MÉRGEZŐ SZOBA- ÉS KERTI NÖVÉNYEK
DR. LEHEL JÓZSEF 2006.11.16.
1
ALAPFOGALMAK 1 NÖVÉNYI EREDETŰ MÉRGEZÉS Ö MÉRGEZŐ NÖVÉNYEK kis mennyiség gyógyító hatás Ø Ö GYÓGYNÖVÉNYEK nagyobb mennyiség Æ káros gyógyító hatás 9 Ö TAKARMÁNYNÖVÉNYEK Ö KERTI NÖVÉNYEK Ö SZOBANÖVÉNYEK nagyobb mennyiség (étkezés, takarmányozás) 2006.11.16.
F I T O T O ÖÖÖÖX I K Ó Z I S 2
ALAPFOGALMAK 2 MÉRGEZÉSEK CSOPORTOSÍTÁSA Ö NÖVÉNYRENDSZERTAN Ö TERÜLETI ELŐFORDULÁS Ö MÉREGANYAG TÍPUSA NÖVÉNYTAN Ö ÁLLATFAJ Ö KÁROSÍTOTT SZERVRENDSZER KLINIKAI TOXIKOLÓGIA 2006.11.16.
ZOOLÓGIA
3
ALAPFOGALMAK 3 FITOTOXIN
ALKALOID GLIKOZID
FEHÉRJE/AMINOSAV KELÁTKÉPZŐ VEGYÜLET FÉMVEGYÜLET ALKOHOL/KETON NÖVÉNYI FESTÉK SZÉNHIDRÁT KESERŰ ANYAGOK ZSÍR ILLÓOLAJ MIKOTOXIN 2006.11.16.
EGYÉB
4
ALAPFOGALMAK 4 KÁROSÍTOTT SZERVRENDSZER EMÉSZTŐCSATORNA IDEGRENDSZER MÁJ SZÍVMŰKÖDÉS VÉR-VÉRALVADÁS VESE LÉGZÉS-LÉGZŐRENDSZER SZAPORÍTÓSZERVEK
2006.11.16.
5
EMÉSZTŐCSATORNA 1 Faj Dieffenbachia-fajok Monstera-fajok Philodendron-fajok Flamingóvirág Méreganyag Ca-oxalát-rafid, oxálsav proteolitikus enzimek Mérgező rész egész növény (levél !!!) 2006.11.16.
6
Kalcium-oxalát-tartalmú növények Tünet Kialakulás: 4h belül Ö azonnali fájdalom, erőteljes nyálzás (fejrázás, vicsorgás) Ö száj/garatüreg heveny gyulladása Ö ajak, nyelv, torok ödéma Æ légút elzáródás Ö (öklendezés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, kóma) Ö elhullás: ritka (teljes felépülés) 2006.11.16.
7
Kalcium-oxalát-tartalmú növények Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés Ö Tüneti és kiegészítő terápia 9 szájüreg kimosása (öblítés) – víz, tej 9 antihisztamin, analgetikum 9 folyadék/elektrolitpótlás
2006.11.16.
8
EMÉSZTŐCSATORNA 2 Faj Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima) Méreganyag euphorbinsav diterpénészterek Mérgező rész levél, tejnedv virágok (vörös fedőlevél) 2006.11.16.
9
Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima)
Tünet Ö GI: nyálzás, hányás, hasmenés has nyomásérzékenysége Ö Bőr, szem hólyagos bőrgyulladás, enyhe ödéma kötőhártya-gyulladás, könnyezés Ö görcs, láz (ritkán) 2006.11.16.
10
Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima) Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens, lemosás Ö Tüneti és kiegészítő terápia folyadékpótlás fájdalomcsillapítók nyálkahártya-bevonók 2006.11.16.
11
EMÉSZTŐCSATORNA 3 Faj kétvirágú nárcisz (Narcissus biflorus) fehér nárcisz (Narcissus poëticus) csupros nárcisz (Narcissus pseudonarcissus)
Méreganyag alkaloid: narcissin, narcipoietin narciklazin, galantamin glikozid: scillitoxin Ca-oxalát Mérgező rész egész növény (virág, levél, nedv) hagyma!!! 2006.11.16.
12
Nárciszfajok (Narcissus spp.) Tünet alkaloid Æ irritáció, hánytató/hashajtó hatás Ca-oxalát Æ mechanikai irritáció Kialakulás: 15’-24h Ö GI: hányás, hasmenés, nyálzás has nyomásérzékenysége, étvágytalanság Ö láz, letargia, sápadt nyálkahártya Ö Súlyos mérgezés (nagy mennyiség) ataxia, shock, hypothermia, hypotenzió, bradycardia súlyos hasi fájdalom, dehidráció (görcs, izomremegés) Ö Bőr: viszketés, erythema Æ közvetlen érintkezés (nedv) 2006.11.16.
13
Nárciszfajok (Narcissus spp.) Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás (2h belül) apomorphin 0,05 mg/ttkg IV/IM xilazin 0,2 mg/ttkg IV// 0,5-1 mg/ttkg IM/SC Ö Tüneti és kiegészítő terápia hányáscsillapítás metoklopramid 0,5-1 mg/ttkg PO/SC/IM (6-8h-ként) folyadékterápia 2006.11.16.
14
EMÉSZTŐCSATORNA 4 Faj Pompás kúszóliliom (Gloriosa superba) Koronás kúszóliliom (G. rotschildiana) Méreganyag pszeudokolchicin származékai (2,3-dimetilkolchicin) Mérgező rész egész növény mag, gumó !!! 2006.11.16.
15
Kúszóliliom-fajok (Gloriosa spp.) Tünet Ö Száj Æ ajak, nyelv, torok fájdalma Ö GI (néhány h) Æ öklendezés, hányás, hasi fájdalom súlyos hasmenés Ö Légzési nehézség, kollapszus, vesekárosodás (?) görcs Æ elhullás Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés Ö Tüneti és kiegészítő terápia folyadékpótlás, atropin, fájdalomcsillapítók 2006.11.16. 16
EMÉSZTŐCSATORNA 5 Faj kerti hortenzia (Hydrangea macrophylla) bugás hortenzia (H. paniculata) fűrészeslevelű hortenzia (H. serrata) kúszó hortenzia (H. petiolaris) Méreganyag kumarinszármazék: hidrangin (umbelliferon) Mérgező rész egész növény 2006.11.16.
17
Hortenziafajok (Hydrangea spp.) Tünet Ö GI (néhány h) Æ hányás, véres hasmenés hasi fájdalom Ö Cianidmérgezés (ritka) tachypnoe, légzési problémák, cseresznyepiros vér Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés: hánytatás/gyomor kiürítés aktív szén ÖTüneti és kiegészítő terápia Ö cianid: Na-tioszulfát (20%), 500-1000 mg/ttkg, IV 2006.11.16.
18
IDEGRENDSZER 1 Faj aranyeső (Laburnum anagyroides) Méreganyag Kinolizidin alkaloid: citizin Mérgező rész hüvely, mag !!! többi rész is 2006.11.16.
19
Aranyeső (Laburnum anagyroides) Tünet Ö Nikotinszerű izgatottság, inkoordináció nyálzás, öklendezés, hányás, hasmenés fokozott vizeletürítés, könnyezés Ö Súlyos mérgezés remegés, rángógörcs, izomrángás, bénulás tachycardia, kollapszus, kóma Æ elhullás (légzésbénulás) 2006.11.16.
20
Aranyeső (Laburnum anagyroides)
Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens Ö Tüneti és kiegészítő terápia cardiorespiratory stimulants nyugtatók vizelethajtók 2006.11.16.
21
IDEGRENDSZER 2 Faj kék hajnalka (Ipomea tricolor) Méreganyag Indol alkaloidok LSD-hez hasonló/rokon Mérgező rész mag !!! 2006.11.16.
22
Kék hajnalka (Ipomea tricolor) Tünet ÖHallucinogén ! Æ viselkedési zavar zavarodottság, ataxia, dühöngés izgatottság/tájékozódási zavar Ö GI Æ öklendezés, hányás, hasmenés Ö vérnyomás È, pupillatágulat Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés: hánytatás/gyomormosás aktív szén Ö roham: diazepam, barbiturát 2006.11.16.
23
IDEGRENDSZER 3 Faj feltűnő szívvirág (Dicentra eximia) szép szívvirág (D. formosa) nagy szívvirág (D. spectabilis) Méreganyag Izokinolin alkaloid: protopin egyéb alkaloid: szkulerin izoboldin, dehidroszanguinarin Mérgező rész egész növény 2006.11.16.
24
Szívvirágfajok (Dicentra spp.) Tünet Ö remegés, Ç ingerlékenység Ö nyálzás, hányás Ö elfekvés, opisthotonus (elhullás ritka) Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés: hánytatás/gyomormosás Ö Ø Æ tüneti és kiegészítő terápia 2006.11.16.
25
IDEGRENDSZER 4 Faj évelő szarkaláb (Delphinium cultorum) magas szarkaláb (D. elatum) egynyári szarkaláb (D. ajacis) Méreganyag alkaloid: kalkatrippin, delfinin delszolin, delkozin (kuráreszerű hatás) Mérgező rész egész növény 2006.11.16.
26
Szarkalábfajok (Delphinium spp.) Tünet Ö izomgyengeség, Ç ingerlékenység zavarodottság Ö GI: nyálzás Æ szájszárazság felfúvódás, bélsárrekedés, hányás/öklendezés Ö kollapszus, rángógörcs, kóma Æ elhullás Ö hirtelen elhullás Å nagyobb mennyiség Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés Ö Tüneti és kiegészítő terápia Æ fizosztigmin: 0,04-0,08 mg/ttkg, IV, ismételhető 2006.11.16. 27
IDEGRENDSZER 5 Faj molyhos azálea (Rhododendron molle) szálkás azálea (Rh. mucronatum) csinos azálea (Rh. pulchrum) tüzes azálea (Rh. simrii) Méreganyag glikozid: grayanotoxin (18 féle) (fő I= andromedotoxin) Mérgező rész egész növény (nektár/méz is) 2006.11.16.
28
Rododendronfajok (Rhododenron spp.) Tünet Kialakulás: 20’-2h Æ 24h Na-ioncsatorna károsítás Æ Na beáramlás Ç Æ depolarizáció Ö GI: nyálzás, hányás, hasmenés, étvágytalanság has nyomásérzékenysége Ö görcs, izomremegés, letargia, gyengeség, bradycardia hypotenzió, kimerültség Ö Elhullás Æ ritka (légzési zavar) 2006.11.16.
29
Rododendronfajok (Rhododenron spp.) Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens Ö Tüneti és kiegészítő terápia bradycardia Æ atropin 30-100 μg/kg SC/IM 20 μg/kg IV folyadék/elektrolitpótlás
2006.11.16.
30
IDEGRENDSZER 6 Faj illatos angyaltrombita (Brugmansia suaveolens) Méreganyag tropánvázas alkaloid: atropin hioszciamin, szkopolamin Mérgező rész egész növény (nedv, nektár is) 2006.11.16.
31
Cserjés maszlag-fajok (Brugmansia/Datura spp.) Tünet Kialakulás: néhány h Ö nyugtalanság, szájszárazság, szapora légzés/pulzus pupillatágulat, izomremegés, vizeletretenció Ö görcs, motoros/szenzoros bénulás ÖElhullás Å légzőközpont bénulás Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén, hashajtó Ö Tüneti és kiegészítő terápia légzőközpont serkentése, nyugtatók 2006.11.16.
32
IDEGRENDSZER 7 Faj álkörmös (Phytolacca americana) Méreganyag szaponin: phytolaccatoxin glikozid: phytolaccigenin alkaloid: phytolaccin glikoprotein, oxálsav Mérgező rész egész növény 2006.11.16.
33
Álkörmös (Phytolacca americana) Tünet Ö GI: nyálzás, bélgyulladás heves hasmenés (vér), hasi fájdalom Ö remegés, görcs, levertség Æ elhullás (1-2 nap) Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén Ö Tüneti és kiegészítő terápia folyadék/elektrolitpótlás, nyugtatók 2006.11.16.
34
MÁJ Faj cikász (Cycas revoluta) Méreganyag cikazin, makromazin Mérgező rész mag !!! (gyökérlabda, bél) 2006.11.16.
35
Cikászfajok (Cycas spp.) Tünet Kialakulás: 12h Prognózis: gyenge Ö GI: hányás, anorexia, hasi fájdalom Ö MÁJ (akut) hasvízkór, sárgaság, cirrhosis, polydipsia véralvadási zavar Æ zúzódás (test szerte) vérzések (orr, tüdő, bél) 2006.11.16.
36
Cikászfajok (Cycas spp.) ÖLaborvizsgálat vér: thrombocytopenia, Ç PT, aPTT, alvadási idő Ç bilirubin, májenzim È fehérje, Na, Ca, K azotaemia, metabolikus alkalosis vizelet: Ç glükóz, bilirubin, vér Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén, hashajtó Ö Tüneti és kiegészítő terápia 2006.11.16.
37
SZÍVMŰKÖDÉS Faj méregölő sisakvirág (Aconitum anthora) karcsú sisakvirág (A. gracile) farkasölő sisakvirág (A. vulparia) Méreganyag alkaloid: akonitin Mérgező rész egész növény (virágkehely is) 2006.11.16.
38
Sisakvirág fajok (Aconitum spp.) Tünet Ö GI: száj nyálkahártya-irritáció, nyálzás öklendezés, hányás pupillatágulat (részleges/teljes vakság) Ö szív beidegzése Æ alacsony adag károsít Æ nagyobb gátol Ö Szívritmuszavar Æ elhullás
2006.11.16.
39
Sisakvirág fajok (Aconitum spp.)
Gyógykezelés Ö GI méregtelenítés Ö Tüneti és kiegészítő terápia bradycardia atropin kamrai ritmuszavar phenytoin
2006.11.16.
40