Nomor Lampiran Hal
: TU.08.01/1/3945/2011 : 9 (sembilan) lembar3 (tiga) lembar : Sosialisasi Risbin Iptekdok 2012
6 Mei 2011
Yth. Nama undangan terlampir
Menindaklanjuti surat kami tanggal 29 April 2011 Nomor TU.05.02/1/3797/2011 perihal pengiriman buku panduan Risbin Iptekdok 2012, bersama ini kami mengudang Saudara untuk hadir pada : Hari/tanggal Waktu Acara Tempat
: : : :
Senin-Selasa/23– 24 Mei 2011 Jadwal Terlampir Sosialisasi Risbin Iptekdok Tahun 2012 Hotel Savoy Homan Jl. Asia Afrika No. 112 Bandung 40261
Kami sangat mengharapkan partisipasi aktif Saudara agar program ini dapat berjalan dengan sukses. Untuk konfirmasi kehadiran, mohon Saudara mengisi form kehadiran (terlampir) dan dikirim ke Sekretariat Risbin Iptekdok melalui Fax : 021-4243933 tau email :
[email protected]. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi sdri. Sukeni, SKM (08129619908) dan sdri. Cintami, SE (085717082852). Atas perhatian dan kehadiran Saudara kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Dr.dr. Trihono, M.Sc NIP. 195402141980121001 Tembusan: Sekretaris Badan Litbangkes
Daftar nama undangan REGIONAL II: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44.
Kepala Badan Litbangkes Sekretaris Badan Litbangkes Kepala Pusat Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan Kepala Pusat Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat Kepala Pusat Teknologi Terapan Kesehatan dan Epidemiologi Klinik Kepala Pusat Humaniora, Kebijakan Kesehatan, dan Pemberdayaan Masyarakat Kepala Balai Besar Litbang Tanaman Obat & Obat Tradisional, Tawangmangu Kepala Balai Besar Litbang Vektor dan Reservoir Penyakit, Salatiga Kepala Balai Litbang Gangguan Akibat Kekurangan Iodium, Magelang Ketua Komisi Ilmiah Badan Litbangkes Ketua PPI Pusat Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan Ketua PPI Pusat Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat Ketua PPI Pusat Teknologi Terapan Kesehatan dan Epidemiologi Klinik Ketua PPI Balai Besar Litbang Tanaman Obat & Obat Tradisional, Tawangmangu Ketua PPI Balai Besar Litbang Vektor dan Reservoir Penyakit, Salatiga Ketua PPI Balai Litbang Gangguan Akibat Kekurangan Iodium, Magelang Kepala Loka Litbang P2B2 Banjarnegara Kepala Loka Litbang P2B2 Ciamis Kepala Loka Litbang P2B2 Baturaja Kepala UPF Litkes NAD Kepala Loka Litbang P2B2 Tanah Bumbu Emiliana Tjitra, dr, DTM&H, MSc, PhD (Badan Litbangkes) Susilowati Herman, Dr, APU (Badan Litbangkes) Sultana MH Faradz, Prof, dr, PhD (FK Undip) Fadil Oenzil, Prof, dr, PhD (FK Unand) Fera Ibrahim, dr, SpMK (K), PhD (FK UI) Safarina G. Malik, drh, MS, PhD (Lembaga Eijkman) Rintis Noviyanti, Dra, PhD (Lembaga Eijkman) Tedjo Sasmono, dr, PhD (Lembaga Eijkman) Alida Harahap, dr, SpPK (K), PhD (Lembaga Eijkman) Sarwo Handayani, Dra, MSc Ervi Salwaty, Dra, Mbiomed Widoretno, S.Si, M.Si Tetra Fajarwati, dr Hana Apsari, S.Si, M.Sc Ni Ketut Susilarini, dr, M.Sc Lina Rustanti, S.Si, M.Sc, Apt Vivi Lisdawati, Dr, M.Si, Apt Kepala Bagian Perencanaan dan Anggaran Kepala Bagian Hukorpeg Kepala Bagian Keuangan dan Umum Kepala Bagian Informasi, Publikasi, dan Desiminasi Kasubbag Program Kasubbag Anggaran
45. 46. 47. 48. 49.
Kasubbag Evapor Staf Bagian Perencanaan dan Anggaran Panitia Pengadaan Barang/Jasa Badan Litbangkes Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Badan Litbangkes Panitia Penerima Barang/Jasa Sekretariat Badan Litbangkes
NANGGROE ACEH DARUSSALAM 50. Dekan FK Universitas Syiah Kuala 51. Dekan FKG Universitas Syiah Kuala 52. Dekan FKG Universitas Baiturrahman 53. Dekan FKH Universitas Syiah Kuala 54. Dekan Fakultas MIPA Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh 55. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh 56. Direktur Rumah Sakit Umum Dr Zainoel Abidin SUMATERA UTARA 57. Dekan FK Universitas Sumatera Utara 58. Dekan FKG Universitas Sumatera Utara 59. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Sumatera Utara (USU), Medan 60. Dekan Fakultas MIPA Universitas Sumatera Utara, Medan 61. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Sumatera Utara, Medan 62. Direktur Rumah Sakit Umum H Adam Malik 63. Direktur Rumah Sakit Umum Dr Pirngadi 64. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Tjut Nyak Dhien, Medan RIAU 65. Dekan FK Universitas Riau 66. Dekan FMIPA Universitas Riau, Pekanbaru 67. Kepala Sekolah Tinggi Farmasi Riau 68. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Riau, Pekanbaru 69. Direktur Rumah Sakit Umum Pekanbaru JAMBI 70. Dekan FK Universitas Jambi 71. Direktur Rumah Sakit Umum Jambi 72. Ketua Program Studi Farmasi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan, Harapan Ibu, Jambi 73. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Jambi
SUMATERA BARAT 74. Dekan FK Universitas Andalas 75. Dekan FKG Universitas Andalas 76. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Andalas (UNAND), Padang 77. Kepala Sekolah Tinggi Farmasi Indonesia Yayasan Perintis Padang 78. Dekan Fakultas MIPA Universitas Andalas, Padang 79. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Andalas, Padang 80. Direktur Rumah Sakit Umum Dr M Jamil
SUMATERA SELATAN 81. Dekan FK Universitas Sriwijaya 82. Dekan FKG Universitas Sriwijaya 83. Dekan Fakultas MIPA Universitas Sriwijaya, Palembang 84. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Sriwijaya, Palembang 85. Direktur Rumah Sakit Umum Dr Mohammad Hoesin KALIMANTAN BARAT 86. Dekan FK Universitas Tanjung Pura 87. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Tanjung Pura 88. Direktur Rumah Sakit Umum Dr Sudarso KALIMANTAN TENGAH 89. Dekan FK Universitas Palangka Raya 90. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Palangka Raya KALIMANTAN SELATAN 91. Dekan FK Universitas Lambung Mangkurat 92. Dekan Fakultas MIPA Universitas Lambung Mangkurat, Banjarmasin 93. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Lambung Mangkurat, Banjarmasin 94. Direktur Rumah Sakit Umum Ulin Banjarmasin KALIMANTAN TIMUR 95. Dekan FK Universitas Mulawarman 96. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Mulawarman 97. Direktur Rumah Sakit Umu Dr K Djatiwibowo LAMPUNG 98. Dekan FK Universitas Lampung 99. Dekan Fakultas MIPA Universitas Lampung, Bandar Lampung 100. Ketua Jurusan Farmasi FMIPA, Universitas Tulang Bawang, BandarLampung 101. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Lampung, Bandar Lampung 102. Direktur Rumah Sakit Umum Dr H Abdul Moeloek BENGKULU 103. Dekan FK Universitas Bengkulu 104. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Bengkulu 105. Direktur Rumah Sakit Umum Dr M Yunus Bengkulu
BANTEN 106. Dekan FK Universitas Syarief Hidayatullah 107. Direktur Rumah Sakit Umum Serang 108. Direktur Rumah Sakit Umum Tangerang 109. Ketua Program Studi Farmasi FMIPA Universitas Mathla’ul Anwar Pandeglang, Banten 110. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Syarief Hidayatullah
JAWA BARAT 111. Dekan FK Universitas Padjajaran 112. Dekan FK Universitas Kristen Maranatha 113. Dekan FKG Universitas Padjajaran 114. Dekan FKH Institut Pertanian Bogor 115. Kepala Sekolah Farmasi Institut Teknologi Bandung (ITB), Bandung 116. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Padjadjaran (UNPAD), Bandung 117. Ketua Program Studi Farmasi, Universitas Pakuan, Bogor 118. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Padjadjaran, Bandung 119. Dekan Fakultas MIPA Universitas Padjadjaran, Bandung 120. Dekan Fakultas MIPA ITB, Bandung 121. Ketua Lembaga Penelitian ITB 122. Direktur Rumah Sakit Umum Dr Hasan Sadikin 123. Kepala Sekolah Tinggi Farmasi Indonesia (STFI), Bandung 124. Ketua Program Studi Farmasi FMIPA, Universitas Al-Ghifari, Bandung 125. Kepala Sekolah Tinggi Farmasi Bandung (STFB) 126. Ketua Jurusan Farmasi FMIPA, Universitas Garut (UNIGA) 127. Ketua Jurusan Farmasi FMIPA, Universitas Jenderal Ahmad Yani (UNJANI) JAWA TENGAH 128. Dekan FK Universitas Jenderal Soedirman 129. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Jenderal Soedirman 130. Dekan FK Universitas Diponegoro 131. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Diponegoro 132. Dekan FK Universitas Sebelas Maret 133. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Sebelas Maret 134. Dekan FK Universitas Islam Sultan Agung, Semarang 135. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Widya Mandala (UWM) 136. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Widya Mandala (UWM) 137. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Surakarta (UMS), Surakarta 138. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Setia Budi, (USB), Surakarta 139. Kepala Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi (STIFAR) Yayasan Pharmasi, Semarang 140. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Purwokerto (UMP) 141. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Surakarta (UMS), Surakarta 142. Dekan Fakultas MIPA Universitas Sebelas Maret, Solo 143. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Wahid Hasyim (UWH), Semarang 144. Ketua Program Studi Farmasi Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto 145. Kepala Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Ngudi Waluyo, Semarang 146. Direktur Rumah Sakit Umum Dr Moewardi Surakarta 147. Direktur Rumah Sakit DR Kariadi
DKI JAKARTA 148. Dekan FK Universitas Indonesia 149. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Indonesia 150. Dekan FK Universitas Kristen Indonesia, Jakarta 151. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Kristen Indonesia, Jakarta 152. Dekan FK Universitas Trisakti 153. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Trisakti 154. Dekan FK Universitas Tarumanegara 155. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Tarumanegara 156. Dekan FK Universitas Atmajaya 157. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Atmajaya 158. Dekan FK Universitas YARSI 159. Ketua Lembaga Penelitian Universitas YARSI 160. Dekan FK Universitas Pelita Harapan 161. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Pelita Harapan 162. Dekan FKG Universitas Trisakti 163. Dekan FKG Universitas Prof. Dr. Moestopo (Beragama) 164. Ketua Lembaga Penelitian Universitas Prof. Dr. Moestopo (Beragama) 165. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Pancasila, (UP) Jakarta 166. Dekan FKG Universitas Indonesia 167. Dekan FMIPA Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) Jakarta 168. Dekan Fakultas Farmasi, Universitas Tujuh Belas Agustus 1945 (UNTAG), Jakarta 169. Ketua Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Muhammadiyah Prof. Hamka (UHAMKA) 170. Ketua Program Studi Farmasi, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan (FKIK) Universitas Islam Negeri (UIN), Syarif Hidayatullah, Jakarta 171. Dekan Fakultas MIPA Universitas Indonesia, Jakarta 172. Dekan Fakultas MIPA Universitas Kristen Indonesia, Jakarta 173. Dekan Fakultas MIPA Universitas Trisakti, Jakarta 174. Dekan Fakultas MIPA Universitas Katolik Atma Jaya, Jakarta 175. Dekan Fakultas MIPA Universitas YARSI, Jakarta 176. Direktur Rumah Sakit Kanker Dharmais 177. Direktur Rumah Sakit Pusat Nasional DR Cipto Mangunkusumo 178. Direktur Rumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot Soebroto 179. Direktur Rumah Sakit Jantung Harapan Kita 180. Direktur Rumah Sakit Umum Persahabatan 181. Direktur RSPI Prof. Dr Sulianti Saroso
TATA TERTIB PESERTA PERTEMUAN SOSIALISASI RISBIN IPTEKDOK TAHUN 2011 1. Kehadiran/Kepesertaan a. Peserta diminta memberikan konfirmasi keikutsertaan selambatlambatnya Hari Senin, tanggal 16 Mei 2011 b. Peserta yang dibiayai oleh Panitia yaitu sesuai yang tercantum pada lampiran undangan. c. Semua Peserta pada saat pendaftaran harus menyerahkan berkas Surat Tugas, SPPD yang sudah ditandatangan dan Stempel, Bukti Tiket PP dan Boarding Pass 2. Pembiayaan a. Panitia akan menanggung biaya perjalanan dinas (transportasi, akomodasi dan uang harian) diberikan berdasarkan Peraturan Menteri Keuangan RI tentang Standar Biaya Umum Tahun 2011 Nomor 100/PMK.02/2010 tentang tanggal 6 Mei 2010 sesuai kehadiran peserta. b. Biaya untuk Laundry, Minibar dan Room Service akan menjadi tanggung jawab peserta. 3. Akomodasi a. Penempatan akomodasi peserta (1 kamar diisi 2 orang/twin share) akan diatur oleh panitia bersama pihak hotel. b. Peserta Check In : Senin, tanggal 23 Mei 2011 c. Peserta Check Out : Selasa, tanggal 24 Mei 2011
Panitia Penyelenggara
JADWAL SOSIALISASI RISBIN IPTEKDOK TAHUN 2012 BADAN LITBANGKES Hari/Tanggal Kegiatan Senin, 23 Mei 2011 13.00 – 15.00 Registrasi 15.00 – 17.30 Paparan dan Diskusi: Arah dan Kebijakan Risbin Iptekdok Kedepan 17.30 – 19.00 19.00 – 21.00
ISHOMA Paparan dan Diskusi: 1. Panduan Risbin Iptekdok 2. Panduan Monev
Selasa, 24 Mei 2011 08.30 – 11.00 Paparan dan Diskusi: 1. Panduan Administrasi Risbin Iptekdok 2. Mekanisme Pengadaan Barang/Jasa Risbin Iptekdok
11.00 – 11.30
Rencana Tindak Lanjut
Pemateri
Kepala Badan Litbangkes
1. Kepala Pusat 2. Tim Panel
1. Kabag Keuangan dan Umum 2. Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Kabag Perencanaan dan Anggaran
KOP SURAT INSTANSI MASING-MASING SURAT TUGAS Nomor :
Kami yang bertandatangan dibawah ini menugaskan kepada : Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan/Unit
: : : :
Untuk mengikuti Sosialisasi Risbin Iptekdok Tahun 2012 yang dilaksanakan pada tanggal 23 – 24 Mei 2011 di Bandung. Demikian Surat Tugas ini dibuat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
................................... 2011
Kepala .......
(Nama Jelas) NIP
FORMULIR KEHADIRAN
Nama
:
Jabatan
:
Instansi
:
Alamat
:
Tlp Kantor/Hp
:
Fax
:
E Mail
:
Dengan ini bersedia / tidak bersedia*) hadir dalam acara Sosialisasi Risbin Iptekdok tahun 2012 di Bandung Formulir bisa dikirim melalui Fax. 021 – 4243933 email:
[email protected] Tlp/SMS : Sukeni (08129619908) Cintami (085717082852)
......................... ,
Mei 2011
( .................................................. ) NIP. *) Coret yang tidak perlu