen uit boekje overschrijven van ganse dag, debieten en verslag). 02u00 Toer met de kar. Controleren of alles in orde is cfr. infusen urinezakjes, stoma’s enz… Na deze toer kan je eten (je kan dit ook vroeger of later doen). 04u00 Uitdelen van de medicatie van 04u00. Nadien kan je nachtverslagjes schrijven in de dossiers. Tussen 04u00 en 05u00 begin je met de laatste toer. (zien hoe druk het is voor startuur.) 05u00 Laatste toer en bloednames. Bij de laatste en de eerste toer controleer je de pols en temperatuur, urinezakjes, stoma’s, infusen, pampers en doe je de bloednames.
9
Algemene taken • • • • • •
Dossiers klaarmaken voor volgende dag Na laatste toer opruimen Briefingslijst afprinten voor de vroege San Joachim invullen Linnenkarren op de gang zetten Inbrengen van nog te poetsen kamers in ARTA
Bij problemen contacteer steeds de wachtdokter en maak hierover ook een verslag. Algemene dagdagelijkse taken • Orde en netheid op de kamer • Familie en bezoekers van de patiënten te woord staan bij vragen • Linnenkarren en verpleegkarren aanvullen. • Opvolging bestelde medicatie • Transport van patiënten naar en van operatiezaal indien geen vervoer aanwezig • Ontsmetten hot en cold packs voor de diepvriezer in Taakinhoud van de verpleegkundige met bureaudienst • De controle van de door de nachtdienst ingevoerde San Joachim-score. • Patiëntentoewijzing • Het begeleiden en briefen van de vroege dienst naar alle andere medewerkers. • Controle en de aanpassing van de dieetlijst • Het verwelkomen van nieuw op te nemen patiënten: - Identificatie door actieve patiëntenbevraging - Wegwijs maken op de patiëntenkamer - Controle vragenlijst en preoperatieve onderzoeken • Het opstarten van het Orbis-dossier van nieuw op te nemen patiënten (anamnese, thuismedicatie, zorgplan,….) • Voorbereiden patiënten voor operatie - Patiënt operatieschortje laten aandoen - Juwelen, make-up, nagellak, gelnagels en piercings verwijderen
10
- Parameters - Preoperatief scheren - Patiënten zelf een pijl laten zetten op het te opereren lidmaat! • Coördinatie voeren over de aanvoer van patiënten naar het operatiekwartier • Voorbereiden van aanvragen voor onderzoeken, consulten, medicatievoorschriften, laboaanvragen > klevers • Begeleiden van de arts bij het voorschrijven van medicatie, onderzoeken, consulten, e.a. • Aanpassen van de verpleegdossiers in Orbis na de zaalronde. • Aanpassen van de medicatiebladen na de zaalronde. • Voorbereiden van de ontslagen in Orbis • Overlopen van de bedbezetting met de opnameplanning en de bed- toewijzing voor de volgende 24u00. • Aanpassen van de dieetlijst • Briefing naar de late dienst toe Taakinhoud van de verantwoordelijke • • • • • • • •
Het aanspreekpunt zijn van de afdeling. Het volgen van de intervisie 1x/week > informatiedoorstroming (indien de hoofdverpleegkundige niet aanwezig is). Het sturen (bijsturen) van medewerkers bij de uitvoering van het dagelijkse takenpakket. De algemene controle op zich nemen van de uitvoering van het dagelijkse takenpakket (Orbis, patiëntengesprek, eigen observaties,…). Het doorvoeren van de door de medewerkers zelf aangevraagde wissels, op het uithangende uurrooster. De uithangende uurroosters bewerken bij onvoorziene afwezigheid van medewerkers naar een minimumbezetting in overleg met zorgcoördinatoren. Communiceren met de zorgcoördinatoren, artsen, paramedici (vb. kine) en andere ziekenhuismedewerkers (vb. dienst patiënten begeleiding) bij problemen allerhande. De MVG-scores nakijken en de laatste hand leggen aan de scorebladen.
11
Meest voorkomende verpleegactiviteiten • • • • • • • •
12
Zorgen aan droge wonden met of zonder lameldrain of redondrain Stomazorg Zorgen aan blaassondes Continu blaasspoeling Nemen van parameters Zorgen rond infusen perifeer en centraal Toedienen van medicatie per oraal, subcutaan, intramusculair en intraveneus. Aanspreekpunt voor patiënten, luisteren, ondersteunen ADL
Overlegstructuren Patiëntgerelateerd BRIEFING Waar: Bureel hoofdverpleegkundige Wanneer: Dagelijks tussen 06u30 en 07u00, 12u30 en 13u00, 20u15 en 20u45 Wie: Nachtdienst + verpleegkundigen vroege dienst + hoofdverpleegkundige + late dienst Inhoud: Aan de hand van een afgedrukte versie van de beddenlijst uit Orbis met speciale aandacht voor de ingreep, wondzorg, specifieke behandelingen en onderzoeken voor die specifieke dag. Hoe: Mondeling OVERLEG MET ARTSEN Waar: Zaalronde Wanneer: Dagelijks Wie: Dokter (of assistent) + patiënt + hoofdverpleegkundige (of zijn vervanger) Inhoud: Verpleegdossier en medisch dossier. Onderzoeksresultaten en verdere planning met patiënt, aanpassen medicatie. Medische opdrachten en aandachtspunten worden in het verpleegdossier genoteerd. Hoe: Mondeling MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG Niet van toepassing Afdelingsgerelateerd SCHRIFTELIJKE COMMUNICATIE Waar: Bureel hoofdverpleegkundige en de afdelingskeuken Wanneer: Zo nodig Wie: Hoofdverpleegkundige en al zijn medewerkers Inhoud: Aan de hand van de afgedrukte, te verspreiden dienstnota’s Hoe: Door het ophangen van deze dienstnota’s
13
MONDELINGE COMMUNICATIE Waar: AZ Monica Wanneer: 3x per dienstjaar Wie: Hoofdverpleegkundige en alle medewerkers zonder de logistieke medewerkers (LEAN) Inhoud: Aan de hand van een op dat ogenblik op te stellen agenda Hoe: Mondeling
Opleiding Interne en externe vormingen kunnen gevolgd worden in samenspraak met de hoofdverpleegkundige. Er wordt de voorkeur gegeven aan het volgen van vorming binnen het referentiedomein. De te volgen procedure en de gerelateerde documenten zijn via het procedureboek te raadplegen op het intranet. De inscholing van de nieuwe medewerker gebeurt onder begeleiding van een meter/peter, indien mogelijk binnen het uurrooster, aan de hand van een inscholingsbrochure. Vraag tijdig info aan je hoofdverpleegkundige!
Studentenwerking Uurregeling Het dienstrooster voor de student wordt opgesteld door de hoofdverpleegkundige in samenspraak met de praktijklector en de student. In overleg kan er voor laatstejaarsstudenten de mogelijk worden geboden om gedurende een af te spreken periode verantwoordelijkheid te nemen
14
over een groep patiënten ter voorbereiding tot deelname aan het echte werkveld. Eventuele wijzigingen kunnen in onderling overleg gebeuren. Afspraken van de school dienen gerespecteerd te worden. Bij afwezigheid worden zowel de school en de afdeling voor de aanvang van de stagedag verwittigd . Goede afspraken, goede vrienden Binnen AZ Monica willen we kwaliteitsvolle stages realiseren. Een goede voorbereiding is het halve werk, verdiep je daarom alvorens te starten in onze algemene en dienstgebonden stagebrochures. Op deze manier maak je naast onze praktische afspraken alvast kennis met de afdeling. Tijdens de stage zal een stagementor je ondersteuning verlenen. Hierbij dien je te denken aan begeleiding op de afdeling, coaching en hulp bij je persoonlijk leertraject alsook de respectievelijke evaluaties. Dit heeft als groot voordeel dat je een vast aanspreekpunt hebt om zo snel mogelijk goed te evolueren binnen de afdeling en zodoende een goede stage te kunnen volbrengen. Ook bij discussies tussen studenten en/of collega´s kan je hier beroep op doen. Wanneer de hoofdverpleegkundige en/of de stagementor niet aanwezig is, zal een andere verpleegkundige je deze dag begeleiden. Vergeet zeker ook niet je dagevaluaties ! • Voor derdejaarsstudenten kan er, indien gewenst, de mogelijkheid voorzien worden om een operatie te volgen met een voorkeur voor een ingreep die voorkomt bij de patiënt die moet worden gevolgd in het kader van de stageopdracht. • Indien de student bepaalde technieken wil oefenen, kan dit in overleg met de stagementor of de hoofdverpleegkundige. Van deze student wordt wel een zekere vorm van initiatiefname gevraagd op het ogenblik wanneer deze oefenmogelijkheid zich voordoet. • Dagelijks zal de student aan zelfreflexie doen en dit schriftelijk voorbereiden zodat evaluaties correct en vlot kunnen verlopen. • De student is zelf eindverantwoordelijke in verband met het voldoen aan de eisen gesteld vanuit de school wat betreft het aantal stage-uren, stage-opdrachten, oefenmogelijkheden, het aanbieden van dagelijkse evaluaties alsook het aanbieden van het stageboek.
15
AZ Monica Antwerpen Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen T 03 240 20 20 F 03 240 20 40
AZ Monica Deurne Fl. Pauwelslei 1 2100 Deurne T 03 320 50 00 F 03 320 56 00
[email protected] www.azmonica.be