PENGARUH PROMOSI KESEHATAN DENGAN MENGGUNAKAN METODE CERAMAH DAN PERMAINAN ULAR TANGGA TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU MURID KELAS V TENTANG KONSUMSI MAKANAN JAJANAN di SD NEGERI KECAMATAN MEDAN PETISAH TAHUN 2015
SKRIPSI
Oleh :
WINDA GUMA YANDRI NIM. 081000045
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
PENGARUH PROMOSI KESEHATAN DENGAN MENGGUNAKAN METODE CERAMAH DAN PERMAINAN ULAR TANGGA TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU MURID KELAS V TENTANG KONSUMSI MAKANAN JAJANAN di SD NEGERI KECAMATAN MEDAN PETISAH TAHUN 2015
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
WINDA GUMA YANDRI NIM. 081000045
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
ABSTRAK Anak usia sekolah dasar tidak terlepas dengan dunia jajanan. Kebiasaan jajan pada anak sekolah dipengaruhi oleh beberapa faktor yang diantaranya karena lapar, bujukan teman dan jumlah uang dari orang tua. Pemilihan menu yang aman, sehat dan bergizi belum menjadi perhatian khusus bagi anak sekolah. Hal ini menyebabkan persentase KLB (Kejadian Luar Biasa) keracunan pangan di tingkat SD setiap tahunnya adalah yang tertinggi diantara KLB dijenjang pendidikan lainnya. Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh promosi kesehatan dengan menggunakan metode yaitu metode ceramah dan media permainan ular tangga terhadap peningkatan perilaku murid tentang konsumsi makanan jajanan. Jenis penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan rancangan pretes dan postest. Sampel penelitian terdiri dari 30 responden pada kelompok perlakuan dan 30 responden pada kelompok kontrol. Lokasi penelitian di SD N 060834 dan 060893 Kecamatan Medan Petisah Kota Medan. Data dianalisis menggunakan uji independent-sample t test dengan α=0,05. Hasil penelitian: Promosi kesehatan dengan menggunakan metode ceramah dan media permainan ular tangga berpengaruh terhadap peningkatan perilaku (pengetahuan, sikap dan tindakan) murid. Peningkatan perilaku murid SD N 060834 tentang konsumsi makanan jajanan dengan metode ular tangga rata-rata pengetahuan= 27,18, sikap= 8,45 dan tindakan= 6,90 dan taraf signifikan= 0,000 dimana hipotesis (p < 0,05). Peningkatan perilaku murid kelas V SD N 060893 juga terlihat secara signifikan pada metode ceramah dengan rata-rata pengetahuan= 35,09, sikap= 16,53 dan tindakan= 4,83 dan taraf signifikan= 0,000 dimana hipotesis (p < 0,05). Promosi kesehatan dengan menggunakan metode permainan ular tangga lebih efektif dari pada metode ceramah dengan rata-rata pengetahuan = -1,202, sikap=-6,40 dan tindakan=0,971 dengan nilai probabilitas (p)=0,000 dimana hipotesis (p < 0,05). Anak SD adalah anak yang suka belajar sambil bermain. Mereka lebih tertarik dengan obyek dan media belajar yang menyenangkan. Kata kunci: Promosi Kesehatan dengan metode ceramah dan permainan ular tangga, perilaku konsumsi makanan jajanan, murid SD.
Abstrack The world sncaks can’t separated from primary school. Hunger, persuasion of friends and the amount of money as the factor to influenced children eating snack in the school. Selection menu of safe, healthy and nutritious yet is of particular concern for school children. Every year the food poisoning outbreak is highest other level education The aim of research to determined the effect promotion health. The game of snakes using method to annalyze of the street food consumption. Design the experimented used pretest and posttest. 30 respondents in the treatment and 30 respondents in the control. The location research in SDN 060834 and 060893 Petisah District Medan. Result: the method of snakes game and ladders affect the behavior improvement such as knowledge, attitude and action of students. Improved behavior of N 060 834 primary school students about street food consumption with the snake method average household = 27.18 knowledge, attitudes and actions = 8.45 = 6.90 and a significance level = 0.000 where the hypothesis (p <0.05). Improved behavior fifth grade elementary school pupils N 060 893 also looks significantly at a lecture with an average knowledge = 35.09, attitude and action = 16.53 = 4.83 and a significance level = 0.000 where the hypothesis (p <0.05) . Health promotion using the game of snakes and ladders is more effective than the lecture method with average knowledge = -1.202, attitude = -6.40 and action = 0.971 with probability (p) = 0.000 which hypothesis (p <0.05) . the elementary school more like learn by game and they are more intrested by fun object. Keyword: The promotion health with game of snakes and ladders, behavior of street food comsuption, Elementary school students.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP NamaLengkap
: Winda Guma Yandri
Tempat/Tgl. Lahir
: Medan, 17 Januari 1990
JenisKelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Status
: Belum Menikah
Jumlah Anggota Keluarga
: 4 (empat) orang
Alamat
: Jl. Titi Papan Gatsu Gg. Pemuda No. 20 B Kec.Medan Petisah Kel.Sei Sikambing D, Medan
Pendidikan Formal : 1. SD N 060883 Medan, Lulus tahun 2003 2. SMP N 19 Medan, Lulus tahun 2005 3. SMA Panca Budi Medan, Lulus tahun 2008 4. Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Pengalaman Organisasi: 1. 2009 – 2010
Himpunan Mahasiswa Islam Komisariat FKM-USU, sebagai Dept. Perguruan Tinggi, KeMahasiswaan dan Kepemudaan
2. 2010 – 2011
Himpunan Mahasiswa Islam Komisariat FKM-USU, sebagai Wakil Sekretaris Umum
3. 2010 – 2011
Himpunan Mahasiswa Islam Komisariat FKM-USU, sebagai Kepala Bid. Penelitian dan Pengembangan (LitBang)
4. 2011 – 2012
Himpunan Mahasiswa Islam Komisariat FKM-USU, sebagai Ketua Umum
5. 2013 – Now
AIMI (Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia), sebagai staff divisi edukasi
6. 2014 – Now
IKMI (Ikatan Konselor Menyusui Indonesia), sebagai staff
7. 2013 – Now
MRI (Masyarakat Relawan Indonesia), sebagai Programer.
Pengalaman Kerja: 1. Oktober - Desember 2013, (IKMI),
Ikatan
Konselor
sebagai
Menyusui
SENIOR
Indonesia
BREASTFEEDING
COUNSELORS, program Infant and Young Child Feeding in Bener
Meriah
District
2013
Earthquake
Emergency
Response, donation from KOICA (Korea International Coorperation Agency) and in cooperation with Save the Children Takengon. 2. Februari – Maret 2014,
Aksi Cepat Tanggap (ACT), Penanganan Pasca
Bencana Erupsi Gunung Kelud, Kediri Jawa Timur, dalam program Trauma Healing for Children and recovery infranstruktur. 3. Januari – September 2014, Aksi Cepat Tanggap (ACT), Penanganan Pasca Bencana Erupsi Gunung Sinabung, Tanah Karo Sumatera Utara, dalam program Trauma Healing for Children, recovery infranstruktur and economy. 4. November – Sekarang 2015, Jaringan Kesejahteraan/Kesehatan Masyarakat (JKM),
Monitoring
dan
Evaluasi
Program
CEPAT
(Community Empowerment of People Againts Tuberculosis).
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim. Segala Puja puji kepada Allah SWT, Tuhan semesta alam yang telah memberikan
karunia-Nya
berupa
kecerdasan
sehingga
penulis
dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “PENGARUH PROMOSI KESEHATAN DENGAN MENGGUNAKAN METODE CERAMAH DAN PERMAINAN ULAR TANGGA TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU MURID KELAS V
TENTANG
KONSUMSI MAKANAN
JAJANAN
di
SD
NEGERI
KECAMATAN MEDAN PETISAH TAHUN 2015” yang merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Dalam pembuatan skripsi ini penulis banyak mendapatkan bantuan baik moral maupun materil dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tulus kepada: 1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2.
Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si selaku Ketua Departemen Gizi Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3.
Ibu Ernawati Nasution, SKM, M.Kes dan Ibu Lita Sri Andayani SKM, M.Kes, sselaku dosen pembimbing yang telah banyak mengerahkan pikiran dan waktu untuk memberikan saran, bimbingan, motivasi terbaik yang tiada terhingga dengan penuh kesabaran terus diberikan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
4.
Ibu Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, MSi dan Bapak dr. Mhd Arifin Siregar, MS, selaku dosen penguji yang telah banyak memberikan masukan demi kesempurnaan tulisan ini.
5.
Ibu Halinda selaku dosen Pembina Akademik yang telah membimbing penulis dari awal perkuliahan hingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
6.
Ibu dan Bapak, selaku kepala sekolah SD Negeri 060834 dan 060893 yang telah memberi izin untuk melakukan penelitian.
7.
Mama Muslihati dan Ayah Mukhlis Saragih yang telah memberikan segala kasih sayangnya kepada penulis. Kalian adalah malaikat ku.
8.
Mas Wanda, Adek Wirna dan Adeq Faqih yang memberikan semangat, keceriaan, pengalaman, pendewasaan selama ini kepada penulis.
9.
Terkhusus kepada Mas Ahmad Subandi, Sp yang selalu menemani harihari penulis dalam keadaan suka dan duka. Kesabaran dan perhatian yang diberikan membuat penulis selalu bersemangat untuk menyelesaikan skripsi ini. Semoga apa yang akan kita rencanakan kedepannya dapat terwujud. AMIN.
10. Kakanda Hery Firdaus, SKM dan memberikan
kesempatan
penulis
Kiki Rismadi, SKM yang
mengenal
dunia
LSM,
sebuah
pengalaman yang paling berharga selama ini. 11. Keluarga
besar
JKM
(Jaringan
Kesejahteraan/Kesehatan
Masyarakat) Sumatera Utara yang telah memberikan pelajaran dan semangat yang luar biasa kepada penulis.
12. Teman-teman seperjuangan Ifa, Ani, Dwi, Irma, Uud, Ade yang menjadi rekan penulis dalam mengarungi dunia pendidikan di kampus FKM. 13. Sahabatku Hima, Dani, Zul, Togar, Mayan, Ari, Rizki, Rifandi, Nila, Nina, Sofia, Rizka yang memberikan pelajaran pendewasaan selama dalam menjalankan roda organisasi. 14. Kakanda dan Adinda di keluarga besar HMI FKM USU (mohon maaf tidak dapat disebutkan satu-persatu) yang juga memberikan dorongan hingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 15. Rekan-rekan RELAWAN di AIMI (Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia) SUMUT dan MRI (Masyarakat Relawan Indonesia) atas semangat dan doanya kepada penulis. 16. Kepada saudara/i yang tidak dapat disebutkan namanya satu per satu yang telah memberikan semangat dan doanya kepada penulis, penulis ucapkan terimakasih. Akhir kata, semoga Allah SWT, selalu memberikan keberkahan kepada kita semua dan harapan penulis dengan skripsi ini dapat memberi manfaat kepada seluruh pihak.
Medan, Februari 2015
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN ABSTRAK ......................................................................................................... i DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... iii KATA PENGANTAR ....................................................................................... iv DAFTAR ISI ..................................................................................................... vii DAFTAR TABEL ............................................................................................. x DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1 1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1 1.2. Perumusan Masalah................................................................................. 10 1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 11 1.4. Manfaat Penelitian .................................................................................. 12
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 13 2.1. Promosi Kesehatan ........................................................................ 13 2.2. Metode dan Media PromKes ....................................................... 14 2.2.1. Jenis-jenis Metode PromKes ............................................... 14 2.2.2. Media PromKes .................................................................. 18 2.3. Metode Ceramah ........................................................................... 19 2.4. Metode Permainan Ular Tangga ................................................... 22 2.4.1. Proses Pembuatan Ular Tangga .......................................... 25 2.5. Proses Adopsi dalam PromKes ..................................................... 26
2.5.1. Pengetahuan ........................................................................ 27 2.5.2. Sikap ................................................................................... 30 2.5.3. Tindakan ............................................................................. 31 2.6. Makanan Jajanan ........................................................................... 33 2.6.1. Makanan Jajanan Aman, Sehat dan Bergizi ....................... 34 A. Makanan Jajanan Aman ...................................................... 34 B. Makanan Jajanan Sehat ....................................................... 42 C. Makanan Jajanan Bergizi .................................................... 44 2.7. Pengaruh Konsumsi Makanan Jajanan pada Murid SD ................ 46 2.8. Kerangka Konsep .......................................................................... 50 2.9. Hipotesis Penelitian ...................................................................... 51
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................. 52 3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................... 52 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 53 3.2.1. Lokasi Penelitian ................................................................ 53 3.2.2. Waktu Penelitian ................................................................ 55 3.3. Populasi dan Sampel ..................................................................... 55 3.3.1. Populasi ............................................................................... 55 3.3.2. Sampel
............................................................................. 56
3.4. Metode Pengumpulan Data .......................................................... 56 3.4.1. Data Primer ........................................................................ 56 3.4.2. Data Sekunder .................................................................... 56 3.5. Instrumen Penelitian .................................................................... 56
3.6. Mekanisme Pelaksanaan Penelitian ............................................. 57 3.6.1. Tahap Proposal .................................................................. 57 3.6.2. Tahap Persiapan ................................................................ 57 3.6.3. Tahap Pelaksanaan ............................................................ 58 3.7. Mekanisme Pelaksanaan Metode ................................................... 59 3.7.1. Metode Ceramah ............................................................... 59 3.7.2. Metode Permainan Ular Tangga ....................................... 62 3.8. Definisi Operational .................................................................... 67 3.9. Aspek Pengukuran .............................................. ......................... 67 1. Pengetahuan ............................ ................................................. 67 2. Sikap ......................................................................................... 68 3. Tindakan.................................................................................... 69 3.10. Variable Penelitian ..................................................................... 69 3.11. Uji Validitas dan Realibilitas ..................................................... 69 3.12. Teknik dan Analisa Data ............................................................ 70
BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................... 72 4.1. Gambaran Umum dan Krakteristik Responden ........................... 72 4.1.1. Gambaran Umum SD N 060834 ........................................ 72 4.1.2. Krakteristik Responden SD N 060834 ................................ 73 4.1.3. Gambaran Umum SD N 060893 ........................................ 74 4.1.2. Krakteristik Responden SD N 060893 ................................ 75 4.2. Gambaran Perilaku Pre-test dan Post-test pada Metode Ceramah dan Permainan Ular Tangga ......................................... 76
4.2.1. Gambaran Perilaku Pre-test dan Post-test pada Metode Ceramah ............................................................. 76 4.2.2. Gambaran Perilaku Pre-test dan Post-test pada Metode Ceramah ............................................................. 81 4.2.2. Perbedaan Metode Ceramah Dan Metode Permainan Ular Tangga Terhadap Peningkatan Perilaku Murid ....... 86
BAB V PEMBAHASAN .................................................................................. 88 5.1. Pengaruh Promosi Kesehatan dengan Metode Ceramah dan Ular Tangga terhadap Pengetahuan Murid ................................. 88 5.1.1. Pengetahuan ....................................................................... 88 5.1.2. Sikap ................................................................................... 93 5.1.3. Tindakan ............................................................................ 96 5.2. Perbedaan Metode Antara Ceramah Dan Permainan Ular Tangga Terhadap Peningkatan Perilaku Murid ........................... 100 5.2.1. Perbedaan Metode Antara Ceramah Dan Permainan Ular Tangga Terhadap Peningkatan Pengetahuan Murid ............................................................................... 100 5.2.2. Perbedaan Metode Antara Ceramah Dan Permainan Ular Tangga Terhadap Peningkatan Sikap Murid ........... 101 5.2.3. Perbedaan Metode Antara Ceramah Dan Permainan Ular Tangga Terhadap Peningkatan Tindakan Murid ............................................................................... 103
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 104 6.1. Kesimpulan .................................................................................. 104 6.2. Saran ............................................................................................ 105
Daftar Pustaka
LAMPIRAN
Daftar Tabel Tabel 1.1. Kandungan gizi berbagai jenis jajanan ............................................. 3 Tabel 2.1. Kontaminasi mikroorganisme terhadap kesehatan ........................... 40 Tabel 2.2. Kebutuhan Gizi Anak Sekolah Dasar ............................................... 47 Tabel 3.1. Distribusi Jumlah siswa SD N Kelas V ............................................ 55 Tabel 4.1. Distribusi Murid Berdasarkan Kelas, Jumlah Rombongan Belajar, dan Jumlah Murid di SD N 060834 TAHUN 2013/2014 .................................. 73 Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Metode Ular Tangga SD N 060834 Tahun 2014 ................................................................................. 73 Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Umur Kelompok Metode Ular Tangga SD N 060834 ....................................................................................................... 74 Tabel 4.4. Distribusi Murid Berdasarkan Kelas, Jumlah Rombongan Belajar, dan Jumlah Murid di SD N 060893 TAHUN 2013/2014 ...................... 74 Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Metode Ceramah SD N 060893 Tahun 2014 ................................................................................. 75 Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Umur Kelompok Metode Ceramah SD N 060893 ...................................................................................................... 75 Tabel 4.11.Perbandingan Rerata Nilai Pretest dan Postest Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol SD N 060834 Tahun 2014 .......................... 81 Tabel 4.15.Perbandingan Rerata Nilai Pretest dan Postest Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol SD N 060893 Tahun 2014 .......................... 86 Tabel 4.16.Perbandingan Rerata Nilai Metode Ceramah dengan Permainan Ular Tangga SD N 060834 dan 060893 Tahun 2014 ......................................... 87
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Perubahan Perilaku menurut teori S-O-R ...................................... 27 Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian ......................................................... 50 Gambar 3.1. Model Rancangan Penelitian ......................................................... 52 Gambar 4.1. Distribusi Responden Berdasarkan Pretest dan Postest Pengetahuan ........................................................................................................ 77 Gambar 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Pretest dan Postest Sikap ....... ............................................................................................................................. 78 Gambar 4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Pretest dan Postest Tindakan . ............................................................................................................................. 80 Gambar 4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Pretest dan Postest Pengetahuan ........................................................................................................ 82 Gambar 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Pretest dan Postest Sikap ....... ............................................................................................................................. 83 Gambar 4.1. Distribusi Responden Berdasarkan Pretest dan Postest Tindakan . ............................................................................................................................. 87
Daftar Lampiran Lampiran 1
Kuesioner Penelitian
Lampiran 2
Materi Penelitian
Lampiran 3
Panduan Pelatihan Fasilitator
Lampiran 4
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Metode Ceramah
Lampiran 5
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Metode Permainan Ular Tangga
Lampiran 6
Dokumentasi Penelitian
