Nummer 5, december CODEX CIVICUS Ouderdom komt met gebreken DE PRAKTIJK Preventie als aanbod in je praktijk

Nummer 5, december 2012

CODEX CIVICUS Ouderdom komt met gebreken DE PRAKTIJK Preventie als aanbod in je praktijk

BMS Massageteam

Mede namens al onze schrijvers wenst het bestuur van de BMS jullie hele fijne feestdagen en een voorspoedig 2013!

Colofon BMS Message, jaargang 20, nummer 5

Inhoud

BMS Postbus 29 3360 AA Sliedrecht [email protected]

Tong

4

Redactie Passiebloem 16 3068 AK Rotterdam [email protected] Leden administratie Postbus 29 3360 AA Sliedrecht [email protected] Verschijning Februari April Juni September November

Kopijdatum 10 januari 14 maart 9 mei 15 augustus 24 oktober

Drukwerk en vormgeving

Codex civicus Ouderdom komt met gebreken

Overbelast

15

Mentale aspecten van sportblessures

15

Adem in... Ontspannen de feestdagen door

16

Prijsvraag

17

Kalender

18

Anti-rookcampagne

18

Voetenwerk Metatarsalgie, theorie en praktijk

19

Periostmassage

20

Veel eten en toch afvallen

22

4

Romec Designs www.romec-designs.nl Drukkerij de Potter Weg en Land 8 2661 DB Bergschenhoek www.depotter.nl Advertentie-index International Institute for Training FysioTape Magneetmassage Treffers in Beweging Sooner Events Vidé Ademcentrum Elements to Suxeed Spaarwinkelen.nl Marian Pijnenburg Meersport Toco Tholin L’Esprit pour Vous Siem Dekker Lopharm

2 8 11 11 12 14 16 17 17 23 23 25 25 25 28

Adverteren Telefoon: (078) 6314466 Email: [email protected] © 2012 BMS BELANGENVERENIGING

De praktijk Preventie als aanbod in je praktijk

6

Alternatief bekeken Massage volgens Reich

9

Boekbespreking

9

De meerwaarde van Stress Release in je praktijk

22

Het paramedisch Centrum van Massage Dordrecht

10

Sleutel tot vetverbranding ontdekt

24

Intervaltraining verbrandt veel calorieën

11

Het BMS Massageteam

24

De omweg lijkt te werken

13

Steken in de zij

14

Uit de pers Sport en griep



25, 26 27

BMS MESSAGE

Codex civicus

Opmerkelijk

Tong Je hebt vast wel eens horen zeggen dat het onmogelijk zou zijn om met je tong je elleboog aan te raken.

Ouderdom komt met gebreken

Hoewel dit voor de meeste mensen inderdaad het geval is (probeer maar) blijkt dit kunststukje toch niet voor iedereen ondoenlijk. Deze jongedame genaamd Evi Grijpink lukt het namelijk wel.

"De codex medicus, het handschrift of handboek van de geneeskunde, was de inspiratiebron voor de naamgeving van mijn rubriek, waarin ik diverse onderwerpen bekijk door een Westerse en/of een Oosterse bril."

Reageren? • [email protected] BMS MESSAGE



Bepaalde sportblessures blijken vaker voor te komen bij oudere sporters. Zo is één van de belangrijke risicofactoren voor het krijgen van een kuit-, hamstring- of liesblessure bij een intensieve sport zoals voetbal, het toenemen van de leeftijd. Routiniers of veteranen lopen meer kans op zo'n blessure. CODEX CIVICUS Peter Burger

Wat zijn de fysieke gevolgen van het ouder worden en hoe kunnen die in verband worden gebracht met een spier/peesblessure? Ouderdom komt met gebreken is een overtuiging die door menige (gebrekkige) oudere wordt geuit. Of dit helemaal waar is valt nog te bezien. Ouderdom gaat in grote lijnen gepaard met degeneratie, uitdroging en allerlei afnames. Slechts enkele zaken vertonen een toename (onder andere wijsheid?!). Hierna zal ik een aantal zaken bespreken. Besef wel dat het hier gaat om de gemiddelde mens. Er zijn mensen die de dans van de ouderdomsverschijnselen redelijk ontspringen en er zijn er die deze verschijnselen twee keer zo hard over zich heen krijgen. Lengte Allereerst zien we met het toenemen van de leeftijd (vanaf je 35e) een afname van de lengte. Tussenwervelschijven drogen in en nemen af in hoogte, wervels en andere botten beginnen met inzakken, met als gevolg: krimpen en veranderen van vorm (denk maar aan je oude grootmoeder)!

Ondanks dat je kleiner wordt, wordt je gemiddeld wel zwaarder. Vet verplaatst zich steeds meer naar de buikholte en verdwijnt uit de armen en benen. Dit maakt je ook nog eens ‘ronder’ met dunne armen en benen. Er bestaan mooie plaatjes van het ‘lichamelijk verval’, waarop te zien is hoe je als man van een slanke, goedgevormde, atletische jongeling verandert in een ronde, dikbuikige, gezellige opa. Longen en hart Ook de longen en het hart lijden onder het ouder worden. De longcapaciteit neemt gestaag af en daarmee het vermogen zuurstof op te nemen in het bloed. De

maximale hartfrequentie neemt bij een ieder per jaar gemiddeld met 0.7 slagen af. De bovengrens van je prestatiemogelijkheden wordt dus jaarlijks iets afgetopt. Ook de hoeveelheid bloed die het hart per slag in de stijver wordende aorta pompt neemt af. Hierdoor neemt het vermogen om zuurstof rond te pompen én op te nemen in de lichaamscellen steeds verder af (de belangrijkste maat hiervoor is de VO2 max). De VO2 max neemt tussen je 30e en 65e levensjaar ongeveer 30% af. Na je 60e gaat de afname nog sneller. Verder neemt met het ouder worden de bloeddruk toe. Spierweefsel Naast de hiervoor genoemde gevolgen van ouder worden, veranderen er ook een aantal zaken in het spierweefsel. Zo verlies je tussen je 30e en 80e levensjaar ongeveer 25-50% van je spiermassa. Dit kan worden toegeschreven aan een verlies van de (witte) spiervezels die zorgen voor explosiviteit en stabiliteit en een afname in omvang van de (rode) spiervezels die zorgen voor het langer (duur) volhouden van houding en bewegingen. Deze afname lijkt in gang te worden gezet door de afname (30%) van de eiwitsynthese in de spiercellen met het toenemen van de leeftijd. Bewegen Samengevat lijdt veroudering tot een afname van de fysieke belastbaarheid, de conditie, de explosiviteit en de stabiliteit. Dit is, in extremis, goed terug te zien in de broze, kwetsbare, zich traag voortbewegende, hijgende oudere die moeite heeft zichzelf overeind te houden. Gelukkig hoeft het hier niet per se toe te lijden. Bewegen lijkt het medicijn. Bewegen onderhoudt de kwaliteit van de botten, de hart- en longfunctie en de conditie. Het houdt het vetpercentage in bedwang en houdt je stabiel, maar ook flexibel. Hoe dan te bewegen? Een trainingsprogramma van 21 weken waarbij 3x per week (opgebouwd) gedurende ongeveer een half uur werd gefietst leverde al een aanzienlijke winst op ten aanzien van de VO2 max (11% toename). Een combinatie van duur- en krachttraining leverde nog meer voordelen. Naast de eveneens 11% toename van de VO2 max leidde deze training ook tot een behoud van spiermassa en een betere stabiliteit (minder kans op vallen). Blessures Hoe is nu, bij een (relatief ) oudere sporter, het verhoogde risico te verklaren voor kuit-, hamstrings- en liesblessures? Deze problemen komen met name voor bij sporters die hoogintensieve intervalsporten beoefenen. Hier wordt veel explosiviteit,

VO2 max? De VO2 max of het maximale zuurstofopnamevermogen is het maximale volume (V) zuurstofgas (O2) dat het menselijk lichaam per tijdseenheid kan transporteren en metaboliseren bij lichamelijke inspanning, gemeten op zeeniveau. De hoogte van de VO2 max is een indicatie van iemands fysieke conditieniveau. De VO2 max wordt uitgedrukt in een absolute waarde van aantal liters zuurstof per minuut (l/min) of een relatieve van aantal milliliters zuurstof per kilogram lichaamsgewicht per minuut (ml/kg/ min). De laatste methode wordt vaak gebruikt om het uithoudingsvermogen van atleten onderling te kunnen vergelijken.

algemene conditie en lokale spierconditie gevraagd en deze factoren beginnen vanaf het 30e levensjaar al een afname te vertonen (bij de één wat sneller dan bij de ander). Het is dus niet verwonderlijk dat bijvoorbeeld bij voetballers bepaalde belangrijke spiergroepen in de benen blessuregevoelig zijn. En dit zeker bij ouderen, immers dit zijn dé structuren die die explosiviteit moeten genereren. Zijn ze daar niet of steeds minder op toegerust dan vraag je om problemen. Duursportende ouderen lopen overigens, gemiddeld gezien, geen groter risico op een blessure dan jongeren. ‘Ouderdom komt met gebreken’, is maar een uitspraak en zeker geen waarheid. Hier speel je zelf een grote rol in. Bewegen heeft gunstige gevolgen voor de gezondheid, denk aan de verminderde kans op bijvoorbeeld diabetes, hoge bloeddruk en osteoporose. Of bewegen gezond is, is weer een hele andere discussie, het speelt in ieder geval een belangrijke rol in het behoudt van de gezondheid. Maar daarin staat bewegen niet alleen. Nog een paar tips om gelukkig (en gezond) oud te worden: Zorg voor voldoende slaap, kwalitatief goede voeding en af en toe een rood wijntje. Rook niet, blijf investeren in je relatie en intimiteit, onderhoudt sociale contacten en geef je leven zin. Oh ja, en vergeet niet de geraniums water te geven. Reageren? • [email protected] 

BMS MESSAGE

Marja van der Ende runt een succesvolle praktijk en is in 2007 afgestudeerd als massagetherapeut. Marja is ervaringsdeskundige in het overwinnen van de angsten en het loslaten van de overtuigingen die haar ooit belemmerden een eigen praktijk te starten of een grote groep mensen toe te spreken. In haar rubriek deelt ze haar ervaring(en).

De praktijk

Preventie als aanbod in je praktijk 'Gezonder personeel levert miljarden op', dat was de kop van een artikel dat op 10 oktober in de Telegraaf heeft gestaan. Natuurlijk is dit niets nieuws, het is nu alleen doorgerekend door een adviesbureau in opdracht van het Ministerie van Sociale Zaken. Wat kunnen wij daar als masseurs en massagetherapeuten mee en waarom zouden we hier actie op ondernemen? Hieronder de beschrijving van een aantal ontwikkelingen in de gezondheid- en welzijnsector en tips voor je eigen praktijk. DE PRAKTIJK Marja van der Ende

Eind september 2012 is door een aantal grote partijen in de zorg (waaronder de GGD, GGZ, Zorgverzekeringen Nederland en de Landelijke Huisartsen Vereniging) de ‘Agenda voor de zorg’ aangeboden aan de politiek en samenleving van het zorgveld. In dit document zijn negen punten terug te vinden waarmee bij BMS MESSAGE



doorvoering ervan in de zorg, de betrokken instanties het mogelijk achten te komen tot een verantwoorde verhouding tussen kwaliteit en de omvang van de zorguitgaven. “Zo blijft het mogelijk om de toegang tot kwalitatief goede zorg voor iedereen in Nederland ook in de toekomst te garanderen”.

Vooral de eerste twee punten op deze agenda(1) hebben raakvlakken met een preventief gezondheidsbeleid: • Nadruk op gezondheid en gedrag en kwaliteit van leven: “De zorgpartijen willen meer nadruk op gezondheid en gedrag in plaats van op ziekte en zorg en de kwaliteit van leven verhogen. Hierdoor zal ook het perspectief over goede zorg in de laatste levensfase veranderen.” • Zelfmanagement en eigen regie patiënt/cliënt: “De zorgpartijen willen dat patiënten/cliënten die daartoe in staat zijn, meer zorg zelf kunnen regelen in de eigen omgeving. Dit kan door meer nadruk op zelfmanagement en eigen regie van de patiënt/cliënt.” Dit lijkt op een aanzet tot het keren van het tij, van curatief naar preventief. Betekent dit meer ruimte en vrijheid voor professionals zoals wij, die al jaren gewend zijn zo te denken en te werken?

Ontwikkelingen bij zorgverzekeringen Het afgelopen jaar is eens te meer gebleken hoe afhankelijk je bent van beslissingen van zorgverzekeraars, juist wanneer je in je praktijk alleen mensen aantrekt die de behandelingen vergoed krijgen. Wanneer een grote zorgverzekeraar een paar dagen voor kerst besluit om alle bij de BATC aangesloten therapeuten uit de zorggids te schrappen, vanwege het feit dat BATC therapeuten met vele disciplines holistisch werken onder de noemer Natuurgeneeskundig consult, ontdek je hoe belangrijk het is om niet op één paard te wedden. Dit gebeurde eind 2011. De vergoedingen bij de VGZ-groep vielen weg en veel collega’s hadden moeite het hoofd boven water te houden of moesten hun praktijk sluiten.

Om te voorkomen dat je in je praktijk nog langer afhankelijk bent van het inkomen uit die ene geldstroom, kun je het bedrijfsleven ook als mogelijke opdrachtgever zien en zo op meer paarden wedden. Dit zorgt voor een verdeling van de inkomsten. Wanneer er een inkomensstroom wegvalt, kun je uit de andere nog wel inkomen halen. Mogelijkheden, naast het bedrijfsleven, zijn (semi-)overheidsinstellingen en ook particulieren die de behandelingen uit eigen zak betalen. Tijdens een bijeenkomst eind oktober, georganiseerd door Zorgverzekeraar Achmea en de Kamer van Koophandel, leerde ik dat het in de toekomst steeds belangrijker wordt om behandelprogramma’s, zoals preventieprogramma’s, zo duidelijk, concreet en zakelijk mogelijk aan de diverse partijen die vergoedingen kunnen verstrekken, aan te bieden. Op dit moment wordt nog 90% van de aangeboden preventieprogramma’s afgewezen omdat ze niet voldoende relevant op de situatie, niet voldoende effectief en niet met aantoonbaar resultaat aangeboden worden. Dit vraagt om het ontwikkelen van ondernemers- en communicatievaardigheden bij de ontwikkelaar/aanbieder. Ontwikkelingen bij de BATC De BATC heeft het afgelopen jaar niet stilgezeten(2). Door één van de aangesloten therapeuten is een zaak aangespannen tegen de door de VGZ aangewezen koepelorganisatie. Hieruit is de SBNT ontstaan, de Stichting Belangenbehartiging van Natuurgeneeskundige Therapeuten. De zaak loopt op het moment van schrijven nog.

Daarnaast heeft de BATC de werkgroep BATC Preventief opgericht. Eén van de doelen van deze werkgroep is de vertaling te maken van de vijf natuurgerichte principes (Energie, Prikkeloverdracht, Drainage, Voeding, Levenskunst) naar preventieve

gezondheid en deze visie te verspreiden onder het grote publiek, uiteindelijk naar de eindconsument. De eerste stap is op 15 oktober gezet door de start van een cursus BATC Preventief Voorlichter. De eerste dertig geïnteresseerde therapeuten zijn getraind in het geven van voorlichting over de vijf principes in het kader van preventieve gezondheid. En het houdt daarmee nog niet op voor de BATC. De afgelopen maanden is hard gewerkt aan een samenwerking met de reguliere gezondheidzorg, BATC heeft intussen als enige natuurgerichte beroepsorganisatie een brug geslagen tussen reguliere en alternatieve zorg in Nederland. Deze unieke samenwerking zal komend jaar stap voor stap op landelijke schaal worden uitgebreid. Goed nieuws dus voor de bij de BATC aangesloten massagetherapeuten en diegenen die overwegen zich aan te sluiten. Mijns inziens is het doel van een beroepsorganisatie de belangen van de aangesloten therapeuten te behartigen onder het grote publiek, niet uitsluitend door vergoedingen bij zorgverzekeraars te regelen, maar ook zoals de BMS dit bijvoorbeeld doet door zichtbaar te worden op publieksgerichte evenementen met het BMS Massageteam. De BATC heeft dit jaar met de ondernomen activiteiten laten zien dat zij nu meer dan ooit in staat is te reageren op de ontwikkelingen in de zorg en de voorlopersrol volledig op zich heeft genomen om de eigenheid van de natuurgerichte therapeut te waarborgen. Preventie als dienst in je aanbod Terug naar het onderwerp ‘Preventie’. Naast massagetherapie als manier om lichamelijke en geestelijke klachten te verhelpen, kunnen de afzonderlijke massages en de combinatie ervan natuurlijk prima ingezet worden om klachten te voorkomen en gezond te blijven. Veel collega’s bieden massage als onderhoudsbehandelingen aan in hun praktijk. Deze mogen echter nu niet gedeclareerd worden bij de zorgverzekering omdat de vergoedingen gericht zijn op therapie (curatief ). De eis is daarbij dat de massages daadwerkelijk een therapeutische indicatie hebben en de masseur handelt naar de eisen die aan een therapeut gesteld worden.

Wanneer we in mogelijkheden gaan denken, zijn er nog genoeg doelgroepen te vinden waar preventieve massages aangeboden kunnen worden. Verdiep je eens in de problematiek die op het gebied van gezondheid heerst onder bijvoorbeeld personeel in de zorg of in het onderwijs, of het grote aantal mensen dat een burn-out heeft (14% van de werknemers volgens cijfers

over 2011(3)). Ook voor hen zijn budgetten beschikbaar waaruit geput kan worden om de behandelingen die je geeft, vergoed te krijgen. Het bedrijfsleven benaderen Het benaderen van het bedrijfsleven vraagt om een andere aanpak dan het benaderen van particulieren. Er wordt als het ware een andere ‘taal’ gesproken, met een andere woordenschat gepraat. Voor het binnenhalen van opdrachten in het bedrijfsleven is het in eerste instantie belangrijk dat je deze taal leert spreken. Hiervoor is het nuttig om eerst onderzoek te doen. Eerst vragen stellen, luisteren naar de antwoorden en naar de specifieke woorden die men spreekt. Vervolgens kun je de diensten die je te bieden hebt, vertalen naar de taal die in het bedrijfsleven gesproken wordt.

Wanneer je overheidsinstellingen gaat benaderen, zul je weer een andere taal moeten spreken. Bij bedrijven wordt gesproken over ‘kostenbesparing’, bij de overheid over ‘bezuinigingen’. Het succes van een offertegesprek kan dus afhankelijk zijn van een paar woorden. Door je te verplaatsen in de belevingswereld van de ander, krijg je sneller verbinding dan wanneer je praat in je eigen taal en vakjargon. Conclusie Conclusie van dit verhaal kan zijn: er ligt nog een heleboel werk op ons te wachten en er is nog een heleboel werk te verrichten om andere doelgroepen te bereiken. Mijn advies daarbij is: kijk eerst welke contacten je zelf in je eigen rugzak hebt zitten en ga onderzoeken of je hier klanten uit kunt halen door vooral veel vragen te gaan stellen. Om te ontdekken of er een problematiek heerst, waar jij een passende oplossing voor hebt, zul je ‘zaadjes’ moeten planten en deze water blijven geven, zodat ze kunnen uitgroeien tot sterke planten. Ik wens je daarbij veel SuXes! Reageren? • [email protected]

Links • www.batc.nl • www.sbnt.nl

Bronnen • 1) De Agenda voor de Zorg - Samenwerkende parijen: ActiZ, CSO, GGD Nederland, KNMG, LVH, LVG, NFU, NPCF, NVZ, OMS, VGN, V&VN, ZN • 2) Nieuwberichten, uitnodigingen en aanwezigheid bijeenkomst BATC Preventief, nieuwsbrief september 2012 • 3) Stichting Burn-out (www.burnout.nl) 

BMS MESSAGE

Boekbespreking De Nieuwe Warming-Up Het rekken en strekken waarmee de meeste sporters hun warming-up doen, is eigenlijk helemaal niet goed. Je voorkomt er geen blessures mee en je gaat er niet beter door hardlopen. Daarom heeft de auteur de nieuwe warming-up ontwikkeld: met gerichte oefeningen worden de gewrichten en daarmee de spieren voorbereid op de te leveren prestatie. Verder wordt uitgebreid aandacht besteed aan loopblessures: hoe ontstaan ze, hoe helen ze en wanneer mag je weer aan de bak? In klare taal en met verhelderende tekeningen geeft Goed en gezond hardlopen antwoord op alle vragen. Voor iedereen die wil hardlopen zonder problemen!

Alternatief bekeken

Massage volgens Reich Wilhelm Reich (1897-1957) was een volgeling van Freud. Hij wordt gezien als de grondlegger van wat nu bioenergetische therapie heet. Reich paste bij het behandelen van zijn patiënten technieken toe die gebaseerd waren op direct lichamelijk contact. Veel van deze technieken zijn verder uitgewerkt en er zijn nieuwe aan toegevoegd. Het doel van de Reich-massage is het oplossen, het afbreken, van wat hij ‘body armor’ noemde. Reich was van mening, dat veel mensen onbewust hun spieren spannen op verschillende plaatsen van het lichaam als bescherming van hun angsten, neurosen en emoties. Door de gespannen spieren te beïnvloeden, gelijktijdig met een verbale analyse van de desbetreffende mentale processen, meende hij zijn patiënten in staat te stellen de verhouding tussen lichaam

en geest te verbeteren en op die manier de patiënten in een optimalere uitgangspositie te brengen. Bekloppen Een van de meest gebruikelijke methoden is tegenwoordig het bijzonder krachtig bekloppen van bepaalde sleutelgebieden op het lichaam. De intensiteit van de massage hangt van het individu af. Deze is onder meer afhankelijk van zijn lichaamsanalyse. Soms maakt men gebruik van vrij scherpe voorwerpen, stokken en pinnen, om bepaalde reflexen op te wekken. Vaak ook combineert men de massage met de ademhaling. Deze wijze van massage kan alleen beoefend worden door goed getrainde therapeuten. Dit omdat bij het vrijkomen van emotionele energie bij de patiënt bijzonder sterke angstreacties op kunnen treden en deze vereisen een professionele opvang.

Tjitte Kamminga is fysiotherapeut en manueel therapeut. Hij is werkzaam als docent fysiotherapie aan de Hogeschool Leiden en als zelfstandig fysiotherapeut en manueel therapeut in Den Haag. Blessures en blessurepreventie hebben zijn grote aandacht. Daarnaast is hij een enthousiast en ‘ooit geblesseerd’ hardloper. Type Auteur(s) Uitgever ISBN Pagina’s Prijs

Paperback T. Kamminga Tirion Uitgevers 9789043914093 167 E 19,90

De informatie in deze rubriek wordt u ter kennisgeving aangeboden en mag niet worden gezien als een oordeel over de werkzaamheid door de BMS. 

BMS MESSAGE

Advertorial

Het Paramedisch Centrum van Massage Dordrecht In de groene omgeving van de Lunenburg in Dordrecht heb ik, Dennis Trenning, een nieuwe, luxe praktijkruimte ingericht. Een praktijk die zich niet alleen richt op therapie, maar die ook een breed scala aan wellness-behandelingen aanbiedt. Re-integratie van werknemers in het arbeidsproces én coaching behoren eveneens tot mijn activiteiten. Door deze brede deskundigheid wil ik me onderscheiden van anderen in Nederland. De nieuwe praktijk bestaat uit een aangename spreekkamer, een functionele therapie- c.q. oefenruimte en een ontspannende wellness-gelegenheid. Advertorial Dennis Trenning

De apparatuur waar ik in de therapie o.a. mee werk is door mijzelf en een collega (Francis James Palenewen) ontwikkeld. Zo hebben we een 3D-trainingsstation ontworpen dat gebruikt kan worden voor fitness, maar waarmee ook revalidatie kan plaatsvinden. De reden voor het ontwikkelen hiervan is simpel. Er was geen enkel apparaat of trainingsstation dat alles bood wat een instabiel lichaam nodig had om stabiel te worden. Naast het trainingsstation zijn er in de therapieruimte allerhande attributen zoals medicijnballen, elastieken en XCO’s aanwezig, die gebruikt kunnen BMS MESSAGE

10

worden tijdens de behandelingen. Zelfs de XCO’s maak ik op maat qua lengte, gewicht en zelfs inhoud, zodat het naadloos aansluit bij de behandeling die mijn cliënt en ik samen kiezen. Opleiding Ik heb mijn basis, net als velen voor mij, bij IVS Opleidingen in Dordrecht gehaald. Maar als je eenmaal het diploma massagetherapeut op zak hebt, dan begint het pas! Hoe ga je je onderscheiden? Hoe ga je zorgen dat mensen jou onthouden en als belangrijkste punt ‘jou gaan aanbevelen’?

Wat ik vaak hoor is dat mensen het niet veel mee maken dat er iemand is die de tijd neemt om eens echt naar ze te luisteren en die alles meeneemt in het zoeken naar een oplossing voor hun probleem. Dat is waar ik mij onderscheid. Dat is wat ik op school heel duidelijk heb meegekregen, ‘holistisch denken’ en van daaruit is het duidelijk dat een praatje met mensen net zo belangrijk is al het daadje. ‘Het lichaam wordt immers niet zomaar instabiel’. Op deze wijze kom ik erachter wat iemands overtuigingen, denkwijzen en leefpatronen zijn. Hier vind ik de oorzaken voor het in stand houden van een klacht en het laag houden van de belastbaarheid. Lamp Door inzicht en uitleg te geven aan de patiënt of cliënt wordt de kans op herstel vele malen groter. Dat is wat wij als massagetherapeuten doen. De omstandigheden zo maken dat herstel makkelijker wordt. Dit is precies wat ik probeer te doen met Massage Dordrecht. De klachten behandelen, maar ook nieuwe energie en handvatten aanreiken om ervoor te zorgen dat de klachten minder worden, weggaan en in het vervolg zelfs wegblijven. Bovendien kan ik in de behandeling van klachten nog een stap verder gaan met ‘EMDR’. Dit is een behandelmethode die aangeleerde patronen als reactie op trauma’s uit het verleden aangepakt. Bijbehorende klachten als slaapproblemen,

herbelevingen of angsten kun je met deze techniek behandelen. Voor deze therapie maak ik gebruik van een door mijzelf ontwikkelde lamp. Ik heb dit gedaan omdat de lampen die op de markt zijn, niet volledig voldeden aan mijn wensen. Vaak zijn er maar twee kleuren mogelijk en een beperk aantal sequenties. De lamp die ik gemaakt heb is in te stellen in zeven kleuren en er kan gevarieerd worden in snelheid en sequentie. Met een afstandsbediening in mijn hand bedien ik alles waardoor ik mijn concentratie volledig kan richten op de patiënt of cliënt. En dat is waar het bij mij om gaat ‘helpen bij herstel en aanpakken van zeer uiteenlopende klachten’. Het complete behandelplan dat aangeboden wordt gaat dus verder dan herstel aan de oppervlakte waaraan gemasseerd wordt. En dit alles sinds kort vanuit mijn nieuwe ruimte aan de Lunenburg 15 in Dordrecht.

Uit de pers

Intervaltraining verbrandt veel calorieën Uit onderzoek van de Colorado State University blijkt dat twee en een halve minuut intensief fietsen al voldoende is om 220 kilocalorieën te verbranden. Helaas betekent dit niet dat je binnen drie minuten klaar bent. Die twee en een halve minuut fietsen moet worden opgedeeld in blokjes van dertig seconden, afgewisseld met vier minuten trappen zonder weerstand. Kyle Sevits liet tien gezonde mannen eerst drie dagen lang precies het aantal calorieën eten dat ze nodig hadden. Zo zouden ze niet overvoerd of ondervoed aan het experiment beginnen. Vervolgens verbleven ze twee dagen in het laboratorium. Daar volgden ze hetzelfde dieet, mochten ze alleen computeren en televisie kijken en werd gemeten hoeveel calorieën ze verbruikten.

Link • www.massagedordrecht.nl

Fietsen Op één van de dagen moesten de proefpersonen bewegen. De beweging bestond uit een intervaltraining op een spinningfiets, waarbij vijf keer een halve minuut heel hard fietsen met veel weerstand werd afgewisseld met vier minuten herstellen

zonder weerstand. Gemiddeld verbrandden de deelnemers 220 kilocalorieën met deze inspanning. Verbranding “Je verbruikt veel calorieën in een hele korte tijd”, zegt Sevits. “Bijna alle calorieën verbrandden ze in die twee en een halve minuut, je verbrandt heel weinig tijdens de herstelperiode.” Sevits presenteerde zijn resultaten tijdens een bijeenkomst van de American Physiological Society, het American College of Sports Medicine en de Canadian Society for Exercise Physiology. Bron • Gezondheidsnet

Een registerpodoloog kan helpen bij o.a.: • Voorvoetklachten • Hielklachten • Zenuwklachten • Teenafwijkingen • Voetdeformaties • Houdingsklachten • Voetklachten bij kinderen Treffers podologie, praktijk voor registerpodologie Medisch centrum ‘de Zorgmolen’ • Poldermolen 2 • 3352 TH Papendrecht Tel.: (078) 6156531 • [email protected] • www.trefferspodologie.nl

11

BMS MESSAGE

MASSAGEVAKBEURS Vrijdag 12 & zaterdag 13 april 2013 LOCATIE: Euretco HOEVELAKEN

ENTREE KORTING VOOR MESSAGE LEZERS WHEHVWHOOHQYLDZZZPDVVDJHYDNEHXUVQO

ZZZPDVVDJHYDNEHXUVQO

*HEUXLNGHFRGHMESSAGE18

Voor meer info over deelname aan de beurs als exposant of bezoeker en over de mogelijkheden voor het geven of volgen van een workshop of lezing, verwijzen wij graag naar onze site www.massagevakbeurs.nl.

en u betaalt € 10,20 in plaats van € 15,-! (HUVWHPRJHOLMNKHLGWRWLQVFKULMYLQJZRUVNKRSV HQNDQVRSYHOHOHXNHSULM]HQWLMGHQVGHEHXUV Openingstijden: YULMGDJDSULO ]DWHUGDJDSULO

‡ UXLPH[SRVDQWHQ ‡ LQWURGXFWLHZRUNVKRSVYDQDI½ ‡ EHXUVGHHOQDPHYRRUHONEXGJHW ‡PDVVDJHRSOHLGLQJHQ ‡PDVVDJHSURGXNWHQ ‡ OH]LQJHQ ‡ GHPRQVWUDWLHVPDVVDJHWHFKQLHNHQ ‡ JUDWLVSDUNHUHQ

XXU XXU

Beurs Locatie: (XUHWFR .RQLQJLQQHZHJ +RHYHODNHQ

T. 038 76 000 88

|

[email protected]

|

www.sooner.nl

onderzoek doen, behandelen en oefeningen voorschrijven. Ik kan daar nooit aan tippen, laat staan hen overtreffen.

Ingezonden

Wim Donders is coach en trainer in gespreksvoering. Over dat laatste onderwerp publiceerde hij twee boeken. Wim begeleidt mensen die vragen hebben over hun leven of hun werk met gesprekken en met reiki. Omdat hij in zijn werk met reiki pijn kon waarnemen bij de cliënt, wilde hij daar meer over weten. Hij haalde zijn diploma sportmassage en volgt momenteel de opleiding massagetherapie.

De omweg blijkt te werken

Er is iets mis onder in de rug of heup van Hein. Bij licht bukken, zoals bij het pakken van een kopje uit de gootsteen 'schiet het er soms in'. De pijn vergelijkt Hein met het boren van de tandarts op een plek waar de verdoving niet werkt. Hij valt dan en heeft grote moeite om overeind te komen. INGEZONDEN Wim Donders

De eerste 75 jaren van zijn leven heeft Hein nooit klachten gehad. Hij deed vroeger veel aan sport. Nu zijn kleine bewegingen soms uiterst pijnlijk. Hij zoekt hulp bij een fysiotherapeut en osteopaat. Die onderzoeken ieder op hun manier de onderrug en heup en geven hun behandeling. Het helpt volgens Hein steeds één dag en dan begint de ellende weer. Moedeloos wordt hij ervan en zijn vakantieplannen dreigen in het water te vallen. Via zijn vrouw Liselotte hoor ik van zijn situatie en ik vertel overmoedig dat ik net in die week bij de opleiding massagetherapie bezig ben met het hoofdstuk onderrug. Ik ken Hein al lang en eerlijk

gezegd ben ik er verbaasd over dat hij de volgende dag belt voor een afspraak. Zijn nood is blijkbaar hoog. Ik duik meteen in de cursusmap en zet alles op een rij voor de anamnese en de stappen voor een behandelplan. Ik vind het spannend. Mijn ervaring met het behandelen van een onderrug beperkt zich tot een paar uur theorie en enkele oefeningen doen en ondergaan met een medecursist. Hoe kan mijn behandeling meer resultaat hebben dan die van gediplomeerde en ervaren therapeuten? Die werken waarschijnlijk met vergelijkbare protocollen van

Behandeling Ik werk pas een paar maanden met massage en pas een enkele week met het behandelen van een onderrug, maar ik werk al vele jaren met reiki. Ik stel Hein voor eerst daarmee aan de slag te gaan. Hij vindt alles goed als ik denk dat het helpt. Na een gesprek waarbij ik luister naar zijn klachten in heup en bil, nodig ik hem uit om plaats te nemen op een kruk. Ik begin met reiki. Daarbij gaat de anamnese door, nu niet met woorden, maar met handen. Ik voel op het lichaam en in de aura waar veel en waar weinig energie zit. Bij Hein zit veel energie in zijn hoofd en weinig in de rest van zijn lijf. Dat is ook waar te nemen in de temperatuurverschillen. Als ik werk met reiki, worden mijn handen warmer en als ik de voeten van Hein voel, beschrijft hij mijn handen als kacheltjes. Leg ik diezelfde handen op zijn voorhoofd, dan voelen die voor hem koud aan. Zijn voeten zijn dus te koud en zijn hoofd is te warm. Hij verdeelt zijn energie niet goed. En ergens tussen hoofd en voeten zit er een obstakel dat ervoor zorgt dat zijn hoofd de warmte niet kan afvoeren en kan gebruiken om andere lichaamsdelen op temperatuur te houden. De plek van het obstakel is gauw gevonden. Een lichte massage van schouder en nek is pijnlijk voor hem. Ik vraag hem om op de behandeltafel te gaan liggen, maar dat lukt nauwelijks. Hij kan niet languit liggen op zijn rug en ook niet op zijn buik. Half rustend op zijn ellebogen en met een aantal kussens en rollen ligt hij eindelijk. Blijkbaar zit er iets niet goed in nek en schouders, hoewel hij zegt daar verder geen klachten te hebben. Met voetreflex merk ik dat er op zijn rug tussen zijn schouderbladen mogelijk meer aan de hand is dan in zijn onderrug. De corresponderende plekken zijn op zijn voeten pijnlijker als ik zit op het gebied tussen de schouderbladen. Ik haal alle technieken die ik in de afgelopen tijd op de opleiding heb geleerd, uit de kast en werk met mobilisaties en bindweefselmassage, met een accent op nek, armen en bovenrug. Na een uur kan Hein tot zijn verbazing zonder hulpmiddelen languit liggen op zijn buik en zijn rug en is de pijn in de onderrug weg. Loslaten Tijdens de behandeling vertel ik Hein wat ik waarneem en stel ik ook vragen. Hein weet wat ik naast masseren nog meer doe en geeft duidelijk aan dat hij niet komt voor het bespreken van problemen. Voor zover hij die heeft kan hij die kwijt bij Liselotte. Hij komt voor zijn rug en niet voor iets anders en hij houdt al helemaal niet van tenen 13

BMS MESSAGE

Wetenswaard

Steken in de zij Bij forse en langdurende inspanningen kan een sporter steken in de zij voelen. Meestal zit deze pijn links onder de ribbenboog op de hoogte van maag en milt. Of rechts in de leverstreek. De steken ontstaan vermoedelijk door een prikkeling van het middenrif, dat gebruikt wordt bij de ademhaling. Of door kramp in het deel van de dikke darm, dat zich in de bovenbuik bevindt. Steken in de zij zijn niet gevaarlijk, alleen onplezierig!

Wat kan je doen? Laat de sporter rustiger sporten en goed doorademen. Als dat niet helpt, adviseer de persoon dan even te stoppen met sporten. Adviseer hem zich lang te maken (het hele lichaam uitrekken). Laat de persoon eventueel op de rug liggen.

Voorkomen Eet geen zware maaltijden vlak voor het sporten. Start met een goede warming-up, waarbij de snelheid en intensiteit van de inspanning geleidelijk worden opgevoerd.

lezen. Natuurlijk accepteer ik de grenzen die deze cliënt stelt. Het zou contraproductief werken als ik die grens overschrijd. Na de behandeling in mijn praktijkruimte gaan we samen naar beneden en daar vraagt Liselotte hoe het gegaan was. En terwijl Hein aangegeven heeft dat hij niet komt voor gepsychologiseer, vat hij de kern van de behandeling treffend samen: ‘Het is een kwestie van loslaten’. Voordat hij vertrekt, gaat Hein uitvoerig naar het toilet, hij rijdt naar huis via een route die voor hem overbekend is. Maar hij rijdt verkeerd bij de eerste rotonde en moet stoppen bij de eerstvolgende boom om weer te plassen. Het is dus ook letterlijk een kwestie van loslaten. Er moet iets uit. Hij mailt me de volgende dag dat hij alles kan doen zonder pijn en dat hij warme voeten heeft! Hij komt nog een keer terug voor een vervolg en daarna krijg ik van zijn vakantie-adres een bericht dat alles goed gaat met hem. Wat is er gebeurd? Wat is er gebeurd met Hein? Wat maakt dat de fysiotherapeut en de osteopaat bij hem geen resultaat hebben en ik wel? Het kan afhangen van veel factoren en natuurlijk is het niet verantwoord om uit één casus algemene conclusies te trekken. Ik wil wel een paar dingen aangeven die voor mij van belang zijn als ik terugkijk. Ik nodig lezers uit om al dan niet vanuit hun ervaring andere meningen ernaast te zetten.

Als ik me gehouden had aan de regels van de opleiding, dan had ik geluisterd naar de klachten in de onderrug en had ik gezocht naar een mogelijke keten en naar uitstralingspijn. Daar had ik mijn behandelplan op afgestemd en was vermoedelijk niet verder gekomen dan de twee professionele behandelaars. Via reiki kom ik energieblokkades op het spoor en daardoor leg ik bij de behandeling accenten op plekken waar

geen klachten gemeld worden. Doordat ik van huis uit coach ben die nu ook massagetechnieken tot zijn beschikking heeft, heb ik oog voor andere aspecten dan alleen het gewricht of de spier. Hein heeft aangegeven dat hij niet gediend is van een psychologische benadering. Ik heb er blijkbaar voor gezorgd dat ik geen weerstand opriep en toch is de kern overgekomen: het gaat om loslaten. Mening Ik weet dat ik pas kort ervaring heb met massage. Ik kom vanuit een aantal ervaringen die op één hand te tellen zijn, tot een bepaalde mening die ik graag voorleg aan de lezers. Ik denk namelijk dat er bij Hein nog een ander fenomeen speelde. Hier was hetzelfde aan de hand wat ik beschreven heb bij Cecile in het aprilnummer van de Message in 2011. Cecile had een pijnlijke harde plek in de rug. Die bleek verdwenen te zijn toen ik eerst andere plekken had behandeld. Ik denk dat het soms averechts werkt om meteen met volle kracht aan de slag te gaan met de spier of het gewricht waar de klachten gelokaliseerd zijn. Als ik ergens in een spier een pijnlijke plek heb en ik vraag om hulp, dan gaat de behandelaar daarop drukken of wrijven. Dan voel ik de pijn natuurlijk en ik verzet me ertegen. Ik wil die pijn niet voelen en mijn reactie is dat ik mijn spier span. Dat is voor de genezing niet bevorderlijk. Het is van belang dat er ontspanning komt, dat alles soepel werkt. Of in de termen van Hein: het gaat om het loslaten. De omweg blijkt bij hem te werken. Ik ben benieuwd naar ervaringen van anderen. Reageren? • [email protected]

Link • www.donderscoachingentraining.nl

Schoonheidssalon Care for Women-praktijk Zwangerschapscursussen U kunt in mijn praktijk terecht voor schoonheidsbehandelingen. Tevens help ik vrouwen met hormoonproblemen door bijv. de overgang. Daarnaast organiseer ik zwangerschapscursussen, zodat vrouwen goed voorbereid kunnen bevallen.

Bel gerust voor meer informatie: Schoonheidssalon: 078 - 6 16 35 04 Care for Women: 078 - 6 81 88 92 www.videschoonheidsverzorging.nl www.careforyou2.nl

BMS MESSAGE

14

Ingezonden

Nieuwe cursus

Overbelast

Mentale aspecten van sportblessures

Afgelopen weken was ik geveld door een hernia. Op een slechte ochtend kon ik van de rugpijn niet meer voor- of achteruit en zat er niets anders op dan me ziek te melden. Als zelfstandig ondernemer betekent dat klanten en afspraken afzeggen of uitbesteden. De huisarts schreef me pijnstillers voor waarvan de verpakking voorzien was van een gele sticker, hetgeen betekende dat ik suf en slaperig werd, ontspande en alles wel los moest laten waar ik al hele lange tijd druk mee was.

Karin Schook is verpleegkundige en schoonheidsspecialiste. In haar praktijk combineert ze beide beroepen: "Ik zorg voor vrouwen aan de binnen- en aan de buitenkant. Dit doe ik door het geven van uitleg en advies over hormoonschommelingen en anticonceptie keuzes." Karin organiseert daarnaast zwangerschapscursussen en geeft ontspannende massages.

INGEZONDEN Karin Schook

Mijn lijf had aan de noodrem getrokken, ik was te veel keren mijn eigen grenzen voorbij gegaan, had te veel keren tot te laat doorgewerkt, was tijdens de zomervakantie ook niet echt tot rust gekomen en had in de vrije week thuis nog even allerlei achterstallige klussen gedaan. Zo liggend op een bed in de huiskamer kwam ik tot rust, viel ik regelmatig in slaap, keek ik uren naar de spin in z’n web aan de andere kant van het raam en besefte ik wat ik gedaan had. Ik had de signalen van mijn lichaam genegeerd. Via een vriendin ontving ik een brief ‘van mijn lichaam’: Mijn liefste, Het gaat niet meer. Ik ben aan het eind van mijn Latijn. Terwijl het allemaal zo mooi begon tussen ons. We waren een uniek stel, jij en ik; onvermoeibaar. We konden altijd op elkaar vertrouwen. Was je moe, dan liet ik je lekker slapen. Had ik pijn, dan luisterde je naar mij en verzorgde mij liefdevol. Wilde jij uit en urenlang dansen, dan deed ik met je mee. Maar in de loop der jaren veranderde er iets. Ons leven werd te hectisch. En te vol. Er was en is altijd werk te doen. Er is geen tijd voor rustig eten, rustig zitten, even niets doen. Je jaagt me constant op en dwingt me mee te gaan in jouw stressvolle leven. Ik heb je veel signalen gegeven dat het niet goed is hoe we bezig zijn, maar je

hebt ze denk ik niet eens opgemerkt. Het enige antwoord dat ik kreeg, was een geïrriteerde frons en een paracetamol. Alsof dat de oplossing is. Dat het aandacht trekken van mijn kant was, had je niet door, hè?

Vanaf januari 2013 biedt IVS Opleidingen uit Dordrecht deze cursus aan voor sporttherapeuten. Hierin maken zij kennis met de sportpsychologie zoals ze die in de praktijk tegen kunnen komen en toe zouden kunnen passen. Voor sportmasseurs start deze cursus in maart. Vragen als 'Wat is nou precies sportpsychologie? Wat doet een sportpsycholoog? Wat zijn de mentale aspecten van een blessure? Hoe ga ik daar in de praktijk mee om?', zullen aan de hand van praktijkcasussen aan bod komen. Tijdens 5 bijeenkomsten worden de mentale aspecten van sportblessures uitgebreid besproken. Deze combinatie van theorie, praktijkvoorbeelden en opdrachten is afgestemd op de werkzaamheden van de sporttherapeut en de sportmasseur.

Wat kwam deze brief hard bij me binnen zeg. Ik ben net op tijd ontsnapt aan het mes van de chirurg, door met beleid ‘hard te trainen’ ben ik gelukkig weer bijna hersteld. In mijn praktijk kan ik ze nu weer dagelijks adviseren, de overbelaste dames, waarvan het lichaam verandert tijdens de overgang. Die daar, net als ik, niet naar willen luisteren. Met een dosis zelfspot en een knipoog, waarschuw ik ze voor overbelasting en burn-out. De drukke decembermaand komt er weer aan, welke keuze ga jij maken? Blijf je binnen je grenzen? Of ga je er weer overheen? Ik heb mijn lesje wel geleerd de afgelopen weken en ik wil jullie allemaal vragen me te helpen luisteren naar de signalen van mijn lichaam. Want ook ik ben net een mens. Reageren? • [email protected]

Bron

Link

• Spiritueel Afvallen, N. van der Ham (fragment)

• www.ivsopleidingen.nl 15

BMS MESSAGE

Adem in...

Ontspannen de feestdagen door De decembermaand met de daar bijbehorende feestdagen zorgen voor stress, het vieren van kerst staat volgens veel mensen in de top 10 van grootste stressveroorzakers. De grootste stressfactor tijdens de feestdagen wordt toch Praktijk voor:

wel de zoektocht naar originele cadeautjes in veel te

Adem- en ontspanningstherapie volgens de van Dixhoornmethode

drukke winkels genoemd. Het bereiden van het kerstdiner staat op een goede tweede plaats en 'of iedereen wel met elkaar kan opschieten' is stressfactor nummer drie.

Lianne Speelman is docent en initiatiefnemer van het Ademcentrum. Binnen deze praktijk is zij werkzaam als adem- en ontspanningstherapeut.

Massage ADEM IN... Relaxweekends

Lianne Speelman

Adem- en stemgebruik Coaching stemgebruik Stemtraining beroepspraters Communicatietrainingen Toegepaste NLP

Hoe ervaar je minder stress ? Degenen die minder stress ervaren zijn duidelijk de mensen die besloten hebben de feestdagen dit jaar eenvoudiger te vieren. Als je er wel voor kiest om lekker uit te pakken, dan is dat prima! Doe dat dan, maar klaag er niet over. Doe het op de manier zoals jij het wilt en kom los van verwachtingen. Experts beweren dat je kerststress kunt vermijden als je minder verwachtingen koestert. Het idee dat kerst perfect moet verlopen creëert veel onrust. Zorg dat je het perfecte plaatje opgeeft. Dit voorkomt verkeerde beslissingen, vermoeidheid, financiële druk en het stijgen van je bloeddruk wat je gezondheid weer in gevaar brengt. Als je het plaatje opgeeft, stoort het je niet als iets daar niet aan voldoet. Verplichtingen leven in je hoofd.

Praktijkadres: Prisma 91 3364 DJ Sliedrecht Telefoon: (0184) 416200 Meer informatie: www.ademcentrum.nl [email protected]

BMS MESSAGE

Niet alleen de kerst levert de nodige stress op, één op de vier Nederlanders lijdt aan Sinterklaasstress en de eerste stress symptomen beginnen vaak al 6 weken voor het Sinterklaasfeest. Op het moment van schrijven van dit stuk zitten we daar dus middenin. Het zijn vooral de vrouwen die meer stress ervaren. De vrouw identificeert zich met een geschept beeld van een ‘multitasker’. Het gevolg is dat vrouwen veel stress ervaren doordat ze vaak minder goed prioriteiten kunnen stellen, hoge eisen hebben en aardig gevonden willen worden. Gedoe dus! En daar kan je wat aan doen.

16

Voed je lichaam en ontspan je geest Alles met mate geeft meer rust. Door druk die je in jezelf opbouwt komt er veel adrenaline vrij, een oppepper die een functie heeft bij het halen van deadlines maar verwar kerst niet met je werk. Adrenaline kan je uitputten, door endorfines in je hersenen vrij te maken open je de weg van het plezier. Endorfine is een lichaamseigen kalmerende stof. Je kan deze stof stimuleren om vrij te komen. Zo heeft voeding en sporten een positief effect op je endorfineproductie en jouw welzijn. Als je jezelf herkent in een controlefreak, gebruik jouw drang naar controle door nu de aandacht op rust te richten. Deel jouw tijd zo in dat je tijd hebt om tot rust te komen en plezier te maken. Zo houd je stress onder controle. Plan ontspanmomenten Je lichaam en geest hebben het nodig te herstellen en te ontspannen. Door te sporten en te ontspannen produceer je niet alleen endorfines, je maakt ook jouw hoofd leeg en zo krijg je ruimte voor nieuwe ideeën. Verdiep de ontspanningsmomenten zodat de spanningspieken minder hoog worden. Tegen jezelf zeggen dat je rustig moet zijn op een moment dat de adrenaline door je lichaam giert werkt averechts. Leer jezelf focussen en kijk ook eens bij de inspirerende en ontspannende workshops die de komende maanden georganiseerd worden! Reageren? • [email protected]

Prijsvraag

Crypto

1. 2. 3. 4. 5.

De riem die de arm beweegt. Tegen alle aanduiding in. Hou je op die plek vast. Staan of zitten bij vertrek. De pijnlijkste plaats bij een activiteit.

6. Waarom stookt het op i.p.v. te wrijven? 7. Die problemen zitten niet op de buik. 8. Een plek zonder theorie. 9. Samenwerkende holte met organen. 10. Dit netwerk zit vast.

Win een gratis workshop! In het groen gemarkeerde gedeelte ontstaat een woord. Stuur dit voor 31 december 2012 als oplossing naar: [email protected]. Onder de juiste inzendingen wordt een gratis deelname aan een workshop naar keuze bij, IVS Opleidingen uit Dordrecht t.w.v. E 60,00, verloot!

17

BMS MESSAGE

Waarschuwingen op pakjes sigaretten werken averechts

Kalender December 12 Workshop chocolademassage IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

Workshop Lomi-Lomi (verdieping) IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

14 Workshop Indian head-massage IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 15 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) Januari

Anti-rookcampagne Al die waarschuwingen op pakjes sigaretten en doosjes sigaren hebben geen zin. Sterker nog, ze werken averechts. Dat zei Hoogleraar Toegepaste Psycho-

07 Opleiding sporttherapeut IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

logie Gertjo Kok van de universiteit Maastricht vanmiddag naar aanleiding

10 Cursus voetreflexmassage IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

van een onderzoek, waaraan de Roermondenaar meewerkte.

12 Workshop hotstone-massage IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

Samen met de bij de Open Universiteit werkzame Gjalt-Jorn Peters en UM-collega Hoogleraar Toegepaste Psychologie Rob Ruiter, spitte Kok door een groot aantal onderzoeken naar de effecten van waarschuwingen tegen roken. “De rokers kijken weg”, zei Kok vanmiddag tijdens een gesprek in de tuin achter zijn woning in Roermond, waar hij werd geïnterviewd door het NOS-journaal. “Voorstanders van dit soort waarschuwingen zijn de niet-rokers”, legt Kok uit. “De rokers zelf kijken weg. En wel omdat ze er toch niks aan kunnen veranderen.”

16 Workshop stempelmassage (gezicht) IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 21 Cursus mentale aspecten van sportblessures IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 23 Workshop harsen voor masseurs IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 26 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) 31 Cursus stress release IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) Februari 02 Workshop lage rugklachten IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 05 Cursus bindweefselmassage IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 06 Workshop aromatherapie IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 09 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) 13 Workshop Lomi-Lomi IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 16 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) Maart 02 Cursus Medical Taping Concept (MTC) IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 05 Cursus Thaise Yoga massage IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 06 Workshop het starten van een eigen praktijk BMS/IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 09 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) 14 Opfrisdag lymfetherapie IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

Cursus anamnestische vaardigheden IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl)

16 Workshop nek- en schouderklachten IVS Opleidingen (www.ivsopleidingen.nl) 23 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) April 06 Oefensessie BMS (www.bms-belangenvereniging.nl) 12 Massagevakbeurs Sooner Events (www.massagevakbeurs.nl) 13 Massagevakbeurs Sooner Events (www.massagevakbeurs.nl)

BMS MESSAGE

18

Niets is zo lastig als stoppen met roken. Talloze mensen hebben het geprobeerd en opnieuw geprobeerd. Maar steeds weer kijken ze tegen een mislukking aan. Zo’n waarschuwing wrijft hun falen er dubbel en dwars in. Mensen willen daarmee niet keer op keer geconfronteerd worden. Kijken dus weg. Het werkt bovendien averechts. “Rokers zijn beter geholpen met programma’s die hen van het roken afhelpen’’, aldus Kok. “De regering zou dat kunnen stimuleren.’’ Hij erkent dat de huidige minister van Volksgezondheid bepaald niet hard van stapel loopt om rokers van hun verslaving af te helpen. De Universiteit Maastricht, broodheer van Kok, gaf vandaag een persbericht uit over de waarschuwingen op de pakjes en doosjes tabakswaar. De overheid kan beter stoppen met dit soort anti-rookcampagnes, is de heldere conclusie van de onderzoekers. Sommige mensen gaan door de campagnes juist meer roken. Volgens Kok is niet bewezen dat de waarschuwingen helpen. Dat blijkt uit talrijke onderzoeken. Sterker nog: ze helpen rokers van de regen in de drup. Ze roken er zelfs meer door. De onderzoekers: “Ons onderzoek onderschrijft de theorie dat angstaanjagende voorlichting alleen werkt als aan een belangrijke voorwaarde wordt voldaan: mensen moeten ervan overtuigd zijn dat ze het gevaar kunnen verminderen. Rokers zijn vaak niet overtuigd dat ze kunnen stoppen met roken. In dat geval hebben de angstaanjagende waarschuwingen geen

effect, of zelfs het omgekeerde effect: mensen gaan juist meer roken. Uit de analyse die wij hebben uitgevoerd komt naar voren wat de theorie al voorspelt: Er is geen bewijs dat mensen hun gedrag veranderen door angstaanjagende voorlichting. Zoals gezegd, je kunt zelfs het omgekeerde effect creëren.” De waarschuwing staat al tien jaar op de pakjes en doosjes, sinds 2002. Sindsdien zijn weliswaar veel mensen met roken gestopt. Maar dat heeft niets met die waarschuwing te maken. “Roken is sociaal veel minder geaccepteerd als bijvoorbeeld 20 jaar geleden. Bovendien mag je op veel plaatsen niet meer roken”, aldus Kok. Waarom is deze methode dan zo populair, ondanks deze gebrekkige wetenschappelijke basis? Uit gesprekken met onder meer beleidsmakers en politici bleek dat bij hen een merkwaardige voorkeur bestaat voor donderpreken vanaf de kansel. Of, zoals de onderzoekers het omschrijven, voor “het communiceren van de negatieve gevolgen van het gedrag.” “Zo werkt het dus niet”, aldus de onderzoekers. Wat werkt wel? Ook op die vraag reageert het persbericht van de UM: “Gezien het risico dat mensen meer gaan roken, en zolang er geen bewijs is geleverd dat angstaanjagende boodschappen (en in andere landen plaatjes) effectief zijn, zouden we willen adviseren hiermee te stoppen”, aldus de onderzoekers. “Er zijn legio methoden die effectiever zijn, en hoewel er niet één methode is die altijd goed werkt, bestaan er protocollen zoals Intervention Mapping die kunnen helpen met het identificeren van de beste methoden voor elke situatie.” Kok benadrukt dat hij en zijn collega’s geen rokers ondervraagd hebben. Het ging met name om vergelijkend onderzoek, waarbij al bestaand onderzoeksmateriaal vergeleken en tegen het licht gehouden werd. De drie onderzoekers hebben hun bevindingen gepubliceerd in Health Psychology Review. Bron • Roermond Dichtbij

Na het volgen van de opleidingen voetverzorging en sportmassage en diverse specialisaties (bij ondermeer IVS opleidingen, sportcentrum Papendal te Arnhem, de academie voor Podologie en het Utrechts medisch centrum) rondde Gerard Treffers de studie podo-orthesiologie en de specialisaties kinderpodo-orthesiologie en sportpodo-orthesiologie succesvol af. Gerard is lid van de vereniging voor dans- en muziekgeneeskunde, heeft een eigen registerpodologiepraktijk in een medisch centrum, is docent, examinator en opleider van examinatoren en assessoren bij TCI en geeft lezingen door het land.

Voetenwerk

Metatarsalgie, theorie en praktijk Het woord 'metatarsalgie' is een samentrekking van de woorden 'metatarsus' (middenvoet) en 'algie' (pijn). De term wordt niet gebruikt voor een diagnose, maar heeft betrekking op midden- of voorvoetpijn in zijn algemeen. De patiënt klaagt over pijn in de voorvoet, ten hoogte van de kopjes van de metatarsalia (middenvoetsbeentjes). Het verschijnsel kan bij iedereen voorkomen maar we zien het vaak ontstaan bij mensen die veel eisen van hun voorvoeten (sporten waarbij veel op de tenen gestaan wordt, hoge hakken, overgewicht en oudere mensen met degenererend vetweefsel onder de voet). VOETENWERK Gerard Treffers

Deze pijn kan worden veroorzaakt door een grote variëteit aan onderliggende pathologieën. Om metatarsalgie effectief te kunnen behandelen, is een accuraat gestelde diagnose van de onderliggende aandoening noodzakelijk. Omdat veel

oorzaken van voorvoetpijn in de weke delen liggen, zijn röntgenfoto’s over het algemeen niet het aangewezen hulpmiddel. Het stellen van een juiste diagnose is vooral afhankelijk van de anamnese en het fysieke onderzoek.

Oorzaken De oorzaken van metatarsalgie kunnen worden verdeeld in twee groepen, naar anatomische ligging:

• Articulair: de oorzaak van de pijn ligt in een gewricht. Veelvoorkomende aandoeningen zijn capsulitis, kapselbeschadigingen, synovitis, artrose, artritis en avasculaire necrose van een caput metatarsale (de ziekte van Freiberg). • Extra-articulair: de oorzaak van de pijn ligt niet in een gewricht. Veelvoorkomende extra-articulaire aandoeningen zijn tenosynovitis van een flexor, interdigitale neuroma en metatarsale stressfracturen. Onderzoek Het is belangrijk om voor een diagnose onderzoek te doen naar de ontstaansgeschiedenis. Analyseer daarnaast het type pijn, de exacte plaats van de pijn, of de pijn uitstraalt en specifiek verergerende factoren van de pijn. Onderzoek of er zwelling is 19

BMS MESSAGE

Vervolg van pagina 19

Techniek

geweest, zo ja, in welke mate en waar. Vraag of de pijn constant is, of dat er sprake is van een variërende pijn.

Periostmassage

Bij een stapsgewijs onderzoek van de betrokken straal moet je in ieder geval: • de teen en de voorvoet inspecteren op standsafwijkingen en zwelling; • het MTP gewricht op het dorsale en het plantaire aspect palperen; • de lange flexorpees proximaal en distaal van het gewricht palperen; • dorsaal de hals en de schacht van de betrokken metatarsale(n) palperen; • het transversaal ligament en de distale intermetatarsale ruimte palperen; Let bij het onderzoek, vooral tijdens het palperen, op gevoeligheid en afwijkingen van benige of weke delen. Wie kan wát doen? De sportverzorger/masseur e.a.:

• Tapen met polstermateriaal waarbij de eerste druk van het neerkomen opgevangen wordt. (op beide voeten aanleggen). • Massage van de, met name, plantaire zijde van de voet. • Bieden van krachtoefeningen (stabiliteit). De voetverzorger/(medisch)pedicure: • Drukvrijmethodiek (vilttechniek, minimaal 5 mm, beide zijden). • Pathalogisch eelt verwijderen (let op dat het fysiologisch eelt moet blijven zitten). • Schoenadvies (schokabsorberend). Bij aanhoudende klacht verwijzen naar registerpodoloog of podotherapeut voor het aanmeten van inlays of (steun) zolen.

Bron • o.a. Stichting Loop

Reageren? • [email protected] BMS MESSAGE

20

Periost omgeeft alle botten, uitgezonderd de gewrichtsvlakken die bekleed zijn met kraakbeen en de plaatsen waar de spieren aanhechten. Periost bestaat uit een buitenste laag, die is samengesteld uit bindweefsel- en elastische vezels, en een binnenste laag, die botvormende cellen bevat. Ook zijn er bloed- en lymfevaatjes en zenuwen in het periost aanwezig. Aangezien het periost gezien kan worden als een directe voortzetting van spierpezen en gewrichtsbanden, is het begrijpelijk dat de toestand van het periost een sterke invloed heeft op de tonusveranderingen in de spieren. Er bestaat een duidelijk innervatieverband tussen de weefselgebieden die in hetzelfde segment liggen. Net als bij bindweefselzones zijn er periostgebieden, die sterke relaties hebben met organen die op afstand van de desbetreffende gebieden liggen. Zo kunnen bij een stoornis van een bepaald inwendig orgaan reflexmatig veranderingen ontstaan in de toestand van de bijbehorende benige segmentdelen. Men veronderstelt zelfs, dat er een kwantitatieve relatie bestaat tussen de ernst van de inwendige aandoening en de segmentale botveranderingen. Omgekeerd kan door het stimuleren van de werking van het periost flexogeen een verandering van organen en weefsels plaatsvinden, die bij het desbetreffende segment behoren. Bij periostbehandeling maakt men van deze gedachte gebruik. Het effect van de behandeling valt uiteen in twee punten. Dit is in de eerste plaats de lokale werking van de periostmassage op het bot en zijn omgevende structuren. Bij de periostbehandeling ontstaat een sterke toename van de doorbloeding in het desbetreffende gebied. De mechanische prikkeling van het periost activeert de stofwisselingsprocessen in dat gebied en de aanmaak van bot en de regeneratie van omgevende weefsels wordt bevorderd. In hoeverre de hyperaemie de aanzet geeft voor de verbeterde voedingstoestand en regeneratieprocessen van de weefsels, is niet geheel duidelijk. Er wordt ook gedacht aan bepaalde prikkelstoffen, die na de periostmassage ontstaan en ervoor zorgen dat regeneratie optreedt. Als illustratie hiervan wordt het feit aangehaald, dat na een eenmalige stompe prikkel van het scheenbeen (voetballen) vaak flinke en blijvende botverdikkingen (bobbeltjes) optreden. Het resultaat van een aantal behandelingen is

vaak lokaal voelbaar. Plaatselijke atrofieën zijn na een aantal massages verdwenen. Zwak aanvoelend periost wordt steviger. De statische belastbaarheid van de botten neemt toe. Pijnsensaties als gevolg van atrofische botgedeelten nemen af. Naast het lokale effect van de behandeling is er sprake van een werking op afstand, onder andere op de inwendige organen. Hierbij is de toestand van de weefsels in het desbetreffende segment belangrijk. Toename van de doorbloeding en verbetering van de voedingstoestand van periost en omgevend weefsel zullen stimulerend werken op andere segmentonderdelen. De belangrijkste werking op afstand komt echter tot stand via het zenuwstelsel. De periostmassage versterkt met name de functie van het cholinergische systeem, hetgeen zich onder andere uit in toename van maagsapsecretie, toename van darmperistaltiek en daling van de systolische bloeddruk. De periostbehandling is ook van invloed op de tonus van de inwendige organen. Er is sprake van een tonusnormaliserende werking. Dat wil zeggen dat zowel hypertonie als hypotonie omgezet worden in een normale spierspanning. Diagnostiek In de periostzones van aangedane organen kan men vaak de volgende verschijnselen aantreffen:

• In het acute stadium week tot vast aanvoelende zwellinkjes. Deze zijn pijnlijk. • In het chronische stadium harde knobbeltjes. Ook deze zijn pijnlijk. • Verende weke plaatsen en atrofische uitsparingen in het bot. Therapie De periostbehandeling is een techniek die bestaat uit het aanbrengen van een puntvormige ritmisch uitgevoerde drukmassage op het periost van een bepaald bot. Deze

ritmische massage wordt uitgevoerd met de vingertop(pen) of knokkel(s). De druk moet niet alleen met de hand worden aangebracht. Ook het lichaamsgewicht van de therapeut dient daarvoor gebruikt te worden. De druk op het periost moet loodrecht staan op het te behandelen oppervlak. Wat betreft de plaats waar men moet masseren kan gezegd worden, dat deze wordt bepaald door de zones. Deze komen ongeveer overeen met de bindweefselzones. Slechts die periostplaatsen komen in aanmerking die dicht onder de huid liggen. Van belang bij de periostmassage is, dat er niet op uittredende zenuwen wordt gedrukt. De massage dient na korte tijd (2 minuten) pijnvermindering te geven. Is dit niet het geval, dan is de behandeling niet correct. De plaats op het periost waar de patiënt de meeste pijn aangeeft, dient behandeld te worden. Bij te grote pijnlijkheid kan men beginnen eerst de omgeving van de pijnlijke plek te behandelen en langzaam in de richting van het centrum van de reflexzone te gaan. Men moet beginnen met het uitoefenen van een matige druk, die in de loop van de behandeling langzaam toe mag nemen. De druk mag geen ernstige pijnsensaties bij de patiënt veroorzaken.

De houding van de patiënt tijdens de behandeling is liggend of zittend. Hierbij moet de positie zodanig zijn, dat de patiënt onder de druk niet kan uitwijken. Instrumenten/geneesmiddelen worden niet gebruikt. Onderzoek Vogler (1953) onderzocht de werking van periostmassage op de maag, de galblaas, het diafragma en het hart. Met röntgenologisch onderzoek vond hij een toename van de maagperistaltiek, een toename van de tonus van de maagwand, een verbeterde ontlediging van de galblaas en ontspanning van het diafragma bij astma. Bij doorbloedingsstoornissen van het myocard gaf periostmassage een verbetering te zien van het elektrocardiogram. Krauss onderzocht de invloed van periost-massage op de galblaas. Bij 14 van de 18 proefpersonen zag hij een toename van de tonus van de galblaas. Bij de overige vier proefpersonen was er een volledige ontlediging van de galblaas.

• Stoornissen in inwendige organen zoals ulcus ventriculi, chronische galblaasklachten en angina pectoris. • Pijnklachten. • Galsteenkoliek. Contra-indicaties Acute ontstekingen en reumatische verergeringsperiodes.

Indicaties

• Lokale afwijkingen van bot en periost zoals Sudeck-atrofie, chronische reumatoïde artritis en parodontose.

Bron • Gezondheidsnet 21

BMS MESSAGE

Uit de pers

Stress Release

Veel eten en toch afvallen

De meerwaarde van Stress Release in jouw praktijk

Veel eten en toch afvallen. Onderzoek onder muizen wijst erop dat dit straks wellicht voor iedereen is weggelegd. Dat schrijven onderzoekers in het blad Cell Metabolism. Ze baseren hun conclusies op experimenten onder muizen. De wetenschappers richtten zich met name op genen die tumoren moeten onderdrukken. Deze genen moeten de organismen beschermen tegen allerlei afwijkingen. Sommige muizen hebben een extra exemplaar van dit gen, dat bekend staat als Pten. De onderzoekers ontdekten dat deze muizen geen kanker kregen. Ook waren de muizen aanzienlijk dunner. Zelfs wanneer ze meer aten dan de controlegroep. Als klap op de vuurpijl leefden de muizen met een extra exemplaar van het gen ook nog eens langer. Ook hadden ze een kleinere kans op diabetes en kon hun lever vet eten beter verdragen.

Bruin vet Het heeft alles te maken met bruin vet. Vet is er namelijk in twee varianten: wit en bruin. Bruin vet is goed vet: het verbrandt energie en slaat het niet op. Het bruine vet van de muizen met een extra kopie van het Pten-gen is hyperactief: het verbrandt extreem veel energie. Om er zeker van te zijn dat het Pten-gen de oorzaak van al deze voordelen was, experimenteerden de onderzoekers in het laboratorium met bruine vetcellen. Ze gaven het Pten-gen een boost en hierdoor werden de cellen actiever en ontstond bruin vet ook nog eens gemakkelijker. Het lijkt erop dat het gen het lichaam zo probeert te beschermen tegen beschadigingen. "We zien dat de genen die tumoren moeten onderdrukken niet alleen beschermen tegen kanker, maar ook tegen beschadigingen die door de tijd heen in het lichaam ontstaan", vertelt onderzoeker Manuel Serrano in een persbericht. Grote vraag is natuurlijk: kunnen wij mensen hier ook baat bij hebben? De onderzoekers denken van wel. Ze hebben een kunstmatig stofje ontwikkeld dat hetzelfde effect heeft als het Pten-gen. Mogelijk kan het in de toekomst in de vorm van een pil worden ingenomen om de kans op kanker te verkleinen. Ook mensen die af willen vallen, maar niet van al het lekkers af kunnen blijven, kunnen baat hebben bij zo'n pil.

BMS MESSAGE

22

Tijdens behandelingen kan het zomaar voorkomen dat je cliënt spontaan begint te vertellen over zaken die hem of haar veel stress geven. Mogelijk had je dit al opgemerkt aan bijvoorbeeld strak gespannen of pijnlijke spieren. Wat doe je in zo'n situatie als er een geëmotioneerd verhaal komt van je cliënt? STRESS RELEASE Marian Pijnenburg

Er kunnen op zo’n moment vele gedachten door je hoofd gaan zoals: ‘Wat kan ik zeggen, of kan ik beter niets zeggen?’, ‘Is het gepast om hem op dit moment aan te geven dat hij daarvoor bij mij niet terecht kan en dat ik hem door wil verwijzen?’. ‘Kon ik nu maar iets doen wat de stress zou kunnen verminderen.’ Eenvoudige techniek In de boven beschreven situatie zou het fijn zijn als je hele eenvoudige technieken tot je beschikking zou hebben om je cliënt te ondersteunen in het verminderen en loslaten van zijn stress. Dit klinkt heel makkelijk en dat is het ook. Technieken hoeven niet complex te zijn om zeer effectief te zijn. De cursus Stress Release is hier een prachtig voorbeeld van. In vier dagen worden de meest eenvoudige, maar zeer goed werkende, technieken aangeleerd die na de cursus direct inzetbaar zijn. Je kunt ze natuurlijk ook voor jezelf gebruiken. Stress en stressoren Om efficiënt met stress te leren omgaan is het belangrijk te weten wat stress is. Dr.

Hans Selye is een bioloog die de fysiologie van stress bestudeerde. Hij kwam tot de volgende stelling: “Stress is een niet-specifieke reactie van het lichaam op willekeurige eisen en vragen die eraan gesteld worden.” Eenvoudig gezegd: de reacties van het lichaam op veranderingen. Stress wordt ook wel ‘de ziekte van veranderingen’ genoemd. Maar wat bedoelen we dan met ‘veranderingen?’ Een verandering is een situatie waarbij het lichaam gevraagd wordt om zich aan te passen. Voorbeelden van aanpassen aan veranderingen zijn o.a. een ruzie, lawaai, trouwen, een deadline halen, maar ook temperatuurveranderingen. Een gebeurtenis of omstandigheid die stress kan veroorzaken noemen we dan ook een stressor. Eenieder heeft zijn eigen beleving m.b.t. stressoren. Zo kan een vliegreis als een levensbedreigende situatie worden ervaren door de ene persoon, terwijl een ander dit als een machtig mooie belevenis ervaart. Wat we hieruit kunnen concluderen is dat het niet zozeer de situatie is die stress veroorzaakt, maar eerder onze waarneming ervan. Wat gebeurt er in je hoofd tijdens stress Tijdens aanhoudende stress treden er verscheidene reacties op in het lichaam. De bloedspiegels van adrenaline en cortisol nemen toe, de spijsvertering komt op een laag pitje te staan, dit alles gebeurt om zo efficiënt mogelijk in actie te kunnen komen als zich een stressvolle situatie voordoet. Een ander fenomeen wat zich voordoet tijdens stress is dat de haarvaten samentrekken (vasoconstrictie). Dit houdt in dat organen die sterk afhankelijk zijn van bevoorrading van zuurstof (zoals onze hersenen, 20% van alle ingeademde zuurstof gaat naar de cortex), minder bloed toegevoerd krijgen en dus ook minder zuurstof tot hun beschikking hebben tijdens stress. Dit maakt dat ze minder optimaal kunnen functioneren. ‘Hoe erg is het dan dat de cortex minder zuurstof tot zijn beschikking heeft?’, kun je je dan afvragen. Dat is eenvoudig uit te leggen a.d.h.v. de functies van de verschillende delen van het brein. Onze hersenen

doorbloeding van de cortex beïnvloedden zitten op het voorhoofd. Door aanraking van deze specifieke punten openen zich de haarvaten weer, zodat de bloedtoevoer naar de cortex kan toenemen. Wat op zijn beurt er voor zorgt dat je weer beschikking krijgt over je ‘rationele brein’ om oplossingen te kunnen bedenken en de stress het hoofd te kunnen bieden. Dit kan je waarneming van de stressor veranderen en je inzicht geven hoe er mee om te gaan.

zijn globaal gezien in te delen in drie delen: de hersenstam, het limbische systeem en de cortex. Hiervan is de cortex het meest geëvolueerde brein. Hierin zitten de functies m.b.t. het geavanceerde denken, zoals oplossingsgericht denken, de context begrijpen, het rationele denken, etc. Laten we dit deel van het brein voor het gemak even het ‘rationele brein’ noemen. Aangrenzend aan deze cortex ligt het limbische systeem. Dit deel van het brein is gespecialiseerd in emotionele verwerking en aanverwante functies. We noemen het voor het gemak even het ‘emotionele brein.’ Onder het limbische systeem bevindt zich de hersenstam. Deze heeft de belangrijke taken te vervullen m.b.t. overleven, zoals de ademhaling, de hartslag, etc. De cortex is, voor het goed functioneren, erg afhankelijk van voldoende zuurstoftoevoer. Dit is ook de reden waarom 20% van alle zuurstof naar de cortex gaat. Als er stress optreed, en dus de haarvaten samen gaan trekken, zal als gevolg de cortex ernstiger leiden onder dit fenomeen dan andere hersengebieden, die minder afhankelijk zijn van zuurstof. Simpelweg

kunnen we dus concluderen dat we tijdens stress onze geavanceerde denkvermogens van ons ‘rationele brein’, minder tot onze beschikking hebben. Wat maakt dat we moeilijker oplossingen kunnen bedenken en de situatie rationeel gezien minder goed kunnen bevatten. Daarentegen hebben we makkelijker toegang tot ons ‘emotionele brein’, met als gevolg dat we sneller in onze emoties schieten tijdens stress. Voorbeelden zijn o.a. dat we tijdens stress in paniek raken, of boos worden, of gaan huilen. Allemaal reacties vanuit het limbisch systeem (emotionele brein). Om weer beschikking te krijgen over ons ‘rationele brein’ is het dus noodzakelijk dat de bloedtoevoer hier weer wordt hersteld. Dus dat de haarvaten weer open gaan (vasodilatatie). Hiervoor kunnen we de techniek van de neurovasculaire aanrakingspunten gebruiken. Deze techniek is gebaseerd op onderzoek van Dr. Terence Bennet. Hij ontdekte punten op het hoofd die de bloedtoevoer naar bepaalde organen beïnvloedde. Hij heeft hiervan 214 punten in kaart gebracht met gebruikmaking van fluorescente stoffen. De punten die de

Cliënten Mocht je cliënt met een geëmotioneerd verhaal komen dan zou het fijn zijn als je hem adequaat kunt ondersteunen. Mogelijk heb je zelf technieken in huis om de stress te reduceren, maar misschien ook niet. In beide gevallen zijn de aangeleerde technieken uit de cursus Stress Release heel eenvoudig in en toe te passen in je praktijk. Met gebruikmaking van deze technieken kan de cliënt zijn waarneming van stressoren veranderen waardoor hij beter kan leren omgaan met stress en veranderingen. Mocht je interesse hebben in meer eenvoudige technieken, die je direct in je praktijk kunt inzetten en je zou meer willen weten over stress en hoe hiermee om te gaan, dan nodig ik je van harte uit om deel te nemen aan de cursus Stress Release 1 & 2. Deze cursus is onderdeel van de Kinesiologie (leer van de bewegingen), waarin je spiertesten leert. Tijdens de cursus Stress Release wordt de spiertesten ook aangeleerd om zo uit te kunnen zoeken wat de meest geschikte methodiek is om je cliënt te ondersteunen in zijn processen. Link • www.ivsopleidingen.nl

Reageren? • [email protected]

MeerSport

Praktijk- en Cursuscentrum voor Professionele Kinesiologie

Marian Pijnenburg Op een lichaamsvriendelijke manier weer in balans komen, met gebruikmaking van spiertesten U kunt in mijn praktijk terecht voor:

Kinesiologische consulten Cursussen: Touch for Health, Stress Release, Brain Gym, etc. Bel of mail gerust voor meer informatie

Telefoon: 073 - 6443552 E-mail: [email protected] Internet: www.kinesio.nu

GROOTHANDEL IN SPORTVERZORGINGS-, EHBO/BHV- EN PEDICURE ARTIKELEN

Als u het niet vraagt zult u het nooit weten, dus vraag naar onze prijslijst of kom gerust eens langs in onze winkel/showroom. Leverancier van o.a. Biofreeze, Chemodis, Volatile, Toco Tholin, @Serve, BSN Medical, Mueller, Gehwol en Laufwunder, Curetape en Kinesiotape en ook draagbare en vaste massagebanken/stoelen en de diverse toebehoren.

Doe meer met MeerSport! Openingstijden: Woensdag 09.30 - 17.00 uur 19.00 - 21.30 uur Donderdag 09.30 - 17.00 uur Vrijdag 09.30 - 17.00 uur Zaterdag 09.30 - 13.00 uur

J.A. Beyerinkstraat 5a 2912 AA Nieuwerkerk a/d IJssel Telefoon (0180) 310750 Fax (0180) 311941 Email [email protected] Website www.meersport.nl

23

BMS MESSAGE

Uit de pers

BMS Massageteam

Sleutel tot snellere vetverbranding ontdekt

BMS Massageteam

Onderzoekers hebben een manier ontdekt om de vetverbranding te versnellen. Goed nieuws voor mensen die het afvallen veel te langzaam vinden gaan, hoewel de ontdekking nog wel moet worden omgezet in een praktische oplossing voor overgewicht. Vet wordt afgebroken door enzymen. Er werd altijd gedacht dat deze enzymen de hele dag en nacht doorwerkten, maar dit blijkt niet zo te zijn. Ze werken eigenlijk in diensten, zoals mensen die van 9 tot 5 naar hun werk gaan en dan rusten. Door bepaalde moleculen te veranderen, konden de onderzoekers de enzymen 3 keer langer laten doorwerken en werd er dus drie keer meer vet verbrand door deze moleculaire aan- en uitknop. Hoewel het natuurlijk fijn is dat een goddelijk lichaam nu drie keer sneller haalbaar is, is de ontdekking van deze chemische versnelling van de enzymen ook belangrijk voor de medische wereld. Ziekten die met overgewicht te maken hebben, zoals bijvoorbeeld diabetes, hart- en vaatziekten, beroertes en huidaandoeningen zoals acné kunnen beter genezen worden als er een manier wordt gevonden om de ontdekking echt toe te passen. Maar het belang van de nieuwe inzichten gaat nog veel verder. Nu er is ontdekt dat één enzym kan worden beïnvloed met moleculen, zou het misschien zo kunnen zijn dat andere enzymen ook kunnen worden gemanipuleerd. "Als andere enzymen op dezelfde manier 'aangezet' kunnen worden als degene die we hebben bestudeerd, kan dit de deur openen naar het begrijpen en misschien wel genezen van een reeks andere ziekten", zegt professor Dimitrios Stamou, hoofd van de groep onderzoekers van de Universiteit van Kopenhagen. Het onderzoek wordt gepubliceerd in het vaktijdschrift Journal of the American Chemical Society.

Bron • Universiteit van Kopenhagen BMS MESSAGE

24

Het BMS Massageteam is een aan de BMS verbonden organisatie die bestaat uit professionele, enthousiaste sportmasseurs, gediplomeerd volgens de eisen van de ESPO, het NGS of de NESPG. Daarnaast zijn een aantal teamleden opgeleid tot gediplomeerd massage- en/of sporttherapeut. Het BMS Massageteam is al meer dan 10 jaar actief tijdens bekende sportevenementen zoals de 4-daagse van Nijmegen, de Singelloop in Breda. Maar het BMS Massageteam werkt ook op kleinere schaal. Zo vormen de masseurs van het massageteam inmiddels een gewaardeerd onderdeel van menig tennistoernooi, roeiwedstijd of sportdag. Doelstellingen De ‘missie’ van het BMS massageteam is ruwweg een praktische promotie van sportmassage als onderdeel van het begeleidingskader binnen de amateur- en (semi-) professionele sport en alles wat daar raakvlakken mee heeft. Daarnaast wordt massage in het algemeen en stoelmassage in het bijzonder door het massageteam actief gepromoot als onderdeel van een gezonde werkomgeving in het kader van preventie.

sportdag, bedrijfsuitje of bijvoorbeeld voor een verwendag. Maar ook op de werkvloer zelf speelt het BMS Massageteam een steeds belangrijkere, preventieve, rol. Lage rugpijn en nek- of schouderklachten kunnen met bijvoorbeeld een stoelmassage laagdrempelig, effectief en op de werkplek behandeld worden. Ook vermindert het de kans op RSI. Beurzen Het BMS Massageteam is inmiddels ook een graag geziene verschijning tijdens diverse beurzen en bijeenkomsten. Vaak zijn dit evenementen met een sportief karakter

De persoonlijke motivatie van de deelnemende masseurs zijn divers en strekken van puur enthousiasme en passie voor massage tot het opdoen van (praktijkervaring) en het delen van kennis. Hoewel de leden van het massageteam een onkostenvergoeding ontvangen is het genereren van inkomen geen doelstelling van de organisatie. Sportevenementen Tijdens sportevenementen is de rol van het BMS massageteam voornamelijk het verzorgen van de deelnemende atleten door middel van een stimulerende- of een ontspannende massage vóór of ná een sportactiviteit, het behandelen van blessures, het aanleggen van preventieve tape- of bandageconstructies en waar nodig het verlenen van eerste hulp. Werkvloer Het BMS Massageteam verleent haar diensten in groeiende mate ook aan bedrijven. Zo kunnen de masseurs uiteraard ingehuurd worden ter ondersteuning van een

zoals een bijeenkomst van fitness-instructeurs. Maar soms is het BMS Massageteam puur aanwezig in een promotie-rol. Zo zullen de masseurs van het massageteam aanwezig zijn tijdens de Massagevakbeurs in april 2013. Meer informatie Via de Message zullen wij je trachten op de hoogte te houden van de verrichtingen van het BMS Massageteam. Voor meer informatie over het massageteam, inclusief informatie over het inhuren ervan of hoe je lid kan worden kun je terecht op de website van het massageteam. De link vind je hieronder. Link • www.bms-massageteam.nl

Uit de pers

Voor solide schaats- of skeelerles kunt u in de winter en/of zomer terecht bij SDS! Skeelerbaan Sliedrecht

Schaatsbaan Dordrecht

Bel voor meer informatie: 06-13896946 of 06-19470527

Biologische klok beïnvloedt immuunsysteem Worden we ziek of blijven we gezond? Nieuw onderzoek wijst erop dat onze biologische klok daar invloed op uitoefent. De biologische klok kent een cyclus van ongeveer 24 uur. In die cyclus regelt de biologische klok de stofwisseling en de activiteiten die daaruit voortvloeien. Wanneer de biologische klok verstoord wordt, leidt dat vaak tot problemen: het immuunsysteem reageert minder alert en mensen worden sneller ziek. Onduidelijk was echter hoe het immuunsysteem precies door de biologische klok beïnvloed werd. Maar daar is nu verandering in gekomen. Wetenschappers van de universiteit van Yale experimenteerden met muizen. Zo ontdekten ze dat de biologische klok

voorhanden was, reageerde het immuunsysteem sterker en waren de muizen beter bestand tegen infecties, zo is in het blad Immunity te lezen. De onderzoekers zorgden ervoor dat de muizen een bloedvergiftiging opliepen. Het moment waarop de muis deze opliep, bleek bepalend voor het ziekteverloop. Wanneer er meer TLR9 voorhanden was, verliep de infectie minder heftig. Dat is in lijn met eerdere observaties waaruit bleek dat bloedvergiftiging veel ernstiger is als mensen deze tussen 2 en 6 uur ‘s nachts oplopen. De studie heeft ook implicaties voor mensen bij wie de biologische klok niet altijd even lekker loopt. “Het lijkt erop dat verstoringen van de biologische klok onze vatbaarheid voor ziekteverwekkers beïnvloedt,” concludeert onderzoeker Erol

invloed heeft op het TLR9-gen. Dit gen is weer verantwoordelijk voor het functioneren van het stofje TLR9. Dit stofje detecteert bacteriën en virussen en waarschuwt het immuunsysteem. Maar er is niet de hele dag door evenveel TLR9 voorhanden: de activiteit van TLR9 volgt namelijk de cyclus van de biologische klok. De biologische klok beïnvloedt dus de mate waarin ons immuunsysteem op verschillende momenten in staat is om ziekteverwekkers op te merken. Wanneer er meer TLR9

Fikring. Zo zou een jetlag bij kunnen dragen aan ziekten. En patiënten die in ziekenhuizen door lawaai de slaap niet kunnen vatten, lopen mogelijk ook een verhoogd risico op nog meer gezondheidsproblemen. Maar ook wanneer we het immuunsysteem kunstmatig beïnvloeden, moeten we wellicht rekening houden met de biologische klok. Fikring denkt dan bijvoorbeeld aan vaccinaties. De biologische klok van mensen kan mede bepalen wanneer deze het meest effectief zijn.

25

BMS MESSAGE

Uit de pers Prik tegen overgewicht Maandelijks één keer prikken bij de dokter om een slanke lijn te krijgen. Er is een vaccin in ontwikkeling dat de strijd tegen obesitas aangaat. Een ongezond dieet en toch slank blijven? Het klinkt te mooi om waar te zijn, maar wetenschappers claimen de oplossing tegen obesitas te hebben gevonden. ‘Deze studie toont de mogelijkheid om obesitas te behandelen met vaccinatie,’ aldus hoofdonderzoeker Dr. Keith Haffer van vaccin instituut Braasch Biotech.

Slechts één prik per maand kan een einde maken aan overgewicht én aan het jojoën achteraf, zo meldt The West Australian. Het vaccin stimuleert het immuunsysteem om antistoffen aan te maken tegen somatostatine. Dit is een hormoon dat de werking van andere hormonen verstoort, wat kan leiden tot een langzame stofwisseling en gewichtstoename. Door dit hormoon te dwarsbomen werkt het metabolisme weer optimaal en raakt men snel kilo’s kwijt. Er meer goed nieuws: andere hormoonniveaus blijven onverstoord en de injectie heeft geen onaangename bijwerkingen. Muizen waarop werd getest verloren 10 procent van het lichaamsgewicht in slechts vier dagen. De diertjes waren zelfs op een vetrijk dieet gezet, wat suggereert dat de ‘vetprik’ mensen in staat stelt om ondanks hun slechte eetgewoontes overgewicht te vermijden. De BMS MESSAGE

muizen kregen iedere drie weken een nieuwe injectie om hun gewicht op peil te houden. Toch blijft een gezond voedingspatroon nodig, want de injectie verlaagt niet de overige risico’s van een vetrijk dieet, zoals hart- en vaatziekten. Het onderzoek verkeert nog in een

vroeg stadium, naar verwachting is het geneesmiddel over zeven tot tien jaar op de markt verkrijgbaar. De leerreanimeren-site is vernieuwd Mensen houden wel eens de adem in... maar niet voor lang. Logisch! We kunnen eenvoudig niet zonder. De lucht die we inademen bevat namelijk zuurstof. Die zuurstof zorgt ervoor dat het lichaam in bedrijf blijft. De hersenen, je zou kunnen zeggen: de “centrale meld- en 26

regelkamer” van het lichaam, vallen het eerst uit als de toevoer van zuurstof stopt. Het slachtoffer raakt snel bewusteloos. Na vier à vijf minuten raken onderdelen van de hersenen onherstelbaar beschadigd. Er is dus alle reden om ervoor te zorgen, dat de zuurstofvoorziening weer zo snel mogelijk

op gang komt. Uiteraard kan iemand met een hartstilstand en/of een ademstilstand daar zelf niet voor zorgen. Daarvoor is hij of zij aangewezen op iemand die kan reanimeren. Die daardoor een lichaam in redelijke conditie kan houden in afwachting van de ambulance. Wachten tot professionele hulp komt kan niet omdat het dan definitief te laat is. Daarom is het slachtoffer in eerste instantie aangewezen op een huisgenoot, een collega, een toevallige voorbijganger, misschien u

wel... Gelukkig kan in principe iedereen leren reanimeren. Een medische vooropleiding heb je er niet voor nodig. Helaas is reanimatie alleen - hoe succesvol ook uitgevoerd - niet voldoende. Er moet zo snel mogelijk meer hulp komen. Direct een arts en/of ambulance waarschuwen (1-1-2) is uitermate belangrijk. De totale hulpverlening bestaat uit een aantal onderdelen: snelle alarmering, directe reanimatie, snelle defibrillatie en vroege specialistische hulp. Bij een goed werkende hulpverlening verdubbelen de overlevingskansen van het slachtoffer en u kunt die schakel zijn in deze keten van hulp. Dit alles -en nog veel meervindt u terug op de vernieuwde website ‘Leerreanimeren.nl’, met een nieuwe reanimatievideo inclusief het gebruik van een AED. Verder kunt u hier het toepassen van reanimatie en het gebruik van de AED teruglezen in de uitgebreide documentatie. De documentatie is bijgewerkt naar de nieuwe reanimatierichtlijnen van de Nederlandse Reanimatieraad. Wilt u de documentatie lezen zonder pc of internetverbinding, dan kan dit ook. Op de site vindt u informatie over hoe de documentatie besteld kan worden. Ook vindt u handige links naar organisaties die reanimeren een warm hart toedragen of meer praktische informatie zoals een overzicht van AED-locaties in Nederland. Dus kijk snel op de website ‘Leerreanimeren.nl’ en laat ons weten wat u ervan vindt!

Sport en griep Het is winter en dat betekent dat verkoudheid, griep en andere infectieziekten weer in grote getale de kop opsteken. De niet-sporter zegt al gauw dat het niet verstandig is om te sporten als je ziek bent, maar fanatieke sporters geven zich minder snel gewonnen. Is stoppen echt wel nodig? Een knellende vraag, vooral als de griep of verkoudheid samenvalt met een voorgenomen sportief hoogtepunt. Ieder mens is ongeveer 3 of 4 keer per jaar verkouden. Dat geldt ook voor de actieve sporter. Weliswaar verhoogt regelmatig sporten de weerstand, maar daar staat tegenover dat tijdens en kort na intensieve inspanning de weerstand tijdelijk is verminderd. Op dat moment ben je vatbaarder voor infecties aan de luchtwegen, griep en verkoudheid. Bovendien kom je bij veel sporten in nauw contact met medesporters, die ziektekiemen kunnen overdragen. Een luchtweginfectie is vrijwel altijd een virusinfectie, die zich kan manifesteren als een eenvoudige neusverkoudheid, maar ook als een zware griep of zelfs longontsteking. Er moet derhalve onderschied gemaakt worden tussen een infectie met algemene verschijnselen zoals koorts en spierpijn en een infectie die zich beperkt tot lokale verschijnselen boven de nek zoals keelpijn, loopneus en/of hoofdpijn.

Niet sporten Bij koorts, spierpijn en een verhoogde hartslag in rust wordt afgeraden te sporten in welke vorm dan ook. Griep wordt veroorzaakt door het influenzavirus. Dit virus veroorzaakt de hoge koorts en tast het hele lichaam aan, inclusief de spieren. De patiënt merkt dit vaak ook aan de spieren, omdat ze pijn gaan doen. Aangezien het hart ook uit spierweefsel bestaat, is de functie van het hart ook aangetast. Hierdoor kunnen hartritmestoornissen ontstaan, die fatale gevolgen kunnen hebben. Enkele topsporters in Nederland zijn op deze tragische wijze overleden. Dit komt echter uiterst zeldzaam voor, terwijl het bovendien niet aangetoond is dat de plotse dood voorkomen had kunnen worden door niet te sporten. Plotse dood tijdens sporten is bijna altijd de oorzaak van een reeds bestaande ziekte aan het hart.

De grens wel of niet sporten is discutabel, maar de boeken leggen de grens bij 38 graden Celsius. Voor een verhoogde hartslag in rust wordt een hartslag van meer dan 10 slagen per minuut boven de normale rusthartslag aangegeven. In deze gevallen is niet sporten het parool. Het vroegere geloof dat een verkoudheid of griep eruit gezweet kan worden moet ontraden worden. Aangezien virusinfecties niet behandeld kunnen worden met antibiotica, zit er niets anders op dan gewoon goed uit te zieken. Daarbij kan de volgende stelregel gebruikt worden: als de koortsperiode 4 dagen beslaat, moet vervolgens nog 4 dagen gewacht worden alvorens weer rustig te gaan sporten. Een verder gezond iemand kan dan redelijk snel de conditie die verloren is gegaan, weer inhalen. Ook andere virussen dan het griepvirus kunnen koorts en spierpijn veroorzaken, bijvoorbeeld virussen die tot darminfecties leiden en met diarree gepaard gaan. Ook hierbij geldt een absoluut sportverbod. Probeer overigens bij koorts niet de gehele dag in bed te liggen, maar toch wat dagelijkse bezigheden uitvoeren, omdat de spiermassa anders snel afneemt. Simpele neusverkoudheid Alleen bij een simpele neusverkoudheid kan gewoon worden doorgetraind. Hierbij zal in de regel geen echte koorts optreden en geen spierpijnachtige klachten. Als de klachten beperkt blijven tot een zere keel, hoesten en een loopneus, kan er dus doorgesport worden. Verder moet er bij een verkoudheid met alleen lokale verschijnselen in de eerste 3 dagen alleen rustig en niet te intensief getraind worden. Indien er een flink verstopte neus is, kan juist aangeraden worden om wat lichte duursport te doen. Dit kan de slijmvliezen wat laten slinken. Ook bij groen of geel slijm, dat soms na enkele dagen verschijnt en duidt op een bacteriële infectie of een bijholteontsteking, kan rustige training het effect van een stoombadje hebben. De beslissing om al of niet te sporten wordt altijd genomen voordat een koortsverlagend middel of pijnstiller wordt genomen, zoals aspirine of paracetemol. Deze middelen verdoezelen namelijk de belangrijkste symptomen. Indien er alleen lokale klachten zijn, mag tegen de hoofdpijn overigens wel een pijnstiller worden genomen en kan er gewoon gesport worden. Indien verkoudheid leidt tot een voorhoofdsholteontsteking, zal sporten extra hoofdpijnklachten veroorzaken en is dan niet aan te raden. Ook bij bronchitis zal inspanning leveren moeilijk worden, omdat de functie van de longen dan is gestoord en de zuurstofaanvoer wordt belemmerd. Bron • VSG/Coachen 27

BMS MESSAGE