Model Integrasi P-Care, Ina-CBGS, HIS dan Sistem Rujukan dr. Daryo Soemitro Sp.BS Konsultan IT Pusdatin Kemenkes
Seminar Implementasi e-Health dalam Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan di Indonesia Dian Ballroom B, Raffles Hotel Jakarta, 23 Mei 2017
SEKTOR UNGGULAN PEMERATAAN DAN KEWILAYAHAN
3 DIMENSI PEMBANGUNAN
TRISAKTI Berdaulat di Bidang Poli/k; Mandiri di Bidang Ekonomi; Berkepribadian dalan Budaya 9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA) Agenda ke 5 : Meningkatkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia RPJMN 2015-2019
PROGRAM INDONESIA PINTAR
PROGRAM INDONESIA SEHAT
PRG INDONESIA KERJA PRG INDONESIA SEJAHTERA
RENSTRA 2015-2019
PENERAPAN PARADIGMA SEHAT
PENGUATAN YANKES PENDEKATAN KELUARGA
KELUARGA SEHAT
JAMINAN KES NASIONAL (JKN)
NORMA PEMBANGUNAN KABINET KERJA
PEMBANGUNAN MANUSIA
VISI DAN MISI PRESIDEN
eHealth components The Toolkit provides a framework and method for the development of a national eHealth vision, action plan and monitoring framework.
Leadership and Governance Strategy and Investment
Service and Applications Standard & Interoperability Infrastructure
Legislation, Policy and Compliance
Workforce
HUBUNGAN STAKEHOLDER Kementerian Kesehatan
Lintas Sektoral
Kemenkes Dinkes Provinsi Dinkes Kab / Kota
Ina-CBGs
BPJS Kesehatan
RS. RS.Pengampu Pengampu
Sistem Rujukan
Spesialis
RS. Diampu
Pasien Spesimen Imajing dlsb
Dinkes Provinsi
TeleSurgery TeleDiagnostik
RS Pemerintah & Swasta
Dinkes Kab/Kota
Jaringan Yankes
DUKUNGAN TIK UNTUK PENDATAAN PROFIL KELUARGA
ELEKTIF / EMERGENSI (SPGDT)
PUSKESMAS (FKTP)
PUSKESMAS
Jejaring Fasyankes
EKG
DUKUNGAN TIK UNTUK MENDEKATKAN PELAYANAN KESEHATAN
Pemerintah Daerah Provinsi Pemerintah Indonesia Kerjasama Regional Kerjasama Internasional
Tele-EKG Tele-USG Tele-Konsultasi
USG
Konsultasi, Monitoring & Diagnostik
P-Care Kapitasi
Kemenkes Dinkes Provinsi Dinkes Kab / Kota
Ina-CBGs
Kemenkes
RS. RS.Pengampu Pengampu
RS Yan Tersier
Sistem Rujukan
Dinkes Provinsi
Dinkes Kab/Kota
RS Yan Sekunder
Spesialis
RS. Diampu
Pasien Spesimen Imajing dlsb
ELEKTIF / EMERGENSI (SPGDT)
PUSKESMAS
EKG BPJS Kesehatan
TeleSurgery TeleDiagnostik
Tele-EKG Tele-USG Tele-Konsultasi
USG
PUSKESMAS (FKTP)
TANTANGAN Integrasi Sistem Informasi P-Care/Kapitasi dengan Ina-CBGs dalam Sistem Rujukan
Konsultasi, Monitoring & Diagnostik
P-Care Kapitasi
LEADERSHIP AND GOVERNANCE
NCC RS Yan Tersier
Ina-CBGs Non-PBI dan Kapitasi ditangani BPJS
Ina-CBGs Non-PBI
Dinkes Kab/Kota
RS Yan Sekunder
Efektifitas PDOC dalam aspek operasional sistem keuangan antara kedua lembaga belum harmonis Pusat Pengendali Sistem rujukan Kasus elektif : di tingkat nasional, lokal maupun di Fasyankes belum ada unit rujukan
Kapitasi BPJS Kesehatan
Pusat Pengendali JKN Ina-CBGs PBI ditangani P2JK - Kemenkes
PCI
Dinkes Provinsi
from senior government officials and health sector leaders. Visibility, coordination and control of planning ▶▶︎ “steering committee” and an “eHealth strategy team”.
Ina-CBGs PBI
Kemenkes
Sustained leadership and commitment
PUSKESMAS (FKTP)
SPGDT : sudah ada NCC (National Command Center) di Pusat, PCI 119 di Daerah dan IGD di Fasyankes
SRATEGY AND INVESTMENT
the foundation for eHealth visioning and
planning,
enables to assess and make informed decisions on how to better harness ICT for
health system strengthening and improved health outcomes.
JKN Dibangn Dari Awal Sama Untuk Semua Fasyankes; Bank Data Tersentralisasisi (Cloud)
SISFOKES Sudah Terimplementasikan; Bank Data diberbagai lokasi
✴ eHealth Foundations ➤ HIE ✴ eHealth Solutions ➤ Kebutuhan Stakeholder ✴ Change and Adoption ➤ Adaptasi User ✴ eHealth Governance ➤ keberlanjutan struktur dan mekanisme
One size does not fit all
SERVICE AND APPLICATIONS
KEBUTUHAN PEMBIAYAAN Bridging Kapitalisasi / Ina-CBGs
Bridging PCare / SIKDA / SIRS KEBUTUHAN PELAYANAN
KESAMAAN DATA
BUKAN
APLIKASI ATAU PLATFORM
MANFAAT Sisfo yang sudah berkembang di Fasyankes / Daerah tidak perlu dirubah
• •
Efisiensi biaya pengembangan sistem Mengurangi kendala Change Management
Pengembang lokal dapat terus menyempurna kan sistem sesuai kebutuhan pengguna yang berbeda di setiap daerah
STANDARD AND INTEROPERABILITY
Clinical IS
Telemedicine & Homecare
SISFO JKN
Interoperabilitas Teknikal Menyangkut antarmuka, protokol dll. untuk menghasilkan rekayasa metodologi dan teknik perangkat lunak yang tepat.
Interoperabilitas Sintaksis Menyangkut format data dan pesan. Pesan yang ditransfer melalui protokol komunikasi harus memiliki sintaks dan pengkodean (encoding) yang terdefinisikan dengan baik
Interoperabilitas Semantik
Integrated National eHealth
Menyangkut makna dari konten, berfokus pada interpretasi konten untuk kepentingan manusia. fokusnya sering pada standar pengkodean.
Interoperabilitas Organisasi Secondary usage Non-Clinical System
Menyangkut kemampuan organisasi untuk secara efektif berkomunikasi dan mentransfer data/informasi yang bermakna
INFRASTRUCTURE
INFRASTRUCTURE SERVICE Client Registry HC Professional Registry
Shared Health Record Terminology Service
HC Facilities Registry Health Information Mediator (HIE Interoperability Layer)
RapidSMS
RapidSMS RapidSMS OpenMRS
POINT OF SERVICE APPLICATION
Penataan Infrastuktur merupakan bidang yang berada di luar kompetensi kesehatan. dibutuhkan kolaborasi dengan mitra di bidang teknologi
• • • • • • • •
Interoperability Clinical communications Unique healthcare identifiers Identity management Secure messaging Supply chain Engagement and adoption dst
LEGISLATION, POLICY AND COMPLIANCE Penjab
Kemenkes
Peranan Penyelenggaraan Sistem Kesehatan Nasional Administrasi Manfaat Kesehatan Penyelenggaraan layanan SI Kesehatan Provinsi
Otoritas Kesehatan
Pelayanan SI Kesehatan ke penyedia layanan
BPJS Kesehatan
Pengurus asuransi kesehatan nasional
Penyedia pelayanan
Penyedia pelayanan
Kebutuhan Aturan dan Standar
•
Standar Keuangan, standar kinerja secara keseluruhan, best practice dan pedoman
•
Manfaat dan Kelayakan, Klaim dan Pembayaran
•
Manajemen Identitas klien, manajemen data Provider, manajemen Lokasi data, manajemen Rekam Kesehatan Electronic, bisnis proses Farmasi
•
Kebijakan data dan jasa, khususnya termasuk RKE, penjadwalan sumber daya dan rujukan Kebijakan Pendaftaran dan Standar Obat
• • • • • •
Ukuran kinerja keseluruhan pelaksanaan asuransi kesehatan nasional Informasi pelayanan Kesehatan Permohonan diagnostik dan hasil Pemohonan pengobatan Informasi Pelayanan Kesehatan
WORKFORCE
Kemenkes
Dinkes Provinsi
Dinkes Kab/Kota
BPJS Kesehatan
RS Yan Tersier
RS Yan Sekunder
PUSKESMAS (FKTP)
•
jenis, jumlah, kompetensi, kewenangan, dan pemerataan SDMK.
•
sumber daya untuk pengembangan dan pemberdayaan SDMK.
•
penyelenggaraan pengembangan dan pemberdayaan SDMK.
MODEL PENGENDALIAN TIK KESEHATAN Interoperabilitas Data
Sub-Komite JKN
Komite eKesehatan Nasional
Sub-Komite Rujukan Sub-Komite SPGDT OP & Pengandil Terkait ( Insidentil )
Kelompok Pakar Bisnis Analis Kesehatan Kelompok Pakar untuk Aplikasi & Infrastruktur
Unit Gawat Darurat
Kelompok Kerja Teknis
HIS
EHR
Asupan Kebutuhan
Image Management
Telehealth
mHelth
Unit Rujukan