ONDERWERPEN Wat zijn kaasmolaren? Hoe ziet een kaasmolaar er uit? Vóórkomen kaasmolaren Oorzaken kaasmolaren
Behandeling Standby dag 2014
ONDERWERPEN Wat zijn kaasmolaren? Hoe ziet een kaasmolaar er uit? Vóórkomen kaasmolaren Oorzaken kaasmolaren
Behandeling Standby dag 2014
WAT ZIJN KAASMOLAREN?
• KAASMOLAREN MELKGEBIT: HYPOMINERALISATIE VAN 1-4 2E MELKMOLAREN
• KAASMOLAREN BLIJVEND GEBIT: HYPOMINERALISATIE VAN 1-4 1E BLIJVENDE MOLAREN, VAAK IN COMBINATIE
MET HYPOMINERALISATIE VAN DE BLIJVENDE INCISIEVEN Weerheijm et al 2003; Elfrink et al 2008
Standby dag 2014
WAT ZIJN KAASMOLAREN?
• KAASMOLAREN IN HET MELKGEBIT -> MEER KANS OP KAASMOLAREN IN HET BLIJVENDE GEBIT
• MEER MOLAREN AANGEDAAN IN HET MELKGEBIT -> MEER KANS OP KAASMOLAREN IN HET BLIJVENDE GEBIT
Standby dag 2014
GEBITSONTWIKKELING
• START TIJDENS
ZWANGERSCHAP • OVERLAP IN AANLEGPERIODE 2E MELKMOLAAR EN 1E BLIJVENDE MOLAAR Standby dag 2014
Gebitsontwikkeling melkgebit
1 jaar geboorte 19 weken zwangerschap geboorte 1 jaar
Gebitsontwikkeling melkgebit
Van Waas
Gebitsontwikkeling blijvend gebit
3 jaar
5 jaar
geboorte
6 maanden
3 jaar
3 jaar
Van Waas
Gebitsontwikkeling blijvend gebit
DUS…
• KAASMOLAREN MELKGEBIT: 19E WEEK ZWANGERSCHAP - (UITERLIJK) 1 JAAR
• KAASMOLAREN BLIJVENDE GEBIT: GEBOORTE - (UITERLIJK) 3-5 JR Standby dag 2014
ONDERWERPEN Wat zijn kaasmolaren? Hoe ziet een kaasmolaar er uit? Vóórkomen kaasmolaren Oorzaken kaasmolaren
Behandeling Standby dag 2014
Bron: NOS.nl
Standby dag 2014
Standby dag 2014
Standby dag 2014
HOE ZIET EEN KAASMOLAAR ER UIT?
Begrensde verkleuring
Foto: K. Weerheijm
Standby dag 2014
HOE ZIET EEN KAASMOLAAR ER UIT?
Begrensde verkleuring
Standby dag 2014
HOE ZIET EEN KAASMOLAAR ER UIT?
Posteruptief glazuurverlies
Standby dag 2014
HOE ZIET EEN KAASMOLAAR ER UIT?
Atypische cariës
Standby dag 2014
HOE ZIET EEN KAASMOLAAR ER UIT? Atypische restauratie
Standby dag 2014
HOE ZIET EEN KAASMOLAAR ER UIT?
Atypische extractie Standby dag 2014
ONDERWERPEN Wat zijn kaasmolaren? Hoe ziet een kaasmolaar er uit? Vóórkomen kaasmolaren Oorzaken kaasmolaren
Behandeling Standby dag 2014
VÓÓRKOMEN KAASMOLAREN MELKGEBIT Land
Vóórkomen
Nederland
4,9% - 9,0%
Irak
6,6%
Duitsland
4,0% Standby dag 2014
VÓÓRKOMEN KAASMOLAREN BLIJVEND GEBIT Regio
Vóórkomen
Europa
3,6% - 21,8%
Nederland
9,7% - 14,3%
Afrika
2,9% - 13,7%
Azië
2,8% - 27,9%
Midden-oosten
7,7% - 20,2%
Oceanië
14,9% - 18,8%
Zuid Amerika
6,6% - 40,2% Standby dag 2014
ONDERWERPEN Wat zijn kaasmolaren? Hoe ziet een kaasmolaar er uit? Vóórkomen kaasmolaren Oorzaken kaasmolaren
Behandeling Standby dag 2014
OORZAKEN KAASMOLAREN MELKGEBIT • MEDISCHE PROBLEMEN BIJ 94% KAASMOLAAR-KINDEREN • VOOR DE GEBOORTE: 24,5% • RONDOM GEBOORTE: 45,3% • NA DE GEBOORTE: 9,4%
• AANTAL MEDISCHE PROBLEMEN
-> MEER KANS OP
KAASMOLAREN MELKGEBIT
Ghanim et al 2012
Standby dag 2014
OORZAKEN KAASMOLAREN MELKGEBIT
• ETNICITEIT • LAAG GEBOORTEGEWICHT • ALCOHOLCONSUMPTIE MOEDER IN ZWANGERSCHAP • KOORTS KIND 1E LEVENSJAAR Elfrink et al 2014
Standby dag 2014
OORZAKEN KAASMOLAREN BLIJVEND GEBIT
• MEDISCHE PROBLEMEN BIJ 94% KAASMOLAAR-KINDEREN • VOOR DE GEBOORTE: 4,6% • RONDOM GEBOORTE: 5,2% • RONDOM GEBOORTE & NA DE GEBOORTE: 24,8% • NA DE GEBOORTE: 33,3%
• AANTAL MEDISCHE PROBLEMEN
KAASMOLAREN BLIJVEND GEBIT
-> MEER KANS OP Ghanim et al 2012
Standby dag 2014
OORZAKEN KAASMOLAREN BLIJVEND GEBIT
• VROEGGEBOORTE • OMGEVINGSFACTOREN • VOEDING • ZIEKTES & MEDICIJNGEBRUIK Standby dag 2014
OORZAKEN KAASMOLAREN
• VEEL VERSCHILLENDE MOGELIJKHEDEN ONDERZOCHT -> NOG GEEN DUIDELIJK ANTWOORD
• MULTIFACTORIEEL
Standby dag 2014
ONDERWERPEN Wat zijn kaasmolaren? Hoe ziet een kaasmolaar er uit? Vóórkomen kaasmolaren Oorzaken kaasmolaren
Behandeling Standby dag 2014
BEHANDELING • ANESTHESIE
• WERKING MINDER
• RUBBERDAM
• BESCHERMT NIET-VERDOOFDE KIEZEN TEGEN KOU ETC.
• HERBEHANDELING
• HELAAS VAKER NODIG
• ANGST
• MEER ANGST Standby dag 2014
BEHANDELING • PREVENTIE • SEALEN • RESTAUREREN
• GLASIONOMEER • COMPOSIET / COMPOMEER • KROON
• EXTRACTIE
Standby dag 2014
JE PATIËNT
© Tandzorg Belfort
Standby dag 2014
PREVENTIE • VAKER CONTROLE • LOKALE FLUORIDE APPLICATIE
• CARIËS VERMINDERING • GUNSTIGE INVLOED OP HYPOMINERALISATIE ?
• CPP-ACP
• WS CARIËS VERMINDERING • GUNSTIGE INVLOED OP HYPOMINERALISATIE ? Standby dag 2014
JE PATIËNT
Standby dag 2014
SEALEN • PREVENTIE POSTERUPTIEF GLAZUURVERLIES • VAKER HERBEHANDELING • 22,9% (MIH) VS 17,7% (GEZOND)
• PARTIEEL DOORGEBROKEN: GLASIONOMEER SEALANT • VOLLEDIG DOORGEBROKEN: HARS SEALANT Standby dag 2014
JE PATIËNT
Standby dag 2014
JE PATIËNT
Standby dag 2014
JE PATIËNT
Standby dag 2014
RESTAUREREN • GLASIONOMEER
• TIJDELIJK VULMATERIAAL, BV DEELS DOORGEBROKEN ELEMENT
• COMPOSIET / COMPOMEER
• BIJ BEPERKTE OMVANG 1E KEUS
• (RVSK) KROON
• BIJ VEEL GLAZUURVERLIES
Standby dag 2014
JE PATIËNT
Standby dag 2014
EXTRACTIE
• LAATSTE OPTIE
• ORTHODONTISCHE CONSEQUENTIES • SYMMETRIE
Standby dag 2014
