Manajemen Praktik Dokter Keluarga dr. Tilaili Ibrahim, M. Kes., PKK SMF Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Komunitas FK Unsyiah
Tujuan khusus • Merencanakan praktek dokter keluarga sesuai dengan standar pelayanan dokter keluarga • Menerapkan manajemen SDM, keuangan, sarana dan prasarana yang diperlukan dalam praktik dokter keluarga • Memasarkan praktek dokter keluarga kepada keluarga dan komunitas yang menjadi sasaran kerjanya
Lingkup Bahasan • Standar pelayanan dokter keluarga • Manajemen praktek dokter keluarga • Dasar-dasar manajemen SDM, keuangan, sarana dan prasarana • Dasar-dasar pemasaran sosial
Reorientasi Fungsi dan Peran Puskesmas (SKN) • Puskesmas sebagai ujung tombak Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) • KDK sebagai komplemen Puskesmas dalam menyelenggarakan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
Wilayah kerja Sasaran
Puskesmas
PDKM
Wilayah administratif
Wilayah pelayanan
Komunitas
Individu/Kel
KDK KDK
Wil pelayanan
Puskesmas
Upaya kesehatan: • Promosi kes
+ Komunitas
• Kes lingkungan • KIA & KB
+ Individu/Kel
KDK
KDK
KDK
Wilayah administratif
+ + Daerah terpencil
+
• Gizi masyarakat
+ Komunitas
+ Individu/Kel
• P3 menular
+ Komunitas
+ Individu/Kel
• Pengobatan
+ Daerah terpencil
+
KDK = Klinik Dokter Keluarga
Wil pelayanan KDK
KDK
Jejaring Pelayanan Setiap PDKM menjadi bagian dari jaringan PDKM KDK Rujukan
2500 jiwa 2500 jiwa
1 KDK
1 KDK 2500 jiwa
1 KDK
2500 jiwa
1 KDK
KELURAHAN ? KDK
2500 jiwa
1 KDK
2500 jiwa
1 KDK
2500 jiwa 2500 jiwa
1 KDK
1 KDK
Lingkup layanan KDK
LINGKUP LAYANAN KDK • • • • • • •
Penilaian status kesehatan individu dan keluarga Program proaktif pengendalian penyakit/kondisi khusus Pendidikan kesehatan Imunisasi Pemeliharaan kesehatan bayi dan anak balita Pemeliharaan kesehatan anak usia sekolah Pemeliharaan kesehatan wanita dan kesehatan reproduksi
LINGKUP LAYANAN KDK • • • • • • •
Pemeliharaan kesehatan lansia Pemeriksan ante & postnatal Konsultasi dan pengobatan Tindakan medis Konseling Penunjang diagnostik Layanan kesehatan gigi dan mulut
LINGKUP LAYANAN KDK • • • • • •
Rehabilitasi medik Kunjungan rumah Perawatan di rumah Kunjungan ke rumah sakit? Gawat darurat Ambulans?
Standar Pelayanan Dokter Keluarga 10
1. Standar pemeliharaan kesehatan di klinik
4.
Standar Pelayanan Paripurna Standar Pelayanan Medis Standar Pelayanan Menyeluruh Standar Pelayanan Terpadu
5.
Standar Pelayanan Bersinambung
1. 2. 3.
11
2. Standar perilaku dalam praktik 1. 2. 3. 4.
5.
Standar perilaku terhadap pasien Standar perilaku dengan mitra kerja di klinik Standar perilaku dengan sejawat Standar pengembangan ilmu dan ketrampilan praktik Standar partisipasi dalam kegiatan masyarakat di bidang kesehatan
12
3. Standar pengelolaan praktik 1. 2.
3.
Standar sumber daya manusia Standar manajemen keuangan Standar manajemen klinik
13
4. Standar sarana dan prasarana
1. 2.
3.
Standar fasilitas praktik Standar peralatan klinik Standar proses-proses penunjang praktik
14
14 Sistem Manajemen SDM • Sistem Perencanaan SDM • Sistem pangkat & jalur karir • Sistem Penerimaan • Sistem Mutasi • Sistem Promosi • Sistem Diklat • Sistem Penilaian Kinerja
• Sistem gaji & fasilitas • Sistem pelayanan kesehatan • Sistem K3 • Sistem Pembinaan • Sistem Disiplin • Sistem Pemberhentian • Sistem pensiun dan THT
Inaccurate prediction (Person would have succeeded on the job)
Accurate prediction (Person succeeds on the job)
HIT
MISS
Accurate prediction (Person would not have succeeded on the job)
Inaccurate prediction (Person fails on the job)
5–17
HIT
© 2005 by Nelson, a division of Thomson Canada Limited.
High
MISS
Low
Job Performance
The Goal of Selection: Maximize “Hits”
Low
Predicted Success
High
Figure 5.1 Presentation Slide 5–1
Steps in the Selection Process
© 2005 by Nelson, a division of Thomson Canada Limited.
Medical exam -sometimes
Hiring decision
Supervisor/team interview
5–18
Preliminary selection in HR department Background investigation Employment testing (aptitude, achievement) Initial interview in HR department Completion of application
Note: Steps may vary. An applicant may be rejected after any step in the process. Figure 5.2
Total Compensation
Direct
Indirect
Wages / Salaries
Time Not Worked
Commissions
• Vacations • Breaks • Holidays
Insurance Plans Bonuses Gainsharing
• Medical • Dental • Life
Security Plans • Pensions
Employee Services
• Educational assistance • Recreational programs Presentation Slide 9–1
Manajemen Biaya dalam Praktik Dokter Keluarga
Komponen Biaya • Biaya Investasi • • • • •
Alkes & alat non-medis Gedung Surat-menyurat/perizinan Penyiapan prosedur (SOP, protap) Rekrutmen SDM • SDM Medis • SDM paramedis • SDM non-medis
Komponen Biaya • Biaya operasional • • • • •
Gaji dan honor TAL Biaya-biaya lain Pemasaran Administratif
Komponen Biaya • Biaya Pemeliharaan • • • •
Perbaikan alat medis dan non-medis Perbaikan gedung IPAL Pengembangan SDM
Definisi Pemasaran • Upaya memuaskan konsumen • Suatu proses manajemen • Suatu proses pertukaran • Kegiatan yang terintegrasi • Persaingan dan keunggulan daya saing
SEGMENTASI PASAR Proses membagi pasar menjadi bagian-bagian konsumen yang khas yang mempunyai kebutuhan atau sifat yang sama dan kemudian memilih satu atau lebih segmen yang akan dijadikan sasaran bauran pemasaran yang berbeda
Dasar - dasar Segmentasi • Segmentasi demografi • Segmentasi psikografik • Segmentasi geografi • Segmentasi benefit • Segmentasi loyalitas • Segmentasi respon promosi • Segmentasi penggunaan
Promosi dan periklanan Kegiatan-kegiatan promosi meliputi : • Periklanan • Penjualan tatap muka • Promosi penjualan • Hubungan masyarakat • Publisitas • Pemasaran langsung.
Fungsi Promosi (Terence A. Shimp, 2000:7) • • • • •
Informing (Memberikan Informasi) Persuading (Membujuk) Reminding (Mengingatkan) Adding Value (Menambah nilai) Assisting (Mendampingi upaya-upaya lain dari perusahaan)
KOMPETITOR Merupakan perusahaan yang menghasilkan atau menjual barang atau jasa yang sama atau mirip dengan yang kita tawarkan yang akhirnya akan menimbulakan suasana kompetisi dalam menarik pelanggan
Mengantisipasi kompetitor dan suasana kompetisi • Dengan Kemampuan bersaing yang baik, suatu bisnis dapat memperoleh keunggulan bersaing (competitive advantage) • Kompetisi yang ketat menghadirkan berbagai ide strategi sebagai respon terhadap gerakan kompetitor • Adanya kompetitor yang menawarkan harga yang lebih rendah dibanding harga yang ditawarkan
Strategi Kompetisi • • • •
Strategi pemimpin pasar (market leader) Strategi menantang pasar(market challenger) Strategi pengikut pasar (market follower) Strategi relung pasar (market nisher)
Strategi Kompetisi • Fokus pada pelayanan untuk mengenali kebutuhan dan keinginan konsumen secara detail • Fokus pada segmentasi bisnis tetap fokus untuk memberikan layanan yang terbaik kepada pelanggan
Penugasan • Anda diminta untuk mengembangkan percontohan Klinik Dokter Keluarga di daerah anda. Untuk itu, bekerjalah dalam kelompok dengan menyelesaikan tugas-tugas spesifik berikut. Untuk pendanaan dan aspek legal akan dibantu oleh Dinas Kesehatan setempat.
Yang harus dibuat (kel. 1 &2) • Rancangan jenis pelayanan yang akan diselenggarakan di KDK dengan memperhatikan bahwa KDK adalah pusat layanan kedokteran strata pertama (tingkat primer) yang menyelenggarakan pelayanan kedokteran secara paripurna (comprehensive), menyeluruh (holistic), terintegrasi (integrated), dan bersinambung (continuum) • Sarana dan prasarana klinik, memperhatikan standar ideal sesuai Standar Praktik Dokter Keluarga Indonesia, namun juga memperhitungkan efektifitas dan efisiensi biaya yang harus disediakan.
Yang harus dibuat (kel.3 &4) • Rancangan susunan organisasi untuk Klinik Dokter Keluarga dengan memperhatikan jenis pelayanan dan pembagian tugas masing-masing personil. Perhatikan jumlah personil lainnya, baik provider kesehatan (medis, paramedis) maupun non provider kesehatan (administrasi dan keuangan). • Buat analisis kebutuhan SDM, serta jelaskan rancangan manajemen SDM secara singkat.
Yang harus dibuat (kel. 5) • Rancangan biaya yang dibutuhkan dalam pendirian berdasarkan kriteria biaya sampai dengan operasional minimal satu tahun pertama, dengan memperhitungkan titik impas (break even point)
