NV
BQA
SA
OFFERTEAANVRAAG
ALGEMENE GEGEVENS Bedrijfsnaam :
…………………………………………………………………………………..
Adres: ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………. Telefoon: …………………………….
Fax: ……………………………………………………
BTW-nummer: ……………………… E-mailadres: …………………………………………………………………………………………… Website: …………………………………………………………………………………………………. Ligging van de onderneming:
□ in landelijk gebied
□ industriezone
□ in woongebied
□ andere: ……………………
Naam van de directeur: …………………………………………………………………………………… Naam van de Kwaliteitsverantwoordelijke: ……………………………………………………………………... Milieuverantwoordelijke: ………………………………………………………………………….. Veiligheidsverantwoordelijke: …………………………………………………………………….. Offerte sturen aan: ………………………………………………………………………………………… Taal van de offerte: □ Frans
□ Nederlands
□ Engels
TOETSINGSNORM VAN DE AUDIT
Norm Kwaliteit
ISO 9001
Milieu
ISO 14001
Onder accreditatie
Niet onder accreditatie
EMAS Decretale Milieu Veiligheid
OHSAS 18001
Voedselveiligheid
ISO 22001
Andere
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
BQA
SA
GEVRAAGD CERTIFICATIEPROGRAMMA □ Pre-audit □ Initiële certificatie □ Hercertificatie/Hernieuwing □ Uitbreiding van het certificaat (specificeer) :………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. □ Combinatieaudit : (gelieve in dit geval te specificeren welke combinatie u wenst) …………. ……………………………………………………………………………………………………………
TE CERTIFICEREN ACTIVITEITEN OF PROCESSEN
-
Voor welke activiteiten van uw onderneming wordt de certificatie overwogen ? (NB: deze omschrijving zal vermeld staan op het certificaat ) …………………………………………………………………………………………............
-
Wetten en reglementeringen die van toepassing zijn op de activiteiten die gecertificeerd moeten worden : …………………………………………………………………………………………………..
-
Andere activiteiten binnen uw onderneming waarvoor de certificatie niet aangevraagd wordt: …………………………………………………………………………………………………...
-
Processen die uitbesteed worden (verkoop en marketing, aankoop, onderzoek en ontwikkeling, IT, personeelsbeheer, ...): ……………………………………………………………………………………………………
-
Activiteitensector (Nace-code - Versie 2008) : ………………. NB : de lijst van Nace codes is beschikbaar op onze website
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
BQA
SA
PERSONEEL -
Aantal personeelsleden die (al of niet deel uitmakend van het bedrijf) betrokken zijn bij de te certificeren activiteiten: (aantallen steeds omgezet in voltijdse equivalenten – “VTE”)
o Aantal voltijdsequivalenten die niet in een ploegensysteem werken : ……………….. o Aantal voltijdsequivalenten die in een ploegsysteem werken : …………….. In 2 ploegensysteem(voor- en namiddag) gedurende 5 dagen/week : …………… In 3 ploegensysteem (voormiddag, namiddag en nacht) gedurende 5d/w : …………… In een volcontinu systeem (24u00 per dag//7d/w) : …… Ander ploegensysteem (te specifiëren : ……………) : ………………… De ploegenactiviteiten zijn identiek en leiden tot gelijkaardige prestaties : Ja
Nee )
o Aantal “uitzendkrachten” : ..…………… o Aantal “onderaannemers” op de site : …………… o Bijkomende informatie :
Aantal personen die eenvoudige taken uitvoeren waarvoor geen scholing vereist is : ………
Aantal verschillende taken die boven genoemde personen verrichten : ……………
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
-
BQA
SA
Duid het vak of de vakken aan die overeenstemmen met de situatie in uw bedrijf :
De rubriek ‘ontwerp en ontwikkeling’ is niet van toepassing bij de te certificeren activiteiten (enkel voor ISO 9001)
Er zijn meerdere sites.
Uitvoering van een combinatieaudit (QMS+EMS+…)
Meerdere talen in gebruik in het bedrijf.
het bedrijf is reeds gecertificeerd voor een ander “Managementsysteem” door BQA
Hoge complexiteit van de processen of veel verschillende processen.
Managementsysteem is reeds gecertificeerd door een andere certificatieinstelling
Hoog niveau van automatisatie en regulatie,
Veel personen wiens activiteit buiten het bedrijf ligt (bv. commercieel afgevaardigden).
Activiteiten waarvoor het bezoek aan tijdelijke sites nodig is (bv. werven, ...),
Het bedrijf heeft uitbesteed meerdere activiteiten / processen.
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
BQA
SA
BEDRIJF MET MEERDERE VESTIGINGEN
-
Mijn bedrijf heeft een specifiek profiel: een herkenbare centrale functie (zetel, algemene afdeling, ...) waarin activiteiten uitgeoefend worden van controle, planning, beheer van een netwerk van filialen (vestigingen) waar deze activiteiten geheel of gedeeltelijk uitgevoerd worden,
neen – mijn bedrijf komt niet overeen met dit profiel. Ik vul de rubriek ‘Bedrijf met meerdere vestigingen’ van de vragenlijst niet in. ja – mijn bedrijf omvat een ‘centrale zetel’ en verschillende ‘vestigingen waarvan ik de locatie en het aantal tewerkgestelde personeelsleden vermeld:
-
Hoofdzetel
Locatie: ………………………………….
-
Site 1 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 2 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 3 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 4 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 5 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 6 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 7 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 8 :
Locatie: ………………………………….
-
Site 9 :
Locatie: ………………………………….
Personeel in dienst: ……… Personeel in dienst: ……… Personeel in dienst:……… Personeel in dienst:……… Personeel in dienst:……… Personeel in dienst: ……… Personeel in dienst: ……… Personeel in dienst: ……… Personeel in dienst: ……… Personeel in dienst: ………
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
-
BQA
SA
Duid de kenmerken van uw ‘bedrijf met meerdere vestigingen’ aan:
-
Alle vestigingen hebben een contractuele band met de hoofdzetel,
ja
neen
-
De vestigingen vallen onder een gemeenschappelijk managementsysteem beheerd door de hoofdzetel en conform een erkende norm. De hoofdzetel heeft de mogelijkheid om de organisatorische veranderingen te beheren op basis van de directiebeoordeling, de klachten en bezwaren, de evaluaties van correctieve maatregelen, de resultaten van interne audits.
ja
neen
-
De processen zijn wezenlijk van dezelfde aard, dat wil zeggen volgens gelijkaardige methodes en processen,
ja
neen
BIJKOMENDE GEGEVENS -
Taal: Taal van de Audit : …………………….. NB : het auditverslag zal opgesteld worden in de taal van de audit. Taal van de schriftelijke correspondentie :………………………………
-
Gelieve de volgende informatie bij te voegen : Organogram Bijkomende informatie (brochures, …), Andere : ……………………………………………………………….
-
Gewenste auditperiode: ………………………………………………….
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
BQA
SA
REEDS VERKREGEN CERTIFICATIE(S) Certificatie(s) en naam van de certificatie-instelling : ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Heeft u de laatste drie jaar een beroep gedaan op een consultant? Indien ja, specificeer : ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… Vertegenwoordiger van de onderneming: Naam : ……………………………….. Functie : ……………………………… Datum : ……………………………….
Handtekening : ………………………. Wij danken u voor het invullen van deze vragenlijst en vragen om deze terug te sturen of te faxen aan:
BQA nv Montoyerstraat 24 (b9) 1000 Brussel Tel : 02/287 08 27 Fax : 02/287 08 49
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
BQA
SA
BIJLAGE 1 / OFFERTE-AANVRAAG VOOR MILIEUCERTIFICATIE
MILIEU-ASPECTEN/EFFECTEN EN MILIEUWET- EN REGELGEVING
MILIEU-ASPECTEN/EFFECTEN Geef de belangrijkste milieuaspecten ten gevolge van uw activiteiten, niet noodzakelijk in volgorde van belangrijkheid. Voorbeelden: Emissie van SO2 of NOx, geur, productie van halogeenhoudend afval, emissie van zware metalen via afvalwater, enz. ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… WET- EN REGELGEVING Geef de belangrijkste wetgeving die eisen stellen aan uw activiteiten, niet noodzakelijk in volgorde van belangrijkheid. Denk ook aan eventuele convenanten, Bedrijfs Milieu Plannen, … ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB
NV
BQA
SA
VERGUNNINGEN Wat zijn uw belangrijkste vergunningen ? .……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….… …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….… …………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… .……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… .……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… .……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………
EMAS - ADDITIONELE INFORMATIE (ALLEEN VOOR EMAS)
1. Waar is het managementsysteem op gebaseerd?
ISO 14001 EMAS Annex I
2. Heeft er een initiële toetsing plaatsgevonden?
Ja, door……………………… Nee
3. Heeft u een ontwerp EMAS verklaring opgesteld?
Ja (kopie hierbijgevoegd) Nee
DS/AJ/OA.1/19-7-12/1 - F:\BQA\Archive\Original info\Document OA.1 - rev 120507 - N.docx Rue Montoyer 24 (b 9) Montoyerstraat - Bruxelles 1000 Brussel - +32.2/287.08.27 - Fax +32.2/287.08.49 – e-mail :
[email protected] TVA BE 0870.364.271 BTW FORTIS 001-4193082-42 - IBAN BE770014 1930 8242 - BIC GEBABEBB