Obsah. 1. Úvod 2. Kontaktní údaje 3. Kontaktní centrum pro drogově závislé. 10. Obsah a průběh programu

Obsah 1. Úvod 2. Kontaktní údaje 3. Kontaktní centrum pro drogově závislé 4. Obsah a průběh programu 4.1 Vývoj aktivit programu, jejich obsah a případné změny v průběhu roku 4.2 Důležité aktivity a mezníky v průběhu realizace programu: 5. Kvantitativní a kvalitativní údaje o KC 5.1 Vývoj a případné změny cílové populace 5.2 Tým – vzdělávání, supervize, zahraniční stáže 5.3 Personální a organizační zabezpečení projektu 6. Hodnocení a výsledky KC 7. Statistika projektu 7.1 Výkaz nízkoprahových programů a interpretace údajů 7.2 Spolupráce se zařízeními v síti péče o uživatele drog 8. Finanční zpráva 8.1 Přehled dotací a dalších příjmů na realizaci projektu/programu 8.2 Krátký komentář k přehledu o dotacích na realizaci programu 9. Terénní program 10. Obsah a průběh programu 10.1 Vývoj aktivit programu, jejich obsah a případné změny 10.2 Důležité aktivity a mezníky v průběhu realizace programu: 11. Kvantitativní a kvalitativní údaje o TP 11.1 Vývoj a případné změny cílové populace 11.2 Tým – vzdělávání, supervize, zahraniční stáže 11.3 Personální a organizační zabezpečení projektu 12. Hodnocení a výsledky TP 13. Statistika projektu 13.1 Statistika 13.2 Kritické zhodnocení rozvoje projektu, dosažení cílů 13.3 Spolupráce se zařízeními v síti péče o uživatele drog 14. Finanční zpráva 14.1 Přehled dotací a dalších příjmů na realizaci projektu/programu 14.2 Krátký komentář k Přehledu o dotacích na realizaci programu 15. Závěr 16. Přílohy

Mgr. Radka Kobližková

1. Úvod Je pozoruhodné a nevšední všímat si toho,jak člověk kromě života v konkrétnu vždy žije i druhý život v abstraktnu..(kde) se mu ve sféře klidného rozvažování to, čím byl dříve posedlý a co ho silně dojímalo, jeví jako chladné, bezbarvé a vzdálené: je pouhým divákem a pozorovatelem. Irvin D. Yalom : Léčba Schopenhauerem

Přeji všem, kterým se dostane naše Výroční zpráva do rukou, aby byli nadšeným divákem a pozorovatelem, stejně jako my z občanského sdružení DRUG-OUT Klub. Mgr. Radka Kobližková

2. Kontaktní údaje Název: Občanské sdružení DRUG – OUT Klub Sídlo Velká Hradební 47/13 400 01 Ústí nad Labem Telefon 475 210 626 475 211 483 E-mail [email protected]

URL wwwdrugout.cz

Registrace: registrace u Ministerstva vnitra č. II/S-OS/1-24575/94.R ze dne 18. 5. 1994 Bankovní spojení ČSOB Ústí nad Labem Číslo účtu 3601493/0300 Statutární zástupce organizace: MUDr. Zdeňka Staňková Osoba odpovědná za hospodaření s přidělenými finančními prostředky: MUDr. Zdeňka Staňková Mgr. Radka Kobližková

3. Kontaktní centrum pro drogově závislé Vedoucí programu Mgr. Radka Kobližková Datum vzniku programu 1.10. 1995 Cílová skupina • problémoví uživatelé drog • osoby ohrožené drogou a drogovou závislostí • rodinní příslušníci, partneři a blízcí uživatelů drog • KC nabízí speciální program pro ženy (Poradna Evita) Základní poskytované služby • Výměnný program injekčních stříkaček a jehel v rámci HR • Psychiatrické ošetření • Zdravotní ošetření • Testování na infekční choroby,těhotenské testy • Poskytování kondomů • Hygienický servis • Krizová intervence • Potravinový servis • Sociální servis • Osobní a telefonické poradenství – zprostředkování terapie • Práce se studenty a žáky – besedy a stáže

4. Obsah a průběh programu 4.1 Vývoj aktivit programu, jejich obsah a případné změny v průběhu roku Projekt Kontaktního centra pro drogově závislé zajišťuje provoz nízkoprahového zařízení, které se specializuje na problematiku užívání drog a drogových závislostí. Klientelu tvoří osoby na drogách závislé, drogami ohrožené, ale také rodinní příslušníci a blízcí uživatelů drog. Došlo k úpravě: • zvýšení intervalu na nárok praní prádla (1 igelitová taška za 14 dní), • navýšení počtu sterilní vody (Aqua) k počtu vyměněných stříkaček (z dřívějšího poměru 1:10 na 1:5), • každý čtvrtek od 15 hodin video,DVD – na žádost klientů • rozšíření nabídky informačního materiálu (žloutenka B, C, syfilis, kapavka, bércové vředy, absces, flegmóna, bezpečnější užívání atp.), • možnost poskytnutí injekční stříkačky (bez výměny) v případě, že klient nebude mít vlastní stříkačku k výměně, nebo pokud přijdou klienti dva a budou sdílet pouze jednu stříkačku (princip Harm Reduction) • program pro ženy-poradna Evita- se stal součástí projektu KC (pozn. Díky této aktivitě narostl počet ženských kontaktů) V průběhu roku byl zaznamenán výrazný nárůst ve využití výměnném programu (viz níže uvedená tabulka), s tím závratně stouply i finanční náklady na výměnný program.

Výměnný program 2004 2005 2006

kusy 78357 92580 114340

kontakty 7381 6245 10203

4.2 Důležité aktivity a mezníky v průběhu realizace programu: Služby byly poskytovány v plném rozsahu v pracovních dnech během celého roku. Leden -březen2006 příprava na certifikaci programu stáž studentek UJEP stabilizace týmu KC oslovení potencionálních sponzorů supervize besedy se ZŠ benefiční koncert na podporu Kontaktního centra a Terénního programu

• • • • • • •

Duben – červen 2006 • certifikace programu • TV NOVA – reportáž o situaci na drogovém trhu na Ústecku • odborný seminář Dr. Kunčické na téma „Toxikologická vyšetření“ ( i pro kolegy z Děčína) • supervize • příprava na Týden pro duševní zdraví • probíhá anketa spokojenosti se službami mezi klienty KC • koordinační skupina při Magistrátu města UL • vzdělávací aktivity týmu dle individuálních plánů • příspěvek do regionálního tisku -“Aktuální drogová scéna ve městě“ • TV LYRA - „situace na drogovém trhu v regionu“ • exkurze a beseda se sociálními kurátory Magistrátu UL Červenec – září 2006 pracovní schůzka se zástupci Policie ČR na téma “Zneužívání Subutexu“ Veletrh sociálních služeb v UL supervize vyhodnocení ankety spokojenosti klientů se službami KC hodnocení uplynulého pololetí,vyhotovení průběžných zpráv

• • • • •

Říjen – prosinec 2006 Den otevřených dveří – tisková konference, účast zástupkyně OSF p.Vlasty Hirtové kurz první pomoci pro členy týmu KC realizovaný ČČK pokračují vzdělávací aktivity týmu dle individuálních plánů doplnění pracovního týmu ( zástup za MD) ČT – vyjádření se k situaci na drogové scéně v UL hodnocení uplynulého roku oslovení nového supervizora vyhodnocení ankety … setkání všech pracovníků o.s. DRUG-OUT Klub – společenský večer

• • • • • • • • •

5. Kvantitativní a kvalitativní údaje o KC 5.1 Vývoj a případné změny cílové populace Během roku 2006 jsme zaznamenali 142 nových kontaktů. Z toho 87 (ID) osob netrvalo na své anonymitě (byla jim založena osobní dokumentace, využili nějakou specifickou službu – zprostředkování léčby, testování na infekční choroby, individuální poradenství atp.). Struktura nových klientů netrvajících na své anonymitě – 87 osob

Pohlaví

Osob

%

Muži

60

69

Ženy

27

31

Město Ústí nad Labem Děčín Chomutov Litoměřice Teplice

Osob 72 4 3 2 1

Droga Pervitin Pervitin + THC Heroin + Pervitin THC Pervitin + Subutex Pervitin + Extáze + THC Pervitin + Subutex + THC Heroin + Pervitin + THC Heroin + Subutex Subutex Heroin + Subutex + Pervitin Heroin Abstinenti Ostatní kombinace Celkem

% 82,8 4,6 3,5 2,3 1,1

město Most Louny ostatní CELKEM

Osob 19 19 6 5 4 4 4 3 2 2 2 2 2 13 87

osob 1 1 3 87

% 21,9 21,9 6,9 5,7 4,6 4,6 4,6 3,4 2,3 2,3 2,3 2,3 2,3 14,9 100

% 1,1 1,1 3,5 100

Bc. Tereza Boučková Štíchová

aplikace intravenózní kouření + sniff(čichání) Sniff intravenózní + kouření Kouření Per os (ústně) + kouření intravenózní + sniff Celkem

osob 51 12 7 7 5 3 2 87

% 58,6 18,8 8,0 8,0 5,7 3,4 2,3 100

Pervitin je OPL, která nevyžaduje, zejména zpočátku, injekční aplikaci. Tím, že je u nových klientů drogou č.1, odráží se to i na preferenci aplikace. THC a extáze se taktéž neužívá injekčním způsobem. V letech minulých,kdy drogou č.1 byl heroin,byla obliba nitrožilní aplikace výrazně vyšší.

Věková struktura při 1.návštěvě KC 0-14 15-19 20-29 30 a více

osob 1 18 49 19

Věk při 1. užití návykové látky 0-12 13-15 16-19 20-29 30 – a více

osob 9 34 33 8 3

% 1,1 20,8 56,3 21,8

% 10,3 39,1 37,9 9,3 3,4

Klienti jsou dotazování na užití nelegální drogy, s alkoholem a nikotinem mají zkušenost v ranějším věku. Jeden z klientů uvádí 1.zkušenost s nelegální OPL již v 8 letech. Poměr romských klientů se k majoritní populaci nezměnil. Jedná se o 1/3, která nejčastěji využívá výměnný program, testování na infekční choroby, poradenskou službu a návštěvu lékaře. U této skupiny uživatelů je typická vícegenerační závislost, kdy drogy v rodině často užívají rodiče i děti. Tato situace výrazně zhoršuje možnost ovlivnění klientů ve smyslu snižování rizik či samotné léčby závislosti. Určitou úspěšnost intervencí lze vysledovat u substitučních programů, které nabízejí pouze výdej léčiva, což je pro romskou populaci přípustnější, než rezidenční pobyt v léčbě. Romské ženy uživatelky drog ,do 30 ti let věku často i 3 či 4 děti. Jejich léčba se tak výrazně komplikuje. Partner je téměř v každém případě též uživatelem OPL. Setkáváme se i se situací, kdy muž-UD posílá do KC na výměnu injekčních setů svou družku, která s drogami nemá vůbec nic společného, nicméně svému partnerovi vyhoví. Pro pracovníky KC je to alespoň možnost jak použit, informovat ženu o rizicích užívání drog a zabezpečit jí a dětem testování na infekční choroby!!

5.2 Tým – vzdělávání, supervize, zahraniční stáže Mgr. Radka Kobližková ředitelka KC

• • •

Bc. Jana Švadlenová Zást. ředitelky KC/soc.prac. tč. na mateřské dovolené

•

MUDr.Tomáš Kreuzinger psychiatr

• •

Jaroslava Musílková zdravotní sestra

•

Danuše Rosolová Glasslová kontaktní pracovník

• • •

Úřad práce - počítačový kurz Český červený kříž Ústí nad Labem - Školení v první pomoci Přednáška: Příčiny úmrtnosti drogově závislých pacientů – soudní lékař – MUDr. Jiří Fialka

Ilona Šulcová DiS kontaktní pracovník

•

Dobrovolnické centrum UL - Dobrovolnická činnost v péči o seniory (2 denní kurz) Domov důchodců Bystřany (seminář MUDr. Uzel) – Plánované rodičovství a sexualita ve stáří Toxikologie v oboru závislostí - PharmDr. Bohuslava Kunčická Státní zdravotní ústav Praha - Závislost na alkoholu I.E.S. Podané ruce Brno - Romové a drogy Domov důchodců Bystřany (Mgr. Fridrichová) - Bazální stimulace (2denní kurz)

AT konference ČLK SNN Měřín 2006 člen koordinační skupiny při Magistrátu UL členka certifikačních týmů

Výcvik v rodinné terapii při IRT Praha • Studium UK FHS obor supervize • AT konference v Měříně II. atestace v oboru psychiatrie frekventatnt výcviku systemické rodinné terapie

Seminář „Život s AIDS, sociální práce a právní problémy“, Stráž pod Ralskem • Seminář "Zdravotní komplikace u injekčních uživatelů drog" • Školení v první pomoci

• • • • •

Monika Řežábková sociální pracovník

•

Školení v první pomoci

Bc. Tereza Boučková Štíchová zástupkyně ředitelky/psycholožka

• •

Studium UK obor psychologie lektorka vzdělávacích aktivit pro romské pracovníky v soc. službách organizace DROM Brno

Kromě absolvovaných stáží jednotlivých zaměstnanců, které jsou uvedeny výše v tabulce, máme bohaté zkušenosti s poskytováním stáží kolegům z podobných zařízení (nové zkušenosti, zaškolení, spolupráce). Většina kmenových zaměstnanců KC jsou členy Společnosti pro návykové nemoci ČLS J. E. Purkyně a pravidelně se účastní vzdělávacích aktivit, ve kterých je o.s. DRUG OUT – Klub podporuje. Zaměstnanci jsou zároveň absolventy či frekventanty sebezkušenostních výcviků. Mají možnost si doplňovat formální vzdělání. Totéž se týká externích zaměstnanců – na dohodu o provedení práce- kteří se věnují přímé práci s klienty.

5.3 Personální a organizační zabezpečení projektu Kmenoví zaměstnanci Odbornost Speciální pg Sociální prac/psycholožka . Sociální prac.

Obsah, náplň práce Služby Jiná Primární Počet Zastávaná Harm Léčba a činnost Vzdělání Úvazek prevenc osob funkce reductio resocial. (úvazek/ e (úvazek) jaká n (úvazek) (úvazek) činnost)1 0,5 1 VŠ ředitelka 1,0 0 0,5 0 řízení 1

VŠ

1

SŠ

Zdravotní sestra

1

SŠ

Lékař Celkem:

1 6

VŠ xxx

zástupce ředitelky sociální p. zdravot. sestra psychiatr Xxx

0,4

0

0,2

0

0,2 řízení

1

0

1

0

0

1,0

0

1,0

0

0

0,1 3,5

0 0

0 2,7

0,1 0,1

0 0,7

Obsah, náplň práce Externí pracovníci Odbornost

Psychiatr Sociální prac. Zdravotní sestra Speciální pg Psych.zdr.sestra Celkem:

Služby Primární Počet prevenc Harm Léčba a Jiná Počet Zastávaná reductio resocial. činnost hodin Vzdělání e osob funkce n (počet (hod/rok /rok (počet (počet hodin/ro /jaká hodin/ro k) činnost)1 hodin/ro k k) superviz 1 VŠ supervizor 96 0 0 0 e 96 1 VŠ kontaktní p. 100 100 2 VŠ kontaktní p. 100 100 2 VŠ Kontaktní p. 100 100 Psychoterap 1 SŠ 100 100 eut 7 xxx Xxx 496 0 300 100 96

Supervize je nedílnou součástí realizace programu. Tým Kontaktního centra se účastnil pravidelně 1 x za 2měsíce externí týmové supervize (případová a supervize týmu).Externí supervize je v současnosti vedena MUDr. R. Gregorovou. Interní supervize, během níž konzultovali pracovníci KC průběh projektu s jeho vedoucím, probíhala 1 x týdně. Realizační tým se také každý týden účastnil pravidelných pracovních porad, jejichž náplní byla konzultace a řešení aktuálních problémů, jednotlivých kazuistik či případných organizačních změn v chodu programu.

p. Danuše Rosolová Glasslová

6. Hodnocení a výsledky KC Na monitoringu a vyhodnocování se podílí celý realizační tým KC. využívá: • Statistická data • Zpětnovazební hovory s klienty • Anonymní připomínky klientů • Anketa mezi klienty– 2x ročně • Supervize • Pracovní porady • Průběžné a závěrečné zprávy Úspěšnost programu je hodnocena ze statistických dat, která jsou pravidelně zpracovávána do měsíčních statistik. Statistiky slouží k průběžnému hodnocení a srovnávání vývoje programu. Umožňují reagovat na nové trendy, podněty klientů atp. Dále jsou využívány pro tvorbu průběžných a závěrečných zpráv o realizaci programu (kritické hodnocení dosahování cílů). Počet kontaktů v rámci nabídky využívaných služeb ukazuje na jeden z faktorů oprávněnosti existence programu. Získali jsme si stálou klientelu, která se k nám vrací. Kontaktují nás uživatelé drog i z okolních měst, zejména z Teplic a Děčína. Počtem kontaktovaných osob se v Ústeckém kraji řadíme na přední místa. Dalším zdrojem, který využíváme pro hodnocení úspěšnosti programu, je možnost klientů se anonymně vyjádřit k chodu programu. Svou spokojenost nebo nespokojenost (připomínky, stížnosti) se službami KC mohou klienti vyjádřit prostřednictví vzkazu do sešitu „Poznámky a připomínky“, který je umístěn u vchodových dveří. Kromě písemných vzkazů získáváme informace o spokojenosti od klientů i během využívání služeb. Rozhovor s klientem, kdy jsou vyjádřeny připomínky, vnímáme jako velmi pozitivní, protože otevřenost klientů je jedním ze znaků důvěrného vztahu, o který usilujeme. Dvakrát za rok je vyhodnocována anonymní Anketa spokojenosti se službami (anonymní vyplnění dotazníku mapující spokojenost klientely se službami, jejich personálním zajišťováním, návrhy na vylepšení služeb atp.). Při vyhodnocování se objevily návrhy na rozšíření pracovní doby a požadavky na distribuci zdravotnického materiálu (obvazy, mastě atp.). Reakcí na první návrh bylo rozšíření doby pro návštěvy kontaktní místnosti. Druhému z požadavků nemohlo být z důvodu finanční nákladnosti vyhověno. Nicméně klienti mají možnost využít ošetření zranění v rámci zdravotnického servisu. Dále klienti navrhli věnovat jedno odpoledne promítání videa,DVD- každé čtvrteční odpoledne probíhá promítání filmu. K nabídce filmů se mohou vyjádřit i klienti samotní. Dalším důležitým zdrojem pro hodnocení průběhu programu, kvality poskytovaných služeb a pracovního týmu je supervize. Externí supervize týmu je mimo jiné zaměřena i na osobnostní růst členů pracovního týmu, případová přispívá ke zkvalitnění služeb, objevení nových přístupů, nových řešení. Několikrát do roka proběhne hodnocení činnosti a kontrola hospodaření ze strany Magistrátu UL, OSSZ, VZP.

p. Pavla Pejšová

7. Statistika projektu Během realizace projektu nedošlo k omezení poskytovaných služeb, služby byly zachovány v plném rozsahu. Došlo k navýšení kontaktů, narostl počet kontaktovaných žen. V průběhu roku byl zaznamenán výrazný nárůst ve využití výměnného programu, s čímž závratně stouply i finanční náklady. Oproti roku 2005 se výměna zvýšila o 21 760 kusů(v r. 2005 stoupl výměnný program o 14 223 ks ve srovnání s r. 2004). Výměnný program má tedy výrazně vzestupný trend. Rekord evidujeme za měsíc říjen /06 11 482 ks injekčního materiálu. Navýšil se i počet výměn – 8 515 kontaktů, o 2 270 více než v r. 2005. Zvýšení v těchto ukazatelích považujeme za velký přínos pro veřejné zdraví. Infekční materiál byl bezpečně uložen a zlikvidován. V průběhu roku 2006 se navýšil počet nových kontaktů. Zaznamenali jsme 142 prvních kontaktů ( v roce 2005 90 nových UD), z toho bylo 87 osob zařazeno do evidence KC, klient netrval na své anonymitě. Změnou oproti letům minulým je preference stimulačních drog mezi novými UD. Tím se vysvětluje i pokles injekční aplikace drogy, neboť uživatelé pervitinu drogu šňupají, THC kouří. Zcela ojediněle se vyskytne klient uživatel pouze heroinu s injekční aplikací. Starší část klientely stále preferuje Subutex , často v kombinaci právě s pervitinem. Oproti roku 2005 se snížil věkový průměr na 25 let. Z celkového počtu kontaktů jsme zaznamenali nárůst ženské klientely – o 1056 kontaktů více než v r. 2005. Při KC funguje poradna pro ženy, uživatelky drog – Evita, která zahájila svou činnost v roce 2004. Její existence může být jedním z důvodů zvyšujícího se počtu kontaktovaných žen. Nárůst byl i v roce 2005 ve srovnání s rokem 2004. Každoroční zvýšení počtu nových klientů může být způsobeno dobrým informačním tokem mezi klienty (z jednotlivých anamnéz klientů vyplývá, že informace o existenci KC byla nejčastěji získána od osob, které jeho služby už někdy v minulosti využily). Zároveň ani skutečnost, že KC poskytuje své služby již 11 let, nemůže být brána jako nepodstatná. Povědomí o existenci specifických služeb pro uživatele drog a jejich blízké je také podpořena medializací a spoluprací s místními školami. Neméně důležitá je cílová skupina rodičů – o 80 se zvýšilo rodinné poradenství, rodičovská skupina se konala ve 14 denních intervalech. Rodičovské poradenství a skupiny se účastní velmi často rodiče z okolních měst – Teplice, Děčín, Česká Kamenice atd. Do programu KC přešla od 1.1.2006 péče o klienty substituce. Podařilo se nám organizačně zabezpečit provoz tak, aby nedocházelo k potkávání abstinujících s aktuálními uživateli.O zařazení do substituce buprenorfinem je stále velký zájem, nad kapacitu programu. V rámci kvalitní dlouholeté spolupráce s psychiatrií Masarykovy nemocnice se daří plnit cíle programu- klienti pracují, studují. Výsledky realizace aktivit jsou zachyceny v tabulce. Souhrnně se dá konstatovat, že se zvýšilo využívání všech služeb. Nejvýrazněji je to v případě: výměnného programu,hygienického servisu, zdravotního ošetření,testování, lékařských vyšetření. Výše uvedené skutečnosti jsou odrazem: • represivní aktivity městské policie v Ústí n.L. nestačí na potlačení užívání drog • nedostatečné primárně preventivní aktivity v regionu (mnoho let má PP velké nedostatky) • KC má strategickou polohu pro UD • KC má dobrou tradici, funguje od r. 1995 • KC má vyhovující spektrum služeb pro UD a jejich rodinné příslušníky – v týmu KC je lékař-psychiatr, jako jedno z mála kontaktních center máme možnost vyšetření klienta na infekční choroby, lues. Výsledek je klientovi oznámen do týdne od odběru díky výborné spolupráci s firmou Diagnostika s.r.o. • V KC pracuje profesionální tým, který má důvěru klientů, včetně uživatelů drog romského etnika

7.1 Výkaz nízkoprahových programů a interpretace údajů Počet klientů (počet jednotlivých uživatelů drog, kteří využili v daném období alespoň jednou služeb programu) - z toho injekčních uživatelů drog - z toho mužů - z toho se základní drogou heroin - z toho se základní drogou pervitin - z toho se základní drogou kanabinoidy - z toho se základní drogou extáze - z toho se základní drogou těkavé látky - z toho kombinace drog /heroin, pervitin, subutex, THC/ - z toho se základní drogou subutex – ilegal. - z toho hlášeno do registru žádostí o léčbu hygienické služby Průměrný věk klienta1) Počet neuživatelů, kteří využili alespoň jednou služeb programu2) Počet kontaktů celkem3) -z toho s uživateli drog Počet prvních kontaktů4) - z toho s uživateli drog - z toho hlášeno do registru žádostí o léčbu hygienické služby Počet výměn – výkonů ve výměnném programu5) Počet vydaných injekčních jehel Služba Kontaktní místnost Hygienický servis Potravinový servis Zdravotní ošetření

Počet osob, které danou službu využily 281 58 315 124

542 534 368 69 218 8 0 0 126 113 87 28,5 72 10203 10186 142 135 87 8515 114 340

1)

Počet výkonů (v jednotkách uvedených v pravém sloupci) 1768 426 2679 193 189 30 – 60 min. 8 1 55 2 126 112 122 21 458

Počet návštěv Počet využití sprchy Počet Počet ošetření Počet sezení/délka trvání Individuální poradenství 62 jednoho sezení Krizová intervence 4 Počet intervencí Reference do K-center 1 Počet referencí Reference do léčby 27 Počet referencí Asistenční služba 2 Počet intervencí Testy HIV 95 Počet provedených testů Testy VHC 87 Počet provedených testů Testy VHB 93 Počet provedených testů Těhotenské testy 11 Počet provedených testů Poradenské telefonáty xxxxxx Počet telefonátů První pomoc Počet intervencí Praní prádla 46 189 Využití pračky Vyšetření lékařem 65 350 Počet vyšetření V nabídce služeb pro klienty je lékař-psychiatr, který je za předem daných pravidel ochoten předepisovat Subutex jako substituci. Za rok 2006 využilo této možnosti cca 60 klientů. Během programu dochází na kontrolu abstinence, mají možnost využít individuální psychoterapii. Z důvodu omezené kapacity mají v zařazení přednost pracující, studující, klienti s vážným onemocněním, matky s dětmi a gravidní klientky.

7.2 Kritické zhodnocení rozvoje projektu, dosažení cílů Hlavním cílem všech aktivit je zdravotní a sociální stabilizace klienta - poskytování zdravotní a psychosociální pomoci uživatelům drog, motivace klientů k minimalizaci rizik spojených se způsobem jejich života (oblast zdravotní, sociálně – právní). Dílčími cíli v roce 2006 bylo: • naplňování strategie Harm Reduction • zvýšení počtu navázaných kontaktů s uživateli drog • věnování zvýšené pozornosti ženám, které mají problém s užíváním drog • zajištění větší informovanosti o infekčních onemocněních (hepatitidy, HIV,…), opakované testování jednotlivých osob • zkvalitnění stávajících služeb – zejména motivační práci směrem k méně rizikovému chování popř. k rozhodnutí o léčbě • výzkumná činnost – CEPROS Praha, Zdravotní ústav UL • rozšiřování povědomí o Kontaktním centru mezi veřejností, poskytování informací ostatním zdravotnickým zařízením, školám • spolupráce s ostatními zařízeními v rámci komplexní péče o klienta • zachování služeb ve stejném rozsahu • úspěšná certifikace programu KC Úřadem vlády ČR Během realizace projektu nedošlo k omezení poskytovaných služeb, služby byly zachovány v plném rozsahu. Došlo k navýšení kontaktů (viz statistická data), narostl počet kontaktovaných žen. Navýšení je spjato i s naší medializační činností a spoluprací s řadou ústeckých škol. Rozšířili jsme informační materiály shrnující informace týkající se bezpečného braní a likvidace infekčního materiálu. Na základě roční bilance projektu, která je podložena statistickými daty, se nám dařilo úspěšně naplňovat jednotlivé cíle programu. Jsme přesvědčeni o tom, že KC plní svoji funkci jednak jako součást sociálně-zdravotní sítě služeb ve městě, a dále je odborným pracovištěm, které poskytuje data a údaje v rámci výzkumných studií a aktivit např. Sběr dat KHS,CEPROS Praha. Úkoly pro rok 2007: • hledání a oslovení strategického sponzora • udržet kvalitu služeb • oslovení mladých uživatelů OPL • pokračovat ve speciálních aktivitách pro ženy a jejich děti • rozšíření spolupráce s městem Trmice, kde o.s. DRUG-OUT Klub realizuje Terénní program • pokus o zlepšení komunikace s Městskou policií UL • pokračovat ve vzdělávání týmu dle individuálních plánů každého člena

7.3 Spolupráce se zařízeními v síti péče o uživatele drog Realizace programu KC vyžaduje spolupráci s širokou škálou nejrůznějších organizací a s poskytovateli služeb. Kontaktní centrum nejčastěji spolupracuje s níže uvedenými organizacemi: 1. v rámci péče o klienty: Masarykova nemocnice v ÚL Zdravotní ústav Diagnostika s. r. o.

KHS

Český červený kříž Poradna pro infekční onemocnění ÚL

• • • • •

detoxifikační jednotka substituční programy (metadon, buprenorfin) infekční oddělení testování na HIV protilátky a lues, HCV a HBV exkurze lékařů • likvidace infekčního materiálu, • screeningové testy na detekci drog z moči • testy na HAV, HBV, HCV, HIV protilátky, lues • registrace klientů do registru žádostí o léčbu hygienické služby • informační materiály • exkurze epidemiologů • oblečení pro klienty • možnost využití jídelny • kurz první pomoci •

léčba hepatitid

• •

sociální odbor kurátor pro dospělé (oddělení sociálně-právní ochrany dětí, Koordinační skupina pro osoby ohrožené drogou)

Krajský úřad Ústeckého kraj

•

protidrogový koordinátor (vzájemné informování o aktualitách z oboru závislostí, státní a krajské koncepce, tvorba Akčního plánu ÚK)

Probační a mediační služba Ústí nad Labem

•

velmi dobrá spolupráce (ochranné léčby, alternativní tresty pro klienty)

Psychiatrické léčebny, terapeutické komunity a doléčovací centra v ČR

• •

zajištění rezidenční léčby klientům distribuce seznamu všech léčebných a doléčovacích zařízení a podmínek k přijetí do léčby

Magistrát města ÚL

2.v rámci výzkumné činnosti: CEPROS Praha

•

výzkumný projekt: Psychosociální faktory v poskytování buprenorphinové substituční terapie

V síti služeb města postrádáme následující programy: • program pro uživatele drog mladších 15ti let • poradenství pro rodiče dětí s výchovnými problémy • chybí účinná spolupráce v péči o těhotné klientky

8. Finanční zpráva 8.1 Přehled dotací a dalších příjmů na realizaci projektu Organizace, která poskytla dotaci nebo příspěvek

Částka (Kč)

Účel, na nějž byla dotace poskytnuta

Datum podpisu smlouvy nebo číslo rozhodnutí o poskytnutí dotace

MPSV

400 000

Mzdové náklady

17.5.2006

Ústecký kraj

300 000

Provozní a mzd.náklady

10.8.2006

Magistrát UL

275 000

Provozní a mzd. náklady

24.4.2006

Sponzoři

58 000

Materiální sponzorský dar

MZ

137 000

Materiál.náklady

Úřad práce

40 000

Mzdové náklady

OSF

64 500

Materiál.náklady

Úřad vlády -RVKPP

746 000

Provozní a mzd.náklady

Celkem

28.4.2006

31.8.2006

2 020 500

8.2 Krátký komentář k přehledu o dotacích na realizaci programu Každý rok se o.s. DRUG -OUT Klub velmi intenzivně zabývá finančním zajištěním provozu Kontaktního centra pro drogově závislé. Rozpočet je reálný, ale výše přidělených financí je kritická. V roce 2006 k tomuto problému přibyla komplikace pozdního „příchodu“ finančních prostředků na účet sdružení. Domníváme se, že vzhledem k úspěšné certifikaci programu a jeho fungování od r.1996 by bylo východiskem víceleté financování. Další komplikací je požadovaná struktura rozpočtu, účelovost finančních prostředků. Protože se žádost o dotace předkládá s velkým předstihem, nelze přesně odhadnout všechny položky rozpočtu např. KC se v roce 2005 stěhovalo do nového objektu. Nové působiště jsme byli nuceni upravit, aby vyhovovalo provozu KC, tím vznikly náklady, se kterými jsme nemohli při předkládání projektu v r. 2004 počítat (např. výroba klíčů). Domníváme se, že je plně postačující rozdělení dotace na provozní a mzdové náklady.

Ilona Šulcová, DiS

9. Terénní program Vedoucí projektu Bc. Kamila Klupáková – nyní na mateřské dovolené, v současné době: p.Martin Havelka Datum vzniku projektu Terénní program o. s. DRUG - OUT Klub funguje od roku 1996. Cílová skupina • Nitrožilní uživatelé drog- muži i ženy • Dosud skrytá populace uživatelů OPL • Osoby experimentující s návykovými látkami – muži i ženy • Těhotné uživatelky a matky s dětmi zneužívající drogy • Žáci ústeckých základních a středních škol, experimentátoři s OPL Věkové rozmezí Dorost 15 – 18 let Mladí dospělí 19 – 26 let Dospělí 27 – 64 let

• • •

Základní poskytované služby Výměna použitých injekčních stříkaček Poradenství (zdravotní, sociální, právní) Krizová intervence a psychologická pomoc První pomoc Sběr odhozených injekčních stříkaček (public helth) Mapování drogové scény Rozšiřování povědomí o terénním programu, jeho cílech a poslání Asistenční služba

• • • • • • • •

Daniela Šrajero Šrajerová, Lenka Hozáková

10. Obsah a průběh programu 10.1 Vývoj aktivit programu, jejich obsah a případné změny v průběhu roku Veškeré služby, které TP poskytuje, vycházejí ze strategie Harm Reduction, tzn. minimalizaci zdravotních, sociálních a společenských rizik spojených s užíváním drog. Pracujeme s uživateli drog, kteří v dané chvíli nejsou připraveni na úspěšnou abstinenci, základním cílem je motivovat klienta ke změně rizikového chování a navázání kontaktu pro potencionální terapeutickou práci. V září 2005 jsme zahájili program Indigenous Outreach Work, který spočívá ve vzdělávání cílové skupiny – vytypovaných klientů a jejich následné zapojení do terénního programu. Indigenní pracovník (bývalý uživatel drog),je součástí subkultury uživatelů drog a snáze může kontaktovat skrytou populaci zejména injekčních uživatelů OPL (například tzn byty). V roce 2006 jsme v této službě pokračovali, došlo ke zkvalitnění streetworku - zvýšil se tak počet vyměněných injekčních setů. V roce 2007 uvažujeme o rozšíření počtu ITP, abychom pokryli větší území města. Z důvodu zvyšujícího se počtu gravidních žen a matek s dětmi mezi uživateli drog, jsme rozšířili nabídku informačních letáků o nový leták „Základní informace pro gravidní uživatelky drog“ určený pro tuto skupinu žen. Letáky rozdáváme přímo těhotným klientkám v terénu, nebo si tyto letáky mohou vyzvednout s dalšími informačními materiály o TP ve vybraných lékárnách. Začátkem května 2006 jsme zahájili program besedu s dětmi a mládeží ohrožených drogou. Pořádáme pro ústecké základní a střední školy besedy, kterých se účastní mládež 15 – 18 let. V této věkové kategorii dochází k častému experimentování s OPL . Stává se ale, že žáci, zejména praktických škol,již nejsou ve stadiu experimentu, ale pravidelného užívání. Některé dívky mají chlapce, partnery, kteří jsou závislí na návykových látkách, setkání má pak zcela jiný charakter. Nadále provádíme testování na HIV protilátky ze slin. Tato služba je nabízena především klientům, kteří jsou mimo dosah zařízení (např. Matiční ulice). Testování se provádí pomocí slinného testu, který je neinvazivní-nepoškozuje žilní systém. Sdělování výsledků se řídí Standardy terénní práce, manuálem TP a Etickým kodexem pracovníka. Dále pokračujeme v depistáži drogového prostředí okrajových částí města Ústí nad Labem a jeho přilehlých obcí. Na základě smlouvy s MÚ Trmice realizujeme TP i v tomto městě. Díky spolupráci s o.s. Romano Jasnica Trmice, se nám podařilo kontaktovat skryté uživatele drog ( práce na uzavřené drogové scéně) v Trmicích. Jedná se o klienty výhradně z romské populace. Opakovaně se nám podařilo získat UD pro spolupráci s KC – testování na infekční choroby.

10.2 Důležité aktivity a mezníky v průběhu realizace programu: Služby byly poskytovány v plném rozsahu v pracovních dnech během celého roku. Leden -březen2006 • příprava na certifikaci programu • stabilizace týmu TP • oslovení potencionálních sponzorů • supervize • besedy se ZŠ • benefiční koncert na podporu Kontaktního centra a Terénního programu Duben – červen 2006 • Certifikace programu • odborný seminář Dr. Kunčické na téma „Toxikologická vyšetření“ ( i pro kolegy z Děčína) • supervize • příprava na Týden pro duševní zdraví • koordinanční skupina při Magistrátu města UL • vzdělávací aktivity týmu dle individuálních plánů Červenec – září 2006 • Veletrh sociálních služeb v UL • Supervize • vyhodnocení ankety spokojenosti klientů se službami KC • hodnocení uplynulého pololetí,vyhotovení průběžných zpráv Říjen – prosinec 2006 Den otevřených dveří o.s. DRUG-OUT Klub – tisková konference, účast zástupkyně OSF Vlasty Hirtové • kurz první pomoci pro členy týmu TP realizovaný ČČK • pokračují vzdělávací aktivity týmu dle individuálních plánů • doplnění pracovního týmu ( zástup za MD) • kontaktování vedoucího TP Pedagogicko-psychologickou poradnou – výcvik peer aktivistů • hodnocení uplynulého roku, výhled do roku 2007 • oslovení nového supervizora • setkání všech pracovníků o.s.DRUG-OUT Klub – společenský večer •

11. Kvantitativní a kvalitativní údaje o TP 11.1 Vývoj a případné změny cílové populace Stále přetrvává obliba opioidů, počet uživatelů heroinu se snížil, ale zaznamenali jsme nárůst klientů zneužívající buprenorfin. Dále vzrostl počet UD kteří zneužívají pervitin. Vzrostl také počet klientů, kteří uvádějí jako hlavní drogu kombinaci pervitinu a buprenorfinu (dříve heroin) Velkým problémem jsou těhotné ženy a matky, zneužívající drogy, kterých v ústeckém kraji stále přibývá. Podrobněji viz níže.

11.2 Tým – vzdělávání, supervize, zahraniční stáže Bc. Kamila Klupáková - UHK PedF – sociální pedagogika - Školení v první pomoci, Apolinář Praha Purkyňky - Dr. Kunčická - přednáška Toxikologická vyšetření - V první polovině roku 2006 odešla na mateřskou dovolenou – vedoucí TP. Martin Havelka - PF UJEP Ústí nad Labem - Sociálně pedagogický asistent (1 ročník) - Remedium Praha - Základní kurz krizové intervence (51 hod.) - ČČK Ústí nad Labem - Kurz první pomoci. - V pracovním poměru od června 2006 - Vedoucí TP Klára Voborníková - Univerzita Jana E. Purkyně Ústí nad Labem – CCV Vychovatelství pro speciální zařízení - Univerzita Jana E. Purkyně Ústí nad Labem - VIA - Vzdělávání terénních sociálních pracovníků (kurz – 80 hod.) - Dr. Kunčická – přednáška Toxikologická vyšetření - Záchranná služba Masarykovy nemocnice ÚL - Školení první pomoci - terénní pracovnice – ukončila pracovní poměr v druhé polovině roku 2006 Lenka Hozáková - Remedium Praha - Základní kurz krizové intervence (51 hod.) - Dr. Kunčická – přednáška Toxikologická vyšetření - ČČK Ústí nad Labem - Kurz první pomoci - ČLS J.E. Purkyně - Purkyňky – alternativní léčba v adiktologii - UJEP – Centrum komunitní práce - 3. diseminační seminář „přeshraniční rozvoj lidských zdrojů“ - V pracovním poměru od července 2005 – terénní pracovnice. Daniela Šrajerová - FSE UJEP Ústí nad Labem – sociální pracovník (1 ročník) - ČČK Liberec - kurz první pomoci , o.s.D Liberec - kurz verbální a nonverbální komunikace - odborná stáž v liberecké Probační a mediační službě. - V pracovním poměru od října 2006 - terénní pracovnice Nikola Heger - Evangelická akademie Praha Spořilov - dálkové studium - Univerzita Jana E. Purkyně Ústí nad Labem - VIA - Vzdělávání terénních sociálních pracovníků (kurz – 80 hod.) - Dr. Kunčická – přednáška Toxikologická vyšetření - I.E.S. Podané ruce Brno - Romové a drogy, Krizová intervence I a II - ČČK Ústí nad Labem - Kurz první pomoci.

p. Martin Havelka

11.3 Personální a organizační zabezpečení projektu Obsah, náplň práce Služby Jiná Kmenoví Léčba a činnost zaměstnanci Počet Vzdělání Zastávaná Úvazek Primární Harm osob funkce prevence reductio resocial. (úvazek/ Odbornost (úvazek) n (úvazek) jaká (úvazek) činnost)1) Sociální Vedoucí 0,5 0 0 0 0,5 patolog/strojní 1 VŠ TP technik Terénní Ekonom 1 SŠ 0,9 0 0,9 0 0 pracovník Ekonom/pedag Terénní 1 SŚ 1,0 0 1,0 0 0 ožka pracovník Celkem 3 xxx Xxx 3,9 0 3,4 0,5 Obsah, náplň práce Externí pracovníci Odbornost

Počet Počet Zastávaná hodin Vzdělání osob funkce /rok

Ex - user

1

SOU

Indigenní terénní 100 pracovník

Služby Harm Primární reductio prevence n (počet (počet hodin/rok hodin/ro k)

Léčba a Jiná resocial. činnost (počet (hod/rok hodin/rok /jaká ) činnost)1

0

0

100

0

Celkem: 2 xxx Xxx 196 0 100 0 96 Např. administrativa, ekonom apod. V průběhu roku došlo k nástupu vedoucí TP na mateřskou dovolenou a k jednomu ukončení PP, proto je v řádku uvedeno např. sociální patolog/strojní technik, ekonom/pedagožka.

12. Hodnocení a výsledky TP Způsob hodnocení úspěšnosti projektu - Statistické údaje – měsíční monitoring využívání služeb (počet kontaktů, klientů..) možnost srovnání se stejným obdobím minulého roku. - Spokojenost se službami – probíhá na základě ústního dotazování streetworkera (podněty pro případné změny fungování TP, zpětná vazba), zaznamenáno do terénního deníku a následně na poradě vyhodnoceno. - Supervize – týmová a případová vede MUDr.Gregorová. - Porady týmu – každý týden, zápis je k dispozici absentujícím pracovníkům. - Týdenní plán činností a akcí – zhodnocení provádí vedoucí programu a garant. - Průběžné zprávy – dle závazných osnov finančních zdrojů. - Závěrečné zprávy – souhrnné informace slouží k vyhodnocování naší práce, popř. ovlivňují samotný vývoj služeb. - Výroční zpráva sdružení. - Certifikace služeb – proběhla v dubnu 2006 úspěšně. - Anketa mezi UD na ulici města

13. Statistika projektu 13.1 Statistika Rok 2006 byl pro nás rokem několika „rekordů“. V roce 2006 se uskutečnilo 1012 kontaktů, i přes výrazné komplikace realizace programu Městskou policií UL. Z toho drogoví klienti 648 (muži 483, ženy 201). Výrazně se zvýšil počet vyměněných použitých injekčních stříkaček. V roce 2006 byla výměna provedena v 582 případech a bylo vyměněno 11 007 kusů použitých injekčních stříkaček. Je to více jak 3 násobný nárůst oproti roku 2005 (3575 kusů). V průměru připadá na jednu výměnu (výkon) 17 injekčních stříkaček. Tento nárůst je způsoben kontaktováním skrytých uživatelů drog (byty). droga

Počet klientů

Kombinace (H,P,Subutex,Braun)

69

Pervitin

45

Heroin

11

Subutex

59

Z celkového počtu 197 klientů je muži 138 mužů a 59 žen. Aplikace drog je výhradně injekční. Ze statistických dat je patrné, že převládá obliba kombinací drogPřevážnou část klientely tvoří drogově závislí zneužívající různé kombinace drog. Jsou to klienti, kteří si drogy aplikují nitrožilně. Stále častějším jevem je flexibilita preference uživatelů drog. To znamená, že se klienti dokáží snadno přeorientovat z jedné drogy na druhou, přičemž důležitým faktorem při výběru drogy je její dostupnost na drogovém trhu. Obliba Subutexu u pouliční klientely je stále výrazná. V roce 2006 bylo zaevidováno 40 nových klientů kteří byli seznámeni s nabídkou služeb TP. Převážná část klientely TP jsou uživatelé drog s trvalým bydlištěm v Ústí nad Labem. Věková struktura klientely se pohybuje od 16 do 40 let. Nejvíce zastoupenou skupinou jsou lidé ve věku 17-25 let, zneužívající různé kombinace drog. Obvykle nejsou v kontaktu s žádnou léčebnou institucí. Minimum z nich studuje či pracuje. Profil klienta TP: Rom , 29 let, se základním vzděláním, nezaměstnaný, bydlí u rodičů. Velkým problémem jsou těhotné ženy a matky, zneužívající drogy, kterých v ústeckém kraji stále přibývá. Snažíme se je motivovat ke změně způsobu života s ohledem na jejich děti a motivovat je ke spolupráci s institucemi, které pomohou nejen jim, ale také jejich dětem (ČČK, Domov pro matky s dětmi). Poradenství bylo poskytnuto v 129 případech (zdravotní 54, sociální 52). V 49 případech byli klienti odkázání na služby kontaktního centra, léčebných zařízení. V 15 případech klienti využili nabídky testování na HIV protilátky. V rámci nabídky služeb bylo ve 3 případech využito zdravotní ošetření. V 2 případech byla poskytnuta krizová intervence. Bylo nalezeno a bezpečně zlikvidováno 443 kusů injekčních stříkaček. V porovnání s rokem 2005, kdy bylo sebráno 250 kusů, je to procentuální nárůst o 77%. Díky besedám pro základní a střední školy se zvýšil počet neuživatelů návykových látek na 328.Jedná se o žáky a studenty základních a středních škol nejen z Ústí nad Labem.

Programy primární prevence užívání drog pro děti a mládež mimo rámec školní docházky Typ programu Počet Počet vyuč. Cílová skupina 1) 2) Krátký popis oslovených hodin Seznámení s KC, TP. Popis Jednorázová Žáci SŠ 267 26 drog, jejich účinků a rizika přednáška užívání. Seznámení s KC, TP. Popis Studenti SS a Jednorázová drog, jejich účinků a rizika 61 6 SOU přednáška užívání. Celkem … … 328 32

Výkaz nízkoprahových programů a interpretace údajů Počet klientů – uživatelů drog (počet jednotlivých uživatelů drog, kteří využili v daném období alespoň jednou služeb programu)

197

- z toho mužů

138

- z toho injekčních uživatelů drog

197

- z toho se základní drogou heroin

11

- z toho se základní drogou pervitin

45

- z toho se základní drogou těkavé látky

1

- z toho se základní látkou Subutex nelegálně

59

- z toho se základní látkou Subutex legálně

3

Průměrný věk klienta1) 29 1) Jedná se o průměrný věk klienta, nikoliv kontaktů (uvádějte jen v případě, že jste schopni odlišit jednotlivé osoby). 2) Rodinní příslušníci, blízké osoby uživatelů.

Služba Kontakt s uživateli drog - z toho prvních kontaktů

Počet osob, které Počet výkonů1) danou službu (v jednotkách uvedených v pravém sloupci) využily 197 648 Počet kontaktů 40

Výměnný program - vydané injekční jehly

Počet kontaktů 582

xxxxxx

Počet výměn2)

11 007 Počet

Zdravotní ošetření

3

3

Počet ošetření

Krizová intervence

2

2

Počet intervencí

Reference do K-center

23

49

Počet referencí

Asistenční služba

3

Počet intervencí

Testy HIV

15

3 15

Počet provedených testů

p. Nikola Heger

13.2 Kritické zhodnocení rozvoje projektu, dosažení cílů Došlo k naplnění všech cílů projektu Terénní program: • redukce možnosti poranění o injekční stříkačku prostřednictvím sběru infekčních injekčních stříkaček a edukace klientů (zvýšení počtu nalezených injekčních stříkaček v porovnání s rokem 2005 o 77%) • zajištění větší informovanosti, pro stále rostoucí skupinu gravidních žen a matek s dětmi mezi UD. • ochrana společnosti před negativními důsledky užívání drog – infomateriály v lékárnách, na úřadech, ve školách (přednášky pro žáky základních škol Ústí nad Labem) • mapování drogové scény - Severní Terasa, Skřivánek, Předlice • medializace poslání TP – TV Lyra, regionální tisk, Veletrh sociálních služeb, Týden pro duševní zdraví • účinné reagování na měnící se situaci na drogové scéně - pohyb klientů vlivem zákroků městské policie ÚL • podařilo se nám kontaktovat skryté uživatele drog (byty), čímž vzrostl počet romských uživatelů drog, kteří nebyli v kontaktu ze žádnou institucí. Úkoly pro rok 2007: 1. hledání a oslovení strategického sponzora 2. udržet kvalitu služeb 3. oslovení mladých uživatelů OPL 4. pokračovat ve speciálních aktivitách pro ženy a jejich děti 5. hledání nových prostor pro zázemí TP 6. pokus o zlepšení komunikace s Městskou policií UL 7. pokračovat ve vzdělávání týmu dle individuálních plánů každého člena

13.3 Spolupráce se zařízeními v síti péče o uživatele drog Terénní práce má nezastupitelnou roli při kontaktování nových uživatelů OPL. Je jakýmsi přemostěním mezi ulicí a např. Kontaktním centrem, ve kterém může klient využít dalších služeb. Klientelu TP tvoří z jedné třetiny pouliční klientela, jež nevyužívá služeb žádného jiného specializovaného zařízení, je tedy v kontaktu pouze s terénními pracovníky o. s. DRUG – OUT Klub. Terénní pracovníci spolupracují s Masarykovou nemocnicí v Ústí nad Labem při zajišťování léčby klienta (konkrétně s detoxifikační a metadonovou jednotkou). V rámci asistenční služby spolupracujeme s Magistrátem ÚL (sociální kurátor - zajištění dokladů, finanční podpora) a s lékaři (infektolog, psychiatr, gynekolog, neurolog, kožní). Začátkem roku 2006 byla prodloužena smlouva s MÚ Trmice o pokračování TP v Trmicích. Zde spolupracujeme s o.s. Romano Jasnica při vyhledávání skrytých uživatelů drog. Organizaci Člověk v tísni jsme oslovili v rámci spolupráce kontaktování romských UD ve čtvrti Předlice města Ústí n.L. Ke konci roku 2006 byla navázana spolupráce s Pedagogicko psychologickou poradnou v Ústí nad Labem, kde naši terénní pracovníci přednáší budoucím Peer aktivistům V roce 2006 se terénní pracovníci zúčastnili Veletrhu sociálních služeb na Lidickém náměstí v ÚL, kde prezentovali služby terénního programu. Dále spolupracujeme se základními školami v ÚL, kam distribuujeme informační letáky a realizujeme přednášky pro II. stupeň ZŠ. Díky spolupráci s ČČK byli terénní pracovníci vzděláni v Kurzu první pomoci.

p. Jaroslava Musílková

14. Finanční zpráva Přehled dotací a dalších příjmů na realizaci projektu/programu Organizace, která poskytla dotaci nebo příspěvek1)

Částka (Kč)

MPSV

149 100,-

Ústecký kraj

150 000,-

Magistrát UL

115 000,-

Sponzoři

203 618,-

Úřad práce

13 000.-

OSF

53 330.-

Úřad vlády ČR - RVKPP

400 000

Celkem

884 048,-

Účel, na nějž byla dotace poskytnuta Mzdové náklady Provozní a mzd.náklady Provozní a mzd. náklady Materiální sponzorský dar mzdové náklady materiálové náklady Provozní a mzd.náklady

Datum podpisu smlouvy nebo číslo rozhodnutí o poskytnutí dotace 17. května 2006 10. srpena 2006 24. dubna 2006 10. prosince 2006

31.srpna 2006

15. Závěr Kvalitu práce s klienty ocenil v roce 2006 certifikační tým pověřený Úřadem vlády k provedení místního šetření. Úroveň programů závisí do značné míry na jejich finančním zabezpečení, proto bychom chtěli poděkovat všem, kteří se nás podporují: Ministerstvo práce a sociálních věcí, Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky Úřad vlády ČR, Ministerstvo zdravotnictví, Ústecký kraj, Magistrát města Ústí nad Labem, Úřad práce Ústí nad Labem, Diagnostika s.r.o , Pharm Dr.B.Kunčická, Nadace Open Society Fund Praha a Nadace České spořitelny. Za materiální dar děkujeme Lékárně U Divadla a firmě Hainz Ústí nad Labem. Benefiční koncert rockových kapel, který se uskutečnil v Blue Cafe podpořila firma Inpeko s.r.o., Porst Ústí n.L., Progres studio tatoo - piercing, Fuji film Ústí nad Labem, MUDr. Dušan Malenčík, Setuza a.s. a spousta tančících ústečanů. Děkujeme. Děkujeme všem kolegům, kteří s podíleli na realizaci projektů a všem klientům za důvěru.

MUDr. Zdeňka Staňková-předsedkyně sdružení Mgr.Radka Kobližková-ředitelka programů

XVI. Přílohy Benefiční koncert – březen 2006

Den otevřených dveří – říjen 2006

Veletrh sociálních služeb Ústí n.L.

Evita - poradna pro ženy ohrožené drogou a jejich děti V roce 2006 byla prioritní péče o gravidní klientky a jejich děti. Věnovaly jsme se předporodní přípravě,péči o děti i o ně samotné.V rámci SOS servisu nabízíme plenky pro děti, dětskou stravu, oblečení. Nepředpokládáme klesající trend v počtu těhotných klientek, a proto budeme i v roce následujícím tyto služby rozvíjet.