O[ficieel orgaan van de Koninklijke Nederlandsche ~aetschappii. Namens de Redactie van het Tijdschrift voor Sociale Geneeskunde:

MEDISCH

CONTACT

8 e J a a r g a n g = 9 April 1 9 5 3

- N o . 15

O[ficieel orgaan van de

Koninklijke Nederlandsche ~aetschappii tot Bevordering der Geneeskunst COMMISSIE VAN

REDACTIE:

G. C. HERINGA, Hoofdred. -F. W I B A U T -vacature Namens de Redactie van het Tijdschrift voor Sociale Geneeskunde: M. G. N E U R D E N B U R G REDACTIE EN A D M I N I S T R A T I E :

Keizersgmcht 327 - Telefoon 36808 - Amsterdam

Advertenti~n in dit blad behoeven de goedkeuring der Redactie. Voor het plaatsen van advertentii~n gelieve men fich te richten tot: Bureau A D E X, Keizersgracht 158, Amsterdam C., Telefoon 42355 Abonnement voor niet-leden f 15.-- -- Losse nummers f 0.40 INHOUD: Van de Redactie De ll0e Algemene Vergadering op 28 Maart 1953 Mededelingen

en berichten v a n d e M a a t s c h a p p l i

I,'an her Hoofdbestuur Het Artsen-Noodfonds De moeilijkheden met de specialisten en de positie van de belangenvereaaigingen in de Maatschappij, door Dr. A. H. M. J. G. Sluyters Overzicht va~ de situatie in verband met de watersnood, door de 2e Secretaris Brief uit Monte Estoril (Portugal) Van het Centraal Bestuur der L.H.V. Kort verslag van de Ledenvergadering der L.H.V., d.d. 20 December 1952

Met

blz.

22~

224 224 228 231

232

offlcieel g e d e e l t e

Sociale verzekering van Huishoudelijk en Praktijkpersoneel van Artsen (Ziekmwet), door A. D. J. Berkhout

235

Adressen van de Maatschappii, hear organen, enz.

Keizersgracht 327, Bureau van her H.B., D.B., Boekhouding en Bureau voor Waarneming ~ tel. 36808 en Vestiging, van 9--18 uur ~ tel. 33470 na 19 u u r en Zondags tel. 22140 Red. en Adm. van ,,Medisch Contact" tel. 36808 Postgiro Maatschappij 58083 Bankrelatie: Amsterdamsche Bank, van Baerlestraat, Amsterdam.

Amsterdam-C. Landelijke Huisartsen Vereniging

tel. $4764

Landelijke Specialisten Vereniging

tel. 34916

Landelijke V e r e n i # n g van Artsen in Dienstverband

tel. S6808

Specialisten Registratie Commissie

tel. $4916

Federatie ,,Verenigde Maatschappij Ziekenfondsen", tel. 20879, Utrecht, Nobelstraat 2b.

Raad van Beroep, Secretaris Ph. J. Hoed*maker, Leeuwarden, Harlingerstraatweg 13.

Ondersteuningsfonds voor beh. wed. en wezen. G i r o n u m ~ e r 111950, Eendrachtsweg 15, g ' d a m , Seer. Dr. A. C. M. Beukers, Gerard v. Swietenstraat 79, Tilburg.

Administratie der advertenti~n: Advertentiebureau ,,ADEX", Keizersgracht 158, Amsterdam-C, telefoon 42355.

Spoed-kopij voor het eerstvolgend n u m m e r client uiterlijk Zaterdags v66r 12 u u r in het befit te zijn van de redacde. 221

VAN DE REDAC" De 1 1 0 e Algemene Vergadering op 28 Maarf 1 9 5 3 Ditmaal geen vergaderi,ng met hevige spanningeu en felle redetwisten. Veeleer een onderhoudende discussie die, in genoegelijke sfeer gehouden door de rustige zakelijkheid van w a a r n e m e n d voorzitter Sluyters, niettemin scherp genoeg relief had om de p u n t e n van gewicht duidelijk te doeu uitkomen. Bij de opening verklaarde collega Sluyters de afwezigheid van voorzitter Hulst, die als presidenl-elect de vergadering van de Council van de World Medical Association moest bijwonen. l)aarna herdacht de wnd. voorzitter 29 collegae, die aan de Maatschappij door de dood ontvielen, in bet bijzonder J. M. PlaJnteydt, f,. J. van der Mandele en R. Schr6der. Punt III, de wijzigingen in bet Huishoudelijk Reglement, gaf alleen bij art. 5 stof tot enige discussie. De tegenstanders van bloc-stemming kregen het votum der vergadering, zodat her H o o f d b e s t u u r zij,n voorstel tot wijziging van het artikel introk. Bij p u n t IV gaf de wnd. voorzitter de volgende inleiding, die zeer leerzaam was voor wie oren had o m te horen. ,,Er bestaan ten opzichte van de World Medical Association zeer vele misverstanden; 6~n belangrijk wil ik naar voren brengen en wel dit, dat de zo bekende 12 artikelen der W.M.A. kracht van wet zouden h e b b e n voor die verenigingen, die zich, zoals wij, bij de W.M.A. h e b b e n aangesloten. Niets is m i n d e r waar; di,t zijn geen wettelijke voorschriften, waaraan de verenigingen zich te h o u d e n hebben; elke vereniging zoals onze Maatschappij er een is, heeft tot taak, tot morele verplichting, deze uitsluitend te toetsen op de toepasselijkheid op nationale verhoudingen. De geest van de artikelen moet daarbij het hoogste woord spreken en moet zo veel mogelijk onaangetast tot zijn recht komen. De let,ter van een besluit b i n d t niemand. Dit kan trouwens iedereen duidelijk zijn na de uitvoerige hesprekingen van -laat ik n o e m e n -- de Commissie-Querido van de Amsterdamse kring. In ons Medisch Contact, heeft deze commissie, die onze lof verdient voor de wijze, waarop zij dit probleem b e h a n d e l d heeft, met nadruk op dit belangrijke p u n t gewezen. Voordat ik de artikelen zelf ter sprake breng, wil ik hog een algemene opmerking maken. Deze is, d a t m e n ook aan het opschrift van deze artikelen grote betekenis moet hechten. Di.t opschrift luidt: ,,The 12 principles of social 222

security adopted by the General Assembly 1848. Wherever medical care is provided as part of social security the following principles should govern its provisions." De betekenis van de zin ,,whenever medical care enz." is deze, dat de American Medical Association, die zoals begrijpelijk is, zeer grote inv]oed heeft in de W.M.A. weigerde over deze p u n t e n te discussieren, indien h i o v a n de suggestie zou k u n n e n uitgaa~, dat enig medisch sociaal-security-systeem, welk dan ook, werd aanbevolen. De A.M.A. is n.1. een grote tegenstander van elk systeem van social security. Een stuk als de 12 p u n t e n wordt door een aantal rapporteurs uit verschillende la,nden voorbereid en tenslotte door de Council in een bepaalde vorm gegoten. W a n n e e r men bedenkt, dat 42 naties met eigen regeling en eigen wensen omtrent of bezwaren tegen deze regeling er tenslotte h u n fiat aan gaven, dan zal m e n begrijpen, dat al deze regels in algemene termen geformuleerd zijn en dikwijls voor verschillende interpretatie vatbaar, terwijl amendering practisch niet veel betekent. Zoals ik reeds eerder liet uitkomen, is her dan ook uitdrukkelijk de bedoeling, dat deze en andere besluiten als richtlijnen gelden, die ieder land op de voor dat land meest passende wijze kan interpreteren, en dat alle landen zich ook de volkomen vrijheid voorb e h o u d e n om h u n eigen s t a n d p u n t te bepalen. Nogmaals duidelijk gezegd: het is dus niet z6, dat onze Maatschappij tegenover de W.M.A. verplicht is in deze op iets aan te dringen, wat zij voor de Nederlandse verhoudingen niet gewenst acht, maar zij kan wel aan het feit, dat bepaalde wensen internationaal leven, steun ontlenen bij haar acties." T o t zover de wnd. voorzitter. De enige spreker, die voor de algemene beschouwingen het woord vroeg, was collega Giesen uit Amsterdam. Hij stelde, dat de 12 resoluties, mede door toedoen van onze Maatschappij zijn aangenomen, en betoogde, dat hierdoor de Maatschappij de verplichting op zich genomen heeft haar te aanvaarden als richtlijn voor de geneeskundige ontwikkeling hier te lande. Hij betoogde de wenselijkheid vast te stellen, hoe onder Nederlandse omstandigheden de geest van de 12 resoluties het zniverst kon worden weergegeven

deelt hierdoor mede, dat haar

Pharmaceutische d o c h t e r o n d e r n e m i n g N.V.

PERNIVITA

. Vlaardingen

reeds bekend bij ziekenhuizen en sanatoria door de producten PAS erl PAS-Natrium thans haar tot nog toe alleen voor export bestemde sp~cialit~'s ook in NEDERLAND introduceert. VONDELINGENPLAAT meer dan 50 jaar bekend in chemische kringen.

Jaarlijlese belasting besparing door middel van een kapitaal verzekering met lijfrenteclausule, of een lijtrente.

(Eerste Nederlandsche) gevestigd te 's-Gravenhage

Adm

|

B

Kantoor te Dordrecht,

Bellevuestraat 2 - Tel. K 1850-5345 Verzekerd kapitaal 1,25 milliard gulden

UIT VOORRAAD

V E R K R I J G B A A R BIJ :

Reformhuis Jacobs, Tel. 2356, Ootmarsumsestr. 26, Almelo. Pomona Afd. Reformvoeding, Tel. 5583, Utrechtsestraat 56, Amersfoort. Reformhuis H. BIok, Tel. 84349, Jac. Marisstraat 17, Amsterdam. Reformhuis Schouw, Tel. 81767, Zocherstraat 54, Amsterdam. Fa. J. N. van Zomeren, Tel. 3394, Julianalaan 8a, Bilthoven. Reformhuis de Ruiter, Tel. 9632, Wilhelminastraat 41, 8reda. Reformhuis H. Reurik, Tel. 111476 Anna Paulownaplein 9, Den Haag. Reformhuis Nalura, Tel. 390867, Laan v. Meerderv. 599, Den Haag. Reformhuis Aptroot, Tel. 28771, Gelkingestraat 30, Groningen. Reformhuis W. Koppen, Tel. 13550, Zijlweg 73, Haarlem. Goois Reformhuis, Tel. 5964, Langeslraat 55a, Hilversum. Reformhuis .1. Emmer, Tel. 82081, Hoogstraat 44, Koog a.d. Zaan. Reformhuis Wempe, Tel. 8537, Elisabeth Wolffstr. 8, Leeuwarden Reformhuis Ligthart, Tel. 25610, Terweeweg 84, Oegstgeest. Reformhuis Nafuurleven, Tel. 22703, Oostzeedijk 21 en Adri&n Milderstr. 98a, Tel. 30113, Rotterdam.

en bepleitte staande de vergadering een commissic te benoemen volgens art. 204 van het Huishoudelijk Reglement, die uit 3 leden der Maatschappij zou bestaan. Haar taak zou moeten zijn ,,het rapport te dezer zake onlangs te Amsterdam uitgebracht en in M.C. gepubliceerd, in een voor het gehele land acceptabele vorm te brengen", te onderzoekon ,,in hoeverre de in Nederland plaatselijk heersende toestanden afwijken van de geest der 12 resoluties, zoals deze voor Nederland geformuleerd dienen te wordon", en verder ,,iedere 6 maanden rapport uit te brengen over de stand der werkzaamheden aan her Hoofdbestuur der Maatschappij, welk rapport zonder verwijl en onverkort telkenmale door het Hoofdbestuur in bet Medisch Contact zal worden gepubliceerd." Een en ander was neergelegd ha 7 moties, die op schrift waren gesteld. Verschillende sprekers deden aan de stelligheid, waarmede dit alles door collega Giesen naar voren werd gebracht, nogal het een en ander af. De wnd. voorzitter bestreed de mogelijkheid de instelling ener dergelijke commissie te gronden op art. 204 van bet H.R. en wees op het bezwaar, dat volgens het plan van collega Giesen zijn commissie een leidende functie zou krijgen ten aanzien van het beleid der Maatschappij in deze uiterst moeilijke materie. Ook collega Wibaut ging de door collega Giesen bedoelde opdracht te ver. Zelfs als het een studiecommissie zou zijn, zou haar opdracht scherp en beleidvol geformuleerd moeten worden. Collega Heering uit zich in analoge geest. Collega De Vhak wijst er op, dat het initiatief tot optreden van de commissie-Querido voortkwam uit locale Amsterdamse moeilijkheden. Collega Van Erp Taalman Kip acht Giesen's rede in strijd met de door de wnd. voorzitter in zijn inleiding tot dit p u n t gegeven uiteenzetting. Zelf a~nwezig geweest bij de aan.neming der 12 punten in Gen~ve, wijst hij met nadruk op h u n zeer betrekkelijke waarde. De vergaderingen van de W.M.A. waren in die tijd nog slecht georganiseerd. Bij gebrek aan tolken kwam van de discussies niet veel terecht. De redacties der resoluties zijn d~n ook niet in de vergadering, maar door de Council gegeven. De slotsom van zijn rede vatte collega v. Erp Taalman Kip kernachtig samen in de zin: ,,Het is beter ons eigen straatje schoon te vegen, dan ons te verdiepen in vergelijkende pathologie van het buitenland." Punt VIII van de resoluties is door de vergadering te Gen~ve in deze vorm niet doelbewust aangenomen. Nadat nog op bijzonderheden in de moties door enkele sprekers critiek is geoefend, wordt het voorstel van de w~ad. voorzitter tot instelling 223

van een studiecommissie met grote meerderheid aangenomen. Bij een tweede stemming wordt beslist, dat het Hoofdbestuur aan de volgende Algemene Vergadering een formulering voor de opdracht aatx de commissie zal voorleggen, alsmede een voordracht tot aanwijzing v~n haar leden. Punt V en VI der agenda, resp. de kwestie van de rechtspersoonlijkheid der Belange~verenigingen en mededelingen over de stand der onderh~ndelingen tussen specialisten en ziekenfondsen, worden tezamen in beha,ndeling genomen. Het daaromtrent door de wnd. voorzitter in e e n uitvoerige rede medegedeelde, wordt in ditzelfde h u m m e r van M.C. afzonderlijk gepubliceerd. Punt VII leidde tot een uit~oerige discussie, die zich slecht voor een korte samenvatting leent. Bij punt VII b, over de stappen, gedaan door het Hoofdbestuur in verband met de nationale ramp van 1 Februari geeft, op verzoek van de wnd. voorzitter, de 2e secretaris Dekkei" een beknopt overzicht over de ten behoeve van de door de watersnood getroffon collegae genomen maatregelon. (Zie elders in dit nummer). Een commissie, bestaande uit de collegae Festen, Jongsma, Royaards en Dekker heeft alle getroffen collegae bezocht en zich van h u n behoeften op de hoogte gesteld. Dit onmiddellijk contact met de Maatschappij heeft h u n de overtuiging kunnen geven, dat de Maatschappij en alle daarin verenigde collegae in h u n wederwaardigheden meeleven. Aan verschillenden van hen is reeds een voorschot tot voorziening in de eerste nood gegeven. In de aan deze vergadering voorafgegane H.B.vergadering zijn op veler verzoek richtlijnen besproken en vastgesteld voor de adoptie en voor de bestemming die men kan geven aan gelden, ontvangen voor de beh~ndeling van ge6vacueerden. Ook is de wijze, waarop het Noodfonds kan wordert aangevuld, besproken. Mededelingen daarover vindt men in het in dit h u m m e r opgenomen overzicht. In aansluiting hieraan spreekt collega Melief namens de getroffen collegae woorden van dankbaarheid voor de door de Maatschappij betoonde actieve hulpverlening, die voor zeer velen een bron van grote bemoediging is geweest. Hij brengt tevens namens de collegae hulde aan de ziekenfondsen voor de gulhartige wijze, waarop deze van h u n zijde met de getroffen maatregelen de doktoren zijn tehulp gekomen. Als collega Jordaan wijst op de wenselijkheid, dat voor collegae in het rampgebied, die thans bijna geen werk hebben, de mogelijkheid wordt geopend om elders met h u n familie op verhaal te komen, kan van de bestuurstafel worden geantwoord, dat ook in dit opzicht reeds initiatieyen zijn genomen. Collega Wibaut zet uiteen, hoe de ver-

tier tc a e m e n maatregelen financieel k u n n e n worden opgevangen door het Fonds voor Bijzondere Noden en Culturele doeleinden cn indirect door het Fonds voor Oorlogsslachtoffers. Even royaal als de Maatschappij de zorg voor wcduwen en wezen van in oorlogstijd overleden collegae heeft opgevangen, even o n b e k r o m p e n zal thans de Maatschappij gereed moeten staan voor degenen, die door deze nicuwe ramp zijn getroffen. De ~ergadering betuigt met het gesprokene haar hartelijke instemming. Bij p u n t VII doet de wnd. voorzitter enige mededelingen, die afzonderlijk in M. C. ter publicatie zullen komen. MEDEDELINGEN

l'unt VIII, de rondvraag, geeft collega Govaers gelegenheid te vragen naar de betekenis van een naar zljn m e n i n g gevoerde loongrensverhoging van her ziekenfonds en te informeren naar de stand van compensaties, waarover vroeger herhaaldelijk werd gesproken. Collega Wibaut zet uiteen dat van loongrensverhoging geen sprake is; slechts van een aanpassing bij de juist ingevoerde premie voor werkloosheidsverzekering. Over de compensaties zijn blijkbaar nog steeds besprekingen gaande. Voor de sluiting brengt collega Govaers hulde aan de wnd. voorzitter ~oor zijn aangename lelding. Heringa.

EN BERICHTEN VAN DE MAATSCHAPPI

VAN HET HOOFDBESTUUR

HET ARTSEN-NOODFONDS Met bijzondere waardering maken wlj melding van een storting van Belg. Frcs 5.000.-- door de Algemeene Pharmaceutische Han,delmaatschappij ,,Alpharma" N.V. te Amsterdam, namens de door deze Handelmaatschappij vertegenwoordigd wordende Franse laboratoria ten bate van het Artsen-Noodfonds. Op Postgirorekening 2391 der Amstexdamse Bar~k werd ten bate van het ArtsenNoodfonds tot en met 7 April een .bedrag van [ 46.705,96 gestort, Dr. F. Wibaut, Sevr.-Penningm.

De moeilijkheden met de specialisten en de posifie van de belangenverenigingen in de maafschappij Overzicht waarmede de waarn, voorzater A. H. 3/1. J. G. Sluyters, narnens bet hoo[dbestuur de bespreking van de punten V en VI van de Beschrllvingsbrie[ voor de Alg Verg. van 28 A3aart 1953 aan de orde heefl gesteld. De geschiedenis van de moeilijkheden, in verb a n d met de honorering der specialisten, welke h e b b e n geleid tot her uittreden van een aantal h u n n e r uit de Maatschappij, is U in grote trekken wel bekend. Wij weten uit ervaring, dat verscheidene ~an onze leden de h o u d i n g van bet Hoofdbestuur niet goed begrijpen en dat velen deze niet iuist vinden en dat sommigen zelfs vrezen, dat een oplossing van deze moeilijkheden onmogelijk is geworden, doordat hier persoonlijke tegenstellingen achter zitten, of doordat het een prestigekwesfie is geworden. Dit laatste nu is geenszins bet geval; ook niet bij de L.S.V. 224

We weten -- eveneens uit ervaring -- opgedaan bij besprekingen in verschillende afdelingen --, dat een rustige uiteenzetting van het geheel voor de meesten verduidelijkend werkt en maakt, dat deze zich ten slotte achter her H o o f d b e s t u u r k n n n e n plaatsen. Het komt ons daarom ook gewenst voor o m aan U, Algemene Vergadering, de kwestie als geheel nog eens voor te leggen. Daartoe lijkt het ons dienstig U in vogelvlucht bet verloop der g e b e u r t ~ i s s e n nog eens voor ogen te brengen. V66r 1949 waren er regionale overeenkomsten vonr de specialistenbonorering, die vrij vet uit-

Product

van Nederlandse

bodem

KARVAN CEVITAM SIROOP w e l k e b e r e i d is u i t f r a m b o z e n , r o z e b o t t e l e n b e s s e n , b e v a t 200 m g n a t u u r l U k V i t a m l n e @ p e r 100 cmS, 85% v r u c h t e n s a p e n 05% s u i k e r . ( T o t a a l 600 m g n a t . V i t . C p e r t i e s v a n 0,S I ~ ) . Dlt is o n g e v e e r b e t 5 - v o u d v a n e i n a a s a p p e l - e n c i t r o e n s a p , h e t 18-voud van bananen of het Z0-voud van tomatensap. Door hoge concentratie biJzonder economlscht GEBRUIK: H e t p r o d u c t is z e e r g e s c h i k t v o o r z u i g e l i n g e n voeding, theelepelsgewtlze te verstrekken. Bovendienvoor Jonge k i n d e r e n in d e v o r m v a n l i m o n a d e . E~n ties bevat ca. 20 m g n a t . Vit. C.

i.

120 t h e e l e p e l s ;

4 theelepels

bevatten

ca

HOUDBAARHEID: E6n aangebroken, in gebrulk genomen flesJe b e v a t ( o o k l n d i e n blJ k a m e r t e m p e r a t u u r bewaard) n~ 5 w e k e n c i r c a 94% v a n b e t o o r s p r o n k e l i J k V l t . C g e h a l t e e n n a 10 w e k e n c i r c a 87% v a n h e t o o r s p r o n k e l i J k g e h a l t e . G e d u rende deze gebruiksperioden treedt geen bederf op! V o o r z i e k e n h u i z e n b e l a n g r l J k g e r e d u c e e r d e prlJs.

In|ichtingen en monsters wordLn op aanvraag gaarne aan artsen verstrekt. KOSTEN-SCI-IIgMA : E ~ n f l e s j e , d.i. 600 m g N a t . V l t . in 40 d a g e n ~ 15 m g n a t . Vit. C, d. i. 3 t h e e l , p e r d a g ~- z/4o in 30 d a g e n ~ 20 m g n a t . Vit. C, d. i. 4 t h e e l , p e r d a g ---- Z/ao in 20 d a g e n ~t 30 m g n a t . Vit. C, d. i. 6 t h e e l , p e r d a g ---- z/2o

Product

van Nederlandse

C X f 1.$5 ---- -~ f 0.04 p e r d a g • f l . 6 5 ---- ---- f 0 . 0 5 p e r d a g X f l . 6 5 ---- ---- f 0 . 0 8 p e r ( l a g

bodem

KARVAN CEVITAM GLUCOSESTROOP w e ] k e b e r e i d is u i t f r a m b o z e n , r o s e b o t t e l e n b e s s e a t b e v a t ZOO m g n a t u u r l U k V l t a m i n e C p e r 100 oreS, 85% v r u c h t e n s a p e n 49% v o e d i n g s s u i k e r ( d e x t r i n e - m a l t o s e - g l u c o s e ) . T o t a a l 560 m g n a t . Vit. C p e r t i e s v a n 0,28 L. D l t 18 o n g e v e e r b e t 5 - y o u 4 van sinaasappel- en citroensap, her 18.voud van bananen of h e t Z0~ van tomatensap. Door hoge concentratle bJJzonder economlsch !

[

g o

i

H E T PRODUCT lS VRI] VAN SACCH•ROSE

[

HOUDBAARHEID: E ~ n a a n g e b r o k e n , in g e b r u l k g e n o m e n f l e s J e b e v a t ( o o k i n d i e n blJ k a m e r t e m p e r a t u u r bewaard) na 1~ w e k e n c i r c a 95% v a n h e t o o r B p r o n k e l t J k V i t . C g e h a l t e e n n ~ 5 w e k e n c i r c a 88% v a n b e t o o r s p r o n k e l l J k g e h a l t e . G e d u r e n d e deze gebruiksperioden treedt geen bederf op! V o o r z i e k e n h u i z e n b e l a n g r U k g e r e d u c e e r d e prlJs.

Inlichti~gen en monsters worden op aanvraag gaame aan artsen verstrekt.

Alleenvertegenwoordiging :

Fa. R. J. B R O E R S M A K a r p e r v i j v e r 1, Z e i s t - T e l e f . 2 0 6 6

,,ARTSEN-ONDERLINGE"

OnderUnge Verzekering-Mij. van Geneeskundigen tegen de geldelijke gevolgen van Invaliditeit

Opgericht in 1896

DOEL:Verzekering van geldelijke uitkering bij blijvende of tijdelijke invaliditeit.

De Mii. verzekert uitsluitend artsen on wordt door artsen bestuurd. Twee vormen van verzekering: 1. met direct ingaand risico (Normale Verzekering), max. f 12.- per dag tot 65 jaar; 2. met uitgesteld risico (Uitgestelde Verzekering) met uitkerlng na 365 dagen onafgebroken invaliditeit tot 60 jaar. Combinatie van beide vormen is onder bepaalde voorwaarden mogeliik. Max. leeftiid voor toetreding: 55 iaar. 5peciale voorwaarden voor artsen-assistenten, artsen-ambtenaren en artsen in verplichte milltaire dienst. De verzekering kan op grand van medische overwegingen en/of plaats gehad hebbende uitkeringen onzerzijds n i m m e r warden opgezegd. De deelnemer kan ieder iaar bedanken. Verzoek am inlichtingen, onder opgave van Jeeftijd en functie, bij de 5ecretaris-Penningmeester, Javastraat 76 te 's-Gravenhage, Tel. K 1700-11 53 28.

LINIA

CEINTURES

roar

RIGIFLEX DE U N I A

Heren

BREUKBANDEN CEINTURE VOOR HEREN

Lang stoan oJ

z/t/ten

veroorzaakt aJwijkingen in de onderb.ilc.

Wanneer U staat of lang achter het stuur zil, dan hebben Uw rug- en buikspieren steun nodig, anders neigen zij tot verslappen. Dit leidt tot verzakking van de ingewanden, pijn in de rug en een gevoel van vermoeidheid en onbehaaglijkheid. De L I N I A Ceinture, vervaardigd van de besle rubberdraad en garens, zal U de steun geven die U nodig heeft -U heh0en fit en vol energie te blijven. De RIGIFLEX Ceinture year breuklijders geefl absolute veiligheid en comfort.

Onze ge'lll, brochure nr. 23 wordt U gratis op aanvraag toegezonden.

,J ROUSSEL 9

PARIJS

-

BRUSSEL

Verknlgbaar blj :

's-Gravenhage, Noordeinde 21, Telefoon 180364

Amsterdam,

Viigendam 4

LONDEN

Telefoon 4 6 9 3 9

MELBOURNE

eenliepen en die op zeer vele plaatsen wel bijzonder slecht waren te noemen. In 1949 kwam er, door de doelbewuste activiteit der L.S.V. een centrale overeenkomst tot stand, die natuurlijk voor- en nadelen had, die ook door de centrale binding en de centrale leiding van alle andere instanties noodzakelijk geworden was en die tevens dit voordeel met zich medebraeht, dat her totale bedrag, dat aan de specialisten werd uitgekeerd, zeer belangrijk omhoog ging. Echter, de door de L.S.V. voorgestelde tarieven werden niet aanvaard, omdat ze volgens de ziekenfondsen te hoog lagen voor de gegeven situatie. Een verlaging der tarieven b / e e n gelijkmatige korting op de tarieven, b/ een progressieve korring moest door de L.S.V. worden aanvaard om tot overeenstemming te geraken. De L.S.V. kwam in eigen boezem tot her besluit, een progressieve korfing te verkiezen. Op deze basis kon men tot overeenstemming komen met dien verstande, dat dit voor ~ n jaar zou worden geprobeerd. Dit proefjaar liep van I Juli 1949 tot I Juli 1950. De uitkering was per verrichting" er was geen algemeen plafond, en de progressieve korting had een zodanig karakter, dat een bepaald maxim u m niet kon worden overschreden, doordat 13oven een bepaaId bedrag 100% werd gekort. De cijfers, verzameld in dit eerste proefjaar, die van het tweede proefjaar van Juli 1950 tot Juli 1951 en de opgedane ervaring, waren de basis voor de bespreldngen, die gedurende her gehele jaar 1951 plaats hadden. De ziekenfondsen, geschrokken van de hoge en steeds oplopende kosten voor de specialistenhulp, wensten een ,,abonnementssysteem", Dit wil zeggen een vast bedrag per ziel per jaar, dat door de Specialistenvereniging zou worden verdeeld. De L.S.V., die in geen geval tot een abonnementssysteem, dat in vele plaatson v66r 1949 gebruikelijk was, wilde terugkeren, wenste dit niet te aanvaarden. Een aantal specialisten, leden der L.S.V., die speciaal bezwaar hadden tegen de progressieve korting, die in sommige gevallen dus tot 100% van de top van bet inkomen kon oplopen, eiste afschaffing daarvan. De onderhandelingen en besprekingen duurden bet gehele jaar 1951. De partijen bleven elk star op h u n standpunt staan. In November 1951 kwam er tenslotte een compromis tot stand tussen L.S.V. en ziekenfondsen, waarbij: le. Een enigszins gewijzigd tarief, het z.g. grijze boekje, als basis werd aangenomen. 2e. Een gedeeld of gespleten plafond werd aanvaard, de z.g. 50/50-regeIing. 3e. Met afwijzing van een evenredige korting 225

door de ledenvergadering tot een progressleve korfing werd besloten, maar dan sterk gemitigeerd, zodat deze nu maximaal tot 50% opliep, Op 12 |anuari 1952 nam de ledenvergadering der L.S.V. dit met 2/3 meerderbeid aan. Het Hoofdbestuur sprak welbewust over dit besluit geen veto uit. Op 26 Januari was de termijn, waarop dit had kunnen gebeuren, verlopen. In Februari bleek, dat de groep specialisten, die zulke sterke bezwaren had o.a. tegen de progressieve korting, zich niet wilde neerleggen bij dit meerderheidsbesluit der L.S.V., ook al was de progressieve korting sterk verzacht. De bezwaren richtten zich tegen de 50/50-regeling en tegen de progressieve korting. Dit zich niet willen neerleggen bleek uit bet felt, dat in Maart een 200-tal van hen bedankten voor de Maatschappij. Het Hoofdbestuur, dat hierover nauw contact onderhield, zowel met de L.S.V. als met de ontevreden specialisten, besloot de aangenomen regeling slechts voor een half jaar goed te keuren. Een stuk met een uitvoerige argumentatie werd aan alle specialisten in ons land toegezonden. De Algemene Vergadering der Maatschappij, gehouden in April 1952, keurde het Hoofdbestuursbeleid goed en sprak de wens uit, dat een nieuwe regeling gevonden zou w9rden, die beide groepen der specialisten kon bevredigen. In Juni 1952 aanvaardde de ledenvergadering der L.S.V. de regeling van 12 Januari 1952 opn.ieuw en wel voor het tweede halfjaar 1952. Her Hoofdbetuur keurde dit goed in de verwachting d a t e r voor 1953 een regeling zou kunnen worden getroffen, die voor atle partijen beter aanvaardbaar was. De Algemene Vergadering der Maatschappi] int Juli 1952 keurde opnieuw bet Hoofdbestuursbeleid goed, maar nam tevens een voorstel aan, dat het Hoofdbestuur voor de periode na 1 Januari 1953 geen contracten met de ziekenfondsen zou ondertekenen of aangaan, waarbij de a r t ~ n geheel of gedeeltelijk het financi~le risico dragen van het overschrijden van begrote bedragen voor onderdelen van de geneeskundige hulp, tenzij de Algemene Vergadering tezij~aertijd anders zou beslissen. In September 1952 werd h u n uittreden een felt. Zij hadden zich inmiddels verenigd in de N.V.V.S. (Nederlandse Vereniging van Specialisten). In het tweede halfjaar 1952 kwam de L.S.V. niet met de ziekenfondsen tot algehele overeenstemming, waarna men besloot de onderhandelingen voort te zetten en intussen op de oude voet door te gaan.

In dit s t a d i u m verkeren we nog. Hierover valt d u s n u verder niets m e d e te delen. Her b e s t u u r der N.V.V.S. k w a m e v e n m i n m e t de ziekenfondsen tot overe'enstemming en wilde wel verder o n d e r h a n d e l e n , m a a r was niet bereid eerst van 1 October 1952 af, toen van I November 1952 af en tenslotte en definitief v a n 1 Jan u a r i 1953 af ,,erder voor de ziekenfondsen te werken, tenzij a a n enkele door h e n gestelde eisen werd voldaan. T o e n d a a r a a n niet voldaan werd, h e b b e n de u i t g e t r e d e n specialisten in Breda en T i l b u r g d a a r v a n de (onsequenties getrokken. H e t was her H o o f d b e s t u u r en ook de L.S.V. reeds g e r u i m e tijd duidelijk war de gevolgen van deze h o u d i n g bij de in ons land b e s t a a n d e situatie m o e s t e n zijn. En m e t klein en m e t inzetting van zeer veel tijd e n moeite heeft her H o o f d b e s t u u r getracht de o n t e v r e d e n specialisten te overtuigen van h e t feit dat een u i t t r e d e n uit de Maatschappij '~erzwakkend moest werken en dat een dergelijke strijd, gevoerd door een kleine m i n d e r h e i d , sterke w e e r s t a n d e n moest opwekken. En als m e n g i n g strijden, terwijl m e n de meerd e r h e i d der eigen vakgenoten niet van de juistheid van z'n m a a t r e g e l e n kon overtuigen, hoe zou m e n d a n de rest van ons volk k u n n e n overtuigen? Ook heeft h e t H o o f d b e s t u u r de o n t e v r e d e n specialisten m e t in h e t onzekere gelaten over h e t feit, dat her in de door h e n v o o r g e n o m e n actxe niet achter h e n wilde staan, o m d a t her m e e n d e , dat zij onjuist h a n d e l d e n en ook niet achter h e n kon g a a n staan, o m d a t vele andere specialisten h e t H o o f d b e s t u u r niet in twijfel h a d d e n gelaten over h e t feit, dat zij niet bereid waren voor deze d i n g e n in de bestaaJnde situatie te strijden. En h e t H o o f d b e s t u u r zou wel zeer onverantwoord en zeer onverstandig h a n d e l e n door, zo l a n g her daartoe niet werd g e d w o n g e n door de feiten of door een vaste overtuiging, te gaan strijden met een deel van zijn leden en zonder of tegen een a n d e r deel van zijn leden. De gevreesde consequentie, die her Hoofdbes t u u r door allerlei besprekingen wel duidelijk was geworden, m a a r die de N.V.V.S.-leiding onwaarschijnlijk achtte, n.l. de Prijzenbeschikking, k w a m i n d e r d a a d . En deze prijzenbeschikking acht h e r H.B. een groot gevaar, ook voor andere vrije beroepen. Indertijd heeft h e t H o o f d b e s t u u r gewaarschuwd, dat als de Prijzenbeschikking er eventueel niet kwam, er d a n a n d e r e en misschien n o g ernstiger m a a t r e g e l e n van de k a n t der Reg e r i n g te vrezen waren. Dit gevaar dreigt n u voor h e t geval deze Prijzenbeschikking o n w e t t i g verklaard zou worden. Is dit angst van h e t H o o f d b e s t u u r ? Neen, zeker niet. M a a r her is besef v a n de realiteit, 226

dat we in de h u i d i g e situatie geen strijd m o e t e n gaan b e g i n n e n op een wijze, die de toets der ~ritiek niet kan doorstaan en d a n nog m e t een ~erdeelde artsenstand. V(~)r al deze overwegingen heeft de N.V.V.S. geen oor gchad. Zij h e b b e n zich afgescheiden en zijn hun ezgen weg gegaan. N i e m a n d zal h u n bet formele redat hiertoe k u n n e n ontzeggen. M a a r ook n i e m a n d , die de situatie goed kent, zal kLmh e n m e n e n , dat h e t d a n onjuist was v a n her H o o f d b e s t u u r toen bet einde 1952 besloot o m zelf ook verder z'n eigen weg te gaan. T e n s l o t t e heeft de Maatschappij ook andere taken en a n d e r e plichten. Meer d a n een jaar lang heeft zij bijna alle energie besteed a a n deze kwestie en sleech,ts m e t i n s p a n n i n g van alle k r a c h t e n gelukte het h a a r ook n o g andere doelstellingen voldoende tot h u n r e c h t te laten komen. Het felt van de scheiding is niet te o n t k e n n e n . Het H o o f d b e s t u u r kan voorlopig niet anders zijn d a n belangstellende en bezorgde toeschouwer. Bezorgd vooral vanwege de gevolgen, die dit alles voor de artsen van N e d e r l a n d k a n hebbcn. H e t H o o f d b e s t u u r zal echter altijd en gaarne bereid blijven besprekingen te h o u d e n o m de leden der N.V.V.S. weer in de Maatschappi i te zien terugkeren. Zo staat de zaak thans. En wat dit a a n g a a t doen we, n a a r h e t Hoofdb e s t u u r meent, verstandig m e t niet te trachten de zaak te forceren, m a a r rustig a[ te wachten en onze volle a a n d a c h t . t e besteden a a n de vele vraagstukken, waarvoor onze Maatschappij verder geplaatst wordt. I n t u s s e n heeft deze gehele g a n g v a n zaken bij een aantal van onze leden n o g geheel andere reacties gewekt en een duidelijke o n g e r u s t h e i d doen ontstaan. M e n zag en m e n ziet in dit alles een sterke o n d e r m i j n i n g van de autoriteit der B e l a n g e n v e r e n i g i n g e n en m e n m e e n t , dat zowel bet H o o f d b e s t u u r , als ook de A l g e m e n e Vergad e r i n g in een overigens begrijpelijke poging om de eenheid der Maatschappij te bewaren, toch h u n b e v o e g d h e d e n te b u i t e n gegaan zijn en ingegrepen h e b b e n i~n her beleld der L.S.V. oF) een wijze, die een blijvend gevaar voor de Belangenvereniging i n h o u d t . V a n d a a r de vraag n a a r rechtspersoonli]khcid oor de Belangenverenigingen; v a n d a a r de stemmen, die de B e l a n g e n v e r e n i g i n g e n losser willen m a k e n van de Maatschappij en zelfstandiger. In een helder, duidelijk en obiectief gesleld stuk heeft Mr. Kraayenbrink, directeur v a n her B u r e a u der L.SV., z'n m e n i n g uiteengezet, volgens welke uit de nadere b e s t u d e r i n g v a n bet H u i s h o u d e l i j k R e g l e m e n t der Maatschappij volgt, dat de besluiten van bet H o o f d b e s t u u r niet helemaal juist geweest zijn en d a t m e t n a m e h e t ~oorstel ~an de A l g e m e n e V e r g a d e r i n g van Juli

VOOR

DE BEHANDELING

VAN

HYPERTENSIE

I] PACYL, een choline-derivaat, beinvloedt de parasympathicus op physiologische wijze en doet bij pathologische bloeddrukverhoging de tensie blijvend dalen. q PACYL is uitermate effectief bij de bestrijding der onaangename subjectieve symptomen, zoals hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, enz. q PACYL is tevens gebleken het middel bij uitstek voor ambulante pati~nten te zijn. Ook bij het begin der medicatie is bedrust niet nodig en tijdens de behandeling kunnen de pati~nten hun normalr werkzaamheden blijven vcrrichten. q PACYL oefent een milde, langdurcnde vaatverwijdende werking uit en heft locale vaatspasmen op, hetgeen de algemenr circulatio vergemakkelijkt en verbetert. PACYL heeft geen schadelijke bijwerkingen en geen contra-indicaties. Flacons van 50 en 200 tabletten Voor nsdere Inllchtlngen en monsters rlchte men zlch tot onte Alleen-Vertegenwoordlgers voor Nederltnd | I : I R M A K. P. PETERS, C h e m . & P h a r m . P r o d . , K e i z e r s g r a c h t 458, A M S T E R D A M - C .

,

~or

TUSSIFORM ,,FORTE" indicaties: A l l e vormen van hardnekkige prikkelhoest

en

spasmodisch

hoesten, o.a. kinkhoest C "AR B 0 VEG E TII~VL15 ,,IC 17VA I"0"5

Voor volwassenen : Buisjes ~ 20 tabletten, bevattende o.a. 140 rag. Bromoform, 10 rag. Codeine.

BESCHERMT LEVEN EN GEZONDHEID

Voor kinderen:

bij voedselvergifligJng en allerlei maag- en ingewandbezwaren, alsmede diarr~ee, misselijkheid, opgeblazen gevoel enz. Carbovit is volkomen onschadelijke absorptiekool in dlag6evorm, zodat de mond bij her innemen ervan niet zwart wordt.

Bulsjes ~ 40 tabletten, bevattende o.a. 70 rag. Bromoform, 5 rag. Codeine.

PHARMACCHEMISCHLABORATORIUM ALLART FUNNEKOTTER

VEILIG ALTIJD CARBOVIT IN HUIS TE HEBBEN

APOTHEKERS ALPHEN

AAN

DEN

SAFETY FIRST

RIJN

Flacon 1.05 gld. Doos 41 cent I

Bij voorjaarsmoeheid slapte na griep enz.

TOHICUH,,KATWlJK" met Vitamine C

Flacons met 100, 260 en 1500 cc. In rode verpakking: alcoholhoudend In blauwe verpakklng= alcoholvrij

N.V. Societeit v. Chem. Industrie .Katwijk" KATWIJK AAN

KATWlJK IIIIIII

Agente,Fa. Julius I

Meijer

-

ZEE

Prinsengracht 6 2 4

-

Amsterdarn-C. III

1952, het bekende voorstel met het ,,tenzij" helemaal niet juist geweest is. Voor her verleden is dit niet zo heel belangrijk, want als bet Hoofdbestuur op grond van her Huishoudelijk Reglement al niet helemaal juist gehandeld heeft, dan heeft bet dit toch te goeder trouw en in overleg met de Belangenverenigingen gedaan, en als de Algemene Vergadering van Juli 1952 al helemaal niet juist deed met het bekende voorstel aan te nemen, dan heeft het Hoofdbestuur en dan hebben de Belangenverenigingen mede schuld; immers zij hebben niet op deze onjuistheid gewezen. Maar voor de toekomst en voor de toekomstige status der Belangenverenigingen is dit uiterst belangrijk. Het Hoofdbestuur is hog steeds de overtuiging toegedaan, dat het verleden jaar op grond van het Huishoudelijk Reglement het recht had en uit beleidsoverwegingen ook de plicht had te handelen zoals het deed. Na een uitvoerige bespreking met Mr. Kraayenbrink bleek deze voor de nadere argumentatie van het Hoofdbestuur wel gevoel te hebben. Maar voor ons allen moet her duidelijk zijn, dat een dergelijk ingrijpen een hoge uitzondering is en moet zijn. Op grond van art. 10 kan het Dagelijks Bestuur en verder het Hoofdbestuur maatregelen nemen als het algemeen belang der Mij. di't eist. Het zal wel zelden voorkomen, dat her algemeen belang der Maatschappij toestaat, laat staan eist, dat bet Dagelijks Bestuur ingrijpt in een meerderheidsbesluit van een Belangenvereniging. Dit is alleen mogelijk als de inwendige spanningen in een Belangenvereniging zo groot zijn, dat deze tot uitbarsting komen, zoals verleden jaar het geval was. Laten we hopen, dat dit nooit weer zal voorkomen. Maar we moeten tevens zien, dat het bestaan van een veiligheidsklep soms u~tennate bel~ngrijk kan zijn, zowel voor de Maatschappij zelf als voor de Belangenverenigingen. Laten we nu nog even ingaan op het verwijt, dat de Algemene Vergadering van 12 Juli 1952 helemaal ,niet juist handelde met her aanvaarden van het genoemde voorstel. De daartegen geopperde bezwaren komen hierop neer, dat de Algemene Vergadering, bestaande uit niet direct belanghebbende~ en op dit gebied niet deskundigen, hiermede direct ingegrepen heeft in het recht der L.S.V. om zelfstandig haar belangen te behartigen, welk recht haar, de L.S.V., volgens art. 149 va~ ons Huishoudelijk Reglement zeer zeker toekomt, Alleen her Hoofdbestuur heeft via zijn vertegenwoordiger en via zijn vetorecht invloed op de beshfiten der Belangenverenigingen, terwijl 227

volgens ons Huishoudelijk Reglement de Algemene Vergadering der Maatschappij alleen hiermede te maken krijgt, als tie Belangenvereniging zelve - - in hoger beroep -- haar uitspraak vraagt over een door bet Hoofdbestuur uitgesproken veto; maar in alle andere gevallen heeft de Algemene Vergadering der Maatschappij zich te onthouden van bemoeienis met de maat,~laappelijke belangen der huisartson, speeialisten en arts-ambtenaren, daar ook deze Vergadering is gebonden aan de reglementair vastgelegde taakverdeling van de verschillende organen. Tot zover de op reglementaire gronden geopperde bezwaren. Belangrijker dan dit alles is het gevaar, dat een minderheid in een Belangenvereniging altijd de Algemene Vergadering zou kunnen haschakelen om een besluit van een Belangenvereniging opnieuw en n~u in een niet daarvoor bedoeld college, aan de orde te brengen ter beslissing in hoogste instantie. Voor de toekomst is het, op grond van het bovenstaande, toch wel duidelijk, d~t hier redelijkerwijze grenzen liggen voor de uitoefenmg der bevoegdheden van de Algemene Vergadering en dat ook de Algem. Vergadering er voor zal hebben te waken, dat zij de door haar zelf gestelde grenzen niet overschrijdt. Zo heeft dit alles ons een beter overzicht gegeven van de juiste verhoudingen in onze Maatschappij zoals ze zijn vastgelegd in ons Huishoudelijk Reglement. En we komen tevens tot de conclusie, d a t e r geen enkele noodzaak is op dit moment tot wijziging daarvan over te gaan. Het geven van rechtspersoonlijkheid aan de Belangenverenigingen met name, zou de eigenlijke situatie niet in het minst veranderen, indien de overigens in her Huishoudelijk Reglement vastgelegde bindingen zouden blijven bestaan. En een meer zelfstandig maken en een losset worden van de Maatschappij zou zeer veel bezwaren opleveren. Dit zou een ontwikkeling bevorderen, waarbij de belangenbehartiging, los zou taken van algemene .normen, zoals de Maatschappij die stelt, terwijl bovendien tegenstellingen tussen de verschillende belangengroepen niet meet door her gezag van een overkoepelende o r ~ n i s a t i e zouden kunnen worden opgevangen. Hierbij komt dat deze zelfstandig handelende Belangenverenigingen op de d u u r zeker zwakker zouden blijken te zij-n dan een organisatie, die alle artsen kan omvatten. Alle groepen in de grote maatschappijen zijn tegenwoordig georganiseerd en veelal cen.~raal georganiseerd. Ook wij artsen zullen alle krachten moeten inspannen om ons te handhaven en het is duidelijk dat daarvoor nodig is een krachtige centrale organisatie. Slechts als men gevoel xoor de tegenwoordige

maar wel, dat deze eenheid moet bestaan bi] al die artsen, die lid tier Maatschappij zijn -- slechts dan zullen we kans h e b b e n als Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst onze zo belangrijke taak te vervullen.

verhoudingen kan opbrengen, slechts als men zich vrijwillig zal willen onderwerpen aan een zekere discipline, slechts als m e n v66r alles een krachtige eenheid weet te h a n d h a v e n -- waarmerle we niet in de eerste plaats bedoelen, dat die eenheid alle artsen moet omvatten,

Overzicht van de situatie in verband met de watersnood voorgelegd aan de AIg. Verg. van 28 Maart 1953, (punt VII b van de beschrijvingsbrief), door de 2e secretaris namens her hoofdbestuur en de Watersnood-commissie Sedert de r a m p van 1 Februari 1953, die vooral bet Zuid-Westen van ons land trof, zijr~ weer bijna 8 weken verlopen en her is niet eenvoudig om een overzicht te geven van de huidige situatie. War de algemene toestand aangaat, deze is U voldoende bekend uit de dagbladen, terwijl de bijzonderheden over de getroffen collegae en over de maatregelen die via ons noodfonds worden genomen, ,,zoveel mogelijk" in Medisch Contact zijn weergegeven. Dit ,,zoveel mogelijk" is natuurlijk een duidelijke beperking, want veel voltrekt zich in de vertrouwelijke sfeer. Dit n e e m t niet weg dat de Algemene Vergadering er Iecht op heeft op de hoogte gesteld te worden van de algemene regels volgens welke het Hoofdbestuur, de Commissie, en ons Bureau tot nu toe dit vraagstul~ h e b b e n aangepakt en van de nader vast te stellen richtlijnen en de uit te voeren maatregelen. Vergun mij vooraf hog enkele opmerkingen te maken die zeker Uw belangstelling zullen hebben o f die misschien nodig zijn voor een goed begrip van her geheel. W e mogen met d a n k b a a r h e i d gedenken dat g66n van onze collegae, en ook geen gezinsleden van collegae bij deze r a m p zijn omgekomen. Her aantal getroffen collegae is echter belangrijk en laat zich ongeveer als volgt aangeven: Zwaar getroffen: 25 gevallen. Middelzwaar getroffen: 10 gevallen. Lichter getroffen: 40 Kevallen. Velen van onze collegae h e b b e n ernstige schade geleden e n van de vergoeding daarvan, hoewel overal in voorbereiding, is nog niet veel positiefs bekend. Wel bestaat de verwachting dat hierin op korte termijn zal worden voorzien en naar m e n ons van bevoegde zijde verzekert, is er een regeling voor de schade aan de bedrijfs-inventaris in voorbereiding, -- waaronder voor artsen, in tegenstelling met sommige vroegere berichten, het instrumentarium, het praktijk-meubilair en de praktijkauto zullen vallen -- die een belangrijke tegemoetkoming zal i,nhouden in de geleden schade. Van onze zijde zal dan aanvullend k u n n e n worden opgetreden en we zullen dit allen voelen als een der eerste maat228

regelen die op onze weg liggen. Zolang er nog geen definitieve regeling bekend is, is het, naar ons van verscheidene en bevoegde instanties werd verzekerd, beret o m slechts renteloze voorschotten te geven, waardoor m e n niet her recht op offici~le uitkering in gevaar brengt. In ons Artsen Noodfonds werd ontvangen aan stortingen uit ons land ruim 45000 gulden en aan gifteu uit her buitenland ongeveer 25000 gulden. Tezamen dus fond 70000 gulden. Aan renteloze voorschotten werd door ons uitgegeven ongeveer 25000 gulden. Dit zal in de komende weken ongetwijfeld veel hoger moeten worden. Een zeer belangrijk p u n t is voor verscheidene van onze collegae de inkomstenderving, en her zal voor U allea duidelijk zijn, dat dit in de tegenwoordige omstandigheden, voor hen grote moeilijkheden met zich meebrengt. Hiervoor is tot nu toe van officiEle zijde geen regeling getroffen, en naar bet zich laat aanzien zal dit ook nog wel wa,t voeten in de aarde hebben. Hier ligt dus onze tweede en naar we vermoeden onze grootste taak. Wij prijzen ons gelukkig dat met de ziekenfondsen een overeenkomst kon worden getroffen, -- die juist verlengd is voor her tweede kwartaal, tenzij er omstandigheden zijn die aanleidbng geven deze regeling eerder te be6indigen, -- waarbij de ziekenfondshonoraria der getroffen collegae onverkort worden uitbetaald, dus tot op dezel[de hoogte als v66r de ramp. De aanvankelijke bereidheid van alle artsen om de gefivacueerden gratis te helpen, hebben de bodem daarvoor gelegd en de latere bereidheid -- die door bijna alle artsen nu nog wordt getoond -- om de gefivacueerden, die bij een ziekenfonds zijn geregistreerd, tegen 50% van her h o n o r a r i u m voor buiten h u n woonplaats vertoevenden te behandelen, h e b b e n de uitvoering mogelijk gemaakt. Met waardering const~teren we, dat de ziekenfondsen ten behoeve van onze getroffen collegae, in totaal duidelijk m e e t betalen dan waartoe zij formeel verplieht zijn. Men moet er op rekenen, dat na 1 Juli de honorering weer volgens de normale regels zal worden toegepast, zodat er dan voor een aantal collegae, -- d a t naar we verwachten mogen dan be-

N.V. CONFECTIEFABRIEK ,,DE BERKEL" Cespecialiseerd in Dokters- en Ziekenhuiskleding (o.a. Verpleegstersjaponnen)

U I T S L U I T E N D VERKRIJGBAAR BiJ DE D E T A I L H A N D E L

O.a. Firma Gebr. Faber, Hoogtekadijk 175, Tel. 50539 Firma Gebr. Faber, Amsterdamseweg 151, Tel. K 2964-2185 AMSTERDAM.C. Firma Casp. Garrels Sr., Nieuwendijk 155, Tel. 47228 AMSTERDAM-W ~ Firma L. Groeneveld, Bosch & Lommerweg 238, Tel. 121335 ARNHEM Arber Koningstraat 82, Tel. 24086 BEROEH OP Z O O M Vakkledinghuis Jan Elich, Foriuinstraai 25, Tel. 256 DRACHTEN Firma B. K. de Boer, Noorderbuur! 12, Tel. 2063 ENSCHEDE E.B.O.-Vakkleding, Oldenzaalsestraa! 95, Tel. 5102 's-GRAVENHAGE Mag. ,,De Werkman", J. B. v. d. Waal's Kledingmag. N.V., Torenslraat 37, Tel. 114563 HENOELO IO.] Firma Tasche, Enschedesestraat 10, Tel. 3753 NIEUW BUINEN Sijpkes' Textiel, S 123, Tel. 10. B.veen. SNEEK Firma A. Verwer, Oosterdijk 12-14, Tel. K 5150-2955 TIEI. Firma M. van Gelderen, Westluidensestraat 25, Tel. K 3440-3276 UTRECHT Vakkledingspecialist Joh. Emmelol, Steenweg 49-51, Tel. 18462 WAOENINOEN Jos. Dierkes, Hoogstraat 53, Tel. 2264 WlHSCHOTEH Vakkledinghuis Chris de Raaf, Langestraal 48 t.o. Scala, Tel. 21

AMSTERD.,kM-C. AMSTELVEEN

GLASPLAAT GEBROKEN?Direct op maat te leveren in VEILIGGLAS - ONBREEKBAAR GLAS FABRIKANT N.V. VEILIGGLAS

Vierwindenstraat I

Amsterdam-C.

VER TB O U WENSA

MEDISCHE INSTRUMENTEH

Telefoon 44032 - 48819 a

DllESSEN

MEDISCHE APPARATEN

Medische Imtmmenten Slijp- en reparatle. inrichtlng. Orthopaedlsche apparaten. Hoorapparatuur. Optlek.

DUREX Pessaria Occlusiva

(Horlogeveer o] Spiraalveer)

DE HAAN'SHandels0ndernemingC.V.

Scheldeplein 6

Amsterdam

Jac. v. Lennepstraat 213, Telefoon 84801

Speciaa|adre$ voor reparatie prec;Jie uurwerken

lemand een cadeautje geven, kost geld,

Mr. HORLOGEMAKER Rijksgedipl. Telefoon 34015 Haar]emmerdijk 10 -Amsterdam-C.

,,RODEKRUIS-TIJDSCIfRIFTENDIENST DEN HAAG"

,,EYS BOUTS"

maar U kunt zieken Uw weekbladen sturen door ze portvrij op te zenden aan:

'n Medisch Wonder? Wi] geloven van niet en bovendien ,,rust" deze slangemens in een z6~r ongezonde houding. Bij de ,,(~|~co"-schuimrubber-matras, welke door de ronde conlsche uitsparingen een vol. maakte ligging waarborgt, kan men eigenlijk pas over een GEZONDE RUST spreken. Schuimrubber is bovendien volkomen stofvri}, poreus, waardoor bet niet broeien kan, reukloos en uiterst hygi~nisch. GI.ACO

N.V. RUBBERFABRIEKEN IR. L.M. G L A Z E N E R . HARDERWIJK Eigenschappen: a . onschadelijk voor kinderen en volwassenen

TWEE-DAAGSE!!

b. uiterst giffige werking op daze wormlnfectlas n|. de gewone spoeiworm,de aarsmade,lintworm en zeepworm c. behandeling twee dagen doserlngt volw. en kind. boven 6it (totaal 20 dragdies|.

ONSCHADELIJKE KUUR tegen Oxyuris Vermicularis en Ascaria Lumbdcoides Taenia

l e (:lag's morgens op nuchtere maag 4 drag~es; v e r v o l g e n l 3 x 4 drag(;es om de 2 u u r 2e d a g ' s morgens op nuchtere maag 4 drag6es; in de namlddag een purgeermiddel innemen,

Taenia Saginata Taenia Solium Bothriocephalus Latus Hymenolepis Nana

kinderen tot 6 jaar (totaal 50 gram)

Trichecephalus Dispar

Vermicide Sanders

bevat oxy-lt~propyl-met hylb enzeen

l e dag op nuchtere maag 4 theelepe|s (S gram); vervolgens om de 2 uur 3 t o t 5 x 4 theeiepel$. 2e dag op nuchtere maag 4 theelepels; in de narniddag een purgeermlddel toedienen. De ku~l bti Taerlla duutt een dug, bij Trichocepha|is dlspar 3 dagen. Nadere mhchtingen en hleraluur worden gearne vetstrekl.

Prijs per kuur f2,90 Verpakking 20 dragllesof 50 g kortels

PARALLELWEG 46 aid - TELEFOON 4023 - MAASTRICHT L

HACO 9

i

i

i

Versterkingsschermen,,HERCULES" bestand tegen inwerking van zuren etc.

Verder alle benodigdheden voor Uw donkere /career

Electro-Medische Apparaten

N.V.A.I.F.v.h.C.F. DShn Gebouw Hirsch i

- Amsterdam m

toeoooaov,age,0e.en,, I coupeursbezoek,

Telefoon 35871

vanal

27"

9

G. A. J. JANSSEN Sincjel 41 3 hoekSpui Amsterdam, Tel. 30291

,

langrijk kleiner is geworden -- maatregelen moeten worden getroffen. Hetzelfde geldt nu al voor de derving van inkomsten uit de partic~liere praktijk. En voor collegae wier praktijk dikwijls nog 1/3 tot de helft uit particuliere praktijk bestaat, is dit nu al belangrijk. Het is ons allen zonder meer bekend, dat voor een groot percentage van onze collegae, zelfs zonder een watersnoodramp, het wegvallen van een belangrijk deel van h e t i n k o m e n een noodtoestand doer ontstaan. Vandaar dan ook dat we m e n e n d a t hier onze tweede en misschien grootste taak ligt. De hiervoor benodigde bedragen zijn hog niet te schatten, m a a r bedragen van 150--200000 gulden worden genoemd. W e zullen hog moeten afwachten of er een Rijksregeling wordt getroffen, die dit gedeeltelijk opvangt, maar als Maatschappij zullen we ons aan deze taak zeker niet k u n n e n en niet willen onttrekken. Het Hoofdbestuur heeft een Commissie benoemd, bestaande uit de collegae Festen, Jongsma, Royaards en ondergetekende. De drie eerstgenoemden h e b b e n elk enige dagen vacantie gen o m e n en die .besteed aan een bezoek aan elk der getroffen collegae. Een bezoek dat, na duidelijk is gebleken, zeer op prijs is gesteld. Aldus werden zoveel mogelijk alle getroffen collegae bezocht en we h o p e n bet bij dit ene bezoek niet te laten. Op verschillende wijzen h e b b e n wij velen kunnen helpen, maar als Commissie h e b b e n we sterk het gev0el, dat we nog veel te weinig h e b b e n gedaan en hebben k u n n e n doen. Allerlei plaatsen in ons ]and h e b b e n getroffen plaatsen geadopteerd en ook de artsen van die adopterende p~aatsen torten dan dikwijls bijzondere belangstelling voor de betrokken getroffeaa collegae. Dit kan het leggen van persoonlijke contacten bevorderen en zo de hulpverlening meer individueel maken. Voor alles moet echter gelden -- hoewel di't dikwijls als een groot bezwaar wordt ondervonden --, dat de hulpverlening moet worden aangepast aan nog onbekende landelijke regelingen, opdat de door ons geboden hulp zo effectief mogelijk zal zijn.

king van bestuursleden der betrokken afdelingen. De vraag die zich na dit alles opdringt -- en her was nog slechts een zeer summiere opsomm i n g van de problemen, die hier liggen en van de moeilijkheden, die we hier h e b b e n op te vangen -- is deze: Waar moet dit geld vandaan komen? Van den beginne af h e b b e n h e t H o o f d b e s t u u r en de Cornmissie bet principe gehuldigd, dat we met de actie voor onze collegae, de algemene actie voor het R a m p e n f o n d s niet mochten doorkruisen. Verder hebben we ons op het standpunt gesteld, dat de bijdragen aan ons Artsen Noodfonds gevonden moeten worden uit vrijwillige bijdragen. Het is ons bekend, d a t e r hlervoor aan alle kanten nog gewerkt wordt en dat ook verschillende afdelingen een bijdrage h e b b e n gegeven of van plan zijn te geven. Het H o o f d b e s t u u r heeft deze zaak opnieuw bekeken en is tot de conclusie gekomen dat we op deze weg moeten voortgaan. Her ligt dus met in de bedoeling o m hiervoor een hoofdelijke oreslag te heffen en evenmin Gm hiervoor de contributie te verhogen. Het zou onjuist zijn de velen, die al royaal gegeven h e b b e n of dit alsnog doen, ook nog een verplichte bijdrage op te leggen. Wel m e e n t het Hoofdbestuur dat de benodigde gelden gevonden k u n n e n worden door:

Uit dit alles zal het wel duidelijk zijn, d a t e r veel gem nodig is. Nu voor voorschotten, die zoals we al zeiden, in de komende weken ongetwijfeld sterk zullen stijgen, en later voor vergoedingen die niet door andere instanfies worden gedragen. Het is het doel van h e t Hoofdbestuur, en van de door het H.B. ingestelde Commissie, dit alles zo individueel mogelijk te bekijken. Voorat de gevallen van enige jonge collegae, die pas een praktijk h a d d e n overgenomen en z6~r moeilijk zaten, en ook van alle zwaar getroffen eollegae h e b b e n daarbij onze voile aandacht. Met dankbaarheid mag vermeld worden de medewer-

229

le. Vrijwillige bijdragen. 2. Bijdragen, bestaande uit door collegae ontvangen getdext voor door h e n verleende h u l p aan gefivacueerden, die zij, eveneens geheel vrijwillig, geheel of gedeeltelijk willen storten in ons Artten-Noodfonds. W e komen hierop nog nader terug. 3e. Door een gift van voorlopig 100.000 gulden, af te zonderen uit het kapitaal onzer Maatschappij en te storten in ons Artsen Noodfonds. W e denken hierbij aan het hog onverdeeld B.U.A.-kapitaal van ruim 700.000 gulden, waaruit met goedvinden van alle betrokkenen dit bedrag zou kurmen worden afgezonderd voor dit doel. Nadere voorstellen dienaangaande zullen de Algemene Vergadering hog bereiken. 4. Eventueel door gelden in de komende paar jaren te storten in ons fonds voor bijzondere noden en culturele doeleinden, nit de conti~ibutie voor oorlogsslachtoffers. Dit gebeurt de laatste jaren reeds en zou n u in versterkte mate kunnen geschieden. Hiervoor behoeft deze contributie niet te worden verhoogd, m a a r een groot deel ervan zou kunnen worden gebruikt voor een noodfonds, terwijl dan aan de verplichtingen tegenover de oorlogsslachtoffers volkomen kan

worden voldaan, door een kleine intering van het kapitaal van ook ruim 700.000 gulden, dat dit fonds bezit. Deze intering van kapitaal zou de stevige financi61e positie von dit fonds in geen enkel opzicht in gevaar brengen. Hier plukken we de vruchten van de z66r voorzichtige financifile potitiek, die ten opzichte van dit fonds in de laatste jaren is gevolgd.

fonds ontvangt men de gemaakte kosten en behoude die. Voor particulieren h o u d e m e n in elk geval een bedrag af voor de gemaakte onkosten.

Op deze wijze meent her Hoofdbestuur, dat bet in staat is de financifile verplichtingen tegenover onze getroffen collegae te kunnen nakomen, zonder dat tot een verplichte bijdrage behoeft te worden overgegaan. En met des te meer recht roept het al onze leden op, h u n bijdragen -- vrijwillig -- te willen afzonderen en te storten in ons Noodfonds. Van vele zijdert is ons door collegae, die g e ~ a cueerden behandelen, gevraagd, wat ze met de ontvangen gelden moeten doen. Elk moet dit individueel bekijken. En ieder moet vrij blijven. Het blijkt dat velen dit geld niet wensen te beh o u d e n en dit willen afdragen. Vooral voor hen die betrekkelijk weinig evacuCs behandelen, is dit zeer begrijpelij,k. Zij, die veel evacu~'s behandelen, maken daar ook kosten voor en die zullen rnisschien 50% of een ander deel willen behouden o m die kosten te dekken. Behalve de kostenfactor, die vooral bij bet leveren van medicamenten belangrijk is, komt ook nog de factor van de belasting. Ieder, die in principe dit geld wenst af te staan, berekene zijn eigen kosten en trekke die in elk geval voor zichzelf af, evenals de te betalen belasting. Om deze belasting te voorkomen k~tn, wat her ziekenfonds aangaat, een regeling overwogen worden, waarbij het fonds direct stort op naam van bet N ~ d f o n d s of de eigen arts. Wat de particuliere patifint aangaat: dat deze direct betale aan de eigenlijke huisarts of specialist in de eigen woonplaats.

Op deze wijze k u n n e n vele collegae, en het blijkt telkens dat zij zelf dit willen, ons Noodfonds versterken. Bij hen die geen evacu6's behandelen, zal dit de wil doen groeien om dit op andere wijze te doen. Er is hier voor ons iets goeds te verrichten en de in dit opzicht reeds getoonde solidariteit stemt tot blijdschap.

5e. R.V.B., etc. kan men geheel of gedeeltelijk storten in ons Noodfonds. T o t zover deze suggesties.

We komen zo tot de volgende suggesties, waarbij de vrijwillighei,d voorop staat, want niets of n i e m a n d wil de betrokken collegae dwingen om op deze wij,ze reel meer werk te doen voor de getroffen collegae, dan anderen die verder weg wonen: le. Bij bevallingen zou men k u n n e n laten betalen aan de eigen arts, of alles of een deel overdragen aan die eigen arts. 2e Behandeling ziekenfondspafi~nt: Men kan betgeen men ontvangt geheel of gedeeltelijk overdragen aan ons Noodfonds. 3e. Behandeling particuliere pati~nten: Men kan direct aan de eigen arts laten betalen of het gehele bedrag of een gedeelte storten in het Noodfonds. 4e. Geleverde medicamenten: van het zieken-

230

Itet Hoofdbestuur en de Commissie zullen zich beijveren een gedragslijn te volgen, de Kon. Ned. Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst waaldig. Suggesties van onze leden zullen gaarne worden ingewacht en Uw medewerking wordt met klein verzocht. Verschillende afdelingen hebben zich, meestal in overeenstemming met de actie van h u n eigen woonplaats, het lot v~n d e in de geadopteerde plaats wonende collegae, aangetrokken. En ook hiervoor vraagt men ons nu regels waarlangs men die bereidheid tot h u l p kan eflectueren. Dit is, gezien het voorgaande, niet zo eenvoudig maar we menen, dat we het principe ten zeerste moeten toejuichen. Allereerst geeft dit de gelegenheid tot een nauw persoonlijk contact, verder tot tegemoetkomingen in de meer persoonlijke sfeer. Verder kan men n u reeds geld verzarnelen, dat dan later gebruikt kan worden voor aanvullende hulp. Eventueel geve men -- en m e n melde dit aan ons -- reeds renteloze voorschotten. Zodra de tijd daarvoor is aangebroken, kun~nen de adopterende afdelingen in overleg met ons en eventueel gesteund door ons noodfonds, de aanvullende hulp ~erlenen. Zo werken we gezamenlijk en geco6rdineerd, ten bate van de getroffen collegae. Onder dezen zijn er, naast anderen, zeker die te weinig, ia, die niets vragen en die ook niets of slechts weinig willen hebben. Laten zij niet vergeten dat zij r e c h t h e b b e n op onze medewerking en dat ze in de eerste plaats zichzelf en h u n eigen gezin, maar misschien ook o ns, die zowel het recht als de plicht hebben hen te helpen te kort doen, als ze van h u n recht geen gebruik maken. Een bestaande band komt gewoonlijk in moeilijke omstandigheden het meest tot uiting. Moge het later gezegd k u n n e n worden, dat dit in bet jaar 1953 ook gebleken is in her leben van de Kon. Ned, Mij. t.b.d. Geneeskunst. G. Dekker, 2e Secretaris.

Electro-Technisch Bureau J. BRAND

Erkend Landelijk InstaUateur

Lutmastraat 1 5 8 - 1 6 0 - Tel. 2 9 8 5 1 . A ' d a m 2 d e v. d. He/ststr. 3 0 - Tel. 2 0 8 9 5

- A'dam

Aanleg an onderhoud van Iichf-, kracht* en zwak-

Fotohandel J. G.Olsthoorn Transvaalkade 5a (bij de Linnaeusstraat) Telefoon 58748 Amsterdam (Oost)

stroom-installafles.

Verkoop en reparatles van alle elec. apl~araten en

verllchtingsartlkelen, hoogtezonapparaten. Koelkastan, elactr, fomulzen, wasmachinea an centrifugal, gasfornuizen en comforen, haarden, radiatoren en geysers, Hoover dealer, erkend verlichtingsadvlseur. Ph|li-Shave erl Braun droogscheeraPparaten.

TORIA tTER Her meest gevreagde

NATUURLiJKE BRONWATER

KV. Drukkerij Jacob van Campon

IDISSVeTATIFSl 87-89

Hotel - C o h i - Restaurant ,,HOF VAN

in eigen atelier, A L T I J D beter!

SpeciaalvoorH.H.Doctoren

bge|d

Amsterdam - O . Z . Voorburgwal Telefoon 33721-32721

ONTWIKKELEN -- AFDRIJKKEN EN VERGROTEN

GELDERLAND" Waganlngan * Holland Telefoon 2461 K 8370 VergaderzaJen d i s p o n i b e l Gerenommeerde keuken Elgenaar M. B. VAN HAI"I'UM

is juiste tiidaanwijzing zeer belangrijk

Buhse & Fehr voor precisie-uurwerken

Rotterdam Eendrachtsweg 25 - Tel. 21841

ohyfral.multi

LIQUIDUM

Indicaties

watepige oplossing b e v a t t e n d e pep o m 3"

vitamine A 5000 vitamine B, 1,8 vitamine B2 0,8 vitamine B6 1 nicotinezuuramide 15 panthenol 1,5 p-aminobenzo~zuur 7,5 vitamine C 50

vitamine D3

I.E. mg mg mg mg mg mg mg

500 iE

:

ter aanvulling van de dagelijkse behoefte aan vitamlnen graviditeit - lactatie reconvalescentie - hypovitaminosen

Speciaal

geindiceerd

bi]:

prematuren - dyspeptische zuigelingen pancreas fibrose - stoornissen in de vet-resorptie

Ilandelsvopm

:

druppelflacon met 15 cm 3

PHILIPS - ROXANE

Q

N.V, PHIt.IPS.ROXANE PHARMACEUTISCH-CHEMISCHE INDUSTRIE ,,DUPHAR" AMSTERDAM . OLST . WEESP P.C. Hooftstraat 171.177. Amsterdom

Bij het G e n e e s k u n d i g S t a a t s t o e z i c h t o p d e V o l k s g e z o n d h e i d zijn te vervullen de betrekkingen van.

A. INSPECTEUR

in algemene dienst, speciaal belast met de zaken rakende de tuberculosebestrijding.

B. I N S P E C T E U R

in algemene dienst, speciaal belast met de moederschapszorg en de kinderhygi~ne, in de rang van geneesk, inspecteur 2e klasse. 5alaris voor A: max. bruto f 956,65 per maand voor B: max. bruto f 810,45 per maand Sollicitaties onder motto Li/Gensta 222 aan de Centrale Personeelsdienst, Bezuidenhout 15, Den Haag.

/

TRINITY LUTHERAN HOSPITAL KANSASCITY (Missouri) In bovengenoemd Ziekenhuis kunnen wederom enige ionge artsen worden geplaatst. Semi-artsen komen hiervoor eveneens in aanmerking. Jon~edame

in het bezit van diploma

DOKTERSASSISTENTE

theorie en practijk zoekt een passende betr ekking in- of extern. Br. aan Mej. de Water, Veenderweg 23, Ede.

5alaris $ 100.00 per maand: intern. Voor overtocht been en terug wordt 2 x $ 200.00 vergoed. Inlichtingen op het Bureau der Maatschappij (telefoon 33470)

BRIEF UIT MONTE ESTORIL (Portugal) Geachte Collega, Dit zou ik een brief uit Mon t-Estoril willen noemen, waar de 17de ,,Council Session of the World Medical Association" plaats vindt. Monte Estoril is een fraai gelegen badplaats, ongeveer 30 km van Lissabon gelegen aan de Atlantisehe Oceaan. De kust is fraai en rotsachtig, het water diepblauw gelijk de hemel, de huizen zijn wit, de palmen statig en sierlijk, de bloemen vol geur en kleur. Ziedaar een ideale plaats om niet te vergaderen, doch om te mediteren, om rust te krijgen, om oog te h e b b e n voor het mooie, dat de uatuur ons dagelijks schenkt in een wereld, door de mensen thans zo ernstig bedreigd. En toch is dit misschien wel een plaats, waar wereldproblemen in een goede geest besproken kunnen worden. In ieder geval, de morgen-, middag- en avondvergaderingen verlopen in de meest aangename geest en ofschoon een enkel lid wel eens knikkebollend ongewild instemming betuigt, wan,neer moties instemming behoeven, in het algemeen wordt er enthousiast vergaderd. Verslag ge~'en, van war ter tafel kwam, is thans niet gegund, o.m. om twee redenen: Her mag niet en. bet kan niet, daar slechts enkele punten der agenda zijn afgehandeld. Wat buiten de vergaderingen wordt gehoord en genoteerd, is voor zoveel oorbaar, wel rijp voor vermelding. Sprekende met collega's nit alle continenten, resp. delen daarvan, ziet m e n wel, dat de menselijke fantasie in het maken van moeilijkheden niet groot is. Overal worden dezelfde soort ond e r v o n d e n en wanneer de vertegenwoordiger van .......... eens zou komen te zitten op de stoel van zijn . . . . . . . . . collega, weinig nieuws zou tot hem komen ten aanzien van fricties in medische organisaties. Doch overal waar landelijke artsenverenigingen zijn, wordt met toewijding gewerkt en behoefte gevoeld aan internationale co6rdin~tie en co6peratie. Dat brengt natuurlijk met zich mede, dat de directieven der wereldorganisaties algemeen moeten zijn en de common sense der onderdelen g-coot. De vertegenwoordigers van 700.000 artsen zitten thans om ~6n tafel om algemene, doch sores ook we] incidentele vraagstukken te behandelen. Social security, medical security, social medicine, public health, socialized medicine enz. zijn woorden, die in bonte volgorde als ongedefinieerde grootheden ons brein penetreren, er resp. op afstuiten. Moeten dan alle artsen staatsambtenaar worden? was de critische vraag door alle council-leden gesteld aan een niet aanwezig ,outstanding politician", waarop het p r o m p t e antwoord kwam: ik zou het heel nuttig vinden, doch acht her niet mogelijk, zolang niet ieder zich ge-

231

draagt als . . . . . . . . . . en toen werd de naam van een ,,gentleman"-collega in ,,ever), inch" genoemd. Stilte . . . . Maar er was niet alleen critiek, ,,ils ne se plaignent pas toujours et partout". Met grote voldoening overhandigde de vertegenwoordiger van Australi6 ons een vlugschrift over de ,,Comm o n wealth Government's National Health Service", tot stand gekomen met volledige instemming van de ,,,Federal Council of the British Council of the British Medical Association in Australia". Australi6 heeft een ,,Minister for Health", Sir Earle Page, die arts is en de vader beschouwd kan worden van her geheel. Uw briefschrijver zal t.z.t, proberen een overzicht te geyen van deze gezondheidsdienst, zonder aangezien te willen worden als propagandist ervan. Groot is het medeleven door alle ,,council':1eden getoond met de stormra~ap, die ons land trof. Door de Nederlandse Regering daartoe in de gelegenheid gesteld, kon de secr. generaal der W.M.A., Dr. L. Bauer, per Beechcraft-vliegtuig het verdronken land aanschouwen, waarbij terecht gezorgd werd, dat een belangrijk stuk behouden Nederland eveneens werd getoond, om te voorkomen, dat het gaan naar Nederland als een riskant touristisch avontuur wordt beschouwd. De W.M.A. kon, gezien de bestaande tekorten, geen financi61e hulp toezeggen. V e r ~ h i l l e n d e nationale organisaties deden dit op instigatie van de W.M.A. wel. Namens U werd ook daarvoor nogmaals de dank uitgesproken. Doch hierover thans niet meer. Met grote waardering w erd kennis genomen van de stand van zaken in Nederland ten aanzien van voorbereiding der algemene vergadering der W.M.A. in Den Haag. Inderdaad een grote taak en een grote verantwoording, doch met veler hulp zullen we bet wel volbrengen. Her moet voor Nederland een bijzondere gebeurtenis zijn, dat daar de Ikatan Dokter Indonesia voorgedragen zal worden als lid der W.M.A. Laat ik het hier vandaag bij laten. Of er hog een brief kan volgen, ik weet het niet. Tijdgebrek heeft tot nu toe verhinderd, dat we gebruik konden maken van d~n der vele uitnodigingen der Portugese collegae. Met volledig begrip werd dit felt aanvaard door hen. Alles kan hier in de ,,council" in vrede en vriendschap besproken en geregeld worden, zonder enige dreiging onderling aan enige kant . . . . denkende mensen ~ereend onder de eed van Hippocrates. . . . . Langs de einder schuift een smaldeel dreigend voort. Met collegiale groeten, Dr. L. A. Hulst, Pres. Elect W.M.A.

VAN HET CENTRAAL BESTUUR DER LANDELIJKE HUISARTSEN VERENIGING Kort verslag van de Ledenvergadering der Landelijke Huisartsen Vereniging d.d. 20 December 1952 te Utrecht in her gebouw voor Kunsten en Wetenschappen 1. Om 14.45 uur opent de Voorzitter, Hk. Kobers, de vergadering met een woord van welkom tot de aanwezigen, in het bijzonder ook de vertegenwoordigers van h e t Hoofdbestuur en ~an de Centrale Besturen der zusterverenigingen. 2. Vervolgens spreekt de Voorzitter een rede uit ter inleiding van een gedachtenwisseling over her algemeen beleid der Ledenvergadering, welke discussie later in de middag zal plaatsvinden. (Applaus).

zullen moeten worden beslist, b.v. of er verschil moet worden gemaakt in tarief voor bezoeken ten hui.ze van de patient en bezoeken van de pati6nt ten huize van de arts, dan wel of voor beide verrichtingen een gelijk tarief moet worden gehanteerd, waarin de kostenverschillen zijn verdisconteerd.

Aan de discussies nemen deel Frese (IV), Schuerman (IX), van der Horst (II), de Jong (I), Adema (V), Denekamp (XII), Fock van Coppenaal (XII), Odinot (II), Sterk van de Weg (II). Deze rede is in extenso in Medisch Contact d.d. Uit de besprekingen blijkt, dat de vergadering 8 Januari 1953, no. 2, afgedrukt. her in het algemeen toejuicht, dat ook dit onder3. Bij bet daarop volgend app~l nominaal werp in het beleid wordt betrokken, waardoor blijken 27 van de 58 afgevaardigden aanwezig te ook de belangen van de leden der L.H.V., die zijn. De bestuursleden Mol en van der Sluys, zo- geen ziekenfondspraktijk uitoefenen, tot h u n mede het adviserend bestuurslid Leopold Sie- recht komen. mens (L.S.V.) zijn verhinderd deze vergadering Daarnaast wordt de aandacht gevestigd o p hog bij te wonen. andere principi~le moeilijkheden. Frese (IV) zegt eraan te twijfelen, of bet wel 4. De begroting voor bet verenigingsjaar 1953, juist is om een gegradueerd tarief ann te houals gepubliceerd in Medisch Contact d.d. 11 Deden, uitgaande van de gradatie in welstand van cember 1952 no. 50, alsmede her daarbij gevoegde particuliere pati~nten. Hierdoor zou m e n de voorstel o m de contributie voor het jaar 1953 k u n n e n uitkomen op een te grote marge tussen onveranderd te h a n d h a v e n op f 20.--, worden na het m i n i m u m - en het maximum-tarief, waardoor ampele overwegingen goedgekeurd en aangenoher m a x i m u m toch op zichzelf moeilijk 'aanmen. De mededeling, d a t het Dagelijks Bestuur vaardbaar wordt voor de hoogste klassen. Spr. der Maatschappij op advies van de Commissie verdedigt hiertegenover de gedachte van een voor de Geldmiddelen bedoelde begroting ongedoor de i n h o u d van de verleende dienst op zichwijzigd heeft goedgekeurd, wordt voor kennisgezelf verantwoord tarief, met d e vrijheid tot afwijving aangenomen. king daarvan op grond van de charitas, waar 5. Vervolgens stelt de Voorzitter ter discussie deze nodig blijkt, te zijn, zulks ter beoordeling bet algemeen beleid der Ledenvergadering nan van de medicus. Door ~ndere sprekers wordt gede h a n d van zij,u eerder vermelde inleiding. Als wezen op de verhouding tot de specialistentarieeerste onderwerp wordt in behandeling genome,n yen, en bijzondere verrichtingen van d e huisarts. de: Ook wordt de aandacht gevestigd op de verhoua. herziening van de particuliere tarieven. ding tot de ziekenfondshonorering, als factor O p verzoek van de Voorzitter geeft van der va,n her totaal inkomen, in welke verzekering de Sch~oef[ (III) een overzicht van her werk der voorheen charitatieve praktijk thans eigenlijk beHaagse commissie, belast met de herziening van. hoort te zijn opgevangen. het aldaar sedert 1929 geldeude en sindsdien niet In aansluiting hierop wordt door de long (I) herziene particuliere tarief. Hieruit blijkt, dat zode aandacht gevestigd op de ,noodzaak tot verbewel aan de sociaal-economische als de fiscale tering van de verzekeringsmogelijkheden ~oor kanten van dit tarief deskundige zorg wordt beparticulieren, in overleg met de betrokken variasteed door de Heer van Doorne, Accountant, lid verzekeraars, mede om de drang tot overgang N.I.V.A. De bedoeling is, een voor dit tijdsgenaar de ziekenfondsverzekering en de noodzaak wricht voor alle betrokkenen, zowel dus de huisvan welstandsgrensverhogingen voor de ziekenartsen als de particuliere pati~nten objectief verfondsverzekering af te remmen. antwoord nieuw tarief uit te stippelea, waarin Aan al deze kanten zal door de Haagse comde gewijzigde omstandigheden zijn verwerkt. De missie de nodige aandacht worden besteed, terVoorzitter zegt spr. da.nk voor het expos6 en wijst wijl bet gehele tarief toch hog t.z.t, in de Ledener op, d a t e r in dit vraagstuk ook nog prindpifile vergadering aan de orde zal worden gesteld en kwesties overblijven, die door de huisartsen zelf dus op al zij,n m6rites kan worden bezien. 232

Gevraagd A S S I S T E N T op de interne afdeling van den Geneesheer-Directeur (Dr. C. A. van Hees) van her Gem. S o p h i a - Z i e k e n h u i s t e Z w o l l e . Spoedige indiensttreding gewenst.

,,LONDON FASHION'" T a i l o r s for L a d i e s and G e n t l e m e n De beste sto~en - De laatste mode

CEINTUURBAAN 188 (bij de Ruysdaelkade) AMSTERDAM-Z. - TEL. 71 6202 On=e coupeurs be=oeken U ook aan huis.

Ned. Verenigin~v. Sexuele Hervormin~ Zo juist verschenen:

I Dr C. VAN EMDE BOAS I ,,Abortus p r o v o c a t u s "

De

practische schoen

Bijdragen tot de studie van de abortus provoeatus in Nederland. (Omvang, oorzaken en prophylaxis). 67 pagina's met 17 uitklapbare tahellen, gedrukt op goed papier.

met een

Priis f 1.60; ~ranco per post ~ 1.75. Besle]lingen te llchten aan het Sccretariaat van bet Hoofdbestuur van bovenstaande vereniging, Bilderdijkstraat 39 te Den Haag.

YgIL

YOGH

wetenschappeliik plus!

- AROOM

in pIsstl van

KARNEMELK of YOGHURT

H.H. DOKTOREN I

J. M. E. SNUYF & ZN

Lees de advertentles In dlt blad.

Lactoblologisch Laboratorium

Canadalaan 31, A P E L D O O R N

Tel. (K 6760) 2059 Postr.24843

Off.

AUTOMOBIELBEDRIJF

V oor deskundlge

W. NOORDEGRAAF

behandeling vcln

HENGELO - OLDENZAALSESTRAAT - TEL. 4444

Oomph-

Van Baerlestraat 21

N,V.

UITGEVERS-

Gevesiigd seded 1873

EDWARDS& C0.

Amsterdam

EN m

Telefoon 26921

DRUKKERS MIJ, Amsferdam-C.

Uwaufomobiel

Dealer

~

VAN

(v.h. Koningsplein)

F.

Laurierslraat 246

VAN m

ROSSEN

Telefoon 45803

Bi i de Chffmgische afdeling van her Z u i d e r z i e k e n h u i s kan een

Assistent-Geneesheer voor de vacantie

worden geplaatst. Salarisgrenzen: f 4334.40 - f 5271.48 brute per jaar, vaste toelagen inbegmpen. inlichtingen worden verstmkt door Dr P. J. Kooreman, Groenveld 15. Solh op zegel fe richten tot B. en W. en in te zenden aan het Bureau Personeelvoorziening, Kamer 331, Raadhuis binnen 14 dagen na deze oproep, onder no. 95.

In het ONZE LIEVE VROUWE GASTHUIS t e A m s t e r d a m kunnen geplaatst worden:

een ASSISTENT OP DE AFDELING v e e R

INWENDIGE ZIEKTEN

en enkele

VACANTIE-ASSISTENTEN 5ollicitaties aan de Dimcteur-Geneesheer.

NIEUWSTE WlNKLER PRINS (v. f495.-) v. oude intekenprijs f 370.-, OOSTHOEK (f 300.-} v. f 225.-, Fr. th. evt. in term. J. J. WITTEVEEN, Broek in W. 107, tel. 258 Grote,

ADVERTEERT

IN DIT BLAD

stabiele

KEEL-, N E U S - EN O O R P R A C T I J K TER

OVERNEMING

AAN

SPECIALIST

(liefst R.K.), in~ bet Westen des lands. Condities nader te regelen. Zonodig direct te aanvaarden na introductie. Brieven onder No. 8708, Adv. Bur. I-Iarte, Zaagmolendrift 35 a, Rotterdam.

SCHOO

LARTS

De Voorzitter der commissies in de groepen veer her geneeskundig schooltoezicht in de provincie Groningen roept sollicitanten op veer de betmkking van schoolarts in de groep Winschoten (2e klasse). 5alaris f 8.734,-, met 3 tweejaarlijkse verhogingen opklimmende tot f 9.726,per iaar. Praktijk als schoolarts en 8 iaren of meer praktiik als niet-schoolarts kunnen meetellen veer periodieke verhogingen. Kinderbiislag en pensioensverhaal als bii Rijksmgeling. De groep Winschoten omvat de gemeenten Winschoten, Beerta, Bellingwolde, Finsterwolde, Midwolda, Nieuweschans, Nieuwolda, 5cheemda en Wedde. Bij de uitoefening van de dienst meet van een auto gebruik worden gemaakt. Veer per auto gemaakte mizen kunnen reiskosten in rekening worden gebracht. Praktijkervaring vemist. Genbeskundig onderzoek verplicht. Sollicitatiestukken in to zenden uiterlijk 27 April a.s. bij de Voorzitter der commissies; adres~ Provinciehuis, Groningen. Persoonliik bezoek alleen na oproeplng.

In verband daarmede wordt nog vastgesteld, dat ~iet de uiteindelijke cijfers van het Haagse tarief bepalend zijn als landelijke richtlijn, doch wel de voor de opbouw van die cijfers gevolgde methode, die -- bij plaatselijke toepassing -- tot plaatselijk verschillende uitkomsten k u n n e n leiden. b. Bij de bespreki,ng van bet basis-honorarmm voor de geneeskundige en de artsenijbereidkundige hulp aan ziekenfondsverzekerden deelt tie Voorzitter mede, dat een commissie is benoernd uit leden van het Centraal Bestuur, om in de eerste plaats hog eens aandacht te wijden aan de vorm van honorering, hetgeen in een volgende Ledenvergadering aan de orde zal worden gesteld. Voor wat betreft de hoogte der honorering zal worden getracht met de ziekenfondsen tot overeenstemming te komen over zekere gerneenschappelijke uitgangsptmten, die zich voor eveneens gemeenschappelij,ke uitwerking lenen, hetgeen allerlei moeilijkheden achteraf over interpretatieversehillen en aan eventueel materiaal te stellen eisen kan voorkornen. Verder is bet van belang, dat tevoren de d a t u m wordt vastgesteld, waarop bet nieuwe tarief zal ingaan, teneinde rnoeili~kheden over terugwerkende kracht, als zich de laatste keer h e b b e n voorgedaan, te ondervangen. Aan de hieropvolgende besprekingen nernen deel: van der Horst (II), Tiickermann (VII), Maats (VII), Wiebols (XV). Hieruit blijkt, dat in her kader van her honorariurn ook fiscale overwegingen van belang worden geacht, mede in verband met de ingangsdaturn van her nieuwe tarief. c. Betreffende het h o n o r a r i u m voor verloskundige hulp wordt medegedeeld, dat reeds geruime tijd wordt o n d e r h a n d e l d over het nieuwe honorarium. Over de invoering va,n vrije keuze voor verzekerden tussen huisarts en vroedvrouw zijn besprekingen op hoog niveau gaande. In principe is men her over tie juistheid van deze vrije keuze wel eens; de technische kant hiervan echter levert nog moeilijkheden op met her oog op de positie van de vroedvrouwen. Ook hiervoor is echter een oplossing gevonden, die echter hog nader overleg vergt met de bij de ziektewet betrokken instanties. d. Voor wat betreft het h o n o r a r i u m voor hulp aatg verzekerden buiten de woonplaats doer Landbeer (C.B.) rnededeling van de beginselen ener nieuwe regeling van deze hulp, waarover besprekingen gaande zijn, waarnevens de honoraria voor deze hulp eveneens besproken zullen worden. Aan de bespreking hiervan nemen deel: Hardeman (III), Wiebols (XV), Fock van Coppenaal (XII), van Walbeek (II), Frese (IV). Hieruit komt naar voren, dat her nodig is rekening te houden met de z.g. kuurpatifinten in

233

z.g. gezondheidsoorden en de noodzaak tot afschaf. ring van de z.g. verklaring, dat met de h u l p niet gewacht kan worden, totdat de verzekerde in zijn woonplaats zou zijn teruggekeerd. e. Betreffende h u l p aan binnenschippers en zeelieden deelt de Voorzitter mede, d a t e r wordt gewerkt aan de oprichting van gernengde geschillencommissies bij het A.N.O.Z. en A.Z.v.Z. voor bet oplossen van moeilijkheden inzake artsennota's, e.d. f. Voor wat betreft hulp aan ouden van dagen doet het Centraal Bestuur een beroep op de Ledenvergadering orn moeilijkheden met de verrekening zoveel mogelijk plaatselijk op te lossen. T e r vereenvoudiging van de procedure is afgesproken, als eerste peildatum voor de afrekening aan te h o u d e n de 7e week van het derde kwartaal 1951 en verder de 7e week van elk volgend kwartaal. Vervolgens komen aan de orde de mededelingen van de Voorzitter. Naar aanleiding van de rnoeilijkheden rondom het Z.- en O.-fonds der N.S. maakt de goorzitter de vragen, door het bestuurslid Mol aan de betrokken Ministers gesteld in de T w e e d e Kamer, bekend. I,n verband hiermede wordt ook nog gesproken over de be'invloeding van de vrije ziekenfondskeuze door sornrnige vakverenigingen, hetgeen heeft geleid tot een breuk tussen de Federatie V.M.Z. en de overige ziekenfonds-nrganisaties. Met betrekking tot sportkeuringen d e e r het C.B. mede, dat volgens ingewonnen berichten uit de ledenkring deze materie plaatselijk zeer divergent is geregeld. Naar aanleidi~ng daarvan is het niet rnogelijk gebleken hiervoor een uniform landelijk tarief te handhaven, zodat her Centraal Be,4tuur de Ledenvergadering adviseert, deze rnaterie vrij te laten, waardoor het h o n o r a r i u m in den vervolge in overleg tussen de plaatselijke insta.ntie en de plaatselij&e artsen kan worden geregeld, met i n a c h t n e m i n g van alle ornstandigheden. De vergadering gaat hierrnede accoord. Voor wat betreft de herziening van de geneeskundige verzorging van het personeel der Koninklijke Landmacht zijn nog geen gegevens bekend. Het schijnt echter, dat de betreffende instanties overwegen de vrije artsenkeuze in te voeren voor gezinsleden van rnilitairen, die voorzover rnogelijk tot het ziekenfonds zullen toetreden en voorzover dit iaiet mogelijk is, als particuliere patiEnten zullen worden behandeld, waarvoor zij dan een vergoeding ontvangen van het leger. Volgens van Walbeek (II) wordt ook hier wederom invloed uitgeoefend op de vrije ziekenfondskeuze. Dit zal worden onderzocht, voorzover hieromtrent schriftelijk bewijs kan worden overgelegd.

Maats (VII) adviseert deze zaak uitsluitend met het hoogste militair niveau te behandelen. Fock van Coppenaal (XII) pleit voor algehele opheffing van her instituut van contract-artsen, uit her oogpun,t van vrije mededinging. Andere afgevaardigden wijzen op het uitblijven van vrije artsenkeuze voor ziek achtergebleven militairen. Van Eek (L.A.D.) geeft een uiteenzetting van deze ingewikkelde materie, m e d e uit bet o o g p u n t van de bij het leger gebruikelijke en voor de discipline noodzakelijke regeling. Enkele afgevaardigden wijzen op de mogelijkheid voor het leger ora zich door geneeskundige contr61e de nodige waarborgen te k u n n e n verschaffen in het belang van de Dienst. De Voorzitter recapituleert dat 66n en ander zo spoedig mogelijk nogmaals met de betrokken instanties zal worden opgenomen.

her overleg met de Ziekenfonds-organisaties is, Vervolgens informeert Fock van Coppenaal (XII) naar de stand va,n zaken met het Wetsontwerp op de Geneesmiddelenvoorziening, waarop de Voorzitter antwoordt, dat tegen dit wetsontwerp van velc kanten bezwaren zijn bi~nengekomen en dat bet zich laat aanzien, dat bet o n t w e r p allhans in deze vorm niet erdoor zal komen. Tenslotte vraagt Fock van Coppenaal (XII) naar d e bemoeiingen met de zich uitbreidende consultatie-bureaux voor rheuma-bestrijding, waarvoor de Voorzitter verwijst naar h e t Hoofdbestuur, dat ecn commissie heeft ingesteld inzake consultaticbureaux.

De Voorzitter deelt mede, dat het opnieuw nodig is gebleken een model-contract o!0 te stellen voor controlerende geneesheren, die geen volambtenaar zijn, gezien de moeilijkheden met diverse ontslagen. Deze zijn gedeeltelijk te wijten aan de onvoldoende aandacht door de betrokken artsert voor de formele kanten van h u n overeenkomst, die zeer dikwijls uitsluitend mondeling is aangegaan. Met betrekking tot de herziening van het R.V.B.-tarief deelt Huisingh (C.B.) mede, dat de onderhatadelings-eommissie der L.H.V. gereed is met zijn voorbereidingen en de onderhandelingen reeds heeft aangevraagd. In verband daarmede worden nog verschillende wensen en aspecten van de L e d e n v e r g a d e r i n g . besproken, waarbij ook critiek wordt uitgeoefend op de geneeskundige contr61e van de R.V.B. en de positie van de ondernemingsarts. Bij de rondvraag wijst Vaandrager (XII) op het felt, dat ook niet aan het ziekenfonds verbonden huisartsen vergoedingen ontvangen voor het leveren van bijzondere middelen, waarop de Voorzitter antwoordt, dat het onderhavige geval momenteel in overleg is met de Federatie V.M.Z. Tiickermann (VII) informeert, of bet waar is, dat meerdere ziekenfondsen de welstaaadsgrens voor de vrijwillige verzekering in feite h e b b e n opgetrokken tot die van de verplichte verzekering, waarop de Voorzitter antwoordt, dat de welstandsgrens op dit ogenblik zeker nog niet gewijzigd is, en dat zulks zonder nadere afspraak met de artsen ook niet mogelijk is. Fock Van coppenaal (XII) wijst crop, dat d e Federatie moeilijkheden ondervindt, o m d a t d e Maatschappij-ziekenfondsen de welstandsgre~s wel willen handhaven, doch h u n leden daardoor zien a ~ l o e i e n naar andere ziekenfondsen, die dit niet doen. De Voorzitter a,n twoordt, dat dit versehijnsel bekend is en een van de r e d e n e n voor

Odinot (II) vraagt de aandacht voor de positie van artsen ten aanzien van ouden-van-dagen in verpleeg-i,nrichtingen en iusthuizen, waarvoor de Voorzitter verwijst naar de desbetreffende commissie. Verder vraagt Odinot (II) o m de Standaard-overeenkomst Ziekenfonds--Huiszr ts t.z.t, opnieuw in de Ledenvergadering te blengen, hetgeen zal geschieden. T e n derde vraagt deze spr., om iemand uit de praktijk aan te wijzen i,rL de redactie van Medisch Contact, waarop de Voorzitter antwoordt, dat de redactie van Medisch Contact niet wordt aangewezen door de L.H.V. Tenslotte verzoekt Odinot (II) de uitspraak van de huisartsen in 1948 over her abonnementstarief, opnieuw i,r~ beschouwing te hemen, aangezien spr. vermeent, dat steeds meet huisartsen thans een verrichtingstarief aa.nhangen. Spr. vraagt om een r e f e r e n d u m hierover. De Voorzitter antwoordt, dat her Centraal Bestuur heeft overwogen dat een r e f e r e n d u m zonder meer een wilde o n d e r n e m i n g zou betekel:en, maar dat het gaarne het in 1948 vastgelegde s t a n d p u n t opnieuw i,rt beschouwing wil nemen e n t e r discussie stellen, in een volgende Ledenvergadering.

234

Van Walbeek (II) adviseert de richtlijnen voor de ,,Bemiddelingscommissie" artsen-apothekers nader te bezien en acht verder bezwaar aa.nwe-

Ruw oorlogsgeweld, eenzame posten, w e k e n van eenzaamh e i d op zee, een langdurig z i e k b e d .... een tijdschrfft kan dan o n t s p a n n i n g brengen. Hiervoor zorgt het RODE KRUIS.

U w h u l p kan nlet gem/st

worden. Zendt hOg h e d e n aan:

,,RODEKRUIS-TIJDSCHRIFTENDIENST DEN HAAG"

zig tegen de grote bevoegdheden van de Commissies van Toezic,ht. De Voorzitter antwoordt, dat aan her eerste punt wordt gewerkt door de H.B.-commissie, belast met de actie tegen her Wetsontwerp Geneesmiddelenvoorziening. De tweede zaak is bekend en heeft de aa~ndacht van de Centrale Commissie van Toezicht, die thans voor de eerste maal bijeen is geweest. M u l l e r (IV) vraagt inlichtingen over de sociale verzekering van praktijkpersoneel, tevens privdpersoneel, waarvoor spr. wordt verwezen naar op her Bureau te verkrijgen inlichtingen.

deel D e k k e r (H.B.) O d i n o t (II), H u i s i n g h (C.B.), van der Horst (II). Besloten wordt, deze zaak nog eens opnieuw te bezien. Van tier Schroeff (III) vraagt naar de toepassing va~a her nieuwe tarief no. 7 voor laboratorium-onderzoekingea in opdracht van specialis,ten, waarop de Voorzitter antwoordt, dat dit tafief niet van toepassing is voor huisartsen en dat dus in de status quo betreffende bet opdragen van laboratorium-onderzoekingen door huisartsen geen wijziging is gekomen. Overigens is deze aangelegenheid in bespreking met de Ziekenfondsraad. Niets meer aa,n de orde zijnde, sluit de Voorzitter om 19.00 uur precies de vergadering.

Wtebols (XV) vraagt richtli}nen te publiceren betreffende honorering van artsen voor onderricht in E.H.B.O.i.v.m. de bescherming burgerbevolking. Aan de bespreking van deze materie nemen

Amsterdam, 1 Maart 1953. C. Blanksma, Arts, Secr. L.H.V.

SOCIALE VERZEKERING VAN HUISHOUDELIJK EN PRAKTIJKPERSONEEL VAN ARTSEN (ziektewet) door A. D. J. Berkhout, Van de zijde van het Centraal Bestuur van de L.H.V. kreeg ik de vraag een uiteenzetting te geven over de nieuwe regelir~g van de sociale verzekering voor het personeel van de leoen. Reeds eerder werden plannen voor een publicatie overwogen, daar 6n van de Bureaux van de Maatschappij 6n van de Bedrijfsverenigingen mij mededelingen bereikten, d a t e r in de kringen van de artsen vele moeilijkheden op dit gebied waren gerezen. De publicaties, die de bedrijfsverenigingen aan de leden zonden, bevatten een groot aantal bepalingen waaruit de hoofdzaken blijkbaar moeilijk te putten zijn. De laatste wijzigingen rechtvaardigen zeker een korte uiteenzetting. Voor een goed begrip is het nodig de voorgeschiedenis kort te releveren; voor het goede overzicht zullen alleen de hoofdzaken worden genoemd. Voor 1953 werd de Ziektewet uitgevoerd door twe~rlei organen: Raden van Arbeid en Bedrijfsverenigingen. De Raden van Arbeid zijn Overheidslichamen, de Bedrijfsverenigingen zijn instellingen, die bestuurd worden door de vertegenwoordigers van werkgevers- en werknemersolganisaties. Zij komen dus voort uit het initiatier van de deelnemers aan het bedrijfs- en beroepsleven, hieraan ligt de gedachte van het ,,zelf doert" ten grondslag. Aan de verzekeringsplicht voor de Ziektewet kon worden voldaan door aansluiting te zoeken bij een bedrijfsvereniging; indien dit niet ge235

errs 1)

schiedde was de werkgever aangesloten bij de Raad van Arbeid in zijn woonressort. De ontwikkeling van de sociale verzekering heeft de idee van her zelf doen meer op de voorgrond gebracht. Bij de nieuwe Werkloosheidswet, die op 1 Juli 1953 in werking trad, is gebroken met her systeem dat een Overheidslichaam met de uitvoering kan worderL belast. Bovendien is naar aanleiding van de plannen tot uitbreiding van de sociale wetten tot een systeem van sociale zekerheid, een streven ontstaan naar concentratie en vereenvoudiging van de bestaande regelingen. Zodoende was bet ook noodzakelijk de oude wetten aa~rL te passen aan de nieuwe opzet van de Werkloosheidswet en is op 1 Januari 1953 de herziening van de Ziektewet en Kinderbijslagwet in werking getreden, waarbij de indeling in de uitvoeri.ngsorganen gelijk is gernaakt. Deze indeling is gekenmerkt door het begrip Vakbedrijfsvereniging, de B.V. waarbij alle genoten van een tak van bedrijf of beroep van rechtswege zijr~ aangesloten. Er bestaan nu een 25-tal Vak B.V.en en 6dn Algemene B.V., waarbij het overige deel van het bedrijfs: en beroepsleven is 1) Collega Berkhout verklaart zich bereid vragen over bovenstaand onderwerp te beantwoorden. De redactie zal deze vragen gaarne in ontvangst nemen. Red.

ondergebracht. De indeling is geregeld in een ministerii~le beschikking.

geen taak, hoe klein ook, in de praktijk hebben. Indien een werkgever tijdelijk geen beddjfspersoneel heeft, blijft de aansluiting voor bet andere personeel bij de va,k B.V. doorlopen indien deze niet wordt opgezegd of de periode van drie jaar wordt overschreden.

Had men dus x roeger de keus lid te worden van zijn yak B.V. (indien deze bestond) of van een algemene B.V. of onder de Raad van Arbeid te ressorteren, tegenwoordig is er geen keus meet en is men aangewezen op een bepaald uitvoeringsorg~an. De bakker valt onder de Bakkers B.V., de loodgieter onder de B.V. voor de Kleine Metaalnijverheid, de arts onder de B.V. voor Gezondheid, Geestelijke en Maatschappelijke Belangen, werkgevers met huishoudelijk persooeel onder de B.V. voor Detailhandel en Ambachten (Detam).

De werkgever heeft voor zijn verplichtingen ten aanzien van de Ziektewet de Kinderbijslagwet en de Wachtgeld- en Werkloosheidswet met slechts 6~n uitvoeringsorgaan te doen: de B.V. waarbij hij is ingedeeld. De invaliditeitswet blijft aan de Raden van Arbeid opgedragen, de verplichtingen voor de Ongevallenwet, de invahditeitswet en het Ziekenfondsenbesluit zijn onveranderd gebleven.

Een aantal van deze B.V.en voert haar eigen administratie, waaronder ook de medische contr61e valt; indien een B.V. dat niet zelf in handen wil nemen moet de administrafie opgedragen worden aan het Gemeenschappelijk Administratiekantoor. Hierbij zijn rm 16 B.V.en aatigesloten waaronder de B.V. Gezondheid; de B.V. Detain voert haar eigen administrafie.

Erefonds voor Oud-Verpleegsters

Een werkgever met bedrijfspersoneel die tevens huishoudelijk personeel in dienst heeft, is voor dit laatste ook aangewezen op zijn eigen B.V.; werkgevers, die alleen huishoudelijk personeel hebben, dienen zich aan te sluiten bij de BN. Detam.

Een duppie of een gulden, Uw gift is haar een hulde]

U wilt toch niet achterblijven?

Hier ligt dus een van de moeilijkheden: een arts met bedrijfspersoneel moet lid zijn van de B.V. Gezondheid, zijn collega met enkel huishoudelijk personeel behoort bij de B.V. Detam. Onder bedrijfspersoneel vallen ook de dienstboden, die slechts een deel van haar tijd voor de praktijk werken; huishoudelijk personeel mag dus

Bij de interne afdelingen

Laat van Uw 8~ro overschrijven! No. 3 6 5 0 ten name van bet Ereforuh voor Oud-Verpleegsters.

van het Ziekenhuis Bergweg

kunnen twee

vacantie-assistenten

worden geplaatst. Inllchtingen worden verstrekt door de Geneesheer-Directeur. $ollicitatiebrleven op zegel te richten tot B. en W. en in te zenden aan her Bur. Personeelvoorziening, kamer 331, Raadhuis, binnen 14 dagen na deze oproep onder No. 104.

236