NOMBOR SYARIKAT : T

BORANG MAKLUMAT KEWANGAN SYARIKAT BERHAD MENURUT JAMINAN

NAMA SYARIKAT

: YAYASAN ABC

NOMBOR SYARIKAT

: 333444-T

0

MAKLUMAN 1. Setiap ruangan maklumat di Bahagian A, B, C dan D wajib diisi oleh syarikat. 2. Semua ruangan wajib diisi sekiranya ada dan sila nyatakan ’T/B’ sekiranya tidak berkaitan. 3. Sila isikan borang ini dengan BERTAIP. 4. Kegagalan memberikan maklumat yang dikehendaki dalam tempoh 30 hari dari tarikh notis 7(11)(a) ini atau memberi maklumat yang tidak benar atau memberi maklumat secara cuai, boleh didakwa melakukan kesalahan di bawah seksyen 7(11)(b) Akta Syarikat 1965 (AS’65) yang membawa hukuman penalti RM 2,000.

BORANG MAKLUMAT SYARIKAT BERHAD MENURUT JAMINAN DI BAWAH AS’65 BAGI TAHUN KEWANGAN BERAKHIR 30.06.2012 BAHAGIAN A : 1.

MAKLUMAT SYARIKAT

TARIKH PEMERBADANAN

:

15.04.2003

1.1. Sila tandakan kod kategori utama berdasarkan senarai di bawah: KOD KATEGORI

KATEGORI

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

Kebajikan Masyarakat Institusi Pendidikan Institusi Penyelidikan Perindustrian Sosial Sukan Kesenian Rekreasi Agama Kelab Persekitaran Kesihatan *Lain-lain

Tandakan (√)

√

* JIKA LAIN-LAIN, SILA NYATAKAN:

1

1.2. SILA JELASKAN AKTIVITI UTAMA (JIKA RUANGAN TIDAK MENCUKUPI, SILA BUAT LAMPIRAN)

AKTIVITI UTAMA YAYASAN ADALAH MELAKSANAKAN PROJEK-PROJEK PENYELIDIKAN DAN PERUNDINGAN DALAM PELBAGAI BIDANG KEPAKARAN, PENERBITAN BUKU DAN MEMPERTINGKATKAN ALIRAN MAKLUMAT,PERTUKARAN IDEA DAN DIALOG DI KALANGAN INDIVIDU DAN OGANISASI DALAM BIDANG POLITIK, KESELAMATAN, SOSIO EKONOMI DAN PERNIAGAAN. 1.3. TANDAKAN SAMADA SYARIKAT MENDAPAT PENGECUALIAN CUKAI ATAUPUN TIDAK? √

YA TIDAK

1.3.1 NYATAKAN TARIKH KELULUSAN PENGECUALIAN CUKAI (SEKIRANYA ADA): 17 OKTOBER 2005 1.4. TANDAKAN STATUS SYARIKAT

AKTIF

√

DORMANT

1.5. ADAKAH PENGARAH MENERIMA GAJI DAN ELAUN TETAP? YA

√

TIDAK

1.5.1. JIKA YA, ADAKAH SYARIKAT MEMBUAT PINDAAN MEMORANDUM & ARTIKEL (M&A) BERHUBUNG PENERIMAAN GAJI DAN ELAUN TETAP? YA

√

TIDAK

1.5.2. NYATAKAN TARIKH KELULUSAN MENTERI BERHUBUNG PINDAAN M & A BERKAITAN PENERIMAAN GAJI DAN ELAUN TETAP (SEKIRANYA ADA):

17 DISEMBER 2011 2

2. MAKLUMAT KAKITANGAN SYARIKAT

BILANGAN PEKERJA EKSEKUTIF DAN KE ATAS

BILANGAN PEKERJA BUKAN EKSEKUTIF

NAMA PEGAWAI BERTANGGUNGJAWAB UNTUK DIHUBUNGI

JAWATAN

: EKSEKUTIF : 2 ORANG PENGURUS : 1 ORANG KETUA PEGAWAI EKSEKUTIF : 1 ORANG KERANI : 4 0RANG : PEMBANTU AM: 3 ORANG

: EN ISMAIL BIN OMAR

: PENGURUS KEWANGAN

TEL (PEJABAT)

: 03-2222 2222

TEL (HP)

: 019- 333 4444

FAX

: 03-2222 2210

E-MAIL PEGAWAI BERTANGGUNGJAWAB

:

WEBSITE SYARIKAT

:

[email protected]

www.yayasanabc.com.my

3

BAHAGIAN B 3.

MAKLUMAT PEMILIKAN DAN PELUPUSAN HARTANAH MILIK SYARIKAT DALAM DAN LUAR NEGARA

3.1. ADAKAH SYARIKAT MEMILIKI ATAU MELUPUSKAN SEBARANG HARTANAH SEJAK PENUBUHAN? YA

√

TIDAK

JIKA TIDAK, SILA MAJUKAN KE BAHAGIAN C. 3.2. ADAKAH SYARIKAT MEMILIKI ATAU MELUPUSKAN SEBARANG HARTANAH BAGI TAHUN SEMASA (2012)?

YA

√

TIDAK

JIKA YA, SILA ISI MAKLUMAT BERKAITAN PEMILIKAN DAN PELUPUSAN SEPERTI DIBAWAH:

i.

ii.

TARIKH KELULUSAN MENTERI TARIKH *PEROLEHAN/PELUPUSAN (TARIKH PERJANJIAN JUAL BELI ) NILAI TANAH (RM) LOKASI DAN KELUASAN TANAH

: :

03.1.2012 04.2.2012

: :

3.5 JUTA SHAH ALAM, SELANGOR


: :

15.03.2012 20.04.2012

: :

2.0 JUTA SEMENYIH, SELANGOR

* Potongkan mana yang tidak berkenaan

(JIKA RUANGAN TIDAK MENCUKUPI, SILA BUAT LAMPIRAN)

4

3.3. ADAKAH SYARIKAT MEMILIKI ATAU MELUPUSKAN SEBARANG HARTANAH BAGI TAHUN KEBELAKANGAN YANG BELUM DILAPORKAN?

YA

√

TIDAK

JIKA YA DAN BELUM DILAPORKAN, SILA ISI MAKLUMAT BERKAITAN PEMILIKAN DAN PELUPUSAN SEPERTI DIBAWAH:

i.

ii.

iii.

iv.


: :

03.1.2005 04.2.2005

: :

3.2 JUTA PETALING JAYA, SELANGOR


: :

15.03.2006 20.04.2006

: :

800 RIBU PETALING JAYA, SELANGOR


: :

03.1.2008 04.2.2008

: :

1.2 JUTA PETALING JAYA, SELANGOR


: :

-T/B-

:

* Potongkan mana yang tidak berkenaan


5

BAHAGIAN C 4. MAKLUMAT KEWANGAN SYARIKAT

4.1. AKAUN- AKAUN SYARIKAT NYATAKAN MAKLUMAT-MAKLUMAT BERKAITAN AKAUN BANK YANG DIDAFTARKAN ATAS NAMA SYARIKAT (TERMASUK AKAUN BANK DI LUAR NEGARA SEKIRANYA ADA) i.

NAMA BANK NO AKAUN BANK CAWANGAN

: : :

MALAYAN BANKING BERHAD (MBB) 300 111 111 111 MBB IPOH, PERAK

ii.


: : :

PUBLIC BANK BERHAD (PBB) 300 222 222 222 PBB SEBERANG JAYA, PULAU PINANG

iii.


: : :

-T/B-

iv.


: : :

-T/B-

v.


: : :

-T/B-

vi.


: : :

-T/B-


6

4.2. POLISI KEWANGAN SYARIKAT 4.2.1. SILA NYATAKAN POLISI BERKAITAN PROSEDUR PENERIMAAN SUMBER PENDAPATAN SYARIKAT. SILA LAMPIRKAN POLISI SEKIRANYA ADA (JIKA RUANGAN TIDAK MENCUKUPI, SILA BUAT LAMPIRAN) SYARIKAT MEMPUNYAI TATACARA KEWANGAN YANG DIPANGGIL SEBAGAI “PEKLILING KEWANGAN YAYASAN ABC”. TELAH DINYATAKAN DI DALAM PEKELILING TERSEBUT BAHAWA

SEBARANG

BENTUK

PEMERIMAAN

WANG

DARI

PIHAK

LUAR

MESTILAH

DIPASTIKAN TERLEBIH DAHULU IDENTITI PENYUMBANG DAN TUJUAN SUMBANGANNYA. SUMBANGAN HANYA DITERIMA MELALUI CEK ATAU DIKREDIT TERUS KE DALAM AKAUN BANK YAYASAN. RESIT RASMI AKAN DIKELUARKAN PADA HARI YANG SAMA. NAMA PENYUMBANG

DAN

TUJUAN

SUMBANGAN

AKAN

DIREKODKAN

DALAM

PERISIAN

PERAKAUNAN YANG DIGUNAKAN OLEH YAYASAN. CEK YANG DITERIMA AKAN DI BANK IN PADA HARI YANG SAMA ATAU HARI BEKERJA SETERUSNYA. PIHAK YAYASAN AKAN MENGASINGKAN SEBARANG BENTUK SUMBANGAN DARI SUMBER YANG TIDAK DAPAT DIPASTIKAN KE DALAM AKAUN YANG BERASINGAN. 4.2.2. SILA NYATAKAN POLISI BERKAITAN PROSEDUR PENGELUARAN SUMBER PENDAPATAN SYARIKAT BAGI SEBARANG PERBELANJAAN SEBELUM MENDAPAT KELULUSAN PENGELUARAN OLEH AUTHORISED SIGNATORIES. SILA LAMPIRKAN POLISI SEKIRANYA ADA (JIKA RUANGAN TIDAK MENCUKUPI, SILA BUAT LAMPIRAN): 1) BAJET DISEDIAKAN SECARA TAHUNAN DAN AKAN DIGUNAKAN SEBAGAI GARIS UKUR DALAM MEMASTIKAN PERBELANJAAN DIBUAT SECARA TELUS DAN TERKAWAL. 2) BAGI SEBARANG PERMOHONAN PENYALURAN DANA KEPADA PIHAK LUAR, KELULUSAN PERLU DIPEROLEHI DARIPADA: a. KETUA PEGAWAI EKSEKUTIF (KPE) ATAU PENGERUSI b. SILA NYATAKAN DIMANA KUASA KELULUSAN KPE ATAU PENGERUSI TERSEBUT; CTH M & A, SURAT PEKELILING (SEKIRANYA ADA, LAMPIRKAN SURAT BERKENAAN) 3) SEBELUM KELULUSAN DIBERIKAN, KETUA PEGAWAI EKSEKUTIF AKAN MAKLUMAN DAN NASIHAT DARI PIHAK JAWATANKUASA PENGURUSAN KANAN.

DIBERI

4) JAWATANKUASA PENGURUSAN KANAN (SENIOR MANAGEMENT COMMITTEE) ADALAH DIANGGOTAI OLEH KETUA PEGAWAI EKSEKUTIF, TIMBALAN KETUA PEGAWAI EKSEKUTIF, KETUA BAHAGIAN KEWANGAN DAN KETUA BAHAGIAN SUMBER MANUSIA NOTA : Penerimaan dan pengeluaran pendapatan adalah berdasarkan prosedur kewangan syarikat masing-masing

7

4.3. MAKLUMAT PENDAPATAN DAN PERBELANJAAN SYARIKAT MAKLUMAT KEWANGAN SYARIKAT BAGI TAHUN KEWANGAN BERAKHIR 30.06.2012 SUMBER PENDAPATAN

PERBELANJAAN

RM Yuran Keahlian

10,000

Geran

1,000,000

Derma

1,304,000

/Sumbangan/zakat Dividen Kursus/ Seminar

3,200 564,414

Faedah

6,000

Sewa

4,800

Jualan buku/majalah

MENGIKUT OBJEK :

RM

SELAIN DARIPADA OBJEK :

Seminar Penyelidikan di UM ,Kuala Lumpur (iii) Menganjurkan Dialog di Hotel Equatorial, Bangi Selangor (iv) Sumbangan kepada Kolej Shahputra, Kuantan (v)

800,000

Gaji

120,000

Elaun (ix)

63,000

18,000

Susutnilai

12,000

Biasiswa kepada Mohd Syamsul Farid (UM) (vi)

10,000

Pengangkutan Bas

Biasiswa kepada pelajar Universiti Teknologi Malaysia (5 orang) (vii) Penerbitan Buku bertajuk “Pengurusan dan Penyelidikan (3 orang penulis) (viii)

30,000

Bil Air/ Elektrik

19,500

30,000

Penyelenggaraan pejabat

18,500

15,000

8,000

JUMLAH

1,008,000

300

Telefon dan Internet

3,000

Kos Perjalanan

9,500

Hapuskira peralatan

7,000

Percetakan

2,907,414

300,000

Suratkhabar

Lain-Lain (Nyatakan)

JUMLAH

RM

25,500

Kos Penghantaran

4,800

Lain-lain

8,000

JUMLAH

479,100

NOTA : Nyatakan perbelanjaan secara terperinci mengikut objek di dalam M & A dan jika penerima sumbangan orang yang sama hanya perlu nyatakan sekali sahaja nama penerima dan nyatakan jumlah keseluruhan sumbangan yang diterima dalam tahun kewangan tersebut.

8

SYARIKAT BERHAD MENURUT JAMINAN SENARAI SUMBER

PENDAPATAN

BAGI TAHUN KEWANGAN BERAKHIR 30.06.2012

* Perincian hanya melibatkan sumber pendapatan bagi geran dan derma/sumbangan/zakat TARIKH

NAMA PERSEORANGAN/ORGANISASI

NEGARA ASAL

JUMLAH (RM)

PENYUMBANG 30/11/2011

Menerima geran penyelidikan dari Universiti Kebangsaan Malaysia, Bangi (Nyatakan keseluruhan geran yang diterima) (i)

01/07/2011-

1) Sumbangan 2) Sumbangan 3) Sumbangan 4) Sumbangan Arabia 5) Sumbangan 6) Sumbangan

30/6/2012

dari dari dari dari

Syed Amar bin Abdullah (ii) Abd Aziz bin Abd Rahman DEF Sdn Bhd Institute of Research of Saudi

dari Khalid bin Ali dari XYZ Enterprise

RM RM RM RM

50,000 20,000 150,000 30,000

RM1,000,000 RM 50,000

Malaysia

1,000,000

Brunei Malaysia Malaysia Arab Saudi

1,300,000

Singapura Malaysia

(Nyatakan keseluruhan pemberi derma/sumbangan) 31/12/2011

Menerima zakat dari Pusat Zakat Selangor

Malaysia

4,000

(Nyatakan keseluruhan zakat yang diterima) JUMLAH KESELURUHAN

2,304,000

9

SYARIKAT BERHAD MENURUT JAMINAN SENARAI PERBELANJAAN

MENGIKUT OBJEK BAGI TAHUN KEWANGAN BERAKHIR 30.06.2012

TARIKH

PERBELANJAAN

JUMLAH (RM)

5/7/2011

Seminar penyelidikan di UniversitiMalaya (UM), Kuala Lumpur (iii)

800,000

20/09/2011

Menganjurkan Dialog di Hotel Equatorial, Bangi Selangor (iv)

120,000

30/10/2011

Sumbangan kepada Kolej Shahputra, Kuantan (v)

18,000

20/2/2012

Biasiaswa kepada Mohd Syamsul Farid (UM) (vi)

10,000

1/7/2011-

Biasiswa kepada pelajar Universiti TeknologiMalaysia (5 orang) (vii)

30,000

30/6/2012

1) 2) 3) 4) 5)

Ibrahim bin Sidek (RM100 sebulan x 12 bulan) Ali bin Mohammad (RM100 sebulan x 12 bulan ) Ahmad Kamal bin Tahir (RM100 sebulan x 12 bulan) Noraini bin Salleh (RM100 sebulan x 12 bulan) Ariffin bin Ismail (RM100 sebulan x 12 bulan)

RM RM RM RM RM

6,000 6,000 6,000 6,000 6,000

Nyatakan keseluruhan penerima bantuan 1/7/201130/6/2012

30,000

Penerbitan Buku bertajuk “ Pengurusaan dan Penyelidikan ” (bayaran kepada penulis) (3 orang) (viii) 1) Ahmad Affendi bin Hamdan 2) Dr Natasha bin Abdul Mutalib 3) Mohd Borhan bin Ahmad

RM 10,000 RM 10,000 RM 10,000

Nyatakan keseluruhan penerima bantuan JUMLAH KESELURUHAN

1,008,000

10

SYARIKAT BERHAD MENURUT JAMINAN SENARAI PERBELANJAAN SELAIN DARIPADA OBJEK BAGI TAHUN KEWANGAN BERAKHIR 30.06.2012 TARIKH 1/7/201130/6/2012

PERBELANJAAN

JUMLAH (RM) 63,000

Bayaran Elaun Pengarah ( 3 orang) (ix) 1) Mohammad Azizi bin Idrus 2) Norhayati binti Abdul Latif 3) Norhisham bin Abdul Rashid Perjalanan (RM 1,000 sebulan x 12 bulan )

RM 12,000 x 3org

Elaun Mesyuarat Jawatankuasa Pembangunan Yayasan (RM 500 sebulan x 12 bulan )

RM 6,000 x 3org

Elaun Keraian (RM 250 sebulan x 12 Bulan )

RM 3,000 x 3org

Nyatakan keseluruhan penerima bayaran elaun JUMLAH KESELURUHAN

63,000

11

BAHAGIAN D 5.

MAKLUMAT PEGAWAI YANG MENYEDIAKAN DAN MENYEMAK

DISEDIAKAN OLEH PEGAWAI SYARIKAT:

DISEMAK OLEH PENGARAH SYARIKAT:

TANDATANGAN

:

TANDATANGAN

:

NAMA

: EN ISMAIL BIN OMAR

NAMA

: PN IZZANI BT OSMAN

NO KAD

: 760216-08-6133

NO KAD

: 700415-14-3476

PENGENALAN

PENGENALAN

JAWATAN

: PENGURUS KEWANGAN

JAWATAN

: PENGARAH

NO TEL

: 03-2222 2222 (EXT : 1234)

NO TEL

: 03-2222 2222 (EXT : 1236)

NO FAX

: 03-2222 2210

NO FAX

: 03-2222 2210

TARIKH

: 1 SEPTEMBER 2013

TARIKH

: 1 SEPTEMBER 2013

NOTA :

Pegawai yang menyediakan dan menyemak hendaklah individu yang berbeza dan kedua-dua bertanggungjawab terhadap pengurusan kewangan syarikat (ruangan ini WAJIB diisi). Borang ini hendaklah dikembalikan bersama-sama Lampiran A sekiranya dihantar melalui pos dan sekiranya dikembalikan melalui email, sila kembalikan Lampiran B sahaja melalui pos.

12

Lampiran A Ruj tuan : SSM/BP/PAK3/FUND/ Tarikh :

/2013

Suruhanjaya Syarikat Malaysia Bahagian Pematuhan Tingkat 26, Menara SSM@Sentral No. 7, Jalan Stesen Sentral 5 Kuala Lumpur Sentral 50623 Kuala Lumpur (u.p : Puan Noraida bt Ahmad) Puan, NOTIS DI BAWAH SEKSYEN 7(11)(a) AKTA SYARIKAT 1965 (AS’65) SYARIKAT:

Perkara di atas dirujuk. 2.

Bersama-sama ini dimajukan Borang Maklumat Kewangan bagi syarikat

............................................................................................................. yang telah lengkap diisi untuk perhatian pihak puan selanjutnya.

Yang benar,

............................................................ NAMA : JAWATAN PENGARAH: NO KAD PENGENALAN: COP SYARIKAT:

13

Lampiran B Ruj tuan : SSM/BP/PAK3/FUND/315/2013 Tarikh : 1 SEPTEMBER 2013

Suruhanjaya Syarikat Malaysia Bahagian Pematuhan Tingkat 26, Menara SSM@Sentral No. 7, Jalan Stesen Sentral 5 Kuala Lumpur Sentral 50623 Kuala Lumpur (u.p : Puan Noraida bt Ahmad) Puan, NOTIS DI BAWAH SEKSYEN 7(11)(a) AKTA SYARIKAT 1965 (AS’65) SYARIKAT: YAYASAN ABC (333444-T)

Perkara di atas dirujuk. 2. Saya mengesahkan Borang Maklumat Kewangan bagi syarikat YAYASAN ABC (333444-T) yang telah lengkap diisi telah dihantar melalui e-mail milik syarikat/wakil syarikat seperti berikut: (i) Alamat email : [email protected] (ii) Pemilik email : En Ismail Bin Omar (iii) Jawatan : Pengurus Kewangan (iv) Tarikh hantar e-mail : 1 September 2013 (v) Masa penghantaran email : 10.00 pagi 3.

E-mail tersebut telah dihantar kepada pegawai SSM seperti berikut :* √

[email protected] [email protected] [email protected]

* Tandakan √ pada ruangan yang berkenaan. Yang benar,

NAMA : PN IZZANI BT OSMAN JAWATAN: PENGARAH NO KAD PENGENALAN: 700415-14-3476 COP SYARIKAT:

NOMBOR SYARIKAT : T

Recommend Documents