Q
U I T G AV E 2 2 0 1 5
Magazine Neem gratis mee!
VRAAG EN ANTWOORD ASTMA EN COPD MEDICATIEOVERZICHT
5 FEITEN EN FABELS OVER ZWANGERSCHAP
KRIEBEL:
VAN JEUK TOT ERGER
COLUMN
PLUS RUBRIEK
KORT
PLUS RUBRIEK
NIEUWS & HUISARTS PRAQTIJK IN DE
EEN DAGJE MEELOPEN MET PRAKTIJKONDERSTEUNER FARIDA AZGHANBARY
Hoera! Het is weer zomer. Vakantie vieren is heerlijk, maar ongelukjes en lichamelijke ongemakken zijn niet altijd uit te sluiten. Met een goede voorbereiding, een reisapotheek en de nodige
Farida is praktijkondersteuner huisarts (POH) somatiek en werkt bij
voorzorgsmaatregelen kunt u al veel problemen voorkomen. Gaat u op vakantie naar bijvoorbeeld Turkije of Kroatië? Dan is het reizigersadvies misschien interessant. In Huisarts in de Praqtijk leest u hier meer over. Op de website van uw apotheekhoudend huisarts leest u of u hiervoor terecht kunt bij uw praktijk. Voordat u op vakantie gaat is het verstandig om uw reisapotheek nog eens door te gaan. Vast onderdeel van elke reisapotheek is de verbanddoos. Met onder andere wond- en hechtpleisters, steriele
Huisartsenpraktijk Wijnjewoude-Hemrik. De praktijkondersteuner
“HEEFT U HOOIKOORTS EN GAAT U OP VAKANTIE? KIES EEN GUNSTIGE VAKANTIEBESTEMMING EN EEN GUNSTIGE PERIODE. AAN ZEE EN HOOG IN DE BERGEN IS ER ALTIJD MINDER STUIFMEEL.”
neemt veel taken van de huisarts over. Vooral bij de begeleiding van patiënten met een chronische ziekte. Ook is er bij Huisartsenpraktijk Wijnjewoude-Hemrik een praktijkondersteuner GGZ werkzaam die patiënten met psychische klachten behandelt.
“WERKEN IN EEN APOTHEEKHOUDENDE PRAKTIJK MAAKT MEDICATIEBEWAKING MAKKELIJKER EN ZORGVULDIGER. IK KAN ALTIJD MET DE APOTHEKERSASSISTENTE OVERLEGGEN OVER DE
gaasjes, een ontsmettingsmiddel, een schaartje en een pincet. In sommige landen is het verplicht om in de auto een verbanddoos te
Allergieën zorgen bij steeds meer mensen voor problemen.
THERAPIETROUW, DE WERKING EN BIJWERKINGEN
hebben. De inhoud van uw reisapotheek stemt u af op de reis, de
Bijvoorbeeld hooikoorts en huiduitslag, maar er zijn ook ergere
VAN GENEESMIDDELEN."
vakantiebestemming en het reisgezelschap.
klachten. In Ziekte in beeld leest u wat allergieën zijn en we
Meenemen; • Pijnstillers (paracetamol). • Thermometer (bij voorkeur een elekt ronische). • ORS-preparaat (Oral Rehydration Solution) • Anti-zonnebrandmiddelen, een after sun product en lippen balsem met UV-filter. U vindt een handig lijstje met zonbeschermin gsfactoren aan de achterkant van dit magazine! • Middelen tegen reisziekte en diarree. • Oordoppen. • Insectenwerende middelen. Bij voorkeur producten die DEE T bevat ten. • Tekentang, voor als u veel in de natuur bent.
De praktijkondersteuner somatiek
5 feiten en fabels over zwangerschap. U leest hier onder andere
Farida heeft na haar opleiding tot verpleegkundige in Iran een aantal
over ideale sporten tijdens de zwangerschap. Zwemmen en fietsen
opleidingen in Nederland gevolgd. Na het behalen van haar “Nederlands
Hoe ziet een gemiddelde dag eruit?
bijvoorbeeld kunt u makkelijk tot het einde van de zwangerschap
als 2e taal” diploma, heeft Farida ook de HBO opleiding tot praktijk-
08:00-10:15 Spreekuur voor patiënten met diabetes
volhouden.
ondersteuner somatiek succesvol afgerond. In huisartsenpraktijk
mellitus, astma/COPD en sinds kort kwetsbare
Wijnjewoude-Hemrik begeleidt Farida patiënten met diabetes mellitus
ouderen vanuit het project ouderenzorg.
In dit magazine lopen we een dag mee met praktijkondersteuner
en longaandoeningen en houdt ze zich bezig met ouderenzorg.
Farida Azghanbary. In huisartsenpraktijk Wijnjewoude-Hemrik begeleidt Farida patiënten met diabetes mellitus en longaan-
Wat vind je het leukste onderdeel van je werk?
dossiers besproken van patiënten die extra
doeningen en houdt ze zich bezig met ouderenzorg. Op pagina 3
“Het werken met en voor patiënten met verschillende achtergronden,
aandacht of begeleiding nodig hebben.
leest u hier meer over.
karakters en mogelijkheden. Dit maakt zorg op maat mogelijk en is
11:00-12:30 Spreekuur en administratie.
een leerproces voor beiden: ik leer om te gaan met verschillende
12:30-13:30 Eén keer per zes weken vindt er werkoverleg
mensen in verschillende situaties en de patiënt leert om zijn of haar
plaats. Hier worden vaste agendapunten en
leefstijl aan te passen. Ik geef voorlichting en stimuleer een gezonde
verbeterpunten besproken en de voortgang
STRIP Marcel Jurriëns
onderzoek of diabetes jaarcontrole. 16:00-17:00 Visites. Ik bezoek ouderen thuis en afhanke-
toelaat, help ik de assistentes met het afnemen van een hartfilmpje,
lijk van de drukte doe ik mijn administratie
het aanleggen van een 24-uurs bloeddrukmeting of een zogenaamde
zoals mails verwerken, ketenzorg indicatoren
enkel-arm-index. Mijn werk is boeiend, afwisselend en uitdagend,
invoeren, verslagen maken en doornemen,
met veel mogelijkheden om mezelf te ontplooien. Ik kan steeds
nieuwe richtlijnen lezen, protocollen schrijven
nieuwe ervaringen opdoen door nieuwe projecten op te starten zoals
en updaten.
Als u op vakantie gaat naar verre, exotische landen dan weet u vast wel dat u zich moet laten
Uw Huisarts Plus Apotheek
VORMGEVING Six Senses, Hilversum
hebben we respect voor elkaars werk. Indien mijn drukke schema het
van de praktijk- en apotheekaccreditatie. 13:30-16:00 Spreekuur, meestal bestaat dit uit longfunctie
vaccineren. Maar wist u dat dit in zekere mate ook geadviseerd wordt voor vakantiebestemmingen als
3
Turkije, Bulgarije, Kroatië, Macedonië, Roemenië, Servië of Slovenië? Uw apotheekhoudend huisarts kan u hier
PraQtijk Magazine
Uw Huisarts Plus Apotheek PraQtijk Magazine
2
Daarnaast werken we in een hecht team met een open sfeer en
04 VRAAG EN ANTWOORD: ASTMA EN COPD | MEDICATIEOVERZICHT 05 UIT DE PRAQTIJK: 5 FEITEN EN FABELS OVER ZWANGERSCHAP 06 & 07 ZIEKTE IN BEELD: KRIEBEL: VAN JEUK TOT ERGER 08 ZONBESCHERMINGFACTOR PER HUIDTYPE | PUZZEL | STRIP
REDACTIE-ADRES Alliance Healthcare Afdeling Communicatie Postbus 210 5201 AE ‘s-Hertogenbosch
[email protected] www.alliance-healthcare.nl www.praqtijkplus.nl
DRUKWERK Drukkerij Hazenberg, Boxtel
INHOUD MET PRAKTIJKONDERSTEUNER FARIDA AZGHANBARY | REIZIGERSADVIES
Manuela van Werd Lily van den Berg Elvira Starreveld
FOTOGRAFIE Six Senses, Hilversum
accepteren, ook als dit niet altijd goed is voor zijn of haar gezondheid.
03 KORT NIEUWS | HUISARTS IN DE PRAQTIJK: EEN DAGJE MEELOPEN
Huisartsen PraQtijkPlus en PraQtijkPlus afdeling Communicatie:
10:15-11:00 Patiëntenbespreking met aansluitend koffiepauze. Eén keer per week worden
leefstijl. Ik heb geleerd de keuze van de patiënt te respecteren en te
COLOFON
Farida voor de prakti jk
leggen u uit wat u er tegen kunt doen. Op pagina 5 leest u
bijvoorbeeld op dit moment de ouderenzorg.”
4
5
REIZIGERSADVIES
6
uitgebreid over adviseren. Bij veel praktijken kunt u hiervoor een afspraak maken. In dit gesprek krijgt u persoonlijk advies over uw reisbestemming en hoe u het beste met uw medicijnen kunt omgaan tijdens de reis. Wilt u meer hierover weten, neem dan gerust contact op met de assistente of kijk op de website van uw apotheekhoudend huisarts.
PLUS RUBRIEK
EN
ASTMA EN COPD
MEDICATIEOVERZICHT
Sinds enkele jaren gebruik ik meerdere medicijnen voor mijn COPD, nu moet ik na het gebruik van sommige medicijnen mijn mond spoelen, waarom is dat?
Ik ga binnenkort naar het ziekenhuis. Hoe kan ik er het beste voor zorgen dat het ziekenhuis weet welke medicijnen ik gebruik? En hoe zorg ik er na mijn opname voor dat mijn praktijk op de hoogte is van mijn medicatie?
Er zijn verschillende medicijnen die
zorgverleners een goed beeld van de medicatie die u gebruikt. Zo draagt u zelf bij aan
gebruikt kunnen worden bij COPD.
een veilige behandeling.
U kunt uw medicatieoverzicht ophalen bij uw apotheekhoudend huisarts. De apothekers-
moeten bijna altijd via inhalatie
assistente zal het overzicht samen met u doornemen. Het is belangrijk dat u wijzigingen
gebruikt worden, de mond moet
doorgeeft en dat u vertelt welke andere medicijnen, met of zonder recept, u nog meer
gespoeld worden na het gebruik van
gebruikt. Meld ook eventuele bijwerkingen en allergieën voor bepaalde medicijnen of
ontstekingsremmers.
voedingsmiddelen. Op deze manier maakt u samen het overzicht compleet en actueel.
En waarom moet ik dat niet bij alle medicijnen die ik inhaleer?
Neem uw medicatieoverzicht mee naar het
De reden hiervan is dat het gebruik
In het ziekenhuis of op de polikliniek zal het
soms
die
medicatieoverzicht opnieuw met u worden
1
voor
doorgesproken. Uw behandeld artsen weten dan precies welke medicatie u gebruikt en kunnen zo de juiste keuze maken voor uw behandeling.
de mond- en keelholte. Door het
Het kan zijn dat uw medicijngebruik is veranderd na uw ziekenhuisopname of
goed spoelen met water na gebruik
polikliniekbezoek. Vraag daarom bij ontslag naar de naam van de nieuwe medicatie en
FEIT
van
wanneer u deze moet innemen. Meld dit vervolgens bij uw apotheek zodat zij de
Al vóór u zwanger raakt is foliumzuur belangrijk Foliumzuur (vitamine B11) draagt bij tot de groei van het ongeboren kind. Een lage foliumstatus van de moeder is een risicofactor voor het ontstaan van een open ruggetje. Extra foliumzuur verhoogt de foliumzuurstatus van de moeder. Omdat het enkele weken duurt voordat het is opgenomen, wordt een foliumzuursupplement geadviseerd van circa vier weken vóór de zwangerschap tot en met de eerste acht weken van de zwangerschap. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid bedraagt 0,4 – 0,5mg.
ontstekingsremmers,
verkleint u de kans hierop. Wilt u
wijzigingen in uw medicatieoverzicht opnemen.
weten na welke medicijnen u wel of niet de mond moet spoelen. Uw huisarts of de apotheekassistente kan u hier meer over vertellen.
"NEEM UW MEDICATIEOVERZICHT MEE NAAR HET ZIEKENHUIS EN VRAAG BIJ ONTSLAG UIT HET ZIEKENHUIS OM EEN NIEUW MEDICATIEOVERZICHT."
Uw Huisarts Plus Apotheek
VOOR HET OPVRAGEN EN DELEN VAN UW MEDISCHE GEGEVENS HEBBEN ZORGVERLENERS UW TOESTEMMING NODIG. HEEFT U NOG GEEN TOESTEMMING GEGEVEN, NEEM DAN CONTACT OP MET ONZE ASSISTENTE. ZIJ KAN U HELPEN UW TOESTEMMING TE REGELEN.
4
Zorg dat u altijd uw actuele medicatieoverzicht bij u heeft
PraQtijk Magazine
IK GEEF TOESTEMMING!
Ook in onverwachte situaties is het nodig om inzicht te hebben in uw actuele medicijngebruik. Bewaar uw medicatieoverzicht dus op een handige plek, bijvoorbeeld bij uw rijbewijs of verzekeringspapieren, zodat u deze altijd bij u heeft.
2
Een ovulatietest kan helpen bij het zwanger worden Indien u zwanger wilt worden, kan het belangrijk zijn om te weten wanneer uw vruchtbare dagen zijn. De betrouwbaarste manier om erachter te komen is een ovulatietest. Hoe werkt het? Ongeveer 24 tot 36 uur voordat de eisprong plaatsvindt, neemt in de urine de hoeveelheid van het hormoon LH (luteïniserend hormoon) toe. Dit hormoon bereidt het baarmoederslijmvlies voor op de mogelijke innesteling van een bevruchte eicel. Wordt er bij de ovulatietest een verhoogde concentratie van het hormoon gemeten, dan is dat het moment waarop de meeste kans bestaat om zwanger te worden.
schimmelinfecties kunnen zorgen in
deze
worden,
ziekenhuis
FEIT
FABEL
4
Bij een zwangerschap moet ik eten voor twee Eten voor twee is niet nodig, maar extra gezond eten tijdens de zwangerschap is heel belangrijk. In deze periode is namelijk de behoefte aan vitamines en mineralen verhoogd. Om die reden wordt geadviseerd extra foliumzuur te nemen. Moet u veel overgeven of krijgt u onvoldoende voedingsstoffen binnen? Dan kan multivitaminen speciaal voor zwangere vrouwen goede ondersteuning bieden. U hoeft dan niet apart foliumzuur en vitamine D te slikken, want die zitten vaak al in een multivitamine preparaat voor zwangeren. Uw apotheekhoudend huisartspraktijk adviseert u graag over de juiste multivitamines.
FABEL Zwanger zijn en sporten gaan niet samen Sporten is gezond voor iedereen, zeker als u zwanger bent. U houdt de conditie op peil, zit lekkerder in uw vel en u verkleint de kans op spataderen en obstipatie. Bent u niet gewend om te sporten, bouw het dan rustig op. Zwemmen en fietsen zijn ideale sporten, omdat u dan niet het volle lichaamsgewicht draagt. U kunt deze sporten makkelijk tot aan het einde van de zwangerschap volhouden. Fitnessen, springen en hardlopen vragen meer beleid. Denk eraan dat uw gewrichten tijdens de zwangerschap gevoeliger zijn voor blessures. Wees extra voorzichtig met contactsporten en natuurlijk met risicosporten, zoals skiën. Sport en beweeg om in conditie te blijven en om u goed te voelen, maar niet om spiermassa aan te kweken. Blijf goed naar uw lichaam luisteren, neem geen risico’s.
Uw Huisarts Plus Apotheek
ontstekingsremmers. Deze medicijnen
U kunt zich niet voorbereiden op een zwangerschap Als u zwanger wilt worden is het raadzaam om te leven alsof u al zwanger bent. ‘Gezond zwanger worden’ kent een paar belangrijke leefregels. Zorg voor een gezond gewicht: eet gezond en gevarieerd en beweeg zo veel mogelijk. Rook niet en drink vanaf het moment dat u zwanger wilt worden geen alcohol. Geadviseerd wordt om vier weken vóór de zwangerschap te beginnen met een foliumzuur. U kunt hiervoor terecht bij uw apotheekhoudend huisartsenpraktijk.
5 PraQtijk Magazine
FABEL
Haal uw actuele medicatieoverzicht bij uw apotheek
geïnhaleerd
OVER ZWANGERSCHAP
uw actuele medicatieoverzicht mee. Met de gegevens op dit overzicht hebben andere
verdelen in luchtwegverwijders en
ontstekingsremmers
FEITEN & FABELS
Als u naar het ziekenhuis moet of een afspraak heeft op de polikliniek, neem dan altijd
Grofweg zijn deze medicijnen onder te
van
UIT PRAQTIJK DE
VRAAG ANTWOORD
PLUS RUBRIEK
IN
ZIEKTE BEELD WAT KUNT U ZELF DOEN?
voorkomende allergische Hieronder enkele tips om de meest en. klachten te verlichten of te voorkom
KRIEBEL VAN JEUK TOT ERGER ALLERGIEËN
HOOIKOORTS • Het beste advies: vermijd pollen (stuifmeelkorrels). • Jeukende ogen? Wrijf niet, spoel met lauw water of leg een vochtig washandje op de ogen. • Draag een (zonne)bril. De oogslijmvliezen komen minder makkelijk in contact met stuifmeel. • Zorg dat er zo min mogelijk stuifmeel in uw huis komt. Houd vooral de slaapkamerramen gesloten. • Droog uw was binnen. Er komt dan minder stuifmeel aan uw kleren. • Vakantieplannen? Kies een gunstige vakantiebestemming en een gunstige periode. Aan zee en hoog in de bergen is er altijd minder stuifmeel. • Allergisch voor graspollen? Laat dan iemand anders het gras maaien. • Er zijn apps waarmee u het pollennieuws en de pollenwaarschuwingen kunt volgen. • Of kijk op www.pollennieuws.nl, samengesteld door biologen. Hier vind u ook de Pollenkalender en Hooikoorts TV.
VOEDSELALLERGIE Zuigelingen en jonge kinderen hebben vaker last van voedselallergie dan volwassenen. Dat komt omdat de darmen en het afweersysteem op jonge leeftijd nog niet volledig
U herkent het vast: een acute niesbui of ineens rode vlekken op uw huid of jeukende bultjes. Grote kans dat het een allergische reactie is. Meestal onschuldig, maar allergieën zorgen bij steeds meer mensen voor problemen. Het kan gaan om hooikoorts en huiduitslag, maar ook om ernstige klachten die uw leven behoorlijk op zijn kop kunnen zetten. Wat is allergie en wat kunt u er tegen doen? We leggen het graag uit.
zijn ontwikkeld. De meeste allergische reacties ontstaan op koemelk, noten, pinda’s, schaal- en schelpdieren, vis, kippenei, soja, appel en sesamzaad. Heeft u een voedselallergie, dan kunt u natuurlijk zorgen dat u niet in aanraking komt met voedingsmiddelen waar u allergisch op reageert. Dat is niet eenvoudig. Vaak is het volgen van een dieet noodzakelijk. Er kunnen ook medicijnen nodig zijn. Dus de begeleiding van een arts en diëtist is zeer aanbevolen. U dient immers goede vervangende voedingsmiddelen te
EEN WERELDPROBLEEM
kiezen. Bovendien moet u erop letten dat uw dagelijkse
Allergie is de meest voorkomende chronische ziekte, waar ruim
Ook gewone voedingsmiddelen zoals melk, pinda's of appels,
25% van de Nederlanders last van heeft. Het aantal mensen met
bevatten allergenen waar mensen met een voedselallergie ziek
allergie groeit enorm, vooral bij kinderen. Ook wereldwijd vor-
van kunnen worden.
ECZEEM Eczeem is een allergische ontstekingsreactie van de
men allergische aandoeningen een steeds groter gezondheids-
huid in de vorm van rode plekken, bultjes, blaasjes of
veroorzaakt door een bepaalde stof.
Een allergische reactie kan variëren van niezen of tranende ogen
schilfers. Het kan gepaard gaan met vrij ernstige jeuk. In
tot jeukende huiduitslag, eczeem of een astmatische aanval.
combinatie met eczeem kan astma, hooikoorts of emo-
In principe kan elke stof een overgevoeligheidsreactie veroorza-
Bij voedselallergie kunnen over het hele lichaam klachten ont-
tionele stress voorkomen. Heeft u vrij plotseling last van
ken. Stoffen die zo’n reactie opwekken, heten ‘allergenen’. Als die
staan: huidklachten, klachten aan de luchtwegen, buikklachten,
huiduitslag? Dan kan er sprake zijn van contacteczeem.
het lichaam binnenkomen via neus, mond of huid, veroorzaken
hart- en vaatklachten. Soms treedt een allergie pas op, nadat u
Om achter de oorzaak te komen, kunt u nagaan wanneer
ze bij mensen die er gevoelig voor zijn allergische klachten. Het
meerdere keren met een bepaalde stof in aanraking bent geweest.
een reactie optreedt. Bijvoorbeeld als u andere cosmetica
lichaam ziet de allergenen als indringers. Om ze onschadelijk te
Een allergie kan overgaan, u kunt er soms ‘overheen groeien’.
gebruikt, bepaalde sieraden draagt of met prikkelende
WAAR KOMT DE JEUK VANDAAN?
materialen dan te vermijden. Normaal gesproken is
Over de oorzaken van allergieën is weinig bekend. Wel is dui-
eczeem niet iets voor zelfmedicatie. Heeft u last van
STUIFMEEL, PINDA’S EN ANDERE ALLERGENEN
delijk dat factoren als erfelijkheid, hygiëne en leefstijl kunnen
open wondjes, aanhoudende of ernstige klachten, vraag
Uw Huisarts Plus Apotheek
WAT ZIJN DE KLACHTEN?
6
De meest voorkomende allergenen zijn stuifmeel(pollen) van
bijdragen aan het ontstaan ervan. Een belangrijke factor is de sterk
dan advies aan uw apotheekhoudend huisarts. Verzorg
7
grassen, bomen of bloemen, schimmels, (uitwerpselen van) huis-
toegenomen algemene en persoonlijke hygiëne in de westerse
in ieder geval uw huid goed en voorkom uitdroging.
stofmijt, veren in dekbedden, huidschilfers en haren van dieren.
samenleving. Hierdoor wordt het immuunsysteem van mensen
Douche niet te heet en smeer uw huid regelmatig in met
Daarnaast kunnen insectenbeten, geneesmiddelen, wasmidde-
minder geactiveerd en opgebouwd. Het lijkt erop dat hoe
een vette zalf of crème. Vermijd producten met alcohol op uw
len en bepaalde metaalsoorten een allergische reactie geven.
‘schoner’ een kind opgroeit hoe groter de kans op een allergie.
huid en gebruik ongeparfumeerde en hypoallergene producten.
PraQtijk Magazine
probleem. Allergie is een heftige afweerreactie van het lichaam
PraQtijk Magazine
Uw Huisarts Plus Apotheek
voeding voldoende goede voedingsstoffen bevat.
stoffen werkt. Probeer contact met die stoffen of
maken vormt het afweersysteem antistoffen en die zorgen voor de klachten.
ONTSPANNING BESCHERMING TEGEN DE ZON In de zomer kunt u weer heerlijk genieten van de zon. Pas wel op dat u niet te vaak en niet te lang in de zon doorbrengt. Een teveel aan UVB-straling in het zonlicht beschadigt de huidcellen, wat kan leiden tot huidkanker. Welke beschermingsfactor past bij welk huidtype? U vindt hieronder een handig lijstje zodat u optimaal kunt genieten van de zomerzon. FOTOTYPE
HAAR
HUIDTYPE
SPROETEN VERBRANDING
VERKLEUREN
AANBEVOLEN BESCHERMING
I
Rood
Zeer licht
+++
Altijd+++
Bruint nooit
Zeer hoge bescherming
50+
II
Blond
Licht
++
Altijd++
Bruint langzaam
Zeer hoge bescherming
50+
III
Licht bruin
Vrij licht
+
Frequent
Bruint redelijk
Zeer hoge bescherming
50+
IV
Bruin
Iets getint
0
Zelden
Bruint makkelijk
Hoge bescherming
30
V
Donker bruin
Getint
0
Bij uitzondering
Bruint snel
Gemiddelde bescherming 20
VI
Zwart
Donker
0
Nooit
Bruint snel
Gemiddelde bescherming 20
De (autochtone) Nederlander heeft doorgaans huidtype 2
Woordzoeker: Zoek de zon op De woorden uit de lijst staan van links naar rechts en van boven naar beneden, maar Ben jij een goede speurneus? ookwoorden schuin. Eén woord we al doorgestreept. u deEén andere woorden vinden? De uit de lijst hebben staan kriskras door elkaar, ookKunt schuin. woord is al doorgestreept. Van de de overgebleven letters die overblijven, kunt u in een het oplossingsbalkje Met letters kun je nog woord maken. nog een woord maken.
aangenaam aardbeien bosbessen camping frambozen juni kano roeiboot tennissen terras toeristen uitrusten uitstapje warm zeilen zomerjurk zwembroek zwoel
U
F
R
A
M
B
O
Z
E
N
Z
U
I
B
T
O
A
Z
W
O
E
L
W
I
T
Z
O
M
E
R
J
U
R
K
E
T
S
E
E
S
C
I
D
K
W
J
M
R
T
W
R
I
B
A
B
B
A
U
B
U
A
A
I
R
L
E
M
O
E
N
R
S
P
R
S
A
A
E
S
P
O
I
O
T
J
M
T
T
E
S
N
S
I
T
E
E
E
T
E
N
N
I
S
S
E
N
K
N
A
A
N
G
E
N
A
A
M
N
G
R
Oplossing:
Oplossing: water
PLUS RUBRIEK
w w w. P r a Q t i j k P l u s . n l
