Notulen van de vergadering van de Wmo-Adviesraadraad Koggenland d.d. 1 februari 2011 in De Goorn Aanwezig:
De dames Lemminga en Kunst De heren Kuijpens, Peters, Van Burgel, Schouten, De Block, Snoek, Hendriks en Schuijlenburg (vz)
Afwezig: Notulen:
De heren Nooij en Olbers, mevrouw Schilder M. van Vuuren - Vonk
1. Opening De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen hartelijk welkom, onder wie de gasten mevrouw Lenssen en mevrouw Reumerman van het Hospice Dignitas. 2. Vaststellen van de agenda Er is een agendapunt van de heer Koppes( algemeen beleidsmedewerker, afd. Welzijn) betreffende subsidie toegevoegd (punt 4), en agendapunt 6 wordt als eerste behandeld. 3. Notulen van de vergadering van 4 januari 2011 Het verslag wordt vastgesteld, met een aantal tekstuele wijzigingen en opmerkingen: Tekstueel: - CdK of CvdK? We houden het op CvdK. - Blz. 2 punt: de burgemeester is een dame dus het moet zijn ‘haar nieuwjaarstoespraak’. - Blz. 4, 3e streepje, 2e zin: ‘enquêtes’ toevoegen. Naar aanleiding van: - Blz. 3 punt 7: de heren Olbers en Schuijlenburg waren verhinderd bij de bijeenkomst op 31 januari in Enkhuizen. - Blz. 3, 4e alinea, privacyregeling: dat dit stuk juridisch goed is dichtgetimmerd, is misschien een iets te stevige bewering. Beter was geweest: ‘het stuk is, voor zover de raadsleden dit als niet-juristen kunnen beoordelen, juridisch goed onderbouwd’. - Blz. 3; conclusie: de taalkundige puntjes uit het stuk zijn niet in de brief naar het college beland, maar wel richting de opsteller van het stuk gegaan. 4. Wijziging subsidie Het gemeentelijk subsidiebeleid (de algemene subsidieverordening) gaat op de schop. Er wordt ingezet op jeugd, senioren, en mensen met beperkingen. Op alles wat daar buiten valt wordt bezuinigd. De eerste versie van het nieuwe beleid is klaar, en gaat binnenkort naar het college. De heer Koppes verzoekt de Wmo-Adviesraad om ook het concept te bekijken en hier commentaar op te leveren. Daarna worden de beleidsregels opnieuw opgesteld, en ter inspraak gelegd. Afgesproken wordt dat het concept via de secretaris wordt verspreid. 5. Ingekomen post en mededelingen Mededelingen - De vergadering van 3 mei wordt i.v.m. de schoolvakantie verschoven naar 10 mei. Op 7 juni is er ook voorzittersoverleg, ’s middags. Er wordt bekeken of het voorzittersoverleg verplaatst kan worden. Meer informatie volgt. - Er is een overeenkomst gesloten met dhr. Van Denderen (fysiotherapeut) over fitness in de Vijverstate en Scharwoude voor 5 jaar. 1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Op 31 januari was er een bijeenkomst over de Kanteling van de WMO in Enkhuizen. Afgesproken wordt dat mevrouw Schilder en de heren Nooij en Schouten in de maartvergadering een terugkoppeling geven. Ondertussen circuleert er wel een hand-out bij het DB. Hierin staat belangrijke informatie. De KBO en AGSO willen een brief aan het college sturen met daarin de vraag om een multifunctioneel centrum in De Goorn te realiseren. Het rondsturen van deze brief per mail, ter voorbereiding, is helaas niet gelukt. Afgesproken wordt dat de WmoAdviesraad deze brief voor kennisgeving aanneemt, zonder steun voor de inhoud uit te spreken. De heer Koppes komt in de maartvergadering vertellen over de OGGZ. Er ligt ter vergadering een stuk ter voorbereiding daarop. Vanuit de gemeentelijke organisatie is het verzoek binnengekomen of het communicatieplan 2011 – 2014 gepresenteerd mag worden in de maartvergadering. Daarvoor komen ook binnenkort stukken, ter voorbereiding. Excursie naar Warm Thuis en multifunctioneel centrum Zuidermeer: 19 april 2011 (dinsdag). Eerst naar Warm Thuis (13.30 uur) en daarna, aansluitend naar multifunctioneel centrum Zuidermeer. Adres Warm Thuis: Zuidermeerweg 36. Uitslag enquête minimabeleid is op 31 januari digitaal verzonden, maar niet bij iedereen aangekomen. Mevrouw Kunst verstuurt het opnieuw. Ingekomen stukken Bloemlezing Zorg en Welzijn 2009 en 2010. Ter inzage. Ter vergadering uitgereikt: hand-out Chris Lenssen Hospice Dignitas. Ter vergadering uitgereikt: terugkoppeling van de bijeenkomst in de Oude School, samen met de presentaties van de heren Nooij en Schuijlenburg. Uit de collegebesluiten Week 1: Er staan wijzigingen op stapel in de samenwerking tussen Regio Control en de gemeente. Het hoofd van de afdeling Bestuurszaken heeft toegezegd dat er in de maartvergadering meer informatie over volgt. Week 2: Resultaten Dementie-monitor 2010. Mevrouw Kunst heeft het rapport ontvangen. Advies van het college is om contact op te nemen met Platform Dementie Noord –Holland Noord. Die kunnen dan een presentatie komen geven. DB plant een datum in. Week 3: Visie OGGZ. Het college heeft besloten dit voor te leggen aan de WmoAdviesraad. Dit komt in de vergadering van maart. Week 4: enquête minimabeleid. Ter kennisname, mevrouw Kunst stuurt hem nog een keer rond. Week 4: Meldpunt Overlast. Dit wordt meegenomen in het antwoord van hoofd Bestuurszaken over samenwerking met Regio Control.
6. Presentatie mw. Lenssen (Hospice Dignitas Hoorn) Mevrouw Lenssen is directeur van Hospice Dignitas. Mevrouw Reumerman is ondersteunend medewerker. Uit de presentatie komen de volgende punten naar voren: - Hospice is een huis waar mensen komen om te sterven. Dignitas betekent ‘waardigheid’. In waardigheid sterven is erg belangrijk, zorgverlening met respect. De mensen die er zijn, zijn gasten. Zij houden zelf de regie. - Dignitas werkt in de Regio Oostelijk West-Friesland, het gebouw staat in Hoorn. De organisatie heeft het PZ-keurmerk: getoetst op geleverde zorgkwaliteit. (PZ = palliatieve zorg) 2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
‘niet dagen toevoegen aan het leven, maar leven toevoegen aan de dagen’ Goede palliatieve zorg draagt bij aan een goed afscheid. Kamers zijn deels met eigen spulletjes in te richten, t.b.v. het thuis voelen. Alle kamers hebben een eigen badkamer. Er is ook een gemeenschappelijke badkamer, met een groot ligbad met tillift. Dit kan helpen om pijn te verlichten. Er is een gezamenlijke woonkamer. Er wordt ook regelmatig gezamenlijk gegeten. Er wordt regelmatig een tevredenheidsonderzoek bij gasten en naasten gedaan. Daar kwam uit dat het aangeleverde eten niet echt in de smaak viel. Nu wordt er dus in huis gekookt, en dat wordt gewaardeerd. Er zijn 8 kamers, dus maximaal 8 gasten. Er is een grote tuin, alle kamers hebben een eigen terrasje. Er zijn continu verpleegkundigen aanwezigen (24/7), met ondersteuning van vrijwilligers. De vrijwilligers zorgen ook voor de maaltijden. Daardoor is er ruimte voor zorg op maat – gasten kunnen tot op zekere hoogte hun eigen dagindeling volgen. Er zijn een paar betaalde krachten (verpleegkundigen, voornamelijk – 11 fte) en 150 vrijwilligers. Een deel daarvan doet zorg, en krijgt daarvoor training. De rest doet andere werkzaamheden. Er is een stilteruimte, maar Dignitas heeft geen kerkelijke achtergrond. Iedereen is welkom. Er wordt elk kwartaal een herdenkingsbijeenkomst gehouden waarin alle overledenen van de afgelopen periode worden herdacht. Zonder vrijwilligers geen Hospice: zorgvrijwilligers, gastheren /-vrouwen, tuinonderhoud, koken, technische dienst, ‘praatpaal’ (zingeving). Het Hospice moet voldoen aan alle eisen (ook technisch) waaraan ook een ziekenhuis moet voldoen. Soms is dat een beetje veel van het goede, maar professionaliteit in onderhoud en zorg is wel nodig. Het Hospice bestaat nu 7 jaar. Financiën: binnenhalen van geld is de taak van de directeur, het verkrijgen van geld is een probleem. Ze hebben een eigen erkenning binnen de AWBZ; d.w.z. geld voor de verzorging door verpleegkundigen. Maar dan heb je nog geen gebouw, meubilair, training voor vrijwilligers, vrijwilligerscoördinator, etc. (voor de vrijwilligers was er ooit een subsidie, vanuit VWS, maar die is afgelopen. Via de rechtbank probeert het Hospice die weer terug te krijgen). De directeur probeert verder andere fondsen te werven. De West-Friese gemeenten hebben in 2010 eindelijk in het kader van de WMO subsidie verleend. Hopelijk komt die subsidie in 2011 ook. Mocht dat niet zo zijn, doet mevrouw Lenssen bij deze een beroep op de Wmo-Adviesraad om het college te adviseren de subsidie alsnog toe te kennen. De subsidie van de gezamenlijke WestFriese gemeenten bedroeg in 2010 36.000 euro. Ook de Rabobank heeft een bijdrage geleverd. Structurele gelden krijgen is een probleem. De vrijwilligers krijgen alleen reiskostenvergoeding, verder geen vergoedingen. Ze zijn ‘verplicht’ minimaal 2 dagdelen per week te werken, en om trainingen te volgen. Stichting ‘Vrienden Van Hospice Dignitas’: giften en donaties komen op die rekening binnen, en worden apart beheerd. Apart om te voorkomen dat subsidiegevers willen dat eerst het vermogen uit giften opgemaakt wordt. Deze werkwijze wordt door veel instellingen, waaronder veel hospices, gevolgd.
Naar aanleiding van de vragen uit de raad: - Gasten betalen 30 euro per dag voor de verzorging. Dit wordt meestal gedekt door de verzekering. 3
-
-
-
Gast betaalt ook aan CAK, afhankelijk van hoogte van inkomen. Deze kosten betalen zij ook als zij thuis blijven. Je komt in aanmerking voor opname in het Hospice bij een onafhankelijke indicatie, waarin aangegeven wordt dat de levensverwachting korter is dan 3 maanden. Indicatie door een specialist (arts). De gasten komen uit de regio West-Friesland Oost (9 WestFriese gemeenten) PR en fondsenwerving: Er worden regelmatig presentaties als dit gegeven voor allerlei groepen, van gemeenteraadsfracties tot plattelandsvrouwen. PR is enerzijds op bekendheid gericht, anderzijds op fondsenwerving. Daarom ook presentaties bij Rotary, Lion’s, etc. En er is veel bekendheid via het medisch circuit. Naast deze regionale acties wordt er ook veel geprobeerd provinciale en landelijke fondsen te werven. Resultaat van deze acties is niet altijd even meetbaar, maar het gebeurt natuurlijk dat er na presentaties meer donateurs komen. Het is niet zo heel moeilijk om vrijwilligers te vinden; iedereen beseft het nut van deze voorziening. Hospices voorzien dan ook in een duidelijke behoefte. Het Hospice is ook een kenniscentrum voor palliatieve zorg. Daarin hebben de verpleegkundigen nu heel veel ervaring opgedaan. Hospice Dignitas geeft ook les aan verpleegkundigen van andere instellingen over deze vorm van zorg. De voorzitter dankt mevrouw Lenssen hartelijk voor haar aanwezigheid en alle informatie.
7. Notitie Bijzondere Bijstand Lijvige notitie, met bijlage over de indexering van de bedragen. Vragen en opmerkingen: - Blz. 9, punt 4.3: Draagkrachtprincipe. Het vermogen mag wel worden meegeteld in de vermogenstoets, maar niet in de draagkrachtberekening. Maximale eigen bijdrage is 7000 euro. - Dit betreft een algemene, landelijke notitie. Het kan zijn dat de gemeente hier nog een toelichting op maakt met eigen regels. De landelijke regeling, met de landelijke wettelijke kaders, is wel leidend. Per gemeente is er vrijheid om in de bedragen te variëren. Dat gebeurt dan ook. - Bij iedere wijziging in de financiële situatie moet een nieuwe draagkrachtberekening gemaakt worden. - Om het stuk goed te lezen, moet je eigenlijk ook nog de goede wetsartikelen erbij hebben en de jurisprudentie. - Voor een computer voor gezinnen met schoolgaande kinderen is wel een bijdrage opgenomen. - Bijlage 2: De langdurigheidstoeslag is wel iets verhoogd van 2009 tot 2011. Het is handig om de bedragen nu eens op papier te hebben. - AOW-lijn: de mensen die nu al van bijzondere bijstand gebruik maken, zullen dat blijven doen als ze boven de 65 komen. - Op landelijk niveau doet Koggenland het redelijk. Gemeenten worden nu ook digitaal vergeleken, daarin doet Koggenland het net boven het gemiddelde. - In het algemeen is dit een goed stuk. Er is ruimte voor bezwaar, en er zal goed getoetst worden. - De echte minima komen in aanmerking voor allerlei voorzieningen, degene die net boven het minimum zit verliest veel van dat soort voorzieningen. Dat is altijd het probleem met grenzen stellen. Hoe dan ook zal er goed getoetst moeten worden. - Mensen moeten goed weten wat er mogelijk is en hoe je daar aan moet komen. Met de Kanteling gaat dat hopelijk meer komen, er komt veel meer controle. 4
8. -
Casemanagers hebben aangegeven dat een aantal kostensoorten ontbreken, oftewel vergoedingen waar wel rechten voor bestaan maar die niet in de lijst staan. De vermogenstoets gaat in principe altijd plaatsvinden, ook bij de WMO. Conclusie: Koggenland doet het redelijk. PR actielijst Toevoegen: dementiemonitor Afvoeren: Hospice CJG toevoegen: schoolmaatschappelijk werk, praktijkervaringen aanhoren Waar is de brief over de digitalisering van het DB? Staat wel op de actielijst in de notulen, maar niet op de verspreide actielijst. De brief volgt. Toevoegen: plastic afval inzameling, evaluatie.
9. Rondvraag - Plastic afvalinzameling: het rondzwervend plastic is een ergernis. Dit is al eens bij het college neergelegd. Holland Colect was verplicht om een jaar mee te doen aan de landelijke pilot, met de huidige inzamelingsmethode. De pilot is in december 2010 afgerond, nu volgt een evaluatie. Als het goed is komt in maart een antwoord. - De heer De Block heeft een brief van het NVBS ontvangen. Hij wordt op 12 maart 2011 bij een bijeenkomst uitgenodigd. - De secretaris heeft een brief van dhr. Dekker (gemeente Koggenland) over de Overstapper ontvangen, en zal deze rondmailen. De Overstapper rijdt op plaatsen waar geen regulier OV is.
Volgende bijeenkomst: dinsdag 1 maart 2011 om 13:30 uur.
5
