NHG-Wetenschapsdag 2016 Besluitvorming door de huisarts: De beslisregel… hulp of hindernis? Vrijdag 27 mei 2016, van 09.30 tot 18.30 uur Academisch Medisch Centrum Amsterdam De NHG-Wetenschapsdag is bedoeld voor iedereen die is geïnteresseerd in de wetenschappelijke ontwikkelingen binnen de huisartsgeneeskunde: huisartsen, artsen in opleiding tot specialist huisartsgeneeskunde, specialisten ouderengeneeskunde, onderzoekers uit de publieke gezondheidszorg en de huisartsgeneeskunde, richtlijnontwikkelaars, implementatiedeskundigen, beleidsmakers et cetera.
Programma Tijdsindeling programma 09:30 uur
Ontvangst, Collegezaal 4
10:00 uur
Welkomstwoord door Rob Dijkstra en Eric Moll van Charante
10:10 uur
Plenaire lezing door Patrick Bossuyt
10:40 uur
Koffiepauze
11:10 uur
Parallelsessie I
12:30 uur
Lunchpauze
13:30 uur
Parallelsessie II
14:50 uur
Theepauze
15:20 uur
Parallelsessie III
16:50 uur
Plenaire lezing door Ameen Abu-Hanna
17:20 uur
Uitreiking Jan van Es-prijs 2016 en afsluiting
17:30 uur
Borrel
Parallelsessie I
11:10-12:30 uur
Voordrachten Besluitvorming en beslissingsondersteuning, diagnostiek
Collegezaal 4
Janneke Hendriksen
‘Gestalt’ of de Wells-regel voor het uitsluiten van longembolie in de eerste lijn?
Marieke Landsmeer
Een eerstelijns predictiemodel voor kniepijn en knieartrose bij vrouwen van middelbare leeftijd met overgewicht en obesitas
Peter Leusink
Diagnostische onzekerheid bij vulvovaginale klachten in de huisartspraktijk. Een pilotonderzoek
Gea Holtman
Toegevoegde waarde van fecaal calprotectine en C-reactieve proteïne voor diagnostiek van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa bij kinderen
Kwalitatieve methoden, palliatieve zorg
Costerzaal
Angel Schols
Ervaringen van huisartsen met cardiopulmonale consulten op de huisartsenpost. Een kwalitatief onderzoek
Rosalinde Poortvliet
Welke belemmerende en bevorderende factoren noemen huisartsen en patiënten bij het staken van niet-geïndiceerde preventieve cardiovasculaire medicatie? Een kwalitatief in-vivo onderzoek
Juul Houwen
Relevante communicatiedeterminanten volgens huisartsen in SOLK-consulten. Plus: Identificeren van relevante communicatiedeterminanten volgens patiënten in SOLK-consulten
Ineke Nugteren
Vroeg inzetten van palliatieve zorg bij uitbehandelde oncologische patiënten. Een systematisch overzicht
E-posters Oncologie in de huisartsenpraktijk
Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Inge Spronk
Evidence based aanbevelingen over nazorg in borstkankerrichtlijnen bieden huisartsen geen hulp
Mariken Stegmann
Verheldering van voorkeuren van ouderen met ongeneeslijke kanker. Opzet van een randomized controlled trial naar het effect op self-efficacy. (OPTion-studie)
Marianne Heins
CAPPA: Zorg rond oudere patiënten met prostaatkanker
Thijs Wieldraaijer
Detectie van recidiverend rectumcarcinoom tijdens follow-up
Olaf Geerse
Gedeelde besluitvorming bij longkanker. Een systematische review
Erna Beers
Eerstelijnsinterval bij maligniteiten met specifieke symptomen
Olaf Geerse
Ervaren gezondheidsgerelateerde problemen van volwassen overlevenden van kanker. Ontwikkeling en validatie van de ICF ‘Cancer Survivors Core Set’
Parallelsessie I
11:10-12:30 uur
Longen
Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Jeanne Heil
Kinkhoest: variatie in diagnostiek, en onderrapportage en vertraging in surveillance
Erik Bischoff
De mate van ziektelast bij mensen met COPD onder behandeling van de huisarts versus de longarts
Tjard Schermer
Een wijkgericht beeld van het vóórkomen van COPD en haar risicofactoren in Nijmegen door analyse van huisartsen- en GGD-data
Tjard Schermer
Relatie tussen chronische comorbiditeit en exacerbaties bij patiënten met COPD. Eerste resultaten uit analyse van ‘real-life’ huisartsendata (PROSPECT1)
Psychische klachten Tim Olde Hartman
Hector Treub zaal
CATMUS: de ontwikkeling van een communicatie-interventie voor patiënten met SOLK
Nikki Claassen-van Dessel De klinische relevantie van DSM IV en DSM 5 criteria bij het classificeren van patiënten met SOLK Madelon den Boeft
Hoe reageren patiënten met SOLK op een constructieve uitleg? Een kwalitatief onderzoek van audioconsulten
Yvonne Winants
Nieuwe neuropsychologische inzichten verwerkt in een nieuwe therapeutische aanpak. Werkt het en voor wie ?
Evelyn Brakema
Richtlijnen voor de behandeling van tabaksverslaving in de eerstelijnszorg. Een internationale vergelijking
Voorspellers
Hector Treub zaal
Helen Schaap
Voorspellende factoren voor een verandering van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven gedurende 6,7 jaar bij vrouwen met overgewicht
Roxanne van den Berg
De associatie tussen lagerugpijn en degeneratie van de lumbale wervelkolom op een röntgenfoto
John van Ochten
Associatie tussen anamnese en lichamelijk onderzoek en vroege tekenen van artrose bij patiënten na een laterale enkelbandistorsie. Een cross-sectioneel onderzoek in de huisartsenpraktijk
Floor Holvast
Depressie op oudere leeftijd is geassocieerd met multimorbiditeit en polyfarmacie
Parallelsessie I
11:10-12:30 uur
Workshop De agenda van de afdelingen
Fontijnzaal
Presentatoren onderzoekers van de afdelingen In een rap tempo presenteren de acht afdelingen hun onderzoekslijnen en geven voorbeelden van succesvolle samenwerking.
CAT’s
Vrijzaal
Farida Berkhof
Misoprostol toediening voorafgaand aan IUD-plaatsing bij Nulligravidae
Just Dupuis
Insulten couperen via neus of anus?
Joost Gijselhart
Oorthermometer of rectale thermometer bij kinderen met koorts?
Eva Spijker
Volair blok als alternatief voor Oberst bij verdoving vinger
Parallelsessie II
13:30-14:50 uur
Voordrachten Bewegingsapparaat Annemieke Verwoerd
Collegezaal 4
Prognostische waarde van MRI-bevindingen bij patiënten met een discushernia
Marienke van Middelkoop De pijngevoeligheidsdrempel is lager bij patiënten met patellofemorale pijn. Een cross-sectioneel case-control onderzoek Adinda Mailuhu
Het beloop en de prognose van acute laterale enkeldistorsies in de huisartsenpraktijk
Jacoline van den Driest
Amitriptyline voor musculoskeletale klachten. Een systematisch review
Therapie
Costerzaal
Desiree Dorleijn
Intramusculaire corticosteroïdeninjectie versus placebo-injectie bij heupartrose. Een 12 weken geblindeerde gerandomiseerde gecontroleerde trial
Tjitte Verbeek
Cognitive behavioral therapy for treatment of anxiety and depressive symptoms in pregnancy. A randomized controlled trial
Marthe te Molder
Otitis media acuta bij kinderen; het effect van antibiotica op recidiefvorming
Rimke Vos
Effect van gedeelde besluitvorming op het behalen van behandelingsdoelen bij patiënten met diabetes mellitus type 2. Een cluster-gerandomiseerd onderzoek (OPTIMAL)
Ouderen
Fontijnzaal
Claudia de Waard
Relatie tussen de ervaren bejegening door de huisarts en de patiënttevredenheid bij ouderen met complexe problematiek
Rosalinde Poortvliet
De associatie tussen hartslagvariabiliteit en mortaliteit bij de oudste ouderen. De Leiden 85-plus Studie
Yvonne Drewes
Het effect van vitaliteit op de voorspellende waarde van totaalcholesterol op sterfte. De Leiden 85-plus Studie
Floor Willeboordse
De effectiviteit van geoptimaliseerde medicatiebeoordelingen voor patiënten met geriatrische problemen in de huisartsenpraktijk: het Opti-Med onderzoek
Jeanet Blom
Effectiviteit van proactieve geïntegreerde zorg voor ouderen met een risico op functionele achteruitgang in de huisartsenpraktijk. Een ‘individual patient data analysis’ van onderzoeken uitgevoerd in het Nationaal Programma Ouderenzorg.
Parallelsessie II
13:30-14:50 uur
Kinderen en dementie
Vrijzaal
Nynke Koning
Determinanten voor signalering van psychosociale problemen bij kinderen in de eerste lijn. Een systematisch review
Freek Fickweiler
Acute gastro-enteritis bij jonge kinderen op de huisartsenpost: wordt er gehandeld volgens de NHG-Standaard Acute diarree?
Emma van Bussel
De incidentietrend van dementie: analyse van gepoolde eerstelijnsdata
Eric Moll van Charante Preventie van dementia door middel van intensieve vasculaire zorg (preDIVA). Een cluster-gerandomiseerde trial
E-posters Besluitvorming en beslissingsondersteuning
Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Ies Dijksman
Validiteit e-diagnostieksysteem voor psychische stoornissen
Judith Sinnige
Medicatiebeleid bij ouderen met polyfarmacie in de huisartsenpraktijk
Annelieke Kingma
Effectiviteit van een ‘multi-faceted’ implementatiestrategie gericht op een toename van het gebruik van de NHG-Standaard Diepe veneuze trombose
Isa Houwink
Familieanamnese op hart- en vaatziekten op jonge leeftijd via een computerondersteund beslissingsmodel. Een onderzoeksconcept
Nicolas Delvaux
Het effect van geïnformatiseerde beslissingsondersteuning op het aanvragen van laboratoriumtests. Een systematic review
Meefa Hogenes
Ondersteuning signalering kindermishandeling en implementatie kindcheck via een NHGDoc-alert
Robert Willemsen
Belangrijke kostenbesparing door een beslisregel bij patiënten met pijn op de borst in de eerste lijn
Sander van Doorn
De CHADS2 en CHA2DS2-VASc klinische beslisregels voor CVA-risico bij atriumfibrilleren. Een meta-analyse
Seksualiteit en soa
Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Anne Rutte
Screenen op seksuele problemen bij mensen met diabetes mellitus type 2 in de huisartsenpraktijk
Linda Bos-Bonnie
Evaluatie van de e-PIN Het soa-consult
Casper den Heijer
Neisseria gonorrhoeae testbeleid onder verschillende soa-zorgverleners: een cross-sectioneel onderzoek
Parallelsessie II
13:30-14:50 uur
Medicatiebeleid
Hector Treub zaal
Fleur Boot
Systematische multidisciplinaire medicatiebeoordeling bij ouderen met een verstandelijke beperking en polyfarmacie in de eerste lijn
Donna Bosch-Lenders
Juiste kennis van medicatie van ouderen met polyfarmacie hangt samen met het aantal medicatievoorschriften, geslacht, leeftijd en woonsituatie
Erna Beers
Potentieel onjuist geneesmiddelengebruik onder ouderen in de huisartsenpraktijk
Vivianne Sloeserwij
Het patiëntenperspectief op een apotheker-farmacotherapeut in de huisartsenpraktijk
Organisatie van zorg
Hector Treub zaal
Loes Wouters
Optimalisatie van de telefonische triage op de huisartsenpost van patiënten met klachten verdacht voor een acute cardiovasculaire aandoening. De onderzoeksopzet van Safety First.
Nynke Koning
Samenwerking tussen huisarts en jeugdgezondheidszorg. Kwalitatief onderzoek hoe deze samenwerking is
Kirsten Peetoom
Minder huisartsconsulten voor kinderen met koorts door voorlichting op het consultatiebureau, is dat mogelijk?
Vincent van Gelder
Eerste ervaringen met point-of-care creatininemeting in de huisartsgeneeskundige spoedzorg
Workshop Meet the editors
zaal Orthopedie
Presentatoren Dr. Jelle Stoffers, hoofredacteur European Journal of General Practice en universitair hoofddocent vakgroep Huisartsgeneeskunde, CAPHRI School for Public Health and Primary Care, Universiteit Maastricht Dr. Hans van der Wouden, lid Redactiecommissie Huisarts & Wetenschap en universitair hoofddocent afdeling Huisartsgeneeskunde en ouderengeneeskunde, EMGO+, VUmc. Redacteuren van H&W en EJGP geven tips voor het schrijven van een wetenschappelijk artikel. Er is aandacht voor aspecten als: hoe werkt het bij een wetenschappelijk tijdschrift, hoe bouw je een artikel op, wat zijn de eisen aan onderzoeks- en andere artikelen (beschouwing, letter to the editor, et cetera), hoe begin je met schrijven, welk blad kies je en welke factoren spelen daarbij een rol, wat is de betekenis van impactfactoren en nog veel meer. Er is volop ruimte voor deelnemers om vragen te stellen.
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
Voordrachten Leefstijlinterventies
Collegezaal 4
Bastiaan de Vos
De langetermijneffecten van een op maat gemaakte leefstijlinterventie op de gezondheid van vrouwen met overgewicht.
Bastiaan de Vos
De langetermijneffecten van een leefstijlinterventie en van glucosaminesulfaat op de incidentie van knieartrose bij vrouwen met overgewicht.
Jos Runhaar
Hebben fysieke activiteit en gewichtsverlies een effect op extrusie van de meniscus? Een Structural Equation Model
Marienke van Middelkoop Kids4Fit: evaluatie van de effectiviteit van een multidisciplinaire interventie voor kinderen met overgewicht en obesitas in achterstandswijken in Rotterdam
Organisatie van zorg
Costerzaal
Marije van Melle
Transmurale patiëntveiligheid vanuit het perspectief van de patiënt: de Transitional Risk and Incidents Questionnaire (TRIQ)
Linda Flinterman
Maagzuurremmers: effecten van de veranderingen in de vergoeding voor patiënten met een verhoogd risico op maagaandoeningen
Carola van Dipten
Substitutiescenario in de follow-up van chronische kankerpatiënten in de eerste lijn: prevalentie, ziekteduur en geschatte extra consultatietijd.
Leida Reijnders
Transmurale patiëntveiligheid in Nederland: het TIPP- (Transmuraal Incident Preventie Programma-)onderzoek
E-posters Zelfmanagement en zorg op maat
Vrijzaal
Irene Bos-Touwen
De rol van patiëntfactoren bij zelfmanagementondersteuning in de huisartsenpraktijk
Erik Bischoff
Zelfmanagementondersteuning voor chronisch zieken in de eerste lijn: effecten bij zorgverleners en hun patiënten.
Anne Meike Boels
Geïndividualiseerde streefwaarden voor patiënten met diabetes mellitus type 2 in de eerste lijn.
Tony Poot
Geïntegreerde eerstelijnszorg voor ouderen met meervoudige hulpvragen: het evalueren van een pragmatisch en complex implementatie project met behulp van een nieuwe matrix.
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
Tony Poot
Tevredenheid van ouderen en huisartsen gedurende de implementatie van geïntegreerde eerstelijnszorg
Erik Bischoff
De Nijmegen Clinical Screening Instrument (NCSI)-methode: maatwerk voor COPD-zorg in de huisartsenpraktijk
Jolien Glaudemans
Ervaringen van huisartsen met advance care planning bij ouderen: wat zijn aanleidingen en welke onderwerpen worden besproken?
Sabine de Hoon
De huisarts ziet weinig patiënten na gezondheidstests
Tobias Bonten
Thuisarts.nl en zorggebruik in de huisartsenpraktijk: een natuurlijk experiment
Margot de Waal
Monitoring van pijn door de huisarts: een tool voor de oudere patiënt
Mariette Hooiveld
Influenzavaccinatie bij ouderen in 2014
Therapie Jacoline van den Driest
Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Effectiviteit van duloxetine toegevoegd aan de usual care voor patiënten met chronische pijn door heup- en knieartrose. Protocol DUO-trial (Duloxetine for Osteoarthritis)
Jojanneke van Summeren Kinderbekkenfysiotherapie als aanvulling op de conventionele behandeling van kinderen met functionele obstipatie. Design en logistiek van een pragmatisch gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek Freek Fickweiler
Orale ondansetron bij kinderen met acute gastro-enteritis: (kosten)effectief? Design van een pragmatisch gerandomiseerd gecontroleerde trial
Nadine Rasenberg
De STAP-studie. De (kosten) effectiviteit van op maat gemaakte inlegzolen bij de behandeling van Fasciitis Plantaris in huisartsgeneeskunde en sportgeneeskunde. Ontwerp van een gerandomiseerde trial
Wendelien van der Gaag Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van pijnstilling bij patiënten met lumbosacraal radiculair syndroom in de huisartsenpraktijk (STEP-UP trial). Is includeren tijdens het huisartsenconsult mogelijk? Sanne Verkleij
Gastro-oesofageale refluxsymptomen: verschillen in zorgtraject tussen refluxpatiënten met en zonder overgewicht. Een populatie-gebaseerd prospectief cohortonderzoek
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
Verschillende e-posterpresentaties CATS Simon Meester
Hondenbeet: sluiten of open laten?
Melissa Smelt
Monnikspeper (vitex agnus-castus) bij premenstrueel syndroom?
Mariska Vos
Schokgolftherapie bij chronische fasciitis plantaris
HVZ en ouderen
Hector Treub zaal
Tessa van Middelaar
Factoren geassocieerd aan het voorschrijven van antihypertensiva bij ouderen
Carline van den Dries
Behandeling van atriumfibrilleren inclusief antistolling in de eerste lijn. Protocol van het cluster-gerandomiseerde onderzoek ALL-IN
Rosalinde Poortvliet
Zou u antihypertensiva starten bij deze ouderen? Pilot onder Zwitserse huisartsen naar factoren die van invloed zijn op de behandelingsoverwegingen bij oudste ouderen
Rosalinde Poortvliet
Het staken van niet-geïndiceerde preventieve cardiovasculaire medicatie. Een Q-methodologisch onderzoek onder patiënten
Cathrien Beishuizen
Een internetprogramma voor preventie van hart- en vaatziekten en dementie: wat vinden ouderen daarvan?
Steven Uittenbogaart
Systematische review van de relatie tussen last van atriumfibrilleren en risico op beroerte
Yvonne Drewes
Vergelijking van kenmerken van ouderen die werden geïdentificeerd via zeven methoden om in de huisartsenpraktijk kwetsbare ouderen op te sporen. Nationaal Programma Ouderenzorg
Verschillende e-posterpresentaties CATS Ronald van der Knaap
Hypertensie en groene thee: Een goed idee?
Maud Visser
Depressie in de huisartsenpraktijk: ook plaats voor venlafaxine?
Workshop Kunnen beslisregels met huisartsen omgaan?
Fontijnzaal
Presentatoren Dr. Jip de Jong, wetenschappelijk medewerker NHG-afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap en teamleider/docent bij de Huisartsopleiding AMC Dr. Geert Jan Geersing, huisarts, UMC Utrecht Deze workshop gaat in op de vraag of beslisregels eigenlijk wel zo geschikt zijn voor gebruik in de huisartspraktijk. Een beslisregel construeren is immers vaak vooral een statistisch-
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
epidemiologische exercitie. Het is daarmee niet automatisch een praktisch bruikbaar diagnostisch instrument voor de huisarts. Het gebruik van een beslisregel vergt begrip, vaardigheid en ervaring die afwijkt van de gebruikelijke diagnostische stappen. Uit onderzoek blijkt dan ook dat het gebruik van beslisregels in de praktijk nogal eens misgaat. In deze workshop willen we een discussie op gang brengen over het nut en de problemen rondom beslisregels aan de hand van stellingen en casuïstiek. We bespreken met de deelnemers voor welk soort aandoeningen en beslissingen beslisregels een nuttige aanvulling kunnen zijn. We gaan in op de vraag welke validatiestappen noodzakelijk zijn alvorens de beslisregel geïmplementeerd kan worden. Aan de hand van de resultaten van een implementatiestudie van de DVT-beslisregel wordt met de deelnemers besproken met welke risico’s bij implementatie van een beslisregel rekening moet worden gehouden. Tot slot bediscussiëren we welke factoren kunnen bijdragen aan een juist en zinvol gebruik door de huisarts en wat dit betekent voor de wetenschappelijke evaluatie.
