NEVI Zorgcongres 10 februari 2012 - Inkoop, meer dan alleen inkopen Prof.dr. Hans A. Büller Voorzitter Raad van Bestuur Erasmus MC, EUR Rotterdam
Erasmus MC
Sophia, Daniel Dijkzigt Universitair Medisch Centrum Rotterdam, Zuid-West Nederland Groot en goed
Erasmus MC
14.000 medewerkers Budget 1.4 miljard € #1 wetenschappelijk Alle opleidingen
Hans Büller
Tweeling, Amsterdam & Boston Kinderarts; maag-darm-lever Hoogleraar kindergeneeskunde Sophia Kinderziekenhuis Sinds 2005 voorzitter Raad van Bestuur Erasmus MC
- Kinderarts is beste vooropleiding -
Zorglandschap (1)
100 ziekenhuizen, 50 te veel Toenemende kosten Vergrijzing, techniek en medicatie Laatste 2 levensjaren Dementie, bewegingsapparaat, psychisch Intensive care
- Ethisch – maatschappelijk dilemma -
Zorglandschap (2)
Hoofdlijnenakkoord, 4/7/2011 2,5% groei Rol verzekeraars (0% groei) Geen kwaliteitskennis Onmogelijke bekostiging 50.000 DBC – DOT - Stuck in the middle -
Zorglandschap (3)
Tegengestelde initiatieven VWS, sound bites, geen visie Zorg om de hoek (voldoende ervaring/kennis) Concentratie waar nodig Marktwerking? ZBC (duurder orthopedie)
- Een zeer verdeeld veld -
Zorglandschap (4)
Oplossingsrichting: Organiseren rond ziektes Doorbreken maatschappen Multidisciplinair (65 jaar; 5) Meten van patiënt gerelateerde uitkomsten Aankleden of vissen Wachttijden Pijn Integrale kostprijzen - De beste groeien -
Zorglandschap (5)
Oplossingen: Bekostigingssysteem om ICT-zorg meten uitkomsten Herschikking zorglandschap Regionale/nationale afspraken Meerjaren – verzekeraars
- Marktwerking -
Inkoop
Hoe ben ik erin gerold In 2001/2002; rode cijfers Taskforce; verzekeraars, bedden, patiënten Jong en onbedorven Taskforce Inkoop; Arie Slingerland
- Begin van een mooie reis -
Inkoop Erasmus MC
Kinderarts Geen kennis of ervaring Het klikte wel Arie’s frustratie; draagvlak Maar Arie had wel een visie Er waren vele mogelijkheden (niet alleen €)
- Samen optrekken -
Inkoop Erasmus MC
Slingerlands’s visie: Total cost of ownership, energie vs € Inkoop functionaris per cluster Team met centrale inkoop Betrokkenheid artsen/hoofden van afdeling Inkoop handboek
Inkoop Erasmus MC
De situatie: Voedingscontracten; achterdeur 12 verschillende handschoenen 16 soorten blauwe pennen Geneesmiddelen met “korting” Sterke afdelingen; geheel eigen traject
- Afdelingsoverstijgend; rol centraal -
Inkoop Erasmus MC
Mogelijkheden: Inkoop euro’s zaten in afdelingsbudget Samen inkopen; voordeel voor afdeling Proces dus scherp organiseren Inkoper is regisseur van de inkoopfunctie (transactie deskundigheid) Kennis en inhoud van de medicus erbij betrekken (medische deskundigheid) - Langzaam gegroeid -
Inkoop Erasmus MC
Ontwikkelingen: Tenderboard ingesteld (medici) Jaarlijks inkoopplan vaststellen Gerelateerd aan Erasmus MC doelstellingen Benoemd projecten per jaar Inkoop verantwoordelijk voor passend inkoopproces
- Meer-jaren overzicht en planning -
Inkoop Erasmus MC
Meerjaren overzicht: Waar is alle apparatuur; overzicht Medische technologie belangrijker geworden Wat en wanneer vervangen Tijdige reserveringen concern niveau Onderlinge afhankelijkheid toegenomen
- Samen en verbinden -
Inkoop Erasmus MC
Successen: Tientallen miljoenen € Één monitor voor hele Erasmus MC Één beademingsapparaat Stents in de cardiologie MRI met meerdere afdelingen
- NFU nu ook Tenderboard / Procurement Board -
Inkoop Erasmus MC
Successen: Energie inkoop met 10 ziekenhuizen Toegenomen rol “groen”, freezers Voeding in alle facetten; pomp/infuus Partnership met leverancier
- Inkoop in de regie-rol -
Inkoop Erasmus MC
Nieuwbouw: Maatschappelijke doelen gesteld Groen/CO2 uitstoot 7 jaar return on investment Warmte/koude opslag; groene daken Van Gansewinkel; wastemanagement
Inkoop
Monitoring: Essentieel voor benutting Gebruik contracten Kantoormeubelen 2 – 6 blauwe pennen Telefoon contract, inbreken met goedkope offers
- Constant proces -
Inkoop, meer dan alleen inkopen
Samenvatting: Erasmus MC, groot en goed Toenemende kosten en 100 ziekenhuizen Hoofdlijnenakkoord, 2,5% Marktwerking; geen oplossing ZBC en DOT
Inkoop, meer dan alleen inkopen
Samenvatting: Oplossing, uitkomsten en kosten Regio afspraken en meerjaren Hoe ben ik erin gerold, onwetend Rol van artsen en inkoop-deskundigen Inkoop handboek, visie Erasmus MC inkoop
Inkoop, meer dan alleen inkopen
Samenvatting: Inkoper is regisseur Jaarlijks inkoopplan Tenderboard; Erasmus MC en NFU Concernbelang, meer jaren Monitoren, beademingsapparatuur en MRI
Inkoop, meer dan alleen inkopen
Samenvatting: Tientallen miljoenen € Incentives op de juiste plek Nieuwbouw, groen en 7 jaar Rol samen met levetancier, van Gansewinkel
- Inkoop heeft toekomst -