OFFERTEFORMULIER
OFFERTEFORMULIER 1. VOORWERP VAN DE INDIENING Lastenboek: nr. B&O.2015.0032 Voorwerp van de overheidsopdracht: het ter beschikking stellen van didactisch materiaal, het geven van een opleiding “Prince2 Foundation 2009 Certification Course” en het organiseren van het examen op het einde van de opleiding, in het Nederlands en het Frans, bestemd voor 96 personeelsleden van de Federale Overheidsdienst Financiën. 2. IDENTIFICATIE VAN DE INSCHRIJVER Vennootschappen Firmanaam: Juridische vorm: Nationaliteit: Hoofdkantoor of domicilie Straat:
Nr.:
Plaats:
Postcode:
Bus:
Land: Telefoonnummer: Faxnummer: RSZ-nummer: BTW-nummer: Ingeschreven bij de Kruispuntbank van de Ondernemingen onder het nummer: Contactpersoon voor de uitvoering van de opdracht, facturatie, borgtocht … Naam: Straat:
Nr.:
Plaats:
Postcode:
Bus:
Telefoonnummer: Faxnummer: e-mailadres: 3. TAAL VOOR DE INTERPRETATIE VAN HET CONTRACT Nederlands/Frans1
1
Schrappen wat niet past
OFFERTEFORMULIER 4. BETALINGEN Het betalingsorganisme van de aanbestedende overheid zal de verschuldigde sommen betalen door storting of overschrijving op: Het rekeningnummer: IBAN: BIC: Het bestelbonnummer: 20XX-LXX-4500XXXXXX zal op iedere factuur vermeld worden. 5. BIJLAGEN BIJ HET OFFERTEFORMULIER Het offerteformulier moet volledig ingevuld en ondertekend zijn, met als bijlagen: Bijlage 1: De statuten en alle andere nuttige documenten die de bevoegdheid van de ondergetekende(n) bewijzen, met inbegrip van het document dat de volmachten van de gevolmachtigde vaststelt (zie punt 9.6.). Bijlage 2: De lijst van de onderaannemers, met opgave van hun naam en adres, op wie de inschrijver in het kader van deze opdracht een beroep wenst te doen (zie punt 9.7.). Bijlage 3: De lijst met de belangrijkste gelijkaardige diensten, uitgevoerd door de inschrijver in de loop van 2013, 2014 en 2015, hun bedragen, data en de openbare of privé-instanties voor wie ze waren bestemd. Er dienen minstens drie referenties te worden opgegeven volgens het bijgevoegde model (zie punt 12.1.2.). Bijlage 4: Het curriculum vitae van de personen die door de dienstverlener aan de opdracht worden toegewezen, volgens het bijgevoegde model (zie punt 12.1.2.). Bijlage 5: De prijstabel, ingevuld volgens het bijgevoegde model (zie punt 10.1.). Bijlage 6: Het voorgestelde programma (zie punt 12.3.1.). Bijlage 7: De voorgestelde methode (zie punt 12.3.1.). Bijlage 8: De evaluatiewijze (zie punt 12.3.1.). Bijlage 9: Didactisch materiaal in het Nederlands en didactisch materiaal in het Frans (zie punt 12.3.1. en 15.5.). Andere bijlagen die de inschrijver nuttig acht. Door het feit van deze offerte, aanvaard ik expliciet alle voorwaarden van het bestek en verzaak ik aan alle andere beschikkingen, zoals ook aan mijn eigen verkoopsvoorwaarden, zelfs indien deze in mijn offerte zouden zijn opgenomen. Bovendien sta ik de aanbestedende overheid toe alle nuttige informatie (bijvoorbeeld van financiële aard) over mijn onderneming in te winnen bij andere instanties. Gedaan te: Datum: Naam: Titel: Handtekening:
PRIJSTABEL
PRIJSTABEL De inschrijver moet de gegevens verplicht invullen volgens het onderstaande model. De inschrijver mag deze tabel niet wijzigen en mag enkel de lege vakjes invullen. Opleiding “Prince2 Foundation 2009 Certification Course” in het Nederlands en het Frans Eenheidsprijs (= prijs voor één lesdag) exclusief B.T.W.
Aantal (NL + FR)
Maximaal bedrag exclusief B.T.W.
B.T.W. 21 %
(2)
(3) = (1) x (2)
(4)
(1)
24 dagen TOTAAL IN CIJFERS TOTAAL IN LETTERS
Maximaal bedrag (5) = (3) + (4)
MODEL REFERENTIES
REFERENTIES De inschrijver moet zijn referenties verplicht invullen volgens het onderstaande model. De aanbestedende overheid verbindt zich ertoe deze gegevens met uiterste discretie te behandelen en ze enkel te gebruiken in het kader van deze offerte.
Datum van de opleiding
Benaming van de opleiding
Organisatie waarvoor de opleiding werd gegeven + adresgegevens
Totaalbedrag, BTW niet inbegrepen
Contactpersoon van de organisatie waarvoor de opleiding werd gegeven + contactgegevens
Naam van de opleiders die de opleiding hebben gegeven
MODEL CV
CURRICULUM VITAE LESGEVER De inschrijver moet de cv’s verplicht invullen volgens het onderstaande model. De aanbestedende overheid behoudt zich het recht voor om cv’s die niet op deze manier of niet volledig werden ingevuld niet in rekening te nemen. Persoonlijke gegevens Naam:
Geboortedatum:
Voornaam:
Nationaliteit:
Huidige functie: Talen Moedertaal: Talenkennis (0 = nihil, 1 = zwak, 2 = gemiddeld, 3 = goed, 4 = zeer goed) Lezen
Spreken
Schrijven
Nederlands Frans
Opleidingen in verband met het voorwerp van de opdracht: Universitair/niet-universitair hoger onderwijs (eventueel meerdere malen te herhalen): Titel …………………………………………………… Diploma behaald op (datum) …………………………………………………… Aan de instelling …………………………………………………… Verband met de te geven materie: ………………………………………………….. Professionele opleidingen (eventueel meerdere malen te herhalen): Titel …………………………………………………… Datum …………………………………………………… Aan de instelling …………………………………………………… Verband met de te geven materie: ………………………………………………….. Ervaring als lesgever met het voorwerp van de opdracht: Reeds gegeven opleidingen in 2013, 2014 en 2015 (minimaal 3): Benaming opleiding
Aantal dagen
Jaar
