MÉRGEZİ SZOBA- ÉS KERTI NÖVÉNYEK
DR. LEHEL JÓZSEF 2008.04.30.
1
ALAPFOGALMAK 1 NÖVÉNYI EREDETŐ MÉRGEZÉS MÉRGEZİ NÖVÉNYEK kis mennyiség gyógyító hatás Ø GYÓGYNÖVÉNYEK nagyobb mennyiség káros gyógyító hatás TAKARMÁNYNÖVÉNYEK KERTI NÖVÉNYEK SZOBANÖVÉNYEK nagyobb mennyiség (étkezés, takarmányozás) 2008.04.30.
F I T O T O X I K Ó Z I S 2
ALAPFOGALMAK 2 MÉRGEZÉSEK CSOPORTOSÍTÁSA NÖVÉNYRENDSZERTAN TERÜLETI ELİFORDULÁS MÉREGANYAG TÍPUSA NÖVÉNYTAN ÁLLATFAJ KÁROSÍTOTT SZERVRENDSZER KLINIKAI TOXIKOLÓGIA 2008.04.30.
ZOOLÓGIA
3
ALAPFOGALMAK 3 FITOTOXIN
ALKALOID GLIKOZID FEHÉRJE/AMINOSAV KELÁTKÉPZİ VEGYÜLET FÉMVEGYÜLET ALKOHOL/KETON NÖVÉNYI FESTÉK SZÉNHIDRÁT KESERŐ ANYAGOK ZSÍR ILLÓOLAJ MIKOTOXIN 2008.04.30.
EGYÉB
4
ALAPFOGALMAK 4 KÁROSÍTOTT SZERVRENDSZER EMÉSZTİCSATORNA IDEGRENDSZER MÁJ SZÍVMŐKÖDÉS VÉR-VÉRALVADÁS VESE LÉGZÉS-LÉGZİRENDSZER SZAPORÍTÓSZERVEK
2008.04.30.
5
EMÉSZTİCSATORNA 1 Faj Dieffenbachia-fajok Monstera-fajok Philodendron-fajok Flamingóvirág Méreganyag Ca-oxalát-rafid, oxálsav proteolitikus enzimek Mérgezı rész egész növény (levél !!!) 2008.04.30.
6
Kalcium-oxalát-tartalmú növények Tünet Kialakulás: 4h belül azonnali fájdalom, erıteljes nyálzás (fejrázás, vicsorgás) száj/garatüreg heveny gyulladása ajak, nyelv, torok ödéma légút elzáródás (öklendezés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, kóma) elhullás: ritka (teljes felépülés) 2008.04.30.
7
Kalcium-oxalát-tartalmú növények Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítı terápia szájüreg kimosása (öblítés) – víz, tej antihisztamin, analgetikum folyadék/elektrolitpótlás
2008.04.30.
8
EMÉSZTİCSATORNA 2 Faj Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima) Méreganyag euphorbinsav diterpénészterek Mérgezı rész levél, tejnedv virágok (vörös fedılevél) 2008.04.30.
9
Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima)
Tünet GI: nyálzás, hányás, hasmenés has nyomásérzékenysége Bır, szem hólyagos bırgyulladás, enyhe ödéma kötıhártya-gyulladás, könnyezés görcs, láz (ritkán) 2008.04.30.
10
Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima)
Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens, lemosás Tüneti és kiegészítı terápia folyadékpótlás fájdalomcsillapítók nyálkahártya-bevonók 2008.04.30.
11
EMÉSZTİCSATORNA 3 Faj kétvirágú nárcisz (Narcissus biflorus) fehér nárcisz (Narcissus poëticus) csupros nárcisz (Narcissus pseudonarcissus)
Méreganyag alkaloid: narcissin, narcipoietin narciklazin, galantamin glikozid: scillitoxin Ca-oxalát Mérgezı rész egész növény (virág, levél, nedv) hagyma!!! 2008.04.30.
12
Nárciszfajok (Narcissus spp.) Tünet alkaloid irritáció, hánytató/hashajtó hatás Ca-oxalát mechanikai irritáció Kialakulás: 15’-24h GI: hányás, hasmenés, nyálzás has nyomásérzékenysége, étvágytalanság láz, letargia, sápadt nyálkahártya Súlyos mérgezés (nagy mennyiség) ataxia, shock, hypothermia, hypotenzió, bradycardia súlyos hasi fájdalom, dehidráció (görcs, izomremegés) Bır: viszketés, erythema közvetlen érintkezés (nedv) 2008.04.30.
13
Nárciszfajok (Narcissus spp.) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás (2h belül) apomorphin 0,05 mg/ttkg IV/IM xilazin 0,2 mg/ttkg IV// 0,5-1 mg/ttkg IM/SC Tüneti és kiegészítı terápia hányáscsillapítás metoklopramid 0,5-1 mg/ttkg PO/SC/IM (6-8h-ként) folyadékterápia 2008.04.30.
14
EMÉSZTİCSATORNA 4 Faj Pompás kúszóliliom (Gloriosa superba) Koronás kúszóliliom (G. rotschildiana) Méreganyag pszeudokolchicin származékai (2,3-dimetilkolchicin) Mérgezı rész egész növény mag, gumó !!! 2008.04.30.
15
Kúszóliliom-fajok (Gloriosa spp.) Tünet Száj ajak, nyelv, torok fájdalma GI (néhány h) öklendezés, hányás, hasi fájdalom súlyos hasmenés Légzési nehézség, kollapszus, vesekárosodás (?) görcs elhullás Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítı terápia folyadékpótlás, atropin, fájdalomcsillapítók 2008.04.30.
16
EMÉSZTİCSATORNA 5 Faj kerti hortenzia (Hydrangea macrophylla) bugás hortenzia (H. paniculata) főrészeslevelő hortenzia (H. serrata) kúszó hortenzia (H. petiolaris) Méreganyag kumarinszármazék: hidrangin (umbelliferon) Mérgezı rész egész növény 2008.04.30.
17
Hortenziafajok (Hydrangea spp.) Tünet GI (néhány h) hányás, véres hasmenés hasi fájdalom Cianidmérgezés (ritka) tachypnoe, légzési problémák, cseresznyepiros vér Gyógykezelés GI méregtelenítés: hánytatás/gyomor kiürítés aktív szén Tüneti és kiegészítı terápia cianid: Na-tioszulfát (20%), 500-1000 mg/ttkg, IV 2008.04.30.
18
IDEGRENDSZER 1 Faj aranyesı (Laburnum anagyroides) Méreganyag Kinolizidin alkaloid: citizin Mérgezı rész hüvely, mag !!! többi rész is 2008.04.30.
19
Aranyesı (Laburnum anagyroides) Tünet Nikotinszerő izgatottság, inkoordináció nyálzás, öklendezés, hányás, hasmenés fokozott vizeletürítés, könnyezés Súlyos mérgezés remegés, rángógörcs, izomrángás, bénulás tachycardia, kollapszus, kóma elhullás (légzésbénulás) 2008.04.30.
20
Aranyesı (Laburnum anagyroides)
Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens Tüneti és kiegészítı terápia cardiorespiratory stimulants nyugtatók vizelethajtók 2008.04.30.
21
IDEGRENDSZER 2 Faj kék hajnalka (Ipomea tricolor) Méreganyag Indol alkaloidok LSD-hez hasonló/rokon Mérgezı rész mag !!! 2008.04.30.
22
Kék hajnalka (Ipomea tricolor) Tünet Hallucinogén ! viselkedési zavar zavarodottság, ataxia, dühöngés izgatottság/tájékozódási zavar GI öklendezés, hányás, hasmenés vérnyomás , pupillatágulat Gyógykezelés GI méregtelenítés: hánytatás/gyomormosás aktív szén roham: diazepam, barbiturát 2008.04.30.
23
IDEGRENDSZER 3 Faj feltőnı szívvirág (Dicentra eximia) szép szívvirág (D. formosa) nagy szívvirág (D. spectabilis) Méreganyag Izokinolin alkaloid: protopin egyéb alkaloid: szkulerin izoboldin, dehidroszanguinarin Mérgezı rész egész növény 2008.04.30.
24
Szívvirágfajok (Dicentra spp.) Tünet remegés, ingerlékenység nyálzás, hányás elfekvés, opisthotonus (elhullás ritka) Gyógykezelés GI méregtelenítés: hánytatás/gyomormosás Ø tüneti és kiegészítı terápia 2008.04.30.
25
IDEGRENDSZER 4 Faj évelı szarkaláb (Delphinium cultorum) magas szarkaláb (D. elatum) egynyári szarkaláb (D. ajacis) Méreganyag alkaloid: kalkatrippin, delfinin delszolin, delkozin (kuráreszerő hatás) Mérgezı rész egész növény 2008.04.30.
26
Szarkalábfajok (Delphinium spp.) Tünet izomgyengeség, ingerlékenység zavarodottság GI: nyálzás szájszárazság felfúvódás, bélsárrekedés, hányás/öklendezés kollapszus, rángógörcs, kóma elhullás hirtelen elhullás nagyobb mennyiség Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítı terápia fizosztigmin: 0,04-0,08 mg/ttkg, IV, ismételhetı 2008.04.30. 27
IDEGRENDSZER 5 Faj molyhos azálea (Rhododendron molle) szálkás azálea (Rh. mucronatum) csinos azálea (Rh. pulchrum) tüzes azálea (Rh. simrii) Méreganyag glikozid: grayanotoxin (18 féle) (fı I= andromedotoxin) Mérgezı rész egész növény (nektár/méz is) 2008.04.30.
28
Rododendronfajok (Rhododenron spp.) Tünet Kialakulás: 20’-2h 24h Na-ioncsatorna károsítás Na beáramlás depolarizáció GI: nyálzás, hányás, hasmenés, étvágytalanság has nyomásérzékenysége görcs, izomremegés, letargia, gyengeség, bradycardia hypotenzió, kimerültség Elhullás ritka (légzési zavar) 2008.04.30.
29
Rododendronfajok (Rhododenron spp.) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens Tüneti és kiegészítı terápia bradycardia atropin 30-100 µg/kg SC/IM 20 µg/kg IV folyadék/elektrolitpótlás
2008.04.30.
30
IDEGRENDSZER 6 Faj illatos angyaltrombita (Brugmansia suaveolens) Méreganyag tropánvázas alkaloid: atropin hioszciamin, szkopolamin Mérgezı rész egész növény (nedv, nektár is) 2008.04.30.
31
Cserjés maszlag-fajok (Brugmansia/Datura spp.) Tünet Kialakulás: néhány h nyugtalanság, szájszárazság, szapora légzés/pulzus pupillatágulat, izomremegés, vizeletretenció görcs, motoros/szenzoros bénulás Elhullás légzıközpont bénulás Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén, hashajtó Tüneti és kiegészítı terápia légzıközpont serkentése, nyugtatók 2008.04.30.
32
IDEGRENDSZER 7 Faj álkörmös (Phytolacca americana) Méreganyag szaponin: phytolaccatoxin glikozid: phytolaccigenin alkaloid: phytolaccin glikoprotein, oxálsav Mérgezı rész egész növény 2008.04.30.
33
Álkörmös (Phytolacca americana) Tünet GI: nyálzás, bélgyulladás heves hasmenés (vér), hasi fájdalom remegés, görcs, levertség elhullás (1-2 nap) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén Tüneti és kiegészítı terápia folyadék/elektrolitpótlás, nyugtatók 2008.04.30.
34
MÁJ Faj cikász (Cycas revoluta) Méreganyag cikazin, makromazin Mérgezı rész mag !!! (gyökérlabda, bél) 2008.04.30.
35
Cikászfajok (Cycas spp.) Tünet Kialakulás: 12h Prognózis: gyenge GI: hányás, anorexia, hasi fájdalom MÁJ (akut) hasvízkór, sárgaság, cirrhosis, polydipsia véralvadási zavar zúzódás (test szerte) vérzések (orr, tüdı, bél) 2008.04.30.
36
Cikászfajok (Cycas spp.) Laborvizsgálat vér: thrombocytopenia, PT, aPTT, alvadási idı bilirubin, májenzim fehérje, Na, Ca, K azotaemia, metabolikus alkalosis vizelet: glükóz, bilirubin, vér Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén, hashajtó Tüneti és kiegészítı terápia 2008.04.30.
37
SZÍVMŐKÖDÉS Faj méregölı sisakvirág (Aconitum anthora) karcsú sisakvirág (A. gracile) farkasölı sisakvirág (A. vulparia) Méreganyag alkaloid: akonitin Mérgezı rész egész növény (virágkehely is) 2008.04.30.
38
Sisakvirág fajok (Aconitum spp.) Tünet GI: száj nyálkahártya-irritáció, nyálzás öklendezés, hányás pupillatágulat (részleges/teljes vakság) szív beidegzése alacsony adag károsít nagyobb gátol Szívritmuszavar elhullás
2008.04.30.
39
Sisakvirág fajok (Aconitum spp.)
Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítı terápia bradycardia atropin kamrai ritmuszavar phenytoin
2008.04.30.
40