OFFERTEFORMULIER “MASS-MRG-2015” Dit biljet is verplicht te gebruiken bij de inschrijving
Open offertevraag OPENING: dinsdag 16 juni 2015 om 14.30 uur
Voorwerp van de opdracht AANKOOP EN INDIENSTSTELLIN VAN EEN MASSA SPECTROMETER VOOR ANALYSE VAN BIO-MERKERS
Identificatie van de inschrijver Aanduiden wat van toepassing is: Natuurlijke persoon Rechtspersoon Tijdelijke vereniging Volledig invullen indien van toepassing Naam van de natuurlijke persoon, rechtspersoon of tijdelijke vereniging Handelsnaam of benaming: Rechtsvorm: Ondernemingsnummer: BTW nummer Nationaliteit: Volledig adres van de maatschappelijke zetel: Algemeen telefoonnummer: Algemeen faxnummer URL - website Aantal tewerkgestelde werknemers: Naam contactpersoon voor dit dossier: Functie Telefoonnummer: faxnummer Mobiel telefoonnummer E-mail:
Verbintenistermijn 120 kalenderdagen. MASS-MRG-2015
1 mei 2015
Blz. 1
Betalingen De betalingen zullen geldig rekeningnummer van de financiële instelling geopend op naam van .
worden
uitgevoerd
door
overschrijving
op
Machtiging en handtekening De ondergetekende(n) voegen de bewijzen toe waarin zij gemachtigd zijn een offerte in te dienen. Belgische inschrijvers Zijn (hun) volmacht blijkt uit bijlage aan het Belgisch Staatsblad Nr van (kopie in bijlage…). Buitenlandse inschrijvers. Buitenlandse inschrijvers voegen de nodige officiële documenten toe waaruit hun volmacht blijkt.
Belangrijke opmerking Een offerte ondertekend door een persoon die vóór de opening niet gemachtigd werd zal niet conform verklaard worden. 2. Indien de offerte door een tijdelijke vereniging wordt ingediend moeten alle partijen van de tijdelijke vereniging de offerte ondertekenen. 3. Er mag geen beroep worden aangetekend tegen mogelijke vormgebreken, fouten of leemten (artikel 87 van het koninklijk besluit van 15 juli 2011). 1.
Door het feit van deze offerte aanvaarden wij uitdrukkelijk alle voorwaarden van het bestek en zien wij af van eventuele andere bepalingen zoals eigen verkoopsvoorwaarden. Wij verbinden ons tot de uitvoering, in overeenstemming met de bepalingen en voorwaarden van het bestek. Opgemaakt te (plaats) : Datum
:
Handtekening(en)
:
Naam
:
MASS-MRG-2015
1 mei 2015
Blz. 2
INVENTARIS “AANKOOP EN INDIENSTSTELLIN VAN EEN MASSA SPECTROMETER VOOR ANALYSE VAN BIOMERKERS”
Post
1 2 3 4 5 6 7 8
9
10
11
OMSCHRIJVING
Kostprijs massaspectrometer incl. indienststelling. Optie : Onderhoudscontract preventief 1ste jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract preventief 2de jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract preventief 3de jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract correctief 1ste jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract correctief 2de jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract correctief 3de jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract correctief All-In 1ste jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract correctief All-In 2de jaar na garantieperiode Optie : Onderhoudscontract correctief All-In 3de jaar na garantieperiode Uurtarief herstelling incl. reisen voorrijkosten
MASS-MRG-2015
Prijs Excl. BTW EUR
Aantal
1 1 1 1 1 1 1 1
1
1 4 u/jaar
Uurprijs :
01/05/2015
Blz.
3
Levertermijn OMSCHRIJVING
12
In cijfers
Levertermijn in kalenderdagen ( i.e. geplaatst en gebruiksklaar)
X
Specifiek te vermelden gegevens Post 1 2 3
Omschrijving Land van oorsprong
Waarde
Onderhoudscontract Kenmerken onderhoud Aantal bezoeken preventief onderhoud per jaar Responstijd ter plaatse in werkuren Normale werkuren (bij voorbeeld van 8u tot 17u) Zijn interventies buiten de normale uren mogelijk (avond, nacht, weekend, verlof) Vaste contactpersoon Software update (patched and fixed) Ondersteuning bij software update Software upgrade naar nieuwe versie Gemiddelde tijd tussen twee upgrades in maanden Ondersteuning bij software upgrade Originele vervangonderdelen inbegrepen Verplaatsing inbegrepen Werkuren inbegrepen Technische ondersteuning via telefoon, e-mail, … Responsetijd technische ondersteuning in werkuren MASS-MRG-2015
Preventief
Correctief
All-In Correctief
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN JA / NEEN
JA / NEEN JA / NEEN
JA / NEEN JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
01/05/2015
Blz.
4
Beperkingen technische ondersteuning Logboek interventies / bezoeken Extra’s
JA / NEEN
JA / NEEN
JA / NEEN
Onderaannemers Lijst van alle onderaannemers; verplicht in te vullen indien van toepassing. Post
Identificatie van de onderaannemer + ondernemingsnummer
Bedrijving van het gedeelte in onderaanneming
Aandeel in de totale prijs
1 2 3
% % %
(Voeg eventueel lijnen toe)
Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te………………………………… de…………………………… Functie: Naam en voornaam: Handtekening:
MASS-MRG-2015
01/05/2015
Blz.
5
Bij te voegen documenten Volgende documenten dienen bij de offerte bijgevoegd 1. 2.
Inschrijvingsbiljet (gedateerd en ondertekend) Inventaris
3. 4.
Bankverklaring Verklaring burgerlijke aansprakelijkheid
5.
Technische specificaties
6.
detail prijslijst van de essentiële vervangingsonderdelen
MASS-MRG-2015
01/05/2015
Blz.
6