Modern kórházi infrastruktúra
Modern kórházi infrastruktúra csúcstechnológia üzemeltetési kompetencia finanszírozási megoldás
Milyen infokommunikációs kihívásokkal találkoznak az egészségügyi intézmények?
a betegadatokat nem kell újból és újból
eredményeként a betegek és a finanszírozó
előállítani az újabb és újabb vizsgálati
elvárásainak is maximálisan megfelelő működési
helyszíneken
modell jöhet létre.
a kórelőzményeket, vizsgálati eredményeket, A gazdasági és demográfiai változások az
az eddigi terápiát ismertető leírásokat nem
egészségügy intézményrendszerét egyre
kell a betegnek papíralapon hozni-vinni a
nagyobb kihívások elé állítják. Egyszerre
vizsgálati helyek között
jelenik meg a mind magasabb színvonalú
Mit tartalmaz az új, az orvosi tevékenységet háttérből támogató infrastruktúra?
a távdiagnosztika, telekonzílium segítségével
kiszolgálás iránti igény a betegek részéről és a
a speciális szaktudás földrajzi helytől
Az infrastruktúra gerincét az intelligens hálózatok
költséghatékonyság a működést finanszírozó
függetlenül igénybe vehető.
biztosítják, amelyek digitális idegrendszerként
állam, nem utolsósorban a fejlesztéseket
Ehhez elengedhetetlen, hogy a
összekötik egymással a különböző egészségügyi
finanszírozó Európai Unió részéről. E szorításban
kommunikációs és folyamati infrastruktúra
alkalmazásokat, rendszereket és eszközöket,
kell az orvosoknak, nővéreknek ellátniuk
mindkét oldalon meglegyen.
legyen szó vezeték nélküli berendezésekről, távdiagnosztikáról, a specialisták közötti virtuális
rendkívül felelősségteljes munkájukat, s ehhez kell biztosítania a megfelelő körülményeket a
A betegek akkor fogják magas színvonalúnak
konferenciákról vagy éppen a betegek és
kórház vezetésének, menedzsmentjének.
értékelni a „kiszolgálásukat”, ha a kórház kiváló
családtagjaik kapcsolattartását, a páciensek
gyógyító tevékenysége mellett a kényelmüket,
kikapcsolódását szolgáló alkalmazásokról.
a betegség keltette speciális igényeiket, lelki
Intelligens hálózat biztosítja az IP-telefónia, a
szükségleteiket is kielégítő, segítő eszközök
betegirányító rendszer, a vagyonvédelmet segítő
állnak rendelkezésükre. Mindeközben a
RFID-rendszer, a számítógépek és nyomtatók,
finanszírozó állam a költségek mind hatékonyabb
modern klinikai szoftverek, távfelügyeleti
felhasználását várja el, s erre a források
rendszerek együttműködését.
biztosításán keresztül gyakorol nyomást. Az egészségügyi intézmények alapvető érdeke, Az Európai Unió amellett, hogy elvárásokat
hogy az alaptevékenységük ellátásához a
fogalmaz meg, finanszírozási segítséget is ad az
legkorszerűbb technika, a legfejlettebb támogató
elvárások teljesítéséhez.
infrastruktúra álljon rendelkezésre, s így a lehető
Milyen előnyöket kínál a megoldás a kórházak számára?
legtöbb humán és pénzügyi erőforrást tudják a Melyek ezek az elvárások?
gyógyító munkára fordítani.
Ki kell alakítani az egészségügyi információs hálózatok és szolgáltatások fejlesztését és telepítését hagyományos és drót nélküli szélessávú technológiák használatával.
Hogyan nyújthat megoldást mindezekre a T-Systems és a Cisco közös szolgáltatása?
Képesnek kell lenni online e-Egészség
Az új innovatív technológiát felvonultató
szolgáltatások nyújtására: telekonzultációra,
A Magyar Telekom T-Systems és a Cisco
telediagnosztikára, e-Receptre,
Magyarország olyan integrált informatikai
e-Konzíliumra, telemonitoringra.
és telekommunikációs megoldást kínál, amelynek révén a kórházak a legmodernebb
infrastruktúra a kórház számára jelentős minőségi javulást hoz a betegellátásban. A betegadatok (adminisztratív adatok, korábbi kezelések, leletek stb.) gyorsan és
A rendszer hatékonyságát természetesen
infrastruktúra segítségével végezhetik gyógyító
fokozza, ha minél több kórházban, egészségügyi
tevékenységüket, miközben költségeiket is
intézménynél alkalmazzák, így az intelligens hálózat
racionalizálni tudják. A korszerű technológia
mozgatása nagy sávszélességű, nagy
segítségével az alábbi előnyöket érhetjük el:
és az ezen is alapuló magas színvonalú ellátás
biztonságú összeköttetéseken.
naprakészen rendelkezésre állnak. Lehetővé válik nagy adatállományok
Növekszik az orvosi munka hatékonysága.
betegek esetében is megvalósuljon. Ez számos
Javul a kórház jelentési kötelezettségeinek
esetben életmentő is lehet. Emellett hatékonyabbá
teljesítése.
teszi a betegkiszolgálást is, ha az orvos tudja,
Megvalósul az erőforrásokkal való hatékony
hogy az adott vizsgálatra váró beteg még a kórház
gazdálkodás.
egy másik pontján, egy másik vizsgálaton van, és addig behívhat egy várakozó járó beteget.
Milyen előnyökkel jár ez a betegek számára? A betegelőjegyzésnek köszönhető rövidülő várakozási idő.
IP-kamerák Segítségével lehetővé válnak a kórházak egyes
A hálózathoz bármikor lehetséges a vezetékes
épületei közötti videokonferencia-beszélgetések,
vagy vezeték nélküli IP-kamerák illesztése,
s ez jókora időmegtakarítást jelenthet, pl. a reggeli
amelyek képe – megfelelő jogosultság esetén
Rövidülő és nyomon követett betegutak.
eligazításoknál, mivel mentesíti az orvosokat
– a kórház bármely pontjáról megtekinthető.
Magasabb komfortérzet.
az épületek közötti ingázástól. Természetesen
A kórtermek kamerás megfigyelése segítheti
Internetelérés biztosítja a kórházban töltött
videokonferenciára és telekonzíliumra is lehetőség
az ápoló személyzet munkáját, így például
nyílik más intézményekkel.
az ügyeletes nővér egyszerre több kórtermet
idő hasznos eltöltését, illetve szórakozási lehetőséget nyújt. A rendszer továbbfejlesztésével jövőbeni betegigények is kielégíthetők lesznek.
kísérhet figyelemmel, ami nagyban javítja a Távoli elérés
betegkiszolgálás színvonalát.
A kórház területén bárhol elérhetővé válik a klinikai szoftver, amely az orvosok munkáját és a betegek kiszolgálását egyaránt segíti. Egy biztonságos kapcsolat segítségével lehetőség nyílik arra is, hogy a kórház vezetése, orvosai otthonról vagy akár a világ bármely pontjáról csatlakozzanak a kórházi telefonrendszerhez és a kórházi információs rendszerhez. Így az orvos akár
Melyek az új infrastruktúra legfontosabb elemei?
egy külföldi konferencián tartózkodva is elérhető
A mobiltelefonok integrálása az IP-telefóniába
a munkahelyi mellékén - minden extra költség
A vezeték nélküli hálózat segítségével a
nélkül azaz a kórházzal bárhonnan ingyenesen
dual-phone technológiával rendelkező
Új vezetékes és vezeték nélküli IP-hálózat és
tud beszélgetést folytatni.
(azaz GSM- és WiFi-hálózatok kezelésére is
ezen alapuló telefónia
A későbbiekben ez a kapcsolat kiterjeszthető
alkalmas) mobilkészülékek az épületeken belül
Az új, konvergens hálózatnak köszönhetően az
a háziorvosi rendelőkre is, így a háziorvos egy
kórházi mellékként működhetnek, a kórházat
adat-, a hang- és a képátvitel egységesen egyetlen
biztonságos internetkapcsolattal rácsatlakozhat
elhagyva pedig automatikusan átváltanak
hálózaton történik, ezáltal egyszerűsödik az
a betegadatokat tároló adatbázisra, és azonnal
GSM-üzemmódra, így jelentős hívásköltség
üzemeltetés és javul a kommunikáció.
hozzájut a vizsgálati eredményekhez, ezen
megtakarítását teszik lehetővé.
túlmenően akár vizsgálati időpontot is tud foglalni. Egyéb lehetőségek
A vezeték nélküli hálózaton internet-hozzáférés biztosítható akár a benn fekvő beteg, akár a
Vezeték nélküli azonosítás
Az új infrastruktúra révén gyorsabbá és
hozzátartozó számára.
Az RFID (rádió frekvenciás azonositás)
pontosabbá válik az adatszolgáltatás, a beteghívó
Az IP-telefonrendszer a Call Manager szoftverrel
segítségével kiépülő helymeghatározó rendszer
rendszer segítségével csökken a várakozási idő.
kiegészítve számos újdonságot hoz a kórház
nagy segítséget nyújt a nagyértékű eszközök
Az e-Learning (távoktatás) megoldások lehetővé
működésébe.
eltűnésének megakadályozásában, illetve
teszik a szükséges oktatások, képzések hatékony
lehetővé teszi, hogy a helymeghatározás a
lebonyolítását.
Az e-Szignó és időpecsét szolgáltatás pedig a kórház vezetésének ügyviteli tevékenységét könnyíti, gyorsítja. Az új rendszer zökkenőmentes bevezetését, üzemeltetését és a projektmenedzsmentet a T-Systems kompetenciája biztosítja. A megoldás során alkalmazott szoftver, a Globenet MedWorkS szoftvere.
Jövőorientált kórházi információs alkalmazás Korszerű, fiatal termék A GlobeNet az egészségügyi informatikai rendszerek magyarországi szállítói között az egyedüli, amely egyetlen integrált és ugyanakkor homogén rendszerben nyújt ügyfelei számára Oracle adatbázison működő egészségügyi informatikai alkalmazást. A MedWorkS teljes körű kórház információs rendszer mind technológiájában, mind pedig funkcionalitásában jelenleg az egyik legkorszerűbb informatikai megoldás. Az elmúlt három év során a MedWorkS-öt használó intézmények száma többszörösére nőtt, szakmai döntések meghozatalakor a GlobeNet rendszere kerül az első helyre. A MedWorkS lefedi a betegellátás valamennyi területét – ideértve a labort és diagnosztikákat is –, és kiterjed a gyógyszerelés, a kontrolling, a pénzügy és a gazdálkodás folyamataira is. A korszerű és megbízható termékhez kapcsolt szolgáltatások, pl. oktatás, rendszerbevezetés során végzett szakmai egyeztetések, paraméterezések is magas színvonalúak és a felhasználók számára megelégedettséget biztosítanak.
A fejlesztés meghatározó informatikai szempontjai:
A rendszer biztosítja az ellátáshoz
- Fővárosi Önkormányzat Uzsoki utcai
felhasznált anyagok, eszközök rögzítésének
Kórház és Rendelőintézet, Budapest
komplex, moduláris felépítés,
lehetőségét akár az egy esetre jutó bevétel/
- Országos Onkológiai Intézet, Budapest
egyetlen, Oracle adatbázison futó homogén,
költségelemzés elvégzéséhez is.
- Fővárosi Önkormányzat Szent János
integrált rendszer, felhasználóbarát, gyors, egyszerű rendszerszolgáltatások, teljes körű funkcionalitás saját termékfejlesztéssel, az EU- és hazai normáknak és
A beteglogisztikai modul segítségével
- Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg
osztályok, orvosok, vizsgálati eszközök
- Magyar Honvédség Dr. Radó György
foglaltsága, így az erőforrások kihasználtsága ütemezhető, hatékonyan támogatva a menedzsmentet a szervezési
szabványoknak megfelelő, egységes
tevékenységében, és gyors reagálást
adatstruktúra, egységes adatkezelés,
biztosítva mind a váratlan, mind pedig a
rugalmas méretezhetőség, testre szabhatóság, a szakmai és egyedi igények egyszerű paraméterezhetősége,
tervezett változásokra akár a betegellátás ügyfél-elégedettségi szintjének növelésével. A MedWorkS megszünteti a több különböző
kiemelkedően magas üzembiztonság,
szállító által szállított inhomogén rendszerek
korszerű informatikai eszközök és
bizonytalan és sokszor integrálhatatlan
technológiák alkalmazása.
együttműködését. A MedWorkS rendszerhez speciális
Milyen előnyökkel jár a MedWorkS használata? Felhasználóbarát, Windows-alapú grafikus
Kórháza, Budapest
előre tervezhető az egyes szakrendelések,
műszerek, berendezések integrálhatók; on-line együtt tud működni vonalkódolvasó
Honvéd Egészségügyi Központ - Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Miskolc - Miskolc Megyei Jogú Város Önkormányzat Semmelweis Kórház és Rendelőintézet - Sopron Megyei Jogú Város Erzsébet Kórház és Rendelőintézet Sopron, DE OEC Oktató Kórház - Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház, Budapest - Dr. Kenessey Albert Kórház és Rendelőintézet, Balassagyarmat (HEFOP 4.4 keretében 2007-ben, a Magyar Telekom Nyrt.-vel együttműködve) - HMÖ Markhot Ferenc Kórház és
felület, szakmaspecifikus képernyők,
készülékekkel, betegbehívó
a felhasználók által beállítható sokféle
berendezésekkel, vizitdíj-befizetést támogató
Rendelőintézet, Eger (HEFOP 4.4
automatákkal, mobileszközökkel egyaránt.
keretében 2007-ben, a Magyar Telekom
környezeti paraméter, gyors és könnyű kezelhetőség. Naprakész on-line kimutatások,
Támogatja az elektronikus aláírást. Folyamatos, szakmai visszajelzések, igények
Nyrt.-vel együttműködve) - Kátai Gábor Kórház és Rendelőintézet,
lekérdezések mind a gazdálkodás, pénzügy,
alapján történő rugalmas fejlesztések,
Karcag (HEFOP 4.4 keretében, 2007.)
logisztika, kontrolling vagy betegellátás
rendszerbővítések megvalósításával,
- Jósa András Megyei Kórház, Nyíregyháza
területéről, előre beépített, illetve szabadon
a mindig megújuló informatikai és
paraméterezhető formátumban.
technológiai lehetőségek rendszerbe
Megszűnik a duplikált adatrögzítés, adatfeldolgozás: az adatok (pl. a beteg kórtörténete, vizsgálatkérések adatai
építésével az ajánlott megoldás mindig
önkormányzati, városi, illetve
naprakész, értékálló befektetés.
magánkézben levő kórház, egészségügyi
A MedWorkS működőképességét és
stb.) egyszer, egy időben, az adott helyen
használatra való alkalmasságát támasztja
kerülnek rögzítésre, és a rendszer bármely
alá közel 50 egészségügyi intézmény
pontján jogosultság szerint rendelkezésre
pozitív visszajelzése, megelégedettsége.
állnak.
Referenciák a teljesség igénye nélkül:
Keretgazdálkodás megvalósíthatósága: az
(HEFOP 4.4 keretében, 2007.) - … számos országos, megyei,
- Magyarországi Református Egyház
igénylések, megrendelések, elektronikus
Bethesda Gyermekkórháza, Budapest
vizsgálatkérések során a kapcsolódó
(a T-Systems, Magyar Telekom Nyrt. és a
tervezett költségek előre láthatóak.
Cisco System Magyarország Kft.-vel való együttműködés keretében)
és diagnosztikai központ
Mit kínálunk a finanszírozás terén?
Referenciák
Esettanulmány
A Cisco Systems és a T-Systems is jelentős
A T-Systems Austria GmbH elektronikus beteg-
A finanszírozás módja az egyik legkritikusabb
referenciákkal rendelkezik az egészségügyi
kartoték-rendszert működtet Alsó-Ausztriában,
pontja a magyar egészségügy megújításának.
infokommunikációs megoldások területén.
az Alsó-ausztriai Betegbiztosítási Alap által
A kórházak eddig nem rendelkeztek egy ilyen fejlesztés megvalósításához elegendő pénzügyi
A Cisco hálózati és IP-kommunikációs
lehetőséggel.
eszközparkját több ezer egészségügyi intézményben használják az amerikai
Mind a T-Systems, mind a Cisco kidolgozott
kontinensen, Ázsiában, Nyugat-Európában és
több rugalmas finanszírozási megoldást
már Magyarországon is. A Cisco referenciái között szerepel a 745 ágyas németországi SANA klinika, az 1000 ággyal és 7500 alkalmazottal dolgozó norvégiai St. Olav’s egyetemi
finanszírozott egészségügyi intézményekben.
oktatókórház, a 323 ágyas mallorcai Son Latzer
A NÖMED WAN Patientenindex (’betegindex’,
Kórház.
kartotékrendszer) elnevezésű projekt során a T-Systems fokozatosan egy hálózatba
A T-Systems Svájcban, St. Gallenben egy
kapcsolja az összes alsó-ausztriai betegellátó
integrált ICT-megoldás bevezetését végzi,
intézményt. A páciensek adatainak az egész
aszerint, hogy az ügyfél beruházási (CAPEX)
amelynek segítségével a háziorvos, a szakorvos
tartományra kiterjedő elektronikus kezelése
jellegű megközelítést vagy inkább havidíjas
és a kórház is eléri a beteg adatait, az eddigi
hosszú távon pénzügyi előnyökkel jár, és növeli
(költség) konstrukciót tart jobbnak. A T-Systems
vizsgálatok eredményeit.
a hatékonyságot. A betegindex célja az, hogy
rendszerintegrátorként megfinanszírozza
az egyes páciensek adatai az egészségügyi
az infrastruktúra felállításához szükséges
A T-Systems megbízást kapott arra, hogy
szolgáltatók minden erre jogosult munkatársa
eszközöket. A Cisco nagyon kedvező, 3-5 éves
Schwarzachban, Salzburg tartomány második
számára rendelkezésre álljanak.
finanszírozási vagy tartós bérleti konstrukciókat
legnagyobb kórházában bevezesse az SAP
nyújt saját finanszírozó szervezete, a Cisco
Az ügyfél és tevékenysége
Capital révén.
Az Alsó-ausztriai Egészségügyi és Szociális Alap egészségügyi ágazata (Niederösterreichische
A fenti lehetőségeken túl a hazai kórházak
Gesundheits- und Sozialfonds – Bereich
számára jelentős pályázati források is
Gesundheit [NÖGUS]) felelős a betegbiztosítási
hozzáférhetőek lesznek, amelynek eléréséhez
alaphoz tartozó 22 egészségügyi
szakmai támogatást kínálunk.
közintézmény (27 helyszín, mintegy 8200 ágy) finanszírozásáért, minőségbiztosításáért és az egészségügyi modulját, melynek segítségével
ellátás megtervezéséért. A NÖGUS vezérelve
a kórházi ápolási és gyógyítási feladatok
az, hogy az alsó-ausztriai páciensek számára
egyidejűleg követhetők és tervezhetők is. A
a lehető legjobb orvosi ellátást biztosítsa, a
rendszert mobileszközök is támogatják, ez
tartomány strukturális és pénzügyi keretfeltételeit
a betegek adatainak és az eddigi kezelések
optimálisan kiaknázva.
részleteinek online lekérdezését is lehetővé teszi
A NÖGUS a T-Systemset választotta partnerül
akár a beteg ágya mellől, a vizit alkalmával.
olyan modern infokommunikációs rendszer létrehozására, amely összekapcsolja a betegbiztosítási alap intézményeit és az Alsó-
Ausztriában bejegyzett praktizáló orvosokat. A cél az, hogy a páciensek adatait egy központi betegindexben összekapcsolják, és a betegek kórtörténetét tartalmazó orvosi dokumentációs kimutatási rendszert hozzanak létre. Az adattár a teljes tartományra kiterjedően rendelkezésre fog állni. A T-Systems által nyújtott megoldás A T-Systems eHealth Integrator elnevezéssel 2005 márciusában indította el az alsó-ausztriai egészségügyi adatokat tartalmazó hálózat kiépítését. Ennek alapjául az eHI (eHealth Integrator) termék szolgál, amely a pácienseket egyértelműen azonosítja és hozzárendeli a már létező adatokhoz, így a beteg teljes korábbi kórtörténetét egy indexben mutatja be. A nemzetközi egészségügyi szabványok (IHE – Integrating Healthcare Enterprise) alkalmazása biztosítja, hogy a rendszer a jövőben is működőképes és bővíthető marad, ami a beruházás védelmét szolgálja. 2005 végéig elindult a rendszer tesztelése öt kórházra és egyes kiválasztott orvosokra kiterjesztve. 2006 nyarán megkezdődött az összes további kórház és gyakorló orvos bekapcsolása a rendszerbe. 2006-tól az elektronikus betegkartotékok is működnek. Ezzel a T-Systems létrehozta az egész AlsóAusztriára kiterjedő beteg- és kórtörténetindex alapjait. A rendszer teljes kiépülését követően az összes releváns betegadat bárhol, bármikor, egyetlen gombnyomásra, a szükséges részletességgel az erre jogosult személyek rendelkezésére áll. Az adatok tartalmazzák a kórházi tartózkodásokat, ambuláns kezeléseket, az orvosi viziteket, valamint az ezekhez tartozó kórtörténeti kimutatásokat. Az ügyfél előnyei Az átfogó elektronikus adatkezelés és különösen a pácienseket és a kórtörténeteket tartalmazó index fontos előfeltétele az egészségügyi
rendszer jövőbeli hatékonyságának és minőségének. A teljes kiépülést követően minden kórház és praktizáló orvos ugyanazon rendszerbe kapcsolódik majd. Ezzel megszűnik a leletek duplázódása, a pácienst megkímélik a felesleges utaktól, több idő marad az orvosi munkára, ami az egészségügyi ellátás optimalizálását szolgálja. A páciensek összes adata 30 évig az archívumban marad, s ott minden erre jogosult személy által megtekinthető lesz. Így az orvos sokkal gyorsabban képet kaphat páciense egészségi állapotáról. A felhasználókra és az egyes szerepekre vonatkozó koncepció, valamint az aprólékos precizitással meghatározott jogosultságok biztosítják, hogy csak arra jogosult személyek férhessenek hozzá a beteg- és kórtörténetindexhez. Ezen túlmenően az összes bejelentkezést és lekérdezést is naplózzák, ami lehetővé teszi az összes tevékenység átfogó nyomonkövetését. A projekt adatai A betegbiztosítási alap 22 intézményének 27 helyszínen, összesen mintegy 8200 ággyal az alsó-ausztriai egészségügyi rendszer elektronikus hálózatba szervezése. Ehhez hasonló megoldást valósított meg a T-Sytems Brémában is.
T-Systems, Magyar Telekom Nyrt. 1013 Budapest, Krisztina krt. 55. Tel: 06 80 400 500 www.t-systems.hu Cisco Systems Magyaroszág Kft. 1123 Budapest, Csörsz u. 45. Tel: +36 (1) 225 4600 www.cisco.com/hu/egeszsegugy GlobeNet Zrt. 1125 Budapest, Istenhegyi út 97/A Tel: +36 (1) 269-2324 www.globenet.hu
