Magyarországi HRH kutatási adatok Girasek Edmond
EMK HRH kutatási aktivitások • 2003. óta az egészségügyi emberi erőforrás kutatás fő profil – Saját, hazai és nemzetközi HRH projektek
• Adatok és információk forrása: – évi rendszerességgel kérdőíves vizsgálat saját fejlesztésű részletes kérdőívvel: orvostanhallgatók és rezidens orvosok – plusz az elérhető statisztikai és egyéb adatok – egyéb kvalitatívvizsgálati módszerek (interjúk, fókuszcsoport)
EMK HRH kutatási aktivitások, folyt. • CÉL: – hozzájárulás reális kép alkotásához az egészségügy legfontosabb erőforrásáról, – adatinkkal, elemzéseinkkel támogassuk az egészségpolitikai döntéshozókat
Ma ebben az előadásban néhány fontos kérdésre fókuszálunk a kapcsolódó, az EMK saját kérdőíves kutatásában nyert adatok elemzésével.
A magyarországi egészségügyi ellátórendszer… (forrás: KSH)
• ~35 000 aktív orvos van Magyarországon • Az ellátórendszerből hiányzó orvosok száma: ~1800 (elérhető álláshelyek alapján) • A hiányzó ápolók száma ~3700 (az ápolók teljes létszáma ~100 000) • Évente 800-900 fő szerez orvosi diplomát • Évente 800-1000 orvos kéri ki a külföldi munkavállaláshoz szükséges igazolásokat. – Ez 2012-ben 1108 volt.
• utánpótlás? 4
Dolgozó orvosok kormegoszlása 2011. (forrás EEKH) 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 24 év alatt 25-29 éves30-34 éves35-39 éves40-44 éves45-49 éves50-54 éves55-59 éves60-64 éves65-69 éves70 év felett
53%-uk 50 éves vagy idősebb
Aktív szakdolgozók kormegoszlása 2011. (forrás: EEKH)
18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 24 év alatt
25-29 éves
30-34 éves
35-39 éves
40-44 éves
45-49 éves
50-54 éves
55-59 éves
60-64 éves
65-69 éves
70 év felett
Külföldi munkavállalási szándék (EMK rezidens kérdőíves felmérés 2012. n=293)
• A rezidens orvosok 51,4%-a tervez külföldi munkavállalást • Ezen belül 11,8% (teljes mintában 6,5%) azok aránya, akiknek már van megállapodásuk külföldi intézménnyel vagy tárgyalásban vannak • Ez az arány csökkent az elmúlt évekhez képest, amelynek okai lehetnek: – Rezidensek számára kidolgozott ösztöndíjprogramok hatása – Rezidensek már egy szelektálódott társaság, sokan már be sem lépnek a szakorvosképzésbe
Külföldi munkavállalási szándék (EMK elsőéves kérdőíves felmérés 2012. n=357)
• Elsőéves orvostanhallgatóknál a válaszadók 70%-a tervez külföldi munkavállalást a diploma megszerzése után • Ezen belül 17,6% határozottan készül erre, illetve konkrét elképzelése van (teljes minta 12%-a) – Az elsőévesek körében az utóbbi években erősödött a céltudatosság karrier tekintetében
EEKH hatósági bizonyítványokra vonatkozó statisztikai adatok Év
Általános orvosi végzettséggel (szakvizsga nélkül) kérők száma
Összes kérvényező száma
Elismerés
Kiadott ált. orvosi oklevelek száma
2004
156
504
n.a.
1124
2005
143
604
n.a.
1151
2006
210
520
40
1069
2007
320
590
106
1005
2008
368
730
64
960
2009
474
887
49
923
2010
564
1111
41
1040
2011
651
1200
49
n.a.
2012
563
1108
55
n.a.
Külföldi munkavállalás irányába hajtó motivációk 5-ös skála, átlagértékek (n=132) 1,00 Fizetés Életminőség Munkakörülmények Magyar egészségügyi kilátásai Társadalmi megbecsültség Szakmai lehetőségek Idegen nyelv elsajátítása Munkaterhelés Családi szempontok Szervezeti viszonyok Tudományos munka feltételei Ismert sikeres példák Magyarországi hálapénzrendszer Kalandvágy
2,00
3,00
4,00
5,00
Itthontartó motivációk 5-ös skála, átlagértékek (n=135) 1,00 Családi szempontok Család, barátok közelsége Magyarországon szeretne élni Nem tudja máshol elképzelni az életét Felelősséget érez a magyar betegek/egészségügy iránt Külföldi társadalomba beilleszkedés nehézségei Szakmai lehetőségek Hiányzó nyelvtudás Kudarctól való félelem Munkakörülmények Társadalmi megbecsültség Magyar egészségügy kilátásai Szervezeti viszonyok Tudományos munka feltételei Korlátozó szabályok Magyarországi hálapénzrendszer Itthon jobb anyagi lehetőségeim vannak
2,00
3,00
4,00
5,00
Területi egyenlőtlenségek – munkahelyválasztás (Viszonyok konzerválása? Lehetséges felülírás?)
• Magyarországon jelentős területi egyenlőtlenségek vannak az orvosok létszámában • Ez növeli a hozzáférésbeli egyenlőtlenségeket és fenntarthatósági kérdéseket vet fel • Éppen ezért az egészségpolitikának és a tervezésnek foglalkoznia kell a területi egyenlőtlenségek kérdésével, átfogó stratégia keretében – Kezdeményezések: ösztöndíjak, HR Monitoring
Hol szeretne dolgozni? – településtípus EMK rezidens kérdőíves felmérés 2011. n = 293 (Mire szocializál a képzési rendszerünk?)
54,3
0%
20% Budapest
35,3
40%
60% megyeszékhely
10,3
80% város
100%
Hol szeretne dolgozni? – megye EMK rezidens kérdőíves felmérés 2011. n = 293 (Milyen sajátosságokat képezhet le ez a kép?) 60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Vidéki munkavállalás ösztönzésének fontossága!
Elsőéves orvostanhallgatók tervei (EMK elsőéves kérdőíves felmérés 2012. n=357) (Változó társadalmi értékrendek és karrerelképzelések?)
Ha elvégzi az orvosi egyetemet mivel szeretne foglalkozni? (%)
19,9
0%
65,1
20%
40%
1 orvos, konkrét elképzelés nélkül 3 kutató orvos 5 orvos, külföldön
3,5 10,4
60%
80%
2 gyógyító orvos 4 egyéb orvos 6 nem orvosi foglalkozású
100%
Változó motivációk Forrás: Girasek E, Molnár R, Eke E, Csernus R: Az orvosi pálya választásának motivációi napjainkban: Orvostanhallgatók és rezidensek véleménye alapján: ORVOSKÉPZÉS 84:(4) pp. 329336. (2009)
orvos, konkrét elképzelés nélkül gyógyító orvos kutató orvos egyéb orvos orvos, külföldön nem orvosi foglalkozású nem volt jobb ötletem a környezetem nyomására jelentkeztem ide, nem akartam orvos lenni összesen
rezidens orvosok elsőéves orvostanhallgatók N % N % 153 26,70 130 18,90 283 49,39 503 73,11 50 8,73 19 2,76 10 1,75 7 1,02 51 8,90 9 1,31 6 1,05 3 0,44 13 2,27 12 1,74 7
1,22
5
0,73
573
100,00
688
100,00
Változó motivációk II. Forrás: Girasek E, Molnár R, Eke E, Csernus R: Az orvosi pálya választásának motivációi napjainkban: Orvostanhallgatók és rezidensek véleménye alapján: ORVOSKÉPZÉS 84:(4) pp. 329-336. (2009)
ez érdekelt igazán szerettem volna "doktor" lenni tudományos pályára készültem ez a diploma kellett az elképzeléseimhez külföldi munkalehetőségek fizetés társadalmi megbecsültség családi hatás hálapénz Olyan munkára vágytam, ahol segíthetek értelmiségi munkára vágytam az orvosi szakma társadalmi hasznossága jó álláslehetőségek hivatástudat ehhez éreztem tehetséget
elsőéves orvostanhallgatók N átlag 557 4,47 555 3,21 553 3,56 555 3,61 557 2,91 554 2,90 557 3,68 556 2,58 557 1,40 559 4,10 558 4,25 559 4,08 559 3,11 560 4,02 555 3,77
rezidens orvosok N 671 672 671 666 672 672 678 676 673 681 681 676 674 683 675
átlag 4,42 2,48 2,31 3,06 1,93 2,07 3,14 2,43 1,37 4,01 4,22 3,84 2,53 4,00 3,91
Fizetések EMK rezidens kérdőíves felmérés 2011. n = 293 Ön szerint mennyi a lenne a reális nettó fizetés, amely mellett nem lenne szükség keresetkiegészítésre (másodállás, hálapénz) és nem gondolkodának külföldi munkavállaláson? átlag
medián
pályakezdő orvosok számára
265 526
250 000
szakorvosjelöltek számára
353 510
300 000
friss szakorvosok számára
479 481
400 000
Újraválasztaná-e…? EMK rezidens kérdőíves felmérés 2011. n = 293
0%
Az orvosi pályát
ugyanazt a rezidensi programot?
ugyanazt a szakterületet
10%
20%
30%
40%
50%
64,0
60%
70%
80%
90%
36,0
69,1
30,9
75,3
igen
24,7
nem
100%
Köszönöm a figyelmet!
