Model : Reg I.A REGISTER LITMAS DIVERSI IDENTITAS ANAK
Nomor Urut
Nomor Register
IDENTITAS KORBAN
a. Nama
a. Nama
b. No. KTP/Identitas Lain
b. Tempat/Tanggal Lahir
c. Tempat/Tanggal Lahir
c. Jenis kelamin
d. Jenis Kelamin
d. Agama
e. Agama
e. Pendidikan
f. Pendidikan
f. Pekerjaan
g. Pekerjaan
IDENTITAS PENJAMIN a. Instansi
a. Nama
a. Tanggal
b. Perkara/Pasal
b. Tempat/Tanggal Lahir
. Penyelesaian
c. Jenis Kelamin
c. Nomor dan Tanggal Tanggal dan Nomor Surat Penahanan
Surat d. Tanggal Surat
a. Tanggal TPP
Litmas
Keterangan b. Rekomendasi
d. Pekerjaan
(foto)
PK
e. Alamat
b. Tanda Tangan Pejabat Yang
Diterima PK
g. Hubungan Dengan ....Klien Berwenang
g. Alamat
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
7
PETUNJUK PENGISIAN
REGISTER LITMAS DIVERSI A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Diversi Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. CARA PENGISIAN 1. Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. 2. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas 3. Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak 4. Kolom 4 : Diisi nama, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat korban 5. Kolom 5 : Diisi instansi, perkara/pasal, nomor dan tanggal surat penahanan Anak, tanggal surat diterima oleh Bapas dan tanda tangan Kepala Bapas 6. Kolom 6 : Diisi tanggal dan nomor surat penahanan 7. Kolom 7 : Diisi identitas penjamin 8. Kolom 8 : Diisi tanggal penyelesaian litmas dan tanda tangan pejabat yang berwenang 9. Kolom 9 : Diisi tanggal TPP dan rekomendasi PK 10. Kolom 10 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
8
9
10
Model : Reg I.B REGISTER LITMAS PROSES PERADILAN ANAK IDENTITAS ANAK
Nomor Urut
Nomor Register
IDENTITAS KORBAN
a. Nama
a. Nama
b. No. KTP/Identitas Lain
b. Tempat/Tanggal Lahir
c. Tempat/Tanggal Lahir
c. Jenis kelamin
d. Jenis Kelamin
d. Agama
e. Agama
e. Pendidikan
f. Pendidikan
f. Pekerjaan
g. Pekerjaan
g. Alamat
IDENTITAS PENJAMIN a. Instansi
a. Nama
a. Tanggal
b. Perkara/Pasal
b. Tempat/Tanggal Lahir
. Penyelesaian
c. Jenis Kelamin
c. Nomor dan Tanggal Tanggal dan Nomor Surat Penahanan
Surat d. Tanggal Surat Diterima PK
Litmas
a. Tanggal TPP Keterangan b. Rekomendasi
d. Pekerjaan
(foto)
PK
e. Alamat
b. Tanda Tangan
g. Hubungan Dengan ....Klien
Pejabat Yang Berwenang
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
7
PETUNJUK PENGISIAN
REGISTER LITMAS PROSES PERADILAN ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Proses Peradilan Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. CARA PENGISIAN 1. Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. 2. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas 3. Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak 4. Kolom 4 : Diisi nama, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat korban 5. Kolom 5 : Diisi instansi, perkara/pasal, nomor dan tanggal surat penahanan Anak, tanggal surat diterima oleh Bapas dan tanda tangan Kepala Bapas 6. Kolom 6 : Diisi tanggal dan nomor surat penahanan 7. Kolom 7 : Diisi identitas penjamin 8. Kolom 8 : Diisi tanggal penyelesaian litmas dan tanda tangan pejabat yang berwenang 9. Kolom 9 : Diisi tanggal TPP dan rekomendasi PK 10. Kolom 10 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
8
9
10
Model : Reg I.C REGISTER LITMAS UNTUK PROGRAM PELAYANAN ANAK DI LPAS IDENTITAS ANAK a.
a. Nama
Nomor Surat Penahanan
a.
Nama PK
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b.
d. Jenis Kelamin e. Agama f. Pendidikan
b. Tanggal Surat Penahanan
a.
LPAS (tempat penahanan)
Nomor & Tanggal Litmas b. Jenis Layanan
c.
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Keterangan (foto)
7
8
Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER LITMAS UNTUK PROGRAM PELAYANAN ANAK DI LPAS A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas untuk Program Pelayanan Anak di LPAS Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 6 : Diisi nama LPAS tempat Anak ditahan dan jenis layanan yang diberikan oleh Anak Kolom 7 : Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Model : Reg I.D REGISTER LITMAS PROGRAM PEMBINAAN AWAL ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a. Nama PK
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b. Nomor & Tanggal Litmas
d. Jenis Kelamin e. Agama
b. Perkara/ Pasal
c.
Rekomendasi PK (Jenis dan Lamanya Masa Pembinaan)
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Keterangan (foto)
6
7
f. Pendidikan g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER LITMAS PROGRAM PEMBINAAN AWAL ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Pembinaan Awal Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 6 : Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Model: Reg I.E REGISTER LITMAS PROGRAM ASIMILASI ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Nama PK
a. Tempat Asimilasi
b. Nomor & Tanggal Litmas
c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis Kelamin e. Agama
c. b. Perkara/ Pasal
b. Alamat Rekomendasi PK (Program Asimilasi dan Lamanya Pelaksanaan Program)
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Keterangan (foto)
7
8
f. Pendidikan g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER LITMAS PROGRAM ASIMILASI ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4. 5.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Program Asimilasi Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK tentang program asimilasi dan lamanya pelaksanaan program untuk Anak 6. Kolom 6 : Diisi nama dan alamat tempat asimilasi 7. Kolom 7 : Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang 8. Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Model : Reg I.F REGISTER LITMAS PROGRAM RE-INTEGRASI (CB) ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Tempat Melaksanakan CB
a. Nama PK
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b.
Nomor & Tanggal Litmas
d. Jenis Kelamin e. Agama
b. Perkara/ Pasal
f. Pendidikan
b.
Alamat
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Keterangan (foto)
7
8
c. Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER LITMAS PROGRAM RE-INTEGRASI (CB) ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Program Re-Integrasi (CB) Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi tempat melaksanakan CB dan alamat pelaksanaan CB Kolom 6 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 7 : Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Model : Reg.I.G REGISTER LITMAS PROGRAM RE-INTEGRASI (CMB) ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Tempat Melaksanakan CMB
a. Nama PK
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b.
Nomor & Tanggal Litmas
d. Jenis Kelamin e. Agama
b. Perkara/ Pasal
b. Alamat
f. Pendidikan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Keterangan (foto)
8
9
c. Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
7
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER LITMAS PROGRAM RE-INTEGRASI (CMB) ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Program Re-Integrasi (CMB) Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi tempat melaksanakan CMB dan alamat pelaksanaan CMB Kolom 6 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 7 : Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Model : Reg I.H REGISTER LITMAS PROGRAM RE-INTEGRASI (PB) ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Tempat Melaksanakan PB
c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b.
d. Jenis Kelamin e. Agama
a. Nama PK
b.
Perkara/ Pasal
b.
Nomor & Tanggal Litmas
Alamat
f. Pendidikan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Keterangan (foto)
8
9
c. Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
7
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER LITMAS PROGRAM RE-INTEGRASI (PB) ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Litmas Program Re-Integrasi (PB) Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi tempat melaksanakan PB dan alamat pelaksanaan PB Kolom 6 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 7 : Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Model : Reg II.A REGISTER DIVERSI KEPOLISIAN IDENTITAS ANAK
Nomor Urut
Nomor Register
IDENTITAS KORBAN
a. Nama
a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain
b. Tempat/Tanggal Lahir
c. Tempat/Tanggal Lahir
c. Jenis kelamin
d. Jenis Kelamin
d. Agama
e. Agama
e. Pendidikan
f. Pendidikan
f. Pekerjaan
Nama PK
a. b.
b.
c. Nomor dan Tanggal Litmas
Isi Kesepakatan Diversi
Keterangan
Perkara / Pasal
d.
e.
Tanggal ekspirasi pembebasan diversi
Nomor dan Tanggal Penetapan
Para Pihak Yang Menandatangani Kesepakatan Diversi c.
a.
(foto)
b. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Tanggal Dilaksanakan Diversi
Rekomendasi PK g. Pekerjaan
f. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Alamat
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER DIVERSI KEPOLISIAN A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat proses Diversi Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak yang melaksanakan Diversi Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nama, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat korban Kolom 5 : Diisi nama PK, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 6 : Diisi isi kesepakatan diversi, nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, para pihak yang menandatangani kesepakatan diversi, tanggal dilaksanakan diversi dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi tanggal ekspirasi dan tanda tangan pejabat berwenang 8. Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
8
Model : Reg II.B REGISTER DIVERSI KEJAKSAAN IDENTITAS ANAK a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
IDENTITAS KORBAN a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas b. Tempat/Tanggal Lahir Lain c. Tempat/Tanggal c. Jenis kelamin Lahir d. Jenis Kelamin
b.
d. Agama
e. Agama
e. Pendidikan
f. Pendidikan
f. Pekerjaan
Nama PK
a. Tanggal dan Nomor a. Isi Kesepakatan Diversi Hasil Diversi di Tingkat b. Kepolisian Nomor dan Tanggal Penetapan c.
Nomor dan Tanggal Litmas
Keterangan
Para Pihak Yang Menandatangani Kesepakatan Diversi e.
c.
Tanggal Ekspirasi Pembebasan Diversi
Perkara / Pasal
d. b. Hasil Keputusan Diversi di Tingkat Kepolisian
a.
(foto)
b. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Tanggal Dilaksanakan Diversi
Rekomendasi PK g. Pekerjaan
f.
g. Alamat
Tanda Tangan Pejabat Berwenang
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
7
8
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER DIVERSI KEJAKSAAN A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat proses Diversi Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak yang melaksanakan Diversi Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nama, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat korban Kolom 5 : Diisi nama PK, nama fasilitator, nomor dan tanggal litmas dan rekomendasi PK Kolom 6 : Diisi tanggal dan nomor hasil diversi di tingkat kepolisian dan hasil keputusan diversi di tingkat kepolisian Kolom 7 : Diisi isi kesepakatan diversi, nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, para pihak yang menandatangani kesepakatan diversi, tanggal dilaksanakan diversi dan tanda tangan pejabat yang berwenang 8. Kolom 8 : Diisi tanggal ekspirasi dan tanda tangan pejabat berwenang 9. Kolom 9 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
9
Model : Reg II.C REGISTER DIVERSI PENGADILAN IDENTITAS ANAK
Nomor Urut
Nomor Register
IDENTITAS KORBAN
a. Nama
a. Nama
b. No. KTP/Identitas Lain
b. Tempat/Tanggal Lahir
c. Tempat/Tanggal Lahir
c. Jenis kelamin
d. Jenis Kelamin
d. Agama
e. Agama
e. Pendidikan
f. Pendidikan
f. Pekerjaan
a.
b.
Nama PK
a. Tanggal, Nomor dan Hasil Diversi di Tingkat Kepolisian
a. b. c.
Nomor dan Tanggal Litmas
Tanggal ekspirasi pembebasan diversi
Keterangan
Perkara / Pasal Para Pihak Yang Menandatangani Kesepakatan Diversi
e.
a.
Nomor dan Tanggal Penetapan
d. b. Tanggal, Nomor dan Hasil Diversi di Tingkat Kejaksaan
c.
Isi Kesepakatan Diversi
(foto)
b. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Tanggal Dilaksanakan Diversi
Rekomendasi PK g. Pekerjaan
f. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Alamat
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
7
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER DIVERSI PENGADILAN A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat proses Diversi Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak yang melaksanakan Diversi Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nama, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat korban Kolom 5 : Diisi nama PK, nama fasilitator, nomor dan tanggal litmas dan rekomendasi PK Kolom 6 : Diisi tanggal dan nomor hasil diversi di tingkat kepolisian dan kejaksaan Kolom 7 : Diisi isi kesepakatan diversi, nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, para pihak yang menandatangani kesepakatan diversi, tanggal dilaksanakan diversi dan tanda tangan pejabat yang berwenang 8. Kolom 8 : Diisi tanggal ekspirasi dan tanda tangan pejabat berwenang 9. Kolom 9 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
8
9
Model : Reg III.A REGISTER PENDAMPINGAN DITINGKAT KEPOLISIAN IDENTITAS ANAK a. Nama
a. Nama PK
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b. b.
c. Nomor dan Tanggal Litmas
d. Jenis Kelamin
d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Tanggal & Nomor surat penahanan
a.
Tanggal ekspirasi pendampingan
Perkara/ Pasal Keterangan
Tanggal habis penahanan Tanggal mulai pendampingan
(foto)
b.
Tanda tangan pejabat yang berwenang
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
5
6
c. Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
7
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENDAMPINGAN DITINGKAT KEPOLISIAN A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat pendampingan Klien Anak ditingkat Kepolisian Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nama PK yang mendampingi klien Anak, tanggal dan nomor litmas, rekomendasi PK. Kolom 5 : Diisi tanggal dan nomor surat penahanan, perkara/pasal, tanggal habis penahanan, tanggal mulai pendampingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pendampingan klien Anak dan tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
Catatan :
Bagi Anak yang dalam proses diversi/peradilan, anak harus tercatat pada 2 buku yaitu buku register pendampingan dan buku register diversi/proses peradilan
Model : Reg III.B REGISTER PENDAMPINGAN DITINGKAT KEJAKSAAN IDENTITAS ANAK a. Nama
a. Nama PK
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b. b.
a.
Tanggal ekspirasi pendampingan
Perkara/ Pasal Keterangan
c. Tanggal habis penahanan Nomor dan Tanggal Litmas
d. Jenis Kelamin
d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Tanggal & Nomor surat penahanan
Tanggal mulai pendampingan Tanda tangan pejabat yang berwenang
(foto) c. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
c. Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENDAMPINGAN KLIEN ANAK DITINGKAT KEJAKSAAN A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat pendampingan Klien Anak ditingkat Kepolisian Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nama PK yang mendampingi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta saran PK dan rekomendasi PK Kolom 5 : Diisi tanggal dan nomor surat penahanan, perkara/pasal, tanggal habis penahanan, tanggal mulai pendampingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pendampingan klien Anak dan tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg III.C REGISTER PENDAMPINGAN DITINGKAT PENGADILAN IDENTITAS ANAK a. Nama
a. Nama PK
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
b. b.
c. Nomor dan Tanggal Litmas
d. Jenis Kelamin
d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Tanggal & Nomor surat penahanan
a.
Tanggal ekspirasi pendampingan
Perkara/ Pasal Keterangan
Tanggal habis penahanan Tanggal mulai pendampingan Tanda tangan pejabat yang berwenang
(foto) c. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
c. Rekomendasi PK
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
7
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENDAMPINGAN KLIEN ANAK DITINGKAT PENGADILAN NEGERI A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat pendampingan Klien Anak ditingkat Kepolisian Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nama PK yang mendampingi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta saran PK, rekomendasi PK. Kolom 5 : Diisi tanggal dan nomor surat penahanan, perkara/pasal, tanggal habis penahanan, tanggal mulai pendampingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pendampingan klien Anak dan tanda tangan pejabat yang berwenang Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
8
Model : Reg IV.A REGISTER PEMBIMBINGAN DIVERSI IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan Diversi
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
a.
Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
Perkara / Pasal Hasil Keputusan Diversi Jenis/ tempat Bimbingan
Keterangan
b. Nomor dan Tanggal Litmas
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal Mulai Pembimbingan
f. Pendidikan
a. Nama PK
(foto) b.
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBNGAN DIVERSI A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan Diversi Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan diversi, perkara/pasal, hasil keputusan diversi, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.B REGISTER PEMBIMBINGAN PENETAPAN BAGI ANAK BERUSIA KURANG DARI 12 TAHUN IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
a.
Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
Perkara / Pasal Hasil Keputusan/penetapan b.
Nomor dan Tanggal Litmas
Jenis/ tempat Bimbingan
Keterangan (foto)
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
a. Nama PK
b. c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PENETAPAN BAGI ANAK BERUSIA KURANG DARI 12 TAHUN A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan Penetapan Bagi Anak Berusia Kurang Dari 12 Tahun Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal dan hasil keputusan/penetapan, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.C REGISTER PEMBIMBINGAN PENETAPAN TINDAKAN ANAK IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
a.
Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
Perkara / Pasal Hasil Keputusan/penetapan Jenis/ tempat Bimbingan
b. Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
a. Nama PK
b. c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PENETAPAN TINDAKAN ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan Penetapan Tindakan Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal dan hasil keputusan/penetapan, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.D REGISTER PEMBIMBINGAN PIDANA DENGAN SYARAT ANAK (PIDANA PEMBINAAN DI LUAR LEMBAGA) IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
Perkara / Pasal Nomor surat eksekusi b.
Nomor dan Tanggal Litmas
Jenis/ tempat Bimbingan
Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
a. Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
a. Nama PK
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PIDANA DENGAN SYARAT ANAK (PIDANA PEMBINAAN DI LUAR LEMBAGA) A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Putusan Pidana Dengan Syarat Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
6
7
Model : Reg IV.E REGISTER PEMBIMBINGAN PUTUSAN PIDANA DENGAN SYARAT ANAK (PELAYANAN MASYARAKAT) IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
a. Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
Perkara / Pasal Nomor surat eksekusi Jenis/ tempat Bimbingan
b. Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
a. Nama PK
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PUTUSAN PIDANA DENGAN SYARAT ANAK (PELAYANAN MASYARAKAT) A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Putusan Pidana Dengan Syarat Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.F REGISTER PEMBIMBINGAN PUTUSAN PIDANA DENGAN SYARAT ANAK (PIDANA PENGAWASAN) IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
Perkara / Pasal Nomor surat eksekusi Jenis/ tempat Bimbingan
b. Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
a. Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
a. Nama PK
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PUTUSAN PIDANA DENGAN SYARAT ANAK (PIDANA PENGAWASAN) A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Putusan Pidana Dengan Syarat Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.G REGISTER PEMBIMBINGAN PIDANA PERINGATAN ANAK IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
Perkara / Pasal Nomor Surat Eksekusi b.
Nomor dan Tanggal Litmas
Jenis/ Tempat Bimbingan
Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal Mulai Pembimbingan
f. Pendidikan
a. Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
a. Nama PK
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PIDANA PERINGATAN ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Putusan Pidana Peringatan Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.H REGISTER PEMBIMBINGAN PIDANA PELATIHAN KERJA ANAK IDENTITAS ANAK a. Nomor & Tanggal Penetapan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
Perkara / Pasal Nomor Surat Eksekusi Jenis/ Tempat Bimbingan
b. Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
f. Tanggal Mulai Pembimbingan
f. Pendidikan
a. Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
a. Nama PK
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PIDANA PELATIHAN KERJA ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan Pidana Pelatihan Kerja Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, jenis/tempat bimbingan, lamanya masa bimbingan, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.I REGISTER PEMBIMBINGAN ASIMILASI ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis Kelamin
b.
Perkara / Pasal
Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
e. Tanggal Mulai Pembimbingan
f. Pendidikan
a. Tanggal Ekspirasi Pembimbingan
a. Nama PK
b.
c. Jenis/ Tempat Bimbingan d.
e. Agama
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
f. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN ASIMILASI ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan Asimilasi klien Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal SK Menkumham RI/Kepala Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang bewenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi batas waktu pelaksanaan tindakan, tanggal ekspirasi, dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.J REGISTER PEMBIMBINGAN CB ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir
b.
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham Perkara / Pasal
a. Tanggal ekspirasi pembimbingan
a. Nama PK
b. Nomor dan Tanggal Litmas
Nomor Urut
Nomor Register d. Jenis Kelamin
c. Jenis/ Tempat Bimbingan d.
e. Agama
e. Tanggal Mulai Pembimbingan
f. Pendidikan
Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
f. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN CB ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan CB Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal SK Menkumham RI/Kepala Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang bewenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi batas waktu pelaksanaan tindakan, tanggal ekspirasi, dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model :Reg IV.K REGISTER PEMBIMBINGAN CMB ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register d. Jenis Kelamin
b.
a. Tanggal ekspirasi pembimbingan
a. Nama PK
Perkara / Pasal
c. Jenis/ tempat Bimbingan d.
e. Agama
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
b.
Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto) b.
Lamanya Masa Bimbingan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
e. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
f. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan
c. Rekomendasi PK
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN CMB ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan CMB Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal SK Menkumham RI/Kepala Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang bewenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi batas waktu pelaksanaan tindakan, tanggal ekspirasi, dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.L REGISTER PEMBIMBINGAN PB ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis Kelamin
b.
Perkara / Pasal
b.
a.
Tanggal ekspirasi pembimbingan
Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Lamanya Masa Bimbingan
e. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
a. Nama PK
c. Jenis/ tempat Bimbingan d.
e. Agama
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
b. c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
f. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN PB ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan PB Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal SK Menkumham RI/Kepala Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang bewenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi batas waktu pelaksanaan tindakan, tanggal ekspirasi, dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg IV.M REGISTER PEMBIMBINGAN AFTER CARE ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register d. Jenis Kelamin
b.
Perkara / Pasal
a. Nama PK
b.
a.
Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Lamanya Masa Bimbingan
c. Rekomendasi PK
b. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
e. Tanggal mulai pembimbingan
f. Pendidikan
Tanggal ekspirasi pembimbingan
c. Jenis/ tempat Bimbingan d.
e. Agama
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
f. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
7
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PEMBIMBINGAN AFTER CARE ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pembimbingan After Care Anak. Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal SK Menkumham RI/Kepala Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, nomor surat eksekusi, tanggal mulai pembimbingan dan tanda tangan pejabat yang bewenang Kolom 5 : Diisi nama PK yang mengawasi klien Anak, nomor dan tanggal litmas serta rekomendasi PK Kolom 6 : Diisi batas waktu pelaksanaan tindakan, tanggal ekspirasi, dan tanda tangan pejabat yang berwenang. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
5. 6. 7. 8.
8
Model : Reg IV.N BUKU EKSPIRASI PEMBIMBINGAN DAN PENGAWASAN ANAK Tanggal : ........................................................... Nomor Urut
Nomor Register
Nama
1
2
3
Tanggal : ........................................................... Nomor Urut
Nomor Register
Nama
1
2
3
PETUNJUK PENGISIAN BUKU EKSPIRASI PEMBIMBINGAN DAN PENGAWASAN ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Ekspirasi Pembimbingan dan Pengawasan klien Anak. Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan. 4. Setiap klien wajib dicatat di dalam buku registrasi (tanggal hari pengakhiran) B. 1. 2. 3.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama klien Anak
Model : Reg V.A REGISTER PENGAWASAN DIVERSI IDENTITAS ANAK a. Nomor dan Tanggal Penetapan Diversi
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
a.
Tanggal ekspirasi pengawasan
Perkara / Pasal Hasil Keputusan Diversi Jenis/ tempat pengawasan
b.
Nomor dan Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Lamanya masa pengawasan
f. Tanggal mulai pengawasan
f. Pendidikan
a. Nama PK
b. c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda tangan pejabat berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN DIVERSI KLIEN ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan Diversi Klien Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal penetapan diversi, perkara/pasal, hasil keputusan diversi, jenis/tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg V.B REGISTER PENGAWASAN PROGRAM PELAYANAN TAHANAN ANAK DI LPAS IDENTITAS ANAK a. Nomor dan Tanggal Surat Penahanan
a. Nama
Nomor Urut
Nomor Register
b. No. KTP/Identitas Lain
b.
c. Tempat/Tanggal Lahir
c.
d. Jenis Kelamin
d. e.
e. Agama
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
Perkara / Pasal Jenis Program Pelayanan Tempat Pengawasan
b.
Nomor dan Tanggal Litmas
b. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Lamanya Masa Pengawasan
f. Tanggal Mulai Pengawasan
f. Pendidikan
a. Nama PK
Keterangan (foto)
c. Rekomendasi PK
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN PROGRAM PELAYANAN TAHANAN ANAK DI LPAS A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan Program Anak di LPAS Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal surat penahanan, perkara/pasal, jenis program pelayanan, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Model : Reg V.C REGISTER PENGAWASAN PROGRAM PEMBINAAN ANAK DI LPKA IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Nama PK
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis Kelamin
b. c. d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Perkara / Pasal
b.
Jenis Program Pembinaan
Nomor dan Tanggal Litmas
Keterangan (foto) Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
Tempat Pengawasan Lamanya Masa Pengawasan
b.
c.
Rekomendasi PK
f. Tanggal Mulai Pengawasan
g. Pekerjaan
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN PROGRAM PEMBINAAN ANAK DI LPKA A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan Program Pembinaan Anak di LPKA Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim, perkara/pasal, jenis program pembinaan, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
Kode : Reg V.D REGISTER PENGAWASAN ASIMILASI ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
a. Nama PK
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor Urut
Nomor Register
c. Tempat/Tanggal Lahir
b.
d. Jenis Kelamin
c. d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Perkara / Pasal
b.
Jenis Program Asimilasi
Nomor & Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Tempat Pengawasan Lamanya Masa Pengawasan
b. c. Rekomendasi PK
f. Tanggal Mulai Pengawasan
g. Pekerjaan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN ASIMILASI ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan Asimilasi Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas. Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak. Kolom 4 : Diisi Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, jenis program asimilasi, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK. 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
7
Model: Reg V.E REGISTER PENGAWASAN CB ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
a. Nama PK
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor Urut
Nomor Register
c. Tempat/Tanggal Lahir
b.
d. Jenis Kelamin
c. d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Perkara / Pasal
b. Nomor & Tanggal Litmas
Jenis Program CB
Keterangan (foto) Tempat Pengawasan Lamanya Masa Pengawasan
b. c. Rekomendasi PK
f. Tanggal Mulai Pengawasan
g. Pekerjaan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN CB ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan CB Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, jenis program CB, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK. 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
7
Model : Reg V.F REGISTER PENGAWASAN CMB ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
a. Nama PK
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor Urut
Nomor Register
c. Tempat/Tanggal Lahir
b.
d. Jenis Kelamin
c. d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Perkara / Pasal
b.
Jenis Program CMB
Nomor & Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Tempat Pengawasan Lamanya Masa Pengawasan
b. c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
f. Tanggal Mulai Pengawasan
g. Pekerjaan
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN CMB ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan CMB Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, jenis program CMB, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK. 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
7
Model : Reg V.G REGISTER PENGAWASAN PB ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
a. Nama PK
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor Urut
Nomor Register
c. Tempat/Tanggal Lahir
b.
d. Jenis Kelamin
c. d.
e. Agama
e.
f. Pendidikan
Perkara / Pasal
b.
Jenis Program CMB
Nomor & Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Tempat Pengawasan Lamanya Masa Pengawasan
b. c. Rekomendasi PK
f. Tanggal Mulai Pengawasan
g. Pekerjaan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN PB ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan PB Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, jenis program PB, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien Anak, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK. 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
7
Model : Reg V.H REGISTER PENGAWASAN PROGRAM TAMBAHAN (AFTER CARE) ANAK IDENTITAS KLIEN a. Nama
a.
Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham
a. Nama PK
a.
Tanggal Ekspirasi Pengawasan
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tgl lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis kelamin
b. c. d.
e. Agama
e.
f.Pendidikan
Perkara / Pasal
b.
Jenis Program After Care
Nomor & Tanggal Litmas Keterangan (foto)
Tempat Pengawasan Lamanya Masa Pengawasan
b. c. Rekomendasi PK
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
f. Tanggal Mulai Pengawasan
g. Pekerjaan
g. Tanda Tangan Pejabat Berwenang h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN REGISTER PENGAWASAN PROGRAM TAMBAHAN (AFTER CARE) ANAK A. 1. 2. 3. B. 1. 2. 3. 4.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pengawasan After Care Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi Nomor & Tanggal SK Menkumham RI / Ka. Kanwil Kemenkumham, perkara/pasal, jenis program After Care, tempat pengawasan, lamanya masa pengawasan, tanggal mulai pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 5. Kolom 5 : Diisi nama PK yang membimbing klien, nomor dan tanggal litmas PK dan Rekomendasi PK. 6. Kolom 6 : Diisi tanggal ekspirasi pengawasan dan tanda tangan pejabat yang berwenang. 7. Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
7
Model : Reg VI.A BUKU REGISTER PIDANA TAMBAHAN PERAMPASAN KEUNTUNGAN YANG DIPEROLEH DARI TINDAK PIDANA ANAK IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Jenis Keuntungan Yang Dirampas
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis Kelamin
b. b.
Perkara/ Pasal
Jumlah/Nominal Keuntungan Yang Dirampas
Keterangan (foto)
e. Agama f. Pendidikan
c.
g. Pekerjaan
Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN BUKU REGISTER PIDANA TAMBAHAN PERAMPASAN KEUNTUNGAN YANG DIPEROLEH DARI TINDAK PIDANA ANAK A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pidana Tambahan Perampasan Keuntungan Yang Diperoleh Dari Tindak Pidana Anak. Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas. Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak. Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak. Kolom 5 : Diisi jenis keuntungan yang dirampas, jumlah/nominal keuntungan yang dirampas dan tanda tangan pejabat yang berwenang. Kolom 6 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
Kode : Reg VI.B BUKU REGISTER PIDANA TAMBAHAN PEMENUHAN KEWAJIBAN ADAT IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
Nomor dan Tanggal Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Jenis Kewajiban Adat
b. No. KTP/Identitas Lain c. Tempat/Tanggal Lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis Kelamin
b. b.
Lamanya Pelaksanaan Kewajiban Adat
Perkara/ Pasal
Keterangan (foto)
e. Agama f. Pendidikan
c. Tanda Tangan Pejabat Yang Berwenang
g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
PETUNJUK PENGISIAN BUKU REGISTER PIDANA TAMBAHAN PEMENUHAN KEWAJIBAN ADAT A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pidana Tambahan Pemenuhan Kewajiban Adat klien Anak Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas. Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak. Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak. Kolom 5 : Diisi jenis kewajiban adat, lamanya pelaksanaan kewajiban adat dan tanda tangan pejabat yang berwenang. Kolom 6 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien.
6
Kode : Reg VII.A BUKU REGISTER KONTROL LITMAS ANAK Bulan Nomor Urut
Nama PK 1
1
2
3
4
2
5
6
7
8
9
3
PETUNJUK PENGISIAN BUKU REGISTER KONTROL LITMAS ANAK A. UMUM 1. Daftar register ini dipakai untuk mencatat Kontrol Litmas klien Anak. 2. Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. 3. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan. B. 1. 2. 3. 4.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi Nama PK Kolom 3 : Diisi Jumlah litmas yang dibuat perbulan Kolom 4 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan
10
11
12
Keterangan 4
Kode : Reg.VII.B BUKU REGISTER PEMANTAUAN DAN EVALUASI DENGAN INSTANSI LAIN IDENTITAS ANAK a. Nama
a.
b. No. KTP/Identitas Lain
Nomor dan Tanggal a. Nama Instansi Putusan/ Penetapan Hakim
a.
Tanggal Penerimaan Bimbingan Klien
c. Tempat/Tgl lahir Nomor Urut
Nomor Register
d. Jenis kelamin
b. Lamanya Masa Bimbingan
e. Agama
Tanggal Berakhir b. Bimbingan Klien
b. Perkara/ Pasal
Hasil Pemantauan dan Keterangan (foto) Evaluasi
f.Pendidikan g. Pekerjaan h. Alamat
1
2
3
4
5
6
PETUNJUK PENGISIAN BUKU REGISTER PEMANTAUAN DAN EVALUASI DENGAN INSTANSI LAIN A. 1. 2. 3.
UMUM Daftar register ini dipakai untuk mencatat Pemantauan dan Evaluasi dengan Instansi Lain klien Anak. Daftar Register ini harus ditanda tangani oleh pihak yang berwenang. Untuk ketelitian mengidentifikasi klien Anak supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan.
B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register klien Anak di Bapas Kolom 3 : Diisi nama, no. KTP/identitas, tempat/tgl lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, dan alamat klien Anak Kolom 4 : Diisi nomor dan tanggal putusan/ penetapan hakim serta perkara/pasal klien Anak Kolom 5 : Diisi Nama instansi dan lamanya masa bimbingan Kolom 6 : Diisi tanggal penerimaan bimbingan klien dan tanggal berakhirnya bimbingan klien Kolom 7 : Diisi Hasil Pemantauan dan Evaluasi Kolom 8 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan dan foto klien
7
8
Kode : Reg.VII.C BUKU PEMBANTU KERJASAMA
Nomor Urut
Nomor Register
Nama Instansi
Jenis Kerjasama
Lamanya Kerjasama
Hasil Kerjasama dan Evaluasi
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
PETUNJUK PENGISIAN BUKU PEMBANTU KERJASAMA A. UMUM 1. Buku ini digunakan untuk mencatat bentuk kerjasama yang dilakukan dengan pihak lain 2. Untuk ketelitian supaya masing-masing diisi dengan lengkap oleh pihak yang bersangkutan. B. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
CARA PENGISIAN Kolom 1 : Diisi sesuai dengan nomor urut daftar tersebut. Kolom 2 : Diisi nomor register di Bapas Kolom 3 : Diisi nama instansi yang bekerjasama dengan Bapas Kolom 4 : Diisi jenis kerjasama yang dilakukan Kolom 5 : Diisi lamanya kerjasama yang dilakukan Kolom 6 : Diisi hasil kerjasama dan evaluasi Kolom 7 : Diisi keterangan lain yang perlu ditulis/sampaikan