Manuele lymfedrainage Littekenbehandeling met MLD. Een goede schoen is het halve werk! Sporttherapie

Manuele lymfedrainage Littekenbehandeling met MLD VOETENWERK Een goede schoen is het halve werk! CODEX CIVICUS Sporttherapie Nummer 5, november 2011

LYMFETHERAPIE

Bereik opmerkelijke resultaten met subtiele technieken

W W W . I V S O P L E I D I N G E N . N L

Manuele lymfedrainage (MLD) is een specifieke massagevorm die op de huid en het direct daaronder liggende bindweefsel wordt uitgevoerd. MLD is nauwelijks te vergelijken met andere massagevormen en het `in de vingers´ krijgen van de subtiele technieken vergt oefening en concentratie. Een lymfetherapeut bezit deze vaardigheden. De opleiding tot lymfetherapeut is gebaseerd op de inzichten en methodieken van `lymfepionier´ Dr. Emil Vodder (1896-1986) en wordt gecertificeerd én geëxamineerd door de Examen Stichting Perimedsiche Opleidingen (ESPO). IVS Opleidingen, Spuiweg 105, 3311 GT Dordrecht, telefoon: (078) 6144934

Colofon BMS Message, jaargang 19, nummer 5

Inhoud

BMS Postbus 29 3360 AA Sliedrecht [email protected] Redactie Passiebloem 16 3068 AK Rotterdam [email protected] Leden administratie Postbus 29 3360 AA Sliedrecht [email protected] Verschijning Februari April Juni September November

Kopijdatum 10 januari 14 maart 9 mei 15 augustus 24 oktober

Codex civicus Sporttherapie Uit de pers

Drukwerk en vormgeving

4 5, 12, 23

Romec Designs www.romec-designs.nl Drukkerij de Potter Weg en Land 8 2661 DB Bergschenhoek www.depotter.nl Advertentie-index IVS Opleidingen IVS Opleidingen Ademcentrum Zilveren Kruis Achmea Praktijk voor Voeding en Welzijn Meersport Toco Tholin ESPO Perimedisch Kwaliteitsregister Siem Dekker IVS Opleidingen Elements Training Sooner Events Spaarwinkelen.nl Lopharm

2 4 8 11 12 12 17 17 17 17 17 21 22 24

Adverteren Telefoon: (078) 6314466 Email: [email protected]

De praktijk Samenwerken: niet, nuttig of noodzaak 6 Mont Ventoux Alternatief bekeken Bloedzuigertherapie

8 10

Voetenwerk Een goede schoen is het halve werk! 13 Pilates

14

Manuele lymfedrainage Littekenbehandeling met MLD

15

Licht verteerbaar Voedingstherapie

19

Oefentherapie

18

Haptonomie

18

Boekbespreking

19

Wintervoeding

19

Kalender

20

Homeopathie bij sportblessures 20 Hydrops in de knie

22

© 2011 BMS BELANGENVERENIGING



BMS MESSAGE

Er zijn op doordeweekse avonden en gedurende het weekend vele sportmasseurs/-verzorgers werkzaam bij een sportvereniging. Ze spelen daar inmiddels een niet meer "De Codex Medicus, het handschrift of handboek van de geneeskunde, was de inspiratiebron voor de naamgeving van mijn rubriek, waarin ik diverse onderwerpen bekijk door een Westerse en/of een Oosterse bril."

weg te denken rol, als de spil van de (peri)medische afdeling. Blijkbaar is het nodig om zo’n verzorgende specialist aan boord te hebben. Er gebeurt namelijk nogal wat tijdens al die 'sportieve' bijeenkomsten! CODEX CIVICUS Peter Burger

Jaarlijks raken er zo’n 3,7 miljoen sporters geblesseerd. Dat zijn er dus ruim 71.000 per week! En dan heb ik het nog niet eens over al die sporters die gewoon rondlopen met wat pijntjes en andere ongemakken. Mensen met kennis, vaardigheden en natuurlijk ervaring om met deze situaties om te gaan, zijn dus dringend gewenst. Dit blijkt wel uit de oproepen die vele sportverenigingen plaatsen op forums of op hun eigen websites, waarin ze leden oproepen zich te scholen tot sportmasseur/-verzorger (zelfs tegen betaling van de opleidingskosten).

Sporttherapie B

14 ez de oe ce k m d be e r2 i 01 nf 1o o m -a 20 vo .30 n uu d r

Eenmaal aan de slag als sportmasseur/ -verzorger blijkt het allemaal toch (nog) complexer te zijn dan vooraf werd vermoed. De gevolgde basisopleiding (sportmassage) voorziet in kennis en vaardigheden die goed toepasbaar zijn bij ‘gezonde’ sporters of bij bijna van een blessure herstelde sporters. Massages en tape-/bandagetechnieken hebben vooralsnog een preventief karakter. Hiernaast bezit men ook de competenties om adequaat te kunnen optreden in eerstehulp situaties (na met name sportongevallen). De waterzak met de koude spons is daarvan hét symbool. Ook bijvoorbeeld het aanleggen van een tulband om een gewond hoofd of een drukverband om een gewonde enkel of het doorprikken van een blaar mag geen probleem meer zijn voor de ervaren sportverzorger.

Codex civicus

In januari 2012 start ons instituut in Dordrecht een nieuwe beroepsopleiding speciaal voor afgestudeerde sportmasseurs die zich willen specialiseren in de therapeutische aspecten van het beroep.

Sporttherapie ERKENDE 1-JARIGE OPLEIDING*

*1 lesavond per week

Extra kennis

Maar de praktijk is ook anders. Sporters raken geblesseerd en leggen hun haperende lichaamsdeel maar al te graag in de handen van de alwetende en alknedende BMS MESSAGE



Meer informatie: www.ivsopleidingen.nl of bel met (078) 6144934

sportverzorger. Prachtig natuurlijk dat het vertrouwen zo groot is in diegene, waarvan wordt gedacht dat hij/zij alles weet van het menselijk lichaam (in goede en in slechte tijden), maar de psychologische druk neemt daardoor wel steeds verder toe. Het is onvermijdelijk dat in het brein van de sportverzorger de vraag gaat opborrelen of hij/zij wel genoeg kennis en vaardigheden heeft om met al die blessures en het herstel ervan op een gedegen manier om te gaan. Therapeutische rol

Het antwoord op die vraag laat zich raden. Natuurlijk schiet de therapeutische kennis tekort. Dat kan ook niet anders. De opleiding sportmassage leidt immers niet op voor een therapeutische rol, maar voor een preventieve. Er is dus nog veel te leren. Gelukkig is er een opleidingsinstituut en docenten die grote affiniteit hebben met de vele sporten, de structuur binnen sportverenigingen en een gedegen kennis van sportblessures én het herstel en de behandeling daarvan. Het bovenstaande herkenbare fenomeen heeft er toe geleid dat ondergetekende betrokken is geraakt bij de ontwikkeling van een zeer interessante en overzichtelijke jaaropleiding tot sporttherapeut. Deze opleiding is toegankelijk voor enthousiaste, leergierige sportverzorgers, die naar nieuwe, praktische therapeutische kennis en vaardigheden verlangen. Mensen die hebben gemerkt dat zij, om sporters (en trainers) betere diensten te verlenen en adviezen te kunnen geven, dienen te investeren in zichzelf. Om in sporttermen te blijven: de spelers trainen zichzelf ook om beter te worden, meer plezier aan de sport te beleven en betere prestaties neer te zetten en de naam van de club hoog te houden. De moderne sportverzorger kan niet achterblijven. Opleiding

In januari 2012 start de jaaropleiding tot sporttherapeut en deze loopt door tot half december. Gedurende 37 avonden van 3 uur (met uitzondering van de vakanties) wordt alle benodigde kennis en vaardigheden aangeleerd om zeer effectief als sporttherapeut te kunnen werken. Deze avonden worden nog aangevuld met 2 hele zaterdagen voor een cursus Medical Taping Concept (verzorgd door Fysiotape uit Enschede). De kernwoorden van de nieuwe jaaropleiding tot sporttherapeut zijn: kennis, sporters met sportblessures, herstelprocessen, therapeutische onderzoeks- en behandelmogelijkheden en herstel op wedstrijdniveau. De hele opleiding zal om deze facetten draaien. Tijdens de opleiding zal je veel nieuwe kennis worden aangereikt. Deze kennis heeft

onder andere betrekking op een te vormen therapeutische visie en op het weten wanneer je met je enthousiaste handen beter van een blessure af kunt blijven. Natuurlijk komt ook het wel en wee van de veel voorkomende sportblessures, de herstelprocessen en de theorie van de verschillende behandelmogelijkheden uitgebreid aan bod.

Uit de pers

Sporters zijn ook mensen. Mensen hebben een privéleven en soms werkt dat privéleven door in de sportieve vrijetijdsbesteding. Zo is bijvoorbeeld stress en spanning iets van alledag en kan dus ook van toepassing zijn op de sportprestatie, het krijgen van een blessure of het uitblijven van herstel. Ook hier wordt aandacht aan besteedt.

Dat broccoli beschermt tegen kanker, wisten we al. Amerikaanse wetenschappers hebben nu ontdekt dat de groene groente ook longen schoner kan maken. Dit zou voor mensen met de chronische ziekte COPD kunnen betekenen dat het eten van broccoli hen meer lucht geeft.

Sporters blijken een voorkeur te hebben voor een aantal specifieke sportblessures. Zo zijn enkels, knieën, kuiten, achillespezen, hamstrings, liezen, ruggen, nekken en schouders op de één of andere manier en in een bepaalde mate regelmatig betrokken bij klachten van sporters. Het is dan ook duidelijk dat aan deze veelvoorkomende problematiek binnen de opleiding veel aandacht zal worden besteedt. Resteren natuurlijk ook nog genoeg andere blessures, maar deze mogen met je opgedane therapeutische kennis en je ontwikkelde visie geen probleem vormen. Heb je de geblesseerde sporter eenmaal in je therapieruimte, dan is een goed afgenomen sporttherapeutische anamnese en dito onderzoek het eerste waar je aan moet denken. Hier wordt de basis gelegd voor het opstellen van het behandeldoel en behandelplan. Middels (een combinatie van) diverse behandelvormen wordt dan gewerkt om het einddoel te bereiken. Denk hierbij aan massagetechnieken, bindweefselmassage, triggerpointtherapie, mobilisaties van de perifere gewrichten en de wervelkolom en oefentherapeutische vormen, zoals bijvoorbeeld core-stability.

Brocolli goed voor longen

Normaal gesproken verwijderen witte bloedcellen stofdeeltjes en bacteriën uit de longen, zodat deze gevrijwaard blijven van infecties. Bij rokers en COPD-patiënten werkt dit systeem niet naar behoren, waardoor zij vaak moeite hebben om hun longen schoon te houden. De onderzoekers uit Amerika ontdekten dat er een stofje in broccoli zit (sulforafaan) dat het systeem kan herstellen. Dit stofje zit overigens ook in bloemkool. Voor hun onderzoek stelden de Amerikanen muizen bloot aan rook. Zij kregen een ophoping van bacteriën in de longen, die ook wordt gevonden bij COPD-patienten. Na een behandeling met sulforafaan waren de muizenlongetjes aanmerkelijk schoner. De wetenschappers kijken nu of dit 'broccolistofje' op mensen met de chronische longziekte hetzelfde effect heeft. Zij hopen er bijvoorbeeld achter te komen welke hoeveelheid broccoli resultaat oplevert. Het onderzoeksteam verwacht hier over ongeveer drie jaar een zinnige uitspraak over te kunnen doen.

Herstellen van een blessure is één, maar terugkeren op wedstrijdniveau is iets anders. De sporttherapeut zal hier ook zeker de basisprincipes van moeten kennen, zodat in samenspraak met een trainer dan een revalidatie- of hersteltrainingstraject is uit te zetten. Wil je therapeutisch werken (in samenwerking met arts/fysiotherapeut) met geblesseerde sporters, maar ook met sporters die fit willen blijven (preventief therapeutisch) dan is de titel sporttherapeut iets voor jou. Voor meer informatie verwijs ik je naar de informatie-avond op 14 december. Reageren? • [email protected] 

BMS MESSAGE

Al jaren roep ik tegen iedereen die dat horen wil (en ook mensen die dat niet willen horen) dat concurrentie niet bestaat. We zijn allemaal collega’s van elkaar en we kunnen

Marja van der Ende runt een succesvolle praktijk en is in 2007 afgestudeerd als massagetherapeut. Marja is ervaringsdeskundige in het overwinnen van de angsten en het loslaten van de overtuigingen die haar ooit belemmerden een eigen praktijk te starten of een grote groep mensen toe te spreken. In haar rubriek deelt ze haar ervaring(en).

ook samenwerken om krachten te bundelen en iets nog mooiers neer te zetten dan het al is. Bijna dagelijks ervaar ik door deze uitspraken weerstanden van andere mensen, maar ook binnenin mezelf. Ik ben ontzettend nieuwsgierig naar de onderliggende aspecten van dit proces en hoop dit helder op een rijtje te krijgen door dit artikel te schrijven. DE PRAKTIJK Marja van der Ende

Soms lijkt een samenwerking heel natuurlijk tot stand te komen en is er totaal geen sprake van weerstand, soms is het een kwestie van aftasten en heel duidelijke afspraken maken. De afgelopen jaren heb ik talloze samenwerkingen geobserveerd, pogingen tot samenwerking meegemaakt, ogenschijnlijk vruchtbare samenwerkingen los mogen laten en succesvolle samenwerkingen mogen voortzetten. Wanneer niet?

De praktijk

Samenwerken: niet, nuttig of noodzaak? BMS MESSAGE



Uit de observatie van samenwerkingen en vooral diegene die geen succes bleken te zijn, kan ik concluderen dat er een aantal overeenkomstige factoren zichtbaar zijn geworden. Een daarvan is: van elkaar afwijkende onderliggende verlangens. En dan ook: van elkaar niet duidelijk weten wat het verlangen onder de samenwerking is. Wanneer het belang van het product van de samenwerking voor eenieder zodanig van elkaar verschilt en dit is niet helder naar elkaar uitgesproken of op papier gezet, kunnen conflicten ontstaan. Hierdoor heb je verwachtingen van elkaar die de ander niet kan invullen. Wanneer een onderliggend verlangen van iemand niet wordt ingevuld, ontstaat stress. Een tweede overeenkomstige factor die zichtbaar is geworden, is: elkaar niet goed

aanvullen op het gebied van ontwikkelde vaardigheden. Bij de oprichting van een paramedisch centrum bijvoorbeeld, is het belangrijk dat er niet alleen dromers in het team zitten. Dan blijft het meestal steken op het formuleren van een missie en een visie. Natuurlijk kunnen deze elementen wel een geweldige bijdrage aan de maatschappij leveren, echter het is ook de bedoeling dat er een sterke financiële draagkracht aanwezig is. Het team heeft dus ook iemand nodig die goed is in het onderzoeken, uitwerken en tussentijds controleren van de financiële kant van de zaak. Nog een factor die mij de afgelopen tijd helder is geworden, is: proberen mee te liften op het reeds aanwezige succes van de ander. Er ontstaat dan een ongelijkwaardige verhouding tussen de partners. Vaak worden daarbij onzekerheden van elkaar niet direct uitgesproken en ontstaan misverstanden. Tenzij je als partner echt iets te bieden hebt wat de ander niet kan of heeft, zijn dergelijke samenwerkingen meestal gedoemd te mislukken. Wanneer nuttig?

Wanneer is het nuttig om een samenwerking aan te gaan? In mijn optiek is het nuttig om een samenwerking aan te gaan, wanneer je samen van één plus één drie of zelfs driehonderd kunt maken. Wanneer er echt sprake is van krachtenbundeling, gelijkwaardig partnerschap, gelijke en heldere belangen, elkaar aanvullende competenties van de partners. Wanneer het toegevoegde waarde heeft voor de maatschappij. Is dit dan de formule voor succesvolle samenwerkingen? Nee, niet volledig... Van alle partijen is energie in allerlei vormen nodig. Energie in de vorm van tijd, inspanning, denkkracht en wellicht ook geld. Vanaf de start van mijn eigen praktijk ben ik in het klein begonnen met het aanleggen van samenwerkingen door mijn collega-masseurs niet als concurrent te beschouwen maar als collega en sparringspartner. Behandelingen met elkaar uitwisselen zorgt ervoor dat je precies van elkaar weet waarin je je onderscheidt van elkaar. Regelmatig gebeurt het dat ik mensen doorverwijs naar de ander omdat ik een wachtlijst heb of de cliënt met zijn/haar behoefte niet (meer) bij mij als behandelaar of bij mijn behandeling past en wel bij die collega. Ook wanneer je een voor jou alleen te grote opdracht binnensleept voor bijvoorbeeld stoelmassages, is het nuttig om collega’s in te huren. Cliënten aan elkaar doorverwijzen kun je doen op basis van gunning, je kunt er commissie-afspraken over maken of het

zelfs onderling contractueel vastleggen. Doe wat voor alle partijen goed voelt en maak heldere afspraken hierover. Anders verwacht je wellicht van elkaar iets terug terwijl de ander zich daar niet van bewust is. Ik werk in dergelijke samenwerkingen altijd op basis van gunning. Het voelt voor mij het meest prettig wanneer ik vrijgelaten word en ik de ander kan vrijlaten. Een ander voorbeeld van een nuttig partnership, is het beschikbaar stellen van specifieke door jou opgedane kennis en ervaring in de vorm van cursussen aan een opleidingsinstituut. Zodat de cursisten van dit opleidingsinstituut in contact kunnen komen met deze specifieke kennis. Op deze manier is ook de samenwerking die ik heb met onder andere IVS Opleidingen, ontstaan. Ik voel me daar het meest prettig bij wanneer de regie over de inhoud bij mij ligt en ik aan de andere kant heel duidelijk weet wat er van mij verwacht wordt. Aan welke eisen moet het voldoen? Als ik dat weet, kan ik de vrijheid verbinden aan de regels die er gewoon zijn en ontstaat een soepel verlopende verstandhouding. Wanneer noodzaak?

De afgelopen negen jaar, sinds ik voor het eerst als professional in opleiding met de Gezondheid en Welzijn branche in contact kwam, zie ik steeds meer samenwerkingen ontstaan. Ik ben van mening dat samenwerking nu en in de toekomst noodzakelijk is om door (financiële) crisistijden heen te komen. Samen sta je sterker dan alleen. Iedere ondernemer heeft wel op bepaalde competenties zo zijn of haar beperkingen liggen en daarvoor kun je partners inschakelen om beide partijen krachtiger te maken. Uiteindelijk is de eindconsument daar het meest bij gebaat. Uiteindelijk werken wij allemaal aan dezelfde missie: meer gezonde mensen. De ontwikkelingen in de branche laten ook steeds meer een brug zien tussen de reguliere en de aanvullende zorgsector.

Een goed voorbeeld hiervan is het Centraal Zorg Portaal (CZP). Deze netwerkorganisatie is een persoonlijk initiatief van Marion de Wit, counselor in haar eigen praktijk Perspectief Counseling. Het doel van het CZP is zorgprofessionals, zowel regulier als aanvullend, aan elkaar te verbinden om vervolgens samen te gaan werken. Twee keer per jaar wordt een landelijke netwerkbijeenkomst georganiseerd, waar ieder lid die dat wil een workshop of lezing kan aanbieden of een stand kan huren. De leden worden volledig vrij gelaten in het laten ontstaan van netwerkcontacten en daaruit voortkomende samenwerkingen. Een lidmaatschap is het eerste halfjaar gratis, zodat je zelf kunt uitvinden of je bij het portaal aangesloten wilt blijven. Inmiddels heeft het CZP meer dan 2000 leden en de bijeenkomsten worden ook bezocht door bijvoorbeeld (huis)artsen. In het lidmaatschap zit ook een vermelding in een centrale database van therapeuten, waar consumenten in kunnen zoeken naar een geschikte therapeut. Conclusie

Ik blijf roepen dat concurrentie niet bestaat. Wanneer het nog steeds, of in sommige gevallen, lijkt alsof de ander een concurrent van je is, onderzoek dit dan eens. Welk aspect in deze verhouding is zo geblokkeerd, dat je niet tot een samenwerking kunt komen? Sta jij er wel voor open, maar de ander niet? Laat het contact dan los. Neem afstand en steek er geen energie meer in. Het signaal dat je hieruit kunt oppikken, is dat je voor je eigen zelfstandigheid kunt kiezen. Je authentieke zelf, je eigen ding neerzetten. Het grote voordeel van zelfstandig ondernemer zijn, is dat je jouw eigen samenwerkingen kunt kiezen. Voelt een samenwerking prettig voor jou, dan ga je ermee verder. Begint het energie te kosten en kun je er niet meer van genieten? Maak dit dan bespreekbaar, doe de deur dicht als er geen overeenstemming meer bereikt kan worden en sta weer op jezelf. Succes met het aangaan van vruchtbare samenwerkingen!

Reageren? • [email protected]

Link • www.centraal-zorgportaal.nl 

BMS MESSAGE

Praktijk voor: Adem- en ontspanningstherapie volgens de van Dixhoornmethode Massage Relaxweekends Adem- en stemgebruik Coaching stemgebruik Stemtraining beroepspraters

Mont Ventoux Graag maak ik van de gelegenheid gebruik om mezelf even kort voor te stellen. Mijn naam is Lilian Stevens en ik ben 40 jaar oud. Om me lekker in mijn vel te voelen vind ik sporten erg belangrijk. Ik hou van de natuur en ben dan ook

Communicatietrainingen

graag buiten sportief bezig in mijn kano, op de skates, de fiets of gewoon lek-

Toegepaste NLP

ker aan de wandel. Mijn grootste hobby is toch wel mijn paard, een Haflinger merrie van 13 jaar, waar ik puur recreatief mee bezig ben, lekker de bossen in en genieten! In 2009 heb ik de 80 van de Langstraat gelopen en in 2010 de vierdaagse van Nijmegen. Er zijn plannen om dit nog eens te gaan doen. Mont VENTOUX Lilian Stevens

Praktijkadres: Prisma 91 3364 DJ Sliedrecht

Ik ben in september 2010 met de opleiding sportmassage begonnen. In juni 2011 heb ik bij de Examen Stichting Perimedische Opleidingen (ESPO) mijn diploma behaald.

Telefoon: (0184) 416200

Deze opleiding was voor mij dé mijlpaal in mijn leven, omdat ik dit altijd al wilde doen. Volgend jaar wil ik nog enkele vervolgopleidingen gaan doen om mijn kennis rondom massage verder uit te breiden.

Meer informatie: www.ademcentrum.nl [email protected]

BMS MESSAGE



Stichting Lucai

Via mijn docente ben ik in contact gekomen met Arnoud en Karin van Velzen van Stichting Lucai. Deze stichting organiseert vakanties voor gezinnen met ernstig zieke kinderen. Na een kennismaking kreeg ik de uitnodiging om een weekend mee te gaan naar Frankrijk om de sporters die zich inzetten voor Stichting Lucai, door het beklimmen van de Mont Ventoux, te ondersteunen

met massage en verzorging. Hier hoefde ik niet lang over na te denken. Wat een geweldig goed doel! Op donderdagavond 22 september zijn we vanuit Uden met z’n allen vertrokken in een grote touringcar. Voordat we de bus instapten hebben we met z’n allen de champagne laten knallen om op een mooi weekend te proosten. Door vrienden en familie werden we uitgezwaaid, op naar de Mont Ventoux! Eng

Ik vond het super eng om met zoveel vreem-

de mensen mee te gaan, maar het ijs was al snel gebroken. Wat een gezellige club! Na een reis van ongeveer 15 uur, met de nodige stops, kwamen we aan in het mooie dorpje Montbrun les Bains, waar we met zijn allen van een heerlijk lunch genoten. Daarna kregen we de kamerindeling en hadden we de rest van de dag om vrij te besteden. Het was een stralende dag, dus mijn kamergenoten en ik besloten een frisse duik te nemen in het zwembad. Om ca. 17.00 uur was er een wijnproeverij waar we kennis konden maken met de verschillende wijnen uit die streek met aansluitend een diner. Hierna hebben we, toch wel moe van de reis, onze bedjes opgezocht.

ik langer doorgegaan. Ik wilde, voor zover de tijd het toeliet, wel een kwalitatief goede massage geven en niet even snel een paar massagegrepen tussendoor. Mijn tafel en ik draaide overuren die dag. Ik ben van 10.00 uur tot 19.00 uur bezig geweest. Uiteraard moest ik af en toe wel even een korte pauze inlassen! Ondanks dat ik zo lang bezig was voelde het helemaal niet zo, het was echt fijn om te doen. Iedereen was tevreden, wat me echt een goed gevoel gaf. ‘Een topprestatie!’, volgens de ‘echte’ sporters!

door een meisje met kanker, dat maakte veel gevoelens los. Mijn post was halverwege de berg. Gelukkig voor de sporters heb ik er maar één hoeven te behandelen die last had van blaren. Alle sporters zijn boven op de top gekomen, sommigen zelfs na een tweede loodzware beklimming. Helaas werkte het weer niet echt mee. Dit maakte de beklimming extra zwaar. Ook onze chauffeur, zelf een fanatiek fietser, had nog even snel een fiets geregeld en heeft de top bereikt! Zo ontzettend knap wat ze daar gepresteerd hebben!

‘s-Avonds bij het diner vertelden de deelnemende sporters voor wie en waarom ze de Mont Ventoux gingen beklimmen. De één fietste voor zijn zieke neefje en de ander voor zijn dochter die na lang vechten de strijd tegen kanker verloor. Dit moment zal ik nooit meer vergeten, wat een emoties. We waren er allemaal stil van geworden, een ieder in zijn eigen gedachten maar toch zo verbonden met elkaar. Het had veel bij me losgemaakt. Ik kon er die nacht dan ook niet van slapen,

Na afloop was het verzamelen bij mijn post waar we gezamenlijk hebben geluncht. Het heerlijke Franse brood en de wijn mocht natuurlijk niet ontbreken! Er werden ervaringen uitgewisseld en er werd gehuild en gelachen. De betrokkenheid van iedereen met elkaar was zo mooi, speciaal en bijzonder!

terwijl er tranen over mijn wangen rolden.

goede behandeling die ik ze gegeven had en langs alle kanten werd ik gecomplimenteerd.

Tijdens de lunch heb ik nog wat kuiten losgemaakt en tapeconstructies verwijderd. De sporters kwamen me bedanken voor de

Topprestatie

Op zaterdag hadden we een vrije dag. De sporters hadden in de voormiddag de mogelijkheid om deel nemen aan een speciaal trainingsprogramma, wat velen van hen dan ook deden. De sporters die niet deelnamen aan de training konden zich al bij mij aanmelden voor een massage. Het was heerlijk weer en we hadden de massagetafel lekker buiten in het zonnetje gezet. Veelal waren het de kuiten die de aandacht vroegen, maar ik heb ook bovenbenen, ruggen en enkels behandeld. Om iedereen toch een fatsoenlijke massage te geven ben

Beklimming

Op zondag was de beklimming. Nog snel wat benen losmaken en met z’n allen op de foto! Voor de start van de beklimming werd een lied gespeeld, geschreven en gezongen

Ik werd er verlegen van! Dit was toch wel het stukje vertrouwen wat ik nodig had, het duwtje in de rug, na het behalen van mijn diploma enkele maanden hiervoor. 

BMS MESSAGE

Eenmaal terug in onze accommodatie, konden we even opladen en een warme douche nemen om daarna weer samen naar het diner te gaan. Die avond werden ook de certificaten aan de sporters uitgereikt en werd het opgehaalde bedrag voor de stichting onthuld. Wat een mooie afsluiting van de dag! Familie

Alternatief bekeken

Bloedzuigertherapie De bloedzuigertherapie methode is als geneeswijze al meer dan 3000 jaar

Maandagochtend genoten we van een vroeg ontbijt om rond 07.00 uur te vertrekken. Daar gingen we met z’n allen, op donderdag als vreemden ingestapt en op maandag als één grote familie naar huis. Zo mooi wat er in zo’n weekend is ontstaan, de saamhorigheid en betrokkenheid. Het waren stuk voor stuk allemaal zulke lieve mensen!

bekend. Toevallig merkten mensen op dat zij zich na het zwemmen in open

In alle opzichten kan ik het iedereen aanraden en ik hoop dan ook van harte dat mijn verhaal jullie zal aanzetten tot het deelnemen aan soortgelijke activiteiten! Ik heb ontzettend genoten, al was het met tijden erg emotioneel. Er werden zowel samen tranen gelaten als momenten van uitbundige vrolijkheid gedeeld. Een mooie en bijzondere ervaring om aan terug te denken, een onvergetelijk weekend. Ik ben blij dat ik daarin heb mogen delen en het is oprecht een ervaring die iets toevoegt aan je leven. Hoe kun je als masseur het geleerde beter in de praktijk brengen en een steentje bijdragen, als op deze manier? Reageren?

In de Winkler Prins-encyclopedie staat over bloedzuigers: ‘Het medicinale gebruik van bloedzuigers berustte in eerste instantie op het onttrekken van bloed aan de patiënt. Voor dit doel werd voornamelijk de medicinale bloedzuiger gebruikt, die in Nederland zeldzaam is’. Tot ver in de 19e eeuw werden medicinale bloedzuigers vaak gebruikt. ‘Een Duitse kwekerij leverde toen 1,5-3,5 miljoen bloedzuigers per jaar, een Russische- 70 miljoen’. De farmaceutische industrie extraheert nu het hirudine uit de koppen van bloedzuigers. Tot en met de 19 eeuw gebruikten mensen overal in Europa heel veel medicinale bloedzuigers. Waren deze mensen onnozel of juist wijs en intelligent? Werden ze erdoor genezen? Of kregen ze verlichting?

• [email protected]

Bloedzuiger

wateren, meren en rivieren veel gezonder voelden als zij door bloedzuigers waren gebeten en ze begonnen toen bloedzuigers voor eigen genezing te gebruiken. Er zijn namelijk wel 400 soorten bloedzuigers. Voor geneeskundige doeleinden kunnen slechts 3 soorten gebruikt worden.

De bloedzuiger is een geniaal voortbrengsel van de natuur. Als de bloedzuiger één keer heeft gegeten, dan kan deze zonder eten 2 tot 3 jaar in leven blijven. Een bloedzuiger produceert complexe biologisch actieve stoffen zoals hirudine, chemotripsine en destabilase. Er werden al bijna 100 werkzame stoffen in het speeksel van de bloedzuiger ontdekt. Medicinale bloedzuigers zijn uitstekende minibiologische farmaceutische fabriekjes. Behandeling

Tijdens een behandeling krijgt de patiënt biologisch actieve stoffen van deze levende naald. De bloedzuiger zuigt het bloed van een patiënt op en spuit zijn speeksel met biologisch actieve stoffen in het bloed van de patiënt. Zo’n behandeling is voor een patiënt vrijwel pijnloos. Ze herstellen de storingen van de bloedcirculatie. Het is nu al bekend dat de oorzaak van vrijveel voorkomende ziekten zoals chronische pijnsyndroom, hoofdpijn, migraine, pijn in de rug, been, arm, z.g. RSI of CANS, TIA, trombose van aderen, hartinfarcten, herseninBMS MESSAGE

10

farcten, ziekten van de wervelkolom, en dergelijke veroorzaakt worden door storingen in de bloedcirculatie. De biologisch actieve stoffen van de bloedzuiger lossen deze storingen (cholesterol plaques, klontjes en trombose) in de bloedcirculatie op een natuurlijke manier op en het bloed kan weer vrij circuleren, zuurstof en voedingstoffen aanvoeren en koolzuurgas en afvalstoffen afvoeren, met als gevolg dat het aangedane orgaan verder weer goed kan functioneren. De bloedzuiger werkt in de kern van de oorzaak van de vele ziekten, daarom is hun werk zo effectief. Contra-indicaties

Patiënten met bepaalde soorten allergie, een te laag hemoglobine-niveau en hemofilie kunnen niet met bloedzuigertherapie behandeld worden. In het speeksel van de medicinale bloedzuigers zitten geen toxische stoffen die bijwerkingen zouden kunnen veroorzaken. Na een behandeling heeft iedereen een paar dagen jeuk en af en toe lichte reactie van de lymfeklieren. Bloedzuigertherapie wordt momenteel steeds meer onderkend en wetenschappelijk onderbouwd en is in landen als Duitsland, Frankrijk, Amerika, Israël en Rusland al heel populair. De therapie wordt ook toegepast binnen de plastische chirurgie voor doorbloeding van fijne aangehechte bloedvaten. Dat is een duidelijk voorbeeld van een combinatie van moderne technologie en bloedzuigertherapie.

De informatie in deze rubriek wordt u ter kennisgeving aangeboden en mag niet worden gezien als een oordeel over de werkzaamheid door de BMS.

Uit de pers Sneller genezen met zuurstof

Bij een hyperbare zuurstofbehandeling gaan mensen met een diabetische voet, wonden als gevolg van bestralingen of mensen met botontstekingen een compressiekamer in. De druk is hier gelijk aan de druk op 14 meter onder water. De patiënt ademt 100% zuurstof in. De zuurstofdruk in het lichaam wordt zo verhoogd, waardoor er nieuwe vaten kunnen ontstaan in slecht doorbloed weefsel en littekens. Daardoor komt wondgenezing (weer) op gang en nemen infecties af. Minister maakt beleid orgaandonatie bekend

Minister Schippers van Volksgezondheid heeft onlangs in een brief aan de Tweede Kamer bekendgemaakt welk beleid ze de komende jaren wil gaan voeren op het gebied van orgaandonatie, inclusief planning en globale begroting. De plannen starten dit jaar nog met acties door de Nederlandse Transplantatie Stichting. Die moeten de knelpunten bij orgaandonatieprocedures in ziekenhuizen opheffen, die door de Erasmus Universiteit zijn geconstateerd. Daarnaast worden de donorwervingsacties, verzameld in de actie ‘Nederland zegt JA’, uitgebreid. Tegelijkertijd moet het makkelijker worden om je in het donorregister te registreren, onder andere door middel van een app voor smartphones die de overheid laat ontwikkelen. Tiener (16) krijgt hartaanval door butaangas

Artsen maken zich ernstige zorgen over het toenemend aantal jongeren in Nederland dat butaangas inhaleert met als doel ‘high’ te worden. Er moet meer voorlichting komen over de grote gezondheidsrisico’s, vinden de dokters. Via het gerenommeerde artsentijdschrift Medisch Contact vragen zij aandacht voor de experimenteerdrift met het snuiven van BMS MESSAGE

Praktijk voor

Voeding en Welzijn Rotterdam

vluchtige stoffen. Zo wordt een ernstig voorval beschreven waarbij een zestienjarige scholier thuis werd getroffen door een hartinfarct nadat hij butaangas had gesnoven. Nadat zijn vader zijn zoon had trachten te reanimeren, nam ambulancepersoneel dit over en bracht de onfortuinlijke patiënt naar het ziekenhuis. Daar werd hij dagenlang op de afdeling intensive care beademd en behandeld voor een ’cardiogene shock’; dat is een zeer ernstige harttoestand als gevolg van bijvoorbeeld een hartinfarct met goeddeels verlies van de pompfunctie. De jongen overleefde de crisis. Maar hoewel zijn hart zich na zes weken weer grotendeels had hersteld, gold dat nog niet voor zijn algehele conditie. Aldus wees poliklinische controle uit. “Jongeren die experimenteren met inhalatie van vluchtige stoffen weten meestal niet hoe gevaarlijk dit is. Wanneer voorlichting gegeven wordt over de mogelijke gevolgen, zal dit preventief werken”, zo bepleit ook het genoemde artsenblad. Enkele jaren geleden stierf een 17-jarige jongen uit Alphen na het snuiven van een schoonmaakspray.

Orthomoleculaire voedingsadviezen op basis van bloedtesten Neurofeedback training Biofeedback met behulp van Scalarscan

Margriet Udding geeft in haar Praktijk voor Voeding en Welzijn in Rotterdam ondermeer voedingsadviezen, bio- en neurofeedback. Daarnaast is Margriet parttime docent bij Zadkine Sport en Bewegen en verzorgt zij in samenwerking met IVS Opleidingen te Dordrecht diverse voedingsgerelateerde workshops en cursussen.

Margriet Udding Telefoon: 06-45008369 www.foodclinics.com

Duurtraining beste tegen buikvet

Hardlopen, joggen of zelfs stevig doorwandelen is beter tegen buikvet dan krachttraining, blijkt uit nieuw onderzoek. Buikvet is het meest ongezonde vet dat in verband staat met hart- en vaatziekten, diabetes en andere gezondheidsproblemen. Onderzoeker Chis Slentz, van het Duke University Medical Center bestudeerden samen met zijn collega’s bijna 150 mensen gedurende acht maanden. De onderzoeksdeelnemers werden onderverdeeld in drie groepen. De eerste groep deed een aerobe training op een loopband, vergelijkbaar met 20 kilometer joggen per week. Vervolg op pagina 23 12

MeerSport GROOTHANDEL IN SPORTVERZORGINGS-, EHBO/BHV- EN PEDICURE ARTIKELEN

Als u het niet vraagt zult u het nooit weten, dus vraag naar onze prijslijst of kom gerust eens langs in onze winkel/showroom. Leverancier van o.a. Biofreeze, Chemodis, Volatile, Toco Tholin, @Serve, BSN Medical, Mueller, Gehwol en Laufwunder, Curetape en Kinesiotape en ook draagbare en vaste massagebanken/stoelen en de diverse toebehoren.

Doe meer met MeerSport! Openingstijden: Woensdag 09.30 - 17.00 uur 19.00 - 21.30 uur Donderdag 09.30 - 17.00 uur Vrijdag 09.30 - 17.00 uur Zaterdag 09.30 - 13.00 uur

J.A. Beyerinkstraat 5a 2912 AA Nieuwerkerk a/d IJssel Telefoon (0180) 310750 Fax (0180) 311941 Email [email protected] Website www.meersport.nl

Voetenwerk

Een goede schoen is het halve werk! Je voeten moeten je de hele dag dragen. Dat is een forse klus! Een beetje hulp kunnen ze dus ook wel gebruiken. Daarom zijn goede schoenen zo verschrikkelijk belangrijk. Slechte

Na het volgen van de opleidingen voetverzorging en sportmassage en diverse specialisaties (bij ondermeer sportcentrum Papendal te Arnhem) rondde Gerard Treffers de studie podo-orthesiologie en de specialisaties kinderpodo-orthesiologie en sportpodo-orthesiologie aan het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) succesvol af. Gerard heeft een eigen praktijk, is docent en geeft regelmatig lezingen.

schoenen zijn een mishandeling voor je voeten. Daardoor kunnen er ook problemen ontstaan aan je voeten. Denk aan eelt, blaren of zelfs een complete voetafwijking. Goede schoenen dragen begint al vanaf de vroege jeugd, dat kan namelijke een hoop problemen voorkomen voor later. VOETENWERK Gerard Treffers

Veel mensen vinden een goede kwaliteit en goed zittende schoen te duur om te kopen. Maar hou er rekening mee dat kwalitatief goed schoeisel vaak veel langer mee gaat, soms wel jaren langer! Goedkope schoenen van slechte kwaliteit kun je vaak al snel weggooien omdat ze geen steun meer geven, kapot zijn of helemaal niet lekker meer zitten. En dan praten we nog niet eens over de gevolgen van slecht schoeisel. ADL

ADL (algemeen dagelijks leven)-schoenen zijn schoenen waar je het meeste op loopt. Het zouden schoenen moeten zijn waar je voeten zonder problemen in passen. Dat ligt bij de heren vaak iets eenvoudiger dan bij de dames. Mode speelt een grote rol in schoeisel. We laten maar al te snel mode prevaleren boven schoenen waar de voeten om vragen. De voeten worden in schoenen ‘gepropt’ en dan verwacht men dat er geen voetklachten zullen ontstaan.

Voor het passen en kopen van schoenen gelden de volgende adviezen: • Koop schoenen altijd in de namiddag, omdat je voeten in de loop van de dag dikker kunnen worden. • Pas altijd beide schoenen in de winkel. Het is normaal dat een voet langer kan zijn dan de andere. Koop schoenen altijd op de langste voet. • Pas de schoen altijd staande. Als de voet staat is hij wat langer dan bij zitten door het gewicht wat erop komt. • Loop een tijdje op de schoenen in de winkel rond. Neem de tijd voor het kopen van je schoenen. Bij twijfel niet kopen. Bij lopen wordt de voet weer iets langer dan bij staan. • Doe de schoen bij het passen (en het dragen) op de juiste manier dicht. Bij een veterschoen veters goed aantrekken en strikken. • De schoen loopt niet uit. Met andere woorden een schoen wordt niet groter. Als

een schoen te klein is, zal dat dus zo blijven. Wel wordt het bovenleer tijdens het gebruik soepeler, waardoor het zich aanpast aan het model van je voeten. • Zorg voor een juiste lengte- en breedtemaat. Maat 40 van een merk is beslist geen maat 40 van een ander merk. Dus let niet alleen op de schoenmaat maar vooral op de pasvorm. • Een goed contrefort, d.w.z. een goede stevige hielomsluiting is belangrijk. Des te steviger het contrefort, des te minder kans op zwikken van de enkels. De hielomsluiting moet niet makkelijk met de duim in te duwen zijn. • De tenen moeten in een schoen vrij kunnen bewegen. Let op voldoende ruimte bij de tenen in de breedte maar ook in de hoogte. Tenen en nagels komen snel in de knel waardoor er pijnklachten kunnen ontstaan. • De hakhoogte moet zodanig zijn dat de kuit ontspannen is. De maximale hoogte 13

BMS MESSAGE

van de hak mag 3 cm zijn. Hoe breder de hak van de schoen, hoe stabieler u op de schoen staat. • Een goed passende schoen heeft het buigpunt van de schoen onder het buigpunt van de voorvoet. • De zool van een schoen moet zo soepel zijn dat een goede afwikkeling mogelijk is. Als je de schoen in je hand hebt moet je de zool kunnen buigen bij de voorvoet. • Een buigzame onderzool, bij voorkeur rubber, geeft meer schokdemping en grip. • Zorg voor een goede sluiting op de wreef, liefst een vetersluiting. De sluiting mag niet knellen of irriteren. • Neem liever geen laag uitgesneden schoen. De schoen heeft dan weinig houvast om de voet/wreef waardoor de schoen gaat slippen bij de hiel. Om dit te voorkomen neem je dan snel een kleinere maat waardoor de tenen in de knel komen. • Let op dat er geen stiksels of naden en versieringen op en in de schoen lopen over pijnlijke plekken op je voet. Stiksels, naden en versieringen geven niet mee en worden dus ook niet soepeler. Voel ook altijd met de hand in de schoen, om te voelen of de schoenen daar voldoende glad zijn afgewerkt en geen stiksels of eventuele drukplekken hebben. • Koop bij voorkeur een lederen schoen. Leer zorgt voor een goede ventilatie, laat zich gemakkelijk vormen en is duurzaam.

Pilates Joseph Pilates, de grondlegger van pilates, volgde geen strak regime, maar experimenteerde met verschillende benaderingen: yoga, gymnastiek, zelfverdediging, tai chi, ballet en circustraining. Pilates is intussen net zo populair als aerobics. Tal van Hollywoodsterren doen pilates om hun lichaam fit te houden.

Let wel, ik spreek hier over ADL-schoenen. Natuurlijk is het leuk om ook eens een krappe modeschoen of een schoen met hoge hak aan te trekken. Het is een goede overweging om ADL-schoenen ten minste twee derde deel van de dag te dragen. Overigens bewijst het huidige schoenaanbod dat er mooie schoenen te koop zijn die ook nog eens goed zijn. Maar ja, over smaak valt niet te twisten! Koop met verstand! Schoenen met een speciale functie

Specifieke sportschoenen vragen specifieke aandacht. Voor bijna iedere sport is er wel een passende schoen te koop. Het is zeer verstandig om je tot een speciaalzaak te richten om daar het specifieke schoeisel te kopen. Er is echt een heel groot verschil in (sport)specifiek schoeisel. Daarover volgende keer meer. Reageren? • [email protected] BMS MESSAGE

14

In de loop der jaren zijn er veel verschillende soorten pilatestrainingen ontstaan. De oefeningen zijn echter altijd gebaseerd op dezelfde principes: concentratie, beheersing, nauwkeurigheid, innerlijke stabilisatie, ademhaling, coördinatie en soepele vloeiende bewegingen. Elke pilatesoefening wordt uitgevoerd met een sterk ‘powerhouse’ of ‘core’. In gewoon Nederlands: de samenwerking van rug, buik en bekkenbodem. Elke beweging die je maakt, begint bij de kern van je lichaam. Een sterke kern geeft je met elke activiteit meer kracht en balans. De oefeningen beschermen je rug in het dagelijks leven en zorgen voor een goede houding. Je kunt de geconcentreerde en gecontroleerde oefeningen uitvoeren op een mat of een apparaat met verstelbare weerstand. Bij een training op de mat gebruik je de eigen lichaamsweerstand. De resultaten zijn sterkere kernspieren, een betere houding, meer stabiliteit, toegenomen flexibiliteit en algehele fysieke fitheid.

Pilates noemde zijn methode ‘the art of controllogy’. Hij geloofde immers sterk in het principe dat je met je geest controle kunt krijgen over het functioneren van het lichaam. Bij pilates heb je dus concentratie nodig. Er wordt bij een training dan ook geen muziek gebruikt, of hooguit een rustig achtergrondmuziekje. Therapeutisch

Pilates wordt ook therapeutisch gebruikt. De therapie kan behulpzaam zijn bij revalidatie voor zieken en bij chronische aandoeningen. Het helpt ook bij het herstel van blessures en fysieke ongemakken. Wereldwijd gebruiken fysiotherapeuten de pilatesmethode al als aanvulling op de reguliere behandeling. Pilates heeft veel voordelen, zoals een beter lichaamsbewustzijn, balans, coördinatie, kracht en lenigheid. Om het uithoudingsvermogen te verbeteren, is pilates echter niet intensief genoeg. Je verbruikt er relatief weinig calorieën mee. Toch is pilates een waardevolle training, omdat een sterk centrum en lenigheid essentieel zijn om je fit te voelen. Het gaat er niet zozeer om wat je doet, maar veel meer hoe je iets doet. Je kunt de principes van pilates in elke training verwerken. Pilates kan je altijd en overal doen. In principe heb je er niets bij nodig. Om het echte werk onder de knie te krijgen, heb je wel lessen nodig van een goede instructeur. De eerste tien lessen moet je nog wennen. Na nog eens tien begin je het resultaat te zien en te voelen. Volg je dan nog eens tien lessen, dan kun je niet meer zonder. Bron • www.gezondheidsnet.nl

Manuele lymfedrainge

Littekenbehandeling met MLD Massagetherapeuten krijgen regelmatig te maken met littekens, bijvoorbeeld na (cosmetische) chirurgie. Manuele Lymfedrainage en lymftaping kunnen waardevolle hulpmiddelen zijn in de behandeling daarvan. Het tijdig toepassen van MLD bevordert de vorming van zachte, soepele littekens. Lymftaping kan helpen om bindweefselverhardingen te verminderen. Wondgenezing

Het wondgenezingsproces (=littekenvorming) bestaat uit 6 fasen: • Vasculaire fase: dag 1 tot 3 • Cellulaire fase: dag 3 tot 5 • Proliferatie fase: dag 5 tot 21 • Consolidatie fase: dag 21 tot 60 • Organisatie fase: dag 60 en verder • Integratie fase: tot jaren later De vorming van littekenweefsel is een functie van het bindweefsel: de in de wond binnendringende fibroblasten vormen fibrocyten, collagene vezels en grondsubstantie. Aanvankelijk is er een toename van kleine bloedvaatjes, die later weer verminderen. Het in eerste instantie losse collageen wordt geleidelijk aan omgevormd tot een vast collageen. Manuele Lymfedrainage

Manuele lymfedrainage bewerkstelligt een verzachting van het littekenweefsel; de kans op keloïdvorming vermindert daardoor. Bovendien helpt MLD om beschadigde lymfevaten te herstellen en/of zelfs nieuwe lymfevaatjes te vormen. Een belangrijk punt tijdens wondgenezingsprocessen is de invloed van MLD op de bindweefsel grondsubstantie. Dit is de alles opvullende kitmassa van het bindweefsel, half vloeibaar, half vast van samenstelling. MLD normaliseert de samenstelling én de

functie van dit uiterst belangrijke doorgangsweefsel. Tijdens alle fasen van wondgenezing kan MLD worden ingezet ter ondersteuning van het helingsproces.

Vanzelfsprekend start de behandeling met het uitvoerig draineren van de afvoerende lymfevaten. Daarna volgen het aangedane gebied en het litteken. Per behandeling moet er minimaal 30 minuten gedraineerd worden.

Fase 1 en 2

In fase 1 en 2 helpt MLD om vocht en afvalstoffen uit het beschadigde weefsel rondom het litteken versneld af te voeren. Het gaat hier om bijvoorbeeld kleine haematomen en locale anaesthesie resten. Fase 3

In de loop van fase 3 kan de MLD behandeling van het littekenweefsel zelf beginnen, uiteraard nadat eventuele hechten verwijderd zijn. De huidverschuiving en de massagedruk moeten gering zijn; er worden zachte, pompende bewegingen met één of meerdere vingers gemaakt, op en direct rondom het litteken. Fase 4

In de vierde fase kan het litteken met meer huidrek en massagedruk behandeld worden. In deze fase zijn daarvoor de duimdraaibewegingen in de lengterichting van het litteken geschikt, evenals de staande cirkelvormige bewegingen met de vlakke handen. Een enkel druppeltje neutrale massageolie helpt in deze fase om de wrijving op het litteken te verminderen en het littekenweefsel te verzachten. Fase 5 en 6

In de vijfde en zesde fase kan de zgn. ‘soldatentechniek’ van de MLD worden gebruikt om eventuele verklevingen van het littekenweefsel los te maken en plaatselijke verhardingen te verzachten. Prikkeling van het weefsel zijn in deze fase dus echt noodzakelijk! Bij deze zgn. ‘soldatentechniek’ werken meerdere vingertoppen tegelijk intensief in op het litteken. Opbouw MLD bij littekenbehandeling

Voor alle fasen geldt dat een intensieve behandeling met MLD nodig is om goede behandelresultaten te krijgen. Idealiter betekent dat een dagelijkse behandeling. In de praktijk zal 3 x per week, soms slechts 2 x per week het maximaal haalbare zijn.

Lymftaping

Lymftaping kan worden toegepast bij ingetrokken littekens, zowel verse als oudere, vanaf ongeveer 3 weken na de ingreep, mits er geen complicaties in de wondgenezing zijn opgetreden. De toegepaste rek van de tape wordt bepaald door de belastbaarheid van het littekenweefsel. De belangrijkste kenmerken van tape zijn: • Tape is gemaakt van elastisch katoen. • Het heeft een anti-allergische lijmlaag. • Het is tot 140 % rekbaar in de lengte. • Dikte en gewicht zijn vergelijkbaar met de huid. • Het plakt één keer. • Het is waterbestendig. • Het moet na 5-7 dagen vernieuwd worden. • Het is langdurig houdbaar. De belangrijkste werkingsmechanismen zijn: • De rastertechniek geeft subcutaan drukverschillen. • Rek op het litteken geeft lifting van de huid. • Drukvermindering op pijnreceptoren geeft pijndemping. • Het geeft circulatieverbetering in haarvaten/initiële lymfevaten. • Het stimuleert de vorming van nieuwe lymfevaatjes. De belangrijkste effecten van lymftaping zijn: • Verzachting van littekenweefsel. • Vermindering contractie. • Vermindering roodheid. • Vermindering pijn en jeuk. 15

BMS MESSAGE

Licht verteerbaar

Voedingstherapie De laatste tijd ben ik druk bezig

theoretische kennis en mijn praktijk-

gevolgd door een specifiek gedeelte waarin voeding, volgens de laatste wetenschappelijke inzichten, in verband wordt gebracht met verschillende categorieën patiënten met specifieke en aspecifieke gezondheidsproblemen. Om deze specialistische kennis te kunnen overbrengen op een groep of individuele cliënten en ook te zorgen dat deze de adviezen gemotiveerd ter harte nemen, maakt ook een aantal lessen coaching en communicatie deel uit van de opleiding.

kennis de basis vormen. De meesten

Kwalitatieve hongersnood

geweest met het ontwikkelen van de nieuwe opleiding: voedingstherapie. Het is een inspirerende en praktijkgericht geheel geworden waarin

van jullie zijn actief (of gaan dat nog doen) als paramedicus. Een letterlijke 'vertaling' van het woord paramedisch is 'naast de medicus'. Dit geldt ook voor mij als voedingstherapeut. De meeste cliënten die bij mij komen hebben als uitgangspunt dat hun gezondheidsprobleem met voeding te maken heeft. Vaak zijn de klachten chronisch en langzamerhand ontstaan. Wanneer ze opgelost worden dan gaat dat meestal ook gestaag. LICHT VERTEERBAAR Margriet Udding

Een voedingstherapeut werkt, in samenwerking met de cliënt, volgens het kwaliteits- en niet volgens het kwantiteitsprincipe. Een sterk lichaam, een goede weerstand en een vitaler leven zijn de beloning voor de cliënt. Geen calorieën tellen dus, maar kwalitatief goede voeding tot je nemen. Dit leidt indirect en bijna automatisch tot een juist gedoseerde hoeveelheid, met een positief effect op het lichaamsgewicht en de gezondheid. Opleiding

De opleiding bestaat uit een basisgedeelte, waarin de benodigde algemene kennis met betrekking tot voeding gepresenteerd wordt, BMS MESSAGE

16

Voeding is dus één van de belangrijke pijlers van onze gezondheid. Je hoort wel eens de kreet ‘je bent wat je eet’, en ik sta zeker achter die mening! Ik wil graag een aantal zaken uit mijn eigen praktijk aanstippen die in de cursus een belangrijke plaats gaan innemen. Een voedingstherapeut probeert d.m.v. voeding en eventuele supplementen een optimale gezondheid bij zijn cliënt te bewerkstelligen. Een belangrijk doel is om de cliënt weer vitaal te maken, daarbij verdwijnt meestal het bijbehorende overgewicht. In Nederland lijden veel mensen aan een kwalitatieve hongersnood, de calorieën komen binnen maar het gebrek aan vitaminen, mineralen, juiste eiwitten vetten en koolhydraten is immens. Hierdoor blijft het lichaam verlangen naar die stoffen en blijven mensen dooreten. Zolang men niet de kwalitatief goede voeding tot zich neemt blijven deze mensen zich dus vol proppen met voeding. Vulling is hier dus meer op zijn plaats dan voeding! Velen denken dat ze weten wat de juiste voeding is, maar dat is lastiger dan je denkt. Een eierkoek zit bomvol suiker en geraffineerd witmeel en mist de juiste vitaminen en mineralen. Dit is een basis voor vermoeidheid en suikerspiegelschommelingen. Deze schommelingen bevorderen het overgewicht.

producten zoals witte pasta’s, eierkoeken, witbrood en krentenbollen. Ook tekorten aan vitaminen, mineralen en juiste vetzuren is hier een probleem. Een ander voorbeeld dat ik vaak tegenkom in mijn eigen praktijk en daarom ook een belangrijk onderdeel van de opleiding is geworden, zijn darmproblemen veroorzaakt door antibiotica, te veel fastfood en te weinig groente en fruit. Omdat een groot deel van de productie van serotonine in de darmen plaats vindt, kunnen deze mensen last hebben van depressies. Serotonine speelt een rol bij stemming- en angststoornissen.

Margriet Udding geeft in haar praktijk voor voeding en welzijn in Rotterdam voedingsadviezen, bio- en neurofeedback. Daarnaast is zij parttime docent en verzorgt zij diverse voedingsgerelateerde workshops en cursussen.

Medicijnen en supplementen

Medicijnen tot slot, zijn lichaamsvreemde stoffen die processen in het lichaam onderbreken, terwijl voedingssupplementen lichaamseigenstoffen zijn die processen in het lichaam herstellen. Wat mij enorm aanspreekt in de voedingstherapie is dat er steeds nieuwe relaties ontdekt worden tussen voeding en gezondheid. Voeding is een heel belangrijk aspect in het menselijk bestaan is. Diverse processen worden beïnvloed door voeding. Het is toch bijzonder dat je een cliënt uit kunt leggen dat hij of zij echt vrolijk kan worden van het eten van groente en fruit!

Een ander voorbeeld is de gedachte dat ‘vetarme koek’ goed is voor de lijn. Dit is echter helemaal achterhaald en tijdens de opleiding zal hier de nodige aandacht aan besteed worden. Huid- en darmproblemen

In mijn praktijk kom ik ook veel cliënten tegen met huidproblemen zoals acné. Deze mensen hebben over het algemeen een voedingspatroon met een hoog glycemische index, d.w.z. veel suikers en geraffineerde

Reageren? • [email protected]

ESPO-Register.nl

Het voor een ieder vrij toegankelijke ESPO Perimedisch Kwaliteitsregister bevat de namen van behandelaars in de perimedische sector/gezondheidszorg die kundige en kunstige hulpverleners zijn, die hun praktijk serieus nemen, die zich na- en bijscholen en die zich ontwikkelen in hun vak. Kortom mensen die willen en blijven investeren in kwaliteit.

Voor solide schaats- of skeelerles kunt u in de winter en/of zomer terecht bij SDS! Skeelerbaan Sliedrecht

Schaatsbaan Dordrecht

B

14 ez de oe ce k m d be e r2 i 01 nf 1o o m -av 19 o . 30 n uu d r

Bel voor meer informatie: 06-13896946 of 06-19470527

Ingeschreven staan in het PKR garandeert een hulpverlener die optimale zorg verleent, met up-to-date kennis, uitstekende competenties en persoonlijke aandacht voor de cliënt.

Examen Stichting Perimedische Opleidingen

Perimedisch Kwaliteitsregister

In januari 2012 start ons instituut in Dordrecht een unieke beroepsopleiding tot deskundige op het gebied van voeding en gezondheid.

Voedingstherapie ERKENDE 1-JARIGE OPLEIDING

Meer informatie: www.ivsopleidingen.nl of bel met (078) 6144934 17

BMS MESSAGE

Oefensessies Masseurs i.o. kunnen op vertoon van hun carte d'identité, tegen een kleine vergoeding, deelnemen aan de oefensessies sportmassage die door de BMS worden georganiseerd. Het grote voordeel is dat je, onder begeleiding van een docent, praktische aanwijzingen krijgt en daar waar nodig vakkundig gecorrigeerd wordt. Bij minder dan 10 aanmeldingen behoudt de BMS zich het recht voor een oefensessie te annuleren. Dit wordt dan op de vrijdag voor de oefensessie (per email) aan de deelnemers kenbaar gemaakt.

Adem in...

Haptonomie Bij de behandeling van hyperventilatieklachten wordt er meestal voor adem- en ontspanningsoefeningen gekozen. De auteur van een artikel in het tijdschrift Logopedie verdiepte zich in een alternatieve behandelvorm: haptonomie. Onderstaand heb ik dit voor jullie samengevat. ADEM IN... Lianne Speelman

IVS Opleidingen, Dordrecht 19 november; 10 en 17 december; 14 en 28 januari; 11 en 25 februari; 10 en 31 maart; 14 en 28 april; 12 mei; 2 juni van 9.30 tot 12.30 uur. Kosten: € 10,00 te voldoen op de dag zelf. Aanmelden via www.ivsopleidingen.nl.

Het onderzoek en de behandeling van patiënten met hyperventilatie is afhankelijk van de invalshoek van de verwijzer en vervolgens van de behandelend therapeut. Kennis en vaardigheden van de haptonomie geven de therapeut nieuwe mogelijkheden om deze patiëntengroep te behandelen. Hyperventilatie

1eNVVS, Capelle aan den IJssel 19 en 26 november; 3,10 en 17 december 2011.

Lianne Speelman is docent en initiatiefnemer van het Ademcentrum. Binnen deze praktijk is zij werkzaam als adem- en ontspanningstherapeut.

Hyperventileren of overademen is het meer ademen (ventileren) dan nodig is voor de instandhouding van de normale zuurstofen koolzuurgasspanning in het bloed. Er is sprake van een verstoorde balans tussen zuurstofopname en koolzuurafgifte: er wordt meer koolzuur door de longen uitgewassen dan door het lichaam geproduceerd wordt. In de meeste gevallen is er sprake van een in jaren opgebouwde foutieve ademgewoonte. Veel patiënten belanden daardoor in het medisch circuit vanwege de aard en ernst van de klachten. Deze vorm van dysfunctioneel ademen komt frequent voor en wordt gevonden bij 5 tot 11% van alle patiënten die de huisarts consulteren (Huey, 1984). Soms ontstaat een acute aanval, maar meestal zien we dat de klachten zich geleidelijk ontwikkelen tot een scala van klachten. Deze klachten treden in eerste instantie vaak in lichte mate op en veelal in relatieve rust. Maar door de angst en bezorgdheid van de patiënt neemt de spanning vaak toe, waardoor hij in een vicieuze cirkel kan belanden. De angst voor de klachten houdt de klachten in stand. De angst zorgt er voor dat de patiënt bepaalde situaties gaat vermijden. Als er sprake is van meerdere klachten die op verschillende momenten kunnen optreden, spreken we van chronische hyperventilatie. Dit in tegenstelling tot een acute hyperventilatieaanval, waarbij de klachten kortdurend en vaak eenmalig voorkomen. Oorzaak

Psychosociale omstandigheden vormen een belangrijke factor bij het ontstaan en in BMS MESSAGE

18

standhouden van hyperventilatie (Garsen e.a., 1984). Als oorzaken worden aangehaald: langdurige lichamelijke of mentale overbelasting. Swank (2000) noemt hyperventilatie een uiting van chronische spanningen, een normale respons op woede, angst of spanningen een onderdeel van de ‘fight or flight’-reactie: mensen reageren op stress door te vechten of te vluchten. Vlaander-van der Giessen (1986) ziet hyperventilatie als het resultaat van psychische overbelasting. Overademen is een normale, tijdelijke reactie op spanning of angst. Is de angst, bezorgdheid of boosheid langer aanwezig, dan beïnvloedt dit steeds vaker de ademgewoonte. Volgens Wientjes (1993) heeft de mens in stressvolle situaties de neiging om de rompspieren te spannen. Haptonomie

De mens wordt in de haptonomie beschouwd als een zelfstandig, verantwoordelijk, met rede begaafd wezen dat zich via zijn lichamelijkheid openbaart. Vanuit de haptonomie wordt hyperventilatie als volgt verklaard. Degene die hyperventileert, is niet in staat om zijn gevoelens vrij te openbaren. Mensen die hyperventileren hebben niet geleerd om hun grenzen aan te geven, ze passen zich te makkelijk aan en hebben zich klemgezet door de hoge eisen die ze aan zichzelf stellen. De therapeut laat de patiënt in een direct aanrakingscontact voelen dat een weerstand niet met het verstand of ontspanningstechnieken is op te lossen. Hij kan het probleem wel beïnvloeden als hij vanuit zijn gevoel durft te luisteren en het onder ogen durft te zien. De begeleiding wordt verbaal ondersteund om duidelijkheid te geven. De patiënt ervaart het naar buiten richten ook in zijn adempatroon dat meer uitademingsgericht wordt. Er zijn tot nu toe geen gegevens bekend over het effect van haptonomische begeleiding bij patiënten met het hyperventilatiesyndroom.

Boekbespreking Het Klachtenboek

Klachten hebben een betekenis. In samenhang met andere klachten en verschijnselen vertellen ze wat we mankeren. Door goed te luisteren naar de signalen van ons lichaam gaan we begrijpen wat ze betekenen. Als we van de klachten in combinatie met de levensstijl meer weten, kunnen we ze voorkomen en er zelf iets aan doen. Dit boek probeert duidelijk te maken wat klachten betekenen, maar ook wanneer het nodig is om naar een arts te gaan en hoe snel. Zo ben je beter voorbereid op het bezoek aan de arts. Type Auteur(s) Uitgever ISBN Pagina’s Prijs

Paperback A. Voorhoeve Free Musketeers 9789048414222 206 E 18,95

De behandeling bestaat uit minimaal 5 opeenvolgende gestandaardiseerde haptonomische sessies. De patiënt ligt tijdens de oefeningen op een verstelbare ontspanningsbank of de oefening wordt staande uitgevoerd. Als rode draad vanaf de eerste behandeling loopt het gegeven dat we leven in een aanpasmaatschappij. Het eigen gevoel heeft geen ruimte meer gekregen. De patiënt wordt gevraagd om daarbij stil te staan vanuit de bewustwording van zijn eigen ervaringen in het verleden en het heden en uitgenodigd om met voorbeelden te komen. Veelgenoemde voorbeelden uit de praktijk zijn: in de werksituatie geen grenzen aangeven en al het werk maar aanpakken, in de familiesfeer ervoor willen zorgen dat er geen conflicten ontstaan, in de relatie te weinig ruimte voor zichzelf opeisen. De therapeutische relatie is van essentieel belang voor de voortgang van de therapie; veiligheid, vertrouwen en bevestiging zijn daarbij kernbegrippen. Over het algemeen kun je stellen dat patiënten door de haptonomische sessies letterlijk en figuurlijk meer ruimte gaan voelen om zichzelf te zijn en eigen keuzes te maken. Het toelaten van gevoelens betekent een loslaten van spanning, zodat de adembeweging vrijelijk kan plaatsvinden en gevoel kan doorkomen. Reageren? • [email protected]

Bron • Tijdschrift logopedie en foniatrie van de NVLF

Wintervoeding Af en toe weet je echt niet meer wat je moet geloven. In allerlei tijdschriften en kranten worden voedingssupplementen aangeprijsd, waar je, zeker om als atleet de winter door te komen, niet zonder kan. Veelbelovende producten als co-enzym Q10, Prozac, 1-carnitine, Red Bull en diverse vitaminepreparaten en eiwitsupplementen dienen te worden geconsumeerd. Maar bij de meeste van deze producten moet toch wel een groot vraagteken worden gezet. Belangrijk is om gewoon naar de eigen keuken te kijken. Dat levert een aantal belangrijke voedingsregels op voor training in de winter. Groente en fruit

Om aan voldoende vitaminen, mineralen en sporenelementen te komen dient er voldoende fruit, groene groente en bladsla op tafel te komen. Zij ondersteunen de weerstand van het lichaam. Plantaardige voedingsmiddelen bevatten veel biochemische verbindingen, die belangrijke functies vervullen in de strijd tegen de vrije radicalen en in het onschadelijk maken, neutraliseren en afvoeren van voor het lichaam schadelijke stoffen. Bij regelmatige consumptie van spruitjes, groene kool, savooiekool en broccoli wordt de weerstand van het lichaam verhoogd. In de winter dient doorgegaan te worden met het eten van koolhydraatrijk voedsel. Vermijd hierbij vet in de voeding. Vermijd varkensvlees, friet met veel mayonaise, een dikke laag boter op het brood, etc. Sport

Na een zware training en voor het slapen gaan is voor de bevordering van de spier- en leverglycogeenopbouw een banaan en warme melk aan te bevelen. Om maag/darmklachten in wedstrijden te vermijden dient men de dag voor de wedstrijd licht verteerbaar

voedsel te nemen met weinig voedingsvezel, zoals yoghurt, kwark, vla, wit brood, aardappelen, witte rijst, macaroni, spaghetti en zoete vruchten. Vermijd voedingsproducten als bladgroenten, koolsoorten, bonen, uien en volkorenbrood. Op de wedstrijddag een licht verteerbaar ontbijt met zoet beleg (honing, jam, banaan). Geen vleeswaren of gebakken eieren. Wel veel drinken, zoals sinaasappelsap, thee met suiker, water of een sportdrank. Bij een duurprestatie van meer dan 45 minuten is het goed 3 tot 5 minuten voor aanvang van de wedstrijd 300 tot 500 milliliter drank te nemen. Bij voorkeur moet deze drank ongeveer 70 gram koolhydraten en 600 milligram keukenzout (natrium) bevatten. Bij koud weer is het aan te bevelen deze drank warm in te nemen. Vermijd in ieder geval energiedranken die hoog geconcentreerd zijn; deze werken maag/darmklachten in de hand. Om tijdens de wedstrijd de vermoeidheid te bestrijden is het van belang het koolhydraatgehalte op peil te houden. Per minuut wordt ongeveer 0,6 tot 1,2 gram koolhydraten verbrand, die het beste gelijk moeten worden aangevuld. Hiervoor zijn (warme) koolhydraatrijke dranken (80 tot 200 gram per liter) op basis van glucoseketens (maltodextrines) geschikt. Om na de prestatie zoveel mogelijk de vermoeidheid te bestrijden en de glycogeen voorraad in de spieren te herstellen, is het noodzakelijk direct met de koolhydraattoevoer te beginnen. 50 tot 75 gram koolhydraten per uur gedurende de eerste uren in de vorm van koolhydraatrijke dranken en licht verteerbare koolhydraten werken optimaal. 19

BMS MESSAGE

Homeopatisch ABC

Kalender 1eNVVS Hotstone massage Start 8 november Reanimatie/EAD 2 december, 4 januari Workshop: waarom een pedicure? 10 december Thaise yogamassage 15 januari Kinesiotaping Start 17 januari Ontspanningsmassage Start 11 februari Wandellestsel 18 februari Stoelmassage 8 maart Reflexzonevoetmassage Start 29 maart Meer informatie: www.eerste-nvvs.nl

Homeopathie bij blessures Hoe langer hoe meer gaan mensen zich verdiepen in de geneesmiddelen die door de arts worden voorgeschreven. Vooral de bijwerkingen worden kritisch bekeken. In veel gevallen schrikken de mensen hiervan en

Kalender IVS Opleidingen Workshop: lage rugklachten 10 december (BATC-accreditatie) Informatieavond: sportherapie 14 december 20.30 uur (aanmelden gewenst) Informatieavond: voedingstherapie 14 december 19.30 uur (aanmelden gewenst) Workshop: snijzaal Erasmus 7 januari Sporttherapie Start 9 januari Voedingstherapie Start 9 januari Bindweefselmassage Start 11 januari Energetische massage Start 13 januari Voetreflexmassage Start 17 januari Workshop: hyperventilatie 19 januari (BATC-accreditatie) MLD (module II) Start 20 januari Holistische massage Start 26 januari Workshop: hotstone massage 31 januari Haptonomische interactie Start 31 januari Workshop: hoofdpijn 11 februari (BATC) Acupressuur van het bewegingsapparaat Start 14 maart Pathologie van het bewegingsapparaat Start 16 maart Workshop: aromatherapie 27 maart Meer informatie: www.ivsopleidingen.nl

zoeken liever hun toevlucht tot de homeopathie, onder het mom van 'baat het niet, dan schaadt het niet'. De homeopathie kent een reeks geneesmiddelen die uitkomst kunnen bieden bij sportblessures of de preventie daarvan. Soms zijn dat (inwendige) preparaten, die tevens de (uitwendige) middelen kunnen ondersteunen. Hieronder tref je een lijstje met een aantal sportblessures en de mogelijke homeopathische middelen. Deze middelen zijn verkrijgbaar bij apotheek, drogist en reformhuis. Blaren

Uitwendig: Calemi crème, enkele malen per dag dun aanbrengen op de huid. Calemi milk, verzorgend en verzachtend; kan ook als bodymilk gebruikt worden. Grafietzalf VSM, bij een droge en schrale huid met kloofjes. Kramp

Uitwendig: Arniflor gelei, als massagemiddel. Inwendig: Arnica D6, bij spierkramp als gevolg van overinspanning, tijdens of kort na het sporten. Contusies (kneuzingen)

Uitwendig: Arniflor zalf/gelei, middel van eerste keuze bij contusies, mits de huid onbeschadigd is. Belliflor gelei, ter voorkoming van blessures; te gebruiken bij warming-up; bij contusies met beschadigde huid. Spiroflor/SRL gelei voor de nabehandeling van contusies (na 3-4 dagen). Inwendig: Arnica D6, algemeen middel bij blessures; gaat zwelling en haematomen tegen. Peesaandoeningen

Haematomen (blauwe plekken)

Uitwendig: Spiroflor/SRL gelei, bij overbelasting van de rug of door kou. Inwendig: Spiroflor druppels, ondersteunt de uitwendige behandeling.

Uitwendig: Arniflor gelei, bij haematomen als de huid onbeschadigd is. Belliflor gelei, in geval de huid beschadigd is, of bij overgevoeligheid voor Arnica. Inwendig: Arnica D6, algemeen middel bij kwetsuren; beperkt de zwelling en omvang van het haematoom. Blauw oog

Uitwendig: Hypericum tinctuur VSM, aanbrengen op compres, 1 op 10 verdund met water, bevordert het herstel. Inwendig: Arnica D6, algemeen middel bij kwetsuren. Uitwendig: Calemi gelei, op een watje in het

20

Huid, ruw of schraal

Uitwendig: Calemi wondspray of Calemi gelei. Inwendig: Apis Mellifica D3, als de blaar een stekende pijn veroorzaakt. Cantharis D6, helpt te voorkomen en bestaande te genezen, het middel van te voren innemen.

Bloedneus

BMS MESSAGE

bloedende neusgat; bloedstelpend en ontstekingsremmend. Inwendig: Millefolium Pentarkan, als je regelmatig een bloedneus hebt.

Uitwendig: Ruta zalf VSM. Inwendig: Spiroflor druppels, algemeen middel bij blessures van het bewegingsapparaat. Rugpijn

Schaafwond

Uitwendig: Calemi wondspray, ontstekingsremmend en bloedstelpend. Calemi zalf/gelei, bevordert een goede wondgenezing. Spierstijfheid

Uitwendig: Spiroflor/SRL gelei. Inwendig: Spiroflor druppels Spierpijn

Uitwendig: Arniflor gelei, tijdens de eerste 2 tot 3 dagen Spiroflor/SRL gelei voor de nabehandeling.

Inwendig: Spiroflor druppels, bij spierpijn en stijfheid bij overbelasting. Arnica D6, in het acute stadium. Bryonia D6, bij stekende pijn die door elke beweging verergert. Distorsies (verstuikingen)

Uitwendig: Arniflor tinctuur, aanbrengen op een nat compres; een theelepel op een kwart liter water; alleen bij onbeschadigde huid. Belliflor gelei, kan gebruikt worden bij een beschadigde huid. Inwendig: Arnica D6, in het acute stadium, direct na het ontstaan van de blessure, beperkt de zwelling en het haematoom. Wedstrijdvrees

Hydrops in de knie Een zwelling van het kniegewricht door een toename van de hoeveelheid gewrichtsvocht, is een veel voorkomend verschijnsel. Hydrops van de knie wordt vaak gezien omdat het

Inwendig: Nervival, bij onrust, langdurige spanning en wedstrijdvrees. Rustival, bij slapeloosheid door angst en spanningen. Gelsemium D4, als de zenuwen ‘op de maag slaan’ met misselijkheid en duizeligheid.

enerzijds een opvallend verschijnsel

Wondverzorging

werkelijk vaak een hydrops vertoont.

Uitwendig: Calemi gelei, bij bloedende wondjes; bloedstelpend en ontsmettend Calemi wondspray, antiseptische werking. Calemi zalf, voor de nabehandeling bij herstellende wonden Echinacea zalf VSM, bij (beginnende) ontstekingen. Inwendig: Calendula D2, om infectie en vorming van littekenweefsel te voorkomen. Hypericum D6, als de wond in zenuwrijk weefsel zit. Silicea D6, als de wond gaat etteren. Wondontsmetting

Uitwendig: Calemi wondspray, met antiseptische werking. Zwemmersexceem (of voetschimmel)

Uitwendig: Grafiet zalf VSM.

is dat bij goed onderzoek niet gemist zal worden, anderzijds omdat de knie

De gezonde knie bevat ca. 3,5 ml visceus (stroperig) helder, ongekleurd vocht. Het gewrichtsvocht bestaat uit lymfe, waaraan door de gewrichtskapscellen hyaluronzuur is toegevoegd. De gewrichtslymfe bevat onder normale omstandigheden alleen klein moleculaire stoffen, welke het capillaire membraan kunnen passeren. In gezond gewrichtsvocht ontbreken de meeste stollingsfactoren en de immuunglobuline (antistoffen). Normaal gewrichtsvocht stolt dus niet. Gewrichtsvocht is visceus door het toegevoegde hyaluronzuur. Hyaluronzuur bestaat uit een lange keten van dubbelsuikers, een soort stijfsel. Gewrichtsvocht dient voor de smering van het gewricht en is als zodanig ook goed vergelijkbaar met andere lichaamsholtenvochten. Gewrichtsvocht dient behalve voor smering ook voor voeding en zuurstofvoorziening van de kraakbeencelllen. Gewrichtskraakbeen bevat geen bloedvaten. Smering en voeding geschieden door opname van vocht door het ‘sponsachtige’ kraakbeen en het weer uitpersen van vocht bij belasting van het kraakbeen, waardoor tijdens bewegingen steeds een dun filmpje visceus vocht tussen de gewrichtsvlakken aanwezig is. Hydrops

Hydrops van de knie is aanwezig, wanneer er meer dan 4 ml gewrichtsvocht is. Het bewijs voor de aanwezigheid van een hydrops is het aftappen van enkele milliliters gewrichtsvocht. Normaal gewrichtsvocht is niet te puncteren met een dunnen naald, het is te visceus. Een vergrote hoeveelheid vocht in de knie wordt door de patiënt vaak gevoeld als een wat stijf en onzeker gevoel in de knie en/of knieholte. Vaak is de hydrops te zien doordat de normale concave (holle) contouren ter weerszijde van de patella zijn verstreken, of dat duidelijke zwelling aanwezig is, vaak ook boven de BMS MESSAGE

22

patella en soms in de knieholte (Bakerse cyste). De hydrops is te palperen: met twee handen voelt men een golfbeweging. Voor het aantonen van hydrops in de knie zijn er nog twee speciale testen. Men kan bij geringe hydrops aan mediale zijde het vocht wegwrijven. Met de rugzijde van de vingers wrijft men van distaal naar proximaal langs de mediale zijde van de gestrekte en ontspannen knie. Het vocht zal zich dan verplaatsen naar lateraal en de ruimte boven de knieschijf. Vervolgens drukt men met twee duimen op de laterale zijde juist boven de patella en kijkt naar het deukje aan mediale zijde. De concave contour aan mediale zijde zal volschieten met vocht en uitpuilen. Dit noemt men het puilteken (Bulge sign). Is er wat meer vocht aanwezig, dan kan ook vaak het dobberen van de patella gevoeld worden. Men legt een hand op het bovenbeen, juist proximaal van de knieschijf en drukt zodoende het vocht vanuit de suprapatellaire ruimte naar distaal. Waak ervoor de hand alleen naar beneden te drukken en niet naar distaal te verplaatsen. Twee vingers van de andere hand plaatst men op de patella en duwt deze met een kort stootje omlaag. Men voelt dan hoe de drijvende knieschijf tegen het gewrichtsvlak van de femurcondylen tikt. Na het aldus vaststellen van de hydrops zal het verdere onderzoek meestal bestaan uit een punctie van het gewricht voor onderzoek van het synoviaal vocht ofwel de synovia. Zoals in de inleiding vermeld, bestaat synovia (Grieks voor: gelijkend op eiwit) uit lymfe met toegevoegd hyaluronzuur. Toename van de synovia ontstaat door verhoogde doorlaatbaarheid van de capillairen. Dit gebeurt meestal ten gevolge van ontsteking van de synoviale membraan. Deze ontsteking, synovitis, kan het gevolg zijn van ongevallen (trauma) of verschillende vormen van ontstekingen en ziekten zoals bij reuma. Een toename van de hoeveelheid vocht in het gewricht kan ook het gevolg zijn van bloeding in het gewricht; men spreekt dan van haemarthros in plaats van hydrops. Traumata die gepaard gaan met hydrops van de knie kunnen variëren van een lichte contusie met voorbijgaande hydrops tot een kapselscheur of intra-articulaire fractuur, welke een acute haemarthros geeft. Steeds recidiverende hydrops kan voorkomen lang na een, soms al vergeten, trauma ten gevolge van een meniscuslaesie of een gewrichtsmuis. De hydrops bij traumata wordt veroorzaakt door een mechanisch geïnduceerde synovitis. Ook bij bepaalde vormen van slijtage ziet men vaak een dergelijke secondaire synovitis. Deze ontsteking is meestal van milde aard.

Uit de pers Vervolg van pagina 12 De tweede groep deed drie keer per week een krachttraining. De deelnemers in de derde groep deden een combinatie van beide trainingen. Slentz focuste vooral op het viscerale vet. Dit buikvet bevindt zich diep in het lichaam, rond de maag en tussen de organen. Het is anders en gevaarlijker voor de gezondheid, dan het onderhuidse buikvet. Bij de eerste onderzoeksgroep, met de aerobe training, vonden de onderzoekers de grootste afname in visceraal vet. De combinatiegroep had het meeste buikvet verloren, maar minder van het ‘slechte’ inwendige vet. Krachttraining zorgde voor de minste vermindering van het buikvet. Er was bij deze laatste groep sprake van een kleine vermindering in buikvet, maar de hoeveelheid visceraal vet was toegenomen. Waar deze verschillen door veroorzaakt worden is simpel volgens Slentz: “Je verbrandt simpelweg meer calorieën.” Andere onderzoekers sluiten zich aan bij deze conclusie en zien de bevinding van Slentz dan ook niet als een verassing. Volgens Mark Tarnopolsky van het McMaster University Medical Center, die niet betrokken was bij het onderzoek, is het niet verstandig om krachttraining helemaal op te geven. “Spierkracht wordt steeds belangrijker voor gezondheid, zeker ook met toenemende leeftijd. Duurtraining doet weinig om spierkracht te behouden. Een combinatietraining blijft dan ook het best.” Dik-zijn niet altijd slecht voor het hart

Overgewicht blijkt niet in alle gevallen slecht voor het hart. Volgens een Griekse wetenschappelijke studie kreeg minder dan 10 procent van zeer dikke 50- en 60-plussers hartklachten in een periode van zes jaar. Bij

de slankere leeftijdsgenoten was dat 16 procent. “Een normaal gewicht betekent niet altijd dat je gezond bent”, concludeert Christina Voulgari van de Universiteit van Athene. Grotere risicofactoren zijn volgens haar vettig bloed, hoge bloeddruk, weinig goed cholesterol en buikvet. Voulgari, als arts werkend voor het Laiko General Hospital in de Griekse hoofdstad, onderzocht 550 mannen en vrouwen, van wie een kwart overgewicht had. De resultaten verschenen deze week in het wetenschappelijke tijdschrift Journal of the American College of Cardiology. Volgens de onderzoekster betekent de studie niet dat iedereen nu volop fastfood kan eten. Ze adviseert juist een gezonde levensstijl. “We moeten meer bewegen: 10.000 stappen per dag en niet roken”, zei ze. Koude voeten

In de winter zijn koude voeten een normale zaak, maar wanneer je er normaal ook problemen mee hebt, kan dat vervelende consequenties hebben. De oorzaak is vaak een slechte doorbloeding van de benen. En dat heeft weer een gevolg dat kwalen als blaasontstekingen en verkoudheden meer kans krijgen. Door de koude voeten en botten kunnen slaapproblemen ontstaan en kan de temperatuur in de keelholte dalen met drie graden, waardoor ziektekiemen gemakkelijker kunnen toeslaan. Daarnaast worden ook het hoofd en bepaalde delen van de buik kouder, waardoor doorbloedingsstoornissen ontstaan. Oorzaak van de problemen is vaal slecht schoeisel: te nauw of voorzien van een te hoge hak, waarop te veel wordt gelopen. Onze voeten moeten zeker een dagdeel kunnen ontspannen; op blote voeten of op sportschoenen lopen is erg goed. Wie veel last heeft van koude voeten kan wisselbaden nemen, maar ook enige tijd (een minuut of twee) ‘pas op de plaats’ maken in een

bak met zo’n 20 cm koud water. Verder wil het homeopathische middel Hyperisan nog weleens helpen. Depressieve mensen haten anders

Mensen met een depressie zijn vaak teruggetrokken en minder sociaal. Dit betekent echter niet dat ze een hekel hebben aan andere mensen. Hun hersenen lijken gevoelens van haat anders te verwerken. Chinese en Britse onderzoekers bestudeerden de hersenen van mensen met en zonder depressie en ontdekten een opvallend patroon. De hersenactiviteit bij mensen met depressie loopt niet synchroon in drie hersengebieden die gezamenlijk bekend staan als het ‘haat-circuit’. Tijdens eerdere onderzoeken was er sprake van veel hersenactiviteit in dit gebied als iemand een foto ziet van een persoon die hij niet kan uitstaan. De hersenen van depressiemensen haten op een ‘verkeerde’ manier. De verstoring in de hersenen kan er op wijzen dat mensen met een depressie minder goed in staat zijn om met situaties om te gaan waarin zij haat ervaren. Volgens de onderzoekers kan dit verklaren waarom mensen met een depressie gevoelens van boosheid en haat voor zich zelf houden. Ze kunnen niet op een constructieve manier met deze gevoelens omgaan. Onderzoeker Jianfeng Feng van de University of Warwick onderzocht samen met zijn collega’s de hersenen van 37 gezonde en 39 depressieve mensen met behulp van een MRI-scan. In de gezonde hersenen waren de golven van de hersenactiviteit continu. Bij een verstoring van de hersenfunctie lopen de golven niet meer synchroon. Bij 92 procent van de depressie patiënten was er sprake van een verstoring in het haatgedeelte van de hersenen. 23

Het is voor het eerst dat depressie in verband wordt gebracht met het ‘haat-circuit’ in de hersenen. Andere wetenschappers zijn enthousiast maar benadrukken dat deze resultaten slechts eerste aanwijzingen zijn. Ook Feng stelt dat vervolgonderzoek nodig is. “In de toekomst kan het ‘haat-circuit’ wellicht nieuwe deuren openen voor behandeling. Groene thee helpt echt bij afvallen

Het is geen groot nieuws, ook Jojoclub heeft in het verleden meerdere artikelen geplaatst over de voordelen van groene thee. Maar nu hebben onderzoekers weer nieuw bewijs gevonden. Tijdens het onderzoek werden muizen op een vet dieet gezet. Daarna werden de muizen in twee groepen verdeeld. De ene groep kreeg een supplement

met stofjes die ook in groene thee zitten en de andere helft niet. Beide groepen kregen dezelfde hoeveelheid voedsel. De muizen die het supplement kregen namen minder snel in gewicht toe, namelijk 45 procent langzamer, schrijft Scientas. De stof die verantwoordelijk is heet EGCG (Epigallocatechin-3-gallate). Dus wil je op gewicht blijven, drink dan groene thee, zegt onderzoeker Joshua Lambert. Ook blijkt dat de stof ervoor zorgt dat er meer vet wordt verbruikt. Hoeveel groene thee moeten we dan drinken? Om hetzelfde effect te krijgen als bij de muizen, zouden we tien kopjes per dag moeten drinken, maar 1 of 2 kopjes groene thee per dag kan al effect hebben. BMS MESSAGE