No 1
Jenis Ijin
Dasar Hukum 3
2
14 SIP Perawat
1 Peraturan Daerah Kabu-
STANDAR Biaya Waktu 4 5 Rp.40.000
14 Hari Kerja
PROSEDUR
KRETERIA/ PERSYARATAN 7
6 1 Pemohon mengajukan
1 Foto copy Ijazah ahli madya
Masa Berlaku 8 Sesuai dengan
paten Klungkung Nomor
Dengan
permohonan tertulis ke-
keperawatan,atau ijazah
SIP
5 Tahun 2004 Tentang Ijin
Pengecekan
pada Bupati c/q Kepala
pendidikan dengan kompetensi
( 5 Tahun )
Usaha Pelayanan di bidang
Lapangan.
Kantor Pelayanan Per-
lebih tinggi yang diakui
Kesehatan Kabupaten
3 Hari Kerja
ijinan Terpadu Kabupa-
pemerintah
Klungkung
Tanpa
ten Klungkung dengan
Pengecekan
melengkapi semua per-
kerja minimal 3 (tiga) th dari pim-
Lapangan.
syaratan yang telah di
pinan sarana tempat kerja,khusus
2 Peraturan Bupati Klungkung Nomor 4 Tahun 2005 Tentang Tarif Biaya Ijin Usaha Pelayanan di bidang
tentukan 2 Permohonan diajukan
Kesehatan Kabupaten Klu-
pada loket pendaftaran
ngkung
dan di teruskan pada seksi Pendaftaran dan Penelitian Administrasi untuk dilakukan Penelitian Administrasi 3 Permohonan yang sudah lengkap dan benar dibuatkan tanda terima pendaftaran sedangkan permohonan yang kurang lengkap akan dikembalikan kepada pemohon untuk diperbaiki atau dilengkapi 4 Permohonan yang sudah lengkap dan benar diteruskan kepada Tim Teknis untuk diadakan pengkajian dan pemeriksaan administrasi
2 Surat keterangan pengalaman
bagi ahli madya keperawatan 3 Foto copy SIP yang berlaku 4 Surat keterangan sehat dari dokter 5 Pas Foto 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar 6 Rekomendasi dari organisasi profesi 7 Ijin Asli apabila perpanjangan
5 Tim Teknis akan memberikan kajian apakah adminis trasi lengkap atau tidak, serta perlu pemeriksaan lapangan atau tidak terhadap permohonan tersebut 6 Permohonan yang memerlukan kajian dan pemeriksaan lapangan,apabila permohonan tersebut diterima atau ditolak oleh tim teknis yang diterima akan diterbitkan sedangkan yang ditolak akan dibuatkan surat penolakan 7 Sebelum penerbitan ijin pemohon diwajibkan membayar retribusi 8 Surat ijin yang sudah terbit dapat diambil di loket penerimaan setelah menunjukkan bukti pembayaran retribusi
No
Jenis Ijin
Dasar Hukum
STANDAR Biaya Waktu
PROSEDUR
KRETERIA/ PERSYARATAN
Masa Berlaku
1
2
41 Surat Ijin Kerja
3 1 Keputusan Menteri Kesehatan
4 Sumbangan
5 14 Hari Kerja
6 1 Pemohon mengajukan
7 1 Foto Copy SIAA yang masih
Asisten
Nomor 679/MENKES/S/IV/2003 Pihak Ketiga
Dengan
permohonan tertulis ke-
Apoteker
Tentang Registrasi dan Ijin
Pengecekan
pada Bupati c/q Kepala
2 Foto Copy Ijazah Asisten Apo-
Kerja tenaga kefarmasian
Lapangan.
Kantor Pelayanan Per-
teker yang disahkan oleh pim-
3 Hari Kerja
ijinan Terpadu Kabupa-
pinan penyelenggara pendidikan
Daerah Tingkat II Klungkung
Tanpa
ten Klungkung dengan
Nomor 5 Tahun 1999 Tentang
Pengecekan
melengkapi semua per-
Penerimaan Sumbangan Pihak
Lapangan.
syaratan yang telah di
2 Peraturan Daerah Kabupaten
Ketiga Kepada Daerah
tentukan 2 Permohonan diajukan pada loket pendaftaran dan di teruskan pada
berlaku
Asisten Apoteker 3 Surat Keterangan Sehat dan tidak buta warna dari Apoteker yang memiliki SIP 4 Pas Poto Ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua) lembar 5 Surat keterangan dari pimpinan
seksi Pendaftaran dan
saranakefarmasian atau Apoteker
Penelitian Administrasi
penanggungjawab yang menyata-
untuk dilakukan Peneli-
kan masih bekerja pada sarana
tian Administrasi
yang bersangkutan
3 Permohonan yang sudah lengkap dan benar dibuatkan tanda terima pendaftaran sedangkan permohonan yang kurang lengkap akan dikembalikan kepada pemohon untuk diperbaiki atau dilengkapi 4 Permohonan yang sudah lengkap dan benar diteruskan kepada Tim Teknis untuk diadakan pengkajian dan pemeriksaan administrasi 5 Tim Teknis akan memberikan kajian apakah adminis
6 Ijin Asli apabila perpanjangan
8 Sesuai dengan SIAA
trasi lengkap atau tidak, serta perlu pemeriksaan lapangan atau tidak terhadap permohonan tersebut 6 Permohonan yang memerlukan kajian dan pemeriksaan lapangan,apabila permohonan tersebut diterima atau ditolak oleh tim teknis yang diterima akan diterbitkan sedangkan yang ditolak akan dibuatkan surat penolakan 7 Sebelum penerbitan ijin pemohon diwajibkan membayar retribusi 8 Surat ijin yang sudah terbit dapat diambil di loket penerimaan setelah menunjukkan bukti pembayaran retribusi
BUPATI KLUNGKUNG
I WAYAN CANDRA
Keterangan Pemberi Pertimbangan 9 Tim Teknis Pelaksana Pelayanan Perijinan Terpadu Kabupaten Klungkung
Keterangan Pemberi Pertimbangan
9 Tim Teknis Pelaksana Pelayanan Perijinan Terpadu Kabupaten Klungkung
UPATI KLUNGKUNG
I WAYAN CANDRA
