Návrh na zápis nebo zápis zm ny zapsaných údaj do obchodního rejst íku

CÏaÂstka 93

SbõÂrka zaÂkonuÊ cÏ. 250 / 2005

Strana 5000

PrÏõÂloha cÏ. 9 k vyhlaÂsÏce cÏ. 250/2005 Sb.

Návrh na zápis nebo zápis zmČny zapsaných údajĤ do obchodního rejstĜíku I. REJSTěÍKOVÝ SOUD 1 Adresa rejstĜíkového soudu Krajský/mČstský soud v Ulice ýíslo domu PSý

Místo pro nalepení kolkových známek

II. NAVRHOVATEL 2 Jméno a pĜíjmení nebo Obchodní firma þi název + Iý

(a)

3 Adresa bydlištČ nebo sídla Obec a u zahraniþních osob i stát Ulice

ýíslo domu

Strana návrhu

PSý

CÏaÂstka 93


Strana 5001

III. SPOLEýNOST S RUýENÍM OMEZENÝM – údaje o spoleþnosti, jíž se návrh týká 4 Obchodní firma 5 Adresa sídla 6 Identifikaþní þíslo 7 RejstĜíkový soud 8 Spisová znaþka

prvozápis

Vložka

Oddíl

zmČna

9 Požadovaná akce zmČna právní rozdČlení formy

fúze

pĜevod jmČní

IV. NÁVRH NA ZÁPIS Navrhuji zapsat do obchodního rejstĜíku tyto zapisované údaje nebo jejich zmČnu þi výmaz: ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

VYMAZÁVANÝ

10 Obchodní firma

Zapsat ke dni:

11 Cizojazyþný název

Zapsat ke dni:

12 Adresa sídla Obec

Zapsat ke dni:

ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 13 Identifikaþní þíslo Právní forma Spoleþnost s 14 DoplĖující text za právní formu

(b)

Zapsat ke dni:

ruþením omezeným Zapsat ke dni:

Strana návrhu

Strana 5002

ÚDAJ

CÏaÂstka 93


ZAPISOVANÝ

VYMAZÁVANÝ

15 PĜedmČty podni kání

Zapsat ke dni:

16 PĜedmČty þinnosti

Zapsat ke dni:

(c)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93


ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

Strana 5003

VYMAZÁVANÝ

Statutární orgán 17 Jednatel – fyzická osoba Funkce Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 18 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát

„A“

Zapsat ke dni:

„B“

Zapsat ke dni:

19 Den vzniku funkce 20 Den zániku funkce

21 DoplĖující text

17 Jednatel – fyzická osoba Funkce Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 18 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 19 Den vzniku funkce 20 Den zániku funkce


(d)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93


Strana 5004

ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

VYMAZÁVANÝ

Statutární orgán 22 Jednatel – právnická osoba Funkce Obchodní firma nebo název

„A“

Zapsat ke dni:

„B“

Zapsat ke dni:

27 Spoleþný text ke všem jednatelĤm

Zapsat ke dni:

Identifikaþní þíslo

23 Adresa sídla Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 24 Den vzniku funkce 25 Den zániku funkce


22 Jednatel – právnická osoba Funkce Obchodní firma nebo název Identifikaþní þíslo

23 Adresa sídla Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 24 Den vzniku funkce 25 Den zániku funkce


(e)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93


ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

Strana 5005

VYMAZÁVANÝ

Likvidátor 28 Likvidátor

„A“

Zapsat ke dni:

Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 29 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 30 DoplĖující text

28 Likvidátor

„B“ Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 29 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 30 DoplĖující text

Zapsat ke dni:

31 Spoleþný text ke všem likvidátorĤm

Zapsat ke dni:

(f)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93


Strana 5006

ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

VYMAZÁVANÝ Prokura

32 Prokurista

„A“

Zapsat ke dni:

Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 33 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 34 DoplĖující text

32 Prokurista

„B“ Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 33 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 34 DoplĖující text

Zapsat ke dni:

35 Spoleþný text ke všem prokuristĤm

Zapsat ke dni:

(g)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93


ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

Strana 5007

VYMAZÁVANÝ

Dozorþí rada 36 ýlen dozorþí rady Funkce Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 37 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát

„A“

Zapsat ke dni:

„B“

Zapsat ke dni:

38 Dat. vzniku funkce 39 Dat. zániku funkce 40 Dat. vzniku þlenství 41 Dat. zániku þlenství


36 ýlen dozorþí rady Funkce Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 37 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 38 Dat. vzniku funkce 39 Dat. zániku funkce 40 Dat. vzniku þlenství 41 Dat. zániku þlenství


(h)

Strana návrhu

Strana 5008

ÚDAJ

CÏaÂstka 93


ZAPISOVANÝ

VYMAZÁVANÝ

Dozorþí rada 36 ýlen dozorþí rady Funkce Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 37 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát

Zapsat ke dni:

38 Dat. vzniku funkce 39 Dat. zániku funkce 40 Dat. vzniku þlenství 41 Dat. zániku þlenství


43 Spoleþný text ke všem þlenĤm dozorþí rady

(i)

Zapsat ke dni:

Strana návrhu

CÏaÂstka 93

ÚDAJ


ZAPISOVANÝ

Strana 5009

VYMAZÁVANÝ

Spoleþníci 44 Spoleþník - fyzická osoba Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 45 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 46 Výše vkladu

Zapsat ke dni:

47 Rozsah splacení 48 Výše obchodního podílu

49 Zástavní právo k obchodnímu podílu


(j)

Strana návrhu

ÚDAJ

CÏaÂstka 93


Strana 5010

ZAPISOVANÝ

VYMAZÁVANÝ

Spoleþníci 51 Spoleþník - právnická osoba

Zapsat ke dni:

Obchodní firma nebo název Identifikaþní þíslo

52 Adresa sídla Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 53 Výše vkladu 54 Rozsah splacení 55 Výše obchodního podílu

56 Zástavní právo k obchodnímu podílu


58 Spoleþný text ke všem spoleþníkĤm

(k)

Zapsat ke dni:

Strana návrhu

CÏaÂstka 93

ÚDAJ


ZAPISOVANÝ Spoleþný obchodní podíl

Strana 5011

VYMAZÁVANÝ Zapsat ke dni:

59 Výše vkladu 60 Rozsah splacení

61 Výše obchodního podílu

62 Zástavní právo ke spoleþnému obchodnímu podílu

63 DoplĖující text ke spoleþnému obchodnímu podílu

(l)

Strana návrhu

Strana 5012

ÚDAJ

CÏaÂstka 93


ZAPISOVANÝ

64 Podílník spoleþného obchodního podílu - fyzická osoba Titul

VYMAZÁVANÝ „A“

Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 65 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 64 Podílník spoleþného obchodního podílu - fyzická osoba Titul

„B“

Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 65 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 64 Podílník spoleþného obchodního podílu - fyzická osoba Titul

„C“

Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 65 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát

(m)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93

ÚDAJ


ZAPISOVANÝ

66 Podílník spoleþného obchodního podílu - právnická osoba

Strana 5013

VYMAZÁVANÝ „A“


67 Adresa sídla Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 66 Podílník spoleþného obchodního podílu - právnická osoba

„B“



„C“



„D“


67 Adresa sídla Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát

(n)

Strana návrhu

Strana 5014

ÚDAJ

CÏaÂstka 93


ZAPISOVANÝ UvolnČný obchodní podíl


68 Výše vkladu 69 Rozsah splacení

70 Výše obchodního podílu

71 Zástavní právo k uvolnČnému obchodnímu podílu

72 DoplĖující text k uvolnČnému obchodnímu podílu

(o)

Strana návrhu

CÏaÂstka 93

ÚDAJ


ZAPISOVANÝ Základní kapitál

Strana 5015


73 Základní kapitál

74 Rozsah splacení základního kapitálu

75 DoplĖující text k základnímu kapitálu

(p)

Strana návrhu

Strana 5016

ÚDAJ 76 Ostatní skuteþnosti

(q)

CÏaÂstka 93


ZAPISOVANÝ


Strana návrhu

CÏaÂstka 93


ÚDAJ

ZAPISOVANÝ

Strana 5017

VYMAZÁVANÝ

OdštČpný závod nebo jiná organizaþní složka 77 Oznaþení

Zapsat ke dni:

78 Identifikaþní þíslo

Zapsat ke dni:

79 Adresa umístČní Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 80 PĜedmČt podnikání

Zapsat ke dni:

81 Vedoucí Funkce Titul Jméno PĜíjmení Titul za jménem Rodné þíslo nebo datum narození 82 Adresa bydlištČ Obec ýást obce Ulice ýíslo domu PSý Stát 83 DoplĖující text k vedoucímu

Zapsat ke dni:

(r)

Zapsat ke dni:

Strana návrhu

Strana 5018

CÏaÂstka 93


V. PěÍLOHY Výše uvedený návrh dokládám následujícími listinami PoĜadové þíslo

(s)

PĜedkládaná listina

Poþet vyhotovení

Strana návrhu

CÏaÂstka 93


Strana 5019

VI. DATUM PROVEDENÍ ZÁPISU Žádám, aby všechny výše uvedené skuteþnosti byly zapsány do rejstĜíku v zákonem stanovené lhĤtČ Všechny výše uvedené skuteþnosti žádám zapsat do obchodního rejstĜíku ke dni:

VII. ZÁVċREýNÁ ýÁST Na základČ výše vyplnČného formuláĜe a pĜíloh k nČmu pĜiložených podávám návrh na zápis tČchto skuteþností do obchodního rejstĜíku. Tento návrh podává navrhovatel Jméno a pĜíjmení navrhovatele

Vlastnoruþní podpis

ÚĜední ovČĜení pravosti podpisu

Tento návrh podává zástupce navrhovatele Jméno, pĜíjmení a rodné þíslo (u cizince datum narození) zástupce navrhovatele

*)

Vlastnoruþní podpis

Údaj o zástupci *)

ÚĜední ovČĜení pravosti podpisu

uvede se: advokát, notáĜ, obecný zmocnČnec a další dle §21 obþanského soudního Ĝádu

V

(t)

dne

Strana návrhu

Návrh na zápis nebo zápis zm ny zapsaných údaj do obchodního rejst íku

Recommend Documents