Významné patogenní bakterie KBI/MIKP Mgr. Zbyněk Houdek
Spirochety
Spirální b., dlouhé až 500 µm. Základními bakteriologickými metodami. Významné rody:
Treponema – T. pallidum – syfilis. Leptospira – L. gripptyphosa – blaťácká horečka,
L. pomona – horečka chovatelů prasat.
Borrelia – B. recurrentis – návratná horečka,
B. burgdoferi – lymská borrelióza.
Treponema pallidum
Jemné vlákno se 4-14 závity, b. stěna – kys. muramová. Specificky patogenní pro člověka. Nákaza se přenáší převážně pohlavním stykem, méně kontaminovanými předměty, v těhotenství prochází placentou na plod. 3 stádia: 1. 2. 3.
tvrdý vřed v místě průniku generalizace infekce orgánové změny, poškození cév, CNS
Léčba – penicilin – intramuskulárně, 3. st. – krystalický penicilin + probenecid per os. Diagnostika – mikroskopem, průkaz protilátek (na kardiolipin – nespecifické, druhově specifické).
Leptospira
Spirálně stočené se zahnutými konci. Paraziti nebo saprofyté zvířat. Antropozoonózy pocházející z vody. L. interrogans – onemocnění hlodavců a domácích zvířat lidi: krev, cévy a t. mok
Weilova ch., blaťácká a horečka chovatelů prasat. Hemoragie, horečka.
Léčba – penicilin. Diagnostika – záchyt v krvi, sérologicky.
Borrelia
Napadají zvířata i člověka. Přenos členovci. B. recurrentis – návratná horečka (vratný tyfus).
Spirálovitě stočená bakterie (30 µm) – Giemsou se barví purpurově. Patogenní pro teplokrevná zvířata. Přenašeč – veš šatní hostitel (5-10 dní množení a roznos krví – horečka, která ustoupí a 3-10 dnech se opakuje), po vyléčení imunita 3-5 let. Zvětšená játra a slezina žloutenka. Evropa, Asie, Afrika – oblasti s nižší hygienou. Léčba – tetracyklin. Diagnostika v krvi obarvením metylénovou modří a sérologicky.
Borrelia burgdorferi
Mnohoorgánové onemocnění (lymská borelióza) přenášené infikovanými klíšťaty, mouchy, komáři. Rozšířila se z USA po celé Evropě. Spirálovitá b. – 4-30 µm, barví se Giemsou. Průběh onemocnění připomíná syfilis: 3 stádia – 1.
2. 3.
erythema chronicum migrans (mapovité zrudnutí kůže a zvětšené uzliny, bolesti hlavy, svalů a kloubů). Roznos krví do srdce (zánět) a CNS (meningitis). Klouby, CNS (encefalitis, periférní neuropatie).
Léčba penicilin, amoxycilin, později i.v. cefotaxin a
Grampozitivní koky
Rod Staphylococcus – 40 druhů S. aureus – patogenní pro člověka (oslabená imunita) a všechny teplokrevné živočichy.
Zánětlivá léze, abscesová ložiska, flegmonózní zánět, roznos krví po org. – hnisavá ložiska, sekundární pneumonie, meningitida. Toxiny toxický šokový syndrom (zvýšená t., skvrnitý erytém, průjmy, zvracení, poruchy fce jater a ledvin), enterotoxikóza (nevolnost, zvracení, průjem – vodnatá stolice i s hlenem). odolný vůči vyschnutí, teplu, desinf. prostř. i ATB Léčba - oxacilin, meticilin.
Rod Streptococcus
Nepohyblivé koky tvoří dvojice a řetízky. Fakultativně anaerobní – cukry kys. mléčná. Nejčastější původci infekcí.
S. pyogenes – hemolytické s.:
anginy, erysipel, spála, glomerulonefritida Následky – reumatická horečka.
Léčba – penicilin, erytromycin, tetracyklin Diagnostika – mikroskopicky i sérologicky.
S. agalactiae
Hemolytické s. Onemocnění dobytka, člověka (novorozenců). Sídlí na tonsilách, v respiračním a zažívacím traktu, na sliznici vaginy – nebezpečí v těhotenství pro rodičku a novorozence (meningitidy, sepse, pneumonie). Oslabení jedinci – pneumonie Léčba – penicilin. Diagnostika – kultivace na krevním agaru a sérologicky.
S. pneumoniae
Opouzdřené koky tvoří dvojice. Zápal plic, sinusitis – šíří se krví, spotřebovává glukózu, glykogen kys. mléčná – poškození jater. Většinou po jiných infekcích. Léčba – penicilin, erytromycin, cefalosporin. Diagnostika – krevní agar, sérologicky.
Rod Enterococcus
Odolné vůči vyššímu pH nebo nízkým a vysokým t. Tvoří dvojice i řetízky, nehemolytické. Normální flóra TLS, TES, genitální trakt. Záněty urogenitálního t., žlučových cest, komplikace při břišních operacích. Velká rezistence na ATB.
