GRATIS magazine van uw Service Apotheek
NUMMER
77
Thema
maag- en darmklachten Interview
Beau van Erven Dorens Feiten en fabels
over vitamines en voedingssupplementen
Puzzel mee voor Kika
en win een vakantiecheque t.w.v. ¤250,00
Antwoord op uw vragen over probiotica en maagklachten
www.serviceapotheek.nl
10 LEUKE, INTERESSANTE OF GEZONDE AANBIEDINGEN OP PAGINA 17 T/M 20!
Vooraf
Isabel Hidalgo Aragones
Ik zie Beau van Erven Dorens al jarenlang zo nu en dan op televisie. Toen ik het interview met Beau in deze Leef! las, realiseerde ik me dat ik eigenlijk heel weinig van hem weet. Hij is een ontzettend leuke papa van vier zonen. Als u al jarenlang zo nu en dan in de Service Apotheek komt, hebt u misschien het idee dat u best goed weet wat het werk van een apothekersassistente inhoudt. Als een assistente weleens met een klant praat over wat ze allemaal doet, krijgt ze vaak te horen: jeetje, dat wist ik helemaal niet! Het beroep van apothekersassistente is de afgelopen jaren totaal veranderd. In dit nummer van Leef! ziet u een fotoreportage die een indruk geeft van de zeer uiteenlopende werkzaamheden van een apothekersassistente anno 2013.
EEN ONLINE GEZONDHEIDS- EN MEDISCH WARENHUIS GEKOPPELD AAN UW VERTROUWDE SERVICE APOTHEEK
Een aantal jaar geleden was het vooral belangrijk dat een assistente heel precies was: elke klant moet natuurlijk precies de juiste geneesmiddelen krijgen. Dat doen we steeds efficiënter. De laatste jaren gaan we in de Service Apotheek steeds meer in gesprek met klanten. Dan moet je als assistente ook goed kunnen luisteren en doorvragen. Bijvoorbeeld als een patiënt advies wil over het gebruik van geneesmiddelen tegen maag-/ darmklachten. Als apotheker heb ik de mooie taak om de assistentes hierbij te begeleiden. Als dat lukt, geeft dat mij ook energie.
NIEUW!
'Laatst kregen we een ontroerend kaartje van een moeder die ons bedankte voor alles wat we hadden geregeld in de laatste periode van het leven van haar zoontje. Dat vond ik zo intens.'
Leef.nl Uw warenhuis met gezond verstand Van Leef.nl voor u:
• Ruim 5.000 gezondheids- en medische producten onder één dak • Van allergieën tot zwangerschap, op Leef.nl leest u er alles over!
• Ook vindt u er leuke en interessante blogs van artsen en zorgverleners zoals een apotheker, fysiotherapeut, diëtist en kinderarts
Leef.nl biedt dus alles onder één dak!
Leef.nl Bezorgt snel, veilig & betrouwbaar
•Altijd lage bezorgkosten van € 1,95 bij bestellingen tot € 50,•Thuisbezorgd of af te halen bij de ruim 300 aangesloten apotheken
•Wanneer u vandaag voor 16.00 uur bestelt, heeft u het morgen in huis •Snel bestellen van herhaalmedicatie via een van de aangesloten Service Apotheek-websites
Leef.nl biedt u een snelle service!
Leef.nl Goed voor uzelf zorgen én voor elkaar! Dat kan met de producten en de informatie op Leef.nl:
•U vindt er alles onder één dak: van herhaalmedicatie via uw aangesloten Service Apotheek tot zelfzorgproducten
•We hebben een assortiment van
duizenden gezondheidsproducten
•Uitgebreid advies en informatie
van onze aangesloten apotheken en specialisten
Leef.nl biedt u dé zelfzorgproducten!
Kom voor al langs op leef.nl
Mensen komen niet voor niks in de apotheek. Je bent zelf ziek of je komt voor je zieke partner of voor een kind dat ziek is. Ik vind het mooi als mensen met een goed gevoel weer naar buiten gaan. Het is mijn drijfveer om klanten niet alleen de juiste geneesmiddelen te verstrekken, maar hen ook goede zorg te verlenen als dat nodig is. We besteden veel aandacht aan het vragen hoe tevreden onze klanten zijn en wat we nog kunnen verbeteren. Laatst kregen we een ontroerend kaartje van een moeder die ons bedankte voor alles wat we hadden geregeld in de laatste periode van het leven van haar zoontje. Dat vond ik zo intens. In dit nummer leest u een interview met apotheker Mark Barendregt. Het valt mij altijd op dat Service Apothekers heel betrokken zijn bij hun apotheek. Service Apothekers werken met elkaar samen, maar ieder is eigenaar van zijn of haar eigen apotheek. Dat zorgt ervoor dat ik bijvoorbeeld veel werk maak van de samenwerking met de huisartspraktijken in ons medisch centrum en dat ik me specialiseer in Parkinson, om nog meer zorg te kunnen bieden aan die patiënten. In dit nummer is veel aandacht voor maag-/darmklachten. Veel mensen schamen zich ervoor om over ontlasting te praten. MDL-arts Jeroen Jansen legt uit waarom het belangrijk is om achterom te kijken als je naar het toilet bent geweest. In deze Leef! kijken we niet achterom, maar blikken we vooruit: naar het bevolkingsonderzoek naar darmkanker dat september start. Veel leesplezier! Isabel Hidalgo Aragones Service Apotheker
Inhoud
Uitgave: aug - sept - okt 2013
Thema: maag-/darmklachten 11
September start bevolkingsonderzoek darmkanker
12
Jeroen Jansen, Maag-darm-leverarts Onze Lieve Vrouwe Gasthuis A'dam
14
Feiten en fabels over vitamines en voedingssupplementen
16
Op bezoek bij de Dorpsweg Apotheek in Rotterdam
22
Weetjes over maag- en darmklachten
25
Wat kan Service Apotheek voor u betekenen? Jeroen Jansen, Maag-darm-leverarts
Onze vaste rubrieken
Droog en uiterst Discreet!
Informatie 9
Uw voordeel 17 28 Pagina 6
Attends Soft: Droog en Discreet voor meer zekerheid.
Interview
Gratis Proefpakket!
Televisiepresentator
L0713
Beau van Erven Dorens
Mijn urineverlies is het best te omschrijven als: Maak een keuze: Af en toe
Regelmatig
Acties in uw Service Apotheek
Als u het ons vraagt
Omdat ze zo dun zijn, zo droog blijven en perfect op het lichaam aansluiten, zult u het positieve verschil direct in het gebruik ervaren. U kunt Attends via uw zorgverlener verkrijgen. Kijk op onze website voor meer informatie: www.attends.nl
Een klein beetje
Informatie van uw Service Apotheek
Nauwelijks tot geen controle over blaasinhoud
Anatomisch gevormd voor nog meer discretie.
Dhr. / Mevr.
Probiotica en maagklachten
Informatie 30
Wat doet een apothekersassistente eigenlijk allemaal?
Actueel: voor u geselecteerd 32
Kom in aanmerking voor leuke en interessante boeken
Column Theo de Zwart 34
Erkenning geven ...
Pagina 27: Puzzel mee en win een vakantiecheque t.w.v. ¤250,00
Adres Postcode/Plaats Telefoon
0
E-mail Ik ga ermee akkoord dat mijn gegevens opgeslagen worden. Uiteraard worden uw gegevens vertrouwelijk behandeld en zullen wij deze niet aan derden verstrekken.
1
1L
2
3
3+
4
5
6
Attends Soft is verkijgbaar in verscheidene groottes en absorptie niveaus.
Ja, ik ontvang graag de nieuwsbrief van Attends (Vul svp uw email adres in).
Vul in en stuur op naar: Van Heek Medical, Postbus 291, 5800 AG Venray
Tel. 088 - 220 88 00
www.attends.nl
7
Volg ons op Facebook! Attends Zorg en Welzijn
Leef! is een gratis magazine van Service Apotheek en verschijnt vier keer per jaar. Uitgever: Nederlandse Service Apotheek Beheer B.V. Eindredactie: Marianne Schepers, apotheker. Redactie-/postadres: Leef!, Postbus 19, 7468 ZG Enter. E-mail:
[email protected]. Internet: www.serviceapotheek.nl. Aan dit nummer werkten mee: Jeroen Mentink, Olga van Vemde en Isabel Hidalgo Aragones, apothekers. Fred Verdult/Volle Maan, Arwen Kleyngeld, Fieke Livius, Theo de Zwart, Anita Meulenbroek, Rosetta Pacilli en Bianca ten Velde. Fotografie: Marjolein Annegarn, Maria Heijdendael en Studio Brander. Vormgeving: FARMAidee. Druk: Groen Grafische Producties. Informatie: In Nederland zijn ruim 375 Service Apotheken. Voor adressen en meer informatie kunt u terecht bij: Nederlandse Service Apotheek Beheer B.V., Postbus 19, 7468 ZG Enter. Tel: 088 - 276 84 84. E-mail:
[email protected]. Internet: www.serviceapotheek.nl. Oplage: 1.250.000. Aan de inhoud van Leef! wordt de grootst mogelijke zorg besteed. Aan de artikelen kunnen geen rechten worden ontleend. Advertenties en hun inhoud komen volledig ter verantwoording van de betreffende organisatie c.q. juridische entiteit. Niets uit deze uitgave mag, op welke wijze dan ook, worden verveelvoudigd zonder voorafgaande toestemming van de uitgever en andere auteursrechthebbenden.
PEFC / 07-31-113 PEFC-gecertificeerd
Dit produkt komt uit duurzaam beheerd bos en gecontroleerde bronnen www.pefc.org
leef!
5
Interview
Beau van Erven Dorens
Ik vind het elke dag een feest om vader te zijn Beau van Erven Dorens (42) presenteert Shownieuws en is ook actief als acteur, producent en schrijver. Onlangs verscheen zijn ‘Handboek voor vaders’: ‘Ik ben het gelukkigst als we op het strand zitten met een gigantisch stuk vlees op de barbecue, onze vier jongens steentjes in het water gooien, mijn vrouw een boek leest en ik een fles witte wijn drink.’ Ik ben nog steeds heel close met mijn ouders en allebei m’n broers. We zijn heel liefdevol en vrij opgevoed. Mijn moeder vindt dat mijn vader niks heeft gedaan aan de opvoeding, maar zo zie ik dat niet. Mijn vader vond bijna alles goed; dat was gewoon zijn instelling. Je mocht alleen geen drugs gebruiken bijvoorbeeld.
met ze uithalen. Als ik Shownieuws presenteer, ben ik om één uur ’s nachts thuis. Om zeven uur gaat de wekker weer. Het is ontzettend leuk om met elkaar te ontbijten en samen naar school te lopen. Ik ben het gelukkigst als we op het strand zitten met een gigantisch stuk vlees op de barbecue, onze vier jongens steentjes in het water gooien, mijn vrouw een boek leest en ik een fles witte wijn drink.
Babygiraf Elf jaar geleden had ik nog maar net het studentenleven achter me gelaten. Mijn leven sloeg totaal om: ik trouwde met Selly en onze tweeling Bram en Tijn werd geboren. Daar is het niet bij gebleven: Bobby is nu negen en Jan zeven. Een babygiraf staat binnen vijf minuten op, maar een kind doet er achttien jaar over om volwassen te worden. Iedereen kan een kind maken, maar het ouderschap is een grote verantwoordelijkheid.
Professionele huilbaby’s
tekst: Fred Verdult. fotografie: Maria Heijdendael
'Als man moet je je best doen om je plek als vader in te nemen.'
Bram en Tijn waren professionele huilbaby’s. Dat was een gekkenhuis, maar ik presenteerde ook elke werkdag RTL Boulevard. Het gebeurde wel eens dat ik op de redactie een kwartier onder de tafel ging liggen om te slapen. Mijn vrouw en ik hebben huilend in het park gezeten, omdat het zo zwaar was. Na een half jaar leerden we hoe we er goed mee om konden gaan: even aandacht geven, maar daarna laten huilen. Dat was heel moeilijk, maar het werkte wel.
Om de haverklap ziek De eerste drie jaar zou ik bijna een lijdensweg noemen. Om de haverklap was er iemand ziek, die dan de anderen weer aanstak. Mijn vrouw en ik zijn er heel goed in geworden om door de hand op het voorhoofd te leggen de temperatuur te raden.
Kattenkwaad Nu ze wat ouder zijn, vind ik het elke dag een feest om vader te zijn. Je hoeft niet meer de hele dag luiers te verwisselen, de jongens smeren zelf hun boterhammen en ik kan kattenkwaad
Ik ben er nu mee bezig hoe ik later de beste vriend van m’n zoons kan worden, zodat je er biertjes mee kunt gaan drinken. Ik denk dat dat kan door ze geen opdrachten te blijven geven, maar op gelijke voet met elkaar te praten.
Intens Ik hoor een man weleens zeggen dat ie moet ‘oppassen’; daarmee bedoelt ie dan dat ie thuis moet zijn bij z’n eigen kinderen. Dat is idioot natuurlijk. Ik doe alles wat ik doe heel intens. Selly doet veel meer in het gezin dan ik, maar ik breng de kinderen altijd naar school, ik kook zo’n drie keer per week en ik ben er bijna iedere dag bij het eten. Als man moet je je best doen om je plek als vader in te nemen. Als er ’s nachts bijvoorbeeld een luier verwisseld moet worden, dan kun je als man goed scoren.
Tijd voor elkaar Vroeger deden Selly en ik veel leuke dingen met elkaar, maar met kinderen loop je het risico dat alles over de kinderen gaat en dat je alleen maar bezig bent met de agenda’s in elkaar passen. Toen we ons realiseerden dat we al vier maanden niet meer met elkaar uit eten waren geweest, hebben we ook tijd voor elkaar gemaakt.
Broodje aap Toen we besloten hadden dat vier kinderen genoeg was, heb ik mijn verantwoordelijkheid genomen en me laten steriliseren. Vrienden zeiden: doe dat niet, dan produceer je geen sperma meer. Maar dat is een broodje-aapverhaal.
leef!
7
Beau van Erven Dorens
Informatie
van uw Service Apotheek
De kinderen voelden feilloos aan wat er aan de hand was en ze waren geweldig en lief. De behandelingen zijn nu voorbij en alles is goed gekomen. Ik merkte dat de kinderen toen als een soort bloem opengingen. Het heeft Selly goed gedaan om weer snel te gaan werken als lerares Frans. Je blijft in je hoofd houden: als het maar niet terugkomt. Ik vind het ontzettend leuk om te werken, maar ik heb me weer gerealiseerd dat mijn gezin op de eerste plaats komt.
Medicatierol Gebruikt u meerdere geneesmiddelen? En ziet u door de bomen het bos niet meer? Informeer dan eens naar de handige Medicatierol®. Vrijwel nooit meer losse doosjes. Eén zakje bevat
Maak kans op één van de vijftien gratis exemplaren!
Wist u trouwens dat bij opgravingen in duizend jaar oude Vikingnederzettingen in Groenland in de resten al luizen werden aangetroffen? Hoofdluis komt vooral voor bij jonge kinderen (tussen drie en twaalf jaar) en vormt op basisscholen een groot probleem. Hoofdluis is op middelbare scholen geen probleem meer.
Handboek voor vaders In mijn boek staan veel grappen, maar ik bedoel het serieus. Het lijkt alsof vrouwen het alleenrecht op kinderen hebben. In de kraamperiode, maar ook in de jaren erna, kun je je als vader een bezoeker in je eigen huis voelen. Je bent alleen een beetje faciliterend bezig, beschuit met muisjes smeren bijvoorbeeld.
Tragedie Mijn vrouw Selly was altijd hartstikke fit, maar kreeg vorig jaar opeens borstkanker. Dat was een totale tragedie. Ik geloof niet dat je kunt genezen door een positieve instelling, je moet je overgeven aan artsen. We hebben ons als een oester gesloten en alles doorstaan en ik heb gedaan wat ik kon om haar lijden te verzachten.
8
leef!
geneesmiddelen neemt u probleemloos mee.
De zomer is voorbij, uw kinderen gaan weer naar school. Maar zij zijn niet de enigen die weer naar school gaan... Helaas gaan de hoofdluizen ook weer naar school.
Ik vind het leuk om te reizen, maar ik vind het steeds moeilijker om bij m’n gezin weg te zijn. Ik voel me daar steeds heel schuldig over. Vorig jaar ben ik in m’n eentje twee weken naar een onbewoond eiland voor de kust van Maleisië gegaan, om daar als een Robinson Crusoe te overleven, met alleen een mes bij me. Dat ging prima, maar ik miste de kinderen verschrikkelijk.
Dan denk je: wat is mijn kind verschrikkelijk lelijk, met een groot, oud hoofd en een smal lijfje. Maar alle kinderen zijn zo! Mijn handboek gaat over échte kinderen en echte dingen waar je als vader mee te maken hebt. Ik denk dat veel mannen zich erin herkennen en dat het hen bewapent.
En gaat u een dag op pad? Geen probleem. Uw
Hoofdluis
Reizen
Je schoonmoeder en de vriendinnen van je vrouw bemoeien zich overal mee en het is nooit goed: je moet niet zus, je moet niet zo. Het consultatiebureau en opvoedboekjes doen daar nog een schepje bovenop. Je moet je de hele tijd verdedigen. In die boekjes zie je alleen maar ideale baby’s.
alle geneesmiddelen die u per tijdstip gebruikt.
Meer weten? Uw Service Apotheek helpt. Kijk op www.serviceapotheek.nl voor meer informatie!
Uw Service Apotheek online In het makkelijk leesbare ‘Handboek voor vaders’ schrijft Beau van Erven Dorens met veel humor en zelfspot rake observaties over zijn rol als vader. Met veel foto’s uit het gezinsalbum van Beau. Kans maken op zo’n gratis exemplaar? Schrijf dan voor 31 oktober naar Leef!, Postbus 19, 7468 ZG Enter of stuur een e-mail naar
[email protected] onder vermelding van ‘Beau’. De winnaars worden in november vermeld op www.serviceapotheek.nl.
Registreer u vandaag nog online!
Steeds meer websites van Service Apotheken worden vernieuwd! Dat is goed nieuws, want de nieuwe website biedt een aantal handige functionaliteiten. Zo kunt u vanaf nu altijd en overal uw medicatieoverzicht inzien op uw persoonlijke pagina, afhankelijk van lokale afspraken met artsen herhaalrecepten aanvragen en ook zelfzorg-geneesmiddelen bestellen op de website, waarbij u de beschikking heeft over het hele assortiment van Leef.nl. U kunt uw bestelling ophalen in uw apotheek of thuis laten bezorgen door PostNL.
Registreer u vandaag nog op uw apotheekwebsite om zo snel mogelijk van alle voordelen gebruik te maken!
leef!
9
Thema KOAG/KAG 1040-0612-0884
VOOR SOEPELE EN ONTSPANNEN SPIEREN
Diagnose kanker?
September start bevolkingsonderzoek darmkanker
Voor een ieder die de diagnose kanker krijgt is er de Kikkeropfleurdoos. Een aanvulling op uw medische informatie en behandeling.
Helpt snel en intensief! Midalgan verwarmt de gevoelige plek en maakt de spieren snel weer soepel en ontspannen.
Met praktische informatie over hulpmiddelen en begeleidings- en herstelprogramma’s. Verder monsters van producten die verlichtend kunnen werken bij specifieke klachten. En met een leuke verrassing.
NU MET € 2,- KORTING! Naast Midalgan Warm is er Midalgan Extra Warm, die intensiever intrekt.
Meer informatie en de aanvraagkaart vindt u op www.kikkeropfleurdoos.nl. Met de ingevulde aanvraagkaart kunt u de doos gratis ophalen in uw apotheek.
Verkrijgbaar in tubes van 60 en 100 gram.
maag- en darmklachten
Voor wie is het bevolkingsonderzoek naar darmkanker? Het bevolkingsonderzoek naar darmkanker, op initiatief van de overheid, is voor mannen en vrouwen van 55 tot en met 75 jaar, omdat darmkanker het meest voorkomt bij mensen van 55 jaar en ouder. U beslist zelf of u wel of niet meedoet aan dit gratis onderzoek. U hoeft geen klachten te hebben. Het onderzoek is bedoeld om darmkanker of goedaardige voorlopers hiervan in een vroeg stadium te ontdekken, dat wil zeggen als er nog geen klachten zijn. Dan is de kans op een succesvolle behandeling het grootst.
Wanneer ontvang ik een uitnodiging met de post? Meer dan vier miljoen mensen krijgen een uitnodiging voor het onderzoek. Dat gebeurt geleidelijk; tussen nu en 2019. U hoeft zich niet aan te melden, u krijgt vanzelf een uitnodiging met de post. Wanneer krijgt u een uitnodiging? Vul uw geboortejaar in via de link op serviceapotheek.nl.
je merkt het verschil. Advertentie
Waarom zou ik aan het onderzoek meedoen?
OP ZOEK NAAR EEN ANDER INNOVATIEF
Darmkanker is een van de meest voorkomende soorten kanker. Door het bevolkingsonderzoek is het in veel gevallen mogelijk om darmkanker te voorkomen. Het onderzoek kan in Nederland uiteindelijk zo’n 2.400 sterfgevallen per jaar voorkomen.
SOREFIX: DE GEPATENTEERDE ZINKFORMULE VOORKOMT EN BEHANDELT EEN KOORTSLIP
Hoe vindt het onderzoek plaats?
KOORTSLIPPRODUCT?
NIEUW
Samen met de uitnodiging voor het bevolkingsonderzoek ontvangt u testmateriaal om thuis een beetje ontlasting (poep) te verzamelen. U kunt het materiaal in een antwoordenvelop zonder postzegel naar het laboratorium sturen. Daar wordt gekeken of er bloed in uw ontlasting zit, want dat kan een teken zijn van darmkanker, ook al is het niet met het blote oog zichtbaar. Na een paar weken krijgt u een brief met de uitslag. Als er geen bloed in de ontlasting is gevonden, hoeft u niets te doen. Als er wel bloed in uw ontlasting is gevonden, wil dat niet direct zeggen dat u darmkanker hebt. Er is dan vervolgonderzoek nodig: inwendig kijkonderzoek (endoscopie) in een ziekenhuis of gespecialiseerd centrum.
Nu ook in TUBE met SPF 30
VAARWEL KOORTSLIP, HALLO GLIMLACH!
Dit is een medisch hulpmiddel, lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing
www.sorefix.nl
voorkomt en behandelt Adve Sorefix Leef mei2013.indd 1
10
leef!
mensen iets ontdekt. Bij 23 van de 25 zijn dat poliepen. Die kunnen een voorstadium zijn van darmkanker. Bij 2 van de 25 mensen gaat het om darmkanker.
Wat moet ik doen als ik darmklachten heb? Wacht niet op het bevolkingsonderzoek, maar neem contact op met uw huisarts.
Waarom wordt het onderzoek elke twee jaar herhaald?
Hoe groot is de kans op darmkanker?
Het bevolkingsonderzoek is een momentopname. Als er nu geen bloed in uw ontlasting zit, is dat geen garantie dat u in de toekomst geen darmkanker krijgt. Daarom krijgt u twee jaar later weer een uitnodiging.
Als er 1.000 mensen meedoen aan het bevolkingsonderzoek, wordt er bij 50 mensen bloed in de ontlasting gevonden. Bij het inwendig kijkonderzoek wordt er dan bij 25 van die 50
Lees meer over het bevolkingsonderzoek naar darmkanker via de link op serviceapotheek.nl
03-06-13 14:18
leef!
11
Maag en darm
Jeroen Jansen, Maag-darm-leverarts Onze Lieve Vrouwe Gasthuis Amsterdam
Kijk achterom
Iedereen heeft een zwakke plek In de huidige maatschappij is het voor velen lastig om de tijd te nemen om rustig en op vaste tijden gezond te eten. Veel mensen werken snel een boterham naar binnen achter de computer en nemen niet de tijd om rustig naar het toilet te gaan.
als je naar het toilet bent geweest Tijdens mijn geneeskundestudie moest ik kiezen welk specialisme ik wilde doen. Ik dacht: tjeemig, ik vind alles leuk. Toen ik tijdens mijn opleiding huisartsenspreekuur deed, hield ik een lijstje bij. Hoofdpijn: hoe leuk vind ik dat? Griep: hoe leuk vind ik dat? Binnen een dag wist ik dat buikpijn me het meest prikkelde: er gingen honderdduizend lampjes in m’n hoofd branden. Zo kwam ik erachter dat ik maag-darm-leverarts wilde worden.
Videodagboeken van mensen met een chronische darmontsteking
Bloed bij ontlasting? Ga naar de dokter! Zuid-Europeanen zijn beter op de hoogte van het risico op darmkanker. Kijk achterom als je naar het toilet bent geweest en ga naar de dokter als je bloed bij de ontlasting ziet. Of als de vorm van je ontlasting verandert, als er slijm bij zit of als je vaker of juist minder vaak ontlasting krijgt. Als een familielid darmkanker heeft gehad is het zaak om nóg alerter te zijn, zeker als het familielid nog jong was.
Wat is de impact van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa op het dagelijks leven? Bekijk de heel persoonlijke videodagboeken van een aantal patiënten op crohnjuwelen.nl en colitiscollectie.nl.
Via endoscopie veel aanpakken Ik heb veel patiënten die ik een paar keer zie: ik geef advies of doe een endoscopie. Een patiënt voelt zich hartstikke ziek of heeft veel pijn, ik haal er een galsteen uit en die meneer knapt voor m’n neus op. Daar krijg ik een yes-gevoel van. Vroeger moest een MDL-arts veel patiënten doorverwijzen naar de chirurg, die de patiënten vervolgens opereerde. Daar was een operatie voor nodig, met narcose en enkele dagen opname in het ziekenhuis. Soms hield een patiënt er een litteken aan over. Tegenwoordig kunnen we via een endoscopie veel meer aanpakken. Een endoscopie is een kijkonderzoek waarbij we via een natuurlijke lichaamsopening in de slokdarm, maag of darm kijken met een endoscoop. Een endoscoop is een heel geavanceerde beweegbare slang. Er zit een heel klein cameraatje voorop en een lichtbron. We kunnen ermee spoelen en afzuigen en door die slang instrumenten opvoeren om hapjes te nemen, poliepen te verwijderen of medicijnen in te spuiten.
Functionele klachten: niet erg, wel vervelend
De helft van de Nederlanders kijkt doorgaans niet achterom als men naar het toilet is geweest. En van degenen die wel kijken en die bloed bij de ontlasting zien, gaat de helft niet naar de huisarts: ‘het zal wel een aambei zijn’ of ‘ik kijk het nog even aan’. Met een plekje op je huid ga je meteen naar de huisarts, maar mensen schamen zich ervoor om over hun ontlasting te praten.
12
leef!
Als een dokter maagzuurremmers voorschrijft, is het aan te raden om die echt te gebruiken, om ellende te voorkomen. Als je bijvoorbeeld aspirine gebruikt tegen hartproblemen, heb je meer kans op een maagbloeding. Dat geldt ook voor NSAID's; dat zijn pijnstillers. Deze medicijnen kunnen het slijmvlies in je maag beschadigen. Als maagzuur zich daarin bijt, kan dat tot een maagzweer leiden. Maagzuurremmers zorgen ervoor dat je minder maagzuur hebt, zodat zo’n wondje sneller kan genezen.
Ik ben vooral thuis in chronische darmontstekingen: de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Vaak komt aan het licht dat iemand colitis ulcerosa heeft doordat een patiënt veel diarree heeft met bloed en slijm. Mensen met de ziekte van Crohn hebben minder vaak last van diarree. Zij komen vaak met buikpijn, voelen zich niet lekker en vallen af. Beide ziektes komen vooral voor bij mensen tussen de 15 en de 35.
Vaak hebben patiënten met maag- en darmproblemen functionele klachten: prikkelbare darm, maagklachten en dergelijke. Functionele klachten zijn niet erg, er gaat niks stuk in het lichaam, maar ze zijn wel vervelend. Je kunt er elke dag last van hebben. Dit soort klachten kun je verminderen door regelmatig te eten en de voeding aan te passen, maar het is vaak een hele kunst om uit te vogelen wat bij jou werkt.
Op het juiste moment de juiste medicijnen
Wat bij de ene patiënt werkt, werkt niet altijd bij de andere. Helpt het om regelmatiger te eten, minder vet te eten, minder gekruid te eten? Als iemand brandend maagzuur heeft, zorgen witte wijn, chocolade, paprika en ui voor klachten. Bepaalde voeding, zoals bonen en uien, geven meer last van luchtvorming in je darmen. Iemand met een glutenallergie heeft veel baat bij een glutenvrij dieet.
Zo is dat met je darm ook: als die ontstoken is geweest, heeft ie een tik gehad. Die darm moet z’n balans weer vinden; de darm is prikkelbaar geworden. Ook dan zijn gezonde voeding en regelmatig eten belangrijk.
Bij een chronische darmontsteking lukt het vaak om de darmen rustig te krijgen door op het juiste moment de juiste medicijnen in te zetten. Maar die darm is wel ontstoken geweest. Ik zeg vaak: als je valt en je hebt een grote schaafwond, heb je een prachtige nieuwe huid als het korstje eraf gaat. Maar als je in de zon gaat, verbrandt die plek eerder dan de huid eromheen.
'Met een plekje op je huid ga je naar de huisarts, maar mensen schamen zich ervoor om over hun ontlasting te praten.'
tekst: Fieke Livius. fotografie: Maria Heijdendael
Helft Nederlanders kijkt niet achterom
Chronische darmontstekingen
Ik snap heel goed dat je ervan baalt als het niet lukt om ’s avonds in het café een drankje te gaan drinken omdat je buikpijn hebt of te moe bent. Ik vind het leuk om samen met patiënten te kijken hoe we de ziekte onder controle kunnen krijgen en hoe we hun kwaliteit van leven liefst normaal kunnen maken.
Maagzuurremmers kunnen ellende voorkomen Maagzuurremmers
Ik zeg altijd: ‘Iedereen heeft een zwakke plek als er stress is: de één krijgt hoofdpijn, een ander slaapt slecht, weer een ander wordt misselijk, moet overgeven of krijgt diarree.’ Als je darmen je zwakke plek zijn, kun je er baat bij hebben om op je voeding en je voedingspatroon te letten.
Ook om problemen op lange termijn te voorkomen is het belangrijk om je heel strikt aan dit dieet te houden. Gelukkig zijn er steeds meer glutenvrije producten.
Als een patiënt klachten heeft, is het belangrijk om onderscheid te maken: heeft iemand weer een ontsteking, dan kunnen we dat met medicatie behandelen. Of speelt de prikkelbare darm op? Dan is voeding belangrijk, eventueel aangevuld met vezels of medicijnen die iets aan de krampen of pijn doen.
leef!
13
Feiten en fabels
over vitamines en voedingssupplementen
Fabel: Je kunt nooit teveel vitamines binnenkrijgen
Vitamines zijn onmisbaar voor een goede gezondheid. Wij krijgen ze binnen via onze voeding. Ons lichaam maakt ze niet of onvoldoende zelf. Hoe weet je of je voldoende binnen krijgt?
Het innemen van teveel vitamines kan schadelijk zijn. De totale inname van vitamines uit voeding, verrijkte voeding en supplementen moet daarom nooit boven de veilige bovengrens uitkomen. Er zijn preparaten die heel veel vitamines bevatten. Bijsluiters moeten duidelijk het percentage van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) in supplementen vermelden. De ADH is advies over hoeveel vitamines en mineralen we per dag nodig hebben. De veilige bovengrenzen verschillen per vitamine. Ze zijn te vinden op www.vitamine-info.nl.
Fabel: Vitamines kunnen als geneesmiddel worden beschouwd Vitamines zijn geen geneesmiddelen, maar onmisbare voedingsstoffen. Er zijn wel enkele uitzonderingen: in heel enkele gevallen hebben hoge doseringen vitamines therapeutische of medicinale effecten in het lichaam. Deze kunnen alleen door een arts worden toegepast. Een voorbeeld is vitamine B3 (ook wel nicotinezuur genoemd), dat soms wordt voorgeschreven om de cholesterolspiegel in het bloed te verlagen.
Feit: Veel Nederlanders hebben extra vitamine D nodig De laatste paar jaar is er veel onderzoek gedaan naar vitamine D. Het is een vitamine die het lichaam zelf aanmaakt onder invloed van zonlicht. Volgens recent onderzoek hebben veel mensen een tekort aan vitamine D. Vitamine D is belangrijk voor een goede opbouw en behoud van botten. Het is ook belangrijk voor de spieren en het immuunsysteem. Mensen kunnen via de voeding en door regelmatig naar buiten te gaan voldoende vitamine D binnen krijgen. Voor een aantal groepen mensen is een aanvulling nodig. Het gaat om vrouwen boven de 50 jaar en mannen boven de 70 jaar, kinderen tot vier jaar, mensen met een donkere huid, mensen die weinig buiten komen, vrouwen die een sluier dragen en vrouwen die zwanger zijn.
De doseringen nodig om dit effect te verkrijgen zijn veel hoger dan de normale hoeveelheden in de voeding. Toezicht van een arts is noodzakelijk voor het toepassen van zulke doseringen.
Het regelmatig gebruik van sommige geneesmiddelen kan invloed hebben op de opname, omzetting, opslag en uitscheiding van vitamines door het lichaam. Dit geldt onder andere voor laxeermiddelen, bepaalde soorten antibiotica, middelen tegen epilepsie, chemotherapeutica, plaspillen, pijnstillers, cholesterolverlagers en kalmeringsmiddelen. Mensen die deze geneesmiddelen gebruiken hebben mogelijk extra vitamines nodig. Geneesmiddelgebruikers kunnen hun Service Apotheker om meer informatie vragen.
Niet iedereen eet gezond. Uit de meest recente voedselconsumptiepeiling blijkt dat slechts een klein deel van de Nederlanders eet volgens de adviezen van het Voedingscentrum. Het grootste gedeelte van de mensen haalt de ADH aan vitamines niet. Daarbij zijn er groepen mensen die sowieso extra vitamines nodig hebben. Sporters, rokers, veganisten, mensen die aan de lijn doen en alcoholisten doen er verstandig aan om een multivitaminepreparaat te gebruiken.
Fabel: Groente uit blik bevat minder vitamines dan verse groente
Feit: Combinaties van bepaalde vitamines en mineralen werken beter
Er is weinig verschil tussen verse groente en groente uit blik of glas. Groente uit blik wordt minder lang gekookt dan gewone groente, waardoor er minder vitamines verloren gaan. Aan de andere kant: bij het blancheren gaan er vitamines verloren bij het inblikken.
Sommige vitamines en mineralen beïnvloeden de opname van andere vitamines. Daarom kan een vitaminesupplement het beste tijdens de maaltijd worden ingenomen. Voldoende vitamine D in het lichaam zorgt voor een betere opname van calcium. Vetoplosbare vitamines worden beter opgenomen in combinatie met vet. Vitamine C bevordert de opname van foliumzuur. Alcohol verstoort die opname juist. Vitamine C bevordert ook de opname van plantaardig ijzer uit voedsel. Daarom is het verstandig dat mensen met een ijzertekort ook voldoende groente en fruit eten en eventueel wat extra vitamine C te nemen.
Het gehalte aan vitamines bij vers fruit en verse groenten varieert ook sterk. Dat komt omdat het klimaat, de teelgrond, het ras, de rijpheid van het gewas, de oogstmethode, het transport en de opslag een grote invloed hebben op het vitaminegehalte.
14
Fabel: Iedereen krijgt voldoende vitamine binnen via de voeding
leef!
De goedkope merken hebben vaak dezelfde inhoud als de dure merken. Een multivitamine is eigenlijk het minst duur, omdat alle essentiële stoffen in één tablet zitten. Let wel goed op de inhoud, alle vitamines moeten erin zitten.
Feit: Vegetariërs hebben extra vitamine B12 nodig Ongeveer twee procent van de Nederlandse bevolking eet elke dag vegetarisch, daarnaast is een groeiende groep ‘parttime vegetariërs’, de zogenaamde flexitariër; mensen die één of meer dagen per week geen vlees eten. Veganisten eten helemaal geen producten van dierlijke oorsprong, dus ook geen melkproducten en eieren. Mensen kunnen prima zonder vlees of vis, maar er kan een tekort ontstaan aan ijzer, vitamine B1 en vitamine B12. Een goede vleesvervanger bevat voldoende ijzer en vitamine B12 en/of B1. Het is eventueel aan te raden deze vitamines via een supplement in te nemen.
Feit: Voedingssupplementen na maag bypass zijn noodzakelijk Bij een maag bypass wordt de maag operatief kleiner gemaakt. Deze operatie is bedoeld om gewichtsverlies te bewerkstelligen. De kleine maag kan maar weinig voedsel opnemen. Na de ingreep heeft men een lagere opname van calorieën maar ook van essentiële vitamines en mineralen. Tekorten aan deze vitamines en mineralen, vooral vitamine B12, foliumzuur, calcium, ijzer, vet en oplosbare vitaminen A, D en E komen daarom veel voor. Om dit probleem te vermijden is het verstandig om levenslang dagelijks een multivitaminepreparaat, welke tevens mineralen bevat, in te nemen.
Feit: Rokers hebben extra vitamine C nodig
tekst: Arwen Kleyngeld
Feit: Geneesmiddelen kunnen de vitaminebehoefte beïnvloeden
Fabel: Dure vitamines zijn beter dan de goedkope variant
Rokers hebben behoefte aan extra vitamine C, namelijk 35 mg/dag. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor een rokende volwassene komt daarmee op 105 mg. Dit is nodig omdat meer vitamine C wordt afgebroken in het lichaam. Stoppen met roken is natuurlijk de beste oplossing. Dit artikel is tot stand gekomen in samenwerking met het Vitamine Informatie Bureau.
leef!
15
Probiotica van Service Apotheek
Bij inlevering van deze cheque ontvangt u
Apotheker Mark Barendregt, Dorpsweg Apotheek Rotterdam
Assistentes staan hun mannetje! De Dorpsweg Apotheek staat in een wijk met een goede mix van autochtone en allochtone bewoners. Ik hoor vaak van klanten dat het opvalt dat we geen saaie, steriele apotheek hebben, maar dat het een mooie, gezellige winkel is met een gemoedelijke sfeer. We hebben een uitgebreide drogisterijafdeling met twee drogisten. Samen met de assistentes zijn zij de gastvrouwen die de klant aanspreken, ook als men voor de apotheek komt. Terwijl de apothekersassistenten de geneesmiddelen voor een klant klaarmaken, controleren en voorlichtingsmateriaal erbij pakken, kan de klant even rondkijken in de winkel. We horen vaak dat men het makkelijk vindt dat men meteen dingen voor op vakantie kan meepakken, zoals spullen voor de reisapotheek of zonnebrand. Daarnaast vindt men het fijn om advies te krijgen bij het geneesmiddel dat men gaat gebruiken of bij de aandoening die men heeft.
Heeft iemand een aandoening waardoor een geneesmiddel problemen kan geven? En daarnaast heeft een apotheker ook taken als administratie en personeelszaken.
Niet tevreden over huidige apotheek? Niet iedereen weet dat men gewoon kan overstappen naar een andere apotheek als men niet tevreden is over de huidige apotheek. Of u nu niet zo tevreden bent over de wachttijden of over de dienstverlening of om welke reden dan ook: u hoeft geen toestemming te hebben van uw huisarts of zorgverzekeraar om over te stappen naar een andere apotheek. Vaak kunnen we in de computer dan toch het medicatiegebruik zien en anders kan er, door ons of door de klant zelf, bij de oude apotheek een medicatieoverzicht worden opgevraagd.
Kort gebruik maagbeschermer niet vergoed Kort gebruik van maagbeschermers wordt niet door zorgverzekeraars vergoed. Soms twijfelt een klant of men bij bepaalde pijnstillers wel een maagbeschermer zal nemen, omdat dat voor de eerste twee weken ruim tien euro kost. We raden toch aan om die maagbeschermer te nemen, want anders kan dat riskant zijn. Als u maagklachten of misschien wel een maagbloeding zou krijgen, dan hebt u spijt dat u die maagbeschermer niet genomen hebt.
tekst: Fred Verdult. fotografie: Marjolein Annegarn
Apotheker vooral achter de schermen Natuurlijk spring ik weleens bij aan de balie, maar in principe beantwoorden de assistentes alle vragen van klanten. Assistentes staan hun mannetje! Ze hebben een goede opleiding gehad en de meesten hebben jarenlange ervaring. Als een assistente er niet uit komt, schakelt ze mij of mijn collega-apotheker in. Als apotheker werken we vooral achter de schermen: we kijken elke dag alle recepten na en checken aandachtspunten als: Is op alle wisselwerkingen gelet?
'Als u maagklachten of misschien wel een maagbloeding zou krijgen, dan hebt u spijt dat u die maagbeschermer niet genomen hebt.'
10 keer mooi meegenomen voordeel. Geldig van augustus t/m oktober 2013. Let op de geldigheidsdatum van de cheques.
• Uitgebreide ‘multispecies’ formule. • Een combinatie van bacteriecultuur,
stoffen of conserveringsmiddelen. Geldig t/m oktober 2013
leef!
op het aankoopbedrag van dit product.
Zie ook de informatie op de achterzijde.
NYDA plus werkt grondig: tegen luizen èn neten. De innovatieve kam-applicator maakt het aanbrengen heel gemakkelijk. NYDA plus wordt uitstekend verdragen. De ergonomische metalen kam is geschikt voor de diagnose en het uitkammen van luizen èn neten. Geldig van augustus t/m oktober 2013
Bij inlevering van deze cheque ontvangt u de NYDA metalen luizenkam t.w.v. E 9,50
GRATIS
bij aankoop van NYDA plus.
Zolang de voorraad strekt.
Magnesium capsules Nyda voordeelcheque3.indd 2
28-05-13 08:51
Voedingssupplement: bevat magnesium en vitamine B6
Bij inlevering van deze cheque ontvangt u
• Helpt bij vermoeidheid en ondersteunt het energieniveau • Goed voor de spieren en het zenuwstelsel • Bevat geen suiker, gluten, gist, lactose, kleurstoffen, smaakstoffen of conserveringsmiddelen Geldig t/m oktober 2013
10% korting
op het aankoopbedrag van dit product.
Zie ook de informatie op de achterzijde.
PIJN BIJ ✓ PAKT DE BRON AAN
van €9,25
€7,50
van €8,95
NU
16 UUR PIJNVERLICHTING BIJ RUGPIJN*
12 UUR PIJNVERLICHTING BIJ NEKPIJN
NR.1
VAN NEDE RLAND!*
92%
TEVREDENH
*IMS SALES APR 2
EID!**
012 **GFK 2011 N = 150
EN ✓ EFFECTIEVE LANGDURIGE VERLICHTING
€7,50
NU
ThermaCare is een medisch hulpmiddel. Lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing.
*8 uur tijdens en 8 uur na gebruik. Zelfverwarmende kompressen
Geldig t/m oktober 2013 25994.3-THERMACARE-Algemeen 2013-Coupon.indd 1
12-06-13 10:27
Glucosamine • Handige 1 per dag formule
• Bevat 1500 mg glucosaminesulfaat per tablet • Bevat geen suiker, gluten, gist, lactose, smaakstoffen of conserveringsmiddelen Geldig t/m oktober 2013
16
10% korting
fructo-oligosacchariden en inuline. • Bevat geen gluten, gist, lactose, kleur-
KOAG/KAG-nr:107- 0613-1302
Op bezoek
BIFIDO LACTO Complex
apotheker aan het woord
Zie ook de informatie op de achterzijde.
Bij inlevering van deze cheque ontvangt u
10% korting
op het aankoopbedrag van dit product.
Vaseline Cetomacrogol crème FNA • Verzacht en beschermt
voorkomende bacteriecultuur in de maag en darmen positief te beïnvloeden.
• Houdt de huid soepel
Service Apotheek Bifido Lacto Complex bevat stammen van de Bifidobacterium lactis, Enterococcus faecium en meerdere Lactobacillus varianten. Neem Bifido Lacto Complex ruim een uur voor of na de maaltijd in, bij voorkeur voor het slapen gaan.
Luizen, neten, paniek? Met NYDA plus - gewoon weg
Slechts 1 behandeling, 1 uur inwerktijd ✔ Ook ideaal voor de behandeling van uw eigen haar
✔
Zonder parfum
✔
Nyda voordeelcheque3.indd 1
Magnesium capsules •
28-05-13 08:51
Vitamine B6 ondersteunt de invloed van magnesium op het energieniveau en het zenuwstelsel.
•
Service Apotheek Magnesium capsules bevatten per capsule 53% van de ADH (Aanbevolen Dagelijkse Hoeveelheid).
Aanvangsdosering: 3 maal daags 1 capsule gedurende 1 verpakking Onderhoudsdosering: 1 maal daags 1 capsule De capsules met voldoende water innemen, bij voorkeur ’s avonds.
ThermaCare ThermaCare zelfverwarmende kompressen verlichten op doeltreffende wijze pijnen aan rug, nek, schouders en pols ten gevolge van spierspanningen, verrekkingen, spierstijfheid, verstuikingen of artrose. Het kan tot 30 minuten duren voor ThermaCare zijn therapeutische temperatuur heeft bereikt. Plaats ThermaCare op de pijnlijke plek met de donkere kant naar de huid gericht. Voor een optimaal resultaat het kompres 12 uur dragen. Open het zakje vlak voor gebruik.
Glucosamine De tablet innemen met voldoende water. U mag het middel innemen op elk moment van de dag. Een verpakking is voldoende voor 2 maanden gebruik. Ons advies is om glucosamine 3 maanden te proberen. Wanneer u geen verschil merkt, kunt u daarna beter stopen. Heeft het gebruik van glucosamine wel een positief effect dan kunt u het middel blijven doorgebruiken.
10 keer mooi meegenomen voordeel. Geldig van augustus t/m oktober 2013. Let op de geldigheidsdatum van de cheques.
Vaseline Cetomacrogol crème
meestal bacteriën. Probiotica kunnen worden gebruikt om de van nature
10 keer mooi meegenomen voordeel. Geldig van augustus t/m oktober 2013. Let op de geldigheidsdatum van de cheques.
Probiotica zijn voedingsmiddelen of -supplementen met micro-organismen,
Bij inlevering van deze cheque ontvangt u
10% korting
• Voorkomt verdere uitdroging van de huid • In handige tube Geldig t/m oktober 2013
op het aankoopbedrag van dit product.
Zie ook de informatie op de achterzijde.
Brandend maagzuur? Neem snel Al 40 jaar het vertrouwde merk bij brandend maagzuur en zure oprispingen. Handig voor op reis! Lees voor gebruik de bijsluiter.
KOAG nr: 52-1211-1721
BIFIDO LACTO Complex
Multivitamine Multivitamine voor volwassenen • Aanvulling op de dagelijkse voeding • 1 tablet per dag • Uitgebreide formule met vitaminen en mineralen • Bevat geen gluten, lactose of suiker Geldig t/m oktober 2013
Bij inlevering van deze cheque ontvangt u
10% korting
op het aankoopbedrag van dit product.
Zie ook de informatie op de achterzijde.
Mijn cosmetica zit in een capsule innéov voedingssupplementen
€4,-
korting op een innéov product naar keuze Geldig t/m oktober 2013 In1308_NL02a Cheque 4€.indd 1
5/06/13 09:33
is partner van:
25% KORTING op het gehele Hansaplast assortiment!* * Geldig op het hele Hansaplast pleister, voet, sport en verband assortiment. Niet geldig i.c.m. andere acties. Looptijd t/m 31 augustus
Op bezoek
Vaseline Cetomacrogol crème FNA
klant aan het woord
Vaseline Cetomacrogol crème kan gebruikt worden bij verschijnselen van een droge ven en branderige plekken verminderen. Het effect merkt u binnen een paar dagen. Smeer de crème zo vaak als u wilt. U hoeft niet dik te smeren voor een beschermend en verzachtend effect. U kunt deze crème gebruiken zolang u het nodig heeft.
Maalox Maalox is een geneesmiddel op basis van aluminiumhydroxide en magnesiumhydroxide. Door de zuurbindende eigenschappen hiervan wordt Maalox toegepast voor de behandeling van aandoeningen, welke berusten op een teveel aan zuur in maag en slokdarm.
Multivitamine Vitaminen en mineralen zijn belangrijk voor het behoud van een gezond en fit lichaam. Met Service apotheek Multivitamine krijgt u met 1 tablet per dag voldoende van de belangrijkste vitaminen en mineralen binnen. Een gevarieerde, evenwichtige voeding en een gezonde levensstijl zijn belangrijk. Voedingssupplementen zijn geen vervanging van een gevarieerde voeding.
10 keer mooi meegenomen voordeel. Geldig van augustus t/m oktober 2013. Let op de geldigheidsdatum van de cheques.
huid, zoals eczeem. Eczeem verergert minder snel en klachten als jeuk, schilfering, klo-
Innéov biedt een complete lijn voedingssupplementen voor huid
Speelt weer op Ik ben er nog steeds niet helemaal vanaf. De laatste maanden speelt het weer op: mijn slokdarm is ontstoken en ik heb een maagzweer. Daarom gebruik ik nu weer een tijdje maagzuurremmers. Vanwege die maagzweer houd ik rekening met wat ik eet: ik eet geen grote maaltijden, maar vaker kleinere beetjes. In de koffiepauze op mijn werk neem ik bijvoorbeeld een boterham. Verder drink ik geen koolzuurhoudende dranken en eet ik geen citrusfruit en andere dingen die m’n maag irriteren.
Op de fiets naar m’n werk Door mijn maagzweer ben ik moe, maar dat weerhoudt me er niet van om gewoon m’n werk te blijven doen. Als het weer het toelaat, ga ik daar zelfs gewoon op de fiets naartoe en dat is 21 kilometer.
Niet van mijn eigen ervaring uitgaan Iedereen gaat op een andere manier met ziekte om. Dat heb ik wel geleerd als apothekersassistente in Dorpsweg Apotheek. Ik probeer open te luisteren naar een klant en 'Ik niet van mijn eigen ervaring uit te gaan.
langzaam voor te bereiden op de zomer.
korting op een innéov product naar keuze is partner van: In1308_NL02a Cheque 4€.indd 1
probeer als apothekersassistente open te luisteren naar een klant en niet van mijn eigen ervaring uit te gaan.'
Bedrust tekst: Fred Verdult. fotografie: Marjolein Annegarn
€4,-
vóór, tijdens en eventueel na bloostelling aan de zon om uw huid
ongemakken van het leven het hoofd te bieden.
Vier jaar geleden ging ik sukkelen met mijn gezondheid. Ik was ontzettend moe, mijn huid was anders en ik had pijn in mijn maag. De huisarts zei: is het geen stress? Na een half jaar werd duidelijk dat ik de ziekte van Lyme had. Dat is een infectieziekte die je kunt krijgen van een beet van een teek. Toen vielen alle puzzelstukjes op hun plek. Voor Lyme kreeg ik een antibioticakuur en ik kreeg een maagzuurremmer, omdat mijn slokdarm en maag ontstoken waren.
innéov voedingssupplementen
en haar. Denk bijvoorbeeld aan een speciaal voedingssupplement
vatie biedt Hansaplast u innovatieve producten om de kleine
Door mijn maagzweer houd ik rekening met wat ik eet
Mijn cosmetica zit in een capsule
Inneov
Vertrouw op de experts: door middel van onderzoek en inno-
Lies Verstraaten, apothekersassistente én patiënt
Toen ik in 1976 als apothekersassistente begon, werden de meeste geneesmiddelen in de apotheek zelf bereid. Met een maagzweer kreeg je het advies om zes weken bedrust te houden en een dieet te volgen. Ik ben blij dat we klanten nu beter kunnen helpen.
In gesprek gaan
5/06/13 09:33
Nu kopen we veruit de meeste middelen bij de groothandel, bereiden we nog maar een enkel middel zelf en hebben we een robot in de apotheek die alle geneesmiddelen voor een klant bij elkaar pakt.
Daarom hebben we nu veel meer tijd om met een klant in gesprek te gaan. Als we uitleg geven over het gebruik van een geneesmiddel, raak je nogal eens echt in gesprek. Zeker als je een open vraag stelt; dan krijg je vaak respons. Service verlenen staat bij mij hoog in het vaandel. En je bent altijd alert: kan iemand dat geneesmiddel wel gebruiken samen met de andere middelen die hij of zij al gebruikt?
Daarnaast is Hansaplast partner van het Nederlandse Rode Kruis en ondersteunt Hansaplast het Rode Kruis in haar doel om de EHBO kennis van de Nederlandse bevolking te vergroten.
leef!
21
Thema
maag- en darmklachten
WC doeboek Een kleine zestig procent van de Nederlanders neemt wel eens iets te lezen mee naar het kleinste kamertje. De wc is een heerlijke plek om even te ontspannen. Samen met de redactie van het tijdschrift Flow (Sanoma Media) heeft de Maag Lever Darm Stichting het WC Doeboek gemaakt. Het WC Doeboek is een vrolijk boekje, met leuke verhalen, wc-weetjes, foto’s, een moppenboekje met moppen van Max Tailleur en meer! Zo wordt je bezoek aan het kleinste kamertje vanaf nu wel heel inspirerend. Het boek kost € 9,95 en is te bestellen via www.wcdoeboek.nl.
Kijk op pagina 32-33 hoe u kans kunt maken.
Cijfers over voedselallergie
Percentage mensen met reactie op een voedingsmiddel: Voedingsmiddel
Kinderen Volwassenen
tekst: Arwen Kleyngeld
Melk 2,5 0,3 Ei 1,3 0,2 Pinda 0,8 0,6 Noten 0,2 0,5 Vis 0,1 0,4 Schaaldieren 0,1 2,0 Algemeen 6,3 2,7 Bron: stichting voedselallergie
22
leef!
Het prikkelbare darm syndroom (PDS) is een veel voorkomende aandoening in de westerse wereld. Naar schatting tien procent van de mensen heeft er last van. De oorzaak is onbekend en de klachten verschillen van persoon tot persoon. Zelfs bij één persoon kunnen de klachten van dag tot dag verschillen. Perioden met en zonder klachten kunnen elkaar ook afwisselen. Het meest kenmerkende symptoom van prikkelbare darm syndroom is zeurende, krampende of stekende pijn in de buik. PDS gaat gepaard met een afwijkend ontlastingpatroon. Een deel van de PDS-patiënten heeft vooral last van verstopping terwijl anderen juist last hebben van diarree. Een ontlastingpatroon waarbij verstopping en diarree elkaar afwisselen komt ook vaak voor.
Leef! geeft 10 exemplaren van het WC Doeboek weg.
Mensen met voedselallergie worden ziek van gewone voedingsmiddelen. Bijvoorbeeld van melk, pinda of appel. De een krijgt buikklachten, de ander huid- of astmatische klachten. Voedselallergie is iets anders dan voedselovergevoeligheid. Allergische reacties treden meestal snel op en kunnen heel heftig zijn. Voedselallergie komt vaker voor bij kinderen (5-7 procent) dan bij volwassenen (2-3 procent). De meeste allergische reacties ontstaan op koemelk, schaaldieren, schelpdieren, vis, kippenei, noten, pinda, soja en appel.
Prikkelbare darm syndroom
Vezeltest Vezels zijn belangrijke stoffen voor een goede spijsvertering. Ze geven een verzadigd gevoel na het eten. Volkorenproducten, groenten, fruit, noten en peulvruchten bevatten veel voedingsvezels.
Er zijn een paar dingen die mensen met PDS kunnen doen om hun klachten te verminderen: • Gebruik een gezonde en gevarieerde voeding met voldoende vezels. Vezels zorgen voor een gezonde darmwerking. • Drink dagelijks ten minste 1,5 - 2 liter vocht. • Vermijd stress. Stress is niet de oorzaak van PDS, maar het kan de klachten wel verergeren. • Zorg voor voldoende beweging. Beweging is belangrijk voor de darmbeweging en een goede spijsvertering. Ook kunt u verstopping hierdoor voorkomen. • Voedingsmiddelen die bij sommige mensen met PDS klachten kunnen geven zijn: kool, paprika, peulvruchten, ui, koolzuur, melkproducten, koffie, suiker, zoetstoffen, vet en citrusvruchten.
Poepchecker Poep zegt veel over je gezondheid, vindt de Maag Lever Darmstichting. Daarom is het belangrijk om af en toe achterom te kijken. Er zijn een aantal dingen waar je zelf op kunt letten om goed te poepen. De belangrijkste: •
Stel toiletbezoek niet uit, aandrang is er niet voor niets.
Voedingsvezels leveren geen voedingsstoffen aan het lichaam en kunnen niet verteerd worden in de dunne darm. Wel zijn ze belangrijk voor een goede darmwerking.
•
Neem rustig de tijd.
•
Ga ontspannen en rechtop zitten.
•
Eet vezelrijk, drink voldoende en zorg voor
Via www.vezeltest.nl kunt u controleren of u voldoende vezels binnenkrijgt.
Een normale drol is bruin van kleur, stevig en soepel.
genoeg beweging. •
Kijk achterom, je poep kan een hoop vertellen over je gezondheid.
Of uw drol gezond is kunt u nagaan met de poepchecker. Kijk hiervoor op www.lovepoep.nl.
leef!
23
Thema
Wat kan Service Apotheek voor u betekenen?
GRATIS
bij aankoop van NYDA plus.
Nieuw!
nw e
Bij inlevering van de cheque ontvangt u de NYDA metalen luizenkam t.w.v. E 9,50
i r u u 1
lin g
Met NYDA – gewoon weg.
nd e
rkt ijd
Luizen? Neten? Paniek? ®
a h e r b s e aa t d h r nh c o e l o s v i ge l a e a e w id n u m u f a r v a p r e zond
Eten en drinken lijkt zo gewoon. Maar als dat gepaard gaat met problemen met de stoelgang of pijnklachten is het allemaal niet zo vanzelfsprekend. Aandoeningen aan maag of darmen kunnen veel ongemak met zich meebrengen. Maar ook geneesmiddelen die u voor iets heel anders gebruikt kunnen als bijwerking juist weer maag-/darmproblemen geven. Als Service Apotheek willen wij u graag terzijde staan. Of het nu gaat om het juiste gebruik van geneesmiddelen voor maag-/ darmproblemen of om advies bij eventuele bijwerkingen. Maagbescherming bij pijnstillers? Een bekend probleem als het gaat om bijwerkingen is het gebruik van de zogenaamde NSAID’s (bijvoorbeeld ibuprofen of naproxen). Veel gebruikte pijnstillers bij reuma, maar ook bij menstruatieklachten of migraine, kunnen de maag aantasten en zelfs tot maagbloedingen leiden. Ouderen of mensen die ook nog andere geneesmiddelen gebruiken die de maag aantasten lopen een groter risico. Reden waarom steeds vaker geadviseerd wordt om naast het NSAID ook een maagbeschermer te gebruiken, bijvoorbeeld omeprazol. Helaas worden deze maagbeschermers tegenwoordig niet meer altijd vergoed, maar het is zeker aan te raden om het advies wel op te volgen. De gevolgen voor uw maag kunnen te groot zijn. Hoewel NSAID’s ook zonder recept verkrijgbaar zijn is het verstandig hierover advies te vragen in uw apotheek. De apotheekmedewerker kan bepalen of het gebruik van een NSAID samengaat met eventuele andere geneesmiddelen die u gebruikt.
Indien u nog andere geneesmiddelen gebruikt.
Vraag ons om advies! www.hollandpharma.nl Holland Pharma, Bosberg 41, 7271 LE Borculo
maag- en darmklachten
Leefstijladviezen Sommige maag-/darmproblemen kunnen verminderen of opgelost worden door aanpassing van de voeding. Denk bijvoorbeeld aan een glutenvrij dieet bij glutenallergie. Of aan lactosevrije producten bij lactose-intolerantie. Meld uw allergieën in ieder geval altijd bij uw apotheek. Zo kan uw apotheek bepalen of bepaalde (hulp)stoffen in uw geneesmiddelen de allergie niet kunnen verergeren. Ook zijn er steeds meer glutenvrije producten te bestellen via uw apotheek of op leef.nl.
Wat kan Service Apotheek voor u doen? •
Advies over kleine ongemakken als diarree en verstopping.
•
Uitgebreid assortiment voor uw huisapotheek. Maar ook diverse vitamines, voedingssupplementen en probiotica.
•
Altijd de mogelijkheid voor een persoonlijk gesprek om uw klachten te bespreken en te zoeken naar een oplossing.
•
Medicatiecontrole. Zowel voor uw receptgeneesmiddelen als voor vrij verkrijgbare producten.
•
Advies van uw apotheker, bijvoorbeeld als hij vindt dat u maagbescherming nodig heeft.
leef!
25
Puzzel
Informatie
Win een vakantiecheque!
Vijf tips om gezond te eten
AMUSE MENTS BEDRIJF
WIND RICHTING
U hebt vet nodig, maar u kunt het best gezonde vetten kiezen. Hoe zachter het vet is, hoe beter. U kunt bijvoorbeeld beter vloeibaar bakvet of frituurvet nemen. Gezond vet heet op het etiket ‘onverzadigd vet’. Een ezelsbruggetje: verzadigd vet begint met de ‘v’ van ‘verkeerd’, onverzadigd begint met de ‘o’ van ‘oké’. Onverzadigd vet is dus gezond, maar het levert wel evenveel calorieën als verzadigd vet. Eet er dus niet te veel van.
4. Eet veel groente, fruit en brood Als u veel groente en fruit eet, loopt u minder kans op harten vaatziekten en op sommige soorten kanker. Verder zorgen vezels uit groente, fruit en brood ook voor een goede werking van uw darmen en voor een goede spijsvertering. Volkorenbrood bevat de meeste vezels.
5. Eet veilig Elk jaar krijgen zo’n 725.000 Nederlanders een voedselinfectie, vooral door slechte hygiëne. Op voedingscentrum.nl leest u tips over het veilig kopen, koken en bewaren van voedsel en ook over het risico op voedselinfectie voor zwangeren, kinderen, ouderen en chronisch zieken en bijvoorbeeld over afgehaald eten en barbecueën.
Kijk voor meer informatie op voedingscentrum.nl.
26
leef!
4
VOGEL
LOF
EEN EED DOEN
BEJAARD KOEIENMAAG
TELWOORD PEULVRUCHT
VERFSTOF
VERKRIJGEN
FRAUDE RENLOOP BIJ HONKBAL
7
KEUKENGEREI
JONG MENS
VERTREK PUNT OP VLIEGVELD
NIETS
3 AANSPREEK TITEL VAN EEN VORST
STEUNBALK
De meeropbrengst is bestemd voor de Stichting Kinderen Kankervrij (KiKa).
NIETIG
MUTS
HelloFresh: lekker, gezond en gevarieerd eten zonder nadenken en boodschappen doen
SNAVEL
PARTY
OPENBARE BETREKKING
STRELING
ZANGSTUK
ELPEE
MILIEUVRIENDELIJK
GROTE BIJL
TIJDPERK
WATER IN RUSLAND VOGEL
In het alledaagse leven komt het niet altijd tot een gezonde maaltijd. U hebt niet altijd tijd om boodschappen te doen. U hebt misschien geen inspiratie voor een lekkere maaltijd. Of u kunt in de winkel niet alle ingrediënten vinden.
SNEEUW SCHAATS
GEMALIN VAN AEGIR
KORAALEILAND
5
Uw oplossing kunt u vóór 1 november 2013 doorbellen via (80 ct. p.m.)
EFFEN
ROLPRENT
Los het Zweedse raadsel op. De letters in de gekleurde, genummerde vakjes vormen de oplossing.
0909 - 202 70 77
BEROEP IN DE BOUW
HARDE SLAG BIJ TENNIS
Als u steeds hetzelfde zou eten, is het lastig om alle vitamines, mineralen en andere voedingsstoffen binnen te krijgen die uw lichaam nodig heeft.
3. Eet minder verzadigd vet
SEKSE
1
1. Eet gevarieerd
Voedsel is de brandstof voor uw lichaam. U komt aan als u meer eet dan uw lichaam verbrandt. Als u niet te veel wilt eten, dan is een regelmatig eetpatroon een aanrader: eet goed verspreid over de dag drie hoofdmaaltijden en drie of vier gezonde tussendoortjes, zoals fruit, ontbijtkoek of yoghurt.
SMALLE WEG
TUINGEREEDSCHAP
STAP
WARHOOFD
Als u gezond eet en voldoende beweegt, hebt u minder kans op hart- en vaatziekten, diabetes en een aantal vormen van kanker.
2. Eet niet te veel
GEDORSTE HALMEN
KORTSCHRIFT
2
STOTEN ONAAN GEPAST (JEUGDTAAL)
FRANSE KAAS
VRACHT
VIEZE GEUR 6
HelloFresh kan dan een oplossing voor u zijn: voedingsexperts van HelloFresh bedenken recepten voor lekkere, gezonde en gevarieerde maaltijden en HelloFresh doet de boodschappen voor u. Aan het begin van de week wordt de HelloFresh Box bezorgd met alle verse ingrediënten voor drie of vijf maaltijden en een receptenboekje. Binnen een half uur zet u een uitgebalanceerde maaltijd op tafel. Op serviceapotheek.nl vindt u een voorbeeld van zo’n recept van Hellofresh: een verrassende vegetarische pasta met pittige, kruidige kaas en een puree van aubergine en rucola.
€ 15 korting voor lezers van Leef! Als u voor 31 december 2013 twee of meer HelloFresh Boxen bestelt, krijgt u met de code LEEF2013 € 15 korting op uw eerste box. U kunt kiezen: • Originalbox of Veggiebox (de korting geldt niet voor de Proefbox en de Fruitbox). • HelloFresh Box voor één, twee, drie of vier personen. • HelloFresh Box voor drie of voor vijf maaltijden.
Vragen? Bestellen? Dat kan via Hellofresh.nl of bel 020 760 2014.
1
2
3
4
5
6
7
Bel 0909 - 202 70 77 De meeropbrengst van deze puzzel komt ten goede aan Stichting Kinderen Kankervrij. Dankzij de ontwikkelingen op het gebied van kinderkankeronderzoek en behandelingen in de afgelopen decennia is er grote vooruitgang geboekt en geneest 75% van de kinderen met kanker. Stichting Kinderen Kankervrij (KiKa) heeft als doel om ervoor te zorgen dat kinderkanker in 2025 geen levensbedreigende ziekte meer is. Met uw giften en donaties is het voor KiKa mogelijk wetenschappelijk en klinisch onderzoek naar kinderkanker te steunen.
www.kika.nl Giro 8118
Kijk ook op www.kika.nl
Een vakantiecheque van Vacansoleil, die u kunt gebruiken voor de huur van een luxe stacaravan of volledig ingerichte bungalowtent (niet in juli en augustus) op één van de geselecteerde topcampings in Europa. Bijna alle campings hebben zwembaden, veilige speelgelegenheid voor kinderen en leuke animatieprogramma’s. U profiteert ook van gratis overnachtingen buiten het hoogseizoen (b.v. 7= 5 en 14 = 10). Waarde € 250,-.
2x € 250,Kijk voor meer informatie en reserveringen op www.vacansoleil.nl of bel 0900 – 9899 (€ 0,15 p.m.).
leef!
27
Als u het ons vraagt
veelgestelde vragen in de Service Apotheek
PROBIOTICA
MAAGKLACHTEN
Ik heb gehoord dat ik meer dan een kilo bacteriën in mijn maagdarmkanaal heb. Wat doen die daar?
Waarom stellen ze me in de apotheek allerlei vragen als ik een maagmiddel wil kopen?
Wat kan ik doen bij maagpijn?
Bijna iedereen heeft wel eens last van maagklachten. Maar maagklachten hebben niet altijd met de maag zelf te maken. Wij kennen drie verschillende aandoeningen met elk een andere oorzaak en specifieke klachten: • brandend maagzuur (reflux) • maagzweer (ulcus) • misselijkheid en een opgeblazen gevoel
Maagpijn is vaak het gevolg van een ontsteking van de maag of de twaalfvingerige darm. Het voelt als een drukkende, zeurderige of hevig stekende pijn in de bovenbuik.
Er leven honderden miljoenen bacteriën in uw maagdarmkanaal. Wij noemen dat de darmflora. Als de bacteriën in een gezond evenwicht met elkaar zijn, bent u goed in staat om voedsel te verteren, neemt u voldoende vitaminen op, wordt u beschermd tegen invloeden van buitenaf en wordt uw immuunsysteem gestimuleerd.
Wat is het risico als ik geen goed evenwicht in mijn darmflora heb?
Maar soms kan juist medicatie van invloed zijn. Reden waarom uw Service Apotheek u diverse vragen stelt om het juiste advies te kunnen geven in combinatie met eventuele andere geneesmiddelen die u gebruikt. Ook kan het soms beter zijn om naar de huisarts te gaan. Bijvoorbeeld als een kind maagklachten heeft, als de klachten erger worden of als u vijftigplusser bent en voor het eerst klachten hebt.
Een verstoring van het evenwicht in de darmflora door bijvoorbeeld gebruik van een antibioticum, bedorven voedsel of operatie kan er toe leiden dat er te weinig goede darmbacteriën overblijven. Zo krijgen slechte bacteriën, schimmels, gisten en parasieten juist alle ruimte. Daarvan kunt u ziek worden. Dit merkt u aan allerlei maag-/darmklachten zoals misselijkheid en diarree.
Ik heb last van brandend maagzuur. Hoe komt dat eigenlijk?
Wat kan ik doen als ik geen goed evenwicht in mijn darmflora heb? Hoewel er nog steeds onderzoek wordt verricht is al wel duidelijk dat het zinvol kan zijn om bijvoorbeeld gedurende een antibioticumkuur probiotica te gebruiken. Zeker als bij een eerdere kuur al sprake is geweest van maag-/darmklachten. Sommige mensen hebben er baat bij en anderen niet…
Kan mijn darmflora veranderen? Dat kan zeker, bijvoorbeeld in een periode met veel stress, na een operatie, tijdens het gebruik van pijnstillers of andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld antibiotica) en als u allergisch reageert op bepaald voedsel.
Wat zijn de verschillen tussen probiotica? De verschillen in probiotica zitten met name in het aantal bacteriestammen dat in het product zit. Omdat bacteriën op verschillende plekken in de darm nuttig werk kunnen verrichten is een product met meerdere bacteriestammen (een zogenaamd multispecies product) meestal effectiever. Daarnaast kunnen er zogenaamde prebiotische stoffen zijn toegevoegd.
Deze stoffen zijn voedingsstoffen voor probiotische bacteriën. De meest gebruikte probiotica zijn melkzuurbacteriën van de geslachten Lactobacillus en Bifidobacterium, maar ook van bepaalde andere soorten bacteriën en gisten zijn probiotische stammen bekend.
Waarom is het advies om tijdens het gebruik van antibiotica probiotica te gebruiken? De meeste antibiotica werken niet specifiek tegen de ene bacterie waar u last van hebt, maar tegen allerlei bacteriën, ook de goede bacteriën. Dit beïnvloedt het natuurlijk evenwicht in onze darmen en dus onze darmgezondheid. Door probiotica tijdens en na de kuur (gedurende een tot twee weken) te gebruiken, zorgt u ervoor dat het aantal en de juiste samenstelling van uw darmbacteriën kan herstellen.
Wat zijn probiotica? Wij kennen meer dan tweeduizend bacteriestammen. Een bacteriestam die uw gezondheid kan bevorderen wordt ook wel een probiotische bacteriestam genoemd. Probiotica zijn door de World Health Organization (Wereld Gezondheids Organisatie) gedefinieerd als levende kleine organismen (bacteriën of andere levende micro-organismen) die een positieve uitwerking hebben op de gezondheid van de mens (mits in voldoende hoeveelheden ingenomen).
28
leef!
Uw maag heeft een beschermingslaagje, het maagslijmvlies, waardoor u geen last heeft van zure maaginhoud. Als u last hebt van brandend maagzuur, dan komt zure maaginhoud naar boven in de slokdarm en die heeft geen beschermingslaagje. Als er vaak maagzuur naar boven komt, kan uw slokdarm door het zuur beschadigen. Slikken kan dan pijnlijk worden. Tussen uw slokdarm en uw maag zit een sluitspier; een soort klepje dat ervoor zorgt dat voedsel niet meer vanuit de maag terug naar uw slokdarm kan. Maaginhoud kan wel naar boven komen: • als de druk te hoog is, bijvoorbeeld als u zwanger bent, te zwaar bent, plotseling bukt of gaat liggen, knellende kleding draagt of veel gegeten hebt; • als dat ‘klepje’ niet goed werkt. Dat kan komen door roken, door het gebruik van koffie, alcohol en chocola, door bepaalde geneesmiddelen of door een breuk in het middenrif.
Wat kan ik doen bij brandend maagzuur? Om de druk te verminderen is het verstandig geen knellende kleding te dragen. Eet niet meer vanaf drie uur voor het slapen. Ga door uw knieën als u iets opraapt. Ook kunt u het hoofdeinde van uw bed iets verhogen, bijvoorbeeld door iets onder de poten van uw bed te zetten of door een kussen onder het matras te leggen. En probeer af te vallen als u te zwaar bent. Als u af en toe last hebt van maagklachten kunt u een zuurneutraliserend middel gebruiken zoals Maalox®.
Meestal wordt de pijn minder als u iets eet. Soms helpt het om warme melk te drinken. Eet of drink niet iets waarvan u weet dat het klachten veroorzaakt, bijvoorbeeld alcohol, scherp gekruid eten, vet, frisdrank, sinaasappelsap, koffie en pepermunt en rook niet. Eventueel kunt u een geneesmiddel gebruiken dat het maagzuur neutraliseert, zoals ranitidine (Zantac®) of pantoprazol (Pantozol Control®). Ik voel me misselijk en heb een opgeblazen gevoel. Wat kan ik hieraan doen? Misselijkheid ontstaat doordat een plekje in de hersenen, het braakcentrum, wordt geprikkeld en de maag het signaal geeft om zich te legen. Dit komt bijvoorbeeld voor wanneer iemand last heeft van reisziekte of te veel gedronken heeft, maar kan ook spontaan ontstaan. Drink dan in ieder geval geen frisdrank met prik, eet rustig en eet niet te vet. Bij misselijkheid na het eten en een opgeblazen gevoel kunt u domperidon gebruiken. Domperidon bevordert dat uw maag leeg wordt en vermindert misselijkheid. Omdat dit middel niet door iedereen gebruikt mag worden, is het alleen bij de apotheek verkrijgbaar.
Uw vragen worden beantwoord door:
Olga van Vemde
Isabel Hidalgo Aragones
Jeroen Mentink
Apotheek Epe te Epe.
Apotheek ten Hoopen
Apotheek Carnisselande
te Wageningen
te Barendrecht.
leef!
29
Informatie
de apothekersassistente
Wat doet een apothekersassistente eigenlijk allemaal?
We krijgen elke dag geneesmiddelen van de groothandel. Veel medicatie is bij ons op voorraad; geneesmiddelen die minder vaak worden gebruikt bestellen we speciaal voor een klant. Het is mijn taak om de bestelling uit te pakken en zorgvuldig op te bergen.
Ik vind het heel leuk om klanten aan de balie te helpen. In onze apotheek zijn er op de meeste werkdagen zes assistentes aan het werk. Het ene moment is de apotheek leeg; het volgende moment kan het hartstikke druk zijn. Daar valt geen peil op te trekken. Als het druk is, springen zoveel mogelijk collega’s bij aan de balie.
Met mijn opleiding en jarenlange ervaring kan ik als assistente veel dingen zelf afhandelen, maar als ik twijfel, overleg ik met een collega of in dit geval met een van onze apothekers.
30
leef!
Onze apotheek levert geneesmiddelen aan een kinderhospice. Daar verblijven kinderen die geen ziekenhuiszorg nodig hebben, maar die niet thuis kunnen wonen, bijvoorbeeld omdat ze veel verzorging nodig hebben. Ik maak elke week de medicatie klaar voor de kinderen. Een paar keer per jaar ga ik met onze bezorger mee naar het kinderhospice. Dat is altijd heel ontroerend.
De meeste geneesmiddelen worden in grote fabrieken gemaakt, maar er is ook medicatie die we in de apotheek bereiden. Bijvoorbeeld zalf voor eczeem en drankjes en capsules in aangepaste doseringen voor kinderen. Ik vind de afwisseling heel leuk tussen het werk aan de balie en wat wij noemen ‘magistrale bereiding’. Ik doe bij deze diabetespatiënt in onze spreekkamer voor hoe zij haar suiker kan controleren. Diabetespatiënten komen zo nu en dan ook langs om hun meter te laten controleren. Men kan er dan weer op vertrouwen dat hij de juiste waarde aangeeft.
De computer is niet meer weg te denken uit de apotheek. We registreren én controleren zorgvuldig het geneesmiddelgebruik van een klant voordat we de medicatie meegeven.
We bellen geregeld naar een arts, bijvoorbeeld als er twijfel is of de voorgeschreven geneesmiddelen veilig samengaan met de andere medicatie die een klant gebruikt. Ik bel nu een huisartsassistente, omdat ik niet zeker weet of de dosering klopt. Beter een keer voor niks gebeld, dan een fout over het hoofd gezien!
Klanten komen niet alleen in de Service Apotheek voor geneesmiddelen op recept, maar ook voor middelen die we zonder recept kunnen verstrekken. Dan is goed advies vaak van belang: Wat zijn de klachten? Wat heeft een klant verder geprobeerd? Welk middel kan helpen? Wanneer is het aan te raden om naar de dokter te gaan?
Ik controleer de medicatierol voor een klant. Als iemand meerdere geneesmiddelen gebruikt, is zo’n medicatierol een uitkomst. Men krijgt de medicatie dan niet in de originele verpakking mee, maar in een rol met kleine plastic zakjes. Op elk zakje staan de datum en tijd waarop men de capsules en tabletten moet innemen die daarin zitten.
tekst: Fred Verdult. fotografie: Studio Brander
Een apotheker werkt vooral achter de schermen. Als klant spreekt u vooral met apothekersassistentes: aan de balie, aan de telefoon of in de spreekkamer van de Service Apotheek. Mascha Schoolenaar is apothekersassistente in de Schinkel Apotheek in Amsterdam. Hoe ziet haar werkdag eruit?
Tussen tien en half elf is het koffiepauze, maar als het druk is in de apotheek kan dat weleens later worden. Een gezamenlijke pauze is gezellig natuurlijk, en het is ook hét moment om bij te praten over dingen die in de apotheek zijn gebeurd. In de assistentenkamer waar we zitten, hangt een monitor, zodat we kunnen zien of er klanten binnenkomen. Die gaan natuurlijk voor!
Elk jaar volg ik een aantal cursussen om mezelf bij te spijkeren. Sommige cursussen zijn klassikaal, maar er zijn ook veel cursussen die we via een speciale internetsite kunnen volgen. Heel soms is er overdag tijd voor, maar meestal doe ik dat thuis in de avonduren.
leef!
31
Actueel ZonderMeer magazine culinaire lifestyle glossy voor iedereen met een voedseluitdaging ZonderMeer Magazine is een vernieuwende culinaire lifestyle glossy voor mensen met een voedselallergie of –intolerantie. Voor deze grote groep mensen is het elke dag weer een uitdaging om een lekkere, gezonde en gevarieerde maaltijd op tafel te zetten met de juiste ingrediënten. ZonderMeer magazine is het allereerste tijdschrift dat je niet vertelt wat er allemaal niet mag, maar juist wat je wél mag en hoe je, ondanks je voedseluitdaging, van elke maaltijd een feestje voor het hele gezin kunt maken! ZonderMeer magazine verschijnt aan het begin van elk nieuw seizoen, en is het hele seizoen ‘houdbaar’. Het blad staat vol met geweldige, gezonde en gevarieerde recepten voor elke gelegenheid. Door het duidelijke icoon-gebruik zie je in één oogopslag voor welke voedseluitdaging een gerecht geschikt is. Daarnaast boeiende reportages en interviews, allergievrije reistips, leuke producten, tips en trics voor kinderen en volwassenen en nog veel meer om te eten, leven en genieten met een voedseluitdaging. Eet, leef en geniet is het motto van deze culinaire glossy, ook als je een voedseluitdaging hebt. Juist dan!
voor u geselecteerd
WC DOEBOEK Op je gemak met het Eerste Nederlandse WC Doeboek! De Maag Lever Darm Stichting heeft in samenwerking met de makers van het magazine Flow, Het Eerste Nederlandse WC Doeboek ontwikkeld. Het WC Doeboek is een mooi, inspirerend en vrolijk makend boek voor jong en oud, een ouderwets gezellig boek voor op de WC! Het eerste Nederlandse WC Doeboek geeft iets extra’s aan elk toiletbezoek, want het kleinste kamertje is vaak een ongezellige plek in huis. Het WC Doeboek bevat onder andere: moppen van Max Tailleur, een kalender, strips van Jan Jans en de Kinderen, recepten, tegelstickers met mooie spreuken en columns van onder andere Viggo Waas en Aaf Brandt Corstius. Het WC Doeboek is een origineel cadeau. Het boek kost € 9,95 en de opbrengst komt ten goede aan de Maag Lever Darm Stichting. U kunt het WC Doeboek bestellen op www.wcdoeboek.nl. ISBN 9789081753227
Leef! geeft i.s.m. de Maag Lever Darm stichting 10 boeken ter waarde van € 9,95 weg.
ZonderMeer magazine biedt alle lezers van Leef! een jaarabonnement (4 nummers) aan voor slechts € 19,95 in plaats van € 27,50! Aanmelden kan via www.zondermeermagazine.nl/abonneren. Kiezen voor jaarabonnement en in het lege vak vermelden het codewoord: LEEF2013. Deze actie loopt tot en met 31 oktober 2013.
ROKADE SCHAAKROMAN Hein Heijnen ROKADE vertelt het verhaal van de apotheker Ewoud van E. Als lid van de Vereniging Tegen de Kwakzalverij heeft hij een afschuw van homeopathie. Niet lang nadat hij zich gevestigd heeft, meent hij een complot van huisartsen te ontdekken, dat hem uit zijn winkel wil werken. Via zijn huisarts, die homeopaat is, belandt hij bij de psychiater, dr. Helleman. Maar de overgevoelige Ewoud vertelt deze specialist niets over een complot, uit angst om gek te worden verklaard. In plaats daarvan vertelt hij over het schaken in een club en de voordelen van vegetarisme. Wel beschrijft hij de samenzwering nauwkeurig in een dagboek dat hij gaat bijhouden. Hij waant zich het middelpunt van een denkbeeldig schaakspel dat door een briljante geest tegen hem wordt gespeeld. Er ontstaat een steeds grotere spanning tussen wat Ewoud de psychiater vertelt en anderzijds de dreigende gebeurtenissen in zijn leven. ISBN 9789461533111
Leef! geeft i.s.m. uitgeverij Aspekt 10 boeken ter waarde van € 17,95 weg.
32
leef!
Wilt u kans maken op één van deze titels? Schrijf dan voor 31oktober 2013 naar Leef!, Postbus 19, 7468 ZG Enter, of mail naar
[email protected], onder vermelding van de betreffende titel. De winnaars worden na sluitingsdatum vermeld op www.serviceapotheek.nl.
Een dag in de haven Britta Teckentrup Wat gebeurt er allemaal in de haven? Beginnende kloklezers kijken hun ogen uit! ’s-Morgens om zeven uur is er al een hoop bedrijvigheid in de haven. ’s-Avonds om tien uur is het nog steeds een drukte van belang. En wat gebeurt er in de tussentijd? Op de zeven grote zoekplaten van dit nieuwe boek van Britta Teckentrup zie je alles wat er op een dag in de haven gebeurt. De klok op iedere pagina geeft aan hoe laat het is. ISBN: 9789026134197
Leef! geeft i.s.m. uitgeverij De Fontein 5 boeken ter waarde van € 12,50 weg.
leef!
33
Column
Theo de Zwart
Erkenning geven… In de praktijk worden zorgverleners regelmatig geconfronteerd met levensvragen van patiënten, het doorgaan van behandelingen versus de kwaliteit van leven. Deze thema’s brengen regelmatig ethische vragen met zich mee. Gesprekken over ethische problemen zijn echter belangrijk en leerzaam.
Het is voor stomapatiënten zeer belangrijk dat de draad van het oude leven weer opgepakt wordt en dat er genoten kan worden van alle dingen van voor de operatie. En daar hoort ook sociaal contact bij. Of het nu gaat om cafébezoek om de hoek, uit eten met partner of uitgaan met vrienden. Zelfvertrouwen is nodig om de stap te kunnen zetten. Maar dat is makkelijker gezegd dan gedaan. Er worden zo veel goede dingen gezegd: “het is belangrijk dat u, wanneer
34
leef!
Dat betekent dat u op één adres terechtkunt voor uw genees- en hulpmiddelen én voor informatie hierover. Van kinderparacetamol en vitamines tot hulpmiddelen om oogdruppelen te vergemakkelijken, diabetestestmaterialen of een voorzetkamer voor uw astmamedicatie. Maar ook voor vragen over een vergeten pil of advies over uw reisapotheek kunt u bij uw apotheek terecht.
Uw Service Apotheek ontwikkelt steeds weer nieuwe diensten om uw geneesmiddelengebruik optimaal te begeleiden. Houd daarom uw apotheekwebsite in de gaten. Of nog beter: maak zo snel mogelijk een persoonlijk account aan op de website van uw apotheek, zodat u gebruik kunt maken van alle online mogelijkheden. Bovendien wordt u op de hoogte gehouden van actuele ontwikkelingen en acties.
De 625 apothekers en meer dan 3.800 apothekersassistenten van de ruim 375 Service Apotheken in Nederland staan altijd voor u klaar om u zo goed mogelijk te ondersteunen bij uw genees- en/of hulpmiddelengebruik. Ga naar www.serviceapotheek.nl of gebruik de QR-code hiernaast voor een Service Apotheek bij u in de buurt.
zichtbaar is. Zo is
mogelijk, uw normale activiteiten hervat en in beweging blijft. Rustige lichaamsbeweging zoals wandelen is ideaal.” En “er zijn speciale kleine stomazakjes verkrijgbaar die extra discretie verschaffen en ideaal zijn om te sporten of te zwemmen.” En “wees voorbereid en plan vooraf wanneer u het zakje gaat legen.” De kunstschilder gaat na of zijn werk wel zichtbaar maakt waar het volgens hem om te doen is. Zo is het ook met de zorg. Immers zorg geven is geen stukwerk produceren aan de lopende band. Het is soms ingrijpen op, en in het bestaan van het lichaam van een ander mens. Aangezien zorg doorgaans gebeurt in situaties van afhankelijkheid, betekent het daarom ook dat de professional ingrijpt op intieme gebieden van iemands leven. Maar wel rekening houdend met respect en waardering. En erkenning geven waar het volgens de stomapatiënt om te doen is.
Drs. Theo A.R. de Zwart Medisch Ethicus
Wij houden van Holland!
Valkenburg Limburg
in Bo 60 ek ho baa te r ls
“Een kunstschilder is ingespannen bezig met schilderen van een klein stukje van een groot panorama. Af en toe stopt hij even en doet hij een paar passen terug. Zo neemt hij de tijd en de afstand om eens kritisch te kijken of het wel wat wordt. Of zijn werk technisch wel in orde is en vooral: of het schilderij wel uitdrukt wat hij voelt en wat hem raakt. Anders gezegd: hij gaat na of zijn werk wel bezield is en zichtbaar maakt waar het volgens hem om te doen is. Blijkt dat niet het geval te zijn dan moet hij zich afvragen hoe het beter zou kunnen, De kunstschilder gaat na of zijn werk wel hoe hij het beeld dat hij voor maakt waar het volgens hem om te doen ogen heeft dan wel op het het ook met de zorg. doek zou kunnen krijgen.”
Het hebben van een stoma kan gêne met betrekking tot maag-/darmproblemen met zich meebrengen. Dit kan op allerlei gebieden liggen: lichaamsbeweging, uit eten gaan, sociale contacten, seksualiteit, werken, voeding, vakantie en zwemmen.
Uw Service Apotheker is een totaalleverancier
Service Apotheek: betrouwbaar, veilig en dicht bij u in de buurt met een uitgebreid assortiment. Bent u desondanks niet in staat om uw genees- of hulpmiddelen zelf op te halen? Dan bezorgen wij alles aan huis. Vanzelfsprekend wordt uw privacy hierbij gewaarborgd.
Heel kort gezegd gaat ethiek over de vraag of het goede wel gedaan wordt. Ethiek probeert om te gaan met spanningen tussen normen en idealen. Ik heb een voorbeeld gevonden dat het begrip ethiek wat meer verduidelijken kan.
Dit beeld roept op om kritisch naar dingen te kijken om meer begrip te krijgen voor het individu in relatie tot het geheel. Zo zijn er ook veelal ethische problemen bij mensen die een stoma hebben. Een stoma is een operatie die dient te worden uitgevoerd bij mensen die de afvalstoffen van het lichaam niet op de gebruikelijke manier kunnen uitscheiden.
Nog even dit!
Brugh-Haamstede Zeeland
VANAF
99
P.P.
VANAF
119
P.P.
Velsen-Zuid Noord-Holland
VANAF
Zeegse Drenthe
VANAF
119
124
P.P.
P.P.
3-daags Hou van Holland Arrangement • • • • •
Ontvangst met glas rosé en kaasplankje 2 x overnachting 2 x uitgebreid ontbijtbuffet 1 x luxe 3-gangen diner op de dag van aankomst 1 x gratis activiteit keuze uit: - 1 dag fietshuur - 1 dag huur Nordic Walking Poles - Heerlijk lunchpakket voor onderweg tijdens een wandel- of fietstocht
Dit arrangement is boekbaar tot en met 31 december 2013 op basis van een standaard tweepersoonskamer en beschikbaarheid. De vermelde prijs is exclusief reserveringskosten en toeristenbelasting.
Reserveren of meer informatie? Ga naar www.fletcher.nl/leef of bel naar 0347 - 750 430
leef!
35
EEN DOELTREFFEND WAPEN IN DE STRIJD TEGEN PUISTJES
NIEUW NORMADERM HYALUSPOT De ideale huid is geen droom meer. DE 1e TECHNOLOGIE VAN VICHY MET ‘PLEISTER’ EFFECT + ANTI-BACTERIËLE WERKING (Hyaluronzuur + krachtige dermatolo gische bestanddelen: Salicylzuur + LHA). DOELTREFFEND TEGEN PUISTJES, ONGEACHT HUN OORZAAK.
GA VOOR ADVIES NAAR UW APOTHEEK www.vichy.nl
* In vitro test. ** Klinische studie, 36 personen. *** Parfum is zo geformuleerd dat het risico op allergieën wordt geminimaliseerd.
HYPOALLERGEEN PARFUM ***
GEVOELIGE HUID THERMAAL BRONWATER VAN VICHY
